Между правыми и левыми ребрами в любом человеческом организме располагается самый короткий и узкий участок грудины, который называется мечевидным отростком. Во многих случаях хрящевая его часть претерпевает воспаление (ксифоидит), что в свою очередь приводит к отечности в проекционной области грудной клетки. Дополнительно к этому в зоне солнечного сплетения иногда развивается синдром реберного скользящего хряща. Такой воспалительный процесс формируется как самостоятельным образом, так и становится последствием кардиальных патологий, заболеваний желудка либо желчного пузыря. При этом развившееся образование вследствие воспалительного явления в мечевидном отростке приводит к возникновению болевых ощущений даже после выполнения неактивных двигательных актов либо употреблении пищевых продуктов. В случае надавливания на образованную припухлость, возникает выраженное болезненное ощущение.
Интересен тот факт, что мечевидный отросток, анатомически являющийся нижней частью грудинной кости, достаточно колеблется по своей форме и величине. Потому клиническая картина при воспалительном процессе в нем (при ксифоидите) для каждого человека характеризуется индивидуальностью.
Синдром реберного скользящего хряща
Излишняя мобильность ксифоидного хряща способна привести к повреждению клетчатки, в результате чего формируется, опять-таки, ксифоидит. Зачастую болевой симптомокомплекс сигнализирует о развитии серьезных дисфункций желудочнокишечного тракта. Развивается этот процесс последовательным образом: первоначально вовлекается верхний отдел грудинной кости, потом — рукоятка, и за ней воспаляется тело и на последнем этапе - мечевидный отросток.
Патологии внутренних органов
Воспалительные явления, болезненный синдром и припухлость — эти признаки могут проявляться и при патологии висцеральных органов, которые находятся в непосредственной близости к отростку — сердце, желудок и желчный пузырь. Симптоматическая картина опухолевого новообразования грудины зачастую без особенных проявлений, потому диагностирование этой патологии крайне затруднительно. Базисный симптом – болевой симптомокомплекс (ксифоидалгия) в грудинной области, который характеризуется непостоянством.
Также болезненность в области грудинной кости возможна и в случае каких-то патологических процессов в респираторных органах. В случае подозрения на эту болезнь у взрослых следует исключить более серьезные причинные факторы развития возникновения болей в грудной клетке.
В случае, когда мечевидный отросток увеличивается, тогда с целью уточнения патологического процесса необходимо провести рентгенологическое обследование и определить причинный фактор развившихся болевых ощущений либо же выпячивания названного участка грудины. В этом случае специалисту крайне важно в диагностировании отграничить грудную клетку и мечевидный отросток. Потому в этой статье ниже будут представлены некоторые возможные причины, которые могут привести к развитию ксифоидита.
Заболевания грудины
Повреждения костной ткани всей грудины сопровождаются отечностью и болевым синдромом с иррадиированием в верхнюю конечность либо во всю грудную клетку. Больные жалуются на острые либо с постепенным нарастанием боли, локализующиеся в верхних участках грудной клетки, располагающиеся в непосредственной близости с грудиной.
- . Симптомокомплекс Титце, как причина, также может стать провокатором воспалительного процесса в конечной части грудинной кости, поскольку это – асептический воспалительный процесс одного либо многих реберных хрящей в местах их присоединения к грудинной кости. Клиническая картина характеризуется чередованием периодов обострений и ремиссий. Диагноз выставляется в основном на основе клинических проявлений и после исключения иных патологий, которые могли бы стать причиной развития болезненности в торакальном отделе.
- ИБС. Ей характерны непродолжительные боли (в среднестатистическая продолжительность стенокардии примерно 10-15 мин), а болевым приступам при смптомокомплексе Титце характерна длительность до нескольких часов, суток и даже недель. Незнание таких тонкостей может привести к неправильной постановке диагноза и последующего лечения. Потому при обращении к врачу первоначально может быть выставлены стенокардия либо пневмоторакс, поскольку их клинические проявления очень схожи.
- Ксифоидалгия может также быть и при развитии , костного разрастания в области позвоночных суставных соединений, что в свою очередь способствует прессингу грудных нейрокорешков.
- (миелоишемия) развивается в результате расстройства функции артериальных сосудов, питающих грудину. Названная патология входит в группу редко встречаемых. Провокатором выступает наличие тромботических сгустков в артериях, тем более, если дополнительно имеется кифосколиозом, поскольку последний часто провоцирует тонус и сдавление сосудов.
Это заболевание также называется симптомокомплекс крестцовой елочки Эмдина. Больной в этом случае чувствует понижение или полную утерю чувствительности, но выполнения активных двигательных актов полностью сохранены. - Солнечное сплетение относится к наиболее крупным скоплениям нейральных клеток в человеческом теле, которые располагаются за пределами ЦНС. Специалисты ему дали другое название — «брюшной мозг» и относят его к важнейшим нейроцентрам организма человека. В нем уплотнение может вызвать болевой синдром в проекционной области, может имитировать заболевания непосредственно мечевидного участка грудинной кости наличием болезненного синдрома.
Кстати, вас также могут заинтересовать следующие БЕСПЛАТНЫЕ материалы:
- Бесплатные книги: "ТОП-7 вредных упражнений для утренней зарядки, которых вам следует избегать" | «6 правил эффективной и безопасной растяжки»
- Восстановление коленных и тазобедренных суставов при артрозе - бесплатная видеозапись вебинара, который проводил врач ЛФК и спортивной медицины - Александра Бонина
- Бесплатные уроки по лечению болей в пояснице от дипломированного врача ЛФК . Этот врач разработал уникальную систему восстановления всех отделов позвоночника и помог уже более 2000 клиентам с различными проблемами со спиной и шеей!
- Хотите узнать, как лечить защемление седалищного нерва? Тогда внимательно посмотрите видео по этой ссылке .
- 10 необходимых компонентов питания для здорового позвоночника - в этом отчете вы узнаете, каким должен быть ежедневный рацион, чтобы вы и ваш позвоночник всегда были в здоровом теле и духе. Очень полезная информация!
- У вас остеохондроз? Тогда рекомендуем изучить эффективные методы лечения поясничного , шейного и грудного остеохондроза без лекарств.
Мечевидный отросток- часть скелета грудины. Эта самая маленькая и короткая ее часть. Он может быть разным по форме и величине, с отверстием в центре и раздвоенной верхушкой. Верхушка может быть притупленной или острой, обращенной кпереди или кзади.
Данный элемент формирует с телом грудины плотную костную ткань, которая соединяется при помощи хрящевой ткани. Однако с возрастом мечевидный отросток окостеневает и срастается с телом грудины.
Где находится мечевидный отросток? Грудина состоит из трех частей:
- рукоятка;
- тело;
- мечевидный отросток.
Эти три части соединены между собой. Если провести рукой от места, где заканчивается шея (в передней центральной ее части) и следовать прямо вниз до желудка, то это тело грудины. Самая нижняя ее часть — это отросток мечевидный. Он соединен плотно с телом, а в месте соприкосновения с костью находятся гиалиновые хрящи.
Функции грудины
Грудина выполняет следующие важные функции:
- защищает внутренние органы от механических повреждений;
- участвует в процессе кроветворения, поскольку содержит костный мозг;
- эта функция используется в лечении рака крови при необходимости выполнить пункцию, поскольку имеет самое удобное расположение для выполнения этой процедуры.
Мечевидный отросток грудины болит при надавливании
Боли в этой области груди, особенно при надавливании, могут свидетельствовать о разных патологиях органов как грудной части тела, так и соседствующих с грудиной.
Этими органами являются:
- сердце;
- легкие;
- желудок;
- поджелудочная железа;
- желчный пузырь.
Конечно, при серьезных заболеваниях боли наблюдаются не только при надавливании, но и при движениях, а также в состоянии покоя и после еды.
К тому же причиной болевых ощущений часто бывает травма данной анатомической области. Например, вследствие серьезных травм образуется характерный скользкий реберный хрящ. Его появление вызывает очень сильные болевые ощущения в груди, но через определенный период она исчезнет, и будет проявляться только тупой болью при нажатии на мечевидный отросток. Когда сильные болевые ощущения исчезнут, может показаться, что болезнь миновала. Однако это опасное заблуждение. Если своевременно не обратиться за квалифицированной медицинской помощью, то может появиться воспаление мечевидного отростка.
Некоторые травмы могут привести к разрыву мышц в передней части брюшной области, а также спровоцировать развитие опухолей.
Также причиной болевых ощущений может стать поражение органов желудочно — кишечного тракта. Например, при язве желудка воспалительные процессы могут иррадиировать в грудную клетку. В этом случае больной сам не понимает, где находится источник боли. И только по симптомам можно определить причину болевых ощущений:
- отсутствие аппетита;
- рвота и тошнота;
- изжога.
Патологии и травмы
Основными повреждениями данной анатомической области могут быть:
- грыжа;
- травмы;
- ксифоидалгия;
- опухоли.
Грыжа
Симптомы грыжи:
- сильная боль в груди;
- нетипичное выпирание в области отростка грудины;
- грыжевой мешочек легко пальпируется;
- иногда требуется вправление грыжи;
- при вправлении можно прощупать края ворот грыжи.
Для точной диагностики необходимо пройти инструментальное исследование: рентген, компьютерный томограф (КТ) и магнитно — резонансную томографию (МРТ). Как правило, при лечении грыжи используют только хирургическое лечение. Но перед операцией обязательно проводят дифференциальную диагностику, поскольку данные симптомы характерны для ряда других заболеваний. Операция по удалению грыжи не слишком сложна. Проводят сшивание ворот отверстия отростка, и обрабатывается грыжевой мешочек. Затем совершают надрез примерно 10 см для того, чтобы отсоединить отросток от грудины.
Травмы
Травмы грудины достаточно распространены. Они появляются вследствие дорожно-транспортных аварий, падения с большой высоты, сильных ударах. Травматическое поражение грудины называется «травма автомобилистов». Переломы и ушибы грудины редко бывают самостоятельными, чаще они сопровождаются с переломами ребер, позвоночника или конечностей. В некоторых случаях при переломах могут образоваться обломки костей, которые способны повредить внутренние органы. В месте травмы наблюдается небольшой отек мягких тканей и боль. При смещении обломков — лечение хирургическое. В этом случае необходимо осуществить сопоставление фрагментов костей для их лучшего сращивания.
Ксифоидалгия
Это воспаление мечевидного отростка или, как его еще называют, синдром мечевидного отростка. При данном недуге поражаются органы, которые сообщаются и имеют общую иннервацию с отростком:
- диафрагма;
- желудок (при язве);
- воспаление лимфатических узлов (лимфаденит).
В таких случаях у пациентов болит не отросток, зона, расположенная за ним. Также может возникнуть приступ тошноты и ощущения сжатие в горле. Усилить эти симптомы и дискомфорт может обильная пища или интенсивные движения. Боль имеет ноющий характер, переменно усиливаясь и ослабевая.
При ксифоидалгии наблюдается нарушение осанки. Оно может быть явно выраженным или же слегка заметным. Болевые ощущения при ксифоидалгии необходимо дифференцировать с другими патологиями:
- сердечными болями;
- болями органов пищеварительной системы;
- патологиями легочной системы.
Данный недуг может иметь самую распространенную симптоматику. К лечению приступают только в том случае, когда диагноз установлен точно.
Для точной диагностики проводят следующие исследования:
- рентгенографию;
- ЭКГ (электрокардиограмму);
- ФГС (фиброгастроскопию) желудка;
- магнитно — резонансную томографию (МРТ).
Лечение недуга заключается в правильном положении позвоночника (выпрямить лопатки). При появлении боли к отростку прикладывают лед, обвернутый в мягкую ткань.
При ксифоидалгии строго запрещается:
- вытяжение позвоночника;
- лечебная физкультура;
- выпрямление позвоночника самостоятельно при помощи гимнастических упражнений.
Почему нельзя выполнять вышеописанные действия? Поскольку они могу спровоцировать сильный болевой синдром. К тому же боли при этом заболевании сложно снять при помощи анальгетиков (анальгина, новокаина, кеторола). Такие заболевания может излечить только квалифицированный мануальный терапевт.
Опухоли
Диагностика опухолевых процессов на первом этапе затруднена, поскольку не всегда явно выражена симптоматика. Характерным признаком являются болевые ощущения, которые имеют преходящий характер. И только со временем боли усиливаются и проявляются интенсивней в ночное время. Ниже грудины появляется упругое уплотнение, которое хорошо пальпируется. Постепенно оно увеличивается и разрастается. Опухоль быстро прорастает в соседние ткани и дает метастазы.
Давайте же поговорим о том, что делать, если мечевидный отросток грудины болит при надавливании, о каких заболеваниях может свидетельствовать данный симптом, и когда необходимо обращаться к помощи компетентного врача.
Мечевидным отростком называется дистальная часть грудины, которая изначально является хрящевой, а с течением времени постепенно костенеет (как правило, это происходит до 20 лет). Он не соединен с ребрами и полностью прирастает к грудине только по достижении человеком тридцатилетнего возраста. Причем форма и размеры рассматриваемого отростка у разных людей бывают индивидуальными.
Почему он может болеть
Если человек замечает, что у него мечевидный отросток грудины болит при надавливании, это может быть признаком самых разнообразных болезней, поражающих органы, находящиеся в непосредственной близости от дистальной части грудины. Этими органами являются:
И если возникновение дискомфортных ощущений было обусловлено именно заболеванием какого-то из этих органов, то они будут появляться не только при надавливании, но также вследствие физических нагрузок на организм (даже незначительных) и после приема пищи. Учтите этот факт, когда будете принимать решение, стоит ли обращаться со своей проблемой к врачу.
Кроме того, причиной болей в данной части грудины нередко является синдром скользящего реберного хряща. Он возникает, как правило, вследствие сильных травм – человек, получивший травму, сначала испытывает сильную боль в грудине, но с течением времени она проходит, и проявляется исключительно при надавливании (при этом боль носит тупой характер). Причем нередко пациент, избавившись от сильных болей, полагает, что опасность уже миновала, и ему больше не требуется квалифицированное лечение. Но на самом деле это не так – синдром скользящего реберного хряща может приводить к воспалению мечевидного отростка. Так что, если вы не так давно перенесли сильный удар или другую травму, при которой пострадала грудина, а теперь, при надавливании на мечевидный отросток испытываете боли, обязательно проконсультируйтесь у хирурга.
Бывает и так, что возникновение дискомфортных ощущений при надавливании на дистальную часть грудины является следствием заболеваний желудочно-кишечного тракта. Таким образом может проявляться, к примеру, язва желудка или язва малой кривизны желудка (при которой воспаление распространяется непосредственно по жировой клетчатке и может доходить до области грудины). Поэтому обращайте внимание не только непосредственно на болевые ощущения, но также на сопутствующие им симптомы: рвоту или тошноту, отсутствие аппетита, изжогу и т.д. Если они присутствуют, то проблема, скорее всего, заключается именно в работе ЖКТ.
Как нужно лечиться
Назначить лечение человеку, который жалуется на подобные дискомфортные ощущения, невозможно, пока не будет установлена точная причина их возникновения. Поэтому, обратившись к врачу, вы должны быть готовы пройти полное обследование: сдать анализы, сделать рентген грудины, электрокардиограмму и фиброгастроскопию. И только после того, как будет установлено, какой болезнью страдает пациент, и почему при надавливании на мечевидный отросток он чувствует боли в грудине, специалист сможет назначить лечение.
Ксифоидалгия
Смотреть подробнее Видео отзыв
Пациенты, у которых работа связанны с положением сидя (юристы, экономисты, бухгалтер, студенты) могут предъявлять жалобы на боль в грудной клетке, в средней части, в области грудины, которая может проявляться и в поездке в автобусе, самолёте, работа. Диагноз чаще ставят грудной хондроз или невралгию, что абсолютно неверно. Характер боли тупой, ноющий, угнетающе действует на психику, не иррадиирует, не снимается анальгетиками. Имеет чёткую локализацию (если прощупать грудину, то можно установить локализацию этой боли) - это прикрепление мечевидного отростка к грудине (процессус ксифоидеус). В медицине данный симптом описан как асептическое воспаление мечевидного отростка - ксифоидалгия
Позвоночник - сложный орган, состоящий из множества анатомических структур. Возникает вопрос, из какого отдела позвоночника, а именно из какого позвонка, или точней области, места позвонка возникает боль в середине грудной клетки. Очень часто при таких болях врачи выставляют диагноз межрёберная невралгия грудного отдела позвоночника, грудной остеохондроз и т.д., что не совсем верно, якобы зажимаются грудные нервы.
Органы грудной клетки, мышцы, связки и сердце на стадии зародыша, появляются из шейных сегментов, поэтому эти органы связаны с позвоночником, конкретно с шейным отделом. Нервы болеть не могут и никакими мышцами не могут зажиматься.
Поэтому диагноз невралгия грудного отдела позвоночника, грудной остеохондроз - НЕПРАВИЛЬНЫЙ. Причина болей в грудном отделе - это иррадиация по связкам и мышцам из шейных позвонков.
Профессор Сухоручко А.Н.:
«На многочисленных примерах я убедился, что абсолютное большинство пациентов продолжает испытывать ту же боль, что и до приёма назначенных докторами препаратов, то есть назначенное докторами лечение оказывалось неэффективным. Данных пациентов перенаправляют от одного специалиста к другому, - терапевт, невролог, кардиолог, в конце концов, отправляют к психиатрам.
Обследуя пациентов, я обратил внимание, то при дозированном нажатии, на определённые точки шейного отдела позвоночника пациент узнавал свои боли, жалобы. При пальпации межпозвонковых суставов C3-C7, пациент, чётко узнавал свою боль, то есть ту, на которую он предъявлял жалобы. Я назвал это «феномен узнавания». В тех местах, которые пальпировались никакие нервы не проходят. Это натолкнуло меня на мысль, что боль может распространяться не только по нервам, но и по связочно-мышечному аппарату. Многие врачи до меня обращали внимание на наличие в мышцах небольших плотных очагов воспаления, называемых триггерными точками. Но этим наблюдениям не придавали большого значения, так как считалось, что эти триггерные точки локальны и не связаны между собой. Опытным путём я установил, что эти точки не только связаны и образуют триггерную цепочку, но и могут подобно нервам передавать болевые импульсы. Триггерная цепочка начинается в межпозвонковом суставе, а заканчивается в пальцах рук, ног, мышцах головы, внутренних органах и т. д. Это может быть проверено путем дозированного пальцевого надавливания на межпозвонковый сустав. При этом провоцируется боль, исходящая, как считалось из сдавленного нерва, но на самом деле из связок межпозвонкового сустава. Этот приём, разработанный мной, является не только диагностическим, но и лечебным. При надавливании на область воспаления мы уменьшаем его кровообращение, вызывая его временную ишемию. После прекращения надавливания кровоток возвращается с новой силой, тем самым устраняя воспаление в данном участке. Научное направление, которое объединяет диагностику, лечение и профилактику заболеваний связочно-мышечного аппарата я назвал ТЕНДОМИОТЕРАПИЯ. Такую пальпаторную иррадиацию боли с «феноменом узнавания» до меня не осуществил ни один из докторов в мире, поэтому я запатентовал в России эту методику, а также получил подтверждение, что эта методика или подобные не используются в США – получив сертификат США»
МЕХАНИЗМ ФОРМИРОВАНИЯ СИМПТОМОВ
Пациента беспокоят боли в середине грудной клетки. Но, в первую очередь, у всех таких пациентов имеется НАРУШЕНИЕ ОСАНКИ, это приводит к перегрузке мышц шеи и асептическому воспалению связок межпозвонкового сустава C3-C7. Затем болевая информация передаётся по связкам в органы грудной клетки, и формируется болевой синдром: тупые боли. Это происходит при статической нагрузке на шейный отдел позвоночника у людей, работающих сидя: учащиеся, юристы, экономисты, бухгалтеры.
Для выявления асептического воспаления межпозвонковых суставов нужно пройти обследование «методикой триггерная цепочка». При этом, пациент должен подтвердить наличие болевой иррадиации из позвоночника в грудную клетку. Тем самым устанавливается причина болей – ПОЗВОНОЧНИК, а именно межпозвонковый сустав.
Выполнять самостоятельно такие методы исследования, как рентген, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография НЕ НУЖНО!
Для выявления иррадиации проводят прессуру (надавливание) шейного отдела позвоночника
Из остистых отростков никакой иррадиации не происходит.
обследование шейного отдела позвоночника по методике «ТРИГГЕРНАЯ ЦЕПОЧКА» выявляет иррадиацию.
Сердечную боль: при этом имеется патологические изменения ЭКГ, приём сердечных препаратов снимает боль.
Боль органов пищеварительного тракта (пищевод, желудок, поджелудочная железа) – в этом случае боль связанна с приёмом пищи, есть эффект от приёма ферментных препаратов и спазмолитиков (но-шпа).
Боль при легочных заболеваниях – при этом имеется температура, кашель и другие сопутствующие симптомы.
Порядок выполнения объективных исследований для постановки правильного диагноза:
- Рентген легких.
- ФГС желудка.
- Рентген позвоночника – шейный и грудной отдел, для исключения новообразований, туберкулёза, перелома.
Спазмы, которые образуются в связках и мышцах, НЕ СНИМАЮТСЯ лекарственной терапией, физиопроцедурами, мануальной терапией и массажем вследствие их своеобразного кровоснабжения.
Доктор Сухоручко А.Н. разработал собственный лечебный приём, который в сочетании с криотерапией, постизометрической релаксацией мышц УСТРАНЯЕТ СПАЗМЫ, БОЛЕВОЙ СИНДРОМ, АСЕПТИЧЕСКОЕ ВОСПАЛЕНИЕ, ИСПРАВЛЯЕТ ОСАНКУ.
Боль появляется при долгой статической нагрузке.
1. Сменить позу и разогнуться в грудном отделе.
2. Приложить холод (лед) через материал на 5-10 мин к месту боли.
3. Для полного излечения - обратиться в клинику «Радость движения»
1. Прием препаратов новокаин, баралгин и т.д., хондропротекторов, витамины группы В (типа мильгама).
2. Назначение МРТ.
3. Консультация нейрохирурга.
Утверждение о том, что остеохондроз вызывает дистонию, и нужно «вправить» позвонки не выдерживает никакой критики!
Могут привести к ухудшению состояния:
Вытяжение, стояние на голове, сон в такой позе, мануальная терапия, «вправление» позвонков;
Наклоны, «движение восьмеркой», «хруст» шейными позвонками.
ГИМНАСТИКА способствует закреплению результатов лечения и является профилактикой развития обострений.
Какой путь лечения выбрать - решает только сам пациент. В клинике «Радость движения» Вам вернут радость жизни!
Центр Здоровья Человека
Главное меню
Навигация по записям
Мечевидный отросток грудины увеличился и болит- как быть?
Что собой представляет? Мечевидный отросток – это дистальная часть грудины. Изначально она является хрящевой, а по прошествии некоторого времени костенеет. Как известно, это происходит к 20 годам. Следует особо отметить, что мечевидный отросток грудины не соединяется с ребрами. Размеры и формы такой части скелета у разных людей могут значительно различаться. Кстати, отросток полностью срастается с грудиной по достижении 30 лет.
Лечение Прежде чем избавиться от неприятных ощущений в районе мечевидного отростка, следует выяснить причину возникших болей или же выпячивания данной части грудины. Для этого требуется обратиться к доктору и пройти медицинское обследование. Таким образом, если причиной болевых ощущений стало какое-либо заболевание внутренних органов, то следует заняться его лечением. Для этого пациентам может быть назначена комплексная лекарственная терапия, а также щадящая диета. Если выпячивание и боли в районе мечевидного отростка возникли в результате грыжи, то, скорее всего, врач порекомендует хирургическое вмешательство. Но перед операцией крайне важно произвести дифференциальную диагностику, которая позволит отличить представленное отклонение от болезней со схоже симптоматикой. Ведь бывали и такие случаи, когда грыжа отростка грудины маскировалась под язвенные болезни, сердечные заболевания, стенокардию и даже гастрит.
Как производится операция? Хирургия грыжи отростка грудины очень проста. Специалист по классической методике обрабатывает грыжевый мешок, ушивая всю область ее ворот. Попавшие вовнутрь отверстия органы поддаются резекции. Таким образом, во время хирургического вмешательства совершается надрез в 6-9 сантиметров. При этом врачу очень важно отсоединить грудную клетку от мечевидного отростка. Для данной процедуры иногда используют специальные кусачки. При помощи таких действий специалист может сразу же увидеть полноценную картину отклонения и определить природу грыжи. Если у больного имеются грыжевые ворота, то их обрабатывают, а затем послойно сшивают все ткани в зоне грудины.
Грудина
Единой кость становится только в возрастелет и выглядит так, как на фото.
Внутриутробно грудина образуется из так называемых грудинных валиков, которые разделяются перепончатой тканью. Соединяются валики друг с другом к 12 неделе развития эмбриона. Происходит это последовательно: первой формируется верхний отдел, будущая рукоятка, после рукоятки образуется тело и последним - мечевидный отросток. В некоторых случаях мечевидный отросток срастается не полностью, тогда формируется раздвоенный мечевидный отросток, что является вариантом физиологической нормы.
Функции грудины
Патология грудины
Перелом грудины сопровождается болевыми ощущениями и припухлостью в месте перелома. В данном случае обязательна консультация и помощь соответствующего специалиста. При смещении отломков необходима операция с репозицией для восстановления анатомической целостности кости. После заживления в месте бывшего перелома в течение некоторого времени ещё ноет и периодически болит, как и после перелома в любом другом месте.
Что скрывается за болью в грудине?
Где находится и какие функции выполняет мечевидный отросток
Мечевидный отросток- часть скелета грудины. Эта самая маленькая и короткая ее часть. Он может быть разным по форме и величине, с отверстием в центре и раздвоенной верхушкой. Верхушка может быть притупленной или острой, обращенной кпереди или кзади.
Где находится мечевидный отросток груди?
Данный элемент формирует с телом грудины плотную костную ткань, которая соединяется при помощи хрящевой ткани. Однако с возрастом мечевидный отросток окостеневает и срастается с телом грудины.
Где находится мечевидный отросток? Грудина состоит из трех частей:
Эти три части соединены между собой. Если провести рукой от места, где заканчивается шея (в передней центральной ее части) и следовать прямо вниз до желудка, то это тело грудины. Самая нижняя ее часть - это отросток мечевидный. Он соединен плотно с телом, а в месте соприкосновения с костью находятся гиалиновые хрящи.
Грудина выполняет следующие важные функции:
- защищает внутренние органы от механических повреждений;
- участвует в процессе кроветворения, поскольку содержит костный мозг;
- эта функция используется в лечении рака крови при необходимости выполнить пункцию, поскольку имеет самое удобное расположение для выполнения этой процедуры.
Мечевидный отросток грудины болит при надавливании
Боли в этой области груди, особенно при надавливании, могут свидетельствовать о разных патологиях органов как грудной части тела, так и соседствующих с грудиной.
Этими органами являются:
Конечно, при серьезных заболеваниях боли наблюдаются не только при надавливании, но и при движениях, а также в состоянии покоя и после еды.
К тому же причиной болевых ощущений часто бывает травма данной анатомической области. Например, вследствие серьезных травм образуется характерный скользкий реберный хрящ. Его появление вызывает очень сильные болевые ощущения в груди, но через определенный период она исчезнет, и будет проявляться только тупой болью при нажатии на мечевидный отросток. Когда сильные болевые ощущения исчезнут, может показаться, что болезнь миновала. Однако это опасное заблуждение. Если своевременно не обратиться за квалифицированной медицинской помощью, то может появиться воспаление мечевидного отростка.
Некоторые травмы могут привести к разрыву мышц в передней части брюшной области, а также спровоцировать развитие опухолей.
Также причиной болевых ощущений может стать поражение органов желудочно - кишечного тракта. Например, при язве желудка воспалительные процессы могут иррадиировать в грудную клетку. В этом случае больной сам не понимает, где находится источник боли. И только по симптомам можно определить причину болевых ощущений:
Патологии и травмы
Основными повреждениями данной анатомической области могут быть:
- сильная боль в груди;
- нетипичное выпирание в области отростка грудины;
- грыжевой мешочек легко пальпируется;
- иногда требуется вправление грыжи;
- при вправлении можно прощупать края ворот грыжи.
Для точной диагностики необходимо пройти инструментальное исследование: рентген, компьютерный томограф (КТ) и магнитно - резонансную томографию (МРТ). Как правило, при лечении грыжи используют только хирургическое лечение. Но перед операцией обязательно проводят дифференциальную диагностику, поскольку данные симптомы характерны для ряда других заболеваний. Операция по удалению грыжи не слишком сложна. Проводят сшивание ворот отверстия отростка, и обрабатывается грыжевой мешочек. Затем совершают надрез примерно 10 см для того, чтобы отсоединить отросток от грудины.
Травмы грудины достаточно распространены. Они появляются вследствие дорожно-транспортных аварий, падения с большой высоты, сильных ударах. Травматическое поражение грудины называется «травма автомобилистов». Переломы и ушибы грудины редко бывают самостоятельными, чаще они сопровождаются с переломами ребер, позвоночника или конечностей. В некоторых случаях при переломах могут образоваться обломки костей, которые способны повредить внутренние органы. В месте травмы наблюдается небольшой отек мягких тканей и боль. При смещении обломков - лечение хирургическое. В этом случае необходимо осуществить сопоставление фрагментов костей для их лучшего сращивания.
Это воспаление мечевидного отростка или, как его еще называют, синдром мечевидного отростка. При данном недуге поражаются органы, которые сообщаются и имеют общую иннервацию с отростком:
- диафрагма;
- желудок (при язве);
- воспаление лимфатических узлов (лимфаденит).
В таких случаях у пациентов болит не отросток, зона, расположенная за ним. Также может возникнуть приступ тошноты и ощущения сжатие в горле. Усилить эти симптомы и дискомфорт может обильная пища или интенсивные движения. Боль имеет ноющий характер, переменно усиливаясь и ослабевая.
При ксифоидалгии наблюдается нарушение осанки. Оно может быть явно выраженным или же слегка заметным. Болевые ощущения при ксифоидалгии необходимо дифференцировать с другими патологиями:
- сердечными болями;
- болями органов пищеварительной системы;
- патологиями легочной системы.
Данный недуг может иметь самую распространенную симптоматику. К лечению приступают только в том случае, когда диагноз установлен точно.
Для точной диагностики проводят следующие исследования:
- рентгенографию;
- ЭКГ (электрокардиограмму);
- ФГС (фиброгастроскопию) желудка;
- магнитно - резонансную томографию (МРТ).
Лечение недуга заключается в правильном положении позвоночника (выпрямить лопатки). При появлении боли к отростку прикладывают лед, обвернутый в мягкую ткань.
При ксифоидалгии строго запрещается:
- вытяжение позвоночника;
- лечебная физкультура;
- выпрямление позвоночника самостоятельно при помощи гимнастических упражнений.
Почему нельзя выполнять вышеописанные действия? Поскольку они могу спровоцировать сильный болевой синдром. К тому же боли при этом заболевании сложно снять при помощи анальгетиков (анальгина, новокаина, кеторола). Такие заболевания может излечить только квалифицированный мануальный терапевт.
Диагностика опухолевых процессов на первом этапе затруднена, поскольку не всегда явно выражена симптоматика. Характерным признаком являются болевые ощущения, которые имеют преходящий характер. И только со временем боли усиливаются и проявляются интенсивней в ночное время. Ниже грудины появляется упругое уплотнение, которое хорошо пальпируется. Постепенно оно увеличивается и разрастается. Опухоль быстро прорастает в соседние ткани и дает метастазы.
Почему может болеть мечевидный отросток грудины?
В качестве случайной находки можно обнаружить, что мечевидный отросток грудины болит при надавливании. Боль в этой области тела требует внимательного изучения, ведь процессы, вызывающие подобный симптом, могут нести угрозу для здоровья. Для понимания сути возможных патологий необходимо получить представление о строении этой части грудины.
Что такое мечевидный отросток?
В центральной части грудной клетки имеется небольшой свободно выступающий вниз отросток, характерная форма которого дала ему название - мечевидный. У детей мечевидный отросток (МО) имеет хрящевую структуру и не соединен с грудиной, с возрастом его ткани затвердевают, а после 30 лет он постепенно прирастает к костям грудины. Форма этого костного образования у разных людей может отличаться. Под МО расположено солнечное сплетение, представляющее собой крупный узел нервных скоплений.
Возможные причины боли
Боль в зоне мечевидного отростка, возникающая при надавливании, может иметь ряд причин, это:
- травмы грудины;
- хондропатии (синдромы Титце, «скользящего ребра» и пр.);
- патологические процессы в органах, расположенных в проекции МО;
- грыжа МО;
- опухоли;
- последствия остеохондроза;
- иные редкие патологии.
Травматическое воздействие на мечевидный отросток (например, сильный удар) может вызвать перелом или разрыв мышц, но даже простой ушиб часто сопровождается интенсивной болью, усиливающейся при дыхании, кашле или резких движениях. Чаще всего ушибы проходят без специального лечения, но травмирование этой области имеет свойство длительное время проявлять себя болью при надавливании на кость.
Травмы и повреждения могут способствовать развитию хондропатий, из которых выделяются синдромы Титце (СТ) и скользящего ребра.
Синдром Титце
СТ часто возникает и без видимых причин, проявляется он локальной болезненностью в месте сочленения одного или нескольких верхних ребер с грудиной. Боль при этом может отдавать в мечевидный отросток, надавливание на который также болезненно. СТ представляет собой асептическое воспаление хрящевой ткани и требует консервативного лечения.
Среди факторов, причисляемых к причинам синдрома Титце, - нарушение обмена веществ, гиповитаминоз, недостаток кальция в организме, болезни суставов и мышц, чрезмерные нагрузки, инфекции, возрастные изменения.
Проявление синдрома скользящего ребра
Синдром скользящего ребра (ССР) - патология, при которой боль локализуется на кончиках реберных костей или в зоне их соединения с грудиной. Во втором случае болевые ощущения могут усиливаться при надавливании на МО. Патология развивается на фоне рецидивирующего подвывиха реберного хряща, что приводит к повышенной подвижности ребра (скольжению), при этом кость воздействует на межреберный нерв, вызывая боль.
Проблемы в брюшной полости
Патологии органов брюшной полости могут вызывать боли в области МО, часто не имеющие четкой локализации. Надавливание на мечевидный отросток увеличивает интенсивность боли. К таким болезням относятся:
Отличить болезни органов желудочно-кишечного тракта от костно-мышечных патологий позволяет наличие дополнительных признаков: изжоги, отрыжки, тошноты и рвоты, диареи (запор). Диагностировать заболевание помогают УЗИ и исследования крови.
Метеоризм
Не стоит исключать и такую проблему, как метеоризм. Даже у здорового человека употребление продуктов, вызывающих повышенное газообразование, создает избыточное давление в кишечнике, а поскольку верхний участок толстой кишки примыкает к области МО, боль и дискомфортные ощущения могут возникать в этой части грудины.
Патологии сердца
Распространение болевого синдрома в район мечевидного отростка нередко сопутствует патологиям сердца. Стенокардия чаще всего проявляется болью в левой и центральной частях грудной клетки, но надавливание на МО усиливает боль (как и резкие движения, физическое или нервное напряжение). Дифференцировать стенокардию помогает прием таблетки нитроглицерина, если боль после этого исчезнет или существенно снизится, следует сосредоточиться на точном диагностировании кардиологической проблемы.
Необходимо помнить, что при инфаркте, непроходимости или разрыве коронарной артерии нитроглицерин не снимает боль, в таких случаях требуется срочная медицинская помощь.
Воспалительные процессы дыхательной системы
Болезненность в области МО может быть вызвана патологиями дыхательных органов: воспалением легких, бронхитом, туберкулезом, опухолями. Отличить легочные патологии помогает присутствие дополнительных симптомов (кашель, слабость, потливость, повышенная температура).
Грыжа мечевидного отростка
Существует нарушение, при котором источником болевого синдрома в центральной части грудины является сам мечевидный отросток, - грыжа МО. Чаще всего к этой патологии приводят дефекты развития, при которых происходит расщепление МО, его изгиб, образование в нем отверстий различной величины. Через отверстия могут выпячиваться жировые ткани брюшины, вызывая болевые ощущения. Иногда эти выпячивания видны или прощупываются через кожу. Подобные патологические изменения в клинической практике встречаются нечасто.
Грудной остеохондроз
Еще одно нарушение, вызывающее боли в районе МО, - остеохондроз грудного отдела позвоночника и ассоциированные с ним патологии, прежде всего протрузии и грыжи межпозвоночных дисков. Постепенная утрата диском эластичных свойств приводит к выпячиванию его тканей в область расположения нервных волокон, сдавливание которых характеризуется болевым синдромом. От расположения, размера и направления грыжевого выпячивания зависит интенсивность и локализация боли.
Другие причины
Среди других причин болевых ощущений в центральной части груди можно назвать ксифодинию (гиперчувствительность мечевидного отростка), патологии региональных сосудов, фибромиалгию, доброкачественные опухоли (липомы, хондромы), онкологические заболевания, аномалии развития (например, аплазия мечевидного отростка).
Лечение
При возникновении дискомфорта или боли в груди следует сразу обратиться к врачу. После анализа жалоб и осмотра назначаются диагностические мероприятия (УЗИ, МРТ, рентген, лабораторные исследования крови), необходимый перечень которых определяет врач.
Лечение диагностированного заболевания назначается и контролируется специалистом. При костно-мышечных патологиях стандартный курс терапии включает прием нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), кортикостероидов, миорелаксантов, хондропротекторов. Боли высокой интенсивности могут быть сняты с помощью анестезирующих блокад. После окончания первой фазы лечения рекомендованы физиотерапевтические процедуры.
Группу заболеваний желудочно-кишечного тракта лечит врач-гастроэнтеролог. Курс терапии обязательно должен сопровождаться диетой, которая при некоторых хронических процессах назначается пожизненно.
Лечение сердечно-сосудистых болезней подразумевает нормализацию артериального давления и прием ряда различных медикаментов, назначение которых зависит от состояния человека и вида кардиологической патологии, многие препараты принимаются пожизненно.
Оперативное вмешательство показано при наличии угрозы для жизни или при длительных интенсивных болях. Например, хирургическое лечение синдрома скользящего ребра означает удаление патологического участка реберной кости. Критический размер грыжи межпозвоночного диска также служит поводом для операции.
Профилактика
Профилактические меры имеют как общий, так и специфический характер. Регулярные физические нагрузки, здоровое питание, соблюдение режима сна, исключение психического перенапряжения и вредных привычек относятся к общим правилам, позволяющим избегать заболеваний.
Специфическая профилактика заключается в соблюдении предписаний лечащего врача. Это диета, прием поддерживающих препаратов, исключение интенсивных нагрузок, физиотерапия. Врожденные аномалии требуют периодического контроля с прохождением обследований.
Вывод
Болезненность в районе мечевидного отростка может свидетельствовать о множестве различных заболеваний. Единственно верная стратегия в случае возникновения такой боли - обращение в медицинское учреждение.
Попытки самостоятельной диагностики и лечения чреваты неверным диагнозом с последующим ущербом для здоровья.
Мечевидный отросток - какие могут быть проблемы при воспалении
Солнечное сплетение представляет собой место, где скоплено множество нервных окончаний, расположенных вне пределов центральной нервной системы. Врачи дали ему название «брюшной мозг». Тем самым они подчеркивают, что солнечное сплетение и мечевидный отросток - одни из наиболее важных центров нервных скоплений в организме человека. При обнаружении в этом месте уплотнения необходимо немедленно обратиться к врачу для проведения срочного медицинского обследования и сдачи анализов, чтобы остановить болезнь на ранней стадии. Кроме того, этот симптом может свидетельствовать и о наличии проблем с функционированием внутренних органов, а также указывать на воспаление мечевидного отростка.
Что делать при обнаружении уплотнения в области солнечного сплетения?
В первую очередь при обнаружении уплотнения в области солнечного сплетения необходимо тщательно его изучить, прежде чем идти к доктору, чтобы ему было легче провести диагностику, а вам ответить на ряд вопросов:
ощущаете ли вы неприятные ощущения при самостоятельном исследовании уплотнения в том месте, где расположен мечевидный отросток;
чувствуется ли тяжесть, и если да, то какой характер она носит и в какой области она чувствуется (нижняя часть груди, живот, с правой или с левой стороны);
имеются ли болевые ощущения при надавливании, движении и т.д.;
если имеется боль, то какого характера (ноющая, режущая, пульсирующая и т.д.);
меняет ли уплотнение постепенно форму, плотность и объем.
Что следует ждать от подобных симптомов?
Лабораторные исследования могут показать на доброкачественную жировую опухоль, которая называется липомой. Она может образовываться в местах, где имеется жировая ткань, включая и мечевидный отросток. Липома является своего рода подвижным жировым узлом мягкого типа. Она может возникнуть постепенно и без каких-либо симптомов, не вызывая беспокойство у пациента до тех пор, пока не вырастает до более крупных размеров. Диагностика липомы может проводиться путем клинического и гистологического обследования, после чего ее вырезают путем хирургического вмешательства.
Опасность возникновения грыжи
Уплотнением также может быть и грыжа, расположенная в области передней брюшной стенки. Она вызывает выпячивание внутренних органов в связи с тем, что стенки брюшной полости в этой области не имеют защиты в виде мышц живота. Грыжа может ограничить трудоспособность и нарушить нормальную жизнь пациента, а также вызвать ущемление. Последнее опасно для жизни и здоровья пациента. В этом случае без оперативного хирургического вмешательства не обойтись, особенно если мечевидный отросток болит сильно.
Разрыв мышц в брюшной стенке
К уплотнению может привести разрыв мышц в области передней брюшной стенки. Причиной может послужить удар, ушиб или любая другая травма. В этом случае может наблюдаться локальная припухлость. После осмотра врач-хирург должен назначить индивидуальное лечение.
В случае воспалительного процесса в той области, где расположен мечевидный отросток, отмечают такие симптомы, как болезненные ощущения и припухлость, что впоследствии грозит заболеваниями внутренних органов, которые располагаются достаточно близко к этому месту. Это касается сердца, желудка и желчного пузыря. В этом случае пациент должен быть подвергнут тщательному обследованию. Помните, что незамедлительное обращение к врачу является единственной возможностью решить возникшую проблему при минимальных последствиях для здоровья в целом.
Солнечное сплетение представляет собой место, где скоплено множество нервных окончаний, расположенных вне пределов центральной нервной системы. Врачи дали ему название «брюшной мозг». Тем самым они подчеркивают, что солнечное сплетение и мечевидный отросток - одни из наиболее важных центров нервных скоплений в организме человека. При обнаружении в этом месте уплотнения необходимо немедленно обратиться к врачу для проведения срочного медицинского обследования и сдачи анализов, чтобы остановить болезнь на ранней стадии. Кроме того, этот симптом может свидетельствовать и о наличии проблем с функционированием внутренних органов, а также указывать на воспаление мечевидного отростка.
Что делать при обнаружении уплотнения в области солнечного сплетения?
В первую очередь при обнаружении уплотнения в области солнечного сплетения необходимо тщательно его изучить, прежде чем идти к доктору, чтобы ему было легче провести диагностику, а вам ответить на ряд вопросов:
ощущаете ли вы неприятные ощущения при самостоятельном исследовании уплотнения в том месте, где расположен мечевидный отросток;
чувствуется ли тяжесть, и если да, то какой характер она носит и в какой области она чувствуется (нижняя часть груди, живот, с правой или с левой стороны);
имеются ли болевые ощущения при надавливании, движении и т.д.;
если имеется боль, то какого характера (ноющая, режущая, пульсирующая и т.д.);
меняет ли уплотнение постепенно форму, плотность и объем.
Что следует ждать от подобных симптомов?
Лабораторные исследования могут показать на доброкачественную жировую опухоль, которая называется липомой. Она может образовываться в местах, где имеется жировая ткань, включая и мечевидный отросток. Липома является своего рода подвижным жировым узлом мягкого типа. Она может возникнуть постепенно и без каких-либо симптомов, не вызывая беспокойство у пациента до тех пор, пока не вырастает до более крупных размеров. Диагностика липомы может проводиться путем клинического и гистологического обследования, после чего ее вырезают путем хирургического вмешательства.
Опасность возникновения грыжи
Уплотнением также может быть и грыжа, расположенная в области передней брюшной стенки. Она вызывает выпячивание внутренних органов в связи с тем, что стенки брюшной полости в этой области не имеют защиты в виде мышц живота. Грыжа может ограничить трудоспособность и нарушить нормальную жизнь пациента, а также вызвать ущемление. Последнее опасно для жизни и здоровья пациента. В этом случае без оперативного хирургического вмешательства не обойтись, особенно если мечевидный отросток болит сильно.
Разрыв мышц в брюшной стенке
К уплотнению может привести разрыв мышц в области передней брюшной стенки. Причиной может послужить удар, ушиб или любая другая травма. В этом случае может наблюдаться локальная припухлость. После осмотра врач-хирург должен назначить индивидуальное лечение.
Воспалительный процесс
В случае воспалительного процесса в той области, где расположен мечевидный отросток, отмечают такие симптомы, как болезненные ощущения и припухлость, что впоследствии грозит заболеваниями внутренних органов, которые располагаются достаточно близко к этому месту. Это касается сердца, желудка и желчного пузыря. В этом случае пациент должен быть подвергнут тщательному обследованию. Помните, что незамедлительное обращение к врачу является единственной возможностью решить возникшую проблему при минимальных последствиях для здоровья в целом.