Каждый год от сердечных болезней погибает 300 тысяч наших сограждан. Вполне молодых людей, которые могли бы жить, растить детей, строить дома. И если бы у кардиохирурга Бокерии было шесть рук и 48 часов в сутках, он спасал бы и спасал тех, кого можно спасти. А спасти на самом деле можно каждого второго.
Как это ни парадоксально звучит, но сердце в главной своей ипостаси - это всего лишь мышца. Мы болеем, нервничаем, ругаемся, а сердце изнашивается, превращаясь в полуживой дряблый комочек. Но его можно спасти. Большинство болезней сердца хорошо лечится. В том числе - хирургически. Некоторые - за считанные часы. Но люди об этом, похоже, не знают.
За 10 лет афганской кампании страна потеряла 15 тысяч человек. Об этом говорят часто и много. Каждый год от сердечных болезней погибает 300 тысяч наших сограждан. Вполне молодых людей, которые могли бы жить, растить детей, строить дома. И если бы у кардиохирурга Бокерии было шесть рук и 48 часов в сутках, он спасал бы и спасал тех, кого можно спасти. А спасти на самом деле можно каждого второго.
На работу хирург Бокерия приезжает в половине восьмого. Не позже. У главного входа в кардиоцентр останавливается видавший виды "Мерседес", из него выходит спортивного вида, подтянутый молодой человек. Именно молодой. Я настаиваю на этой характеристике. Потому что только молодой врач может провести пять операций в день. И то далеко не каждый. Молодые хирурги "ломаются", ассистируя Бокерии всего раз в день. Тяжело физически, еще тяжелее - морально, когда у тебя в руках - в буквальном смысле - сердце человека, его жизнь. Тяжело, выходя из операционной, встречаться глазами с молящими взглядами родителей, тяжело брать на себя ответственность. Как справляется с этим хирург Бокерия - самая большая загадка. Просто ранним утром он приезжает на работу, облачается в стерильные одежды, входит в операционную, как на маленькую сцену или на маленький ринг. И - играет. Со смертью. На стороне жизни.
Он делает самые сложные операции на сердце из тех, которые только могут быть, берется за то, от чего другие хирурги отказываются. Иногда за одну операцию делает три: меняет клапан сердца, делает шунтирование, устраняет аритмию.
Потом он выходит из операционной, снимает маску, закрывающую лицо, снимает резиновые перчатки и стерильную шапочку и превращается в самого обычного доктора Айболита, которому улыбаются спасенные малыши, измученные ожиданием родители и тайно влюбленные в него медсестры. Он улыбается в ответ, потому что Лео Бокерия оптимист по натуре и просто легкий, улыбчивый человек. Это особенно понимаешь, когда заходишь в его кабинет, заваленный детскими игрушками, статуэтками и множеством милых вещей, говорящих о характере хозяина.
- Лео Антонович, не обойдусь без "оригинального" вопроса: почему все-таки хирургия и почему именно сердце?
Это мое кредо с юных лет: если живешь и работаешь в городе, живи и работай в центре. Поэтому когда я решил поступать в медицинский, альтернативы хирургии не возникло. Не станет же серьезный парень заниматься какой-то терапией или уши лечить. А когда уж я решил стать хирургом, то ничего не оставалось кроме как работать "в центре" человеческого организма. То есть работать с сердцем.
- Вы въехали в кардиоцентр, когда он был еще недостроен. Зачем такая спешка?
Иначе центра бы не было вообще. В 91-м году, не завершив свою работу, со стройки сбежали немцы, оставив после себя массу недоделок и груды мусора. Не было канализации, телефона, связи, электричества. Текла крыша, батареи требовали замены. Все что можно уже разворовали. Я понял: если мы не начнем здесь работать, здание растащат по кирпичику. Тут мне очень пригодился собственный опыт новосела. Когда-то мы с женой получили новую квартиру и въехали в нее, недостроенную. Сами поклеили обои, потолки побелили - и жизнь в ней затеплилась. Так же я поступил и с центром. Оперировать начал в недостроенном здании, в двух операционных. Больные лежали в палатах без удобств. Коллеги были в шоке. Постепенно все наладилось. Но все равно за всем в своем хозяйстве я слежу сам. Считаю все до копейки. Сам бумаги подписываю и на приобретение сложнейшего оборудования, и на покупку ночных горшков.
Грузинская тема
- А вы настоящий грузин?
Надеюсь.
- Грузинские песни поете?
А как же! Репертуар небольшой. Я люблю песни "Страна цветов", "Давай, чонгури, поговорим". На русском пою итальянский романс "Скажите, девушки, подружке вашей".
- Здесь, на работе, с земляками по-грузински говорите?
- Дочки грузинский знают?
К сожалению, нет.
- Злые языки утверждают, что вы сманили в свою клинику много-много грузинских врачей. Это случайно вышло или так было задумано?
Это не совсем так. Абсолютное большинство наших грузин работают здесь с незапамятных времен, когда директором центра был Владимир Иванович Бураковский, мой учитель. Кого я перетащил? Есть у меня одноклассник, известный в прошлом футболист. Он приехал ко мне на операцию, но в это время Абхазия, где он жил, объявила о своей независимости. Так он стал беженцем, не смог вернуться домой, перенеся большую операцию на сердце. Я его взял к себе завскладом. И что - меня надо в этом упрекать? Часто у операционного стола собираются люди самых разных национальностей - украинцы, евреи, кавказцы. Центр у нас многонациональный, такой маленький СССР. Это греет мою душу, потому что это по справедливости, - они все родились в одной стране. Россия дает им возможность жить по-человечески.
- Вашему внуку Антоше сейчас восемь лет. А если и он решит стать хирургом?
Ну... предпосылки у него для этого есть. Недавно он мне в шахматы проиграл. Так разозлился, даже заревел от досады. Домашние на меня заругались: мол, проиграть надо было, поддаться. Но я не буду: пусть характер вырабатывает.
- Какие картинки из своего детства помните?
Первое, что помню, - похороны отца. Мне было три года. Я ничего не понимал и баловался. Мне все говорили: "Веди себя хорошо. У тебя папа умер!" Вторая картинка - День Победы. Было солнышко, на меня надели коротенькие штанишки со штрипками. Было это в Очамчире. На площади играло радио, и все шли к нему - как на праздник. Помню 47-48-й годы. В Грузии тогда был голод.
- Я слышала, что вы играли со своими сотрудниками в футбол. Во время игры они обидки на вас не вымещали?
Отыгрывались, бывало. Один явно старался вмазать мне по ногам со страшной силой.
Неприятные вопросы
Поразительно, но факт: в центре Бокерии врачи не берут взяток. Об этом мне сказал не сам Лео Антонович. Об этом рассказали удивленные, тронутые до глубины души пациенты - родители маленького Кости Красильникова. Их новорожденному малышу делали операцию по устранению порока сердца. Когда Ира и Валера захотели отблагодарить молодого хирурга, спасшего жизнь их сыну, тот отказался с ними разговаривать. "Хотите поблагодарить - купите что-нибудь для отделения или перечислите деньги в кассу". Таков был сухой ответ. Но от вопроса на злободневную тему "благодарностей" врачам я решила не отказываться. Интересно все-таки, что думает сам Бокерия по этому поводу.
- Лео Антонович, все знают, как мало получают медики. Особенно сестры. Не брать мзду при столь тяжелой работе нельзя. Короче - как вы боретесь со взятками?
Двух врачей я за вымогательство уволил. Но если родители прооперированного ребенка или тяжелого больного сами решат оплатить труд сестры и врача - протестовать не стану.
- Говорят, вы очень жесткий человек, хотя, глядя на вас, так не подумаешь.
Я не жесткий. В центре работает достаточно людей, к которым у меня есть претензии. А я их не увольняю. Мне жаль. Мы вместе росли, работали, и для каждого увольнение - не только личная трагедия, но и семейная. А семья - это святое. Я по 14 часов в сутки на работе, могу в любое время дернуть любого человека и очень разозлиться, если в течение пяти минут на мой вопрос не ответят внятно. Но быстро остываю. Я каждого человека в центре сам принимал на работу, сам выслушивал. Даже в справочную службу.
- В Бакулевке работают две с половиной тысячи человек. В большом коллективе популярны сплетни и анонимки. Вы сталкивались с этой проблемой?
А как же! На меня самого анонимки писали. Моему начальству. Например, донесли, что я купил себе новенький "Мерседес".
- А на самом деле что произошло?
У меня есть служебная "Волга". Но езжу я действительно на "Мерседесе". Ему 11 лет. И мы взяли его в аренду за 70 долларов в месяц. Это дешевле, чем ремонтировать каждую неделю старушку-"баржу". А против сплетен я изобрел гениальный прием. Если мне кто-то про кого-то на ушко шепнет, озвучиваю эти слова на собрании, во всеуслышание! Здорово помогает. Второго раза не требуется.
Зашитое сердце
- Каждый врач в арсенале имеет историю, которая начинается словами: "Вот был у меня пациент…"
Было это лет 20 назад. Приезжает ко мне друг из Очамчиры и говорит: "Срочно едем к нам, у нас парень от ранения в сердце умирает!" Вечерним рейсом через Адлер вылетаю в Грузию. Ночью прибегаю в больницу. Ты представляешь себе, что такое районная больница? Делаю операцию, а утром улетаю в Москву. И начисто об этом забываю. Года через два я приехал в Очамчиру в отпуск. Разлилась горная речка Гализга, что совсем рядом с моим домом. Весь город высыпал на берег. Смотрят. И лишь один человек, самый сильный, плывущих коров из реки вытаскивает, поваленные деревья. Я, как турист, все это фотографирую. И вдруг он видит меня, бросает очередную корову - и несется ко мне. Хватает грязнющими руками и в воздух подкидывает. Оказалось - тот самый парень, которому я сердце сшивал.
- Вы оперировали Зураба Соткилаву, а потом сопровождали его на дегустации вин. Вы что - ему не доверяли, боялись, что напьется?
Ха-ха-ха! Я был президентом дегустационного клуба, а он - в комиссии. Я просто следил, чтобы он оценки правильно ставил! Что же касается самой операции, то это был счастливый случай, когда оказалось возможным сделать операцию с помощью катетера (расширение очень суженного сосуда), и инфаркт "сдался" немедленно.
- Лео Антонович, какой ваш любимый тост?
За "Золотого Гиппократа"! Гиппократ - мой старый знакомый. Я клялся ему в верности, когда заканчивал медицинский институт. Судя по всему, он решил, что я был неплохим студентом, и вернулся в образе этой тяжелой штуки - то есть фигурки и премии.
И врачам бывает страшно
Хоть сам Лео Антонович знаток "сердечных" дел экстракласса, но свое сердце так ни разу и не обследовал. Говорит, что организм его сбалансирован. А начнешь делать обследование - обязательно что-нибудь да собьется в "настройке".
- В чем секрет молодости именно от Лео Бокерии? Амосов, например, пропагандировал бег трусцой как гарантию долгих лет жизни…
Ничего особенного я за свою жизнь не изобрел. Во-первых, я считаю, что не следует слишком увлекаться едой. Вкусно кушать можно изредка, а в остальные дни есть то, что не вызывает особого восторга. Есть надо каждый день привычную пищу. Особенно - на завтрак. А что касается бега, то я не сторонник больших нагрузок. Спортивные игры - пожалуйста. Футбол, баскетбол, волейбол, хоккей - по возрастным возможностям. Я признаю и статическую гимнастику. Что это такое? Попробуйте простоять несколько минут с поднятой рукой или на одной ноге. Нагрузки значительные, и результат - как при беге. Я даже, бывает, во время операций, которые длятся часами, эти приемы использую.
- У вас есть свой талисман? О чем думаете перед операцией?
Был у меня период в жизни, когда я начинал осваивать проблемы аритмии. Возникали трудные ситуации, иногда хотелось убежать от операционного стола. Выручал меня голос дочки. Она в свои два с половиной года знала всего Чуковского наизусть. Говорила она тогда еще плохо. Но ее старательный голос я слышал во время тяжелых операций. К этому голосу я сознательно обращался. Он выручал и меня, и больного. Обычно операция кончалась успешно.
- Легко ли выжать слезу у доктора Бокерии?
К людскому горю привыкнуть нельзя. На работе я часто оказываюсь в ситуации, когда комок к горлу подкатывает.
- Вы сравниваете наших врачей и иностранных? Сравнение в чью пользу бывает?
Нам есть над чем работать.
- В США вас избрали в Американский Колледж хирургов. Почетных членов там всего сто человек. Остальные - в очереди стоят? И что вам это дает?
Когда кто-то умирает, выбирают следующего. Что мне это дает? По сути - ничего. Это престижно в нашем хирургическом международном сообществе.
- У вас столько разных титулов. Как только вас не называли: и "человеком года", и "человеком-легендой". А каким титулом или наградой вы больше всего гордитесь?
Ленинской и Государственной премиями. Эти награды даны мне за главное дело жизни. За работу, в результате которой люди безнадежно больные и неизлечимые вчера стали здоровыми сегодня.
- Лео Антонович, вы часто говорите о вымирании нации. Имеется в виду, что каждый второй россиянин умирает от сердечных болезней и с этим надо что-то делать?
Увы, нация умирает не только от сердечных болезней, хотя 54 процента всех смертей приходится на долю кардиологических заболеваний. Мы много едим. Едим про запас. Мы лежим на диване и жиреем. Мы стареем быстрее других. Единого рецепта спасения нации нет. Но то, что это должно быть общей заботой и государства, и общества, - факт.
- И вы знаете, как от всего этого нацию спасти?
Мы создали Лигу здоровой нации, чтобы каждый человек мог прийти в центр здоровья по месту жительства. Смерить давление, на тренажерах позаниматься, там же и пообедать. Не какими-нибудь вредными гамбургерами и пережженным мясом, а здоровой еды поесть.
- Ну вы неисправимый романтик! Здоровый образ жизни стоит больших денег! За посещение фитнесов всяких люди круглые суммы в долларах отваливают. Откуда у обычного "среднеклассного" гражданина такие деньги?
Это вопрос решаемый. Необходимо создать модель саморазвивающегося здравоохранения. Лига будет стараться возродить аналоги тех программ по физкультуре, спорту, охране здоровья семьи, которые существовали раньше. Это не возврат к прошлому. Это те идеи, от которых глупо было бы отказываться. Необходимо создать и правовую базу для обеспечения охраны здоровья простых граждан.
- Лео Антонович, сейчас часто говорят о предупреждении тех или иных болезней. По-моему, дело это неблагодарное. Гром не грянет - мужик не перекрестится. Или все-таки реально предупреждать? И вообще - какие болезни именно сегодня надо предупреждать?
Реально - помочь гражданам в борьбе с сердечно-сосудистыми заболеваниями, СПИДом, туберкулезом. Предупрежден - значит, вооружен.
- Кто, кроме медиков, будет принимать участие в работе лиги?
Отношение к своему здоровью - часть культуры нации. Поэтому самое активное участие в работе лиги примут ученые, выдающиеся спортсмены, государственные деятели. Многие из них мои друзья. Уговаривать никого не придется.
Дамский угодник
По натуре Лео Антонович - поэт и романтик, возможно даже - художник в глубине души. Он может долго говорить о красоте сердца, его идеальных формах... сравнивая его по красоте и роли в жизни человека с красотой и ролью женщины в жизни мужчины.
- Семья у вас женская - жена, две дочери...
Я вам больше скажу! У меня есть теща. Ей 85 лет. У меня две сестры, племянница.
Еще какой! Можете мне посочувствовать! Но подарки всем своим дамам я сам лично покупаю, другим доверить не могу.
- Обе ваши дочери кардиологи. Младшая недавно докторскую защитила. Не жалуются, что их заслуги молва приписывает вам?
Жалуются! Но я-то здесь при чем?! Я очень любящий папа во всем, что не касается медицины. Обе дочери с красным дипломом институт закончили. Я что, им на занятиях подсказывал? Диссертации за них писал?! А старшая... не осталась в НИИ, ушла в обычную больницу с недоношенными детишками работать.
- Лео Антонович, случись что с вашим сердцем, кому бы его доверили?
Только дочкам.
- Жена у вас тоже врач?
Да, терапевт. Заведует общетерапевтическим отделением в Первом меде.
- Как вы познакомились?
Мы учились в одной группе. Помню, был у нас первый экзамен по анатомии. Получить "отлично" просто невозможно. Вот я обхожу своих товарищей и интересуюсь, кто на что сдал. Кто говорит "не сдал!", кто - "троечка". И вдруг маленькая такая девчушка сообщает: "А я на "пять" сдала!" Я сразу ее отметил, потому что сам еле-еле дохлую "четверку" получил.
- И что - сразу решили жениться?
Нет, мы поженились в конце учебы. Завоевать сердце серьезной девушки-отличницы удалось не сразу.
- Жена - грузинка?
Русская.
Скромный доктор
- Какую работу вы делаете по дому?
Я много чего умею. Могу гвоздь вбить, картину повесить, пропылесосить. Я умею копать грядки и сажать деревья. Умею разобрать сложный механизм и собрать его... без запасных частей.
- В клинике офтальмолога Федорова еще при жизни во многих кабинетах висели его портреты. У вас такое встречается?
К сожалению. Я считаю, что портрет на стене имеет ценность, когда он подписан. Свои портреты я не подписываю.
- Должен ли врач заниматься политикой? Как Рошаль, например?
А почему бы нет? Учителя политикой занимаются, артисты туда же, а врачи что - хуже? У Рошаля это получается. Ветер ему в спину.
- Как врач и гражданин, чего вы больше боитесь - атипичной пневмонии или войны?
Конечно, войны! Нехорошо, когда кто-то приходит в чужой дом и начинает устанавливать там свои порядки. Я, кстати, по Интернету против войны в Ираке выступал. Как только военные действия начались - петицию подписал, ее итальянские врачи выдвигали. А еще я страдаю от того, что 11 лет не могу проведать могилу родителей. Они у меня в Абхазии похоронены.
- А я больше пневмонии боюсь.
Я уверен: от нее скоро вакцину создадут, а от войны, к сожалению, нет...
Блиц-интервью
- Ваше положительное качество?
Оптимизм.
- Отрицательное?
Бурно переживаю последствия оптимизма.
- Сколько спите?
Шесть часов.
- Сколько операций в день делаете?
Четыре-пять.
- За кого болеете?
За "Торпедо".
- Как переводится ваша фамилия?
Точного перевода нет. Корень этой фамилии встречается у испанцев, немцев, итальянцев.
- Покушать любите?
- Ваш любимый фильм?
- "Крестный отец".
- Если автомобиль, то...
- "Бентли".
- Любимый тип женщин?
- От чего не можете отказаться?
От своих привычек.
Справка
Бокерия Лео Антонович родился 22 декабря 1939 года в Абхазии, в городе Очамчира. В 1965 году окончил Первый медицинский институт имени Сеченова. С 1994 года возглавляет Научный центр сердечно-сосудистой хирургии имени А.Н. Бакулева. Академик РАМН. Лауреат Ленинской и Государственной премий. Ленинскую премию получил в 1976 году за работу по гипербарической оксигенации. Этот метод позволил оперировать практически неоперабельных детей, поместив их в барокамеру.
В 1986 году удостоен Государственной премии СССР за новаторскую работу по лечению аритмий сердца. По сути дела Лео Бокерия - основоположник хирургической аритмологии. Он один из ведущих кардиохирургов планеты, почетный член Американского Колледжа хирургов, куда пожизненно избираются 100 лучших хирургов мира. Недавно Бокерия стал лауреатом престижной международной премии "Золотой Гиппократ" за выдающийся личный вклад в развитие сердечно-сосудистой хирургии. Бокерия делает всевозможные операции на сердце.
Несмотря на всевозможные знания и многочисленные титулы, Лео Антонович большую часть рабочего дня проводит у операционного стола. Главным делом своей жизни он считает работу кардиохирурга.
«АиФ»: - Лео Антонович, на днях от инфаркта умер 46-летний Владимир Турчинский. Какой возраст критический с точки зрения кардиологии?
Лео Бокерия: - В России первый пик инфарктов миокарда у мужчин возникает в возрасте 39-44 года, второй - в 49-54 года. Женщин кардиопроблемы настигают после 55 лет. Однако сердечно-сосудистые недуги - не приговор. Если ишемическая болезнь сердца находится под контролем, человек доживает до 85-90 лет.
Ошибки случаются
«АиФ»: - Врачи нередко ошибаются с диагнозом. приходилось ли вам с этим сталкиваться?
Л. Б.: - К сожалению, это случается. Во время нашего последнего выездного осмотра несколько человек мы сняли буквально с операционного стола. Сегодня недоразумения происходят реже. Многие медучреждения оснащены эхокардиографами, компьютерными и магнитно-резонансными томографами.
«АиФ»: - Складывается ощущение, что болезни сердца можно вылечить только хирургическим путём. Насколько кардиохирургия эффективнее кардиотерапии?
Л. Б.:
- Сегодня на первый план выходят именно хирургические методы - благодаря простоте и долговечности эффекта. Однако от консервативного лечения мы никогда не отказываемся.
«АиФ»: - Вашему детищу - акции «Прикоснись к сердцу ребёнка» - исполнилось 10 лет. Что удалось сделать за эти годы?
Л. Б.: - 10 лет назад к болезням сердца было другое отношение. Молодые родители отказывались от детей с врождёнными пороками, считая их неизлечимыми. Бюджетное финансирование операций было незначительным. Мы решили рассказать о возможностях диагностики и полного излечения таких детей и заодно пролечить какую-то часть детей за счёт спонсоров. Мы не знали, что из этого получится. Но акция получила известность. Нам удалось переломить ситуацию: к порокам сердца теперь относятся как к решаемой проблеме, а государство выделяет серьёзные средства на оказание помощи таким детям.
«АиФ»: - Есть ли разница между отечественной и мировой кардиологией?
Л. Б.: - Обобщать трудно, но наш центр сердечно-сосудистой хирургии им. Бакулева во многом превосходит все известные мировые клиники. Отечественная школа клинической медицины всегда считалась классической. Принципиальная разница - только в менталитете наших пациентов. Американец точно знает, что он должен ежедневно спать не меньше 7 часов, ежегодно отдыхать и избегать стрессов. Наши ко всему относятся, как бог на душу положит. Единственные советы кардиологов, которые пользуются успехом, - это алкогольные послабления. Сказал один кардиолог, что виски для сердца полезнее, чем водка, - и вот теперь все пьют виски под предлогом, что это полезно для сердца. К сожалению, исправить общественное сознание пока не удаётся, несмотря на все усилия.
«Продолжаю оперировать»
«АиФ»: - Какая ваша ежедневная хирургическая норма?
Л. Б.: - Получается не меньше 4 операций в день.
«АиФ»: - До какого возраста кардиохирурги остаются «в строю»? Ведь операции на сердце тяжелы физически.
Л. Б.: - Мои коллеги - люди выносливые. Редко кто оставляет практику раньше 65 лет. Обычно работают гораздо дольше. Выдающиеся хирурги Майкл Дебейки и Фёдор Григорьевич Углов оперировали до последних лет жизни, хотя Майкл ушёл, не дожив двух месяцев до своего столетнего юбилея, а Фёдор Григорьевич - в возрасте 105 лет. «Уходить в запас» раньше времени обидно - американские кардиохирурги только начинают самостоятельную работу в 37 лет.
«АиФ»: - Среди кардиохирургов много долгожителей?
Л. Б.: - В кардиохирургии есть уникальные примеры долгожительства. Борис Васильевич Петровский, министр здравоохранения СССР, основатель Научного центра хирургии РАМН, прожил 97 лет. Борис Алексеевич Королёв, патриарх российской кардиохирургии, академик РАМН, отметил вековой юбилей. Секрет такой. Все великие хирурги - организованные люди, придерживающиеся здорового образа жизни и большое внимание уделяющие поддержанию физической формы. Большинство из них не пьёт, не курит, многие уже давно отказались от кофе, занимаются спортом (чаще всего - плаванием). Огромное значение имеют особенности нервной системы и самоконтроль. Жена Петровского рассказывала, что даже после проработок в Кремле он, возвращаясь домой, всегда с аппетитом ужинал и сразу засыпал - без всяких снотворных и успокоительных. Очень важно, что кардиохирурги - это люди, абсолютно уверенные в полезности своего труда.
«АиФ»: - В вашей семье все врачи - жена, дочери, зятья. Часто ли ваши семейные обеды перетекают в «учёный совет»?
Л. Б.: - Тематические разговоры действительно случаются. Что-то дочери спрашивают у меня, но чаще всего я задаю вопросы им. Мои дочери - хорошие специалисты. Случись что - своё сердце я доверю только дочкам.
«АиФ»: - Что великие кардиохирурги желают себе на юбилей?
Л. Б.: - Недавно прочёл интервью Королёва накануне его 100-летнего юбилея. Его спросили, о чём он мечтает. Борис Алексеевич ответил: «Пожить ещё...»
- Крайне важна физическая активность - сохранить сердце здоровым невозможно без полноценной физической нагрузки.
- Соблюдайте режим питания - не рекомендуется ни голодать, ни переедать. Есть нужно ровно столько, чтобы спокойно дожить до следующего приёма пищи. Наедаться с утра, когда организм ещё не проснулся, антифизиологично, а голодая вечером, мы не даём нервной системе возможности восстановиться
- Не ломайте свои биологические часы - придерживайтесь режима дня, это даёт сердцу возможность восстановиться.
Досье
Лео Бокерия родился 22 декабря 1939 года в г. Очамира (Абхазия). С 1994 г. - директор НЦССХ им. А. Н. Бакулева РАМН. Лауреат Ленинской и Государственных премий. Основоположник хирургической аритмологии.
Лауреат Ленинской премии, лауреат Государственных премий СССР и РФ, лауреат премии Правительства РФ, заслуженный деятель науки РФ, кавалер ордена «За заслуги перед Отечеством» II, III и IV степени, директор Научного центра сердечно-сосудистой хирургии имени А.Н. Бакулева, почетный гражданин городов Поти, Тбилиси и Чеченской Республики
Лео Антонович Бокерия относится к небольшому числу кардиохирургов мира, владеющих полным арсеналом операций на открытом сердце, многие из которых и сегодня не имеют аналогов. В возглавляемом им Научном центре сердечно-сосудистой хирургии имени А.Н. Бакулева выполняется весь спектр лечения больных разного возраста: от младенцев (самым юным пациентом был ребенок полутора часов от роду, а самым пожилым - 93-летний пациент).
У меня к сердцу очень трепетное отношение.
Более красивого создания я не представляю...
Сердце безумно красивое. Оно настолько
гармоничное, синхронизированное...
Я думаю, что ничего подобного
природа не создала.
Л.А. Бокерия
Леонид Антонович Бокерия родился 22 декабря 1939 года в семье инженера Антона Ивановича Бокерия (1900–1943) и учительницы начальных классов Ольги Ивановны Бокерия (1905–1971), в городе Очамчира Абхазской АССР (ныне Очамчира, Абхазия). К тому времени в семье уже росли две дочери - Марина и Раиса.
Семья Бокерия была родом из Поти. Это Колхида, места легендарные. Именно здесь высаживались аргонавты под предводительством древнегреческого героя Ясона, те, что похитили у здешнего царя Ээта золотое руно - шкуру волшебного барана. В связи с болезнью старшей дочери Марины семья перебралась в Очамчиру, очень древний город на берегу Чёрного моря, где более здоровый и сухой климат. Там-то и родился будущий выдающийся кардиохирург Л.А. Бокерия.
Детская память трехлетнего Лео (как стали называть сына) не оставила воспоминаний об отце, который скоропостижно скончался в 1943 году.
С 1946 года семья жила в Поти - военно-морской базе страны. Сюда во время войны были перебазированы корабли из Севастополя вместе с судоремонтным заводом имени Серго Орджоникидзе. Жены у военных моряков были в основном педагогами и многие преподавали в потийских школах. Лео учился в русской школе №3, учился с большой охотой, был настоящим отличником. С детства и всю жизнь его страстным увлечением является футбол. Тогда в Поти футбол - главная игра для всех детей и взрослых. Дворовый футбол был развит необыкновенно, и в иных случаях уровень игры поднимался до профессионального. Футбольная команда города Поти участвовала в чемпионате Грузии и была в числе первых 5–6 лучших. В 7-м классе Лео участвовал в чемпионате школ города Поти по футболу. В Очамчире, где юноша оканчивал школу, проводился чемпионат с участием всех футбольных команд города. Школьная команда с его участием выиграла все матчи и заняла 1-е место. Стремился только к победе. Ему надо было, чтобы за ним гонялись, чтобы он обыгрывал, отдавал острые пасы или сам бил по воротам. Так сформировался его характер. Вторым увлечением жизни Лео стали шахматы. Случайно попав в шахматно-шашечный клуб Авнера Иосифовича Фейдера, он делил свое свободное время между родным и привычным футбольным полем и полюбившимся шахматным клубом. Все годы, пока учился, он играл за сборную института на первенство среди московских вузов не только по футболу, но и по шахматам.
Большое влияние на выбор профессии Лео Антоновича оказала его старшая сестра Марина, которая училась в Одесском медицинском институте. В то время когда среди сверстников речь заходила о выборе специальности, одной из первых называлась профессия врача. Неудачная попытка поступить в Одесский медицинский институт привела Лео на работу на строительство чаеразвесочной фабрики в Очамчире.
Производственный стаж давал преимущества при поступлении в институт. Он решил поступать в 1-й Московский государственный медицинский институт имени И.М. Сеченова. Вступительные экзамены Бокерия сдал хорошо. Материально помогла тетя, у которой он жил, купившая ему билет до Москвы и снабдившая его 100 рублями, хватившими на жизнь в течение всего времени сдачи экзаменов.
Его студенческому поколению очень повезло. Им преподавали настоящие корифеи медицинской науки. Академик Д.А. Жданов - анатомию, академик П.К. Анохин - физиологию, академики В.Х. Василенко и А.Л. Мясников - терапию. Великие хирурги Н.Н. Еланский, М.И. Кузин, В.В. Кованов, Б.В. Петровский, Н.Н. Малиновский, терапевты В.Н. Виноградов, З.А. Бондарь, Е.М. Тареев, фармакологи В.В. Закусов, Д.А. Харкевич, патологоанатомы А.И. Струков, В.В. Серов.
Лео умел учиться, обладая не только талантом, но и усидчивостью, целеустремленным, серьезным отношением к учебе. К 4-му курсу выбрал свое профессиональное будущее - кардиохирургию как самостоятельное направление, которое тогда только формировалось.
Готовя себя к будущей специальности, Лео начинает заниматься и работать в научном студенческом кружке на кафедре оперативной хирургии и топографической анатомии 1-го Мединститута имени И.М. Сеченова (заведующий кафедрой академик АМН СССР В.В. Кованов) под руководством аспиранта Г.Э. Фальковского (в будущем доктор медицинских наук, профессор в Институте сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева, под руководством академика В.И. Бураковского руководил лабораторией пересадки сердца, далее около 20 лет заведовал отделением хирургии врожденных пороков сердца у детей раннего возраста, в настоящее время - советник директора НЦ ССХ им. А.Н. Бакулева МЗ РФ). Там отрабатывались в эксперименте на животных самые сложные операции с искусственным кровообращением, вплоть до пересадки сердца, проводились опыты по гипотермии. Девизом этого студенческого кружка, сопровождавшим многие поколения студентов, было - «Растить искателей».
После того как Г.Э. Фальковский завершил свою работу по аутогенной оксигенации при искусственном кровообращении, Л.А. Бокерия решил заняться чем-то другим. В.В. Кованов новые работы поощрял.
Однажды любознательному студенту Лео Бокерия, который к тому времени окончил курсы английского языка, в Центральной медицинской библиотеке попалась первая статья всемирно известного голландского ученого И. Боремы (на английском языке) о незнакомом для себя понятии - гипербарическая оксигенация (I. Borema). Он использовал этот метод (применение кислорода под повышенным давлением во время операций) для удлинения сроков остановки сердца. Гипербарической оксигенацией (ГБО) в стране никто не занимался. Этот метод его заинтересовал, и он решил серьезно заняться его изучением и применением.
Будучи студентом 5-го курса, Лео Бокерия приспособил не использовавшийся на кафедре автоклав в первых экспериментах.
Сразу после окончания института в 1965 году в самый разгар научной работы Лео в составе студенческого отряда МВТУ им. Баумана был отправлен в Казахстан, на целину.
Круг обязанностей врача студенческого строительного отряда был обширным. Ему приходилось носиться на газике по бескрайним степям и оказывать медицинскую помощь гораздо чаще не своим студентам из отряда, а местным жителям, для которых поездка в ближайший медпункт оборачивалась целым путешествием. Там впервые проявились организаторские способности Лео Бокерия.
Стремление к знаниям, интерес к науке привели Лео Бокерия в аспирантуру на кафедру топографической анатомии и оперативной хирургии к академику АМН СССР В.В. Кованову, где он продолжал заниматься своей темой - ГБО. Результатом упорной работы аспиранта кафедры оперативной хирургии стало создание небольшой барокамеры для экспериментальных целей. Она была выполнена по его чертежам. Между собой участники эксперимента называли ее «бочкой» Бокерия.
Необходимо отметить, что знаменитый хирург И. Борема работал уже в готовой барооперационной (идея там взята из конструкции подводных лодок). Упорству молодого исследователя Л. Бокерия можно было позавидовать. Им было сделано более 200 операций на собаках.
В важнейший период подготовки диссертации в 1966 году случилось землетрясение в Ташкенте. Л. Бокерия назначили начальником медслужбы Всесоюзного студенческого строительного (сводного) отряда «Дружба». Такие отряды прибыли из всех республик и работали в различных местах, пострадавших от стихии.
Во время полугодового пребывания приходилось оказывать помощь в условиях, когда продолжались подземные толчки.
Досрочно, за несколько месяцев до завершения аспирантуры в 1968 году, Лео Бокерия блестяще защитил кандидатскую диссертацию на тему «Гипербарическая оксигенация при прекращении кровообращения (экспериментальное исследование), где оппонентом на защите диссертации был сам профессор Владимир Иванович Бураковский, назначенный годом ранее директором Института сердечно-сосудистой хирургии имени А.Н. Бакулева АМН СССР (ИССХ имени А.Н. Бакулева). Ознакомившись с диссертацией и оценив ее значение для кардиохирургии, В.И. Бураковский пригласил Л.А. Бокерия к себе в институт для создания лаборатории ГБО. При содействии своего научного руководителя академика В.В. Кованова Л.А. Бокерия был распределен в ИССХ имени А.Н. Бакулева, с которым навсегда связал жизнь.
В то время В.И. Бураковский уже принял решение создать в отделении для маленьких пациентов, которым делали операцию на открытом сердце, новую операционную для работы по методу ГБО, но нужно было знать метод гипербарической оксигенации. И тут как нельзя кстати - приход в ИССХ имени А.Н. Бакулева специалиста, который приобрел знания и немалый опыт, делая операции в эксперименте на животных.
В 1970 году в Свердловске на заводе «Турбина» по заявке института, при огромной поддержке секретаря обкома КПСС Я.П. Рябова, под руководством директора завода М.И. Неуймина была построена первая в стране специализированная барооперационная, разрешенная к эксплуатации в 1971 году. После посещения барооперационной министром здравоохранения СССР академиком Б.В. Петровским было получено разрешение на проведение в ней клинической апробации.
Первую операцию - операцию Брока - в барооперационной в 1971 году больному с пороком сердца синего типа выполнил сам В.И. Бураковский.
В 1971 году была создана и лаборатория, укомплектованы штаты и начаты в рабочем режиме операции в барокамере в условиях ГБО. Лео Бокерия принадлежат пионерные работы по теоретическому обоснованию и клиническому использованию метода гипербарической оксигенации в кардиохирургии у больных с высоким операционным риском.
В условиях барооперационной под давлением 3–3.5 БАТА им лично было выполнено более 250 операций, ряд из которых был абсолютно новым в хирургической практике. В 1973 году он защитил докторскую диссертацию на тему «Гипербарическая оксигенация в кардиохирургии».
В 1974–1977 годах Лео Бокерия руководил лабораторией гипербарической оксигенации. Работы в барооперационной продолжались до начала 1980-х годов.
Закономерным обобщением имеющегося опыта стал труд В.И. Бураковского и Л.А. Бокерия «Гипербарическая оксигенация в сердечно-сосудистой хирургии», вышедший в 1974 году на русском языке и в 1981 году - дополненный, на английском.
В 1976 году за разработку и внедрение в клиническую практику метода гипербарической оксигенации Лео Антоновичу Бокерия совместно с В.И. Бураковским и В.А. Бухариным была присуждена Ленинская премия.
В 1975 году Лео Бокерия назначается исполняющим обязанности заместителя директора ИССХ имени А.Н. Бакулева АМН СССР.
В 1977 году его утвердили заместителем директора по науке. Все свободное время Лео Бокерия проводил в Центральной медицинской библиотеке. Интересного нашел немало, но это было не его. Помогало хорошее знание английского языка. Как-то в одном иностранном журнале он наткнулся на интересную статью по тахиаритмиям сердца. Прочитав статью, он понял, что исследование этой темы откроет ему мир, в котором разнообразнейшие аритмии сочетаются с врожденными и приобретенными пороками сердца, с коронарной болезнью, - перед ним лежала настоящая terra incognita.
Оказалось, что над этой тематикой еще недавно начали работать всего только два центра - один в США, другой во Франции.
О находке Бокерия доложил Бураковскому. Организованная месячная стажировка в клинику Медицинского центра Дьюкского университета (г. Дарем, США) помогла Л. Бокерия капитально изучить все, что относилось к теме командировки, и привезти чемодан записей и книг.
В течение года Л. Бокерия с группой молодых специалистов, объединившись с талантливыми инженерами, электронщиками, создали оборудование, приборы и приспособления, каких не было не только в стране, но и нигде в мире. Теперь появилась возможность успешно бороться с неизлечимым прежде недугом и возвращать людей к полноценной жизни.
Параллельно с клиникой очень много внимания Бокерия уделял экспериментам, когда свое электронное устройство и методы операций испытывал и дорабатывал в эксперименте на собаках. Накапливался опыт. Бокерия удалось понять основные механизмы возникновения и развития болезней, связанных с нарушениями ритма. Проведено 2500 операций на открытом сердце у больных с аритмиями.
В 1980 году официально открылось первое в стране специализированное отделение хирургического лечения нарушений ритма сердца и введены в клиническую практику электрофизиологические методы диагностики аритмий, которые открыли новое направление в отечественной и мировой кардиологии и кардиохирургии. Оно называлось отделение аритмий сердца, которым руководил Л.А. Бокерия вплоть до 1997 года, он же стал руководителем новой целевой исследовательской программы по хирургии тахиаритмий.
Лео Бокерия внедрил впервые в стране и в мире методы эпикардиальной электроимпульсной деструкции дополнительных проводящих путей, криодеструкции и лазерной фотокоагуляции аритмогенных зон и первым в стране выполнил операцию имплантации автоматического кардиовертера-дефибриллятора для профилактики внезапной смерти.
1980-е годы были удивительными по насыщенности, творческому поиску и отдаче этапом в жизни отделения аритмий сердца. За несколько месяцев в клинике были разработаны новые технологии и методы, проведены глубокие исследования, которые с успехом были доложены на Международной конференции в 1985 году в Париже.
27 октября 1986 года за разработку и внедрение в клиническую практику методов диагностики и хирургического лечения тахиаритмий Л.А. Бокерия, Ю.Ю. Бредикису, А.Ш. Ревишвили и Ф.Ф. Букаускасу присуждена Государственная премия СССР в области науки и техники.
В 1987 году Л.А. Бокерия стал членом Американской ассоциации торакальных хирургов (по уставу в ней состоят не более 600 человек).
В 1988 году группа молодых ученых под руководством профессора Лео Бокерия за научную работу «Диагностика и хирургическое лечение нарушений ритма у детей и больных молодого возраста» была удостоена премии Ленинского комсомола. В 1991 году Л.А. Бокерия избрали членом-корреспондентом Российской академии медицинских наук.
С 1993 по 1994 год он исполнял обязанности директора Института кардиохирургии Научного центра сердечно-сосудистой хирургии имени А.Н. Бакулева РАМН.
В 1994 году наступил день, когда Л.А. Бокерия стал третьим академиком РАМН в институте: первым был А.Н. Бакулев, вторым - Владимир Иванович Бураковский. По этому поводу в своем последнем выступлении знаменитый хирург, учитель и старший друг Л.А. Бокерия академик В.И. Бураковский так охарактеризовал своего ученика: «Лео Бокерия - человек, для которого главным всегда была и будет работа. Для него по-настоящему важно дело и то, как это дело развивается и растет. Аккуратность и последовательность в сочетании с живым ярким талантом хирурга обеспечивают ему успех. Я верю в упорство и целеустремленность этого человека, а также в организованную и самоотверженную работу всего нашего замечательного коллектива. Я в нем, своем заместителе, уверен не только потому, что он талантливый и поразительно организованный человек, но и потому, что за его спиной его замечательная дружная, любящая семья: жена, чудесные умные дочки, любящие его сестры (и все, заметьте, врачи!), - такое окружение для хорошего человека - больше чем половина успеха».
В 1994 году после смерти В.И. Бураковского Лео Бокерия был избран директором Научного центра сердечно-сосудистой хирургии РАМН и Института кардиохирургии им. В.И. Бураковского (в 1993–1995 годах - им. А.Н. Бакулева).
Он создал ряд новых клинических подразделений центра: отделения хирургического лечения кардиомиопатий, неинвазивной аритмологии, хирургического лечения тахиаритмий, терминальной сердечной недостаточности и др.
Отдельной великой московской сагой называет Лео Бокерия строительство Научного центра сердечно-сосудистой хирургии имени А.Н Бакулева на Рублёвском шоссе.
В.И. Бураковский в последние годы своей жизни сделал все, чтобы заложить основу и начать возведение нового комплекса научного кардиоцентра. Реализовать грандиозный план - построить комплекс зданий, оснастить, решить проблему кадров, создать квалифицированный дружный коллектив и наладить полноценную работу, отстоять две попытки захвата центра - все это смог уже Л.А. Бокерия.
Официально Институт кардиохирургии имени В.И. Бураковского НЦ ССХ им. А.Н. Бакулева начал действовать с 9 декабря 1998 года, хотя первые операции сделаны 25 ноября 1997 года. Открывали его тогдашний премьер-министр Е.М. Примаков и Президент РАМН академик В.И. Покровский. На момент открытия центра за год было сделано 2000 операций на открытом сердце. По тем временам неслыханная цифра! Впоследствии количество операций достигло 5000 в год.
Остро чувствуя все новое и актуальное в медицине, Лео Антонович не раз бесстрашно и коренным образом менял направление своей творческой деятельности. Сделанный им выбор всегда был осознанным и своевременным. Остановить, сбить его с пути не могли никакие,
даже, казалось, непреодолимые трудности.
Международным признанием трудов Лео Бокерия является избрание его действительным членом Американской ассоциации торакальных хирургов (1991), Европейского общества грудных и сердечно-сосудистых хирургов и Международного кардиоторакального центра Монако (1992), Сербской академии наук (1997), факультетов ряда регулярных международных конференций во Франции, Италии, Швейцарии, членом редколлегий журналов в США, Великобритании. Л.А. Бокерия неоднократно выезжал за рубеж для выполнения показательных операций и выполнил первые успешные операции при тахиаритмиях в Италии и Польше.
Особо следует отметить избрание Л.А. Бокерия в 1998 году почетным членом Американского колледжа хирургов - самого высокого титула в хирургической иерархии.
С 2003 года Л.А. Бокерия - член президиума (консул) Европейского общества грудных и сердечно-сосудистых хирургов. Он - президент Российского научного общества сердечно-сосудистых хирургов с 1995 года. В этом качестве он добился проведения регулярных съездов с широким участием в них сестринского персонала, молодых специалистов, привлек ведущих зарубежных хирургов для чтения лекций и показательных операций.
Уникален личный хирургический опыт Лео Бокерия, полученный в ходе нескольких тысяч операций на открытом сердце. Он относится к небольшому числу выдающихся кардиохирургов мира, которые выполняют весь известный арсенал операций на сердце с применением искусственного кровообращения при самой разнообразной патологии.
«За разработку основных положений проблемы хирургического лечения аневризм восходящего отдела и дуги аорты» ему присуждена Государственная премия РФ за 2002 год в области науки и техники. В числе лауреатов премии такие академики, как В.И. Шумаков, А.В. Покровский, член-корреспондент РАМН А.И. Малашенков, доктора медицинских наук Г.И. Цукерман, М.Л. Семёновский, Ю.В. Белов, В.В. Соколов.
С именем Л.А. Бокерия связано открытие новой главы в отечественной кардиохирургии - формирование подходов к хирургическому лечению терминальной сердечной недостаточности. Он первым развил концепцию динамической кардиомиопластики, в том числе впервые в мире - у детей.
Особой заслугой Лео Бокерия является выполнение первых в стране имплантаций искусственных желудочков сердца, в частности системы «Новокор», «Де Беки–НАСА», а также полностью имплантируемого механического сердца «СинКардия», что открывает новые возможности для ранее обреченных больных. Он разработал и успешно выполнил новые операции у тяжелых кардиохирургических больных с различными формами кардиомиопатий.
Накопление подобного клинического опыта привело к активному развитию смежных вопросов кардиологии, реаниматологии, анестезиологии, искусственного кровообращения.
Так, в Научном центре сердечно-сосудистой хирургии имени А.Н. Бакулева РАМН по инициативе Л.А. Бокерия создан целый ряд новых клинических подразделений, обладающих высочайшим диагностическим и лечебным потенциалом. Были созданы отделения хирургического лечения кардиомиопатий, неинвазивной аритмологии, тахиаритмий, терминальной сердечной недостаточности, интерактивной патологии, легочной гипертензии, лаборатории электрофизиологии, гемодиализа и ряд других.
Помимо интенсивной операционной деятельности и большой административной работы в должности директора Центра Лео Антонович находит время и силы активно заниматься методологией медицинской науки и педагогической деятельностью. Он является создателем крупнейшей в стране кардиохирургической школы, талантливым педагогом, воспитавшим не одно поколение врачей-кардиохирургов, кардиологов, реаниматологов, специалистов по смежным профилям.
Л.А. Бокерия - руководитель кафедры сердечно-сосудистой хирургии №2 1-го МГМУ им. И.М. Сеченова и Российской академии последипломного образования, а также кафедры сердечно-сосудистой хирургии и интервенционной кардиологии с курсом детской кардиологии ММСУ. Под его руководством защищены 70 докторских и 230 кандидатских диссертаций. Многие его ученики являются академиками, членами-корреспондентами Российской академии медицинских наук, профессорами. 8 его учеников удостоены премии Ленинского комсомола, 1 - Государственной премии, 4 - премии Правительства РФ.
Л.А. Бокерия в качестве Главного кардиохирурга Министерства здравоохранения России активно способствует развитию этого направления в стране. Он - инициатор создания ряда научно-практических кардиохирургических центров в России. По его инициативе в составе Ассоциации сердечно-сосудистых хирургов созданы всероссийские секции по различным направлениям: кардиоанестезиология и реаниматология, искусственное кровообращение, легочная гипертензия, аритмология, кардиология в кардиохирургии, неонатальная кардиохирургия, врожденные пороки сердца, ишемическая болезнь сердца, приобретенные пороки сердца. Создание секций позволит расширить профессиональные контакты и образовательный уровень. В научном и медицинском мире Лео Бокерия пользуется высочайшим авторитетом и заслуженным уважением как серьезный ученый и прекрасный хирург, подаривший жизнь тысячам больных.
Л.А. Бокерия опубликовал свыше 125 руководств, книг, монографий, в том числе в зарубежных изданиях. Наиболее важные: «Сердечно-сосудистая хирургия» (1989, 1996), «Тахиаритмии» (1989), «Здоровье России. Атлас» (2005, 2006, 2007, 2008, 2009, 2010, 2011, 2012, 2013, 2014, 2015), «Клиническая кардиология: диагностика и лечение» в трех томах (2011). Он - автор единственного в стране руководства по сердечно-сосудистой хирургии.
Общественным признанием заслуг Л.А. Бокерия является то, что он неоднократно признавался Русским биографическим институтом «Человеком года». В 1991 году избран членом-корреспондентом, а в 1994 году - академиком Российской академии медицинских наук, в 2011 году - академиком РАН. Л.А. Бокерия - Главный кардиохирург МЗ РФ (1996).
В 2003 году он был избран президентом общероссийской общественной организации «Лига здоровья нации». Со дня основания является членом Общественной палаты (в 2006–2009 годах был председателем Комиссии по формированию здорового образа жизни, спорту и туризму). В 2010 году избран иностранным действительным членом - академиком Национальной академии медицинских наук Украины, в 2011 году - почетным профессором МГУ имени М.В. Ломоносова.
С 2012 года - председатель Комиссии ОП РФ по здоровью нации, развитию спорта и туризма.
Лауреат Ленинской (1976) и Государственных премий СССР (1986) и РФ (2002), премии Правительства РФ (2003), заслуженный деятель науки РФ (1994). Среди множества (52) государственных, международных и общественных наград - ордена «За заслуги перед Отечеством» II, III и IV степени, Александра Невского, Чести (Грузия), Преподобного Сергия Радонежского II степени.
Почетный гражданин городов Поти, Тбилиси и Чеченской Республики.
Свободное время Лео Антонович проводит с теми, кому (как признается) принадлежит его собственное сердце. «Для меня семья - это нечто такое, без чего я не смог бы жить», - говорит он. Его супруга Ольга Александровна Бокерия (Солдатова) - заслуженный врач РФ, долгое время работала заведующей отделением общей терапии Клиники пропедевтики внутренних болезней, гастроэнтерологии и гепатологии имени В.Х. Василенко Московской медицинской академии имени И.М. Сеченова.
Дочери: Екатерина Леонидовна - доктор медицинских наук, кардиолог-неонатолог, заместитель главного врача Городской клинической больницы №67 г. Москвы; Ольга Леонидовна - доктор медицинских наук, главный научный сотрудник, ведущий кардиолог отделения хирургического лечения интерактивной патологии НЦ ССХ имени А.Н. Бакулева. У Лео Антоновича Бокерия 7 внуков: Антон, Лиза, Катя, Николай и Мария-Элиза, близнецы София и Лео.
Его любимый тост - «За золотого Гиппократа!». Международной премии «Золотой Гиппократ» удостоились 10 ведущих кардиохирургов планеты, от России обладателем статуэтки стал Лео Антонович Бокерия.
Образование
В г. окончил ММИ им. И. М. Сеченова МЗ СССР и аспирантуру того же института в 1968 г.
С года работает в Институте сердечно-сосудистой хирургии им. А. Н. Бакулева сначала в должности старшего научного сотрудника, затем руководителя лаборатории гипербарической оксигенации. В этом же году защитил кандидатскую диссертацию.
В г. защитил докторскую диссертацию на тему «Гипербарическая оксигенация в кардиохирургии». Имеет звание профессора.
В году был назначен заместителем директора по научной работе и проработал в этой должности вплоть до 1993 года, когда в связи с организацией Научного Центра сердечно-сосудистой хирургии РАМН был назначен директором Института кардиохирургии этого Центра.
С сентября года Л. А. Бокерия являлся исполняющим обязанностей, а с ноября 1994 - директором НЦССХ им. А. Н. Бакулева РАМН. В 1994 году избран действительным членом РАМН по специальности «сердечно-сосудистая хирургия».
Профессиональная деятельность
Л. А. Бокерия на протяжении всей своей деятельности активно и плодотворно использовал экспериментальный метод. Целый ряд операций и методов, апробированных в эксперименте, затем были успешно реализованы в клинике. Это различные операции дистанционного управления в барооперационной, электрической изоляции левого предсердия, денервации сердца, моделирования пороков сердца синего и бледного типов и т. д. Из новейших методов - это криоаблация, фулгурация, лазерная фотоаблация, теперь широко применяемых не только в стране, но и за рубежом. Л. А. Бокерия активно использует компьютерные методы в диагностике, моделировании патологии системы кровообращения, газообмена, аритмий. Были созданы различные номограммы, карты-схемы, таблицы, применяющиеся в клинике. Уникальным является личный опыт Л. А. Бокерия операций на открытом сердце при тахиаритмиях - около 2000 случаев. Л. А. Бокерия является одним из основоположников хирургического лечения нарушений ритма сердца - новейшего направления клинической медицины. Еще в 1980 году им было создано первое в стране специализированное отделение тахиаритмий и внедрены в клиническую практику электрофизиологические методы диагностики аритмий. Был разработан и внедрен в клинику комплекс неинвазивного обследования больных со сложными жизнеугрожающими нарушениями ритма, включающий самые современные методы диагностики, поверхностное картирование, ЭКГ высокого разрешения, вариабельность сердечного ритма и другие. Им разработаны и внедрены в широкую практику новые операции при синдроме преждевременного возбуждения желудочков, наджелудочковых тахикардиях и жизнеугрожающих желудочковых аритмиях. Это операции резекции и денервации синусного узла с имплантацией бифокальных ЭКС при синусовых аритмиях и синдроме удлиненного QТ, эпикардиальной электроимпульсной деструкции при синдроме Вольфа-Паркинсона-Уайта, эндокардиальной резекции и криодеструкции при некоронарогенных желудочковых тахикардиях, операции при аллоритмиях, при синдроме удлиненного интервала QT, различные операции изоляции атриовентрикулярного узла при узловых тахиаритмиях, радикальное устранение трепетания предсердий, сложнейшей операции «Лабиринт-3» для лечения мерцательной аритмии.
Научная деятельность
Основные направления научной деятельности Л. А. Бокерия это: хирургия аритмий и ишемической болезни сердца, врожденных и приобретенных пороков сердца, терминальной сердечной недостаточности, гипербарическая оксигенация , малоинвазивная хирургия сердца, применение лазера при операциях на сердце, использование компьютеров в хирургии и математическое моделирование, моделирование патологии сердечно-сосудистой системы в эксперименте, целевое планирование и методология науки.
Заслуги
- Л. А. Бокерия принадлежат первые в стране работы по гипербарической оксигенации. Оригинальные работы выполнены с применением гипербарической оксигенации в реаниматологии, трансплантологии и некоторых других разделах. Им лично было выполнено почти двести операций на сердце под повышенным давлением в барооперационной. Ряд операций на «сухом» сердце, а также при сочетании гипербарической оксигенации и искусственного кровообращения были первыми в хирургической практике.
- Он одним из первых в мире выполнил одномоментные операции для коррекции врожденных, приобретенных пороков сердца, или ишемической болезни сердца, сочетающихся с жизнеугрожающими тахиаритмиями. Эти операции значительно расширили возможности радикального излечения ранее неоперабельных больных. Им также впервые в стране были проведены операции имплантации кардиовертеров-дефибрилляторов для профилактики внезапной смерти.
- Большой вклад Л. А. Бокерия внес в проблему ишемической болезни сердца - самого распространенного заболевания. Он внедрил в клиническую практику новые методы реконструкции левого желудочка у больных с постинфарктными аневризмами сердца. Это новый тип физиологичных операций у больных с очень высоким операционным риском.
- Л. А. Бокерия является инициатором и пионером минимально инвазивных операций на сердце, в том числе с применением трехмерного отображения операционного поля для повышения безопасности самой операции.
- Большой заслугой Л. А. Бокерия является разработка совместно с физиками, выполнение первых операций и внедрение в практику трансмиокардиальной реваскуляризации миокарда с использованием отечественного углекислотного лазера, а впоследствии и эксимерного лазера у наиболее тяжелого контингента больных ИБС с дистальной формой поражения коронарных артерий, когда невозможно выполнение аорто-коронарного шунтирования. Новым шагом в этой новейшей проблеме стало интраоперационное использование ТМЛР при аорто-коронарном шунтировании.
- С именем Л. А. Бокерия связано открытие новой главы в отечественной кардиохирургии - формирование подходов к хирургическому лечению критической (терминальной) сердечной недостаточности. Он является пионером в развитии концепции динамической кардиомиопластики при критической сердечной недостаточности. Им лично выполнено большое количество этих операций, в том числе впервые в мире у детей.
- Особой заслугой Л. А. Бокерия является выполнение первых в нашей стране операций полностью имплантируемых искусственных желудочков сердце (ИЖС), в частности ИЖС «Новокор». Успешное применение этих систем выдвинуло нашу кардиохирургию в число 5 стран, располагающих подобным опытом операций и открыли возможность радикального излечения обреченных больных.
- Л. А. Бокерия является пионером принципиально нового раздела кардиохирургии - миниинвазивной хирургии сердца в нашей стране. Им выполнены первые успешные операции с применением новейших методик у больных с врожденными и приобретенными пороками сердца, с жизнеугрожающими аритмиями, при ИБС.
- Он является одним из инициаторов создания пока единственной автоматизированной истории болезни кардиохирургического профиля, в базе данных которой более 20 тысяч больных.
- Л. А. Бокерия является одним из авторов и разработчиков пилотного телемедицинского проекта «Москва - регионы России», целью которого является проведение врачами на местах полноценных консультаций со специалистами Центра с использованием всего объема диагностической информации. Сегодня в рамках данного проекта на базе видеоконференцсвязи регулярно проводятся телеконсультации, в том числе из операционной, с врачами из 16-и российских регионов и Беларуси.
Почетные звания и награды
- 1976 год - Лауреат Ленинской премии (совместно с В. И. Бураковским и В. А. Бухариным) - за разработку и внедрение в клиническую практику гипербарической оксигенации
- 1986 год - Лауреат Государственной премии - за разработку и внедрение в клиническую практику новых методов электрофизиологических методов диагностики и операций при синдромах перевозбуждения желудочков, наджелудочковых и желудочковых тахикардиях и развитие нового направления - хирургической аритмологии.
- 1994 год - Заслуженный деятель науки Российской Федерации
- 1999 год - Орден «За заслуги перед Отечеством» III степени
- 1997, 1999, 2002 годы - титул «Человек года», Русский биографический Институт
- 2000 год - титул «Человек десятилетия» в номинации «медицина», Русский биографический Институт
- 2001 год - Орден русской православной церкви Преподобного Сергия Радонежского II степени
- 2002 год - титул «Человек-легенда» общероссийской премии Правительства, союза промышленников и Фонда «Третье тысячелетие», «Русский национальный Олимп»
- 2002 год - Государственная премия в области науки и техники - за разработку основных положений проблемы хирургического лечения аневризм восходящего отдела и дуги аорты.
- 2003 год - Международная премия «Золотой Гиппократ» (лучшим кардиохирургам мира)
- 2003 год - звание «Человек года-2003» в номинации «Медицина» за выдающийся вклад в мировую кардиохирургию и укрепление российского здравоохранения, Русский биографический Институт
- 2003 год - Премия Правительства в области науки и техники - за разработку и внедрение трансмиокардиального метода лечения неоперабельных больных.
- 2004 год - наградной знак-орден «Меценат» за выдающийся вклад в дело возрождения и процветания Мира, за величие души, за бескорыстную щедрость. Присуждается Благотворительным Фондом «Меценаты столетия».
- 2004 год - Золотой почетный знак «Общественное признание» за большой личный вклад в развитие отечественной медицины, проведение уникальных кардиохирургических операций с применением новейших медицинских технологий, спасших жизни сотен детей и новорожденных, многолетнюю и плодотворную научно-практическую, педагогическую и просветительскую деятельность, активную гражданскую позицию. Присужден Национальным Фондом «Общественное признание», Национальным гражданским комитетом по взаимодействию с правоохранительными, законодательными и судебными органами, независимой организацией «Гражданское общество».
- 2004 год - премия «Триумф».
- 2004 год - звание «Человек года-2004» (Русский биографический Институт).
- 2004 год - орден «За заслуги перед отечеством» II степени
- 2004 год - орден «За честь, доблесть, созидание, милосердие». Премия Профессия-жизнь.
- 2005 год - Премия «Лучшие книги и издательства года», номинация «Наука», за издание книги «Здоровье нации» (Атлас).
- 2005 год - звание «Человек года - 2005» (Русский биографический институт).
Предлагаем вам отрывки из книги Игоря Цыбульского «Лео Бокерия», которая подготовлена к печати издательством «Молодая гвардия» и вскоре увидит свет.
Кем может стать человек? Тем, кем хотел стать, или тем, кем смог... а может быть – тем, кем позволили стать непобедимые обстоятельства и люди, окружавшие его? Или он достиг всего, к чему стремился, и никакие люди и обстоятельства не могли этому помешать. Но возможно ли такое?!
На эти вопросы нет прямого и до конца уверенного ответа. И все же, на мой взгляд, знаменитый кардиохирург Лео Антонович Бокерия как раз и есть человек, добившийся того, чего хотел, и ставший тем, кем должен был стать. Впрочем, и это, может быть, только очередной этап жизни, а что будет дальше, нам неведомо. Ведь биография продолжается.
Роль и значение этого человека в судьбах очень многих людей особенна и ни с чем не сравнима...
Ведь именно врач – пожалуй, первый после Бога, кто священный дар жизни в человеке поддерживает. Недаром первое, что говорит Лео Бокерия своим студентам уже на вступительной лекции, звучит так: «Вы, будущие врачи, должны понимать, что после того, как больной дал согласие на операцию, у него ближе вас никого нет!.. Потому и нельзя забывать, что власть над жизнью, которую получает врач, это еще и огромная ответственность».
Международным признанием трудов Лео Бокерии является его избрание действительным членом Американской ассоциации торакальных хирургов (1991), членом Европейского общества грудных и сердечно-сосудистых хирургов и целого ряда международных организаций.
Лео Антонович Бокерия неоднократно выезжал за рубеж для показательных операций, выполнил первые успешные операции при тахиаритмиях в Италии и Польше. Особо следует отметить его избрание в 1998 году почетным членом Американского колледжа хирургов – это самый высокий титул в хирургической иерархии.
Лео Бокерия – президент Российского научного общества сердечно-сосудистых хирургов. В этом качестве он добился проведения регулярных съездов с широким участием в них сестринского персонала, молодых специалистов, привлек в Научный центр сердечно-сосудистой хирургии имени А.Н. Бакулева ведущих зарубежных хирургов для чтения лекций и показательных операций.
В июне 2003 года Лео Антонович избран президентом общероссийской общественной организации «Лига здоровья нации», задача которой – добиваться создания модели саморазвития медицины, развивать «спорт для всех», укреплять семью, распространять опыт здорового и активного образа жизни, создавать условия для духовного и физического развития личности, возрождения национальных культурных традиций.
В 2005 году Лео Антонович стал членом Общественной палаты Российской Федерации, в 2006 году – председателем Комиссии Общественной палаты РФ по формированию здорового образа жизни, которая с 2011 года называется Комиссией по здоровью нации, развитию спорта и туризма.
Продолжать этот перечень можно долго. Но что такое этот список? Просто перечисление должностей, званий, наград... А что стоит за ними? Жизнь этого человека во многом напоминает его фантастические операции. Это его собственный, ни на что не похожий, мир, его реальное рукотворное чудо.
Новая хирургия
С 1953 года, то есть с проведения систематических операций на открытом сердце, началась, по сути, новая эра хирургии. Рывок этот дался хирургии нелегко. Блистательные успехи отдельных хирургов долго не могли преодолеть твердо установившееся мнение, что к сердцу прикасаться нельзя.
Будущее кардиохирургии во многом зависит от технического совершенствования разнообразных приборов, и надо сказать, что бурное развитие электроники открывает для этого замечательные возможности.
– Сердце перекачивает более 5,5 литра крови в минуту, или 340 литров в час. За 70 лет жизни человека оно способно перекачать более 200 миллионов литров! Человеческое сердце – поистине уникальный механизм, замечательный, неутомимый, тонко отлаженный кровяной насос.
Нет. Все-таки не механизм и не насос! Я никогда не представлял себе сердце как некое мышечное образование, приспособленное к перекачке крови.
Человеческое сердце – вечная загадка и главный объект моих забот. Потому о сердце мне хочется сказать особенно и отдельно.
У сердца, между прочим, даже свой персональный день имеется – 26 сентября. Он так и называется – Всемирный день сердца. Обратите внимание, ни один из органов человеческого организма своего отдельного дня не имеет. Это что-то да значит! Так что к сердцу отношение особое.
Это просто поразительно, что в течение всей жизни сердце человека должно работать без единой остановки и отдыха. И ведь работает! Мышцы, сосуды, клапаны... Представить невозможно, что они закрываются и открываются в течение жизни человека более двух миллиардов раз. Какой материал способен такое выдержать!
Мне, хирургу, много раз приходилось менять сносившиеся, в буквальном смысле стершиеся искусственные сердечные клапаны. А ведь там применяются самые прочные и самые износоустойчивые материалы, какие только существуют на земле. Сейчас для искусственных клапанов применяются еще более прочные материалы, чем силикон, и все равно никакие материалы не могут сравниться с теми, что синтезируются в организме человека.
Скажу еще и так: более гармоничной картины, чем ритмично сокращающееся сердце, я в жизни своей не видел и, честно сказать, даже представить не могу. Как же все это поразительно красиво и мощно!
Вот сердце отдыхает, расслабляется в период паузы и вдруг... начинает сжиматься красивым, могучим, живым движением. Это невозможно пересказать, это нужно увидеть!
Какая же немыслимая мощь заключена в этом, величиной с кулак, мышечном узле, способном продвигать кровь по всему организму, по бесчисленным сосудам, начиная от широкой мощной аорты и кончая тончайшими, как волос, капиллярами.
Если все эти сосуды вытянуть в одну нить, общая длина их составит около 115 тысяч километров. Поразительная цифра! Этого достаточно, чтобы два с половиной раза обернуть землю по экватору!
Картину работы сердца можно сравнить с бегом великого спринтера. Ну, какого-нибудь нынешнего Усейна Болта... но мне все-таки ближе гармоничный, летящий бег кумира моей молодости – бесподобного Валерия Борзова.
Вот Борзов срывается со стартовых колодок, мощно расталкивается, стремительно набирает ход и уверенно выигрывает спринт на Олимпиаде! То, что он делает за эти краткие мгновения, – настоящее волшебство! Ну а что переживает за эти десять секунд его сердце?!
На всей дистанции в сто метров один, ну, максимум два вдоха! Пульс взлетает до двухсот ударов... а всего через минуту – восемьдесят и вот уже шестьдесят. Тренированное сердце великого спортсмена очень быстро отходит от чудовищной запредельной нагрузки, восстанавливает нормальный ритм! А ведь за эти секунды в организме накопилось критическое количество отходов сверхнапряженной мышечной работы – углекислого газа, молочной кислоты и так далее, и все это сердце смогло преодолеть и прогнать по артериям и венам и капиллярам, очистить и нейтрализовать. Для тренированного здорового сердца, кажется, нет ничего невозможного.
Вот другой классический пример. Стоит мальчишка возле метро с букетом цветов, ждет свою девушку. Вот она появляется! У него, как у спринтера, пульс взлетает за двести ударов!
Что случилось?! Мощный выброс адреналина в синусовый узел. В тот самый узел, который заводит сердце. Это электрическая система, которая регулирует ритм и настрой человеческой жизни.
Думаю, понять меня в полной мере может лишь хирург-кардиолог, оперирующий на открытом сердце, то есть человек, который держал в своих ладонях живое, трепещущее и прекрасное человеческое сердце!
Юность в Очамчире
Это сейчас академик и лауреат Ленинской и Государственных премий Лео Антонович Бокерия – прославленный во всем мире кардиохирург. В юности же он был известный в Очамчире футболист. Именно в Очамчире (Абхазия) 22 декабря 1939 года родился Лео. Отец – Антон Иванович (1900–1943), мать – Ольга Ивановна (1905–1971).
– Со мной на фабрике работал приятель, который собирался поступать в МГУ на юридический факультет. Вот он и уговорил меня ехать в Москву. Прямо в Очамчире садишься на поезд Тбилиси – Москва и едешь до самой столицы.
Моя тетя, добрейшей души человек, у которой я тогда жил, купила мне билет до Москвы и дала с собой сто рублей – большая по тем временам сумма. Так что мне хватило на жизнь в течение всего времени сдачи экзаменов. Мы с товарищем заплатили 30 рублей за проживание в квартире его знакомых на улице Чайковского, ну а питание тогда стоило совсем недорого.
Экзамены сдал хорошо. Не понадобилась даже льгота за рабочий стаж. И без того набрал проходную сумму баллов с запасом. Вот и вся простая история о том, как я оказался в 1-м Московском медицинском институте.
Было время, когда я совершенно серьезно мечтал стать тренером. Перед глазами всегда был пример Валерия Лобановского. Этого человека я считаю идеальным тренером.
Жизнь не дала мне возможности проверить этот тренерский принцип на какой-то футбольной команде. Зато судьба предоставила мне возможность формировать научные и хирургические команды, и я убедился, что закономерность, которую мне удалось нащупать, подходит для любого коллектива. Так что в жизни моей очень многое пришло именно из футбола, за что я ему безмерно благодарен.
Футбол и спорт вообще научили меня подбирать людей согласно их мечтам, желаниям, умениям и возможностям, настраивать их на достижение цели, чувствовать плечо товарища.
Любая настоящая работа, где задействован коллектив, это по сути та же самая командная игра, в которой ты должен научиться вести коллег за собой и настраивать на победу.
Для этого ты должен, как Лобановский, разбираться в людях, не теряться в трудных ситуациях, бороться за позицию, захватывать инициативу – и успевать делать все это вовремя. Именно футбол может научить ценить дружбу, не предавать даже в мелочах и никогда не прощать предательства.
Был случай. Он вроде как не очень серьезный, но стал для меня уроком на всю жизнь. Мы учились тогда в седьмом классе. Наш одноклассник Юра Г. уже тогда играл за юношескую сборную города по футболу. Примерно раз в месяц он уезжал на какие-то официальные и товарищеские игры и соревнования.
Как-то на уроке физкультуры мы должны были сдавать нормы БГТО. Бежали 60 метров, причем без учета времени. Нужно пробежать, и всё. Бегали группами по три человека. А у Юры тогда была травма. Он подошел ко мне и попросил: «Давай побежим вместе, я сейчас на одной ноге, но ты меня сильно не обгоняй, чтобы все нормально выглядело. Я сейчас еще кого-то третьего найду». И нашел. Мы встали так, чтобы Юру хорошо прикрыть. Тот парень справа, Юра в середине, я слева... Дали старт, мы побежали. Юра на одной ноге хромает, бежать толком не может. Учитель ничего не понял, закричал, мол, кончайте дурака валять, бегите как следует, а то не сдадите норму! Дети вокруг начинают смеяться, подначивают. Хромого, мол, обогнать не могут! Тот, что справа был, не выдержал и побежал. Я некоторое время держался рядом, а потом тоже побежал. Ну а следом наш Юра кое-как дохромал.
Вроде бы мелочь. Тем более что время не засекалось. Подошел Юра и сказал очень серьезно, по-взрослому, что, мол, человек, который один раз предал, может предать и в другой раз.
Помню это всю жизнь и боюсь подобную ошибку повторить.
Вот так, через Юру, через футбол, получил я тогда главное свое жизненное кредо: не предавать, даже в мелочах.
Кроме футбола и шахмат, еще одно мое большое увлечение – книги. Во время учебы в школе и институте (у нас была отличная библиотека) я перечитал всю классику.
А вы «Жизнь Клима Самгина» читали?
Иногда «знатоки» меня начинают проверять, и тогда я обычно их спрашиваю: – А вы «Жизнь Клима Самгина» читали?
Почти всегда начинаются разговоры о том, что эта книга Горького не закончена и потому она не может в полной мере выражать... А я эту незаконченную книгу в четырех частях прочел еще в школе и только после нее открыл для себя потрясающую глубину понимания человеческой сущности, которой обладал Алексей Максимович Горький. Без этой книги Горький неполон, как неполон был бы Лев Толстой, если бы вы прочли все его романы, повести, рассказы, сказки и пропустили «Анну Каренину» или «Крейцерову сонату».
Точно так же и Алексей Максимович. И без «Жизни Клима Самгина» он, конечно, великий писатель, но настоящая его глубина еще не открылась для вас. А значит, не открылась для вас во всей сложности Россия конца XIX – начала XX века. Того поразительного переломного времени, когда страна наша росла и расцветала, удивляя мир. Тогда еще никто не подозревал, какие чудовищные несчастья и беды ожидают Россию в самом близком будущем. А вот Горький это чувствовал, и в его неоконченном романе эта мучительная тревога выражена очень сильно и убедительно...
Кстати, я всегда любил читать газеты. Начиная примерно с восьмого класса я читаю их регулярно. Жизнь полна разнообразных событий, и мне всегда было интересно увидеть их не только своими глазами, но и глазами других людей. Все это обдумать, сравнить и прийти в результате к каким-то собственным выводам...
Замечу, что все это имеет прямое отношение к работе врача. Ведь если задуматься, это очень серьезная профессия. Она связана, причем напрямую, с душевным миром человека и умением в этом мире разбираться.
Настоящий врач себе не принадлежит
В более или менее жесткой форме к этому имеет отношение всякий врач. Но хирург – в особенности. Очень уж близко тут у нас расположена тонкая грань между жизнью и смертью.
Молодым хирургам, с которыми мне приходится работать, я при знакомстве всегда говорю одно и то же. Вы должны помнить, что когда больной дает согласие на операцию, вы становитесь для него чем-то большим, чем даже мама и папа. Вы становитесь для него первым человеком после Бога. Тот, кто этого не понимает, никогда не состоится как настоящий хирург.
Лечение больного – это вообще некое особенное душевное дело, которое понять и освоить не так уж просто. Оно несомненно, это мое глубокое убеждение, связано с моральным обликом и душевными качествами врача. Я, например, не могу представить, чтобы среди моих коллег – сотрудников центра, занимающихся лечением людей, нашелся какой-нибудь урод, который разрушил свою семью. Я не только не могу представить себе, чтобы такой человек состоялся как настоящий врач, я не смогу допустить его к лечению людей, да просто не захочу работать с ним рядом.
Каждая профессия содержит в себе какие-то условия и свои особые принципы. Настоящий врач себе не принадлежит. Это надо ясно понимать, выбирая профессию.
Когда я пытаюсь представить настоящего врача, я вижу в первую очередь даже не великого Пирогова, спасавшего солдат на поле боя. Я вижу скромного земского врача, который, получив вызов, немедленно собирает свой медицинский чемоданчик и в пролетке или санях, а то и пешком, в зной, мороз и пургу, отправляется в далекое и нередко опасное для жизни путешествие, чтобы спасти незнакомого ему заболевшего крестьянина, его жену или ребенка. Вся жизнь такого врача – незаметный, и потому особенно трудный, подвиг во имя человечности.
Сейчас положение несколько иное, но морально настоящий врач должен быть готов всегда и везде, не задумываясь о трудностях или опасности, спешить ко всякому человеку, который нуждается в его помощи. В этом ведь и состоит смысл клятвы Гиппократа, который дает перед началом профессиональной деятельности каждый врач.
Игорь ЦЫБУЛЬСКИЙ
(Продолжение следует)