Заболевание глаз — ирит. Ирит глаза - симптомы и лечение

Ирит – это офтальмологическое заболевание, при котором воспаляется радужная оболочка глаза. Радужка, сужаясь и расширяясь, меняет диаметр зрачка. Кроме того, именно от ее цвета зависит цвет глаз. Страдают от ирита люди активного трудоспособного возраста, в 70% случаев заболевание приобретает хронический характер.

Изолированно воспаление радужки встречается редко. Эта часть глаза анатомически и функционально очень тесно соединена с ресничным телом (вместе они являются передним отделом сосудистой оболочки глазного яблока), поэтому у больных практически всегда одновременно возникает и ирит, и циклит (воспаление ресничного тела). Такое заболевание носит название .

Причины патологии

Обратите внимание

Ирит в большинстве случаев не является исключительно глазным заболеванием, его развитие обычно происходит на фоне общих инфекционных и неинфекционных заболеваний.

При этом воспалительный процесс провоцируют либо бактерии и вирусы, либо иммунная агрессия организма, либо нарушение обмена веществ и микроциркуляторные расстройства (поскольку радужка является частью сосудистой оболочки глаза, любые проблемы в сосудистом русле отражаются на ее состоянии).

Таким образом, к наиболее частым причинам ирита можно отнести:

Помимо этого, воспаление радужки может возникнуть вследствие травм глаза и неудачно проведенных оперативных вмешательств на органе зрения. Также ирит может быть осложнением других глазных болезней. В некоторых случаях установить точную причину ирита и иридоциклита врачам так и не удается. Роль провоцирующего фактора в таких ситуациях может сыграть сильное , переохлаждение, гормональный сбой, хронический .

Виды ирита

По характеру течения рассматриваемый недуг бывает острым и хроническим. Однако это не единственная классификация. Ириты делят на различные варианты и опираясь на природу заболевания, и на особенности воспалительного процесса в глазу.

Так, в зависимости от причины воспаление радужки глаза бывает четырех видов:

  • Токсико-аллергическое . Возникает оно и при инфекционных заболеваниях, и при аутоиммунных процессах. Радужка может поражаться токсинами бактерий. В ней могут развиваться аллергические реакции, ну а аллергенами могут быть антигены бактерий, аутоиммунные комплексы и другие вещества.
  • Метастатическое . Метастазами в данном случае являются микроорганизмы, которые проникают в радужную оболочку через сосуды из очагов инфекции в ротовой полости или других органах.
  • Травматическое . Особенно опасны в плане развития ирита проникающие ранения глазного яблока.

По характеру воспалительного процесса ирит может быть:

  • Серозным.
  • Гнойным.
  • Геморрагическим.
  • Фиброзным.
  • Смешанным.
  • Гранулематозным.

Наиболее неблагоприятными являются гнойное, фиброзное и гранулематозное воспаления, поскольку они чаще всего приводят к развитию осложнений.

Симптомы ирита

Воспаление радужной оболочки обычно развивается только с одной стороны, исключение – диабетический иридоциклит. При этом выраженность симптомов очень сильно зависит от причин патологии. К основным признакам острого ирита относят:

  • , которая усиливается при надавливании на глазное яблоко и нарастает, если больному не оказывается медицинская помощь.
  • Ухудшение зрения. Появляется «пелена перед глазами», «туман», «мушки».
  • Сильное сужение зрачка.
  • Светобоязнь.
  • Изменение цвета радужки (она как будто покрывается ржавчиной).
  • Покраснение глаза (но не всегда)

При хронической форме ирита перечисленные симптомы выражены слабее. Однако патологический процесс прогрессирует и не редко приводит к развитию серьезных осложнений:

  • Образованию сращений между радужной оболочкой и находящимся за ней хрусталиком, что отражается на качестве аккомодации органа зрения.
  • Деформации или полного заращения зрачка.
  • Прогрессирующего ухудшения зрения.
  • Вторичной . Она возникает из-за того, что структуры глаза спаиваются между собой, тем самым нарушая циркуляцию внутриглазной влаги.

Диагностика

Диагноз «Ирит» обычно ставится на основании результатов биомикроскопии глаза . В ходе этого исследования врачи выявляют у больного помутнение влаги, находящейся в передней камере глаза, скопление там же воспалительного экссудата в виде полумесяца, гнойные и фиброзные отложения на задней поверхности роговицы.

После постановки диагноза обязательно проводится обследование, позволяющее установить причину ирита. Это необходимо для более эффективного лечения патологии. Больным проводят общеклинические анализы (проверяют , ), а также специфические исследования, если есть подозрение на конкретное заболевание.

При хроническом течении ирита больного обязательно должны осмотреть кроме офтальмолога и другие специалисты – терапевт, фтизиатр, эндокринолог, ревматолог, стоматолог, ЛОР.

Лечение ирита

Основная составляющая лечения ирита – это влияние на заболевание, которое стало причиной воспаления радужной оболочки глаза. Так, при заболеваниях соединительной ткани обязательно проводится системная терапия гормонами. Если же имеет место острый гнойный ирит, больному показаны антибиотики внутрь и наружно. При воспалении радужки глаза туберкулезной, сифилитической или любой другой специфической инфекционной природы остановить патологический процесс не удастся без специфического лечения.

Параллельно с терапией основного недуга больному назначается курс офтальмологических препаратов, позволяющих уменьшить выраженность воспалительных изменений, ускорить рассасывание экссудата и устранить неприятные симптомы ирита. Чем раньше будет начато такое комплексное лечение, тем меньшим будет риск развития осложнений.

Офтальмологические препараты, применяемые при ирите:

  • Гормональные капли и мази.
  • Средства для расширения зрачка.
  • Антибактериальные или противовирусные капли (в зависимости от вида возбудителя).

Хорошей эффективностью при ирите также обладают физиотерапевтические процедуры (УВЧ, электрофорез, прогревание глаза). Кроме того, больным показаны препараты иммуностимулирующего действия и витамины.

Оперативное лечение ирита

Хирургическое вмешательство – это крайняя мера при рассматриваемой болезни. К нему обычно прибегают в следующих случаях:

Офтальмологи используют различные варианты операций – дренируют переднюю камеру глаза, рассекают фиброзные тяжи, формируют отверстия в радужной оболочке, удаляют гниющие ткани и т.д. Избежать хирургического лечения можно, если вовремя обратиться к врачу и пройти комплексную противовоспалительную терапию.

Ирит - это заболевание, которое протекает как воспаление в области радужной оболочки. Чаще всего эта реакция возникает остро и поражает только один глаз.

Ирит возникает на фоне общей инфекции или при наличии каких-либо очагов воспаления, которые наиболее часто поражают зубы, миндалины или придаточные пазухи носа. Нередко ирит является следствием ревматизма, гриппа или других подобных вирусных инфекций.

Для ирита характерно развитие типичной симптоматики, по наличию которой врач без труда может установить верный диагноз. Однако человеку, далекому от медицины, бывает трудно определиться с признаками заболевания, поэтому можно перепутать его с , и другими патологиями, которые имеют схожую клиническую картину. В связи с этим для определения диагноза следует посетить окулиста, который также назначить верное лечение, так как в противном случае можно нанести необратимый вред зрению.

Обычно первыми проявлениями ирита являются дискомфортные ощущения в области глаза, которые затем сменяются болевым синдромом. По мере развития заболевания боль, распространяется на височную область, а иногда захватывает всю половину головы со стороны поражения. Также к ощущению боли присоединяется светобоязнь и слезотечение.

При ирите возникает расширение сосудов, которые проходят в . Это состояние называется перикорнеальной инъекцией. В периферической области роговицы возникает розовато-фиолетового цвета венчик. Отличительным признаком от конъюнктивита является отличие в области каких-либо выделений, за исключением слезной жидкости, а также специфический характер инъекций. При конъюнктивите возникает гиперемия, которая связана с расширением поверхностно расположенных сосудов, в области конъюнктивального мешка часто обнаруживают слизисто-гнойное, слизистой, гнойное отделяемое. Даже в случаях хронического вялого течения конъюнктивита в области уголков глаз выявляют пенистое отделяемое белого цвета.

Еще одним типичным симптомом ирита является изменение цветовых характеристик . Чтобы определить изменение цвета, необходимо рассматривать радужную оболочки в условиях естественного освещения, сравнивая при этом ее с другим глазом. Особенно заметным становится этот симптом у пациентов со светлыми глазами. Если радужка в здоровом глазном яблоке окрашена в серый или голубой цвет, то в пораженном иритом глазу она может приобретать ржавый оттенок, становится зеленоватой или более темной. Помимо изменения цвета радужной оболочки, что можно объяснить расширением стромальных сосудов, происходит выпотевание фибрина. В результате поверхностные крипты и углубления становятся сглаженными, а рисунок радужки приобретает менее выраженный характер. Этот признак становится заметным при изучении глаза сквозь лупу.

Также при ирите происходит сужение зрачкового отверстия, что вызвано увеличением ткани и расширением сосудов. Этот симптом также нужно проверять, сравнивая с соседним глазом диаметр зрачка. В пораженном иритом глазном яблоке зрачок помимо того, что сужен, значительно слабее реагирует на яркий свет. Это является отличительным признаком от приступа глаукомы, при котором отмечается увеличение диаметра зрачкового отверстия, которое перестает реагировать на свет. Также, в отличие от глаукомы, глаз при ирите во время пальпации ощущается более мягким. При остром приступе глаукомы глазное яблоко становится значительно тверже.

Своеобразным отличительным признаком ирита является формирование задних синехий. Спайки в этом случает тянутся от радужной оболочки к передней капсуле . Чтобы их выявить, достаточно выполнить после инстилляции лекарств, приводящих к расширению зрачка ( 1%, гаматропин 1%. Скополамин 0,25%, платифиллин 1%). На фоне фармакологического воздействия происходит равномерное расширение зрачкового отверстия, которое должно в норме сохранять правильную округлую форму. При наличии задних синехий зрачковое отверстие расширяется неравномерно, в результате чего форма зрачка становится неправильной.

Формирование задних синхий является одним из самых серьезных осложнений ирита. Связано это с тем, что в результате нарушается отток внутриглазной жидкости через зрачковое отверстие и скопление большого объема в полости задней камеры. Это приводит к устойчивому повышению внутриглазного давления. Если не провести лечение, которое направлено на нормализацию внутриглазного давления, это может привести к компрессионному поражению зрительного нерва. Такие изменения могут стать причиной слепоты.

При оказании неотложной помощи следует особое внимание уделить профилактике образований задний сращений. Этого можно достичь путем инстилляции капель для расширения зрачкового отверстия ( 1%, скополамин 0,25%).

Прежде чем закапывать мидриатики, следует пропальпировать оба глаза. Это необходимо для примерной оценки уровня внутриглазного давления. Если отмечается гипертензия. То закапывать препараты, расширяющие зрачок категорически воспрещается, так как эта манипуляция может стать причиной приступа острой глаукомы. В этом случае с внутренней стороны нижнего века размещают небольшой кусочек ватки, смоченный сосудосуживающим средством (0,1% адреналин, 1% мезатон, 0,2% норадреналин).

Заболевание глаза, при котором воспалительный процесс затрагивает радужную оболочку называется иритом. Вовлечение в воспаление еще и реснитчатого тела является иридоциклитом.

Причины возникновения

Ирит глаза имеет инфекционную или токсико-аллергическую природу возникновения. Причины ирита инфекционного происхождения:

  1. Туберкулез;
  2. Длительно не леченный кариес зубов;
  3. Герпес;
  4. Заболевания миндалин и пазух носа;
  5. Сифилис;
  6. Токсоплазмоз.
  7. Инфицирование гонококками;
  8. Травмы глаза, с последующим присоединением инфекции;
  9. Операции на глазном яблоке.

Причины ирита токсико-аллергического:

В большинстве случаев воспаление проявляется иридоциклитом с присоединением конъюнктивита. Это происходит за счет действия аутоиммунных или микробных антигенов на слизистую глаза.

Формы ирита

Ирит различают на острую и хроническую форму течения заболевания.

Длительность острого течения варьирует от 3 недель до 2 месяцев. Хронический процесс может протекать несколько месяцев с чередованием периодов стихания и рецидивов болезни.

Симптомы заболевания

Ирит глаза клинически выражается в появлении сильных болей в глазу с возможной иррадиацией в область виска. Причем боль усиливается от яркого света и при надавливании на глаз, что приводит к светобоязни и частому вынужденному морганию. Иногда возможны кровоизлияния в радужную оболочку с осаждением крови в виде гифем. Больной отмечает снижение остроты зрения.

При осмотре офтальмологом обнаруживается изменение цвета радужки: серый или голубой цвет приобретает зеленый оттенок, а коричневый – сильно темнеет.

Изменяется рисунок оболочки, контуры становятся расплывчатыми, присоединяется отечность. По краю радужной оболочки и капсулы хрусталика не исключено образование синехий (спаек), которые препятствуют прохождению внутриглазной жидкости через тело хрусталика, в результате чего происходит скопление жидкости, приводящее к повышению внутриглазного давления. Зрачок перестает реагировать на свет, происходит его сужение.

Для постановки правильного диагноза очень важно грамотно провести дифференциальную диагностику и отличить ирит от проявлений глаукомы, при которой зрачок также не реагирует на свет, но он расширен, роговица мутная, а сам глаз твердеет. При ирите больной глаз мягче здорового.

Ирит – это заболевание, при котором воспаляется радужная оболочка глаза. Вызывают воспаление инфекции или токсико-аллергические реакции. Токсико-аллергический ирит провоцируют хронические артриты, ревматизм, болезни обмена веществ. Инфекционный ирит может возникнуть при кариесе, заболеваниях миндалин и носовых пазух, герпесе, туберкулезе, сифилисе и прочих инфекционных болезнях. При ирите часто диагностируют конъюнктивит .

Ириты бывают хроническими и острыми.

Симптомы ирита

Первые симптомы ирита – сильные боли в области глаза, которые со временем могут захватить височную область и всю голову. Следует отметить, что боль при ирите усиливается на свету, а также при надавливании на глаз. Со временем у больного появляется светобоязнь, зрачки сужаются, человек часто моргает.

Врачи обычно диагностируют ирит по изменившемуся цвету радужки: голубая или серая радужка становится зеленоватой, а коричневая приобретает более темный оттенок. Для подтверждения диагноза сравниваются цвета радужки здорового и больного глаза. Иногда может изменяться форма радужки, ее рисунок становится нечетким, зрачок недостаточно быстро реагирует на свет, снижается острота зрения. Между капсулой хрусталика глаза и зрачком могут образоваться спайки, которые представляют серьезную опасность. Спайки не будут давать глазной жидкости проходить через зрачок в переднюю камеру глаза, в результате чего в глазу будет скапливаться глазная жидкость, которая способствует повышению внутриглазного давления . Если давление не снизить, то человек может ослепнуть.

Дифференциальная диагностика обычно проводится с глаукомой . Опытный врач знает, что при глаукоме зрачок расширен и не реагирует на свет (не сужается), больной глаз становится более твердым. При ирите зрачок, напротив, сужен, не реагирует на свет, и больной глаз становится мягче здорового.

При хроническом ирите больные жалуются на ощущение инородного тела в глазу, воспаление слизистой глаза. Острый ирит обычно продолжает от 2 недель до месяца, а хронический ирит будет мучить больного несколько месяцев. Хронический ирит имеет тенденцию к рецидивам в холодное время года.

Практически всегда воспалительный процесс при данном заболевании распространяется на ресничное (цилиарное) тело, и возникает иридоциклит, осложнением которого может быть помутнение стекловидного тела, вторичная глаукома, заращение зрачка. При тяжелом течении ирита и иридоциклита может развиться атрофия глазного яблока.

Лечение ирита

Первая помощь врачей при ирите сводится к приему анальгетиков, а также назначают отвлекающие процедуры (например, горячие ножные ванны). После определения диагноза врач назначит противовоспалительные, антибактериальные препараты, а в случае аллергии в списке необходимых лекарств будут значиться противоаллергические препараты.

При ирите очень важно вылечить основное заболевание, которое его вызвало. Врачи назначают больному местное лечение ирита, подразумевающее закапывание в больной глаз средств, расширяющих зрачок. Такое лечение позволяет предупредить развитие спаек. Также применяются мази с кортикостероидами, электрофорез , аппликации из парафина, местные инъекции.

Во многих случаях необходимо общее лечение, подразумевающее внутримышечные инъекции и прием препаратов внутрь. При гнойных инфекциях и для их профилактики назначаются антибиотики в сочетании с внутримышечными инъекциями стрептомицина. Также иногда врачи прописывают субконъюнктивальные инъекции, витамины В и С.

Для лечения осложнений и для устранения помутнения в стекловидном теле врачи прописывают биогенные стимуляторы. Неплохой эффект наблюдается при введении пациенту его собственной крови. При повышении внутриглазного давления назначают мочегонные средства.

Ирит – это болезнь, где происходит воспалительный процесс радужной оболочки глаза. В основном вызывается инфекциями либо токсико-аллергическими процессами. Даже если болезнь встречается крайне редко, воспаление считается опасной, так как ирит может диагностировать болезнь конъюнктивит. Болезнь обычно бывает у людей в старческом возрасте, но встречается очень редко и у людей в раннем возрасте. Ирит, в основном, может появиться при таких серьезных инфекционных болезнях, как кариес, лептоспироз, и даже грипп. При токсико-аллергическом процессе к ириту может привести разные болезни обмена веществ также хронический артрит. Ирит, иногда может становиться иридоциклитом, то есть воспалительный процесс может развиваться в ресничном теле.

Ирит: симптомы, признаки, диагностика и лечение

Различают два вида ирита. Это хронический ирит и острый. При хроническом ирите боль мучает человека несколько месяцев, слизистая оболочка глазного яблока очень часто воспаляется. При остром ирите, больной может чувствовать, что глаза болят, она может усиливаться, если человек смотрит на яркие цвета, а также если на глаз надавливать. Острый ирит продолжается от недели до месяца.

Ирит, это болезнь, которую надо начать лечить сразу же, после проявления первых его симптомов. Потому что, резкий ирит может привезти к катаракте или к вторичной глаукоме.

А это уже означает, что человек почти ослеп. Основными симптомами ирита являются:
В самых первых днях воспаления, люди могут замечать неприятные боли в области глаза. Со временем боли начинают переходить на область виска, потом на всю голову. В начале болезни, радужная оболочка глаза приобретает рыжеватый оттенок, у людей, у которых коричневая радужка глаз, а у людей с серыми радужками, она становится темно-зеленоватым либо темно-коричневым. Чтобы узнать этот симптом достаточно просто сравнить два глаза. В некоторых случаях форма зрачка может меняться. Зрачок начинает реагировать очень медленно на свет, но он остается суженным. У людей может появиться светобоязнь.
Частные обильные слезотечения, вид выглядеть усталыми, глазки могут выглядеть красными. У человека частое моргание. У людей, которые имеют болезнь ирит, острота зрения ухудшается, видеть им становится очень трудно. Может измениться вид радужки, радужка становится немного припухлым, не очень четко видны детали радужки. А также, стоит отметить частные головные боли.
При болезни обычно образуются спайки, между зрачком и хрусталиком радужки. Это очень опасно, потому что спайки закрывают вход в переднюю камеру, где глазная жидкость должна проходит через зрачок, вследствие чего начинает появляться грязная жидкость, что является последствием повышения внутриглазного давления. Есть опасение, что можно остаться слепым на всю жизнь, если внутриглазное давление не снизится.

Для предотвращения дальнейшего ирита следует провести профилактику. Если произошла воспаление радужки, то сразу стоить начать лечение, лучше всего пойти к врачу. Но начать заниматься самолечение лучше не стоит.

Лечение Ирита

Для лечения ирита не требуется делать какие-либо трудные, долгоожидаемые операции. Но обязательно следует пойти к врачу и взять, какие-либо препараты для лечения болезни. Иногда, врачи советует лечить ирит пиявками. Их слюна помогает нормализовать микроциркуляцию крови. Во многих случаях назначается местное лечение — это глазные капли для увеличения зрачка. Они помогут предотвратить образование спаек между капсулой хрусталика глаза и оболочкой. Но, уже при образовании спайки врачи дают принимать гепарин и дексазон. При повышении внутриглазного давления обычно могут назначить мочегонные средства. Многие врачи также назначают разные мази, электрофорезом, аппликацию. Иногда, дают принимать внутрь антибиотики для избавления от гнойных инфекции и профилактики.

При заражении зрачка, удаляют тонкую пленку с хрусталика. Но, в первую очередь обязательно надо узнать ту болезнь, от которой произошел ирит, и полностью его излечить для того, чтобы полностью избавиться от болезни и в дальнейшем не допустить его появления.

Зрение – это самое прекрасное, что есть у людей.

Ведь только с помощью зрения мы может видеть красоту этой земли, эмоции людей. Без зрения люди не могли бы делать, что они хотят, достигать своих целей. И поэтому все люди должны беречь свое зрение. Долгое сиденье за компьютером, телевизором, чтение книг, напряжение глаз – все это приводить к ухудшению зрения. Для того, чтобы зрение оставалось четким, и ясным нам следует ходить к офтальмологу раз в несколько месяцев, чтобы проверять зрение, принимать разные витамины и регулярно делать разные упражнения. Все это поможет оставить зрение идеальным.