Улучшения после плазмафереза. Что такое плазмофорез, какие болезни лечит, стоимость процедуры

С годами наша кровеносная система накапливает отравляющие элементы и токсины, которые с током крови разносятся по всему организму, проникая в клетки, ткани и оказывают отрицательное воздействие на иммунитет.

«Как это исправить?» - спросите вы. Ответ прост. С помощью одной очень полезной современной методики под названием «плазмаферез », которая очищает плазму от вредных веществ и включает ответную реакцию в виде активизации вещественного обмена.

Давайте подробнее поговорим о процедуре и выясним, если у нее противопоказания и нежелательны эффекты, а также ознакомимся с отзывами женщин, прошедших плазмаферез крови.

Что такое плазмаферез и в чем суть процедуры?

Наверняка слово «плазмаферез» ассоциируется у Вас с чем-то страшным. На самом деле, ничего ужасающего в этой процедуре нет. Плазмаферез проводится с целью очищения крови от ненужных веществ. Суть его проста: из организма извлекается кровь, затем происходит процесс ее очистки, а в завершении она снова возвращается в сосуды.

В процессе процедуры кровь делится на две составляющие – жидкую часть (плазму) и кровяные клетки: лейкоциты, тромбоциты, эритроциты. Так вот, плазма удаляется безвозвратно, а форменные элементы, то есть клетки, разводят физиологическим раствором, глюкозой, специальными кровезаменителями и возвращают в кровоток.

Интересно и то, что чистка крови проводится различными способами – с помощью специальной аппаратуры и без ее использования.

Безаппаратный метод более простой и финансово доступный. Но это, пожалуй, все достоинства процедуры. При проведении безаппаратного метода существует вероятность подхватить инфекцию. Кроме того, с помощью процедуры очищается лишь малый объём крови.

Аппаратный способ проводится с использованием специальной медицинской аппаратуры, с помощью которой определяется метод разделения крови.

Центрифужный плазмаферез. В ходе этого метода кровь пациента сразу попадает в специальную центрифугу. В процессе ее вращения, кровь делится на клетки и плазму. Клетки сразу же разводятся кровезаменителями и возвращаются в сосуды.
Мембранный, или фильтрационный метод. Кровь проходит сквозь фильтры, которые пропускают плазму и задерживают форменные элементы.
Плазмаферез двойной фильтрации (каскадный). В процессе этого метода кровь пропускается через фильтры дважды.

Есть еще одна разновидность плазмафереза – криоплазмаферез. Этот метод гораздо сложнее и проводится по строгим показаниям. Суть его состоит в следующем: кровь разделяют на части. Плазму замораживают при температуре -30 ͦ С, затем пропускают чрез центрифугу и снова возвращают в кровоток. Такая процедура позволяет сохранить практически весь белок плазмы.

Показания

Суть процедуры более менее понятна. «А кому же действительно необходимо очищение крови?» - спросите вы. Изначально процедура предназначалась для очистки донорского материала. Сейчас же плазмаферез часто используют в медицинской практике для вспомогательного лечения различных заболеваний. Более того, создатели методики утверждают, что процедура очистки крови может помочь даже при самых тяжелых патологиях, когда другие лечебные меры не принесли результата.

Итак, в каких случаях показана процедура плазмафереза?

Проблемы с кожей.
Сердечные заболевания.
Поражение печени и почек.
Гинекологические патологии.
Желудочно-кишечные заболевания.
Проблемы с глазами.
Сахарный диабет.
Болезни нервной системы.
Ревматоидный артрит.
Нарушения в работе щитовидной железы.
Заболевания дыхательной системы.

С помощью данной методики успешно лечатся аутоиммунные и аллергические болезни. Во время проведения процедуры из крови удаляются все антитела и иммунные комплексы. Поэтому, если Вы часто , а медикаменты приносят лишь временный эффект, - сходите к доктору и узнайте, можно ли Вам почистить кровь.

С какими проблемами помогает справиться плазмаферез крови?

Процедура помогает людям с тяжелой алкогольной, никотиновой и наркотической зависимостями. Кроме того, плазмаферез жизненно необходим при интоксикации организма, тяжелой степени отравления (ядами), при передозировке лекарственными средствами.

Процедура также успешно применяется при фурункулезе, псориазе и аллергических дерматитах. Поэтому, если эта проблема мучает Вас долгие годы, а медикаментозная терапия не помогает, тогда доктор обязательно назначит процедуру очистки крови, в ходе которой устранятся все факторы, провоцирующие кожные болезни.

Учтите, что процедура проводится и в качестве профилактики тромбоза и инфаркта. Загустевшая часть плазмы в процессе плазмафереза удаляется. В результате кровь разжижается, и кровообращение становится лучше.

Более того, методику часто назначают беременным женщинам в первом, втором триместрах при сильном токсикозе. Процедура не оказывает негативного влияния на будущего малыша и здоровье мамы. Использование методики очистки крови позволит также сократить шансы на инфицирование плода, уменьшит вероятность рождения малыша с маленьким весом и исключит кислородное голодание в утробе.

Пройдя несколько процедур плазмафереза, Вы не только укрепите свой иммунитет, активизируете обменные процессы, избавитесь от шлаков и токсинов, кожных дефектов, улучшите память, избавитесь от усталости, но и помолодеете!

Дело в том, что с возрастом клетки и ткани заполняются продуктами вещественного распада, что в итоге приводит к ухудшению вещественного обмена и локальным воспалительным процессам. Снабжение клеток и тканей питательными элементами ухудшается, что становится причиной обезвоживания. Плазмаферез оказывает влияние не только на кожу, но и на весь организм в целом, освобождая от продуктов распада веществ, копившихся на протяжении долгих лет!

Преимущества и недостатки

Одним из самых главных преимуществ процедуры является - обширность области воздействия. Как Вы знаете, кровь является одной из самых важных составляющих нашего организма. Поэтому ее очистка положительно влияет на все ткани и органы.

Не нужно думать, что в процессе проведения плазмафереза можно подхватить инфекцию. Вероятность заражения в данном случае минимальна. Ведь при проведении процедуры для каждого пациента используются одноразовые медицинские инструменты.

Методика очищения крови исключает и появление неприятных ощущений, кроме легкого головокружения. Процесс идет в физиологическом режиме сердца, поэтому все характеристики нормального кровотока сохраняются.

«А как же на счет недостатков?» - снова спросите Вы. К сожалению, минусы у методики очистки крови также имеются. Одним из самых «жирных» является неподтвержденный положительный эффект при целом ряде заболеваний.

Сказать следует и о том, что плазмаферез не является отдельным методом лечения. Он применяется как дополнительный способ терапии той или другой проблемы со здоровьем. Проводить его всем подряд нет смысла.

Противопоказания

При наличии язвенной болезни желудка плазмаферез не проводится. Кроме того, врачи не рекомендуют процедуру женщинам с нарушениями в системе свертывания крови, а также тем, у кого отсутствуют вены на руках.

Как проводится плазмаферез?

Процедуру можно отнести к хирургическому вмешательству, как и любое другое переливание крови. Длится сеанс, примерно, 1 час. Продолжительность процедуры будет зависеть от количества крови, которую нужно очистить, и разновидности плазмафереза.

Проводится чистка крови таким образом: пациент укладывается на кушетку, или усаживается в кресло. В его вену устанавливается пластиковый катетер, через который происходит забор крови.

Большинство современных аппаратов оснащено катетерами для вен на обеих руках. Через одну будет браться кровь, а через другую – осуществляться ее возврат в кровеносное русло.

В процессе процедуры врач постоянно находится рядом с пациентом. Все это время идет наблюдение за его состоянием – измеряется артериальное давление, пульс, частота сердечных сокращений, насыщение крови кислородом.

Аппараты, которые используют при проведении плазмафереза, бываю портативными и стационарными. Последние гораздо удобнее, так как их можно транспортировать домой к пациенту и в любое место в больнице. Современные приборы осуществляют забор крови порционно – около 40 мл за 1 раз. Затем происходит ее очищение и возврат в сосуды. За 1 час очищается около 800 мл крови, то есть, приблизительно 30% от общего объёма.

В некоторых аппаратах предусмотрено одновременное введение антикоагулянтов для предупреждения свертываемости крови.

Каких результатов стоит ожидать и когда?

Результатов следует ожидать только после полного очищения крови. Хотя, врачи и пациенты утверждают, что при аллергических дерматитах и других кожных проблемах положительный эффект наблюдается уже после проведения 1-2 процедур.

После каждого сеанса состояние крови улучшается, и пациент чувствует бодрость, повышается настроение, испаряется усталость. Раны быстро затягиваются, исчезают прыщи, угри, .

При очищении плазмы яды, токсины, вирусы, больные клетки, содержащиеся в крови, удаляются. В результате почки, печень, легкие и другие органы начинают работать в привычном режиме.

Кроме того, из крови устраняются лишние иммунные комплексы, которые провоцируют воспаления. В итоге иммунитет укрепляются, активизируется работа тех звеньев, которые не работали.

Сколько стоит плазмаферез?

Цена зависит от клиники, в которой проводится процедура, и методики очищения крови.

Стоимость в России колеблется в пределах 6000 - 8000 руб., в Украине – 2000 – 2700 грн.

Сколько курсов необходимо для наилучшего эффекта?

Количество процедур врач рассчитывает в зависимости от общего состояния пациента, объёма крови и сложности проблемы, которую нужно исключить. В среднем, для достижения наилучшего эффекта, необходимо от 5 до 7 сеансов.

Возможные осложнения и последствия

Каждый организм индивидуален, поэтому невозможно предвидеть его реакцию на плазмаферез. И хотя осложнения при проведении процедуры редки, о них все-таки следует упомянуть.

Аллергические реакции на кровезаменители. В единичных случаях – анафилактический шок.
Сильное падение артериального давления.
Кровотечение. Возникает при превышении дозы препаратов, снижающих вероятность свертываемости крови.
Инфицирование крови. Встречается при проведении безаппаратного плазмафереза.
Тромбоз. Если средства, предназначенные для снижения свертываемости крови, использованы в недостаточном количестве.

Не исключено и развитие почечной недостаточности при проведении очищения крови. Наблюдается в случае, когда вместо кровезаменителя используется донорская плазма.

Кровь не зря считают источником жизни. Алая, теплая, она составляет большую часть жидкости в организме и непрерывно течет, неся полезные вещества и кислород в ткани организма. Некоторые ученые считали, что многие болезни, в том числе старость, можно победить очищением крови. Даже была разработана особая процедура «Кровного братства», объединяющая кровь стариков и молодых.

Мол, когда организм пожилых людей получает свежую, здоровую кровь, он обновляется сам и если повторять процедуру регулярно, пожилые смогут даже помолодеть. Такие теории были крайне популярны в середине 20-х годов, когда умер Ленин. Однако, плазмаферез для крови ведь не появился на пустом месте. Кое-кто использовал мистические настроения некоторых ученых и проводил эксперименты над составом крови. Теперь плазмаферез считается одной из распространенных лечебных процедур.

Значение крови всегда было крайне весомым. Легенды приписывали ей мистические свойства, благодаря которым алую жидкость часто использовали в разных ритуалах и обрядах колдуны. Ученые тоже с интересом изучали состав крови, считая, что в ней хранится уникальная информация об организме человека и даже его личности. Если было некое понятие: «Эликсира жизни», описанное в древних текстах алхимиков, то ученые считали, что речь идет именно о крови.

К счастью, в исследованиях наука взяла опыт предков и даже изыскания алхимиков древности не прошли даром. Появились разные процедуры, связанные с кровью, благодаря которым состояние человека можно улучшить за считанные минуты. Например, капельницы или плазмаферез и что это распространенная лечебная процедура, благодаря которой можно почистить кровь человека.

Зачем нужен плазмаферез?

Не зря врачи судят о состоянии организма через анализы крови. Она действительно является больничной картой и любая болезнь или отравление рано или поздно проникает в кровь, распространяясь через нее по телу. Также кровь может страдать от вредных привычек хозяина – никотин, продукты распада алкоголя, наркотики, вредная еда – все это отражается на крови.

Поэтому необходим плазмаферез, как действенная процедура очищения крови в условиях стационара под наблюдением врача, подключающего специальные аппараты для чистки крови. Однако, данная процедура имеет кроме ярых приверженцев, еще негативно настроенных людей, среди которых есть и специалисты с медицинским образованием.

Сначала нужно понять, что собственное такое, этот плазмаферез как очистка крови. Суть процедуры – у пациента изымается плазма из состава крови, затем фильтруется, очищается и вновь возвращается в организм. В фильтр за сеанс примерно попадает до 25% крови (если считать общий объем). Зато потерянную жидкость сразу восполняют физраствором, чтобы не вредит здоровью пациента.

Плюс плазмафереза:

Безопасность процедуре может гарантировать только наблюдение врача, специальная аппаратура и стационарные условия.

Какая польза и вред от плазмафереза? Польза:

укрепляет общий иммунитет;
кровь немного разжижается, а это всегда полезно для профилактики от инфарктов в миокарде и возникновения тромбоза;
удаляются скопившиеся холестериновые бляшки;
нормализуется давление;
восстанавливается нарушенный метаболизм;
органы получают больше кислорода, чем обычно.

Процедура проведена правильно, с соблюдением всех условий, то осложнений быть не должно. Выписать направление для плазмафереза показания и противопоказания к которому прекрасно известны врачам, могут выписать для профилактики или лечения самых разных болезней. Какой же вред от процедуры?

Проявление побочных эффектов, которые можно наблюдать во время потери крови – потемнение перед глазами, слабость, головокружение, снижение собственного давления. Поэтому после процедуры людям рекомендуют еще полежать немного, потом начать двигаться, чтобы не упасть случайно в обморок. Но это временные явления, которые не отражаются на здоровье.

За сеанс можно удалить до 15-20% из общего количества вредных веществ. Поэтому если болезнь выражена или организм сильно отравлен, одна процедура большой роли не сыграет. Специалисты кроме плазмафереза назначают комплексное лечение, специальную диету, уход. Иногда процедуру нужно повторить через несколько дней, когда организм восстанавливает потерю крови.

Правда очищение крови через плазмаферез имеет еще один существенный минус – кроме удаления вредных токсинов, остатков алкоголя, скопившихся шлаков, уходят полезные иммуноглобулины. Их вымывает с плазмой. Правда серьезного вреда иммунитету не наносит. Видимо, количество очищаемой крови недостаточно велико.

Почему нельзя почистить за раз больше крови, если она одновременно восполняется физраствором? Человеку нельзя терять выше 25% от общего количества своей крови. Даже в стационарных условиях. Родную кровь физраствор не может заменить в полной мере.

Организму нужно переработать его в полезную жидкость, освоить, а если крови станет слишком мало, она рискует стать слишком жидкой, потерять полезные вещества. Поэтому некоторые серьезные операции проводят с наличием донорской крови для переливаний, когда физраствор уже не спасает.

Кому полезно проходить через плазмаферез?

Что такое плазмаферез, почему с его помощью лечат более 200 самых разных заболеваний? Как вообще очищение крови в принципе может помочь? Не стоит забывать, что организм человека – слаженная система, в которой все взаимосвязано между собой. А кровь является одним из таких связующих звеньев.

страдающим от разных сердечных или сосудистых заболеваний, это разные кардиты и кардиомиопатиты, миокардиты;
страдающим от заболеваний в дыхательной системе (у кого обнаружена хроническая пневмония, бронхиальная астма, бронхит, альвеолит);
страдающим от болезней в ЖКТ;
помогает от разных заболеваний печени или почек;
страдающим от эндокринных заболеваний;
больным кожными недугами, это и псориаз, и герпес и токсикодермия;
имеющим диагноз болезней в соединительных тканях;
аллергикам;
страдающим от офтальмологических заболеваний;
имеющим болезни, касающиеся нервной системы, например, рассеянный склероз;
страдающим от системных васкулитов;
получивших ожоги разной степени.

Также процедура считается эффектным методом борьбы с хламидиозом или парадонтозом, также рядом серьезных отравлений.

Может ли плазмаферез вылечить бесплодие или хотя бы улучшить состояние женщины? Точно неизвестно, однако в некоторых случаях его действительно назначают для профилактики, особенно если проходит этап подготовки к пополнению в семье. Плазмаферез хорошая предупредительная мера против возникновения аллергии, особенно у беременных женщин, ее применяют к курящим девушкам. Также чистку крови могут проходить будущие мамы с серьезными инфекциями, резус-конфликтом или аутоиммунными заболеваниями.

Кому нельзя плазмаферез?

Настоящим противопоказанием к процедуре может быть только активное кровотечение, остановить которое не удается. Остальные только относительные, кому не рекомендуется идти на плазмаферез:

людям с пониженным давлением (у некоторых оно постоянно такое, это для них норма, но опасно для плазмафереза);
у кого есть нарушения в сердечном ритме, проблемы со свертываемостью;
страдающим от язвы желудка или двенадцатиперстной кишки;
у кого выявлен недостаток белка в самой плазме;
страдающим от острых инфекционных заболеваний;
у кого слаборазвита венозная сетка (это врожденная особенность);
у кого месячные (организм и так теряет жидкость, нагружать его больше не стоит, лучше переждать особые дни).

Конечно, такие противопоказания на сам процесс может и не повлияют, но лучше перед процедурой сходить к врачу. Ведь иначе риск не оправдается и очищение вместо пользы принесет вред.

Плазмаферез как медицинский термин состоит из двух частей – plasm, что означает плазма, то есть жидкая часть крови и aphairesis (ферез), что означает удаление или изъятие. Поэтому применение терминов плазмофорез (мы специально вынесли это слово в название статьи для лучшего запоминания) или плазмоферез – некорректны.

Очистка плазмы крови относится к методам детоксикации организма. Процедура отличается высокой эффективностью при многих заболеваниях. Плазмаферез позволяет удалить из крови пациента токсины, аутоантитела, «плохой» холестерин, улучшить гемодинамические свойства крови, а также кровоснабжение органов и тканей и т.д.

Благодаря этим эффектам, многие пациенты стали воспринимать плазмаферез как «волшебный» метод, позволяющий похудеть, избавиться от косметических недостатков или улучшить состояние кожи.

Важно! Однако, плазмаферез относится к сложным и достаточно опасным медицинским процедурам. Несмотря на высокую эффективность, он имеет обширный список противопоказаний к проведению, поэтому должен выполняться строго по медицинским показаниям.

Внимание. Необходимо понимать, что плазмаферез – это не косметическая процедура, как полагают многие пациенты. Его не проводят с целью разглаживания морщин, улучшения цвета лица, сужения пор, избавления от лишнего веса и целлюлита.

Процедура плазмафереза показана:

больным после химиотерапии (в особенности после лечения злокачественных новообразований печени);
пациентам, получавшим лечение по поводу вирусных гепатитов;
при тяжелых нарушениях липидного баланса и атеросклеротическом поражении сосудов, сопровождающихся выраженными гемодинамическими нарушениями.и т.д.

Очистку плазмы крови хорошо использовать для быстрого (важный момент – именно быстрого) удаления агрессивных антител. Положительные результаты чистка показывает при аутоиммунных или неврологических заболеваниях в случае, если отсутствует эффект от применения глюкокортикостероидов. В частности, есть данные по таким заболеваниям, как:

рассеянный склероз;
нейропатия;
сепсис;
чума;
саркоидоз;
синдром длительного сдавливания.

Внимание. Сеанс плазмафереза, длящийся от двух до четырех часов, представляет серьезную нагрузку для организма пациента, поэтому перед его проведением, больной должен быть тщательно обследован терапевтом, гематологом и т.д.

Проведением плазмафереза занимается врач-трансфузиолог. При наличии противопоказаний, плазмаферез не проводят.

Плазмаферез – что это

Плазмаферез – это метод очистки крови путем избирательного удаления из нее плазмы. Процедура относится к экстракорпоральным методам сорбции, то есть, она проводится вне организма пациента.

Данный метод был разработан в 1914-м году независимыми группами ученых (В.Юрьевич, Н.Розенберг, Д. Абель). В России, лечебный плазмаферез впервые был проведен профессором Р.А.Макеевой в 1964-м году, пациенту с тяжелой макроглобулинемией Вальденстрема.

С семидесятых годов процедуру плазмафереза начали активно использовать в интенсивной терапии.

Очистка плазмы крови высокоэффективна при тяжелых интоксикациях, токсикомании, алкоголизме, заболеваниях аллергического генеза, многих неврологических и аутоиммунных патологиях.

Плазмаферез крови основывается на методах избирательной утилизации из плазмы:

токсинов;
антител, аутоантител и антигенов;
избыточных моноклональных иммуноглобулинов;
«плохих» липопротеинов;
инфекционных агентов, а также фрагментов разрушенных вирусов или бактерий;
погибших клеток иммунной системы;
циркулирующих иммунных комплексов;
воспалительных медиаторов;
избытка фибриногена;
продуктов клеточного и тканевого распада.

В эффективности плазмофереза также играет роль:

процесс гепаринизации крови и ее смешивания с другими антикоагулянтами (снижается свертываемость крови и риск тромбообразования),
возмещение дефицитных плазменных факторов (удаленная плазма при этом замещается специальной инфузионной средой (растворами кристаллоидов, коллоидов, альбумином или донорской плазмой)).
охлаждение крови во время процедуры и ее разведение (процесс «гемодинамического удара»);
процедура деплазмирования эритроцитов;
компенсаторный выброс организмом пациента в кровь адаптогенов, реагирующих на временную кровопотерю (эндорфины, адреналин, стероиды и т.д.);
«массаж» сосудистых стенок за счет механического перекачивания крови.

Очистка крови. Плазмаферез и гемосорбция

Оба метода относятся к физическим методам детоксикации организма. Однако, плазмаферез входит в группу аферезных (экстракорпоральных) методов, то есть проводимых вне тела пациента, а гемосорбция является сорбционным методом.

Сорбционные методы основываются на поглощающей способности некоторых веществ (сорбентов). Благодаря этому, гемосорбция позволяет очищать кровь от токсинов путем их адсорбирования на поверхностях сорбента.

Как и гемодиализ (фильтрационная методика детоксикации), гемосорбция входит в класс внепочечных методов очищения крови. Их отличие заключается в том, что при гемосорбции из крови утилизируются гидрофобные вещества, а при гемодиализе гидрофильные.

Плазмаферез – польза и вред

Помимо очищения крови от токсинов, бактерий, аутоантител и т.д., плазмаферез:

снижает нагрузку на печень (за счет детоксикации организма), способствуя ее восстановлению после тяжелых заболеваний;
позволяет улучшить реологические свойства крови и нормализирует микроциркуляцию;
возмещает дефицит плазменных факторов;
способствует активации компонентов комплемента и нормализирует реакции иммунитета;
ликвидирует макрофагальную блокаду, увеличивает активность фагоцитов и иммунокомпетентных клеток;
обладает умеренным противовоспалительным действием;
снижает содержание в крови «плохих» липопротеинов, нормализирует липидный баланс, уменьшает проявления атеросклероза;
снижает свертываемость крови и уменьшает риск возникновения тромбов;
улучшает кровоснабжение в органах и тканях.

Справочно. «Косметические» эффекты, проявляющиеся улучшением состояния кожи, связаны с устранением интоксикации, удалением из крови излишка антител, бактерий, вирусов и их фрагментов, улучшением микроциркуляции в органах и тканях после проведения плазмафереза.

Плазмофорез – показание к применению

Среди показаний к проведению лечебного плазмафереза выделяют абсолютные и относительные. К абсолютным показаниям относят наличие у пациента:

миастенического криза;
тиреотоксического криза, развившегося после струмэктомии;
ГУС (гемолитико- уремического синдрома);
болезни Мошковича (тромботической тромбоцитопенической пурпуры);
синдрома Гийенна -Барре (острого восходящего полирадикулоневрита);
краш–синдрома (синдрома длительного сдавливания);
парапротеинемического гипервисконного синдрома;
диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови в фазе гипокоагуляции на фоне неэффективности других методов.

Относительными показаниями к проведению лечебного плазмафереза служат наличие у пациента:

тяжелых иммунных нарушений;
аутоиммунных заболеваний;
интоксикации на фоне полиорганной недостаточности;
значительные нарушения липидного баланса и атеросклероз, сопровождающийся значительным нарушением гемодинамики, при неэффективности или низкой эффективности гиполипидемической терапии;
выраженные интоксикации при злокачественных новообразованиях или тяжелых заболеваниях печени, а также после лучевой или химиотерапии, лечения вирусных, а также аутоиммунных гепатитов;
тяжелой алкогольной или наркотической интоксикации;
реакций аллергического генеза с тяжелым течением;
некоторых дерматологических заболеваний, при их тяжелом течении и низкой эффективности от других методов лечения (часто рецидивирующие герпетические инфекции, нейродермии, псориаз, фурункулез и т.д.);
тяжелых метаболических нарушений у пациентов с сахарным диабетом.

Плазмаферез при беременности может проводиться при тяжелом течении токсикозов или наличии резус-конфликта. Однако, окончательное решение должен принимать только лечащий врач, с учетом возможного риска и предполагаемой пользы от процедуры.

Внимание! Самостоятельное прохождение сеансов плазмафереза в частных клиниках недопустимо.

Сколько стоит плазмаферез

Стоимость дискретного плазмафереза начинается от 4000 рублей за одну процедуру.

Мембранный плазмаферез (цена за одну процедуру) – от 7000 рублей.

Плазмаферез является эффективной медицинской процедурой, которая должна использоваться только по назначению врача, после тщательного обследования пациента профильными специалистами.

Важно! Необходимо понимать, что, несмотря на все заверения частных центров, плазмаферез не является панацеей от всех заболеваний, заменяющей комплексное лечение и наблюдение у врача.

Что не делает процедура плазмофереза

Несмотря на все заверения и многообещающую рекламу частных клиник, плазмаферез не лечит алкоголизм, наркоманию и никотиновую зависимость. Процедура эффективна только для снятия интоксикационного синдрома.

Также, НЕ :

убирает морщины и пигментные пятна;
помогает похудеть или избавиться от целлюлита;
избавляет от сердечно-сосудистых заболеваний;
лечит сахарный диабет или заболевания щитовидной железы (процедура может использоваться при этих заболеваниях строго по показаниям, под наблюдением лечащего врача, как дополнение к базовой терапии);
является заменой гиполипидемической терапии и диете при атеросклерозе;
лечит артериальную гипертензию;
лечит поражения урогенитального тракта хламидийной или микоплазменной этиологии;
устраняет гормональные нарушения на фоне климакса;
заменяет лечение при бронхиальной астме;
лечит панкреатит и холецистит
избавляет от аллергии.

Справочно. Следует отметить, что плазмаферез эффективен для уменьшения выраженности симптомов при тяжелых аллергических реакциях или заболеваниях, имеющих аллергический компонент развития (бронхиальная астма). Однако, процедура не избавляет от аллергии и неспособна заменить плановую терапию.

Виды плазмафереза

В зависимости от того, какая плазма переливается пациенту, плазмаферез разделяют на:

донорский, при котором больному возвращают его собственные клеточные элементы крови, а его плазму используют для изготовления препаратов;
лечебный, при проведении которого из крови больного утилизируются токсические вещества, аллергены, антигены и т.д.

Внимание. При проведении донорского плазмафереза человеку не переливают чужую плазму вместо его собственной! Это не терапевтическая процедура, а именно донорство плазмы. Замещение донорской плазмой может проводиться во время лечебного плазмафереза.

Классификация по методу забора плазмы

Процедура может быть:

мембранной (наиболее популярный метод);
центрифужной;
аппаратной;
седиментационной (данный метод является наиболее дешевым, однако, на данный момент практически не используется).

Плазмаферез крови – уникальная процедура, которая предполагает очистку крови методом ее фильтрации.

Перевод термина, которым обозначают заявленную процедуру, звучит как «удаление плазмы».

Если вы хотите ознакомиться с общей информацией о процедуре и почитать положительные отзывы людей, испытавших ее на себе, обратите внимание на эту статью.

Из текста вы узнаете, какие виды плазмафереза существуют, насколько очевидна его польза, есть ли у этой процедуры показания и противопоказания, каковы ее побочные действия, приносит ли она осложнения или какой-либо вред.

Плазмаферезные процедуры – сравнительная новинка медицинской сферы. Первые потоковые операции очистки крови были проведены в начале двадцатого века.

Многие из тех, кто не знакомы с действием этой процедуры, считают, что единственная функция плазмафереза – избавление организма человека от токсинов. Однако это не совсем так.

Делать эту процедуру можно как в частной, так и в муниципальной клинике, оборудованной аппаратом плазмафереза.

Стоимость очистки крови от плазмы высока, однако результат, который она гарантирует, часто превосходит все ожидания.

Всем, кто интересовались древней медициной, знаком средневековый способ лечения многих заболеваний, называвшийся кровопусканием.

Знахари, не обладавшие ни высокотехнологичными научными разработками, ни колоссальным опытом предыдущих поколений, считали, что сей варварский способ поможет им полностью вылечить пациентов или избавить их от ряда проблем со здоровьем.

Показания к кровопусканию были различными: с помощью него лечили как классическую простуду, так и более серьезные и опасные заболевания. К счастью, те времена остались в далеком прошлом.

Плазмаферезная очистка биологического материала – гуманная процедура, основанная на современных разработках, а не на сомнительном опыте древних докторов.

Этот метод был изобретен во второй половине двадцатого века учеными, интересовавшимися возможностью разделения крови на фазы и превращения ее жидкой части в средства, обладающие лечебными свойствами.

С течением времени методика очистки крови совершенствовалась, становилась более эффективной и быстрой.

В современности плазмаферезную очистку крови применяют для избавления людей от различных патологических состояний, вызванных сильными интоксикациями организма.

Какие виды процедуры бывают? Если очищение крови имеет практический характер и выполняется для избавления пациента от различных патологических состояний или заболеваний, то такой плазмаферез считается лечебным.

Показания к его проведению достаточно широки. Кровь, взятая из вены больного человека, обрабатывается с помощью специально предназначенного для этого аппарата и вводится обратно в организм.

В таком случае количество удаленной плазмы компенсируется кровью доноров или специальными препаратами.

Процедура плазмафереза, инициируемая для получения плазмы из крови здорового человека, называется донорской.

Плазма, изъятая из крови, используется в качестве ингредиента для изготовления лекарственных средств или в качестве биологического материала для проведения различных медицинских опытов.

Подробнее о сепарации плазмы

Существуют два способа плазмаферезной сепарации крови – дискретный и автоматический. Дискретный плазмаферез выполняется вручную.

Кровь, изъятая у пациента, переливается в стерильную емкость и обрабатывается различными химическими веществами.

Затем эту емкость помещают в центрифугу, чтобы выделить из крови плазму. Клеточная масса, которая получается в результате этих действий, смешивается с физраствором и внутривенно вводится пациенту.

Как правило, эту процедуру можно делать с забором большого количества крови.

Автоматическая очистка подразумевает непрерывный механический забор крови маленькими порциями. Сепарация плазмы происходит непрерывно.

Отзывы пациентов, прошедших оба способа очистки крови, говорят о том, что второй из них более комфортен и легче переносится.

Сепарировать плазму из крови можно следующими методами:

центрифужным;
мембранным;
каскадным;
седиментационным;
криогенным.

Любой из этих способов сепарации обладает как плюсами, так и минусами. Часто считается, что лучшим из них является мембранный плазмаферез.

Принцип центрифужной сепарации основан на законе гравитации. Кровь, помещенная в стерильный сосуд, делится на фракции благодаря высокой скорости вращения плазмаферезного аппарата.

Очистка крови с помощью этого способа считается устаревшей и почти не применяется в наши дни.

Противопоказания для такого плазмафереза обширны, так как центрифужная обработка биологической жидкости сильно травмирует ее клетки.

Мембранный плазмаферез проводится на аппарате, оснащенном специальными фильтрационными системами, которые нацелены на сепарацию плазмы и задержание форменных элементов крови.

Как говорилось выше, этот метод имеет значительные преимущества перед остальными видами процедуры.

Показания для его инициации позволяют проводить эту процедуру почти всем группам онкобольных пациентов. Такая очистка организма не приносит вред клеткам биологического материала.

Плазмафильтры, установленные в сепарационном аппарате, стерильны, поэтому врачи, проводящие операцию очистки, могут гарантировать своим пациентам защиту от инфицирования.

Противопоказания, которые имеет этот метод, малы – он бережно, но эффективно очищает биологическую жидкость, забранную из вены, от плазмы, сохраняя другие ее клетки в их первозданном состоянии.

Каскадный плазмаферез характеризуется двойной обработкой биологического материала. На первой стадии этого процесса отделяется клеточная масса.

На второй стадии происходит не отделение, но очистка плазмы от белков и липидов. Показания проведения этой процедуры – атеросклероз сосудов.

Каскадный плазмаферез позволяет сократить количество атеросклеротических бляшек, вызванных холестериновым переизбытком.

Седиментационная очистка крови осуществляется вручную, без привлечения аппаратных технологий. Фазы крови сепарируются благодаря влиянию гравитации.

Этот способ плазмафереза самый бюджетный, но и самый времязатратный. Неправильно проведенная сепарация крови может нести вред организму человека и вызвать тяжелые осложнения, поэтому противопоказания к проведению этой очистки обширны.

Криогенный плазмаферез позволяет отделить кровь от плазмы под воздействием низких температур.

Биологический материал, полученный из вены пациента, замораживают, подвергая низкотемпературному воздействию, а затем нагревают и отправляют на центрифугу.

Осадок, который останется в сосуде на конечном этапе операции, будет содержать в себе плазму.

Для чего проводится процедура плазмафереза?

Польза плазмафереза известна – он помогает очистить кровь человека от мочевины, креатинина и других следов метаболических процессов, избавить сосуды от антител, антигенов, ненужных гормонов, атеросклеротических бляшек и различных воспалительных медиаторов.

Польза процедуры заключается и в том, что сепарация плазмы запускает в организме человека оптимизацию защитных процессов.

Приятные побочные действия плазмафереза – снижение отечности и детоксикация организма.

Плазмаферез – процесс очистки крови, проводимый вне тела. Производится для удаления токсичных веществ, отравляющих организм или для использования плазмы в дальнейшем – донорский плазмаферез.

Понятие о методе и его виды

Плазмаферез – а также плазмафорез и плазмофорез, является экстракорпоральной процедурой, производимой, в основном для очищения крови от токсичных веществ. Суть процедуры достаточно проста: извлекаемая из пациента кровь помещается в гемо-контейнер, в котором разделяется на плазму и форменные элементы – эритроциты, лейкоциты и тромбоциты. Затем кровяные клетки возвращаются в организм, а плазма утилизируется или используется для других нужд – переливания, производства препаратов крови и так далее.

Чтобы вернуть больному объем крови, равный взятому, недостаток плазмы восполняют физиологическим раствором или другой жидкостью, если того требует лечение болезни. Таким образом, кровь очищается от всех токсинов, растворенных в плазме, и не теряет свои функциональные клетки.

Плазмаферез классифицируется по нескольким признакам.

Понятию плазмафереза посвящен данный видеоролик:

Классификация

По назначению

Процедура используется для решения 2 задач:

лечебный плазмаферез – целью его является именно очистка крови от токсичных веществ. Плазма при этом утилизируется, хотя бывает, что после нескольких дополнительных фильтраций плазму возвращают вместе с кровью;
донорский – в этом случае процедура проводится с целью получить чистую донорскую плазму. Кровяные клетки возвращаются, а плазма применяется для переливания или при получении некоторых лекарств.

Выделяют также криофорез. В этом случае полученную плазму сначала замораживают, а возвращают после заморозки.

По способу очистки

Все применяемые методы очистки крови разделяют на 2 группы: ручной и автоматический.

Ручной – или дискретный . Единоразово осуществляют забор довольно большого количества крови, который помещают в стерильный гемо-контейнер и очищают. Оставшиеся после удаления плазмы клетки разводят физраствором и вводят пациенту. Ручной метод разделяют на 2 вида:
- седиментационный – плазму от клеточной массы отделяют отстаиванием, последняя выпадает в осадок;
- гравитационный – или центрифужный. Кровь в контейнере помещают в центрифугу, где она разделяется на элементы, так как скорость вращения у них разная. Этот способ считают устаревшим и используют нечасто.
Аппаратный – процесс забора. Чистка и возврат крови происходит непрерывно. Кровь берется малыми порциями, подается на сепарационный аппарат и возвращается тоже небольшими порциями. Такой метод значительно легче переносится пациентами, так как не создает нагрузки.

Существует несколько видов аппаратного плазмафереза – мембранный, каскадный и так далее.

По технологии выполнения

В приборах и аппаратных комплексах осуществляется 2 метода очистки крови, поэтому все способы разделяют на 2 основные группы.

Центрифугирование – применяется чаще всего. Современные центрифуги регулируются специальными программами, позволяющими соблюдать точную скорость вращения и торможения. Таким образом сохраняются в целости кровяные клетки, а также белковые и углеводные структуры плазмы. После центрифугирования клетки крови с заменителем крови или с очищенной через фильтры плазмой возвращаются в организм больного. Сегодня такая процедура проводится намного быстрее и не составляет нагрузку на человеческое тело. Очистка крови центрифугированием активно используется в пульмонологии при целом ряде заболеваний верхних дыхательных путей, в эндокринологии для лечения сахарного диабета, например, болезни Аддисона, и, конечно, в дерматологии при дерматитах и герпесе, спровоцированных нарушениями в работе иммунной системы.
Сепарация через мембранные фильтры – безболезненный и совершенно безопасный метод. Кровь попадает в гемо-контейнер и проходит через одноразовый фильтр. При этом отделяется плазма вместе с обломками клеточных стенок, токсинами, аллергенами, липопротеидами и прочим.

Разновидностью мембранного метода выступает каскадный. В этом случае кровь проходит сквозь 2 фильтра: на первом задерживается клеточная масса, на втором – крупные органические молекулы. Очищенная таким образом плазма может быть введена обратно в организм больного. Каскадный плазмаферез считается более эффективным при тяжелых аутоиммунных заболеваниях.

Плюсы и минусы

Плазмаферез позволяет избавить организм от накопившихся или выделяющихся токсинов, в том числе аллергенов, антигенов, медиаторных возбудителей воспаления и так далее. Но как метод лечения плазмаферез имеет и свои достоинства, и свои недостатки.

При некоторых заболеваниях этот метод незаменим – при , например, заражении крови, дисфункции печени, когда кровь попросту не очищается, и так далее.
Процедура улучшает состав крови и удаляет не только продукты метаболизма, но и гормоны, медиаторы, антигены, антитела и так далее. Это один из лучших методов для подавления тяжелых аллергических реакций.
Кровь становится менее вязкой, кровообращение усиливается, обеспечивая питание и кислород всем тканям организма.
Побочные эффекты минимальны, осложнения крайне редки.
При заборе крови жидкость из окружающих тканей устремляется к сосудам, чтобы восполнить недостаток объема. Тем самым процедура решает и проблему отеков самого разного рода.

Недостатки процедуры связаны с особенностями осуществления.

Эффект очистки недолог, если речь идет о болезни. При отравлении достаточно 1–2 процедур, чтобы удалить токсины. Но если они продолжают поступать, то эффект удерживается около суток, то есть, плазмаферез должен проводиться курсом включающим не менее 10 процедур.
Стоимость плазмафереза немала. Хотя и заметно отличается в зависимости от метода проведения: цена гравитационного метода заметно ниже каскадного.
У процедуры имеется ряд противопоказаний, так как вместе с токсинами из крови удаляются иммуноглобулины, фиброноген и другие белки.

Показания для проведения

Применяют плазмаферез исключительно широко.

Никаких ограничений по возрасту и полу не существует: даже самым маленьким пациентам назначают мембранную очистку крови, если того требуется состояние ребенка.
В пожилом возрасте эта процедура зачастую является куда более эффективным средством при лечении недугов, особенно кожных.
Плазмаферез применяют и при беременности, в основном для профилактики аутоиммунных заболеваний, в особенности конфликта резус-факторов, а также при фетоплацентарной недостаточности.

Для процедуры существуют абсолютные и относительные показания. В первом случае отказ от плазмообмена может привести к летальному исходу. К таковым назначениям относится:

эритролейкоз;
серповидно-клеточная анемия;
тромбо- и лейкоцитоз;
миастения;
наследственная гиперхолестеринемия;
болезнь Руфуса, и так далее.

Относительными показаниями являются:

болезни ЖКТ;
сердечно-сосудистые недуги;
аллергические реакции разного плана, в том числе и .

В дерматологии плазмаферез назначают при:

поллинозе,
и так далее.

Процедура позволяет в максимально сжатые сроки избавиться от главного провоцирующего фактора – аллергена, антител и так далее. Конечно, 1 сеанс дела не исправит: средний курс при дерматологических заболеваниях составляет 5–7 процедур, хотя эффект, особенно при аллергических дерматитах, появляется уже после 2 сеансов.

Очистка крови настолько положительно влияет на состояние кожи, что в некоторых случаях позиционируется как косметологическая процедура для омолаживания организма. Это не соответствует истине.

Противопоказания к применению плазмафереза

У плазмафереза существует ряд противопоказаний. Некоторые из них нарушать нельзя ни в коем случае, в других случаях потенциальный риск и пользу необходимо оценить.

К абсолютным противопоказаниям относится:

кровотечение – внутреннее или наружное. Такая нагрузка не под силу организму;
необратимые изменения в сердце и мозгу;
тяжелые травмы внутренних органов;
несвертываемость крови делает процедуру невозможной.

и пониженное давление, так как после сеанса давление снижается;
анемия, особенно в пожилом возрасте;
острые инфекционные заболевания;
шоковое состояние.

Большие затруднения вызывает плохая доступность вен. В этом случае рекомендуется найти альтернативу.

Подготовка к процедуре

Плазмаферез – не самая простая процедура. Длится не менее часа и имеет ряд противопоказаний, так что прежде чем назначить такую процедуру, больному необходимо пройти обследование. Оно включает:

осмотр у терапевта и ведущего врача другого профиля. Важным является величина артериального давления, состояние сердца, наличие язвенных болезней и так далее;
обязательно проводится анализ крови на глюкозу, – для исключения сифилиса;
– позволяет оценить уровень белков, чтобы исключить гипопротеинемию. При плазмаферезе вместе с плазмой удаляется ряд белков, так что при их низкой концентрации от этого метода лучше отказаться;
– позволяет оценить свертываемость крови: склонность к тромбообразованию – тогда процедура показана, или к повышенной кровоточивости;
– при сильных нарушениях в работе сердца плазмаферез не разрешается.

Собственно подготовка к проведению очень проста. За несколько дней до сеанса нужно отказаться от алкоголя и кофе и пить больше жидкости. Перед сеансом необходимо принять пищу – легкую и сбалансированную.

Как проводится процедура

Плазмаферез – достаточно длительная, но безболезненная процедура, проведение которой никаких неудобств не создает. Сеанс проводится в специально оборудованном кабинете.

Пациента укладывают на кушетку или кресло – положение лежа или полулежа.
В вену вводят иглу или катетер, через который забирают кровь. Чаще всего забор ведут из вены на сгибе локтя.
В современных аппаратах необходимо установить 2 иглы: через первую идет забор крови, через вторую кровь возвращается в организм больного.
Кровь перемещается в гемо-контейнер, а затем разделяется на фракции. Метод разделения зависит от типа используемого аппарата. При этом плазма удаляется, заменяется физраствором, раствором глюкозы, хлорида калия, донорской плазмой или другими заменителями крови, в соответствующем объеме.
Через вторую иглу кровь возвращается пациенту ровно в том же объеме, в каком была взята. Возможен ввод назначенных медикаментов параллельно с возвратом крови.

Длительность сеанса – 1–2 часа. Количество очищенной крови определяется методом очистки и врачебными рекомендациями. Осуществляет процедуру врач-анестезиолог, прошедший специальное обучение или трансфузиолог. В среднем за 1 сеанс очищается до 30% крови.

Во время сеанса врач или медсестра постоянно находятся рядом с больным. Постоянно осуществляется мониторинг состояния: показатели давления, сердечный ритм, состав крови и так далее.

Последствия проведения и возможные осложнения

Цель процедуры – очистка крови. Плазмаферез позволяет избавиться от антител, антигенов, патологических иммунных комплексов, продуктов распада, медиаторов воспаления и так далее. Таким образом удается быстро избавиться от интоксикации организма, восстановить иммунитет, подавить разнообразные аллергические реакции.

Кроме того, плазмаферез улучшает кровообращения, в том числе и периферийное, а также способствует лимфооттоку, уменьшая количество отеков. При беременности плазмаферез часто назначают в качестве профилактической меры. Особо это касается курящих женщин.

Однако, процедура может иметь и отрицательные последствия:

при введении препаратов, препятствующих формованию тромбов, а также донорской плазмы возможна аллергическая реакция вплоть до ;
гипотония – при выводе большого объема крови возможно резкое падение давления. Как правило, это касается ручных методов;
кровотечения – могут появиться при введении препаратов, снижающих способность к свертыванию;
образование тромбов – при недостаточной дозе таких препаратов возможно распространение тромбов и попадание их в сосуды с меньшим диаметром;
инфицирование – возможно при нарушении процедуры. В аппаратных методах такая вероятность практически исключена;
– возможна, если вместо физраствора используется донорская плазма, поскольку тут есть риск несовместимости.

Осложнения после плазмафереза рассмотрены в видео ниже:

Восстановление и уход после процедуры

Несмотря на то что плазмаферез безопасен, он, все-таки влияет на состояние больного, поэтому для минимизации возможных последствий нужно выполнять несколько простых правил.

После сеанса рекомендуется оставаться в лежачем положении до 1 часа в зависимости от общего состояния.
В следующие сутки нельзя принимать горячие ванны, а также избегать перегрева на солнце.
Желательно исключить горячую пищу и напитки.
В некоторых случаях назначают постельный режим.

Стоимость

Стоимость процедуры – 1 сеанса, колеблется от 4300 до 7000 р. Курс всегда состоит из нескольких процедур. Как правило, клиники предоставляют скидки, если количество сеансов больше 5.