Актовегин что лечит. Актовегин

Актовегин (лат. Actovegin) - депротеинизированный (очищенный от белка) гемодиализат (экстракт), получаемый из крови молочных телят. Является дженериком швейцарского препарата Солкосерил.

По фармакологическим свойствам относится к группе стимуляторов регенерации тканей. Улучшает поступление кислорода и глюкозы в клетки, ускоряет обмен веществ и процессы заживления, повышает энергетические ресурсы организма.

Применяется в неврологии, офтальмологии, трансплантологии, дерматологии и терапии. В спортивном мире известен как один из допинговых препаратов.

Вытяжка из крови телят впервые была предложена для медицинского использования специалистами швейцарской фармацевтической компании Solco.

Поводом для создания препарата послужили рассказы альпийский пастухов, утверждавших, что у молочных телят раны и царапины заживают гораздо быстрее, чем у взрослых коров.

Изучив кровь молодых животных, ученые предположили, что в ней содержится некий фактор, ускоряющий процессы заживления.

Инъекционная форма очищенного экстракта телячьей крови была зарегистрирована в Швейцарии в 1957 г. под торговой маркой «Солкосерил». В 60-х годах компания-разработчик вывела на рынок мазь и гель для наружного использования, в 70-х - глазной гель, адгезивную пасту и таблетки.

В 1976 г. Солкосерил прошел регистрацию в СССР. К 1990 г. препарат был представлен уже в 50 странах мира, включая США и Канаду.

В 1996 г. в связи с эпидемией коровьей губчатой энцефалопатии* на территории Швейцарии был запрещен выпуск лекарственных средств, изготовленных из тканей крупного рогатого скота. По этой причине Solco перенесла производство своей продукции в Германию.

В этом же году австрийский филиал швейцарской корпорации Nikomed выпустил дженерик Солкосерила под брендовым названием Актовегин. Основным рынком сбыта для нового препарата стали СНГ и азиатские страны.

В 2000 г. одного из участников Тур де Франс - Лэнса Армстронга - обвинили в использовании Актовегина с целью улучшения спортивных показателей.

На фоне разразившегося скандала Международный олимпийский комитет внес препарат в перечень запрещенных. Однако уже в начале 2001 г. лекарственное средство исключили из списка в связи с недоказанностью допингового эффекта.

*Губчатая энцефалопатия («коровье бешенство», прионная болезнь, болезнь Кре́йтцфельдта-Я́коба) - нейродегенеративное заболевание, приводящее к необратимым изменениям в коре головного мозга. Встречается среди людей, крупного рогатого скота и овец. Возбудителем является особый тип высокомолекулярного белка - прион. Болезнь проявляется слабоумием, психическими расстройствами, нарушениями зрения. Ранее считалось, что в организме человека прионы возникают спонтанно или же их образование обусловлено наследственными факторами. В 1995 г. в Великобритании была описана новая форма человеческой патологии, развитие которой связали с потреблением мясных продуктов от зараженных энцефалопатией коров.

Свойства

Активный компонент: депротеинизированный стандартизированный гемодиализат (иначе гемодериват) из крови молочных телят (англ. highly filtered extract obtained from calf blood).

Международное непатентованное название: нет.

Препарат представляет собой совокупность различных биологически активных соединений:

аминокислот (орнитина, лейцина, аланина, глутамата, пролина, глицина, таурина и др.),
олигопептидов,
липидов,
олигосахаридов,
нуклеозидов (аденозина, уридина),
антиоксидантных ферментов,
электролитов (натрия, хлора, калия, магния, кальция, фосфора, железа),
микроэлементов (меди, кремния, селена, цинка).

Органические вещества составляют до 30% от сухой массы экстракта.

В качестве исходного сырья для получения лекарственного средства используется кровь телят младше 3 месяцев. Вытяжку производят методом ультрафильтрации, что, по заверениям производителя, обеспечивает отсутствие в ней возбудителей прионных заболеваний.

Применение в разных странах

По состоянию на 2015 год, Актовегин применяется в 17 странах:

России,
Украине,
Белоруссии,
Казахстане,
Киргизстане,
Таджикистане,
Узбекистане,
Туркменистане,
Молдове,
Армении,
Грузии,
Азербайджане,
Латвии,
Литве,
Эстонии,
Южной Корее,
Китае.

Около 70% продаж лекарственного средства приходится на страны бывшего СССР.

Долгое время Актовегин также применялся в США и Канаде. В 2011 г. в этих странах был введен запрет на ввоз, продажу и использование препарата.

Оказалось, что в странах, где используется препарат, психические нарушения регистрировались в 1,3 раза чаще, чем в странах, где он никогда не применялся. Медики предположили, что такая ситуация может быть обусловлена присутствием в лекарственном средстве возбудителей прионовой инфекции.

Продажа препаратов, изготовленных из тканей крупного рогатого скота, была также ограничена в ряде других государств, включая Россию, Украину и Республику Беларусь. Однако ни одна из стран бывшего СССР не включила Актовегин в число запрещенных препаратов.

Экстракт телячьей крови никогда не использовался в качестве лекарственного средства в Западной Европе (за исключением Швейцарии), Японии и Австралии.

Клинические исследования

Применение Актовегина не соответствует принципам доказательной медицины в полной мере. У препарата не выявлено действующее начало, а его безопасность и эффективность не были подтверждены по международным стандартам.

Большая часть испытаний проводилась на ограниченном числе пациентов, поэтому их результаты нельзя считать достаточно убедительными.

Имеются отдельные работы, в которых описывается эффективность применения Актовегина у больных с когнитивными расстройствами. В 2002 г. европейские медики Янсен В. и Брукнер Г. В. опубликовали результаты применения Актовегина у больных в цереброваскулярной патологией.

Участие в эксперименте приняли 120 добровольцев, которые были разбиты на 3 группы. Первая принимала препарат по 2 табл. 3 раза в день, вторая - по 2 табл. 2 раза в день. Больные 3-й группы получали плацебо. Через 3 мес. терапии авторы отметили, что оба режима дозирования Актовегина заметно улучшали внимание и память у пожилых пациентов.

В нескольких экспериментах была отмечена эффективность применения средства в остром периоде инсульта (Федин А. И., Румянцева С. А. 2001-2004 гг.), при острых черепно-мозговых травмах (Михалович Н., Хак Дж., 2004 г.) и заболеваниях периферической нервной системы (Шмырев В. И., Боброва Т. А., 2002 г.).

Первое многоцентровое двойное плацебоконтролируемое исследование Актовегина было проведено под патронажем компании Nycomed в 2008 г. Препарат применялся у 569 больных с диабетической полиневропатией.

Эффективность терапии оценивали по шкале TSS (Total Symptom Score - в пер. с англ. «общий счет симптомов невропатии»). В завершении добровольцы отметили уменьшение выраженности болевых ощущений, жжения и улучшение общего самочувствия.

В апреле 2012 г. стартовало еще одно 2-летнее многоцентровое исследование препарата, организатором которого выступила американская организация FDA. Его результаты пока еще не были опубликованы в международных изданиях.

Состав, формы выпуска, упаковка

Актовегин производится в форме:

4% раствора для инъекций,
10% раствора для инфузий (в растворе натрия хлорида 0,9% или растворе декстрозы),
20% раствора для инфузий (в растворе натрия хлорида 0,9%),
таблеток, покрытых оболочкой, с содержанием активного вещества 200 мг,
5% крема для наружного применения,
5% мази для наружного применения,
20% геля для наружного применения,
20% глазного геля.

Инъекционный раствор фасуется в ампулы по 2, 5 и 10 мл и далее в коробки - по 5 или 25 ампул. Инфузионный раствор разливается во флаконы из бесцветного стекла по 250 мл.

Наружные гель, крем и мазь выпускаются в алюминиевых тубах по 20, 30, 50 и 100 г. Глазной гель - в тубе по 20 г.

Таблетки упаковываются во флаконы из темного стекла по 10, 30 или 50 шт.

Механизм действия

Актовегин стимулирует поступление кислорода и глюкозы в клетки, что приводит к усилению синтеза энергетических молекул АТФ. Таким образом препарат действует как своеобразный энергостимулятор, активируя работу всех систем организма.

Увеличение транспорта кислорода в клетки головного мозга положительно влияет на процессы памяти и обучения. На фоне приема препарата у пациентов было зафиксировано восстановление нарушенных когнитивных функций и повышение устойчивости мозговых тканей к гипоксии.

По способности стимулировать поглощение глюкозы клетками Актовегин лишь в 2 раза уступает инсулину. При этом его действие проявляется и у пациентов с сахарным диабетом, способствуя ослаблению у них симптомов полиневропатии.

Улучшая энергетический метаболизм в стенках сосудов, препарат усиливает высвобождение эндогенных вазодилятаторов - оксида азота и простоциклина. Такой эффект приводит к расширению сосудов, снижению общего периферического сопротивления и улучшению кровоснабжения органов.

Активация энергообмена влечет за собой усиление синтеза углеводов и белков. Результатом этого становится ускорение заживления тканей. В экспериментах на животных было показано, что наиболее выражены регенеративные эффекты Актовегина в отношении печени, сердечной мышцы и кожи.

Метаболизм и выведение

Актовегин является многокомпонентным препаратом, в состав которого входят соединения, исходно содержащиеся в организме человека, поэтому изучить его фармакокинетику не представляется возможным.

В лабораторных экспериментах было установлено, что при внутривенном использовании препарат начинает действовать через 5 минут после введения, а пик его активности наблюдается через 120 минут.

У пациентов с почечной или печеночной недостаточностью снижения фармакологических эффектов Актовегина замечено не было.

Показания к применению

Основаниями для назначения парентеральных форм служат:

острые и хронические нарушения периферического и мозгового кровообращения,
деменция (слабоумие),
черепно-мозговые травмы,
язвы различного происхождения,
длительно незаживающие раны,
ожоги,
лучевые повреждения кожи или слизистых оболочек,
лучевая нейропатия.

ангиопатий,
деменции,
черепно-мозговых травм,
трофических язв и т. д.

Наружные мягкие формы (гель, крем, мазь) применяются в качестве ранозаживляющих средств при различных кожных поражениях:

ссадинах, порезах, ранах,
ожогах,
варикозных язвах,
пролежнях (в том числе с целью профилактики),
радиационных повреждениях.

Дополнительными показаниями для геля Актовегин являются предварительная обработка кожи перед трансплантацией и лечение ожоговой болезни.

Глазной гель показан при следующих состояниях:

ожоги (химические, радиационные, термические) и травмы роговицы,
язвы роговицы,
кератиты различного происхождения,
дистрофия роговицы,
сухой кератоконъюнктивит,
подбор контактных линз (с целью профилактики поражений).

Противопоказания

Общим противопоказанием для всех форм Актовегина является гиперчувствительность к препарату.

Для инфузионных растворов дополнительно указаны:

отек легких,
задержка жидкости в организме,
нарушения мочевыделения (олиго- или анурия),
декомпенсированная сердечная недостаточность.

Беременность и лактация

Актовегин разрешено использовать при беременности и в период кормления грудью.

Способ применения и дозы

Препарат применяется парентерально, внутрь и местно.

Внутрь принимают по 1-2 табл. 3 раза в день в течение 4-6 недель.

Инъекции делают внутривенно (в/в), внутримышечно (в/м) или внутриартериально (в/а). Дозировки зависят от тяжести клинической картины. В первый раз вводят 10-30 мл препарата в/в или в/а, далее - по 5-10 мл в/в или в/м 1 раз в сутки. Курс лечения - 2-4 недели.

Инфузии проводят в/в капельно или в/а струйно. Вводят по 250-500 мл раствора в сутки. Скорость инфузии - 2 мл/мин. Курс лечения включает 10-20 процедур.

Мазь/крем/наружный гель наносят тонким слоем на очищенные поврежденные участки кожи 2 раза в сутки. Курс терапии - не менее 12 дней. Лечение язв начинают с применения геля, постепенно переходя на крем и далее - на мазь.

В целях профилактики лучевых поражений крем или мазь втирают в интервалах между сеансами радиационной терапии.

Глазной гель вводят в конъюнктивальный мешок по 1 капле 2-3 раза в сутки до исчезновения симптомов патологии.

Побочные эффекты

Актовегин хорошо переносится большинством пациентов. У незначительного числа больных могут отмечаться аллергические реакции (кожная сыпь, гипертермия, покраснение кожи). В таких ситуациях проводится стандартная симптоматическая терапия.

При лечении 20% наружным гелем возможны небольшая отечность кожи и возникновение болевых ощущений, которые проходят по мере продолжения терапии.

При введения глазного геля ощущаются кратковременное слабое жжение и слезотечение.

Особые указания

При длительной терапии инфузионным раствором необходимо отслеживать водно-электролитный баланс крови.

Не следует использовать помутневший инфузионный раствор или препарат, содержащий взвешанные частицы.

Чтобы снизить риски развития анафилактического шока, инъекционный раствор необходимо вводить медленно. При первом использовании рекомендуется делать пробную инъекцию (ввести 2 мл раствора в/м).

Таблетки и инъекционный раствор следует применять с осторожностью:

в период беременности или лактации,
у пациентов с сахарным диабетом, гипергликемией,
у больных с сердечной недостаточностью 2-3 степени,
при отеке легких,
при задержке жидкости в организме и нарушениях мочевыделения.

Передозировка

Случаев передозировки при использовании Актовегина не отмечалось.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

В настоящее время не установлено.

Условия отпуска

Крем, мазь, гель для наружного применения отпускаются без рецепта. Таблетки, раствор для инфузий, раствор для инъекций и глазной гель - по рецепту.

Хранение

Препарат хранят в сухом, защищенном от света месте. Мазь, крем, гель для наружного применения, таблетки и раствор для инъекций - при температуре 18-25ºС, раствор для инфузий и глазной гель - при температуре не выше 25ºС.

В аптеках и лечебных учреждениях таблетки и раствор для инъекций хранят по условиям списка Б.

Срок годности

Для крема, мази, раствора для инъекций, раствора для инфузий (в 0,9% растворе натрия хлорида) - 5 лет.

Для геля для наружного применения, глазного геля, таблеток, раствора для инфузий (в растворе декстрозы) - 3 года.

Глазной гель после вскрытия можно хранить не более 4 нед.

Производитель

С 1996 до 2011 года Актовегин производился компанией «Никомед Австрия ГмбХ» (Nycomed Austria GmbH), которая являлась дочерним предприятием швейцарской корпорации «Никомед» (Nycomed).

Некоторые партии выпущенных тогда препаратов (2010-2011 гг) все еще могут присутствовать в розничной продаже.

В сентябре 2011 года «Никомед» была выкуплена японским фармацевтическим гигантом «Такеда Фармасьютикал» (Takeda Pharmaceutical Company Limited) за 9,6 млрд. евро.

В настоящее время Актовегин продолжает выпускаться на том же австрийском заводе, но под брендом Такеда. Субстрат для его изготовления закупается в Австралии и Франции. Производство организовано в соответствии с правилами международного стандарта GMP.

Аналоги

Единственной полноценной заменой Актовегина можно считать оригинальную вытяжку из телячьей крови Солкосерил, которую сегодня производит немецкая компания «Валеант» (Valeant).

В инструкциях к обоим препаратам указаны сходные терапевтические свойства, показания к применению и побочные действия. Однако сравнительных клинических исследований аналогов не проводилось, поэтому официально их биологическая эквивалентность не подтверждена.

Имеются отличия в продуктовых портфелях брендов и концентрациях идентичных лекарственных форм. Так, в ассортименте Солкосерила отсутствуют крем для наружного применения и 10% раствор для инфузий, но представлена адгезивная дентальная паста.

Раствор для инъекций Солкосерил выпускается в концентрации 4,25%, а гель для кожи в концентрации 10%.

К аналогам местных форм Актовегина также относится белорусский гель Диавитол, выпускаемый УП «Диалек». В его состав входит депротеинизированный гемодиализат из крови эмбрионов коров и крови молодых телят.

При сравнении фармакологических описаний 3 препаратов обнаруживаются расхождения в ограничениях по возрасту, лекарственных взаимодействиях и возможности применения в период беременности и лактации.

Сравнительная характеристика Актовегина и его аналогов:

Торговое название	Актовегин	Солкосерил	Диавитол
Активный компонент		Депротеинизированный гемодиализат из крови молочных телят	Депротеинизированный гемодиализат из крови эмбрионов коров и крови молочных телят
Страны реализации	СНГ, Южная Корея, Китай	СНГ, Китай, Южная Корея	Республика Беларусь
Лекарственные формы	Таблетки 200 мгМазь для наружного применения 5%Крем для наружного применения 5%Гель для наружного применения 20%Гель глазной 20% Раствор для инъекций 4% Растворы для инфузий 10 и 20%	Таблетки 200 мгГель для наружного применения 10%Мазь для наружного применения 5%Гель глазной 20%Раствор для инъекций 4, 25% Раствор для инфузий 20% Паста дентальная адгезивная	Гель для наружного применения 10%
Ограничения по возрасту	Не указаны	Таблетки и парентеральные растворы не рекомендуется использовать до 18 лет	Не следует применять до 12 лет
Применение при беременности и лактации	Может применяться	Внутрь и парентерально препарат следует с осторожностью применять в период беременности. При терапии во время лактации рекомендуется прерывать грудное вскармливание.	По усмотрению врача
Лекарственные взаимодействия	Не установлены	Парентеральные формы запрещено смешивать с фитоэкстрактами, бециклана фумаратом, нафтидрофурилом.	Не установлены

Мы стараемся дать максимально актуальную и полезную информацию для вас и вашего здоровья.

Препарат Актовегин – это эффективное лекарство, помогающее ускорить обменные и восстановительные процессы в организме, а также улучшить питание клеток. Является производным крови телят (гемодериватом), полученным с помощью диализа.

Лечение данным лекарством улучшает кровоснабжение, помогает быстрее кислороду и глюкозе проникнуть в поврежденные ткани. Препарат хорошо переносится пациентами, не имеет серьезных последствий и применяется при многих популярных заболеваниях, например, сосудистых нарушений.

Выделяют несколько форм выпуска данного средства: растворы для инъекций, мази, крема и гели. Наиболее популярными среди пациентов считаются таблетки.

Состав таблеток Актовегин:

Таблетки имеют круглую форму и глянцевое покрытие зелено-желтого оттенка. Упаковывается лекарство в стеклянные флаконы в защитной картонной упаковке. В каждом флаконе по 50 таблеток.

Фармакологическое действие

Фармакологическая группа Актовегина - антигипоксанты и антиоксиданты. Препарат восстанавливает и стимулирует обменные процессы в кровеносной системе, помогает транспортировать в организм глюкозу и кислород.

Во время терапии таблетками клетки быстрее усваивают полезные вещества, их мембрана нормализуется, снижается синтез лактата.

Другие фармакологические свойства таблеток:

Наиболее часто Актовегин используют в борьбе с диабетической полинейропатией конечностей. Препарат помогает насытить клетки кислородом, усвоить и утилизировать его. Данные процесс, схожий с инсулиноподобным, стимулирует транспортировку и окисление глюкозы в крови.

Эффект от приема таблеток проявляется уже через 30 минут, а своего максимума достигает спустя 2-6 часов.

Показания к применению

Актовегин используется в медицинской практике более 30 лет. Его эффективность обусловлена доказательной медициной и многочисленными исследованиями.

В комплексной терапии таблетки используются для лечения широкого круга заболеваний. Особенно эффективен препарат в борьбе с невралгическими, психическими и психологическими расстройствами. Также назначается лекарство для предотвращения симптомов сахарного диабета и его последствий.

проблемы метаболизма и питания клеток;
сосудистые заболевания головного мозга;
инфаркт миокарда и его последствия;
нарушение кровоснабжения головного мозга;
предотвращение варикозного расширения вен;
сахарный диабет, его последствия и пред диабетическое состояние;
плохо заживаемые раны, мозоли, ожоги, пролежни и другие повреждения эпидермиса.

Большую эффективность Актовегин имеет при лечении неврологических заболеваний: стрессы, депрессии, неврозы, энцефалопатия, черепно-мозговые травмы, возрастная деменция, недостаточное питание головного мозга, цереброваскулярная болезнь.

Противопоказания

Актовегин считается безопасным препаратом, который назначают даже грудным детям. Он не имеет серьёзных противопоказаний и побочных эффектов. Однако есть ряд случаев, когда таблетки противопоказаны.

Нельзя принимать препарат в следующих случаях:

Также препарат запрещен женщинам в период лактации, а во время беременности только по особым указаниям врача.

Способы применения и дозы

Препарат назначается только по назначению врача и выпускается из аптек строго по рецепту.

В инструкции по применению к таблеткам Актовегин указана следующая информация:

Препарат необходимо принимать за 30 минут до еды, проглатывая таблетку целиком и запивая чистой водой. Разжевывать или разламывать таблетки не рекомендуется. Для достижения необходимого эффекта препарат принимается от 4 до 6 недель. При диабете - от 4 до 6 месяцев.

Как принимать таблетки детям?

Актовегин хоть и безопасный препарат, но давать его детям до 3-х лет не рекомендуется, об этом указано в инструкции в разделе противопоказаний. Однако в медицинской практике данный препарат нередко назначался новорожденным для предотвращения некоторых заболеваний, связанных с нарушением в головном мозге.

В каком случае препарат назначается грудничкам:

гипоксия головного мозга;
обвитие малыша пуповиной;
травмы мозга при родах и во время беременности;
проблемы с кровоснабжением в головном мозге.

Дозировку и способ приема таблеток детям до 3-х лет необходимо уточнять только у врача.

Как правило, детям до 3-х лет прописываются инъекции по 0,4 мг на 1 кг веса единожды в день. Детям после 3 лет можно принимать полтаблетки 2-3 раза в день, предварительно растворенных в воде.

Инструкция по применению таблеток при беременности и лактации

Таблетки Актовегина в период беременности не противопоказаны, однако, назначаются с осторожностью и только по рекомендации врача.

Показанием для приема препарата во время беременности являете:

гипоксия плода;
медленный рост плода;
травма головного мозга плода.

Во время кормления грудью от приема лекарственного средства лучше отказаться, чтобы не спровоцировать у новорожденного аллергической реакции.

Передозировка и побочные эффекты

Побочным эффектом от таблеток может послужить аллергическая реакция на один или несколько компонентов препарата. Если у пациента проявились признаки аллергии: крапивница, зуд, жжение, слезоточивость - стоит прекратить прием препарата и подобрать аналог.

В случае передозировки препаратом следует внимательно отнестись к своему самочувствию, если самочувствие ухудшилось - немедленно обратиться за медицинской помощью.

Лекарственное взаимодействие и особые указания

Таблетки Актовегина хорошо взаимодействуют с другими препаратами, их часто назначают в комплексной терапии со многими лекарствами.

Стоит учитывать, что срок хранения Актовегина 3 года, по истечении данного времени таблетки принимать запрещено.

Цена в России и Украине

Средняя стоимость Актовегина в таблетках в России - 1500 руб.

Средняя стоимость Актовегина в таблетках на Украине - 650 грн.

Аналоги препарата

Актовегин - это зарубежный препарат, производящийся в Швейцарии популярной компанией Nycomed, которая выпускает лекарственные средства совместно с Японией. Ценовая категория Актовегина считается высокой, однако, на фармакологическом рынке существуют более дешевые аналогичные препараты, в том числе, отечественного производства.

К заменителям Актовегина относятся:

Нобен - 500 руб./250 грн.
Диваза - 300 руб./130 грн.
Мексидол - 400 руб./170 грн.
Омарон - 200 руб./90 грн.

Наиболее близким аналогом Актовегина по своему составу и фармацевтическим свойствам считается препарат Солкосерил, который также производится в Швейцарии, но имеет меньший срок годности. Цена данных таблеток в России составляет порядка 900 рублей, на Украине - 200 грн.

Наименование:

Наименование: Актовегин (Actovegin)

Фармакологическое действие:
Актовегин активирует клеточный метаболизм (обмен веществ) путем увеличения транспорта и накопления глюкозы и кислорода, усиливая их внутриклеточную утилизацию. Эти процессы приводят к ускорению метаболизма АТФ (аденозинтрифосфорной кислоты) и повышению энергетических ресурсов клетки. При условиях, ограничивающих нормальные функции энергетического метаболизма (гипоксия /недостаточное снабжение ткани кислородом или нарушение его усвоения/, недостаток субстрата) и при повышенном потреблении энергии (заживление, регенерация /восстановление ткани/), актовегин стимулирует энергетические процессы функционального метаболизма (процесс обмена веществ в организме) и анаболизма (процесс усвоения веществ организмом). Вторичным эффектом является усиление кровоснабжения.

Всё о Актовегине: производство, применение, механизм действия на организм человека

Показания к применению:
Недостаточность мозгового кровообращения, ишемический инсульт (недостаточное снабжение ткани головного мозга кислородом вследствие острого нарушения мозгового кровообращения); черепно-мозговые травмы; нарушения периферического кровообращения (артериального, венозного); ангиопатии (нарушение тонуса сосудов); трофические нарушения (нарушения питания кожи) при варикозном расширении вен нижних конечностей (изменениях вен, характеризующихся неравномерным увеличением их просвета с образованием выпячивания стенки вследствие нарушения функции их клапанного аппарата); язвы различного происхождения; пролежни (омертвение тканей, вызванное длительным давлением на них вследствие лежания); ожоги; профилактика и лечение лучевых поражений. Повреждения роговицы (прозрачной оболочки глаза) и склеры (непрозрачной оболочки глаза): ожог роговицы (кислотами, щелочью, известью); язвы роговицы различного происхождения; кератит (воспаление роговицы), в том числе в последствии трансплантации (пересадке) роговицы; потертости роговицы у больных с контактными линзами; профилактика поражений при подборе контактных линз у больных с дистрофическими процессами в роговице (для применения глазного желе), также для ускорения заживления трофических язв (медленно заживающих дефектов кожи), пролежней (омертвения тканей, вызванного длительным давлением на них вследствие лежания), ожогов, лучевых поражений кожи и др.

Актовегин побочные действия:
Аллергические реакции: крапивница, чувство прилива крови, потливость, увеличение температуры тела. Зуд, жжение в области применения геля, мази или крема; при использовании глазного геля -слезотечение, инъецированность склер (покраснение склер).

Актовегин способ применения и дозы:
Дозы и способ применения зависят от вида и тяжести течения заболевания. Препарат назначают внутрь, парентерально (минуя пищеварительный тракт) и местно.
Внутрь назначают 1-2 драже 3 раза в день перед едой. Драже не разжевывают, запивают небольшим количеством воды.
Для внутривенного или внутриартериального введения в зависимости от тяжести заболевания начальная доза составляет 10-20 мл. Потом назначают 5 мл внутривенно медленно или внутримышечно, 1 раз в день каждый день или несколько раз в неделю. Внутривенно капельно вводят 250 мл раствора для инфузий со скоростью 2-3 мл в минуту 1 раз в день каждый день или несколько раз в неделю. Можно также использовать 10, 20 или 50 мл раствора для инъекций, разведенного в 200-300 мл глюкозы или физиологического раствора. Всего на курс лечения - 10-20 вливаний. В инфузионный раствор не рекомендуется добавлять другие продукты.
Парентеральное введение актовегина надлежит проводить с осторожностью из-за возможности развития анафилактической (аллергической) реакции. Рекомендуются пробные введения, при всем этом необходимо обеспечить условия для проведения экстренной терапии. Внутривенно можно вводить не более 5 мл, так как раствор обладает гипертоническими свойствами (осмотическое давление раствора выше, чем осмотическое давление крови). При внутривенном использовании продукта рекомендуется следить за показателями водно-электролитного обмена.
Местное применение. Гель назначают для очищения и лечения открытых ран и язв. При ожогах и лучевых поражениях гель наносят на кожу тонким слоем. При лечении язв гель наносят на кожу более толстым слоем и прикрывают компрессом с мазью актовегина с целью предотвращения прилипания к ране. Смену повязки производят 1 раз в неделю; при сильно мокнущих язвах - несколько раз в день.
Крем применяют для улучшения заживления ран, также мокнущих ран. Используют в последствии образования пролежней и предотвращения лучевых поражений.
Мазь наносят тонким слоем на кожу. Применяют для продолжительного лечения ран и язв с целью ускорения их эпителизаиии (заживления) в последствии терапии гелем или кремом. Для профилактики пролежней мазь необходимо наносить на соответствующие участки кожи. Для профилактики лучевых поражений кожи мазь надлежит наносить в последствии облучения или в промежутках между сеансами.
Глазной гель, В пораженный глаз непосредственно из тюбика выдавливают 1 каплю геля. Применяют 2-3 раза в день. После вскрытия упаковки глазной гель можно использовать не более 4-х недель.

Как свидетельствует инструкция, актовегин представляет из себя препарат крови и тканей телят, точнее депротеинизированный гемодиализат. По сути это биогенный стимулятор, способствующий регенерации любых тканей.

О препарате

Создан был актовегин еще в 1996 год, за это время исследован был, к сожалению, мало. Хорошо известно, что представляет из себя он депротеинизированный гидролизат из клеточной массы, сыворотки и крови телят, причем все эти компоненты низкомолекулярные.

В составе актовегина имеются следующие компоненты:

Пептиды низкомолекулярные. Такие же, как высокомолекулярные, но не вызывают никаких аллергий;
Аминокислоты. Главный стройматериал для образования молекул белка, помогают тканям регенерировать;
Ферменты антиоксидантные. Позволяют быстрее образовываться кислороду в клетках;
Нуклеозиды. Формируют генетический состав клетки, которая только появилась;
Промежуточные продукты углеводного и жирового обмена. Ключевой стройматериал при синтезе аминокислот и молекул белка;
Микроэлементы, электролиты. Обязательно есть в плазме крови.

Выпускается актовегин как таблетки и мази, а также гели и растворы для инъекций.

Актовегин нужен для увеличения кровоснабжения в разных органах и тканях, а также для стимуляции притока к ним кислорода и всех необходимых веществ.

По словам производителей, многочисленные показания к применению обусловлены следующими свойствами гемодиализата:

Антигипоксическое;
Стимуляция активности ферментов окислительного фосфорилирования;
Повышение метаболизма фосфатов, богатых энергией;
Ускорение распада бета-гидроксибутирата и лактата;
Нормализация рН;
Усиление кровообращения;
Улучшение трофики тканей;
Интенсификация процесса регенерации и репарации.

Показания к применению

Показания для использования актовегина находят в самых разнообразных отделах и сферах медицины.

Черепно-мозговые травмы, церебральная недостаточность, ишемический инсульт и другие нарушения метаболизма и работы сосудов мозга;
Язва голени, артериальная ангиопатия и прочие венозные и артериальные нарушения работы сосудов;
Ускорение заживления язв разного происхождения, борьба с пролежнями, трофическими нарушениями и вторичными процессами заживления;
Заживление химических и термических ожогов;
При трансплантации кожи;
При радиационных поражениях кожи, нервных тканей и слизистых оболочек;
При ишемии и гипоксии разных тканей и органов, а также их последствиях.

Есть у актовегина и другие показания к применению, среди которых цереброваскулярная патология, диабет, последствия инсультов и другие серьезные патологии и симптомы. Также рекомендуют его при алопеции и склеродермии, для лечения болезней сердца, при остеохондрозе. Применяют актовегин и при лечении некоторых детских болезней. Более того, актовегин имеет показания к применению даже в ветеринарии и спортивной медицине.

В виде таблеток актовегин рекомендован к применению как поддерживающая терапию при нарушениях работы сосудов и метаболизма в мозге, а также как продолжение терапии этим же препаратом при любых нарушениях кровообращения в мозге. Также таблетки используются для коррекции венозных и артериальных нарушениях работы сосудов.

Есть показания к применению актовегина и в виде инъекций.

Уколы делаются внутривенно и внутримышечно.

Инструкция советует первый раз вводить от 10 до20 мл актовегина (количество зависит от тяжести болезни). Далее медленно водится каждый день по 5 мл. Вводят актовегин медленно в вену или мышцу.
При лечении нарушений метаболических процессов в головном мозге и его кровоснабжения первый раз вводят 10 мл каждый день. Курс –две недели. Далее 4 недели вводят от 5 до 10 мл (можно через один день, можно и чаще).
Для лечения ишемического инсульта инструкция советует вводить актовегин в виде капельницы. От 20 до 50 мл. препарата разводится в инфузионном растворе (от 200 до 300 мл) и вводят внутривенно. Лечат им 2-3 недели через один день.
Для лечения такого недуга, как артериальная ангиопатия, инструкция рекомендует разводить в инфузионном растворе от 20 до 50 мл. и вводят каждый день в вену. Лечат один месяц.
Трофические и прочие вялотекущие язвы, а также ожоги, лечат при помощи инъекций: внутривенно вводится по 10 мл. до нескольких раз в день, внутримышечно – по 5 мл. При этом проводится местная терапия при помощи крема или мази актовегин.
Также актовегин может вводиться трансуретрально. Показания немногочисленны и включают в себя цистит, возникший из-за радиации. В этом случае инструкция рекомендует вводить препарат по 10 мл и параллельно проводить антибактериальную терапию.

Струйно или внутриартериально актовегин вводят с раствором NaCl или с декстрозой.
Капельницы при заболеваниях головного мозга делаются 2 недели подряд, после – один месяц через день.
Ишемический инсульт при помощи актовегина в виде капельниц лечат от двух до трех недель каждый день.
Артериальная ангиопатия лечится капельницей внутривенно. Объем капельницы – 250 мл, курс – один месяц.

Для лечения радиационных поражений слизистой и кожных покровов при лучевой терапии, вводится внутривенно по 250 мл. в сутки. Начинается профилактика за один день до того, как началась лучевая терапия и еще две недели после того, как лучевая терапия закончилась.

Актовегин и беременность

Актовегин назначается когда есть угроза срыва беременности.

Больше всего нужен актовегин при беременности для того, чтобы препятствовать фетоплацентарной недостаточности плода, то есть, кислородному ему голоданию, а также отслоению плаценты. Кроме того, актовегин при беременности нужен для восстановления питания плода.

Дело в том, что фетоплацентарная недостаточность, то есть, дефект развития плаценты - одна из причин гипоксии во время беременности, а возникнуть она может как в самом начале беременности, так и в конце.

Хорош актовегин и тем, что улучшает на клеточном кислородный обмен веществ и кровообращение, а также неплохо сочетается с аминокислотами, ферментами, витаминами и прочими препаратами (например, Интенсоном), что важно при комплексном лечении патологий беременности.

Актовегин также способствует тому, чтобы роды не начались преждевременно.

Актовегин противопоказан при беременности, которая сопровождается такими недугами, как сахарный диабет, гипотония и гипертония.

Актовегин во время беременности используется только при строгом контроле врачей. Назначают его как внутривенно, так и внутримышечно, при этом начинают вводить его при беременности с 20 мл. внутривенно и с 5 мл. внутримышечно.

При беременности препарат назначается с таким средством, как курантил, которое тоже нужно для улучшения кровотока в плаценте и в мозге, а также предупреждения дистрофических изменений плаценты.

Нарушения метаболических процессов в организме человека часто приводит к повреждению тканей. Такие нарушения чреваты своими последствиями, способны провоцировать ряд заболеваний. Лекарственный препарат Актовегин, одно из распространенных средств используемых в разных областях медицины. Препарат обладает способностью восстанавливать поврежденные клетки, улучшать обменные процессы. Инструкция по применению лекарства позволит ознакомиться с препаратом, но все же его прием может проводиться только по назначению врача.

Лекарственная форма

Актовегин выпускается в нескольких фармацевтических формах: ампулы для инъекций, мазь, гель или таблетки. В данной статье мы рассмотрим препарат в форме раствора для внутримышечных или внутривенных инъекций. Перед покупкой препарата важно обратить внимание на дозы.

по 0.4 мг, в упаковке 5 ампул по 10мл;
раствор по 200 мг, №5 ампул по 5 мл;
по 80 мг, №25 ампул по 2мл.

Описание и состав

Актовегин – препарат с антигипоксантным и антиоксидантным действием широкого спектра. Основной принцип действия лекарства основан на регенерации тканей. Препарат позволяет улучшать кровоснабжение, обеспечивает ткани головного мозга необходимым количеством кислорода и другими полезными компонентами. Актовегин может использоваться в комплексном лечении многих заболеваний. Препарат обеспечивает организм поступлением жизненно важными компонентами, часто используется для комплексного лечения большого количества заболеваний у взрослых и детей, а также беременных женщин.

Действующим компонентом препарата является депротеинизированный гемодериват крови телят 50 мг, также вспомогательные компоненты, среди которых натрия хлорид, вода для инъекций.

Фармакологическая группа

Актовегин в ампулах активизирует метаболические процессы, увеличивают транспорт и накопление глюкозы к головному мозгу. Препарат восстанавливает концентрацию аминокислот, АДФ, стимулирует утилизацию глюкозы. Использование препарата стабилизирует плазматические мембраны, улучшает энергетический баланс в тканях.

Антигипоксическое действие препарата проявляется уже через 30 минут после парентерального введения и сохраняется на протяжении 3 – 6 часов. Актовегин обладает способностью на внутриклеточном уровне заживлять ткани, улучшать кровоснабжение к структурам головного мозга. Принцип действия препарата повышает устойчивость тканей и внутренних органов к кислородному голоданию. Широкий механизм действия препарата позволяет использовать в разных областях медицины, но чаще всего данное средство назначают в неврологии, кардиологии в комплексном лечении большого количества заболеваний.

Актовегин относится к многокомпонентным препаратам, который содержит различные соединения, положительно влияющие на организм человека. На рынке препарат находится больше 10 лет, часто применяется для лечения заболеваний сопровождающихся нарушением метаболических процессов.

Показания к применению

В инструкции к препарату присутствует достаточно большой список заболеваний и состояний, при которых может использоваться препарат. Уколы Актовегина часто применяют в комплексной терапии заболеваний у детей и взрослых.

для взрослых

Показанием к инъекциям Актовегина могут выступать следующие заболевания и состояния:

геморрагический инсульт;
энцефалопатии разной этиологии;
нарушения в работе венозной, периферической или артериальной крови;
инсульт ишемический;
мозговые нарушения метаболической природы;
черепно-мозговые травмы;
ангиопатии;
повреждения роговицы глаза различной этиологии;
ожоги до 3 степени;
трофические повреждения кожи;
раны, которые трудно поддаются лечению;
язвы на коже;
пролежни.

для детей

В педиатрии Актовегин чаще всего используется новорожденным детям при мозга. Препарат может использоваться с первых дней жизни ребенка в острый период. Основным показанием к применению препарата считается:

дородовая ;
ЧМТ при родах;
ожоги.

Показанием к применению выступают послеродовые травмы у ребенка, нарушение мозгового кровообращения и другие тяжелые состояния.

для беременных и в период лактации

Актовегин может применяться при беременности, но с осторожностью и под строгим контролем врача. Препарат считается весьма безопасным для плода и самой женщины. Его часто применяют при следующих состояниях:

нарушение плацентарного кровоснабжения;
недоразвитие плаценты;
диабет, I или II типов;
гипертонус артерий;
резус-факторный конфликт крови плода и матери;
дефицит кислородом плаценты и эмбриона.

Уколы Актовегина могут, назначаются беременным женщинам и в качестве профилактики при присутствии риска выкидыша, преждевременных родов. При грудном вскармливании многие врачи не рекомендуют использовать препарат.

Противопоказания

Актовегин относится к физиологическим препаратам, поэтому единственным противопоказанием к применению являлась повышенная реакция организма.

Применения и дозы

Раствор Актовегин предназначается для внутриартериального, внутримышечного, внутривенного введения. При необходимости препарат вводят в сосудистое русло в виде инфузий (вливаний). Несмотря на хорошую переносимость препарата, перед его использованием нужно провести тест на чувствительность.

Для взрослых

Согласно инструкции к препарату раствор Актовегина назначают индивидуально для каждого пациента в зависимости от поставленного диагноза, возраста пациента, способа введения.

При внутривенном введении препарат разводят 5%-м растворе глюкозы или в 0,9%-м хлорида натрия. Суточная доза не должна превышать 2000 мг на ¼ литра раствора.
При внутримышечном введении дозировка составляет не больше 5 мл за одни сутки.
Внутриартериальное введение лекарства варьируется от 5 до 20 мл за сутки.

Лечение Актовегином составляет от 10 дней до нескольких недель или месяцев.

Для детей

Суточная доза лекарства рассчитывается 0,4-0,5 мл на 1 кг массы тела внутримышечно. Лечение Актовегином значительно повышает и улучшает прогноз на выздоровление.

Для беременных и в период лактации

Беременным женщинам доза лекарства определяется врачом индивидуально для каждого больного.

После применения уколов эффект появиться не так быстро. Положительный эффект от приема может появиться не раньше чем через 1 неделю, сохранятся на протяжении нескольких месяцев.

Побочные действия

Препарат имеет хорошую переносимость, но в редких случаях после введения лекарства могут появляться побочные реакции организма:

анафилактические реакции;
боль в области укола;
головная боль;
диспептические симптомы;
тахикардия;
сыпь по телу;
повышенное возбуждение;
проблемы с дыханием;
затрудненный процесс дыхания;

Лекарство не оказывает токсического воздействия на организм, не вызывает привыкания. Если у больного присутствует повышенная чувствительность к Актовегину, врач может назначить аналоги лекарства. Самым близким аналогом лекарства является .

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Препарат часто комбинируют с другими лекарственными препаратами. Данных о несовместимости лекарств отсутствует.