Болезни, вызывающие появление пятен на теле у ребенка. Причины и симптомы появления сыпи на спине у ребенка

Внезапно появившиеся приводят родителей в недоумение. Что это? Аллергическая реакция или симптомы какой то страшной болезни? До момента визита к врачу, как правило, проходит какое то время, которое может сыграть плохую шутку и дать симптомам заболевания развиться. Чтобы с большой вероятностью определить, что случилось с ребенком, нужно знать, что красные пятна на спине могут быть признаками разных болезней.

Ветряная оспа – инфекционное заболевание, сопровождающееся большим количеством высыпаний.

Симптомы ветрянки

На начальной стадии у ребенка появляются несколько красных пятен на спине, которые могут и не привлечь внимание родителей. За очень короткий период, буквально в течение суток, пятна превращаются в красные пузырьки, внутри которых находится жидкость. Пузырьковые образования распространяются по всему телу, и болезнь переходит в прогрессирующую стадию.

Причины ветрянки

Ветряную оспу вызывает вирус герпеса, он проникает в организм ребенка воздушно-капельным путем при контакте с другими инфицированными детьми. От момента заражения до появления первых пятен на спине может пройти от 5 до 21 дня. В это время ребенок сам становится носителем инфекции.

Лечение ветряной оспы

Обильные высыпания на теле ребенка продолжаются 5-6 дней. За это время пузырьки лопаются, и из них вытекает жидкость, которая, попадая на другие участки кожи, провоцирует появление новых пятен. Чтобы не допустить попадания микробов и инфекций в незащищенную ранку на месте лопнувшего пузырька, пятна необходимо смазывать зеленью бриллиантовой или фукорцином. При высокой температуре следует принимать жаропонижающие препараты. На месте лопнувшего пузырька образуется корочка, которая, через несколько дней сама отслаивается от кожи.

Аллергическая реакция – появление красных пятен, как следствие выброса в кровь сильного аллергена. Такие пятна называют «крапивницей».

Симптомы крапивницы

Небольшие по размеру красные или розовые пятнышки появляются на спине, потом в паху, в местах, где в большом количестве находятся потовые железы. Как правило, симптомы не сопровождаются повышением температуры или болями, но может появиться зуд.

Причины крапивницы

Спровоцировать аллергическую реакцию у ребенка могут 33 фактора, выявление которых проводится с помощью анализа крови. «Крапивницу» могут спровоцировать: шерсть животных, продукты питания, бытовая пыль, некоторые средства гигиены, лекарства и много другое.

Лечение аллергии

Аллергические реакции, такие как «крапивница» опасны осложнениями, если их вовремя не купировать, то может развиться отек слизистой гортани, поражение сосудов и наступить анафилактический шок. Поэтому, ребенка необходимо своевременно показать врачу, который назначит противогистаминные препараты и назначит анализы для выявления фактора риска.

Скарлатина – инфекционное заболевание, которое вызывается вирусом гемолитического стрептококка.

Симптомы скарлатины

За несколько дней до появления красных пятен на спине ребенка, родители могут заметить, что он ведет себя неактивно, капризничает, проявляется , воспаляются миндалины, болит горло. А через 5-10 дней появляются красные пятна на спине у ребенка . Они моментально распространяются по всему телу, кожа в местах заражения становится красной, очень сухой и шершавой.

Причины скарлатины

Заражение скарлатиной происходит при попадании в организм ребенка вируса гемолитического стрептококка, который выплескивает в кровь эритрогенный токсин. Скарлатина опасна своими осложнениями – хроническим тонзиллитом, ревматизмом, воспалением среднего уха. В группе риска находятся дети с ослабленным иммунитетом, посещающие детские площадки, сады и школы.

Лечение скарлатины

Больному скарлатиной обязательно назначается постельный режим, прием антибиотиков, полоскания горла отваром ромашки или фурацилином, противоаллергические препараты. В особо тяжелых случаях ребенок может быть госпитализирован в инфекционное отделение больницы.

Истинную причину появления красных пятен на спине у ребенка может определить только врач и лабораторные исследования. Поэтому лучше не ставить диагнозы самостоятельно и не лечить ребенка домашними методами, а обратиться к педиатру.

Покраснение на спине у ребенка может быть вызвана банальной потницей. Элементарные меры гигиены с ней легко справятся. Однако, если у малыша на спине появились красные пятна и длительное время, не смотря ни на что, не проходят, стоит обратиться к врачу.

Сыпь у детей может быть везде. Почему она появляется? Возможно, возникли проблемы с внутренними органами. А может быть есть и другая причина. В этой статье рассматриваются основные причины, по которым у ребенка на спине выступает покраснение.

Самая простая и не опасная сыпь – это потница, которая появляется на затылке, груди, плечах, на складках кожи. Потница от слова «пот» дает понять, что ее возникновение связано с перегревом тела. Если покраснение на спине у ребенка – просто потничка, следует лишь больше внимания уделить гигиене. В ней не кроется опасность, поэтому она проходит сама по себе, плюс нужно правильно одевать ребенка, делать ванночки на травяных сборах.

Другими причинами, по которым на спине у ребенка появились красные пятна могут быть: аллергия, диатез, корь, ветряная оспа, пемфигоид, сепсис бактериальный, менингит, и др.

К примеру, корь. Сначала меняются слизистые оболочки, появляются пятна на коже, и только после этого на тело покрывается сыпью по поверхности живота, спины. Ближе к ногам ее становится меньше. Заболевание корью приводит к интоксикации всего организма, сопровождаемой повышенной температурой, насморком, слабостью и т.д. Лечение против кори назначает инфекционист.

Краснуха с виду похожа на корь, однако сыпь, возникающая по причине краснухи, распространяется по всему телу, за исключением слизистых. Единственно место из слизистых можно назвать зев, где, наподобие сыпи, образуется вирусная энантема. .

Как видно, если у малыша на спине появились красные пятна, причины могут быть различными. Всех их описать не представляется возможным. Что делать при появлении сыпи? Не впадать в панику! Зачастую, появившаяся на спине сыпь – это потница или аллергическая реакция. Но пренебрегать здоровьем ребенка нельзя, поэтому лучше показать его врачу, который комплексно оценит все синдромы и выставит диагноз.

Красные пятна на теле у ребенка или взрослого никогда не должны оставаться без внимания, ведь практически всегда их появление является сигналом о нарушении деятельности внутренних органов. Поэтому мы предлагаем разобраться, почему появляются красные пятна на теле у детей и взрослых, как их распознать и чем лечить.

Красное пятно представляет собой участок кожи красного цвета, который может иметь разную форму, размеры и оттенок.

Пятна на теле красного цвета могут быть единичными и множественными. Кроме того, они могут занимать одну область тела (лицо, спина, живот или конечности) или покрывать все тело. Форма пятен в основном округлая, но могут появляться и многоугольные пятна неправильной формы.

В зависимости от размеров различают следующие виды красных пятен:

  • мелкие красные пятна (до 5 мм), которые имеют вид точек, поэтому их еще называют точечными или розеолами;
  • маленькие красные пятна (0,5-2 см в диаметре);
  • большие красные пятна на теле (больше 3 см в диаметре), которые в медицине обозначают эритемой.

Также необходимо выделить в отдельную группу красные пятна, которые возникают вследствие кровоизлияния в кожу или под кожу, а именно — петехии, пурпуры и экхимозы.

Важным признаком при диагностике красных пятен являются их границы, которые могут быть четкими или расплывчатыми.

Также при диагностике красных пятен необходимо учесть следующие моменты:

  • наличие расчесов, что говорит о том, что красные пятна на теле чешутся;
  • наличие чешуек, что является признаком того, что кожа в области пятен шелушится;
  • наличие боли или жжения в области высыпаний;
  • наличие мокнущих элементов на коже, где появились пятна;
  • наличие признаков воспаления: местное повышение температуры кожи, отек, боль и прочие.

Очень часто мамы приходят в ужас от того, что у новорожденного малыша и более старшего ребёнка на теле появляются красные пятнышка. Но подобные высыпания не всегда свидетельствуют о патологии.

Например, у грудничка в первые несколько недель жизни происходит активная гормональная перестройка организма, которая внешне проявляется акне. Такие пятна не требуют лечения, поскольку не вызывают никакого дискомфорта, исчезают самостоятельно и бесследно.

Другое дело, когда высыпают красные шершавые пятна на теле у ребенка, которые шелушатся и зудят, принося немало страданий. К появлению таких пятен может привести пищевая аллергия, грибок, раздражение внешними факторами и т. д.

В таком случае дети должны быть обследованы у соответствующего специалиста: врача-дерматолога, врача-аллерголога или врача-инфекциониста. Но, в первую очередь, необходимо обратиться к врачу-педиатру, который определит дальнейший алгоритм действий и направит к нужному доктору.

Особую опасность не только для здоровья, но и для жизни ребенка несет менингококковая сыпь, когда ноги, ягодицы и туловище покрываются ярко-красными или багровыми пятнами, которые не чешутся, не шелушатся, не выступают над поверхностью кожи и не пропадают при надавливании на них.

Красные пятна на теле у взрослого человека

К появлению красных пятен по телу также склонны и взрослые люди. Такие высыпания могут ограничиваться как одной областью тела, так и распространяться на всю его поверхность.

Практически всегда красные пятна у взрослого человека свидетельствую о наличие какого-то внутреннего заболевания и должны стать сигналом к обращению за медицинской помощью. Ведь опытный и толковый специалист может только по внешнему виду пятен предположить их происхождение.

Почему появляются красные пятна?

На теле появились красные пятна, что это может быть? Существует множество внешних и внутренних причин возникновения подобных высыпаний. Рассмотрим их.

Аллергия является самой частой причиной появления зуда и красных пятен на теле.

В качестве аллергенов могут выступать лекарства, пищевые продукты, моющие средства, косметика, пыльца, домашняя пыль, синтетическая ткань, шерсть собаки и других животных.

Появление красных пятен на разных участках кожи характерно для трех заболеваний аллергической природы: крапивницы, аллергического дерматита и экземы. Причем кожные проявления данных состояний появляются не при первом контакте с аллергеном, а через некоторое время при повторной встрече с ним, поскольку для образования антител необходимо 1-2 недели.

Красные пятна при аллергии имеют свои особенности, а именно:

  • наличие зуда, который нарастает после встречи с аллергеном;
  • уменьшение выраженности симптомов после устранения причины;
  • нормальное общее состояние пациента;
  • риск рецидива при повторном контакте с аллергеном;

Для крапивницы характерны красные круглые пятна, которые возвышаются над поверхностью кожи, зудят и достигают достаточно больших размеров.

Подобные высыпания называют крапивницей, поскольку красные зудящие пятна при аллергии напоминают изменения на коже после контакта с крапивой.

У детей атопический дерматит проявляется мокнущими пятнами, а у взрослых, наоборот, появляются красные сухие пятна с шелушащимися поверхностями. К тому же, если надавить на такое пятнышко, то оно превратится в белое и после снова покраснеет.

При экземе в развитии красных пятен можно выделить следующие стадии:

  • появление красноватых пятен на симметричных участках тела, которые сильно зудят. Подобные высыпания будут чесаться даже после устранения аллергена;
  • появление мокнущих и кровящих элементов;
  • красные шелушащиеся пятна на теле – это завершающая стадия экземы.

Алкогольная аллергия

Кроме того, красные пятна могут появиться в результате применения скрабов для тела или некачественных гигиенических моющих средств.

Диагностика красных пятен на коже

При появлении на коже красных пятен, которые длительно не проходят или сопровождаются такими неприятными симптомами, как зуд, боль, шелушение, или при нарушении общего состояния, следует незамедлительно обратиться к специалисту – врачу-дерматологу.

Основная задача лечащего доктора – выяснить причину появления красных пятен на коже. В случае, если доктор заподозрит инфекционную природу пятен, он направит пациента к врачу-инфекционисту, а при преобладании признаков аллергии – к врачу-аллергологу и т. д.

В процессе исследования пациента с красными пятнами на теле могут применяться следующие методы диагностики:

  • аллергические тесты;
  • соскоб с поверхности пятна;
  • анализ крови;
  • дерматоскопия;
  • йодный тест и другие.

Выяснение причины красных пятен на коже играет важнейшую роль в выборе метода лечения.

К лечению красных пятен приступают после того, как будет выяснено их происхождение.

Лечение аллергических красных аллергической природы проводят, руководствуясь следующими принципами:

  • устранение контакта с аллергеном;
  • соблюдение гипоаллергенной диеты;
  • прием энтеросорбентов (Энтеросгель, белый уголь, Атоксил, Лактофильтрум и другие) с целью элиминации аллергена из организма;
  • прием противоаллергических препаратов (Тавегил, Цетрин, Эдем, Диазолин, Лоратадин), которые уменьшат зуд и покраснение кожи;
  • местная терапия – нанесение мазей, кремов и гелей. Высокой эффективность в борьбе в аллергическими пятнами теле обладают кремы Бепантен, Пантестин и Спасатель, гель Фенистил, а также гидрокортизоновая мазь;
  • использование народных средств, которые уменьшат зуд, подсушат мокнущие пятна и ускорят восстановление кожи. Для этого можно применять ванны с отварами ромашки, мяты, шалфея, череды, коры дуба и других лекарственных растений, а также компрессы с соком огурца, картофеля и алое.

В тех случаях, когда причиной красных пятен на коже стало инфекционное заболевание, то проводится этиотропная терапия с использованием антибиотиков, противовирусных или противогрибковых препаратов. Также обязательно назначается симптоматическая терапия, которая заключается в применении противозудных, противоаллергических, противовоспалительных и жаропонижающих средств.

Каждый препарат имеет побочные эффекты и противопоказания, поэтому должен назначаться исключительно врачом.

Появление розовых и красных пятен на теле может быть проявлением физиологических процессов в организме. Но также подобные пятна могут сигнализировать о серьезной проблеме со здоровьем.

Поэтому не нужно тянуть с походом к врачу-дерматологу, который, проведя ряд исследований, выяснит причину подобных пятен, назначит эффективное лечение или направит к нужному специалисту.

Появление высыпаний на теле - весьма неблагоприятный симптом, который встречается при огромном разнообразии заболеваний. Что делать родителям, если у ребенка появилась сыпь на животе, расскажет данная статья.

Причины

Появление высыпаний на животе может быть при самых различных состояниях. Проявляется сыпь у заболевшего ребенка по-разному. Важно отметить, что появиться сыпные элементы могут в любом возрасте.

Причины, которые приводят к развитию специфичных высыпаний у новорожденных малышей и детей постарше, существенно отличаются друг от друга. Довольно часто высыпания распространяются по всему телу.



Одной из самых распространенных причин, вызывающих сыпь на теле, является аллергия. К появлению высыпаний приводит воздействие самых различных аллергенов. У малышей первого года жизни часто провоцирует сыпь введение первых прикормов.

Использование неправильно подобранных гигиенических средств, используемых для ежедневных процедур, также может вызвать сильную аллергическую реакцию на коже. Проявления аллергических реакций довольно часто обнаруживаются уже у годовалых малышей.

Ношение одежды, сделанной из синтетических материалов, способствует развитию контактного дерматита . В этом случае высыпания появляются в тех местах, где был непосредственный контакт с одеждой.

Выглядят кожные элементы в этом случае как мелкая красная сыпь. Эти высыпания имеют тенденцию к сливанию, образуя довольно большие участки повреждений неправильной формы.

Контактный дерматит

Аллергия на стиральный порошок

Частой причиной появления сыпи на животе и груди у малышей являются различные детские инфекционные заболевания. Корь, краснуха , ветрянка протекают у детей достаточно тяжело и сопровождаются возникновением характерных симптомов.

Уже через несколько суток кожные высыпания стремительно распространяются по всему туловищу заболевшего ребенка. Каждая из этих патологий имеет собственный инкубационный период, длительность которого может быть от нескольких дней до пары недель.

Одной из самых интересных форм болезни является появление сыпи на туловище после высокой температуры. После перенесенных ранее вирусных или бактериальных инфекций у ребенка на кожных покровах появляются красные розеолезные высыпания. Обычно они располагаются на животе и спине. По диаметру такие кожные высыпания обычно не превышают 4-5 мм.

Эти кожные элементы обычно самостоятельно проходят через пару суток с момента нормализации температуры тела.

Малыши, посещающие образовательные учреждения, могут заразиться чесоткой достаточно легко. Распространяется болезнь контактно-бытовым способом .

Чесотка

Чесотка

Появление кожных высыпаний на животе может быть и проявлением тяжелых заболеваний внутренних органов. Системные новообразования крови часто проявляются появлением множественных высыпаний. Обычно эти симптомы являются крайне неблагоприятными. Появляются такие кожные высыпания вследствие поражения капилляров - самых маленьких кровеносных сосудов.

У малышей первого года жизни довольно часто появляются кожные высыпания в области живота и на шее. К развитию этих неблагоприятных симптомов приводит нарушение терморегуляции. Такое состояние называется потницей и развивается у деток достаточно часто.

Чрезмерное укутывание ребенка первых месяцев жизни провоцирует перегревание кожных покровов и способствует повышенной потливости, что и приводит к развитию у малыша на коже ребенка разнообразных высыпаний.

Потница


Влияют на развитие заболевания у малыша и различные грибковые заболевания. Одной из таких патологий является лишай. Это патологическое состояние сопровождается появлением ярких красных элементов, которые вызывают у ребенка сильный зуд. Довольно часто такие высыпания появляются у деток в паховой зоне и на животе.

Одной из наиболее частых детских патологий является лишай, который вызывают микроспорумы и трихофитоны. Эти микроорганизмы провоцируют появление на коже у заболевшего ребенка довольно неблагоприятных высыпаний. Такая патология также называется разноцветным или цветным лишаем. Заражение может происходить от больного малыша к здоровому.

После очищения от грибковых высыпаний на коже остаются многочисленные бледные участки. Обычно они покрыты множественными кожными чешуйками, которые сильно слущиваются.

Кожа поврежденных участков довольно плохо загорает и сильно чешется. Только по прошествии нескольких месяцев и после полного очищения от грибков структура кожных покровов полностью восстанавливается.



Как выглядит?

Кожные высыпания могут проявляться по-разному. Это во многом зависит от причины, которая привела к развитию данных высыпаний.

При аллергии

Аллергические кожные элементы выглядят как ярко-красные отдельные пятнышки. Располагаться они могут на самых разных участках туловища. Обычно данные элементы сильно чешутся и приносят заболевшему малышу выраженный дискомфорт.

Длительность сохранения на коже аллергических высыпаний может быть разной. Обычно неблагоприятные симптомы сохраняются на протяжении сохранения в детском организме аллергена.

Если ребенку проводится специфическое лечение, но провоцирующее аллергическую реакцию вещество продолжает попадать, то на коже может достаточно долго оставаться сыпь. Новые сыпные элементы, появившиеся недавно, в основном будут иметь более интенсивную окраску.

Отличить аллергические высыпания от других кожных проявлений можно и в домашних условиях. В этом случае при надавливании на отдельный элемент сыпи - он бледнеет и обычно исчезает.



Наличие у близких родственников различных видов аллергии также существенно облегчает проведение дифференциальной диагностики. В этом случае появление сыпи на коже у малыша может быть вызвано генетической аллергической чувствительностью к конкретному аллергену.

Дерматит, который имеет аллергическую природу, как правило, проявляется в местах с тонкими участками кожи. Появление таких высыпаний на животе - довольно частая локализация. Распространение ярко-красных элементов по всем кожным покровам также подтверждает наличие у ребенка возможной аллергии.

Для устранения неблагоприятных симптомов в этом случае врачи назначают антигистаминные средства, обладающие выраженным противовоспалительным и антисенсибилизирующим действием.


При потнице

Потничка на коже у ребенка проявляется появлением множественных красных и белых пятнышек. В ряде случаев они также могут располагаться на животе. Особенно часто это встречается при использовании чрезмерно теплых вещей в жаркое летнее время.

Укутывание ребенка в утепленную курточку летом приводит к повышенному потоотделению, что способствует появлению на коже живота, спины или шеи специфических проявлений потницы.


При ветряной оспе

Кожные пузырьки сохраняются на коже обычно в течение нескольких дней, а потом полностью исчезают. Для ветрянки характерно стремительное распространение сыпи по всему туловищу.

Ветрянка проявляется появлением на коже первоначально ярко-красных пятнышек, которые довольно быстро переходят в пузырьки. Внутри эти кожные высыпания наполнены серозным отделяемым с примесью сукровицы. Если такой пузырек прорывается, то вся жидкость истекают наружу, а на месте бывшего кожного элемента остается нарыв.

Кожные пузырьки сохраняются на коже обычно в течение нескольких дней, а потом полностью исчезают. Для ветрянки характерно стремительное распространение сыпи по всему туловищу.

При краснухе

Краснуха - еще одна детская патология, которая может вызвать появление у малыша на животике различных высыпаний. Передается данная болезнь, как правило, воздушно-капельным способом.

Дети, посещающий детский сад, могут заразиться краснухой в течение довольно короткого промежутка времени. Сначала у заболевшего ребенка появляются выраженные симптомы интоксикации, а только потом на кожных покровах возникают специфические изменения.



При кори

Заражение корью также способствует появлению на животике ребенка различных высыпаний. Эта детская инфекция наиболее распространена у малышей самого раннего возраста.

Проявляется данная патология возникновением на коже у ребенка характерных высыпаний, которые выглядят, как многочисленные ярко-красные пятнышки. В большинстве случаев их форма неправильная.


При укусах насекомых

Спровоцировать появление сыпи на животе могут и укусы различных насекомых. Бытовые клещи, которые живут в подушках и одеялах, могут вызвать различные кожные высыпания. Проявиться такие сыпные элементы могут на самых разных участках тела, но довольно часто встречаются на животе и спине.

Выглядят они как мелкая сыпь. Наиболее тяжело эта патология проявляется у деток, имеющих аллергическую предрасположенность.


Вызываются они различными глистами и довольно часто приводят к появлению многочисленных кожных высыпаний у малышей. В процессе своей жизнедеятельности гельминты выделяют огромное разнообразие токсических веществ, которые оказывают повреждающее действие на кожу.

Обновление: Октябрь 2018

Любая мама, увидев на коже у своего малыша подозрительные высыпания, начинает искать их причину. Некоторые почти всегда срочно вызывают врача, предварительно накормив ребенка ненужными лекарствами. Другие родители стараются не обращать на сыпь внимания, особенно если ребенок хорошо себя чувствует. Но и те, и другие поступают неправильно. Нужно всего лишь ориентироваться в основных видах сыпи, чтобы принять верное решение.

Как может выглядеть сыпь — основные элементы

  • – ограниченный участок кожи измененного цвета (красного, белого и других). Он не выступает над кожей, его нельзя прощупать.
  • – бугорок до 0,5 см в диаметре, не имеющий внутри полости. Элемент выступает над кожей, его можно прощупать.
  • – образование с большой площадью, приподнятое над кожей и имеющее уплощенную форму. Большие бляшки с четким рисунком кожи называют лихенизацией
  • Везикулы и пузыри – образования с жидкостью внутри. Различаются размерами (везикула больше 0,5 см называется пузырем)
  • – ограниченная полость с гноем внутри

Болезни, сопровождающиеся сыпью

Сыпь у новорожденных


Высыпания токсической эритемы поражают половину всех доношенных новорожденных. Главными элементами являются бело-желтые папулы или пустулы диаметром 1-2 мм, окруженные красным ободком. В ряде случаев возникают только красные пятна, от нескольких штук до почти полного поражения кожи (кроме ладоней и ступней). Максимально высыпания проявляются на 2 день жизни, затем сыпь постепенно исчезает. Точные причины токсической эритемы неизвестны, сыпь проходит самостоятельно.


Состояние, через которое проходят 20% всех младенцев в возрасте от трех недель. На лице, реже на волосистой части головы и на шее, возникает сыпь в виде воспаленных папул и пустул. Причиной сыпи является активирование сальных желез материнскими гормонами. Чаще всего лечения угри новорожденных не требует, необходима тщательная гигиена и увлажнения эмолентами. В отличие от юношеских угрей акне новорожденных не оставляют после себя пятен и рубцов, проходят до 6 месяцев.

Частая сыпь у новорожденных, особенно в теплое время года (см. ). Связана она с затрудненным выходом содержимого потовых желез и повышенной влажностью кожи при перекутывании. Типичным местом появления считают голову, лицо и области опрелостей. Пузырьки, пятна и пустулы редко воспаляются, не причиняют дискомфорта и проходят при хорошем уходе.

Синонимом этой болезни является атопическая экзема или . Страдает этим недугом каждый 10 ребенок, но типичная триада симптомов развивается далеко не у всех. К триаде относят аллергический насморк, бронхиальную астму и собственно экзему.

Первые признаки болезни появляются на первом году жизни и чаще сыпь появляется на лице, на щеках, разгибательные поверхности рук и ног. Ребенка беспокоит нестерпимый зуд, усиливающийся ночью и при температурных, химических воздействиях на кожу. В острой стадии высыпания имеют вид красных папул с расчесами и жидким отделяемым.

В подостром периоде характерно , иногда ее утолщение. Это связано с постоянным расчесыванием пораженных участков.

Большинство детей переболевают этим недугом без последствий.
Лишь при наследственной предрасположенно сти болезнь может перейти в хроническую с присоединением астмы и аллергического насморка (см. ).

Аллергическая сыпь

При индивидуальной непереносимости лекарств и пищевых продуктов у ребенка могут появиться аллергические высыпания. Они имеют различную форму и размеры, сыпь может располагаться по всему телу, на руках, ногах, на спине, на животе. Главной отличительной чертой аллергической сыпи является ее усилении при действии аллергена и исчезновение после отмены последнего. Обычно сильный зуд – единственный неприятный эффект таких высыпаний.

  • Отек Квинке — в редких случаях может возникать тяжелая реакция организма на аллерген, чаще всего возникает на лекарственные средства или продукты (см. подробнее ). В таком случае сыпь держится довольно долго, а на теле образуются отеки вплоть невозможности дышать в связи с перекрытием гортани. При семейной предрасположенно сти к аллергии необходимо исключить непереносимые продукты и медикаменты.
  • Крапивница — может возникать также на продукты, лекарства и под воздействием температурных факторов ( , ), порой причину крапивницы так и не находят (см. подробнее ).

Очень часто следы от укусов насекомых приводят родителей в ужас и заставляют искать инфекционные причины таких высыпаний. При появлении любых кожных сыпей нужно проанализировать, где и как долго проводил время ребенок. Возможно, выходные в деревне у бабушки сопровождались походом в лес и массовым нападением мошек, поэтому чаще всего следы от укусов появляются на открытый участках кожи — в виде сыпи на руках, ногах, лице, на шее.

Типичные следы укусов вызваны следующими процессами:

  • реакция на токсины
  • механическая травма кожных покровов
  • занесение инфекции в ранку при расчесывании
  • иногда – инфекционные болезни, передаваемые через укусы

Симптомы укусов:

Комары Клопы
  • Сначала – красный волдырь
  • Затем – плотная папула, остающаяся на несколько часов или дней
  • Иногда – пузырь или обширное покраснение с отеком
  • Зудящие папулы, расположенные линейно
  • Возникают обычно ночью
  • В центре высыпания – маленький синячок
Пчелы и осы Чесоточные клещи
  • Боль, покраснение и отек на месте укуса
  • Пчелы оставляют жало
  • Иногда образуется пузырь
  • При аллергической склонности возможна крапивница и отек Квинке
  • Сильный зуд, усиливающийся ночью
  • Красные папулы и ходы
  • Расположение в межпальцевых промежутках, на гениталиях, между молочными железами, на сгибательных поверхностях

Сыпь у ребенка, при которой необходимо немедленно вызвать врача

  • Сопровождается лихорадкой выше 40 градусов
  • Покрывает все тело, вызывая нестерпимый зуд
  • Сочетается с рвотой, головной болью и спутанностью сознания
  • Имеет вид звездчатых кровоизлияний
  • Сопровождается отеками и затруднением дыхания

Что нельзя делать при высыпаниях у ребенка

  • Выдавливать гнойнички
  • Вскрывать пузыри
  • Позволять расчесывать высыпания
  • Смазывать препаратами с яркой окраской (чтобы не затруднять постановку диагноза)

Сыпь по телу у ребенка — важный симптом многих заболеваний. Часть из них даже не требует лечения и проходит самостоятельно, а часть угрожает здоровью и жизни маленького человека. Поэтому при любых подозрительных симптомах нужно проконсультирова ться с врачом и не заниматься самолечением.

Сыпь, вызванная инфекцией

Наиболее частой причиной сыпи на теле у ребенка является вирусная или бактериальная инфекция. В свою очередь, среди них выделяют 6 основных болезней.

Болезнь вызывается парвовирусом В19, который распространен во всех странах мира. Передается вирус воздушно-капельн ым путем, в тесных детских коллективах возможна контактная передача. Симптомы инфекционной эритемы:

Сыпь образуется на разгибательных поверхностях, кисти и стопы обычно не затрагиваются. Угасание пятен происходит постепенно, в течение 1-3 недель. Сыпь обычно является иммунным постинфекционным осложнением, поэтому дети с пятнами эритемы незаразны, их изоляция не требуется.

Вирус герпеса 6 типа вызывает типичное детское заболевание – внезапную экзантему (розеолу). Пик заболеваемости приходится на возраст от 10 месяцев до 2 лет, причем редко удается выявить контакты с больными детьми. Передача обычно происходит от взрослых, воздушно-капельн ым путем. Симптомы:


Розеола – очень специфическое заболевание, но оно часто остается неузнанным педиатрами. Так как в возрасте 1 года активно режутся зубы, то лихорадку приписывают этому состоянию. Нужно помнить, что от прорезывания зубов никогда не бывает температуры выше 38 градусов. При таком жаре всегда есть другая причина!

Ветряная оспа

Ветряная оспа (ветрянка) – первичное инфицирование вирусом varicella zoster, сходным по строению с вирусом простого герпеса. Большинство детей заражаются им до 15-летнего возраста. Передача болезни происходит по воздуху или контактно (в отделяемом из сыпи присутствует вирус). Симптомы:


Вирус ветряной оспы у большинства переболевших детей переходит в латентную форму, прочно укрепляясь в нервных клетках. Впоследствии может возникнуть вторая волна болезни в виде (рис 2.), когда пузырьки образуются по ходу нервного ствола, чаще на пояснице.

Осложнения болезни возникают редко, в основном у ослабленных детей с первичным иммунодефицитом и СПИДом. При врожденной ветрянке есть вероятность инвалидизации и смерти новорожденного. В 2015 году в России вакцина от ветряной оспы должна быть включена в национальный календарь прививок.

Менингококковая инфекция

Менингококк – бактерия, которая в норме встречается в носоглотке у 5-10% людей, не вызывая серьезных проблем. Но при определенных условиях этот микроб может вызывать опасные для жизни состояния, особенно у детей младшего возраста. Передается менингококк воздушным путем, поселяясь в полости носа. При вирусных инфекциях или снижении качества жизни носительство может перейти в активное заболевание. При выявлении в крови или спинномозговой жидкости менингококков необходимо срочное лечение антибиотиками в условиях палаты интенсивной терапии.

После попадания в кровь бактерия способна вызвать:

  • сепсис (заражение крови)
  • менингит
  • сочетание этих состояний

Сепсис - болезнь начинается с повышения температуры до 41 градуса, неукротимой рвоты. В течение первых суток на фоне бледно-серой кожи появляется характерная петехиальная сыпь (мелкие синячки, разрастающиеся и приобретающие звездчатую форму).

Высыпания располагаются на конечностях, туловище, могут возвышаться над кожей, часто изъязвляются и образуют рубцы. Одновременно могут появиться гнойные очаги в органах (сердце, перикарде, плевральной полости). У маленьких детей сепсис часто протекает молниеносно с развитием шока и смертью.

Менингит – более частое проявление инфекции. Больные жалуются на светобоязнь, головную боль, нарушения сознания, напряжение затылочных мышц. При изолированном менингите характерной сыпи не бывает.

Корь

– распространенное ранее вирусное заболевание, которое теперь встречается в виде коротких вспышек в отдельных регионах. В последние годы вирус снова поднял голову из-за массовой антипрививочной агитации. Большинство людей обладает высокой восприимчивостью к вирусу кори, поэтому если в детском коллективе заболел один ребенок, то 90% остальных непривитых детей рискуют заразиться.

Заболевание протекает в три этапа:

  • Инкубационный (скрытый), который длится 10-12 дней. Уже к 9 дню больной ребенок заразен.
  • Продромальный (общее недомогание), длящийся 3-5 дней. Начинается остро, протекает с повышением температуры, сухим кашлем, насморком, покраснением глаз. На слизистой оболочке щек на 2 день появляются пятна Филатова-Коплика: беловато-серые точки с красным ободком, исчезающие в течение 12-18 часов.
  • Период высыпаний. Параллельно с ростом температуры до 40 градусов появляются пятнисто-папулез ные точки за ушами и вдоль линии роста волос. За сутки сыпь покрывает лицо, спускается на верхнюю часть груди. Через 2-3 дня она достигает ступней, а на лице бледнеет. Такая этапность высыпаний (1 день – лицо, 2 день – туловище, 3 день – конечности) характерна именно для кори. Все это сопровождается слабым зудом, иногда на месте сыпи появляются маленькие синячки. После исчезновения пятен может остаться шелушение и коричневатый след, который проходит в течение 7-10 дней.

Осложнения (обычно возникают у невакцинированны х детей):

  • средний отит
  • пневмония
  • энцефалит (воспаления мозга)

Диагноз обычно ставится по характерным симптомам, иногда берут кровь для определения иммуноглобулинов. Лечение непосредственно против вируса не разработано, поэтому нужно просто облегчить состояние ребенка жаропонижающими средствами. Существуют данные, что прием витамина А детьми, болеющими корью, значительно смягчает течение инфекции. Вакцинация детей позволяет снизить частоту заболевания и риск тяжелых осложнений. Нужно помнить, что на 6-10 день после введения вакцины могут появиться облегченные признаки болезни (невысокая температура, мелкая сыпь на теле ребенка), которые проходят быстро и не представляют опасности для здоровья.

Краснуха

Острая вирусная инфекция, которой болеют преимущественно 5-15 лет. Симптомы краснухи:

  • Скрытый период – от 2 до 3 недель. На этом этапе нет никаких проявлений, но ребенок может быть уже заразен.
  • Продромальный период. Есть легкое недомогание, невысокий подъем температуры, очень часто этот этап проходит незамеченным. Заметно увеличиваются затылочные и заднешейные лимфатические узлы.
  • Период высыпаний. Бледно-розовая сыпь появляется на лице, быстро распространяется вниз и так же быстро исчезает, обычно через 3 дня. Может сопровождаться легким зудом. Шелушения обычно не остается.

Часто краснуха протекает вообще без сыпи, поэтому ее сложно отличить от других инфекций. Вирус опасен преимущественно для будущих мам. При заражении до 11 недели беременности большая часть детей имеют врожденные пороки развития. После 16 недели риск аномалий невелик, но есть вероятность врожденной краснухи с поражением мозга, кожи, глаз, Поэтому всем женщинам при планировании беременности нужно узнать уровень антител к краснухе, чтобы при их отсутствии провести вакцинацию.

Скарлатина

– болезнь, вызываемая стрептококками группы А. Это значит, что источником инфекции служат не только больные или носители скарлатины, но и люди с любой патологией, вызванной этими бактериями (ангиной, например). Скарлатина передается воздушно-капельн ым путем. Симптомы:

  • Скрытый период составляет 2-7 дней.
  • Продромальный период начинается с подъема температуры, недомогания.
  • Ужа на 1-2 сутки болезни появляется сыпь, не затрагивающая носогубный треугольник. Вид у ребенка, больного скарлатиной, характерный: блестящие глаза, пылающие щеки, бледный носогубный треугольник. На теле высыпания интенсивнее в складках. Через 3-7 дней все высыпания исчезают, оставляя за собой шелушение. Еще одной особенностью болезни является «малиновый» язык – яркий, с выраженными сосочками.

Инфекционный мононуклеоз

Вирус Эпштейна-Барра, вызывающий , относится к обширной группе герпес-вирусов. Болезнь чаще поражает детей и молодых людей, часто течет без сыпи и других характерных симптомов. Степень заразности больных мононуклеозом невысокая, поэтому вспышек в детских коллективах не встречается. Симптомы:

  • Главный признак болезни – увеличение лимфатических узлов, особенно заднешейных, одновременно увеличивается печень и селезенка.
  • С 3 дня болезни возможно появление тонзиллита с белым налетом на миндалинах, подъем температуры.
  • На 5-6 день нечасто возникает сыпь, различная по форме и размеру, бесследно исчезающая. Если больному мононуклеозом назначали ампициллин, то вероятность появления сыпи возрастает.
  • В анализе крови появится характерный признак: атипичные мононуклеары, кроме того можно выявить антитела к вирус Эпштейна-Барра.

Дифференциальная диагностика сыпи инфекционного происхождения

Скрытый период Симптомы Сыпь Период заразности и вакцинация
Вид Время и порядок появления Следы
Корь 10-12дней
  • значительное повышение температуры
  • сухой кашель-конъюнктивит и светобоязнь
  • сыпь на фоне высокой температуры
Крупно-пятнисто-папулезная, яркая, может сливаться Через 3-5 дней болезни - за ушами, вдоль волос. Затем спускается ниже вплоть до ступней (за трое суток) Синячки и шелушение За 4 дня до первых высыпаний и до 5 дня после их исчезновения. Прививка - в 1 год, 6 лет
Краснуха 2-3 недели
  • незначительное повышение температуры
  • недомогание-иногда
  • артрит
Мелко-пятнистая, бледно -розовая В первый день болезни на лице, через 24-48 часов - по всему телу, исчезает через 3 дня. Бесследно исчезает Заразность в период высыпаний, за несколько дней до них и после. Прививка -12 месяцев, 6 лет
Скарлатина 2-7 дней
  • интоксикация, жар-боль в горле
  • увеличение лимфоузлов
  • яркий язык
Мелкоточечная (1-2 мм), яркая Одновременное высыпания, интенсивная сыпь в складках тела. Бледный носогубный треугольник. Оставляет шелушение заразность 10 дней от момент появления симптомов, при носительстве стрептококка - постоянная заразность
Инфек ционный моно- нуклеоз Неизвестен
  • увеличение лимфоузлов
  • увеличение печени и селезенки
Разнообразная по форме и размеру, возникает не всегда На 5-6 день болезни, иногда позже. Интенсивнее на лице, но присутствует и на туловище Исчезает бесследно Вирус обладает низкой заразностью, передается чаще при использовании общей посуды и поцелуях
Инфек-ционная эритема 4-28 дней
  • недомогание
  • иногда артрит
Пятна красного цвета Красные пятна с лица распространяются на все тело, особенно на разгибательные поверхности. Перед исчезновением они приобретают вид кольца с белой серединкой. Исчезают долго, могут вновь появляться в течение 3 недель при неблагоприятных условиях Обычно после появления сыпи дети незаразны.
5-15 дней
  • резкий подъем температуры
  • исчезновение лихорадки через 3 дня
  • иногда – воспаление в горле
Мелко-пятнистая Пятна появляются после нормализации температуры на туловище. Исчезают в течение нескольких часов или суток бесследно Заражение чаще происходит от взрослых – носителей вируса герпеса 6 типа
Ветряная оспа 10-21 день
  • недомогание
  • головная боль и боль в животе (иногда)
  • жар до 38 градусов
Пятна, папулы, пузырьки с жидкостью и корочки. Начало – на волосистой части головы, лице, туловище. Затем распространяется на все тело. Разные элементы сыпи присутствуют одновременно. следов не бывает, но если при расчесывании заносится инфекция
- могут оставаться рубцы
За 48 часов до появления сыпи и до образования корочек на всех элементах (до 2 недель) Планируется включение в календарь прививок в 2015 году.
Менинго- кокковый сепсис -
  • резкое ухудшение состояния
  • лихорадка
  • головня боль и рвота
  • спутанность сознания
От мелких синячков до обширных кровоизлияний Чаще – нижние конечности и туловище. Обширные кровоизлияния могут переходить в язвы и рубцы. На всем протяжении болезни