Знание того, какой является норма давления у детей и подростков, помогает родителям своевременно понять, что с их ребенком что-то не так. Значительные отклонения от стандартных возрастных показателей часто указывают на серьезные проблемы с организмом. Стоит ли переживать по этому поводу или нет, скажет врач после полного обследования юного пациента.
Родителям следует время от времени измерять давление у своих детей. Также желательно под рукой всегда держать таблицу, в которой указана норма АД по возрастам. Сравнение текущих показателей и значений, которые характерны для здорового ребенка, многое расскажет об их состоянии.
До 1 года
У младенцев часто наблюдается пониженное АД. Это обусловлено особенностями развития капиллярной сети и эластичностью сосудов. Обычно у малышей до 1 года артериальное давление не выходит за пределы значений от 60 на 40 и до 96 на 50 мм рт. ст. Эти показатели немного увеличиваются к тому моменту, как ребенок достигает месячного возраста. В дальнейшем АД продолжит повышаться. Его значения к 12 месяцам будут зависеть от развития малыша и его упитанности. Обычно давление к этому времени равняется 80 на 112 мм рт. ст. Такое повышение напрямую связано с увеличением тонуса сосудов.
Любая молодая мама может без помощи врача понять, нормальным ли является давление у ее ребенка. Для этого достаточно знать специальную формулу – 76 + 2 n. Значение n подразумевает под собой количество месяцев, которые прошли после появления на свет младенца.
Если родители не хотят заморачиваться с постоянными подсчетами, они просто могут сверить текущие измерения давления со значениями, которые содержит таблица, определяющая норму АД.
Совершенно нет ничего страшного в том, что измерения не соответствуют возрастным показателям, которые указаны в таблице. Повышенное или пониженное давление у ребенка до 1 года не всегда говорит о болезни. На этот параметр влияет множество факторов, включая погоду и то, хорошо ли ребенок поспал. Если же ненормальное давление удерживается в течение длительного времени, то об этом стоит рассказать врачу на следующем осмотре.
У малышей многие показатели еще нестабильны, и артериальное давление в том числе
От 2 до 3 лет
Ко второму году жизни у ребенка нормальное давление поднимается до 112 на 74 мм рт. ст. Оно перестает расти с такой же скоростью, как раньше, и становится более стабильным. Если у детей до 3 лет АД намного выше нормы, но это явление было замечено однократно, то поводов для переживания нет. Иначе обстоят дела, когда оно держится на таком уровне в течение от 3 и более недель.
От 3 до 5 лет
У малышей 3-4 года жизни динамика повышения давления является замедленной. Обычно систолическое АД в этом возрасте не опускается ниже 100 мм рт. ст. и повышается лишь до 116 мм рт. ст. Диастолическое давление при этом держится на уровне 60-76 мм рт. ст.
Стоит обратить внимание на одну особенность, которую можно заметить у детей до пяти лет. Показатели давления у ребенка этого возраста могут отличаться в разные промежутки времени. Такие колебания считаются вполне нормальными. Максимальных показателей АД обычно достигает в дневные и вечерние часы. Ночью они становятся минимальными.
От 6 до 9 лет
Минимальное значение АД у детей 6-7 лет остаются прежними. Это касается и верхнего, и нижнего показателя. Особых перемен не должно наблюдаться у ребенка 8 лет и 9 лет. Для них нормальным является давление, которое находится в пределах 122 на 78 мм рт. ст.
Иногда могут наблюдаться незначительные изменения давления и пульса у детей этого возраста. Этому дают такое объяснение:
- Понижение физической активности;
- Переживания в связи с поступлением в школу;
- Увеличение эмоциональной нагрузки.
Родителям желательно понаблюдать за артериальным давлением своего ребенка, если он часто жалуется на головные боли в конце дня и выглядит очень уставшим.
Если младшеклассник вялый и жалуется на головную боль, нужно проверить у него АД
От 10 до 12 лет
У ребенка 10-11 лет в организме запускается процесс полового созревания. На этом фоне могут появиться значительные изменения, которые касаются и артериального давления. Чаще всего на симптомы повышенного или пониженного АД в возрасте 10-12 лет жалуются девочки, так как они быстрее начинают созревать.
Норма артериального давления в 10-12 лет у детей характеризуется значениями 126 на 82 мм рт. ст. Это максимальный показатель, который является нормальным у ребенка такого возраста.
Текущие значения АД у ребенка не всегда соответствуют средним по норме. Отличия могут наблюдаться у девочек и мальчиков слишком худого или наоборот плотного телосложения. Не меньшее влияние имеет рост. Как правило, у высоких и худых детей АД всегда немного понижено.
От 13 до 15 лет
Очень сложно понять, нормальное ли давление у подростка 14 лет. Все потому, что в этом возрасте, начиная от 13 лет, дети постоянно находятся в состоянии стресса. Так что для них свойственно иметь более высокие или низкие показатели систолического и диастолического АД. На их уровень будут влиять следующие факторы:
- Долгое нахождение перед монитором компьютера;
- Гормональные изменения в организме;
- Высокие нагрузки, связанные с учебой.
Если у подростка 13-15 лет нет проблем с здоровьем, то его давление будет находиться в пределах от 110 на 70 мм рт. ст. и до 136 на 86 м рт. ст. Девушки и юноши в таком возрасте могут жаловаться на учащенное сердцебиение и пульс, головные боли, а также периодические головокружения. Если такие состояния тревожат подростка регулярно, ему стоит показаться специалисту. Обычно данное недомогание проходит самостоятельно через некоторое время.
Гормональные изменения и стрессы провоцируют у подростков скачки давления
Родителям не помешает распечатать себе памятку в виде таблицы, в которой указаны нормы артериального давления у детей разных возрастов.
|
Возраст ребенка |
Давление (мм рт. ст.) | |||
| Систолическое | Диастолическое | |||
| Минимальное | Максимальное | Минимальное | Максимальное | |
| До 2 недель | 60 | 96 | 40 | 50 |
| От 2 до 4 недель | 80 | 112 | 40 | 74 |
| До 1 года | 90 | 112 | 50 | 74 |
| От 2 до 3 лет | 100 | 112 | 60 | 74 |
| От 4 до 5 лет | 100 | 116 | 60 | 76 |
| От 6 до 9 лет | 100 | 122 | 60 | 78 |
| От 10 до 12 лет | 110 | 126 | 70 | 82 |
| От 13 до 15 лет | 110 | 136 | 70 | 86 |
Имея под рукой эту таблицу, мамочкам не придется каждый раз искать в справочниках ответ на вопрос о том, нормальное ли давление у их ребенка.
Половые различия
Значения артериального давления у подростков и детей более младшего возраста могут зависеть от их половой принадлежности. Так что во внимание требуется брать такие нюансы:
- С первых дней жизни и до 12 месяцев у мальчиков и девочек показатели давления являются одинаковыми;
- К 3-4 годам наблюдается существенная разница между АД у детей разных полов. У девочек происходит его повышение;
- К пятилетнему возрасту показатели давления становятся равными;
- С 5 до 10 лет у девочек вновь наблюдается более высокое давление, чем у мальчиков;
- После 10 лет высокие значения АД имеют мальчики. Девочки перестают лидировать в этом плане. Такая тенденция обычно сохраняется до 16 лет.
Если не учитывать половые различия, то можно совершить ошибку, решая, является ли нормальным текущее давление у девочки или мальчика.
Как правильно измерять
Чтобы понять, какое давление у ребенка, необходимо правильно его измерить. Замеры требуется проводить в тот момент, когда малыш находится в спокойном состоянии. Это обязательное условие, которое позволит получить максимально достоверный результат. Рекомендуется проводить данную процедуру в утренние часы. Хотя бы за 1 час до измерения АД следует не давать ребенку кофеиносодержащие продукты, так как они сказываются на работе сердечно-сосудистой системы.
Нужно проследить, чтобы ребенок не был возбужден или испуган
Чтобы измерить давление у ребенка 10 лет, более младшего или старшего возраста, можно использовать обычный фонендоскоп или же электронный тонометр. Не нужно забывать предварительно глянуть, какая норма АД должна быть в конкретном случае.
Если требуется регулярно измерять давление детям, рекомендуется заранее приобрести специальные манжетки. Те, которые предназначены для взрослых, могут негативно влиять на конечный результат измерения. Следует проследить за тем, чтобы нижний край манжетки располагался не выше 3 см от зоны локтевой ямки.
Если ребенку еще не исполнилось 2 года, ему лучше всего делать замеры в лежачем положении. Более взрослым детям разрешается проводить процедуру, пока они сидят. Для получения максимально достоверного результата, медики советуют проводить замеры на протяжении нескольких дней. Вся процедура должна проходить в течение полной минуты, а не нескольких секунд.
Иногда повышенные значения АД у маленьких детей объясняются их страхом перед процедурой. Поэтому очень важно предварительно объяснить малышу, что в этом нет ничего ужасного. Также следует акцентировать внимание на еще одном моменте. Обязательно необходимо успокоить ребенка и дать ему понять, что после измерения давления тонометром ему не придется лечиться. Ведь именно это больше всего заставляет детей переживать.
Перед тем, как приступить к процедуре, требуется надеть на руку ребенка подходящую манжетку. Необходимо проследить за тем, чтобы между изделием и кожей мог поместиться палец. Далее взрослый может приступить к поиску артерий. Нужная располагается на локтевом сгибе. К этому месту следует приложить фонендоскоп.
Теперь можно приступать к нагнетанию воздуха. Тем временем нужно зафиксировать время в момент, когда перестанет быть слышным пульс. После давление начинают понижать, медленно открывая вентиль. В завершении остается сделать стандартные расчеты верхнего и нижнего АД.
Давление повышено
Врач может заподозрить гипертонию у ребенка, у которого регулярно фиксируется повышенное давление. Отличие от нормальных значений нередко наблюдается и у здоровых детей от 8 и более лет. Это обусловлено особенностями их организма и обычно не требует вмешательства.
Однако гипертония является достаточно серьезным диагнозом для ребенка. Ее может вызвать слишком сильный напор крови, с которым с трудом справляется сердечно-сосудистая система. К такому заболеванию приводят:
- Нехватка отдыха;
- Чрезмерные физические нагрузки;
- Ожирение или склонность к данному состоянию;
- Переживание стрессов.
Повышенное давление намного чаще диагностируется у подростков. Это связано с гормональной перестройкой, которая влияет на все системы организма.
В любом случае нежелательно оставлять без внимания признаки повышения артериального давления у детей и подростков. Если показатели АД зашкаливают, что стоит показать ребенка врачу.
Нет необходимости давать малышу кучу лекарств, которые должны помочь стабилизировать АД. Это потребуется лишь в том случае, если он будет находиться в критическом состоянии. Медикаменты можно давать детям только по разрешению специалиста.
Справиться с признаками гипертонической болезни помогают лекарственные растения:
- Пустырник;
- Валериана;
- Мята;
- Калина.
Отварами и настоями на этих травах можно обойтись, если давление повышается очень редко. Если данное состояние наблюдается систематически, то врач подберет юному пациенту лекарства на основе растительных компонентов.
Если требуется немедленно снизить артериальное давление, следует воспользоваться компрессом со столовым или яблочным уксусом. Его требуется приложить к пяткам и оставить примерно на 25 минут.
Предотвратить новые скачки давления помогает полноценный отдых, правильное питание и здоровый сон.
Важно обеспечить нормальный отдых
Давление понижено
Нередким явлением у детей можно назвать пониженное давление. Гипотония обычно сопровождается частыми простудами, перепадами настроения и быстрой утомляемостью. Поэтому родителям необходимо обращать внимание на эти моменты, чтобы своевременно распознать сердечно-сосудистое заболевание.
Пониженное АД не всегда является признаком болезни. Нужно начинать беспокоиться в том случае, если ребенка постоянно тревожат такие симптомы:
- Головные боли;
- Слабость в теле;
- Сонливость;
- Головокружения;
- Тошнота.
В данном случае требуется полное обследование ребенка. Чтобы распознать гипотонию, врач должен исключить заболевания почек и сердца, а также возможное нарушение обмена веществ.
Как и при гипертонии, ребенку с признаками гипотонической болезни могут помочь лекарственные травы:
- Лимонник;
- Элеутерококк;
- Женьшень.
На основе этих растений делаются настойки, которые можно приобрести в любой аптеке.
Чтобы предупредить понижение артериального давления, ребенку нужно много двигаться, выделять достаточно времени на отдых, а также избегать эмоционального перенапряжения.
Довольно часто у детей состояние гипотонии наблюдается после того, как они переживут инфекционное заболевание. В таком случае, чтобы улучшить общее самочувствие, не обязательно принимать медикаментозные препараты. Решить неприятную проблему помогают другие методы. Ребенку, который страдает от пониженного АД, рекомендуется увеличить физические нагрузки до разумного предела, избегать стрессовых ситуаций, обогатить свой рацион полезными продуктами растительного происхождения и регулярно проводить время на свежем воздухе.
Любое изменение в поведении или самочувствии малыша часто говорит о том, что с его организмом не все в порядке. Если родители ответственно относятся к вопросам заботы о собственном ребенке, то они заметят первые признаки болезней, которые связаны с давлением.
Перепады артериального давления (АД) у взрослых никого не удивляют, подобные проблемы у детей волнуют всех. Тем более, что отклонения от нормы бывают не только у подростков, но и у грудничков. Молодой организм имеет эластичные стенки сосудов, потому и кровяное давление у младенцев ниже. У новорожденного систолическое давление – около 75 мм рт.ст. С ростом малыша оно постепенно увеличивается.
Возраст ребенка определяет степень эластичности сосудистой стенки, ширину просвета артерий и вен, общую площадь капиллярной сети, от которых зависит норма артериального давления у детей .
Медицинская практика отмечает существенный перепад АД у младенцев до года. Каждый месяц у малышей оно растет на 1 мм рт. ст.
С года до 6 лет, давление повышается мало. Где-то к пяти годам его показатели выравниваются для обоих полов, в дальнейшем у мальчиков наблюдают АД чуть выше, чем у девочек. С 6 лет и до подросткового возраста систолическое АД снова растет: у мальчиков – на 2 мм. рт. ст., у девочек – на 1 мм рт. ст. Если ребенок жалуется на слабость, повышенную утомляемость, не спешите давать ему таблетку от головной боли. .
Артериальное давление – общее понятие
Система кровотока в организме – это сердце и сосуды. Они заполнены кровью, обеспечивающей питательными веществами и кислородом органы и ткани. Главная роль в этой системе отведена сердцу – природному насосу, перекачивающему кровь. При сокращении оно выбрасывает кровь в артерии. Давление крови в них называют артериальным.
Под АД медики понимают силу, с которой кровь воздействует на сосуды. Чем больше их Ø, тем выше АД. Проталкивая порциями кровь в кровеносную систему, сердце и создает соответствующий напор. Нормальное давление важно для обменных процессов, так как с кровью транспортируются к органам все питательные вещества, выводятся шлаки, токсины.
Существует два вида АД – систолическое, связанное с работой сердца, сердечным выбросом, и диастолическое, которое зависит от тонуса сосудов. Систола и диастола представляют собой фазы цикла. Первый параметр характеризует период мышечного сокращения, когда давление возрастает до максимума, второй – период расслабления и понижения АД. Давление в сосудистой системе не одинаковое, в частности, в артериях оно более высокое, чем в венах.
Способы контроля давления
Используют прямой и непрямой способы контроля АД. Инвазивный способ, необходим при оперативном вмешательстве, когда в артерию вводится зонд и датчик. Неинвазивные способы – это компрессионные варианты:
- Пальпаторный – самый сложный метод, требующий определенных навыков. Прижимая пальцами артерию, важно поймать в области, которая находится ниже сдавливаемого участка, момент максимального и минимального пульса.
- Аускультативный метод хирурга Короткова – эталонный с 1905 года и по сегодняшний день прием. Он предусматривает применение тонометра, манометра и стетоскопа.
- Осциллометрический способ лежит в основе принципа работы большинства автоматических тонометров. Он дает возможность проверить АД на плече, колене, запястье.
- Допплерография определяет с помощью ультразвука лишь систолическое АД. Используют ее чаще для новорожденных и грудничков.
Современные тонометры позволяют измерять давление детям в домашних условиях без специальной медицинской подготовки. И все же элементарные правила измерения АД детям надо знать.
Как правильно измерять АД у детей
Лучше всего измерять ребенку АД утром . Важно, чтобы он был в спокойном состоянии, перед процедурой у него не должно быть никаких нагрузок. Измерять лучше спустя час после еды или прогулки, если малыш не замерз. Стоит перед процедурой сводить его и в туалет.
Если измерения проводят впервые, надо проверить две руки, чтобы впоследствии проводить измерения там, где результат был выше. Измерение АД у детей имеет свои особенности. Детям до 2-х лет обычно меряют давление в положении лежа. Малыш постарше может сидеть. Рука, приготовленная для измерений, не висит, а лежит на приставном столике параллельно туловищу ладошкой вверх. Ножки также должны быть на подставке, если стул не по росту. Обязательное условие – угол между плечом и кистью должен быть прямой (около 90º).
Особенности техники измерений подробно описаны в инструкции к тонометру и заключаются, в основном, в подборе точной манжетки. Если пользоваться манжетами для взрослых, результат будет неточный. Особенно это касается малышей раннего возраста. Правильные результаты можно получить лишь в том случае, если манжета соответствует ¾ расстояния от локтевого сгиба до подмышки. Одевают ее на предплечье и закрепляют при помощи липучек. Зазор должен быть таким, чтобы между манжетой и кожей проходил палец взрослого. После фиксации манжеты по всем правилам с помощью груши нагнетают воздух. Потом этот воздух спускают, нажимая на клапан.
Для измерения АД используют также фонендоскоп. Его прикладывают к ямке на внутренней стороне локтевого сгиба руки ребенка. После прикладывания фонендоскопа надо постараться отметить начало пульсации после спуска воздуха и последний удар пульса. Первый удар указывает верхний уровень АД, последний – нижний предел.
Чтобы рассчитать норму систолического давления, надо удвоить возраст и к произведению добавить 80. Диастолическое АД должно быть от ½ до ⅔ от значения верхнего АД. Для точных расчетов можно использовать специальную формулу. К примеру, для пятилетнего малыша надо произвести такие расчеты: 5 * 2 + 80 = 90 мм рт. ст. норма нижнего давления определяется как половина или ⅔ от этого параметра – от 45 до 60 мм рт. ст. Нормальное для конкретного ребенка давление будет зависеть не только от возраста, но и от ряда других факторов:
- Комплекции;
- Активности обменных процессов;
- Настроения;
- Переедания;
- Усталости;
- Качества сна;
- Генетической предрасположенности;
- Неблагоприятной погоды.
Норма АД у ребенка и особенности его изменения: таблица
| Возраст | Артериальное давление, мм рт. ст | |||
| Систолическое | Диастолическое | |||
| минимум | максимум | минимум | максимум | |
| 0-2 недели | 60 | 96 | 40 | 50 |
| 2-4 недели | 80 | 112 | 40 | 74 |
| 2-12 месяцев | 90 | 112 | 50 | 74 |
| 2-3 года | 100 | 112 | 60 | 74 |
| 3-5 лет | 100 | 116 | 60 | 76 |
| 6-9 лет | 100 | 122 | 60 | 78 |
| 10-12 лет | 110 | 126 | 70 | 82 |
| 13-15 лет | 110 | 136 | 70 | 86 |
Таблица с нормой пульса у детей:
Норма АД: грудничок до года
Эластичное сосудистое русло и густая сетка капилляров – главные предпосылки того, что у младенцев АД намного ниже, чем у их родителей. У новорожденного показатели давления – 60-96/40-50 мм рт. ст. С укреплением тонуса стенок растет и АД, к концу первого года оно колеблется в пределах от 80/40 до 112/74 мм рт. ст., с учетом веса малютки.
Если нет под рукой данных АД у детей (норма – в таблице), для ориентации можно пользоваться расчетами: 76 + 2 n, где n – возраст грудничка в месяцах. Для новорожденных ширина камеры детской манжетки – 3 см, для младенцев постарше – 5 см. Процедуру повторяют 3 раза, ориентируясь на минимальный результат. У младенцев проверяют только систолическое АД, определяя его пальпацией.
Норма АД: малыш 2-3 лет
После года рост АД замедляется. К 2-3 годам средние показатели верхнего давления находятся на уровне100-112 мм рт. ст., нижнего – 60-74 мм рт.ст. АД можно считать выше границ нормы, если тревожный результат сохраняется в течение 3-х недель. Формула для уточнения нормы: систолическое АД – (90 + 2n), диастолическое – (60 + n), где n – количество полных лет.
Норма АД: ребенок 3-5 лет
Изучая параметры таблицы, нетрудно заметить, что с 3-х до 5-ти лет динамика роста АД замедляется. Систолическое АД у таких детей – 100-116 мм рт. ст, диастолическое – 60-76 мм рт. ст. Надо учитывать, что данные тонометра на протяжении дня не совпадают: в светлое время суток они достигают максимума, к ночи падают и после полуночи, до 5 часов, они минимальны.
Норма АД: школьник 6-9 лет
Из табличных данных понятно, что минимальные показатели давления сохраняются на прежних позициях, немного увеличены только самые высокие параметры. Норма возраста – 100-122/60-78 мм рт. ст.
Начало школьной жизни характеризуется отклонениями, так как образ жизни ребенка меняется. После непривычных эмоциональных нагрузок, сокращения физической активности дети жалуются на усталость, головную боль, капризничают. Важно быть внимательным состоянию ребенка в этот период.
Норма АД: подросток 10-12 лет
Начальный период полового созревания характерен изменениями АД. В большей степени это относится к девочкам, опережающим сильный пол в темпах физического развития.
Несмотря на средние значения АД от 110/70 до 126/82 мм рт. ст., медики считают нормой верхний предел – 120 мм. рт. ст. Зависит этот показатель и от типа телосложения: высокие и худощавые астеники обычно имеют более низкое давление по сравнению с ровесниками атлетического типа.
Норма АД у юношей и девушек 12-15 лет
Переходный возраст преподносит подросткам и их родителям немало сюрпризов. Высокие нагрузки в школе, часы, проведенные за компьютером, стрессы, нестабильный гормональный фон могут провоцировать как гипертензию, так и гипотонию.
В норме давление у детей таблица демонстрирует ближе к взрослым значениям: 110-70/136-86 мм рт. ст., так как к 12 годам сосудистая система уже заканчивает свое формирование. При перепадах возможна тахикардия, обмороки, изменение частоты сердечных сокращений, головные боли и головокружения.
С возрастом недомогания обычно проходят, чтобы исключить нежелательные последствия, не лишним будет пройти обследование.
Осложнения перепадов давления у детей
Есть у медиков понятие – органы-мишени. Так называют органы, которые страдают в первую очередь. Обычно возникают проблемы со стороны сердца (ишемическая болезнь, инфаркт миокарда), проблемы центральной нервной системы, мозга (инсульты), поражение органов зрения вплоть до слепоты, почечная недостаточность. Опасность заключается в том, что артериальная гипертензия у детей, как правило бессимптомна.
Ребенок, особенно маленький, на самочувствие не жалуется. Проявляются отдельные признаки, на которые родители обязательно должны обращать внимание. Многие из них сходны с предпосылками гипертонии у взрослых.
- Головная боль;
- Носовые кровотечения;
- Тошнота, рвота;
- Слабость, усталость;
- Неврологические проявления: судороги, парезы, параличи;
- Нарушения зрения;Р
- Изменение походки.
Если ребенок упал в обморок, надо обязательно показать его педиатру. Доктор направит вас к специалисту для дальнейшего обследования.
Артериальная гипертензия имеет наследственную компоненту: если в семье есть гипертоники, АД у ребенка надо периодически контролировать, так как 45-60% из них имеют отягощенную наследственность. Чтобы ребенок стал гипертоником, необходимо воздействие и модифицирующих факторов: стрессы, нездоровое питание, гиподинамия, спортивные перегрузки.
Если у родных встречается вариант гипотонии, то пониженное давление может быть для ребенка индивидуальным вариантом нормы. Пониженное давление может носить адаптивный характер, например, у спортсменов или тех, кто выезжает на высокогорье. Этот вариант скорее исключение, потому что симптомы низкого давления могут говорить и о пороках сердца, миокардитах, эндокринных расстройствах (проблемы щитовидной железы, недостаточность коры надпочечников связаны с низким давлением).
Как нормализовать АД детям
Повышенное АД отмечают у 13% детей. Это связано с неадекватной нагрузкой на сердечную мышцу, высоким тонусом артерий, спазмами сосудов. Различают первичную и вторичную гипертонию. Первая форма обусловлена изменениями гормонального фона, непосильными для детской психики стрессами, недосыпанием, перегрузками за компьютером или в спортивной секции, конфликтами с ровесниками. Кроме внешних причин, есть еще и скрытые факторы: сердечная и почечная недостаточность, проблемы с эндокринной системой.
Вторичную гипертонию провоцируют тяжелые заболевания почек, сердца, эндокринной и нервной системы, интоксикации, травмы головы. В контексте таких расстройств кроются грозные патологии: опухоль гипофиза, сужение почечной артерии, новообразования надпочечников, остеопороз, пороки сердца, энцефалит.
Гипотония у детей бывает физиологическая и патологическая. От низкого давления страдают 10% детей. Физиологические предпосылки могут быть наследственными (конституция тела, генетическая предрасположенность к гипотонии), так и внешними (избыток кислорода, неблагоприятные погодные условия, неадекватные физические нагрузки) причинами. Патологическую гипотензию провоцируют:
- Респираторные инфекции;
- Бронхиты, тонзиллиты с осложнениями;
- Стрессы и расстройства психики;
- Физические перегрузки или их полное отсутствие;
- Авитаминоз, анемия;
- Родовая травма, аллергии;
Время тестирования не более 2 минут
7 простых
вопросов94% точность
теста10 тысяч успешных
тестированийДавление – важный параметр здоровья ребенка, но не самый главный. Так что относитесь к нему без звериной серьезности. АД – вещь вариабельная, способная колебаться в течение суток, в зависимости от настроения и физических нагрузок. Главное – чтобы ребенок был здоров и не давал повода для постоянного контроля АД.
Нормальное давление у детей всегда ниже, чем у взрослого человека, особенно во сне. Чем меньше возраст, тем ниже показатель давления из-за эластичности сосудистых стенок. Существует такое понятие, как нижнее и верхнее давление. При расслаблении мышцы сердца давление снижается, а при сокращении усиливается. Пульс – разница между расслаблением и напряжением сердечной мышцы.
Таблица нормы давления у ребенка будет полезна для самостоятельного измерения тонометром. Точные показатели давления можно получить утром. Ребёнок только проснулся, на него не повлияли никакие внешние раздражители.
|
Возраст ребенка |
Давление | |
| Верхнее | Нижнее | |
| У новорожденного | 60 — 96 | 40 — 50 |
| От месяца до года | 80 — 112 | 40 — 74 |
| От 1 года | 90 — 112 | 50 — 74 |
| От 2 до 3 лет | 100 — 112 | 60 — 74 |
| От 4 до 5 лет | 100 — 116 | 60 — 76 |
| От 6 до 9 лет | 100 — 122 | 60 — 78 |
| От 10 до 12 лет | 110 — 126 | 70 — 82 |
| От 13 до 15 лет | 110 — 136 | 70 — 86 |
- Советуем почитать:
Артериальное
Чтобы измерить артериальное давление у ребенка нужен электронный тонометр.
Попросите ребенка закатать рукав до плеча. Оберните манжетку вокруг предплечья. При измерении ничто не должно давить на руку. Между манжеткой и рукой должен проходить 1 палец.
В тонометре стрелка должна размещаться на нуле. Фонендоскоп ставится на локтевую ямку. После чего вентиль на груше закручивается и закачивается воздух до исчезновения пульса. Медленно открывая вентиль, нужно прислушиваться к тонам сердца и одновременно наблюдать за отметками шкалы.
Первый удар, который вы услышите – это и есть верхнее давление. Последний удар пульса называется нижним давлением.
Систолическое
Систолическое давление рассчитывается так:
- У детей до 1 года норма вычисляется по такой формуле: 76+2n, где буква «n» – количество месяцев;
- У детей старше 1 года норма такого давления вычисляется по формуле: 90+2n, где буква «n» – количество лет.
Диастолическое
Диастолическим называют давление на стенки артерий, которое проявляется между сокращениями сердечных мышц, является нижним значением артериального давления. Нормой у детей до 1 года является от 2/3 и до 1/2 максимального систолического давления.
Повышенное
Повышенное давление бывает при гипертонии – усиленной работы мышц сердца и увеличения тонуса малых артерий. Признаки, характеризующие повышенное давление, при которых требуется лечение:
- Эндокринные патологии;
- Гипертония;
- Дистония;
- Поражения ЦНС.
При гипертензии наблюдаются признаки, которые не всегда требуют лечение:
- Повышенный тонус сосудов;
Гипертензия, вызывающая повышенное давление, характеризуется краткосрочностью.
Пониженное
Низкое давление или гипотония бывает при различных заболеваниях. Иногда может появиться вторичная гипотензия.
Признаки гипотензии:
- Проблемы со щитовидной железой;
- Сбивчивое дыхание;
- Частые инфекционные болезни.
Низкое давление подразумевает обязательное лечение.
Нормы пульса
Для подсчета пульса у ребенка нужно иметь простой секундомер. На руке новорожденного ребенка пульс мерить неудобно, поэтому пальцы придется приложить к сонной артерии.
Перед измерением пульса ребенок должен быть в спокойном состоянии и находится в удобной позиции. Найдите артерию и почувствуйте биение пульса. Теперь засеките на часах 60 секунд и начинайте отчет биений. У малышей наблюдается достаточно быстрый пульс, иногда даже аритмичный.
|
Возраст ребенка |
Среднее значение | Норма пульса в минуту |
|
Первый месяц жизни |
140 | 110 — 170 |
|
От месяца до 1 года |
132 | 102 — 162 |
|
От 1 года до 2 лет |
124 | |
| От 2 до 4 лет | 115 | |
| От 4 до 6 лет | 106 | |
| От 6 до 8 лет | 98 | |
|
От 8 до 10 лет |
88 | 68 — 108 |
| От 10 до 12 лет | 80 | |
|
От 12 до 15 лет |
75 | 55 — 95 |
| От 15 лет | 70 |
Изучите внимательно нормы пульса у ребенка в таблице по возрасту. Найдя нужный возраст, подсчитайте, сколько ударов в минуту должно быть у малыша.
Отсутствие нормы и учащение пульса у ребенка более чем на 20% – симптомы . А вообще подобные симптомы при беспокойстве, физической нагрузке, повышении температуры, кровопотере и прочих проблемах у ребенка – нормальное явление.
Напротив, расхождения с данными в таблицах при замедлении пульса более чем на 20 % от нормы – симптомы , более серьёзной проблемы, которая может проявится из-за перенесенного шока или патологии сердца.
Ускоренный
При физических упражнениях и эмоциональных всплесках у ребенка наблюдается увеличение скорости работы сердца. Норма такого ускорения может превышать обычные показатели в 3 — 3,5 раза. Если пульс ускоряется в состоянии покоя, значит у ребенка симптомы тахикардии. Тахикардия появляется из-за или перенесенных заболеваний и требует лечения.
Замедленный
Если в состоянии покоя у ребенка число сердечных сокращений менее 60 ударов в минуту - это симптомы брадикардии. Такие признаки при отсутствии патологий являются нормой. Лечение в таком случае не требуется. Профессиональные спортсмены, особенно пловцы, которые тренируют свою выносливость, имеют пульс, не превышающий 40 ударов в минуту.
Если замедление пульса сопровождается головокружением, сильным утомлением и прыгающим давлением, ребенка стоит показать специалисту.
При занятиях спортом
На тренировках куратор должен обращать внимание на состояние здоровья ребенка. Тренеры предлагают маленьким спортсменам подсчитать свой пульс в начале занятия и после его окончания. В таких случаях нужно следить не только за количеством ударов, но и за их ритмичностью. Нагрузки влияют на частоту ударов. Чем больше нагрузка, тем активнее работает сердце ребенка.
Существует специальная формула для расчета, при помощи которой можно узнать какой пульс не отходит от нормы: Х = 220 - возраст ребенка. Значение не должно превышаться.
Лечение
Чаще всего повышенное артериальное давление у детей бывает из-за присутствия других болезней. Обычно простое симптоматическое лечение дает лишь временный результат, который только на короткий период может понизить АД.
Седативные препараты
При наличии вегетососудистой патологии врачи назначают лечение при помощи таких седативных препаратов, как Седуксен, Элениум с валерьянкой и бром. Также для нормализации распорядка дня, родителям с ребенком нужно делать регулярные прогулки на улице, в местах, где нет выхлопных газов. Пониженное давление у ребенка вызывает симптомы, при которых появляется ощущение упадка сил. Поэтому детям с вегетососудистой дистанией противопоказаны большие физические нагрузки.
Иногда подростки имеют изолированное высокое давление. Его симптомами считается учащенное дыхание. При изолированном высоком давлении запрещено делать тяжелые упражнения и ребенка частично освобождают от уроков физкультуры.
Адреноблокаторы
Высокое давление лечится при помощи таких препаратов, как бета-адреноблокаторы, например, индерал или обзидан. Кроме того, имея высокое давление, избавиться от симптомов можно приёмом лабетолола. Напротив, чрезмерно низкое артериальное давление может быть и в результате передозировки подобных лекарственных средств.
Кроме того, высокое и низкое артериальное давление можно лечить такими запатентованными средствами, как раувазан, резерпин и раунатин. Перед употреблением лекарств, родителям следует обязательно выяснить какое дозирование у каждого из данных препаратов.
Физиотерапия
Если делать специальные процедуры закаливания и физические упражнения, то болезнь может сама отступить. Некоторые родители, не прибегая к официальной медицине, помогают своему ребенку укрепить стенки сосудов и сердечную мышцу, развить дыхание. Приучите своего малыша к правильному распорядку дня. Начните вместе делать утреннюю зарядку, контролируя дыхание, и высокий уровень давления вас больше не побеспокоит.
Главный показатель, по которому родители определяют, здоров ли их ребенок, – это температура тела. А какое давление должно быть у детей? О чем говорит пониженное или повешенное давление у ребенка и как оно влияет на самочувствие?
Какое давление должно быть у детей
Артериальное давление, как и температура тела, – это один из важнейших показателей, характеризующий здоровье человека. Кровяное давление определяется объемом крови, которое перекачивает сердце в единицу времени и сопротивлением сосудов. Обозначается оно двумя числами. Так называемое верхнее число отражает уровень давления в артериях в то мгновение, когда сердце сжимается и выталкивает кровь в сосудистое русло. Его называют систолическим. Нижнее число отражает минимальное давление в артериях в момент расслабления сердечной мышцы, его называют диастолическим.
Все мы знаем, что нормальное давление у взрослого человека составляет 120 мм рт. столба – систолическое (верхнее), и 80 мм рт. столба – диастолическое (нижнее). Но, в отличие от температуры тела, нормы давления могут зависеть от индивидуальных особенностей людей и их возраста. Чем старше становится человек, перешагнувший сорокалетний рубеж, тем выше будут для него нормальные показатели давления. А какое давление должно быть у детей?
Давление у ребенка зависит от размера капиллярной сети, просвета кровеносных сосудов и степени эластичности сосудистых стенок. Так как у детей разного возраста эти характеристики различны, то и нормы давления у детей в разном возрасте имеют разные значения. Самые низкие показатели нормы – у новорожденных младенцев : 96/60 мм рт. ст. – верхнее значение и 50/40 мм рт. ст. – нижнее значение. К 2-4 неделям нормальные показатели увеличиваются до 112/80 мм рт. ст. на 74/40 мм рт. ст. Для годовалого малыша норма давления будет уже 112/90 мм рт. ст. на 74/50 мм рт. ст.
Какое давление должно быть у детей старше года? Рассчитать нормы давления для детей от года до 15 лет можно самостоятельно, используя формулу Воронина И.М. Рассчитываются нормы по формуле так: систолическое значение — 90(80)+2Х, где Х – это возраст ребенка в годах, диастолическое значение – 70(60)+Х.
Таблица: норма давления у детей по формуле Воронина И.М
| Возраст ребенка | Систолическое значение | Диастолическое значение |
| 1 год | 92/82 | 71/61 |
| 2 года | 94/84 | 72/62 |
| 3 года | 96/86 | 73/63 |
| 4 года | 98/88 | 74/64 |
| 5 лет | 100/90 | 75/65 |
| 6 лет | 102/92 | 76/66 |
| 7 лет | 104/94 | 77/67 |
| 8 лет | 106/96 | 78/68 |
| 9 лет | 108/98 | 79/69 |
| 10 лет | 110/100 | 80/70 |
| 11 лет | 112/102 | 81/71 |
| 12 лет | 114/104 | 82/72 |
| 13 лет | 116/106 | 83/73 |
| 14 лет | 118/108 | 84/74 |
| 15 лет | 120/110 | 85/75 |
Особенно важно следить за давлением у детей-подростков, так как именно в период полового созревания на фоне гормональной перестройки организма могут начать проявляться различные заболевания. Приведенная выше формула поможет узнать, какое давление должно быть у детей-подростков до 14 лет. Так, нормальное давление у ребенка в 11 лет будет составлять 112/102 мм рт. ст. на 81/71 мм рт. ст; у ребенка в 12 лет – 114/104 мм рт. ст. на 82/72 мм рт. ст. Для тринадцатилетних подростков норма будет составлять 116/106 на 83/73 мм рт. ст, а для четырнадцатилетних — 118/108 на 84/74 мм рт. ст.
Нормы давления для подростков 15-16 лет становится такими же, как и у взрослого человека. Нужно иметь ввиду, что у полных детей нормальное давление может чуть превышать верхние границы нормы, а у худеньких и миниатюрных детей давление может быть чуть ниже нормальных показателей.
Причины пониженного давления у детей
Если вы знаете, какое давление должно быть у детей, то пониженное давление у ребенка в течении длительного периода времени обязательно должно вас насторожить, так как оно может быть одним из симптомов заболеваний эндокринной системы, недостатка гормонов гипофиза, свидетельствовать о развивающемся сахарном диабете. Понижается давление у детей и на фоне инфекционных заболеваний, а также при заболеваниях сердца и при черепно-мозговых травмах. Анемия, гиповитаминоз и болезненные, длительные и обильные менструации у девочек-подростков в процессе становления цикла также могут вызвать понижение артериального давления.
Причины повышенного давления у детей
Повышенное давление у детей может быть как проявлением развивающейся гипертонической болезни, так и симптомом ряда других заболеваний. Так, эндокринные патологии, нарушения в работе коры надпочечников, заболевания почек и сбои в процессе обмена веществ очень часто сопровождаются повышением артериального давления.
Факторами риска для развития артериальной гипертонии у ребенка являются наследственность, избыточная масса тела в сочетании с малоподвижным образом жизни и гормональный дисбаланс в период полового созревания. Поэтому у детей с избыточной массой тела и у подростков желательно систематически контролировать артериальное давление.
Симптомы отклонения от нормы
Далеко не всегда родителям ребенка, жалующегося на плохое самочувствие, придет в голову промерять ему давление. Давайте посмотрим, какие симптомы могут свидетельствовать об отклонении артериального давления от нормы.
Если ребенок стал часто жаловаться на головные боли, он испытывает постоянную слабость, быстро утомляется и с трудом пробуждается по утрам — весьма вероятно, что давление у него пониженное.
При повышенном давлении ребенок может жаловаться на боль в области сердца и чувство жара. Дети с повышенным давлением тоже быстро утомляются, страдают головными болями, повышенной раздражительностью и нарушениями сна.
Если вы знаете, какое давление должно быть у детей и имеете дома тонометр, то при появлении тревожных симптомов измеряйте давление ребенку 2-3 раза в день в течении нескольких дней. Фиксируйте показания прибора и покажите результаты врачу во время приема – эта информация будет очень полезна доктору для дальнейшей диагностики, выявления у ребенка заболевания и выбора схемы лечения.
У детей артериальное давление значительно ниже, чем у взрослых. Чем меньше ребенок, тем у него эластичнее у него стенки сосудов, шире их просвет, больше капиллярная сеть, а, следовательно, ниже кровяное давление. С возрастом давление увеличивается. Различают диастолическое (нижнее) и систолическое (верхнее) давление.
Что такое систолическое давление
Систола - это статус сердечной мышцы в тот момент, когда она сокращается, диастола - в период расслабления. Когда происходит сокращение желудочка, в аорту попадает значительное количество крови, которое растягивает ее стенки. При этом стенки сопротивляются, давление крови увеличивается и достигает своего максимального значения. Именно этот его показатель называют систолическим.
Что такое диастолическое давление
После периода сокращения мышцы сердца клапан аорты надежно закрывается, и ее стенки начинают постепенно вытеснять полученный объем крови. Она медленно растекается по капиллярам, теряя при этом давление. К концу этой стадии, диастолы, его показатель снижается до минимальных цифр, которые принято считать диастолическим давлением.
Есть еще один интересный показатель, который иногда помогает докторам определить причину недуга - разница между систолическим и диастолическим давлением. Она составляет обычно 40-60 мм рт.ст и называется пульсовым давлением.
Какое давление должно быть у ребенка?
Довольно существенно артериальное давление растет на первом году жизни ребенка. До пяти лет артериальное давление у мальчиков и девочек одинаковое. От пяти до девяти лет оно несколько выше у мальчиков.
Достигнув величин 110 - 120 / 60 - 70 мм рт. ст., артериальное давление потом длительно поддерживается на этом уровне. К старости уровень максимального давления растет у женщин больше, чем у мужчин. Пульсовое давление возрастает. После 80 лет артериальное давление у мужчин стабилизируется, а у женщин даже немного снижается.
Систолическое (верхнее) артериальное давление (СД) у детей в возрасте до 1 года можно посчитать по формуле:
- 76 + 2n (n - число месяцев)
У детей в возрасте старше года верхнее артериальное давление вычисляется по формуле:
- 90 + 2n (n - число лет).
(Верхняя граница нормы систолического артериального давления у детей старше года 105 + 2n, нижняя граница нормы 75 + 2n)
Диастолическое (нижнее) артериальное давление (ДД) у детей составляет:
- В возрасте до года - от 2/3 до 1/2 максимального СД,
- В возрасте старше года - 60 + n (n - число лет).
(Верхняя граница нормы диастолического артериального давления у детей старше года 75 + n, нижняя граница нормы 45 + n).
| Возраст | Артериальное давление (мм рт. ст.) | |||
| Систолическое | Диастолическое | |||
| min | max | min | max | |
| до 2 недель | 60 | 96 | 40 | 50 |
| 2-4 недели | 80 | 112 | 40 | 74 |
| 2-12 мес. | 90 | 112 | 50 | 74 |
| 2-3 года | 100 | 112 | 60 | 74 |
| 3-5 лет | 100 | 116 | 60 | 76 |
| 6-9 лет | 100 | 122 | 60 | 78 |
| 10-12 лет | 110 | 126 | 70 | 82 |
| 13-15 лет | 110 | 136 | 70 | 86 |
Нормы показателей артериального давления у детей
Существуют показатели артериального давления, которые считаются нормальными для определенного возраста. У новорожденных младенцев примерно до трех недель, верхнее и нижнее давления в норме сравнительно низкие.
- Допустимая норма верхнего давления у новорожденного младенца находится в диапазоне от шестидесяти до девяноста шести миллиметров ртутного столба, а нижнего сорок-пятьдесят мм рт. ст.
- Нормальное артериальное давление у ребенка в возрасте 12 месяцев - от 90-112 на 50-74.
- Для ребенка 2-3-х лет верхнее артериальное давление составляет 100-112, нижнее 60-74.
- Для ребенка пяти лет нормальным считается верхнее (систолическое) давление 100-114 мм рт. ст. и нижнее (диастолическое) — 60-74 мм рт. ст.
- Для детей шести-семи летверхнее давление должно находиться в диапазоне 100-116 мм рт. ст., а нижнее в диапазоне 60-76 мм рт. ст.
- Для детей восьми-девяти лет нормальным будет диапазон АД верхнего (систолического) — 100-122 мм рт. ст. и нижнего (диастолического) — 60-78.
- В десять лет нормальное АД составляет для верхних значений — 110-124 мм рт. ст., а для нижних — 70-82.
- Для двенадцати лет эти показатели составляют для верхнего давления 110-128 мм рт. ст., а для нижнего — 70-84.
- В тринадцать-четырнадцать лет верхнее давление должно находиться в диапазоне 110-136 мм рт. ст., а нижнее 70-86.
Какой пульс должен быть у ребенка?
Норма пульса у детей в первую очередь определяется возрастом ребенка: чем он старше, тем реже частота сердечных сокращений. Помимо возраста частота пульса зависит от общего состояния здоровья ребенка или подростка, тренированности организма, температуры тела и окружающей среды, условий, в которых производится подсчет, а также от многих других факторов. Это объясняется тем, что изменением частоты сокращений сердце помогает организму ребенка адаптироваться к изменениям во внутренней или во внешней среде.
Подсчет пульса можно проводить за 15 секунд и затеем умножить полученный результат на 4. Но лучше всего подсчитывать пульс за минуту, особенно если у ребенка или подростка имеется аритмия. В таблице приведены нормальные значения частоты сердечных сокращений у детей разного возраста.
| Возраст ребенка | Границы нормы | Среднее значение |
| От 0 до 1 месяца | 110 — 170 | 140 |
| От 1 до 12 месяцев | 102 — 162 | 132 |
| От 1 до 2 лет | 94 — 154 | 124 |
| От 2 до 4 лет | 90 — 140 | 115 |
| От 4 до 6 лет | 86 — 126 | 106 |
| От 6 до 8 лет | 78 — 126 | 98 |
| От 8 до 10 лет | 68 — 108 | 88 |
| От 10 до 12 лет | 60 — 100 | 80 |
| От 12 до 15 лет | 55 — 95 | 75 |
Фото - фотобанк Лори