Лечение вирусного перитонита кошек. Как проявляется и лечится вирусный перитонит у кошек

Инфекционный перитонит кошек был открыт в 1963 г. Возбудитель, коронавирус, первоначально был назван вирусом инфекционного перитонита кошек. Впоследствии выяснилось, что в крови многих здоровых кошек содержались антитела к этому коронавирусу, и было высказано предположение, что эти кошки были заражены невирулентным коронавирусом, называемым кишечным коронавирусом кошек.

В то время считалось, что кишечный коронавирус обитал исключительно в кишечнике и мог вызвать только легкую диарею у котят; однако последующие исследования показали, что у многих клинически здоровых кошек наблюдалась виремия, следовательно, распространение вируса не ограничивалось только кишечником.

Эпидемиологические исследования показали, что до 10% кошек, имеющих антитела к коронавирусу, заболевают инфекционным перитонитом. Сейчас полагают, что вирулентный вирус инфекционного перитонита возникает в результате мутации кишечного коронавируса кошек в организме отдельных животных, у которых затем может развиться перитонит. Поскольку вирус инфекционного перитонита и кишечный коронавирус больше не могли считаться вирусами разных групп, было принято более широкое название «коронавирус кошек».

Существует множество штаммов этого вируса, сильно различающихся по вирулентности; однако, надежного метода, позволяющего дифференцировать вирулентные штаммы от авирулентных, нет.

Распространение
Многие кошки, особенно содержащиеся группами, заражены коронавирусом.

Процент кошек, реагирующих положительно при серологическом исследовании, составляет:

82% на выставках кошек
53% породистых кошек
28% домашних кошек, содержащихся группами
около 15% домашних кошек, содержащихся поодиночке.

До 10% кошек, инфицированных коронавирусом и живущих большими группами, заболевают инфекционным перитонитом, тогда как у кошек, живущих поодиночке или маленькими устойчивыми группами, это отмечается редко.

Патогенез
Путь передачи коронавируса главным образом алиментарный, через зараженные фекалии. При заражении через ротовую или носовую полость первоначальная репликация вируса происходит в эпителиальных клетках глотки, дыхательного тракта или кишечника. Большинство инфекций на этой стадии протекают бессимптомно. Могут наблюдаться признаки легкого энтерита, но возможна хроническая или тяжелая диарея. Большинство кошек со временем избавляются от вируса, и перитонит не развивается.

У некоторых кошек после репликации вируса в эпителиальных клетках развивается виремия, приводящая к инфекции клеток-мишеней – макрофагов. Вирус-специфичные антитела могут увеличить инфекционность вируса в отношении макрофагов; кошки с вирусным перитонитом часто имеют высокие титры антител против коронавируса. Вирус связывается с антителами, образуя иммунные комплексы, которые накапливаются в стенках мелких кровеносных сосудов, где активируют комплемент и каскады коагуляции, что приводит к иммуноопосредованному васкулиту.

После этого возможны два варианта развития патологии.

Первый - вовлечение в процесс многих кровеносных сосудов приводит к увеличению их проницаемости и скоплению богатого белками выпота в полостях тела и других пространствах, иногда включая сердечную сумку и мошонку. Результатом этого процесса является развитие экссудативного, или «влажного», перитонита.
Второй вариант: при поражении меньшего количества сосудов течение перитонита более хроническое, характеризующееся образованием отдельных пиогранулем в различных тканях тела. В результате развивается неэкссудативная, или «сухая», форма перитонита.

Факторы, определяющие, разовьется ли патология у кошки, зараженной коронавирусом, включают:

штамм – различные штаммы коронавируса различаются по вирулентности
доза – заражение вирусом в более высоких титрах увеличивает риск развития перитонита
стресс – кошки с перитонитом обычно подвергались стрессу за 3–6 недель до заболевания экссудативным инфекционным перитонитом, и за несколько месяцев до заболевания сухим перитонитом
Генетически обусловленная восприимчивость – вероятно, некоторые породы кошек более восприимчивы. Это дает основания предположить, что существует генетическая предрасположенность к развитию инфекционного перитонита, возможно, имеющая отношение к определенным локусам гена главного комплекса гистосовместимости.

Клинические признаки

Анамнез
Экссудативный («влажный») и неэкссудативный («сухой») перитонит протекают с разными симптомами. Так как они отображают разные стороны одного клинического процесса, в некоторых случаях наблюдаются признаки обеих форм.

Данные анамнеза и клинические признаки инфекционного перитонита варьируют в широких пределах, в зависимости от формы заболевания.

В дополнение к обычным анамнестическим данным, для диагностики перитонита существенны некоторые другие факторы:

Не была ли кошка взята от заводчика, из приюта, где содержится много животных, или гостиницы для животных в последние несколько недель или месяцев? В этих ситуациях вероятность заражения коронавирусом больше.
Подвергалась ли кошка стрессу в последние несколько недель, например, не было ли смены жилища или хирургических вмешательств? Экссудативный перитонит, острая форма инфекционного перитонита, обычно развивается в течение 3–6 недель после стрессовой ситуации в жизни кошки
Возраст кошки? Не смотря на то, что перитонитом болеют кошки всех возрастов, 80% заболевших животных моложе 2 лет. Кошки обоих полов одинаково восприимчивы
Порода кошки? Хотя болеют кошки любых пород, породистые кошки составляют гораздо больший процент
Не было ли в анамнезе диареи, кашля или чихания в последние несколько недель? Диарея и легкие респираторные симптомы могут предшествовать развитию обеих форм скоротечного инфекционного перитонита
Не было ли в анамнезе контакта с кошками, особенно из одного помета, больных инфекционным перитонитом?

Клинический осмотр
Экссудативный или «влажный» инфекционный перитонит:

При экссудативном перитоните преобладают следующие признаки:

Асциты и/или выпоты в плевральную полость
Активность и сохраненный аппетит, либо вялость и анорексия
В некоторых случаях легкая лихорадка; имеет склонность к колебаниям
При выпоте в плевральную полость – нарушения дыхания
Потеря веса
При пальпации – увеличенные мезентериальные лимфатические узлы и печень
Распространение патологического процесса с вовлечением других органов брюшной полости (это приводит к появлению симптомов их дисфункции, например, гепатопатии, почечной недостаточности, заболеваний поджелудочной железы)
Поражение центральной нервной системы и глаз – иногда отмечаются при выпотном перитоните, хотя более характерны для сухого.

Неэкссудативный или «сухой» перитонит : клинические признаки часто слабо выражены, неспецифичны и разнообразны; это состояние – одно из самых трудно диагностируемых.

К характерным признакам относятся:

Потеря веса
Отсутствие аппетита

Другие симптомы зависят от того, какие органы поражены, и от степени их поражения. К ним относятся:

Глаза – увеиты, отложения на роговице, помутнение стекловидного тела и опалесценция водянистой влаги, лимфоцитарная инфильтрация сосудов сетчатки, пиогранулема сетчатки
Центральная нервная система – образование пиогранулем и развитие гидроцефалии, приводящие к нистагму, вестибулярным расстройствам (например, наклон головы), судорогам, мозжечковая атаксия, дисфункция черепных нервов, парезы, потеря проприоцептивной чувствительности, недержание мочи или изменения в поведении. Нервные симптомы отмечаются в 10% случаев сухого инфекционного перитонита кошек
Кишечник – утолщение стенки толстой кишки
Мезентериальные лимфатические узлы – увеличены при пальпации
Печень – желтуха и увеличение размеров
Почки – пиогранулемы, могут пальпироваться

Дифференциальный диагноз
В табл. 1 перечислены основные дифференциальные диагнозы экссудативного перитонита и указаны способы дифференциации. Особенно трудно дифференцировать экссудативную форму перитонита от воспалительного лимфоцитарного холангита. Оба заболевания могут протекать с похожими симптомами: потерей веса, анорексией и асцитами. Характер асцитной жидкости одинаковый в обоих случаях (см. рис. 9.4), изменения биохимических свойств сыворотки и гематологических свойств также сходны, хотя у кошек с инфекционным перитонитом больше вероятность развития нерегенеративной анемии. Другие симптомы могут помочь дифференцировать эти заболевания, например, увеиты или плевральный выпот при инфекционном перитоните. Кошки с лимфоцитарным холангитом, как правило, более активны, чем кошки с перитонитом, и иногда отмечается полифагия. При невозможности дифференциации по клиническим признакам может потребоваться биопсия печени.

В табл. 2 перечислены основные дифференциальные диагнозы для сухого перитонита.

Патология	Способ дифференциации от инфекционного перитонита
Кардиомиопатия	Транссудат с низким содержанием белка (менее 35 г/л). Рентгенография может обнаружить увеличенное или круглое сердце. УЗИ сердца
Заболевания печени (лимфоцитарный холангит, холангогепатит, цирроз)	Если асцитная жидкость похожа скорее на измененный транссудат, чем на экссудат, инфекционный перитонит можно исключить. Однако, при некоторых патологиях печени, связанных с обструкцией сосудов после гепатита, выпот может содержать большое количество белка, как при инфекционном перитоните. Можно исследовать асцитную жидкость методом обратной ЦПР; если это невозможно, может потребоваться диагностическая лапаторомия и биопсия. Для диагностики цирроза полезен тест на стимуляцию образования желчных кислот
Опухоли печени	Как и в предыдущем случае, опухоль диагностируется с помощью УЗИ
Гнойные серозиты	Зловонный опалесцирующий экссудат, содержащий бактерии и большие количества лейкоцитов с дегенеративными нейтрофилами
Лимфосаркома	При лимфосаркоме тимуса рентгенография грудной клетки в боковой проекции может обнаружить новообразование краниальнее сердца и, возможно, высокое расположение пищевода. При лимфосаркоме в брюшной полости возможно увеличение органов. При анализе жидкости обычно обнаруживается низкое содержание белка, клеточная популяция состоит скорее из лимфоцитов, чем из нейтрофилов и макрофагов
Беременность	Диагностика пальпацией живота; невозможно откачать жидкость при парацентезе, на рентгенограмме или при УЗИ матки можно рассмотреть котят
Ожирение	Диагностика пальпацией живота, невозможно откачать жидкость при парацентезе, на УЗИ и рентгенограмме нет признаков асцита

Табл. 1: дифференциальные диагнозы при выпотном инфекционном перитоните кошек и методы дифференциации. Состояния перечислены по порядку: наиболее часто встречающиеся ошибочные диагнозы – в начале таблицы, менее частые – в конце

Клинический признак	Дифференциальный диагноз
Хроническая потеря веса, анорексия, незначительная лихорадка	Вирус лейкоза кошек, вирус иммунодефицита кошек, новообразования, гипертиреоидизм у старых кошек
Поражения глаз	Вирус иммунодефицита (увеиты), вирус лейкоза кошек, токсоплазмоз, грибковые инфекции, идиопатические заболевания
	Холангиогепатит, Н emobartinella felis , обструкция желчевыводящих путей, аутоиммунная гемолитическая анемия
Нервные симптомы	Травма, порто-системные шунты, вирус лейкоза кошек, вирус иммунодефицита кошек, токсоплазмоз, новообразования, губкообразная энцефалопатия кошек

Табл. 2: Дифференциальные диагнозы для разнообразных клинических проявлений при сухом инфекционном перитоните кошек

Диагностика
Вопреки многим утверждениям, простых методов диагностики инфекционного перитонита у живого животного, кроме биопсии и гистологии пораженных тканей, не существует. Многие имеющиеся тест-системы выявляют заражение коронавирусом, и обратная ЦПР определяет коронавирус кошек (см. далее).

Ни одним методом нельзя отличить вирулентный штамм коронавируса от авирулентного, хотя некоторые методы позволяют дифференцировать изоляты, полученные в лаборатории. В большинстве случаев диагноз «инфекционный перитонит кошек» (любой формы), поставленный на основании клинических признаков и анамнеза, требует дополнительного исследования несколькими диагностическими методами, по результатам которых, соответствующим друг другу, можно предположить это заболевание.

Эти методы включают:

Клиническую патологию для диагностики поражения органов
Анализ выпота брюшной или грудной полости
Серологические тесты для выявления заражения вирусом
Обратную ЦПР для определения вируса
Гистопатологическое исследование пораженных тканей; это единственный метод, позволяющий поставить окончательный диагноз инфекционного перитонита.

В табл. 3 перечислены разные методы и примеры их использования. В табл. 4 представлены все методы, доступные на данный момент для определения коронавируса и антител к нему, и перечислены клинические ситуации, в которых применяются эти тесты.

Табл. 3: лабораторные методы, использующиеся для диагностики инфекционного перитонита кошек, и материалы, необходимые для исследования каждым методом

Тест определяет	Имеющиеся тест-системы	Клинические ситуации, в которых можно использовать метод
Антитела	Метод иммунофлуоресценции, твердофазный иммуноферментный анализ (например, IDEXX Snap) иммуноиммиграционный экспресс-анализ	Диагностика инфекционного перитонита кошек (в сочетании с другими методами и клиническим осмотром) Проверка кошек, бывших в контакте с больными перитонитом, чтобы определить, может ли он быть инфекционным Проверка перед спариванием Проверка перед подселением кошки к животным, свободным от коронавируса
	Обратная ЦПР	Диагностика экссудативного инфекционного перитонита (для анализа берут выпот) Исследование кошки, бывшей в контакте с больными перитонитом, чтобы выяснить, был ли он инфекционным; требуются повторные исследования Проверка животных в семье на присутствие коронавируса Проверка перед подселением к животным, свободным от коронавируса; требуются повторные исследования
Вирус в тканях	Иммуногистохимия	Постановка окончательного диагноза, особенно при сомнительных результатах гистологии
Патологические изменения	гистопатология	Постановка окончательного диагноза

Табл. 4: список диагностических методов, позволяющих определить контакт с источником инфекции или инфекцию коронавирусом кошек, и клинические ситуации, для которых рекомендуются методы.

Клиническая патология
Изменения биохимии сыворотки зависят от поражения органов и длительности заболевания. Гиперглобулинемия (иногда моноклональная гаммопатия) и увеличенная концентрация α1-кислого гликопротеина отмечаются постоянно (см. ниже). Неспецифические изменения в составе крови могут включать нейтрофилию (часто со сдвигом влево), лимфопению и нерегенеративную анемию. Подобные изменения более характерны для сухого перитонита. Возможны коагулопатии.

Природа перитонеальной жидкости
Анализ жидкости позволяет выявить изменения, характерные для инфекционного перитонита, или исключить его.

Выпот при инфекционном перитоните обычно характеризуется следующими свойствами:

Обычно соломенного цвета и всегда стерильный
Высокое содержание белка (более 35 г/л), пенится при встряхивании, при стоянии в течение нескольких часов при комнатной температуре могут образовываться сгустки
При соотношении альбумины/глобулины менее 0,4, вероятность того, что это инфекционный перитонит, высокая; более 0,8 это маловероятно; при значении между 0,4 и 0,8 это возможно, но неопределенно
Концентрация α1-кислого гликопротеина более 1500 мг/мл (Дути и др., 1997) характерна для инфекционного перитонита
Общее количество ядерных клеток менее 5000 клеток/мл (в основном нейтрофилы и макрофаги)
При исследовании методом обратной ЦПР реакция положительная (см. далее)

Серологические методы

Серологические методы используются:

для исследования кошек с подозрением на инфекционный перитонит
для исследования кошек, бывших в контакте с кошками, возможно, больными инфекционным перитонитом
по желанию заводчика кошек
для проверки кошек, живущих в доме, на присутствие коронавируса
для проверки кошек перед подселением к другим, свободным от коронавируса

Интерпретация результатов серологических методов может вызывать затруднения, поскольку:

Кошки со сходными клиническими признаками могут случайно дать положительную реакцию, особенно породистые; следовательно, не смотря на то, что высокие титры антител у кошек в сочетании с клиническими признаками характерны для перитонита, это не имеет диагностического значения
Некоторые кошки с экссудативным перитонитом имеют низкие титры антител или реагируют отрицательно, возможно, из-за огромного количества вирусных частиц в организме, в результате чего все антитела оказываются связанными и, следовательно, неспособными связаться с антигенами тест-системы
Некоторые серологические тесты определяют наличие антител, не измеряя титров (например, иммуноиммиграционный экспресс-метод, Snap), в то время как другие (Immunocomb®, иммунофлуоресцентный метод) позволяют определить титры. Результаты, выраженные в титре, удобны для мониторинга отдельных кошек или группы кошек одного владельца на предмет избавления от коронавируса.

Интерпретация результатов серологических тестов у всех кошек

Экссудативный инфекционный перитонит : хотя серологические методы используются для диагностики экссудативного инфекционного перитонита, применять их следует только в случаях, когда клинические признаки, отношение альбумин/глобулин, содержание α1-кислого гликопротеина и цитологические свойства выпота характерны для перитонита. Кошки с экссудативным перитонитом могут реагировать отрицательно, но могут и иметь антитела, в том числе в высоких титрах. Кошки с другими заболеваниями могут иногда иметь антитела к коронавирусу, особенно если в доме есть другие кошки, или если они взяты из приюта или от заводчика в последние 6–12 месяцев.

Сухой инфекционный перитонит : титры антител к коронавирусу, определенные иммунофлуоресцентным методом, обычно равны 640 или выше. Титры менее 160 почти всегда позволяют исключить сухой перитонит. Обнаружение антител у здоровой кошки принимать за раннюю стадию сухого перитонита ошибочно.

Интерпретация результатов серологических тестов у здоровых кошек
Проверка здоровых кошек, бывших в контакте с больными: здоровых кошек, контактировавших с больными инфекционным перитонитом или источниками инфекции, проверяют по одной из двух причин, описанных ниже. В любом случае нужно пояснить владельцу, что кошка с большой вероятностью окажется сероположительной.

Заражаются почти все кошки, контактировавшие с источником инфекции. Это не означает плохого прогноза, так как перитонит развивается менее чем у 10% инфицированных кошек; чаще всего организм освобождается от вируса и животные начинают реагировать отрицательно.

В ситуации, когда владелец собирается завести другую кошку взамен умершей от инфекционного перитонита и хочет знать, распространяет ли вирус кошка, контактировавшая с больной:

Если кошка, контактировавшая с больной, при серологическом исследовании реагирует отрицательно, маловероятно, что она инфицирована, и, следовательно, не распространяет вирус; заводить новую кошку безопасно
Если кошка реагирует положительно (то есть имеет титр антител 1:10 или более), существует 1 шанс из 3, что она распространяет коронавирус, таким образом, заводить другую кошку будет неразумно (за исключением случаев, когда новая кошка имеет антитела, показывающие, что она контактировала с источником инфекции). Кошку нужно исследовать повторно спустя 3–6 месяцев, чтобы установить, снизился ли титр антител. У большинства кошек, освободившихся от вируса, антитела исчезают в период от 3 месяцев до нескольких лет. В идеале, кошек, реагирующих положительно, надо отделять от отрицательно реагирующих кошек, живущих в доме. Как только кошка начинает реагировать отрицательно, ее следует переместить в соответствующую группу во избежание реинфекции от других кошек.

Если владелец хочет знать прогноз для кошки, контактировавшей с источником инфекции:

Если кошка реагирует отрицательно, она, вероятнее всего, не инфицирована и не заболеет инфекционным перитонитом
Если кошка реагирует положительно, она может заболеть перитонитом, но вероятность этого мала (менее 1:10)

Проверка племенных кошек
Заводчики часто просят исследовать животных перед спариванием. В этом случае:

Кошка, реагирующая отрицательно, вероятнее всего, не инфицирована и не выделяет вирус, следовательно, может спариваться с животными, реагирующими отрицательно
Если кошка реагирует положительно, будет разумным найти партнера, также реагирующего положительно, чтобы уменьшить риск заноса заболевания в группу, свободную от вируса. Для предотвращения инфекции котят необходимы изоляция и ранний отъем.

Проверка группы кошек на коронавирус : случайная выборка 3 или 4 кошек, живущих вместе, для исследования покажет, является ли коронавирус эндемичным, поскольку он высоко контагиозен.

Дома, в которых содержится менее 10 кошек или где кошки живут изолированными друг от друга группами по 3 или менее животных, часто в конечном счете избавляются от инфекции. Исследование каждые 6–12 месяцев поможет выяснить, когда это произойдет, так как титр антител падает и больше кошек начинает реагировать отрицательно. Во избежание повторной инфекции рекомендуется отделить отрицательно реагирующих кошек от положительно реагирующих.

Проверка кошки, подселяемой к группе, свободной от коронавируса : в группы, свободные от инфекции, должны вводиться только кошки, реагирующие отрицательно. Кошек, имеющих антитела, можно изолировать и повторно исследовать через каждые 3–6 месяцев, пока результат не станет отрицательным.

Обратная ЦПР
Обратная цепная полимеразная реакция амплифицирует выбранную часть вирусной нуклеиновой кислоты до концентраций, позволяющих ее определить.

Метод чувствителен, но требует строгих мер предосторожности, чтобы избежать контаминации, приводящей к ложноположительным результатам. Некоторые лаборатории утверждают, что имеют тест-системы на основе обратной ЦПР для диагностики инфекционного перитонита, и могут даже предсказать вероятность развития перитонита у здоровой кошки; однако, на момент написания книги, при анализе последовательностей генов нескольких штаммов вируса инфекционного перитонита и кишечного коронавируса кошек мутация, отвечающая за вирулентность, обнаружена не была. Из-за вариабельности генома коронавируса маловероятно, что когда-либо появится тест-система, позволяющая различить вирулентные и невирулентные штаммы (Хорзинек, 1997). Для исследования можно брать фекалии, кровь, слюну или выпот, хотя мониторинг выделения вируса со слюной бесполезен, так как оно прекращается задолго до прекращения выделения с фекалиями.

Обратную ЦПР можно использовать для диагностики инфекционного перитонита:

Присутствие коронавирусной РНК в выпоте является вероятным, но не окончательным признаком инфекционного перитонита
Положительные результаты при исследовании крови методом ЦПР не позволяют поставить диагноз «инфекционный перитонит», так как здоровые кошки или кошки, больные другими заболеваниями, также могут реагировать положительно.
Отрицательный результат, полученный при исследовании крови методом обратной ПЦР, не исключает возможность инфекционного перитонита, так как больные кошки могут реагировать отрицательно.

Обратная ЦПР может использоваться для мониторинга распространения вируса в доме, где проводится контроль над заболеванием.

Кошек можно разделить на 3 типа:

Большинство кошек, инфицированных коронавирусом, некоторое время распространяют вирус, имеют антитела, затем выделение прекращается и антитела пропадают; затем кошки инфицируются повторно и цикл повторяется
Небольшая группа кошек является носителями вируса и распространяет его постоянно
Небольшая группа кошек проявляет устойчивость к распространению вируса

Табл. 5 схема мероприятий по профилактике коронавирусной инфекции у котят:

Подготовка помещения для котят
1. удалите всех кошек и котят за неделю до того, как помещать мать
2. продезинфицируйте помещение раствором гипохлорита в разведении 1:32
3. выделите корзинки для котят, миски для корма и воды специально для этого помещения и продезинфицируйте их раствором гипохлорита
4. поместите в помещение кошку за 1–2 недели до родов

Профилактика непрямого распространения вируса
1. входите в комнату с котятами до посещения помещений с другими кошками
2. мойте руки с дезинфектантом перед входом в комнату для котят
3. надевайте сменную обувь или бахилы при входе в комнату

Ранний отъем и изоляция котят
1. исследуйте кошку на антитела к коронавирусу перед или после окота
2. если титру матери больше нуля, котят следует поместить в отдельную чистую комнату до 5–6 недельного возраста
3. если титр антител матери равен нулю, котят можно оставить с ней до более старшего возраста
4. позаботьтесь о том, чтобы приучить котят в возрасте 2–7 недель, находящихся в изоляции, к человеку

Исследование котят
1. исследуйте котят на антитела к коронавирусу в возрасте старше 10 недель, чтобы убедиться, что они реагируют отрицательно

Общая патология/гистопатология
Серозные поверхности часто покрыты фибринозными наложениями, диаметром 1–2 мм. В отдельных органах могут обнаруживаться крупные гранулемы.

Множественные опухоли и другие инфекции (например, туберкулез) могут протекать со сходными признаками. Печень, сальник и кишечник можно исследовать с помощью биопсии, в то время как ткани глаза и центральной нервной системы доступны только для посмертного исследования.

Гистологическое исследование позволяет поставить окончательный диагноз.

Иммуногистохимия
Следующий метод диагностики в случаях, когда с помощью гистологии ясно идентифицировать инфекционный перитонит не удается

Лечение инфекционного перитонита
Обычно инфекционный перитонит смертелен и ни один метод лечения не показал себя надежным. Следовательно, терапия в основном симптоматическая, включающая восполнение потерь жидкости и питание.

Поскольку инфекционный перитонит является иммуноопосредованным заболеванием, лечение часто направляют на регуляцию иммунного ответа на вирус.

Обычно регуляция иммунного ответа достигается применением иммуносупрессоров или иммуностимуляторов, по отдельности или в сочетании:

иммуносупрсессоры, включая кортикостероиды (например, преднизолон) или циклофосфамид. Имеющиеся в продаже таблетки циклофосфамида (50 мг) не удается дозировать по схеме; имеются импортные таблетки по 25 г

Многие соединения могут иметь неспецифическое иммуностимулирующее, противовоспалительное или антиоксидантное действие, что может быть полезно для лечения инфекционного перитонита; однако, их польза не доказана. К соединениям, возможно, оказывающим благотворное действие при наименьшем вреде, относятся: человеческий α-интерферон, аспирин (салициловая кислота), витамин С (аскорбиновая кислота); витамин В1 (тиамин) и анаболические стероиды.

Прогноз
Прогноз при инфекционном перитоните кошек всегда неблагоприятный, так как исход почти всегда смертельный. Кошки с экссудативным перитонитом могут прожить от нескольких дней до нескольких недель. В некоторых случаях после удаления жидкости в результате лечения развивается сухой перитонит. Кошки с сухим перитонитом при условии лечения могут жить до года, если диагноз был поставлен рано, до развития явной анорексии и нервных симптомов.

Контроль и профилактика

Профилактика инфекции у котят
Коронавирус обычно не проникает через плацентарный барьер, и котята защищены материнскими антителами до 5–6 недельного возраста. Следовательно, в группах, где коронавирус эндемичен, кошек перед окотом надо изолировать от других кошек до достижения котятами возраста 5–6 недель. Потом помет отделяют и держат в изоляции до продажи. Антитела у зараженных котят могут не определяться до 10-недельного возраста, следовательно, исследовать их раньше этого возраста не нужно. На рис. 9.15 дается подробная пошаговая схема изоляции и раннего отъема (Эдди и Джаррет, 1992 г)

Уничтожение коронавируса в местах содержания кошек
При содержании менее 10 кошек в доме вирус в большинстве случаев исчезает спонтанно. Выделение вируса прекращается, и титр антител в конце концов падает до нуля; избавление от инфекции может занять от нескольких месяцев до нескольких лет. Если владельцы хотят избавить своих животных от коронавируса, всех кошек нужно исследовать каждые 3–6 месяцев с помощью надежной тест-системы на основе метода иммунофлуоресценции и/или обратной ЦПР (исследуются фекалии). Нужно разделить кошек на 2 или более групп: реагирующих отрицательно и положительно. Как только кошка перестает реагировать положительно, ее перемещают в «отрицательную» группу. Разделение на стабильные группы по 2–3 животных предпочтительнее. В большинстве случаев все кошки перестанут выделять вирус, так как изоляция положительно реагирующих животных от отрицательно реагирующих разрывает цикл инфекция-иммунитет-потеря иммунитета-повторная инфекция.

Однако, хронические носители инфекции, распространяющие вирус, все же существуют в небольшом количестве. На данный момент способов выявить таких кошек-носителей не существует, кроме изоляции и исследования фекалий методом обратной ЦПР каждый месяц. Если выделение вируса продолжается более 8 месяцев, несмотря на то, что источники инфекции удалены, животное, вероятно, является носителем. На рис. 9.17 дана пошаговая схема избавления животных в доме от коронавируса и поддержания их чистоты.

Уменьшить количество кошек во всех помещениях

Владельцы не должны держать более 6–10 кошек

Кошки должны содержаться стабильными группами до 3–4 животных

В приютах кошки должны содержаться каждая изолированно

По программе по освобождению от коронавируса кошки должны содержаться небольшими группами в соответствии с титром антител или выделением вируса: реагирующие отрицательно или не выделяющие вирус – отдельно от реагирующих положительно или выделяющих вирус

Профилактика инфекционного перитонита у клинически здоровых кошек, зараженных коронавирусом
Специфического способа предотвратить развитие перитонита у инфицированной кошки не существует, но помочь в этом может следующее:

Снижение стресса у кошки: не перемещайте положительно реагирующую кошку в другое жилище, отложите второстепенные хирургические операции до того времени, когда кошка начнет реагировать отрицательно, избегайте отдавать кошку на передержку; на время отпуска владельцам лучше попросить кого-то поухаживать за кошкой в их доме
По возможности, не спаривайте положительно реагирующих кошек: поскольку генетические особенности играют важную роль в том, разовьется или нет перитонит у инфицированной кошки, лучше не вязать кошек, в потомстве которых уже были случаи перитонита. В идеале, кошки, у котят которых развился перитонит, никогда больше не должны использоваться для разведения.
Избегайте препаратов, подавляющих иммунитет, таких, как кортикостероиды, прогестогены.

Вакцинация
На момент написания книги существовала только одна вакцина против коронавируса, доступная в странах Европы. Это модифицированная живая вакцина, чувствительная к изменению температуры; содержит коронавирус, реплицирующийся только в носоглотке при низкой температуре, но не при температуре тела. Принцип действия вакцины – в том, что она индуцирует иммунитет в первой точке воздействия вируса, то есть ротоглотке, таким образом, препятствуя расселению коронавируса по организму. Индуцирует местный (IgA), общий гуморальный (кошки начинают реагировать положительно в серологических тестах) и клеточный иммунитет. Вакцина неэффективна в случаях, когда кошка уже заразилась и у нее начал развиваться инфекционный перитонит. Эффективность вакцины составляет 50–75% (то есть можно ожидать, что из 100 инфицированных коронавирусом кошек перитонит разовьется у 10, но если вакцинировать все 100 животных, заболеют только 2–5). Вакцина лицензирована только для котят старше 16 недель; однако, многие породистые котята могут к этому времени оказаться инфицированными коронавирусом. Очень важно оградить маленьких котят от инфекции содержанием в изоляции и ранним отъемом, а также использованием для разведения наименее восприимчивых кошек.

"Практическое руководство по инфекционным болезням собак и кошек",
Британская Ассоциация ветеринарии мелких домашних животных,
Редакторы:
Ян Рэмси и Брин Теннант

Вирусные заболевания у домашних животных могут проявляться различными формами. Одной из опасных болезней является вирусный перитонит у кошек. Он вызывает тяжелые поражения внутренних органов и в большинстве случаев может привести к смерти.

В чем опасность для кошек

Вирусный перитонит у кошек – это воспаление стенок брюшной полости, провоцируемое коронавирусом. В организме животного он способен к мутациям, в результате чего изменившаяся кишечная форма коронавируса становится причиной развития инфекционного перитонита.

Кошка, заболевшая перитонитом, страдает еще и от серьезных нарушений в работе иммунной системы. Вместо того чтобы бороться с вирусом, собственные антитела животного становятся разносчиками заболевания, распространяя его по всем органам и системам.

Перитонит у кошек часто становится причиной гибели животного, особенно если на его симптомы не сразу обращают внимание. Большую угрозу несет вирус в местах массового скопления животных, поэтому кошек рекомендуется прививать по достижении котенком возраста шестнадцать недель.

Прививка не дает полной защиты, но может ослабить проявления разрушительного действия инфекции. У кота появляется возможность перебороть болезнь и полностью от нее избавиться. Владельцам необходимо не забывать, что даже после полного выздоровления животное остается заразным еще несколько месяцев.

Распространяется заболевание орально-фекальным способом или же при контакте с инфицированным животным. Особенную опасность вирус несет для котов, живущих в питомниках, на передержке, в приютах или при содержании нескольких кошек в доме, а также на выставках.

Для предотвращения распространения инфекции фекалии необходимо засыпать хлорной известью, лотки подвергать дезинфекции, а места их расположения обрабатывать специальными препаратами.

Даже если заболевание вылечено, и признаки его отсутствуют, животное может оставаться источником заражения еще некоторое время. Некоторые коты выздоравливают, а затем вновь заболевают при контакте с носителями или же из-за наличия зараженных экскрементов.

Маленький котёнок может заразиться от матери, а кошка – от своего больного детеныша, так как она вылизывает его, убирая следы выделений. В этом случае у слабого малыша симптомы появляются очень быстро, а спасти его удается крайне редко. Если пропустить первые признаки, погибнет не только весь помет, но и мать, а также контактировавшие с ними кошки.

Вирусный перитонит кошек (ВПК - FIP) - это подостро или хронически протекающая вирусная болезнь диких и домашних кошек, вызываемая одним из кошачьих РНК короновирусов.

Встречаемость вирусного перитонита

Встречается повсеместно на всей планете. Болеют все виды диких и домашних кошек. Чаще встречается в питомниках и других скученностях кошек. Из домашних кошек - породистые болеют чаще, чем беспородные. Болезнь не выбирает пол и возраст.

Закономерности возникновения болезни

Существует множество типов коронавирусов, но некоторые из них вызывают заболевание, а некоторые - нет. Большинство коронавирусов вызывают всего лишь кратковременную диарею у котят. Другие коронавирусы вызывают опасные и часто смертельные болезни. К сожалению, в настоящее время невозможно определить, каким видом коронавируса инфицирована кошка - практически безопасным или смертоносным, вызывающим FIP.

Короновирусы кошек принято подразделять на две группы по степени патогенности штаммов.

Высокопатогенные штаммы – вирус инфекционного перитонита кошек (ВИПК).
Штаммы, вызывающие легкие энтериты или вообще безопасные для здоровья – кишечные короновирусы кошек (ККВК).

Обе группы штаммов считаются единой популяцией вирусов, но с различной степенью патогенности. Однако, было установлено, что ВИПК является мутацией ККВК, которая происходит спонтанно в организме кошек во время течения болезни (Рedersen, 1981). В естественных условиях основным путем передачи вируса считают оральный. Также существуют данные о возможности трансплацентарного заражения (Pederson, 1987). При оральном заражении репликация вируса происходит в первую очередь, в миндалинах и тонком отделе кишечника. Непосредственно возбудитель коронавирусного энтерита поражает кишечник, что может проявляться слабым поносом, но чаще протекает бессимптомно. Несомненно, все штаммы короновируса кошек очень тесно взаимосвязаны и их, но с помощью моноклональных антител, можно осуществить дифференциацию между ВИПК и ККВК (Fiscu & Teramoto 1987).

Возбудитель болезни

Коронавирусы - распространенные возбудители серьезных заболеваний и представляют собой близкие штаммы одного и того же вируса.

По Классификации вирусов по Балтимору возбудитель коронавирусной инфекции IV: : (+)оц РНК-вирусы Coronaviridae.
А какое их большое количество!

В семейство коронавирусов, входят вирусы:

инфекционного бронхита кур (ИБК)
инфекционного гастроэнтерита свиней (ИГС)
коронавирус диареи новорожденных телят (ДНТ)
вирус синюшной болезни индюков (СБИ)
коронавирус собак (КВС)
коронавирусный энтерит кошек (КВИЭК) и, как его модификация
коронавируный перитонита кошек (ИПК)

Нас из этого списка интересует лишь:

Коронавирус кошачьего энтерита (feline enteric coronavirus, FECV) и вирус кошачьего инфекционного перитонита (feline infectious peritonitis virus, FIPV)

FECV(кошачий энтерит)

Поражает в основном клетки слизистой оболочки тонкого кишечника кошки и вызывают диарею (понос). Особенно восприимчивы к вирусу котята в возрасте после одного - двух месяцев. Болезнь обычно начинается с рвоты, а затем переходит в понос, который продолжается 2-4дня, после чего наблюдается выздоровление. Однако животные еще долго остаются носителями вируса, который выделяется с фекалиями и легко заражает других котят, если они пользуются тем же туалетом. Хотя это очень распространенное и частое заболевание котят, но не настолько опасное, чтобы привлекать к себе большое внимание.

Инфекционный перитонит (FIPV)

Возникает неожиданно и как бы спонтанно у котят и молодых животных. В противоположность вышеописанному заболеванию, эта болезнь почти неизбежно заканчивается смертью.
Вирус поражает макрофаги (белые кровяные клетки, они же лейкоциты, они же клетки, осуществляющие иммунный надзор), разрушая их и тем самым открывая дорогу инфекции в тканях.

Как же это происходит? И почему болезнь почти всегда с летальным исходом?

Давайте, пробуем разобраться. Кому-то может быть это интересно. Следите за моей мыслью.

Что происходит в организме кошки при заражении коронавирусом

Заражаются кошки через нос и через пасть, т.е. фекалии больных животных, через слюну, через предметы обихода, доказано заражение котят через мать при прохождении через родовые пути. Внедрение вируса в организм кошки происходит в носоглотке и на кончиках ворсинок эпителия. Так происходит заражение коронавирусной инфекцией.

И вот, через носоглотку вирус внедрился в организм. Он мог проявить себя, поразив эпителий ЖКТ (желудочно - кишечного тракта). Вирус мог находиться какое-то время в организме, не проявляя себя никаким образом, от совсем короткого до совсем длительного времени. Но что-то такое случилось. По неизвестным причинам вирус мутировал, т.е. переродился и стал проявлять свои высокопатогенные свойства.

Начинается смертельная схватка. Кто - кого. На поле действий у нас с одной стороны нападающий вирус, с другой стороны Т-клетки (макрофаги) и их помощники В-клетки (лимфоциты) Это так называемый Т- клеточный и В-клеточный иммунитет, главные защитники организма. В организме кошки идет вирусная атака против клеток иммунной системы. Макрофаги очень активно пожирают вирусы, но их силы истощаются, они кричат «караул, на помощь!!!» и тут им на помощь бегут очень маленькие, подвижные, везде проникающие В-клетки защитного подразделения. Они усиленно начинают помогать большим, неуклюжим макрофагам уничтожать вирусы. На крик о помощи – красный костный мозг начинает усиленно вырабатывать Т-клетки и вырабатывает их все больше и больше.

НО!!! Происходит страшный парадокс природы.

Вирус, которого поглотил макрофаг, прижился в нём, хорошо обустроился, напитался запасами этой клетки, разрушил её полностью, вышел из неё и стал искать другие клетки, чтоб и там все разрушить. Но мы не забыли, что эти Т-клетки (макрофаги) есть первые защитники кошачьего организма, первое звено иммунитета и когда они тотально гибнут - вирус повсеместно распространяется.

Вся проблема в том, что именно Т-клетки (макрофаги) и есть главная мишень вируса. Захваченные вирусом макрофаги не могут больше отдавать приказы защитным подразделениям. Иммунная система ослабевает. В-клетки (лимфоциты) не справляются с уничтожением вируса. Иммунная система напрочь ослабевает.

На этом вирусы не останавливаются. Военные действия между вирусами и защитниками продолжаютсяв крови и вирус, таким образом, распространяется по всему организму. Особенно он любит скапливаться в местах, где много мелких кровеносных сосудов, а это клетки печени, селезенки и другие. Если иммунитет слабый, вирус разрушает кровеносные сосуды и через их мельчайшие микротравмочки происходит просачивание крови в полости. Самая большая полость - брюшная. Брюшная полость заполняется жидкостью. Возникает асцит (водянка). Это влажный перитонит. Течение влажного перитонита скоротечно.

Если иммунная система продолжает постоянно активно сопротивляться, процесс затягивается на долгое время, возникает так называемый сухой перитонит, т.е. в инфекционный процесс вовлекаются легкие, печень, нервная система, слизистые, конъюнктива. По продолжению сухой перитонит долгий. Его сразу не распознать. В основном все лечение направлено на его проявления, а не на него самого.

Как правило, в обоих проявлениях вирусного инфекционного перитонита, наступает гибель.

Пожалуй, это все про то, как развивается болезнь.

Такой же механизм развития болезни у вирусной лейкемии кошек, вирусного иммунодефицита кошек. Главное, что происходит в организме – это гибель иммунных клеток. Именно поэтому часто болезни считают похожими на ВИЧ – вирусный иммунодефицит человека и на его последнюю стадию СПИД – синдром приобретенного иммунодефицита. У организма нет никаких шансов выжить. Он ничем не защищён.

Диагностика болезни

Нет никаких тестов на FIP. В Санкт-Петербурге делают исследование на коронавирус кошек методом ПЦР (полимеразная цепная реакция). Но, даже наличие антител коронавируса не является окончательным диагнозом на перитонит. Определение подобных титров может быть полезным в многочисленном питомнике, приюте – они свидетельствуют о том, что данное животное подвергалось коронавирусу, но даже наличие высоких титров не говорит прямо о том, что у кошки разовьётся FIP.

Более того, нельзя поставить даже раннего диагноза!!! положительные иммунологические тесты на вирус могут давать и совершенно здоровые животные, если они являются носителями сравнительно безобидной FECV (простой коронавирусной инфекции), который иммунологически не отличается от FIP.

В существующих методах диагностики по титру антител нельзя с достоверностью дифференцировать обе формы коронавирусной инфекции.

Симптомы инфекционного перитонита

Классический экссудативный (влажный) кошачий инфекционный перитонит (FIP) характеризуется выпотеванием липкой соломенного цвета жидкости в перитонеальную и плевральную полости. И поэтому чаще всего болезнь замечают по прогрессивно вздувающемуся животу, на фоне повышенной, флуктуирующей температуры тела. Это так называемая "мокрая" форма FIP ("водянка").

Но есть (значительно реже) и "сухая" форма, когда внешние признаки отсутствуют, а наблюдается лишь повышенная флуктуирующая температура, вялость, потеря аппетита, потеря веса. Неэкссудативный (сухой) FIP характеризуется проявлением хронического гранулематоза органов и систем. Обе формы, к сожалению, фатальны. Спасти заболевших животных нельзя.

Лечение

Эффективного лечения вирусного перитонита нет. В основном лечение направлено на сопутствующие проявления болезни – гепатонефропатия, поражения лёгких и сердца, нервные проявления. Ветеринарный врач сам выбирает тактику лечения.

При написании статьи использованы научные данные, некоторые сведения из интернета и мой опыт.

М. б. кому-то трудно понять написанное, но я старалась излагать очень доходчиво. У моих коллег могут возникнуть вопросы, пожалуйста, я готова к диалогу, но эта статья написана для владельцев моих самых обожаемых британских кошек. Спрашивайте, отвечу всем.

P.S. В России появилась вакцина от вирусого перитонита кошек. О ней все подробно в следующей статье.

Одним из опаснейших заболеваний у кошек считается вирусный перитонит, который трудно диагностируется и в большинстве случаев приводит к гибели питомца. Этот недуг представляет собой хронически или подостро протекающую болезнь, возбудителем которой является один из . Владельцам четвероногих друзей важно не допустить возникновения болезни, в противном случае даже быстро оказанная квалифицированная помощь может не дать результатов.

Что это такое

Вирусный (инфекционный) перитонит – заболевание, характеризующееся воспалительным процессом серозных оболочек, которые покрывают изнутри поверхность и органы брюшной полости.

Вирусный перитонит часто протекает без каких-либо симптомов.

Болезнь протекает в трех формах: экссудативная (влажная) – скопление экссудата во внутренних полостях, неэкссудативная (сухая) – формирование гранулем, скрытая (бессимптомная) – такая форма наблюдается у 75% зараженных кошек.

Возбудителем заболевания является РНК-содержащий коронавирус, относящийся к семейству Coronaviridae. Свое название он получил благодаря булавовидным выступам, внешне напоминающим солнечную корону. Размножается вирус в культуре клеток щитовидной железы и почек кошек, отлично сохраняется при низкой температуре, но восприимчив к тепловому и световому воздействию.

Важно. Данное кошачье заболевание возникло сравнительно недавно, но уже сегодня сформировалась некоторая статистика: наиболее подвержены вирусному перитониту животные моложе двух лет и престарелые особи старше 10 лет. Кошки, относящиеся к возрастной группе между 2 и 11 годами, менее чувствительны к болезни.

Причины возникновения вирусного перитонита

Инфекционный перитонит возникает в результате заражения чужеродным вирусом – коронавирусом, который обладает избирательной активностью: у одних животных провоцирует тяжелейшие патологические процессы в организме, другие к нему практически невосприимчивы. С чем связана подобная избирательность так и не выяснено.

Вирусный перитонит развивается на фоне заражения кошки коронавирусом.

Пути передачи инфекции: как происходит заражение

Вирусный перитонит целесообразно отнести к заболеваниям, возникающим при полнейшем отсутствии санитарии. Основным путем заражения является орально-фекальный: при поедании зараженного корма или при случайном попадании экскрементов больного питомца в организм здорового. В течение нескольких месяцев вирус выделяется вместе с фекалиями зараженного животного, после чего у кошки начинают вырабатываться антитела.

Вирус может распространяться и по воздуху, поэтому возможен воздушно-капельный путь передачи. Также ученые склоняются к тому, что инфекционный перитонит может возникать у кошек вследствие мутации, т.е. вирус попадает в организм животного, видоизменяется и проявляется в новом обличии. Это значит, что для развития болезни совсем не обязательно контактировать с больными особями.

Несмотря на редкость этого заболевания, показатели его смертности шокируют – практически 100%.

Заражение вирусным перитонитом у кошек происходит следующим образом:

Попадая в организм животного, вирус сначала размножается в кишечнике или миндалинах, затем переходит в регионарные лимфатические узлы. Возникает первичная виремия (вирусемия).
По крови вирус распространяется по органам и тканям, особенно имеющим большое количество сосудов и макрофагов (клеток, захватывающих и переваривающих бактерии и токсины). Стремительно разносясь по макрофагам, болезнь переходит в стадию вторичной виремии.

Основной путь заражения вирусным перитонитом — поедание зараженного корма.

При наличии сильного иммунитета, животное способно побороть дальнейшее развитие болезни. Однако при отсутствии адекватной иммунной защиты вирус будет продолжать свое размножение в макрофагах. Последние, в свою очередь, будут скапливаться около кровеносных сосудов преимущественно под серозными оболочками и в соединительных тканях органов. Подобное развитие болезни стремительно приводит к летальному исходу.

Симптомы заболевания

Инкубационный период вирусного перитонита длится от нескольких недель до нескольких месяцев. Клиническая картина заболевания зависит от формы его проявления. При экссудативной форме главным признаком наличия заболевания является . Подобное раздувание сигнализирует о скоплении жидкости в брюшной полости. У меньшей части заболевших животных жидкость выпотевает в плевральную область и наружную оболочку сердца, провоцируя одышку и сбитый сердечный ритм.

Также при экссудативной форме наблюдаются:

потеря аппетита;
депрессивное состояние;
небольшое повышение температуры тела;
постепенное снижение массы животного.

Неэкссудативная форма вирусного перитонита проявляется следующими симптомами:

поражение внутренних органов;
депрессия и апатия;
снижение веса.

Зачастую заболевание отражается и на состоянии глаз: воспаляется радужная оболочка, усиливается , в области под веками появляется сухой налет, возможно даже развитие слепоты.

Один из ярких симптомов вирусного перитонита — сильное раздувание живота.

Инфекционный перитонит может давать осложнения и на нервную систему: у питомца наблюдается странное поведение, возникают параличи, нарушается координация движений.

Чем отличается от энтерита

Коронавирусы, широко распространенные среди кошек, вызывают как вирусный перитонит, так и коронавирусный . Несмотря на генетическую схожесть этих двух заболеваний, их биологические характеристики заметно отличаются.

При энтерите поражаются клетки эпителия тонкого кишечника, в результате чего возникает основной симптом – нарушение моторики ЖКТ. Перитонит, в свою очередь, характеризуется воздействием на клетки иммунной системы и поражением всего организма, что и приводит к гибели животного.

Характеристика заболевания

Многие здоровые кошки имеют антитела к возбудителю вирусного перитонита – коронавирусу. В настоящее время статистика показывает, что 10% таких кошек в дальнейшем заболевает инфекционным перитонитом в результате мутации кишечного коронавируса.

Многие ученые склонны полагать, что вирус перитонита является следствием естественной мутации вируса энтерита. Попадая в кишечник, вирус энтерита стремится расширить среду обитания с помощью мутации именно в ту форму, которая сможет размножаться в макрофагах. Как только цель достигнута, пораженные макрофаги вместо уничтожения вируса разносят его по всему организму, давая «старт» более страшному заболеванию – вирусному перитониту.

С вирусным перитонитом кошки могут прожить от нескольких дней до 1 года.

Интересно. Сколько же живут кошки с такой болезнью? В случае неэкссудативной формы при условии раннего диагностирования животное способно прожить до 1 года. При экссудативной форме заболевания прогноз неутешительный: как правило, питомцу остается жить от нескольких дней до пары недель.

Какие системы может поразить вирус

Попадая в организм, коронавирус дает сбои в разных жизненно важных системах:

дыхательная – поражается поверхность легких, возникает плеврит;
нервная – могут появиться вестибулярные расстройства, паралич, недержание мочи, апатичное состояние;
зрительная – наблюдаются поражения вокруг глаз, (воспаление сосудистой оболочки глаза), (воспаление роговицы глаза);
пищеварительная и выделительная – повреждаются слизистые оболочки печени, кишечника, почек, а также жировая складка в брюшине (сальник).

Факторы риска

Установлено, что к вирусному перитониту склонны кошки абсолютно разных пород, однако у особей экзотических видов риск заболеваемости возрастает. Из всех зараженных животных около 56% приходится на породистых кошек.

К основным факторам риска относится возрастная категория питомца. В 80% случаев болезнь настигает молодых животных от 3 месяцев до 3 лет. Также риск заражения возрастает у особей преклонного возраста старше 10 лет. К группе риска причисляются и кошки, содержащиеся группами.

К вирусному перитониту больше склонны кошки, возраст которых больше 10 лет.

Может ли заразиться человек от больной кошки

Многих несведущих в области вирусологии людей мучает вопрос «а передается ли вирусный перитонит человеку?». Некоторые ошибочно полагают, что коронавирус схож с вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), однако в действительности это не так. В истории еще не было ни одного зафиксированного случая заражения человека кошачьим коронавирусом, поэтому даже при тесном контакте со своим питомцем хозяину ничего не грозит.

Диагностика вирусного перитонита

Диагностировать вирусный перитонит у кошек не так легко, как может показаться. В первую очередь ветеринар проведет сбор анамнеза: в каких условиях содержится животное, были ли в последнее время расстройства пищеварительной системы или чихания, не подвергался ли питомец стрессовым ситуациям, не было ли хирургических операций, был ли контакт с другими кошками и т.д.

Далее врач тщательно осмотрит животное, пропальпирует и измерит температуру. После этого наступает самый важный этап диагностирования болезни – лабораторные исследования. В большинстве случаев используется ПЦР-диагностика, основанная на обнаружении генома в патологическом материале. Также осуществляются серологические тесты на титр антител, всевозможные анализы крови, ультразвуковая диагностика и рентген, взятие на анализ выпота из грудной или брюшной полости.

Самым достоверным способом диагностики является биопсия с последующей гистологией взятого материала. Однако такой метод не всегда возможен в случае запущенного инфекционного процесса, поскольку животное необходимо положить на операционный стол для проведения лапаротомии.

Один из наиболее эффективных способов диагностики — это тест ПЦР.

Лечение заболевания

Вирусный перитонит – сравнительно новая проблема, для решений которой еще не разработано эффективного средства. В случае этой болезни лечение народными средствами или современными противовирусными препаратами не даст результатов. Все, что могут сделать врачи – лишь облегчить состояние больного животного.

Для этого назначается антибиотикотерапия, пункция для удаления жидкости из брюшной полости, прием болеутоляющих препаратов и средств для поддержания сердечнососудистой системы. Иногда требуется переливание крови, химиотерапия и прием гормональных препаратов.

На сегодняшний день проводятся многочисленные эксперименты по разработке эффективного лекарства от вирусного перитонита.

Профилактические меры

Чтобы избежать возникновения перитонита у кошки, следует придерживаться следующих правил:

Вакцинация от вирусного перитонита препаратом Примуцел является единственной надеждой на спасение от этого страшного недуга. Однако стопроцентной гарантии защиты она не дает. В организм кошки вводится ослабленный вирус, который распространяется исключительно в верхних дыхательных путях, благодаря чему у животного развивается стойкий иммунитет слизистых оболочек. Вакцинировать питомца можно по достижении 16-недельного возраста.

На видео ветеринарный врач рассказывает о заболевании кошек вирусный перитонит.

Перитонит - серьезное заболевание у кошек, которое довольно часто приводит к печальным последствиям, даже если лечение и помощь были оказаны в кратчайшие сроки. Воспаление развивается быстро, питомец ощущает боль и дискомфорт, отказывается от еды. Как вовремя заметить заболевание и не допустить его развития? Рассмотрим основные признаки перитонита у кошек, как он проявляется, можно ли вылечить его, сколько живут питомцы с таким диагнозом и каковы первые действия владельца.

Что это за заболевание?

Перитонит у кошек - процесс воспаления органов брюшной полости (есть фото, на которых наглядно изображено, как могут выглядеть проявления). Факторов для его появления довольно большое количество. Различают бактериальный перитонит у кошек, гнойный, послеоперационный, а также вирусный. Последняя разновидность даже не подвергается лечению. Заметив первые симптомы, владелец должен незамедлительно обратиться к врачу, так как заболевание опасное и питомец может умереть.

Основные признаки и симптомы

Важно вовремя заметить признаки данного заболевания. Перитонит у кошек имеет несколько форм, каждая из которых отличается своими симптомами. К причинам, которые могут вызвать воспаление, относят следующие:

Бактерии. Бактериальный перитонит у кошек очень опасное заболевание, которое в 50% случаев приводит к смертельному исходу. Воспаление появляется, когда в брюшную полость попадает моча, желчь, кровь или содержимое желудка. Размножаясь, бактерии, которых тут не должно было быть, приводят к сильнейшему воспалительному процессу. Почему это может произойти? Стенки желудка могут повредиться острым предметом или грубой пищей (поэтому очень важно не давать кошкам кости). Также к причинам относят язву, опухоль или травму органа.
Инфекционный перитонит у кошек, симптомы и лечение которого схожи с другими видами, возникает из-за попадания в организм инфекции. Вирус (а именно мутация корановируса) может попасть в организм животного воздушно-капельным путем при контакте с носителем. Чаще всего заболеванию подвержены молодые коты в возрасте до 2-х лет, а также питомцы старше 10 лет. Считается также, что некоторые породы имеют предрасположенность к данном вирусу. Например, персы, бенгалы, абиссины, русские голубые кошки.
Послеоперационный. Перитонит у кошек может возникнуть после операции, лечение в этом случае, как и при других формах, должно быть оказано немедленно. Воспаление может возникнуть не только, если хирург допустил какую-либо ошибку, но и из-за состояния здоровья самого питомца, наличия заболеваний.

По форме он может быть сухой и мокрый. Сухое гнойное воспаление представляет собой расположенные в каком-либо органе очаги. Обычно оно поражает кишечник, почки, печень, лимфатическую систему. Признаки: температура, отсутствие аппетита, вялость.

К мокрому перитониту приводит разложение скопившейся в брюшной полости жидкости. Явным признаком является вздутие живота, а также температура, вялость, отказ от еды. Можно найти множество фото кошек с вирусным перитонитом.

Инфекционный перитонит у кошек: симптомы и лечение

Многих владельцев беспокоит вопрос: вирусный перитонит у кошек излечим? К сожалению, ответ на этот вопрос отрицательный. Это заболевание встречается довольно редко, но смертность от него составляет практически 100%.

Он имеет две формы проявления, каждая из которых сопровождается типичными симптомами. Экссудативная форма проявляется отсутствием аппетита, депрессивным состоянием, вздутием живота, одышкой и небольшой температурой.

Пролиферативная форма характеризуется состоянием депрессии питомца, значительной потерей веса, проявление признаков поражения органов брюшины.

Таковы симптомы вирусного перитонита у кошек. Но точный диагноз подтверждается лишь после вскрытия. К сожалению, на данный момент не найдено эффективное лечение вирусного перитонита у кошек.

Некоторые врачи все же считают, вирусный перитонит у кошек излечим. При наблюдении симптомов вирусного перитонита у кошек может быть назначено такое лечение: ввод антивирусных препаратов внутривенно, удаление экссудата, использование йодных противомикробных средств. Но, к сожалению, такое лечение не дает положительных эффектов.

Именно поэтому владелец должен заниматься профилактическими мерами, чтобы его питомец не подцепил данную болезнь.

Сколько живут кошки с вирусным перитонитом? Это зависит от его формы. С экссудативной формой животное может прожить от нескольких суток до нескольких недель. Кошки с сухой разновидностью могут прожить и около года, если болезнь была диагностировано рано, и было назначено корректное лечение.

Диагностика заболевания: какие анализы проводит врач

Гнойный перитонит у кошек диагностируют таким образом. Первым делом врач должен собрать анамнез, уточнить у владельцев, в каких условиях содержится животное, был ли у него стресс, кишечные расстройства, не проводились ли какие-либо операции. Также доктор должен узнать, был ли контакт с уличными животными, ведь от них питомец мог подхватить вирус. Если кот живет с другими котами в доме, то на время лечения его следует от них изолировать.

Ультразвуковое исследование и рентген. Эти исследования помогут выявить воспалительные процессы в брюшной области, наличие поражений внутренних органов.
Лапароскопия и биопсия - позволяют выявить, есть ли выпот экссудата, а также наличие патогенных бактерий.
Проводят также полный анализ крови и иммуногистохимическое исследование тканей, полученных при проведении биопсии.

Благодаря этим анализам врач может понять, что имеете дело именно с перитонитом, а не с асцитом, сердечно-сосудистыми заболеваниями, онкологией, туберкулезом или токсоплазмозом.

Особенности лечения перитонита

Каждого владельца, у питомца которого диагностирован перитонит брюшной полости у кошек, волнует вопрос: можно ли вылечить данное заболевание.

Лечение предусматривает комплекс терапевтических мер. Ветеринар назначает питомцу обезболивающие средства для снятия острых болей. Также может порекомендовать делать холодные компрессы. Дальнейшее лечение зависит оттого, какой перитонит был диагностирован.

Если у животного вирусной заболевание, то лечение будет направлено в первую очередь на понижение болевых симптомов, укрепление иммунитета. Пациенту назначают витамины, иммунные корректоры.

При инфекционной разновидности применяется антибактериальная терапия - внутривенно и подкожно вводят антибиотики.

При сухой форме перитонита используют антибиотики, обезболивающие средства, иммуностимуляторы. Чтобы снизить интоксикацию организма, питомцу вводят физраствор и глюкозу.

При гнойном перитоните сначала откачивают экссудат из брюшины, это позволяет снизить болевые ощущения питомца и убрать дискомфорт.

Также лечение направлено на профилактику осложнений, которые могут возникнуть на фоне воспаления.

Процесс лечения данного заболевания довольно сложный. Владельцу лучше позаботиться о том, чтобы не допустить появления перитонита у своего домашнего любимца.

Меры профилактики

Существует вакцина от перитонита. Она не дает 100% гарантии, но все же существенно снижает риски заболеть. Нужно посоветоваться с ветеринаром и при необходимости сделать вакцинацию. Также важно обеспечить животному следующие условия:

Сбалансированный рацион питания, при котором питомец получает достаточное количество витаминов и минералов для полноценного функционирования организма.
Чистое помещение и спокойная обстановка.
У животного должно быть свое место для сна, где тепло и нет сквозняков.
Необходимо регулярно убирать лоток животного, проводить обработку питомца от клещей, блох.
Желательно не выпускать кота на улицу, где он может подхватить болезнь от дворовых животных.
Регулярно водить питомца на обследование к ветеринару.

Сколько будет жить питомец?

Можно ли даже при ранней диагностике вылечить перитонит у кошек? К сожалению, даже своевременная диагностика не дает гарантии, что животное выживет. Так, смертность при инфекционной разновидности выше 90%. Выживает лишь 50% заболевших бактериальным перитонитом котов. Самый благоприятный прогноз при послеоперационном воспалении - выживаемость составляет 70%.

Заразно ли данное заболевание для человека?

Данные вопрос часто задают ветеринарам владельцы больных животных. Следует отметить, что коронавирус не представляет никакой опасности для человека.

Гнойный перитонит у кошек - одно из опаснейших заболеваний, при котором высок процент смертности животного. Поэтому каждый владелец должен знать, как проявляется данная болезнь. Разные формы перитонита у кошек имеют схожие симптомы (некоторые заметны даже по внешнему виду - например, вздутие живота; см. фото), а их лечение может быть успешным лишь в случае своевременного диагностирования болезни.

Врачи всегда осторожны в прогнозах, когда диагностируют перитонит у питомцев. Сколько живут кошки с этой болезнью и возможно ли излечение - сложно предсказать. Все зависит от вида перитонита и общего состояния питомца. Очень важно обеспечить животному достойные условия содержания и сделать все, чтобы не допустить у него появления данной болезни. В случае же первых симптомов необходимо обратиться за помощью в ветеринарную лечебницу. Поэтому так важно знать, как проявляется и каковы первые признаки перитонита у кошек.