Огромное число заболеваний и патологических состояний сопровождается выраженным болевым синдромом, который может носить как постоянный характер, так и проявляться эпизодически. Боли сильно ухудшают качество жизни человека, так как в большинстве случаев делают обычную домашнюю или рабочую активность крайне затруднительной или вообще невозможной. Для борьбы с такой симптоматикой существует огромное количество препаратов, в том числе и группа нестероидных противовоспалительных средств, к которой относится Баралгин М.
Состав лекарства и формы выпуска
Активное вещество в составе – метамизол натрия, производное пиразолона. Препарат выпускается в нескольких фармакологических формах:
- таблетки с дозировкой активного вещества 500 мг. Дополнительными ингредиентами являются макрогол 4000 и стеарат магния;
- капли для внутреннего приема с такой же концентрацией действующего компонента;
- раствор для уколов (в одном миллилитре – 500 мг метамизола натрия). Вспомогательный компонент – обычная вода, которой доводится объем до 1 мл;
- ректальные свечи (тут концентрация активного вещества меньше чем в прочих формах, и составляет 300 мг).
Важно заметить, что существует препарат с названием Баралгин без приставки «М». Это средство отличается от рассматриваемого по своему составу, так как имеет в числе активных компонентов не один метамизол натрия, а еще два дополнительных ингредиента – питофенон и фенпивериния бромид (это спазмолитические компоненты), что наделяет его отличными свойствами и накладывает дополнительные ограничения на использование.
Какое действие оказывает препарат
Данный продукт относится к группе ненаркотических (нестероидных) и оказывает многофакторное воздействие: обезболивающее, противовоспалительное и жаропонижающее. Попадая в организм, лекарство быстро всасывается из пищеварительного тракта и оказывает воздействие на синтез простагладинов (медиаторов воспаления и болезненных ощущений), чем и обеспечивает свое действие. Средство препятствует нормальному проведению болевых импульсов и повышает порог чувствительности центров болевой чувствительности в таламусе, в результате интенсивность боли снижается.
Препарат также оказывает противовоспалительный эффект, но он не сильно выражен. Важно учитывать через сколько действует продукт. Первое действие достигается уже примерно через 20-30 минут после приема дозы таблеток, и достигает своего максимального влияния по истечению двух часов. Компоненты состава преимущественно выводятся почками. Также стоит отметить их способность проникать в грудное молоко.
Показания к применению Баралгина М
Наиболее выраженный эффект, который дает прием средства, это обезболивающий, поэтому спектр использования препарата выглядит следующим образом:
- болевой синдром разной степени выраженности и различной локализации. Средство помогает при болях в мышцах, суставах, невралгиях, головной и зубной боли, при остеохондрозе, радикулите, при панкреатите и прочих проблемах;
- дискомфорт, возникающий из-за спазмов гладкой мускулатуры (например, кишечная или почечная колика, при месячных (дисменорея));
- как элемент комбинированной терапии при лихорадочных состояниях, вызванных инфекционно-воспалительным процессом.
Для достижения максимально быстрого эффекта препарат вводится внутривенно в виде специального раствора, если выраженности симптоматики не критична, то возможен прием таблеток или капель. Свечи обычно используются для местной терапии, например, при кишечной колике.
Использование лекарства при зубной боли
По своей сути, Баралгин М является аналогом популярного и известного всем Анальгина, и его действующее вещество быстро всасывается, давая обезболивающий эффект уже через треть часа и удерживая его на протяжении 4 часов. В инструкции к использованию указано, что препарат может применяться для устранения зубной боли, но стоит отметить, что такое средство будет результативно только в том случае, если болезненные ощущения будут не слишком интенсивными. Так, при пульпите или флюсе, когда ощущения острый и сильные, Баралгин сможет только частично их ослабить, но снять полностью. Но вот в ситуации с обычной ноющей болью низкой и средней интенсивности препарат справится отлично.
Инструкция по применению и дозировка
Допустимые дозировки препарата и периодичность его приема зависят от состояния пациента и выбранной фармакологической формы продукта. Предлагаем рассмотреть инструкцию по использованию обезболивающего препарата в двух его основных формах – таблетки и раствор для инъекций.
Как принимать в таблетках
Прием таблеток для пациентов старше 15-тилетнего возраста возможен в разовой дозировке 500-1000 мг (это 1 или 2 таблетки). В течение суток можно принять не более 6-ти штук, то есть максимальная дозировка составляет 3000 мг. Средство просто запивают достаточным количеством чистой воды, прием осуществляется вне зависимости от пищи. Как препарат для снятия болезненных ощущений Баралгин М может использоваться не дольше 5-ти дней подряд. Если же таблетки применяются в качестве жаропонижающего продукта, то максимальная продолжительность курса составляет три дня.
Что касается детского возраста, то действуют следующие ограничения:
- новорожденным прием препарата запрещается;
- при строгих медицинских показаниях возможно использование продукта из расчета 50-100 мг на каждые 10 килограмм массы тела.
Стоит отметить, что использование препарата при болях частично ограничено. Так, например, при наличии острых болезненных ощущений в животе, снимать симптомы запрещено до установления точной причины состояния, в противном случае высок риск «смазать» картину и потерять возможность своевременно определить угрожающее жизни состояние.
Раствор в ампулах для уколов
Раствор может быть применен для внутривенного или внутримышечного введения в разовой дозировке 1-2 миллилитра (это от 500 до 1000 мг активного вещества). Суточная дозировка не может превышать 4-ех миллилитров раствора, разделенных на несколько процедур.
В возрасте старше года и до 15 лет раствор может вводиться из расчета 0,1-0,2 мл на каждые 10 килограмм массы тела. Перед тем, как делать укол, ампулу необходимо разогреть в руках до температуры тела. Особенность раствора в том, что риск возникновения шока при введении высокий, поэтому внутривенное введение должно осуществляться медленно (примерно 1 мл в минуту) в положении пациента лежа с постоянным контролем над артериальным давлением и дыханием.
Можно ли пить Баралгин М при беременности?
Использование препарата во время вынашивания ребенка имеет некоторые ограничения. Так, если беременность находится в первом или последнем, третьем триместре, то прием средства категорически запрещен, так как возможно негативное воздействие на развивающийся плод. Во втором триместре обезболивающее может быть использовано, но только после консультации с врачом и при наличии строгих показаний. Учитывая тот факт, что компоненты могут проникать в грудное молоко, применение при кормлении грудью возможно, но после приема препарата необходимо на двое суток приостановить кормление.
Передозировка и побочные действия
Возможные побочные действия разнообразны и могут сказываться на различных органах и системах организма. Так, пациент может столкнуться с такой симптоматикой:
- аллергический ответ в виде отека слизистых, спазма бронхов и анафилактического шока;
- нарушение процессов кроветворения;
- проблемы с работой почек, изменение цвета мочи, развитие острого нефрита;
- местные кожные реакции возле места укола;
- снижение артериального давления, нарушения сердечного ритма.
Непереносимость данного препарата встречается редко, но стоит отметить, что риски развития шока намного выше при внутривенном введении, чем при приеме таблетированной формы продукта.
При передозировке у пациента появляется рвота, боли в животе, тахикардия, снижение показателей давления, выраженный шум в ушах, бред. В сложных ситуациях возможны судороги и спазмы дыхательной мускулатуры.
Противопоказания к назначению Баралгина М
Прием препарата в любой его форме невозможен при следующих обстоятельствах:
- непереносимость пациентом компонентного состава;
- первый и последний триместры беременности;
- порфирия печеночного типа;
- бронхиальная астма;
- недуги, в симптоматике которых имеется бронхиальный спазм;
- явные нарушения функционирования печени и почек;
- проблемы с процессами кроветворения;
- возраст до трех месяцев и масса тела менее 5-ти килограмм.
Особую осторожность следует проявить в состоянии сниженного уровня артериального давления, при сложностях с кровообращением и почками. Также запрещено одновременное потребление с алкоголем.
Аналоги
Баралгин М – известный анальгетик, у которого есть немало аналогов с таким же типом воздействия на организм. Так, основа продукта – это Анальгин, поэтому его можно назвать основным дженериком рассматриваемого средства. Также можно выделить такие аналоги препарата:
- Панадол;
- Цитрамон (также используется при болях различного происхождения);
- Спазган;
- Спазмалгон;
- Аспизол;
- Спазмоверин;
- Бускопан;
- Ремидон и пр.
Подбор лекарства-заменителя из списка должен осуществляться с учетом индивидуальных особенностей ситуации пациента.
Состав таблеток: 500 мг метамизола натрия и дополнительные компоненты (стеарат магния, макрогол). 1 мл раствора содержит 500 мг активного вещества (в ампулах по 5 мл).
Форма выпуска Баралгин М
Таблетки Баралгин выпускаются в блистерах по 10 штук. В коробке из картона содержится 1, 2, 5 или 10 блистеров. Раствор выпускается в ампулах объёмом 5 мл. В пачке — по 5 ампул.
Фармакологическое действие
Активное вещество относится к ненаркотическим средствам и является производным пиразолона . Лекарственный препарат оказывает антипиретическое, противоболевое и слабовыраженное противовоспалительное воздействие. По основному механизму действия медикамент схож с другими ненаркотическими анальгетиками .
Фармакодинамика и фармакокинетика
Действующее вещество гидролизуется в пищеварительном тракте, образуя активный метаболит, абсорбируемый в печёночной системе. Активный компонент способен связываться с плазменными белками. Показатель максимальная концентрация регистрируется через 120 минут.
Взаимодействие
Токсичность медикамента повышается при одновременной терапии , трициклическими антидепрессантами и . Снижение эффективности препарата наблюдается при лечении индукторами микросомальных ферментов (фенилбутазон, барбитураты).
Усиление выраженности негативных реакций наблюдается при лечении другими ненаркотическими анальгетиками. Противоболевой эффект лекарственного средства усиливается при одновременной терапии седативными препаратами. Выраженная гипертермия наблюдается при лечении производными Фенотиазина, Хлорпромазином .
Недопустимо одновременное лечение , введение коллоидных кровезаменителей, рентгенконтрастных веществ. Активный компонент способен вступать в борьбу за связь с белками при лечении
Баралгин – эффективный, достаточно сильный анальгетический (обезболивающий) лекарственный препарат, который помогает устранить болевые ощущения абсолютно разного характера, а так же, интенсивности.
Данное анальгетическое средство относится к группе ненаркотических лекарственных препаратов, которое кроме обезболивающего действия, обладает еще и выраженными жаропонижающими и противовоспалительными свойствами.
Баралгин помогает снять, как умеренную, так и достаточно сильную боль, которая чаще всего вызвана различными острыми либо хроническими воспалительными процессами (заболеваниями) в организме (зубная боль, мигрень, серьезные травмы, невралгия и др.).
Основным действующим веществом Баралгина является Метамизол, который является достаточно мощным ненаркотическим лекарственным средством, обладающий эффективным обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим действиями.
Анальгетический эффект после внутреннего приема Баралгина, как правило, начинается уже через 15-20 мин. и продолжается на протяжении 6-8 ч.
Основные показания к применению Баралгина:
- сильная зубная либо головная боль;
- различные травмы тела (забой, ушиб, перелом, растяжение) которые сопровождаются выраженными болевыми ощущениями;
- сильная лихорадка (повышение температуры тела свыше 39-40 градусов);
- мигрень;
- воспалительные заболевания опорно-двигательной системы (радикулит, артрит, остеохондроз);
- острые либо хронические заболевания мочевыводящей системы (цистит, уретрит, мочекаменная болезнь), которые сопровождаются умеренными либо сильно выраженными болевыми ощущениями;
- кишечная, почечная либо печеночная колики;
- послеоперационный период.
Внимание: перед применением Баралгина рекомендуется обязательно проконсультироваться с врачом-терапевтом, чтобы предотвратить возможное развитие нежелательных осложнений.
Выпускается данный анальгетик в форме таблеток для внутреннего приема, а так же, раствора для внутримышечного либо внутривенного введения.
Как пить Баралгин?
Суточная доза лекарственного препарата для взрослого человека составляет не более 1-2 т. 2-3 р. на день, запивая достаточным количеством жидкости.
Максимальная доза Баралгина в день не должна превышать более 5-6 таблеток, поскольку в противном случае, это может негативно отразиться на общем состоянии организма. Минимальный интервал между приемом лекарственного препарата должен составлять не менее 4-5 ч.
Для детей данное обезболивающее средство разрешается принимать с 14-15 летнего возраста по 1 т. 1-2 р. на день. Максимальная лекарственная доза Баралгина до 18 летнего возраста не должна превышать более 2-3 т. на день.
Внутримышечное либо внутривенное введение данного лекарственного препарата позволяет намного быстрее подействовать, снимая болевые ощущения, при этом, анальгетический эффект начинает развиваться уже через 5-7 мин. после введения.
Максимальная суточная доза Баралгина в инъекционной форме составляет не более 2,0-4,0 мл. 1-2 р. на день, при этом, средний курс лечения не должен превышать более 5-7 дней.
Продолжительность лечения данным анальгетиком без предварительной консультации с врачом составляет максимум 3-5 дней.
Противопоказания к применению Баралгина
- индивидуальная непереносимость лекарственного препарата организмом;
- гипотония (низкое артериальное давление);
- острое нарушение работоспособности почек (в том числе тяжелая почечная колика); возраст ребенка до 14 лет;
- беременность и период лактации (кормления ребенка грудью);
- тяжелая печеночная недостаточность.
Побочные действия Баралгина
Наиболее частыми побочными реакциями при длительном применении Баралгина бывают:
- тошнота с возможной рвотой (чаще всего возникают при значительной передозировке лекарственным препаратом);
- сухость во рту;
- гипотония (значительное снижение артериального давления) нарушение работоспособности почек;
- анафилактический шок (бывает крайне редко и сопровождается резким и сильным снижением артериального давления);
- аллергическая сыпь (крапивница);
- сонливость;
- аритмия сердца (нарушение частоты сердечных сокращений);
- кожный зуд (развивается при сильной передозировке);
- одышка.
При развитии любого из выше перечисленных побочных действий, рекомендуется полностью прекратить дальнейшее употребление лекарственного препарата, а так же, обязательно обратится к врачу!
В данной статье, мы выяснили, от чего помогает Баралгин, а так же, как правильно его следует принимать.
Баралгин - комбинированное анальгетическое и спазмолитическое средство.Снимает болевой синдром, спазм гладкой мускулатуры: почечная колика, желчная колика, дисальгоменорея, кишечная колика.
Содержит три действующих вещества:
- метамизол натрия - анальгетическое ненаркотическое средство,
- питофенон гидрохлорид обладает папавериноподобным действием,
- фенпиверина бромид - ганглиоблокирующим и м-холинолитическим действием.
Обладает быстро наступающим и длительным обезболивающим действием.
Баралгин: Инструкция по применению
Формы выпуска и состав
Таблетки Баралгин
Таблетки в упаковке 20 шт. 1 таблетка Баралгин содержит: метамизол натрий 500 мг, питофенон гидрохлорид 5 мг, фенпивериний бромид 100 мкг.
Раствор для инъекций
Раствор 5 мл в ампулах по 5 шт. в упаковке. 1 ампула Баралгин содержит: метамизол натрия 2.5 г, питофенон гидрохлорид 10 мг, фенпивериний бромид 100 мкг.
Показания по применению
Болевой синдром, спазм гладкой мускулатуры: почечная колика, желчная колика, дисальгоменорея, кишечная колика.
- Глазная боль
- Боли в области таза и промежности
- Боли в области живота и таза
- Боли в середине менструального цикла
- Боли, локализованные в других областях нижней части живота
- Головная боль
- Головная боль напряженного типа
- Головная боль, вызванная применением лекарственных средств
- Боль в груди при дыхании
- Боль в груди неуточненная
- Боль в горле
- Боль в горле и в груди
- Боль в области сердца
- Боль неуточненная
- Боль, не классифицированная в других рубриках
- Боль, связанная с мочеиспусканием
- Болевые связанные с женскими половыми органами и менструальным циклом
- Болезни желчного пузыря, желчевыводящих путей и поджелудочной железы
- Атипичная лицевая боль
- Вторичная дисменорея
- Поражения тройничного нерва
- Постоянная некупирующаяся боль
- Почечная колика неуточненная
- Острая боль
- Невралгия тройничного нерва
- Первичная дисменорея
- Синдром "гистаминовой" головной боли
- Синдром предменструального напряжения
- Сосудистая головная боль, не классифицированная в других рубриках
- Хроническая посттравматическая головная боль
- Диспареуния
- Дисменорея неуточненная
- Желчнокаменная болезнь
Режим дозирования
Таблетки: внутрь
Взрослые и подростки старше 15 лет: 1-2 таблетки 4 раза в сутки, принимать не разжевывая с небольшим количеством жидкости.
Раствор для инъекций: внутримышечно
- Взрослые и подростки старше 15 лет: 2 мл раствора до 3 раз в сутки;
- Детям в возрасте от 5 до 14 лет: 0.4-1 мл раствора до 3 раз в сутки;
- Детям от 1 года до 4 лет: 0.2-0.4 мл раствора до 3 раз в сутки; от 4 до 12 мес - 0.1-0.2 мл раствора до 3 раз в сутки.
Инъекционный раствор должен вводиться очень медленно (с максимальной скоростью до 1 мл/мин), больной должен находиться в лежачем положении и должен проводиться контроль ЧСС и АД. Инъекционный раствор должен иметь температуру тела.
Побочные действия
Аллергические и иммунопатологические реакции
Возможно развитие анафилактических или анафилактоидных реакций. Непосредственно перед развитием такой реакции могут появляться предвестники: холодный пот, головокружение, тошнота, рвота, бледность кожных покровов, затруднение дыхания, отечность лица, чувство тяжести в области сердца, учащенный пульс, ощущение холода в ногах и руках (подобно симптоматике при сильном падении АД). При парентеральном введении эти симптомы могут возникнуть как во время введения, так и через 1 ч после него. Возможно также появление крапивницы, поражений конъюнктивы, слизистой оболочки носоглотки; редко - развитие синдрома Стивенса-Джонсона, синдрома Лайелла. При появлении этих явлений необходимо сразу же прекратить прием препарата. Аллергические и иммунопатологические реакции встречаются редко, но они являются угрожающими для жизни пациента и могут проявиться даже после длительного применения Баралгина без каких-либо побочных эффектов.
Со стороны системы кроветворения:
агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения (эти побочные эффекты имеют иммунопатологический генез). Возможными проявлениями агранулоцитоза являются высокая температура, озноб, боль в горле, затруднение глотания; воспаление слизистых оболочек полости рта, носа и носоглотки, половых органов, анального отверстия. (У пациентов, принимающих антибиотики, эти симптомы могут быть cлабо выражены.) Увеличение лимфатических узлов и селезенки незначительно или отсутствует вообще. Отмечается также значительное повышение СОЭ, уменьшение числа гранулоцитов или их полное отсутствие. Обычно, хотя и не всегда, уровни гемоглобина, эритроцитов и тромбоцитов остаются в норме.
Проявлениями тромбоцитопении могут быть склонность к повышенной кровоточивости и/или появление геморрагий под кожей и слизистыми оболочками.
Со стороны сердечно-сосудистой системы:
резкое падение АД, не связанное с реакцией гиперчувствительности немедленного типа (чаще наблюдается у пациентов с высокой лихорадкой или при чрезмерно быстром парентеральном введении).
Со стороны почек
В отдельных случаях, особенно у пациентов, имеющих в анамнезе почечные заболевания, или в результате передозировки могут возникать преходящие нарушения почечной функции, проявляющиеся олигурией, анурией, протеинурией. Возможно развитие интерстициального нефрита.
Побочные эффекты, связанные с антихолинергическим действием:
Местные реакции:
возможна болезненность в месте введения препарата.
Противопоказания
Гиперчувствительность, гранулоцитопения, острая перемежающаяся порфирия, дефицит глюкозы-6-фосфат-дегидрогеназы, тахиаритмия, закрытоугольная глаукома, гипертрофия предстательной железы, кишечная непроходимость, мегаколон, младенческий возраст (до 4 месяцев), беременность (особенно I триместр и последние шесть недель). С осторожностью - бронхиальная астма, непереносимость алкоголя.
Беременность и лактация
id="pregnancy_contraindications_description">В течение l и lll триместра беременности принимать Баралгин М нельзя. С четвертого по шестой месяцы беременности прием Баралгина М должен осуществляться по строгим медицинским показаниям.
После приема Баралгина М кормление грудью должно быть прекращено на 48 ч.
Взаимодействие
Препарат нельзя вводить вместе с другими средствами в одном шприце. При совместном использовании с Н1-гистаминоблокаторами, бутирофенонами, фенотиазинами, трициклическими антидепрессантами, амантадином и хинидином усиливает их холинолитическое действие. Одновременное применение с циклоспорином снижает концентрацию последнего в плазме.
Особые указания
Препараты с антихолинергическим действием могут вызвать парез аккомодации. Это должно учитываться при вождении автомобиля, при обслуживании машин. В процессе лечение необходим контроль содержания лейкоцитов в периферической крови.
Аналоги Баралгина
Структурные аналоги по действующему веществу:
- Анальгин
- Метамизол натрия
- Оптальгин
- Спаздользин
Баралгин М таблетки
Баралгин М раствор для инъекций
10 шт. в блистере 1, 2, 5, 10 блистеров в картонной пачке.
в ампулах по 5 мл 5 ампул в упаковке.
Состав и действующее вещество
В состав Баралгин М входит:
1 таблетка содержит метамизол натрия 500 мг
1 мл раствора содержит метамизол натрия 500 мг
Фармакологическое действие
Баралгин М — НПВП, производное пиразолона, по механизму действия практически не отличается от др. НПВП (блокирует ЦОГ и снижает образование Pg из арахидоновой кислоты).
Препятствует проведению болевых экстра- и проприорецептивных импульсов по пучкам Голля и Бурдаха, повышает порог возбудимости таламических центров болевой чувствительности, увеличивает теплоотдачу.
Отличительной чертой является незначительная выраженность противовоспалительного эффекта, обусловливающая слабое влияние на водно-солевой обмен (задержка натрия и воды) и слизистую ЖКТ.
Оказывает анальгетическое, жаропонижающее и выраженное спазмолитическое (на гладкую мускулатуру мочевыводящих и желчных путей) действие.
Действие развивается через 20-40 мин и достигает максимума через 2 ч.
От чего помогает Баралгин М: показания
- болевой синдром слабой и средней интенсивности (головная и зубная боль, невралгии, боли при радикулите, остеохондрозе, артрите, меналгии),
- спазмы гладкой мускулатуры (почечная колика, желчная колика, кишечная колика),
- лихорадочные состояния при инфекционно-воспалительных заболеваниях (в составе комбинированной терапии).
Противопоказания
- гиперчувствительность,
- угнетение кроветворения (агранулоцитоз, цитостатическая или инфекционная нейтропения),
- печеночная и/или почечная недостаточность,
- наследственная гемолитическая анемия, связанная с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы,
- «аспириновая» астма,
- анемия,
- лейкопения.
Баралгин М при беременности и грудном вскармливании
Противопоказано в I и III триместрах беременности.
Применение во II триместре - только по строгим медицинским показаниям.
Кормление грудью противопоказано в течение 48 ч после приема Баралгина М.
Баралгин М: инструкция по применению
Баралгин М таблетки.
Внутрь, по 250-500 мг 2-3 раза в сутки, максимальная разовая доза — 1 г, суточная — 3 г.
Разовые дозы для детей 2-3 лет — 50-100 мг, 4-5 лет — 100-200 мг, 6-7 лет — 200 мг, 8-14 лет — 250-300 мг, кратность назначения — 2-3 раза в сутки.
Баралгин М раствор для инъекций.
В/м или в/в (особенно при сильных болях): взрослым — по 250-500 мг 3 раза в сутки. Максимальная разовая доза — 1 г, суточная — 2 г.
Детям назначают из расчета 5-10 мг/кг 2-3 раза в сутки.
Детям до 1 года препарат вводят только в/м. Вводимый раствор для инъекций должен иметь температуру тела. Дозы более 1 г следует вводить в/в.
Необходимо наличие условий для проведения противошоковой терапии.
Наиболее частой причиной резкого снижения АД является слишком высокая скорость инъекции, в связи с чем в/в введение должно проводиться медленно (со скоростью не более 1 мл/мин), в положении больного лежа, под контролем АД, ЧСС и числа дыханий.
Побочные действия
Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек, олигурия, анурия, протеинурия, интерстициальный нефрит, окрашивание мочи в красный цвет.
Аллергические реакции: крапивница (в т.ч. на конъюнктиве и слизистых оболочках носоглотки), отек Квинке, в редких случаях — злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Дж
онсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), бронхоспастический синдром, анафилактический шок.
Со стороны органов кроветворения: агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения.
Прочие: снижение АД.
Местные реакции: при в/м введении возможны инфильтраты в месте введения.
Особые указания
При лечении детей до 5 лет и больных, получающих цитостатические средства, прием метамизола натрия должен проводиться только под наблюдением врача.
Во время беременности, особенно в первые 3 мес и последние 6 нед, нельзя применять никакие НПВП.
У больных атопической бронхиальной астмой и поллинозами имеется повышенный риск развития реакций гиперчувствительности.
При длительном применении необходимо контролировать картину периферической крови. На фоне приема метамизола натрия возможно развитие агранулоцитоза, в связи с чем, при выявлении немотивированного подъема температуры, озноба, болей в горле, затрудненного глотания, стоматита, а при развитии вагинита или проктита, необходима немедленная отмена препарата.
Непереносимость встречается весьма редко, однако угроза развития шока после в/в введения препарата относительно выше, чем после приема препарата внутрь.
Не допустимо использование для снятия острых болей в животе (до выяснения причины). Особая осторожность требуется при назначении больным с систолическим АД ниже 100 мм рт.ст. или при нестабильности кровообращения (например, начинающееся тяжелое нарушение кровообращения при инфаркте миокарда, множественной травме, начинающемся шоке), с анамнестическими указаниями на заболевания почек (пиелонефрит, гломерулонефрит) и при длительном алкогольном анамнезе.
При в/м введении необходимо использовать длинную иглу.
Возможно окрашивание мочи в красный цвет за счет выделения метаболита.
Сомвестимость с другими препаратами
Из-за высокой вероятности фармацевтической несовместимости нельзя смешивать с др. ЛС в одном шприце.
Усиливает эффекты этанола одновременное применение с хлорпромазином или др. производными фенотиазина может привести к развитию выраженной гипертермии.
Рентгеноконтрастные вещества, коллоидные кровезаменители и пенициллин не должны применяться во время лечения метамизолом. При одновременном назначении циклоспорина снижается концентрация последнего в крови. Метамизол, вытесняя из связи с белком пероральные гипогликемические препараты, непрямые антикоагулянты, ГКС и индометацин , увеличивает их активность.
Фенилбутазон, барбитураты и др. гепатоиндукторы при одновременном назначении уменьшают эффективность метамизола.
Одновременное назначение с др. ненаркотическими анальгетиками, трициклическими антидепрессантами, контрацептивными гормональными средствами и аллопуринолом может привести к усилению токсичности.
Седативные средства и транквилизаторы усиливают обезболивающее действие метамизола.
Тиамазол и сарколизин повышают риск развития лейкопении.
Эффект усиливают кодеин, гистаминовые Н2-блокаторы и пропранолол (замедляет инактивацию).
Передозировка
В случае передозировки необходимо проконсультироваться с врачом.
Возможно появление следующих симптомов: тошнота, рвота, боли в желудке, олигурия, гипотермия, снижение артериального давления, тахикардия, одышка, шум в ушах, сонливость, бред, нарушение сознания, острый агранулоцитоз, геморрагический синдром, острая почечная или печеночная недостаточность, судороги, паралич дыхательной мускулатуры.
Лечение: вызвать рвоту, промывание желудка через зонд солевые слабительные, активированный уголь проведение форсированного диуреза, гемодиализ при развитей судорожного синдрома — внутривенное введение диазепама и быстродействующих барбитуратов.
Условия хранения и срок годности
В защищенном от света месте, при температуре 8 –25 °C
Аналоги и цены
Среди зарубежных и российских аналогов Баралгин М выделяют:
Анальгин для инъекций. Производитель: Ереванская ХФФ 105 руб.
Анальгин. Производитель: Фармстандарт (Россия). Цена в аптеках от 43 руб.
Анальгин-ультра. Производитель: Оболенское ФП (Россия). Цена в аптеках от 80 руб.