Многие инфекции гораздо опаснее для взрослых, чем для детей. Одной из таких болезней является корь, которая ежегодно уносит 165 000 жизней во всём мире. Последние годы заболевание корью взрослых в России участилось из-за снижения иммунитета против этой болезни. Люди, рождённые после 1956 года, утратили свой иммунитет, который был приобретён в результате прививки в 1 год или после перенесённой болезни. Прививки от кори в России были обязательными для детей в 1980 году. В 2014 году в России введена плановая вакцинация всех взрослых от кори. Прививки осуществляются вакциной ЖКВ (живая коревая культуральная вакцина).
До какого возраста делается прививка от кори взрослым? Делать или нет эту прививку? - давайте рассмотрим эти вопросы.
Что за болезнь - корь
Корь считается детской инфекцией, но заражаются ею и взрослые. Возбудитель болезни РНК-вирус из семейства (Morbillivirus). Заражение происходит от другого больного. Вирус передаётся во время контакта при чихании, кашле, насморке. Период инкубации 1–2 недели. Болезнь становится заразной уже в последние 2 дня инкубационного периода, когда ещё нет даже признаков заболевания. Болезнь начинается с общих симптомов:
- насморк, кашель, боли в горле;
- повышение температуры до 39–40 °C;
- конъюнктивит, сопровождающийся светобоязнью и слезотечением;
- отёчность щёк, лица;
- пятна, локализованные на слизистой оболочке щёк возле коренных зубов и на дёснах, появляются на 3 день;
- сыпь по всему телу.
Пятна Филатова-Кольского на слизистой рта являются важным для диагностики признаком. Сыпь на коже отличается очерёдностью появления и исчезновения. Она появляется на 3-й день со дня повышения температуры сначала на лице, шее, груди, затем переходит на туловище и конечности. Высыпания держатся 3 дня и начинают бледнеть и исчезать в той же очерёдности, в какой и появились. Специфического лечения от кори нет.
Чем опасна корь для взрослых
Корь у взрослых значительно снижает иммунитет. Заболевание протекает гораздо тяжелее, чем у детей. Часто появляются такие осложнения:
- пневмония, вызванная коревым вирусом или бактериальной инфекцией;
- бронхит;
- отит;
- гепатит;
- поражение глаз в форме кератита в 20% случаев приводит к потере зрения;
- пиелонефрит;
- евстахиит протекает в тяжёлой форме и может привести к тугоухости или потере слуха;
- менингит;
- менингоэнцефалит.
Грозные осложнения кори у взрослых:
Менингоэнцефалит - это поражение вирусом нервной системы человека. Осложнение встречается в 0.6% случаев. После снижения температуры в конце высыпаний внезапно резко вновь повышается температура, путается сознание, появляются судороги. Специфического лечения нет. Коревой энцефалит является причиной смерти в 25% случаев.
Единственное эффективное средство обезопаситься от опасной инфекции - вакцинация детей и взрослых против кори.
Когда делать прививку
В рамках национальной программы плановая прививка от кори взрослым регламентируется графиком. На территории страны действует определённый график прививок, который определяет, когда и сколько раз делать прививку от кори взрослым. Бесплатная вакцинация проводится людям до 35 лет, которые раньше не болели и небыли привиты или же они не имели информации о своих прививках. Те лица, которые имели контакт с больными корью, независимо от возраста прививаются без оплаты, если им раньше не была сделана прививка и они не болели этой болезнью. Для остальных лиц проводится платная прививка.
Взрослым проводится 2-х кратная вакцинация с 3 месячным интервалом между ними. Если прививка от кори взрослому была сделана один раз, то он проходит вакцинацию с самого начала, по 2-х кратной схеме.
Ревакцинации против кори у взрослых нет. Иммунитет после двукратной прививки сохраняется как минимум на 12 лет и больше.
Куда делают прививку от кори взрослым? Она делается в верхнюю треть плеча подкожно или внутримышечно. Не рекомендуется делать прививку в ягодичную область ввиду обильного подкожного жирового слоя. Не делается прививка и в кожу, где может образоваться уплотнение. В обоих случаях нарушаются правила вакцинации. Внутривенное введение вакцины противопоказано.
По сообщения ВОЗ в 2013 году обострилась эпидемиологическая обстановка по кори в 36 странах Евросоюза, где зафиксировано 26 000 случаев заражения. Большая часть случаев заболевания отмечается в Германии, Турции, Италии. В настоящее время заражения корью со смертельным исходом зарегистрированы в Грузии, Украине. В России участились случаи завозной коревой инфекции из стран, посещаемых российскими туристами: Китай, Сингапур, Италия, Таиланд, Турция.
Собираясь в заграничную поездку, узнайте, когда делают прививку от кори взрослым. Вакцинация от кори делается по плановому календарю, но можно сделать экстренную прививку в любое время за месяц до предполагаемого отъезда.
Какие вакцины применяются
Какую вакцину выбрать - отечественную или импортную?
Вакцины «Приорикс» и MMR II комплексные, они вырабатывают иммунитет сразу от 3 болезней: корь, краснуха, паротит. «Приорикс» может применяться для вакцинации не только против одновременно трёх инфекций, но и раздельно для каждого заболевания.
Российская прививка вырабатывает антитела только против кори.
Все препараты имеют типированные вирусы, образуют устойчивый иммунитет. Комплексные вакцины взаимозаменяемы. Вакцинация может быть сделана одной вакциной, а ревакцинация другой.
Согласно Национальному календарю прививок в поликлиники поставляется российская вакцина. Импортные вакцины приобретаются за свой счёт.
Вирус для вакцины коревой культуральной живой выращивается в культуре клеток японских перепелиных яиц.
Вакцина коревая культуральная живая делается в дозировке 0,5 миллилитра двукратно с интервалом 3 месяца. Иммунитет обеспечивается на срок около 20 лет.
Вакцины MMR II и «Приорикс» у взрослых делаются однократно в дозе о,5 мл в любом возрасте и повторяются каждые 10 лет.
Показания к вакцинации для взрослых
Прививка ставится:
- для плановой вакцинации всех взрослых одномоментно от краснухи, кори и паротита;
- для экстренной профилактики при планировании путешествий;
- экстренная профилактика делается в случае контакта с заболевшим корью, вакцина в таких случаях вводится в продолжение 3 дней после контакта.
Вакцинация при планировании поездки за границу должна быть проведена за 1 месяц до планируемой поездки.
Противопоказания вакцинации для взрослых
Прививка от кори взрослым имеет противопоказания. Временными противопоказаниями является респираторная инфекция или обострение имеющихся болезней. В этом случае прививка задерживается на месяц.
Абсолютные противопоказания:
- аллергическая реакция на куриные и перепелиные яйца;
- аллергия на антибиотики;
- аллергическая реакция на предыдущую вакцинацию;
- беременность и период лактации.
Какие могут быть реакции на прививку
Обычно на прививку от кори у взрослых отмечается лёгкая реакция:
- покраснение на месте инъекции;
- повышенная температура не более 37,5 °C;
- насморк, кашель;
- боли в суставах.
Прививка от кори иногда вызывает опасные побочные действия у взрослых:
- аллергический шок;
- крапивница;
- возможно, появление аллергического отёка Квинке.
После прививки от кори у взрослых людей редко отмечаются тяжёлые последствия:
- энцефалит;
- миокардит;
- менингит;
- миокардит;
- пневмония.
Чтобы избежать тяжёлой реакции на прививку, взрослые должны быть здоровыми в день вакцинации. Перед прививкой нужно посоветоваться с врачом и сообщить ему об имеющейся аллергии на антибиотики или куриный белок и не употреблять в пищу незнакомые блюда.
В связи, с ухудшением эпидемиологической обстановки в России и во всех странах мира, назрела необходимость проводить плановую вакцинацию всех взрослых против кори. Прививки проводятся по графику Национального календаря российскими и импортными вакцинами. Все прививки являются безопасными, взаимозаменяемыми и эффективными. Для того чтобы минимизировать появление осложнений, к прививке нужно подготовиться.
Источник
Корь – чрезвычайно заразное вирусное заболевание, которое часто считают безобидной детской болезнью. Вопреки распространенному мнению, вирус способен поразить человека любого возраста, вызвав опасные осложнения вплоть до летального исхода, поэтому прививка от кори – важная мера профилактики, пренебрегать которой не стоит.
Общая информация о заболевании
Корь – острая вирусная инфекция, которая поражает слизистые оболочки дыхательных путей человека и сопровождается высыпаниями, конъюнктивитом и общей интоксикацией организма. Наряду с ветряной оспой или краснухой, данный вирус отличается рекордным уровнем восприимчивости – при контакте с больным заболевает до 100% людей без заранее приобретенного иммунитета.
Будучи очень летучей, инфекция с легкостью преодолевает огромные расстояния, поэтому необязательно вступать в тесный контакт с больным. Инкубационный период заболевания длится 1-2 недели, последние пару дней из которых человек становится заразным для окружающих. К общим симптомам инфекции относят:
- кашель, насморк;
- температуру до 39-40 градусов Цельсия;
- слезоточивость, светобоязнь;
- отечность.
Примерно на 3-й день с момента повышения температуры по всему телу начинают проявляться пятна, которые держаться 3 дня и начинают бледнеть, полностью исчезая.
Нужна ли вакцинация против кори?
Несмотря на распространенные представления об относительной безобидности вируса, который легче переносится в детском возрасте, картина смертности, представленная данными Роспотребнадзора и ВОЗ, выглядит не столь радужно. Согласно статистике, данная инфекция поражает около 150 тысяч человек в год, а при отсутствии надлежащего питания и ухода до 10% заболевших умирает.
Даже если риск летального исхода минует больного, избежать серьезных осложнений удается редко. Для взрослого человека коревая инфекция обычно становится причиной развития ряда проблем и заболеваний:
- отит (вплоть до потери слуха);
- бронхит, пневмония;
- менингит;
- гепатит;
- почечная недостаточность, пиелонефрит, заболевания печени;
- ухудшение зрения либо полная его потеря (до 20% случаев);
- заболевания ЦНС;
- общее снижение иммунитета.
Прививка от кори детям
Проводить вакцинацию для профилактики вируса в детском возрасте крайне необходимо, поскольку данное заболевание способно вызвать у ребенка серьезные неврологические осложнения и спровоцировать развитие хронических проблем со здоровьем. В каком возрасте делают прививку от кори?
Максимально надёжной защитой от многих инфекций является прививка. Один из таких недугов, против которого делается прививка, – корь. Это опасное заболевание, которое даже при правильном лечении даёт тяжёлые осложнения. Корь, несмотря на все меры по её профилактике, остаётся достаточно распространённой во многих странах – и не только неблагополучных в социальной сфере, но и в богатых, таких как Германия и Франция. По статистике ВОЗ, ежегодно эта болезнь забирает несколько тысяч детских жизней. Смертность от кори фиксируется только среди непривитых детей, чей организм совершенно не имеет защиты против возбудителя болезни, который в результате этого развивается очень быстро, вызывая тяжёлое поражение систем и органов. После прививки вероятность того, что человек заболеет корью, снижается на 90 %, и, даже если это всё же происходит, болезнь переносится им достаточно легко, не вызывает осложнений и не приводит к смерти. На сегодняшний день прививки от кори внесены в прививочные календари всех стран, и врачи настоятельно рекомендуют не отказываться от их постановки. Вакцинация проводится в детском возрасте и, при необходимости, во взрослом. Чаще всего у детей корь прививается в комплексе с краснухой. Так как часто вакцинация от этого заболевания совпадает с пробой Манту, то последнюю обычно проводят за 2 недели до вакцинации или через 6 недель после неё. Одновременно пробу Манту и прививку от кори делают только в том случае, если на это имеются экстренные показания, такие как подозрение на острое развитие туберкулёза сразу после проведения вакцинации.
Как может произойти заражение корью
Вирус кори неустойчив в окружающей среде, и потому инфицирование происходит только в процессе непосредственного контакта с человеком, который болен. В кругу лиц, общающихся с больным, чаще всего заражаются все. Так как сразу же после инфицирования симптомы недуга не проявляются (инкубационный период длится от 7 до 14 дней), то разносчиком может быть человек, который кажется здоровым. В детских коллективах вирус передаётся особенно быстро, так как дети достаточно часто нарушают правила гигиены, а также в процессе игр в течение длительного времени находятся в очень тесном контакте. Распространяется корь воздушно-капельным и контактным путями. Стоит отметить и такой момент: из-за передачи с микроскопическими каплями слюны, которые выделяются при дыхании, вирус может разноситься и по шахтам вентиляции; из-за этого, к примеру, заражение может произойти у жильцов 5 этажа от больного с 1 этажа без прямого контакта с ним. По этой причине периодически развиваются мини-эпидемии, которые затрагивают даже людей, не находящихся в местах очага заболевания. Взрослые, в том случае если имеют активную (сделанную не более 10 лет назад или сделанную в детстве) прививку, могут противостоять вирусу достаточно активно, и потому заражение у них происходит только в момент сильной эпидемии. Именно по этой причине заболевание принято считать детским.
График постановки прививки от кори
Вакцинация от кори может проводиться планово или экстренно, что зависит от эпидемиологической обстановки в районе.
При плановой вакцинации прививки делаются детям в два этапа. Первая прививка ставится в возрасте 1 года или полутора лет. Если она переносится хорошо, и со временем не возникают противопоказания к ней, то ревакцинация осуществляется у детей старшего дошкольного возраста в 6–6.5 лет. Так как практически всегда вакцинация от кори проходит очень легко, то в подавляющем большинстве случаев корь входит в комплексную вакцину, которая включает в себя также краснуху и эпидемический паротит.
По правилам, прививка делается в детском возрасте и после не повторяется, если для этого нет особых условий. В этом случае вакцинация осуществляется по показаниям лицам до 40 лет. После этого возраста от кори не прививают. К особым случаям, когда вакцинация проводится не по утверждённому графику, относятся следующие:
- ребёнок, рождённый от матери, у которой полностью отсутствуют антитела против кори – в такой ситуации ребёнок получает дополнительную прививку в возрасте 8 месяцев. Далее вакцинацию проводят в полтора года и в 6 лет;
- очень тяжёлая эпидемиологическая обстановка: когда фиксируется эпидемия кори, вакцинация проводится у детей в возрасте 6 месяцев и у взрослых, которым не была своевременно сделана детская прививка, или документов, подтверждающих её, нет;
- контакт с больным корью: вакцинация проводится у всех лиц в возрасте до 40 лет, если нет информации о том, что им была сделана детская прививка или взрослая прививка не ранее, чем за 10 лет до контакта с инфицированным.
Кроме этого, внеплановая вакцинация от кори может производиться и у туристов, которые выезжают в страны с крайне неблагоприятной обстановкой по кори. В этом случае прививка может быть поставлена даже при наличии детской вакцинации или взрослой вакцинации, после которой ещё не прошло 10 лет. Обычно поводом для такой прививки является нахождение в жарком климате. Требуется это по той причине, что организм при резкой смене климата подвергается атаке множества новых для него вирусов, и активность иммунитета быстро падает. В результате этого корь, даже если прививка от неё была сделана, но ранее одного года назад, может сразить человека.
Как проводится вакцинация у взрослых
У взрослых, в отличие от детей, вакцинацию проводят с интервалом всего в 3 месяца. Первая прививка ставится после обследования врача, который подтверждает отсутствие противопоказаний. После этого, при её хорошей переносимости, проводится повторная вакцинация ровно через 3 месяца. В том случае если повторная прививка не была сделана, через 6 месяцев после первой следующая вакцинация проводится заново и также в 2 этапа. Вводится состав в верхнюю область предплечья подкожно или внутримышечно – на усмотрение медика. В ягодичную мышцу прививку делать крайне нежелательно, так как с возрастом именно там скапливается большое количество подкожного жира (даже при нормальном весе и стройной фигуре), из-за чего очень легко возникают абсцессы, которые требуют вскрытия и отдельной терапии. Также нельзя ставить прививку в кожу, так как состав в этом случае полноценно не расходится, и образуется уплотнение, которое сохраняется порой до 1 года.
Куда ставится прививка детям, и является ли она обязательной
Доза прививки – 0.5 мл, и потому при её введении ребёнок не испытывает сильного дискомфорта. Вводится состав чаще всего в область предплечья или под лопатку. Ягодичное введение стараются исключить из-за того, что в период первой вакцинации дети ещё, как правило, нуждаются в подгузниках, и потому из-за компрессионного эффекта возможно развитие воспаления в месте укола.
По российскому законодательству, все медицинские действия с человеком возможны исключительно по его согласию или по согласию его опекунов. По этой причине прививка от кори может ставиться ребёнку только в том случае, если его родители или лица, исполняющие их обязанности, дали на то своё разрешение. Если взрослый отказывается от вакцинации ребёнка, то он сообщает об этом в письменном виде, и эта бумага вклеивается в карту. Учитывая то, насколько опасна корь и сколько детских смертей ежегодно фиксируется во всём мире из-за отсутствия прививки от неё, отказываться от вакцинации крайне нежелательно.
Какой может быть реакция организма на прививку
После того как была сделана прививка, организм начинает вырабатывать антитела от кори, и в этот период как у детей, так и у взрослых может наблюдаться некоторое недомогание. Поэтому в течение 1-2 дней после вакцинации часто возникает:
- повышение температуры тела до 37.5–38 градусов;
- незначительная или средняя слабость;
- ломота в теле;
- насморк;
- покраснение различной интенсивности в месте укола.
Обычно такие проявления реакции организма на вакцину сохраняются 2-3 дня и проходят сами по себе. Если же этого не происходит, а температура тела повышается более чем до 38 градусов, то требуется обращение к врачу.
Осложнения после прививки у детей
В отдельных случаях прививка от кори может давать некоторые осложнения. Чаще всего они связаны с тем, что вакцинация была проведена неграмотно, то есть сделана ребёнку, у которого имелись на момент постановки вакцины противопоказания к этому. Также иногда осложнения могут появляться и из-за некачественной постановки прививки, когда в месте прокола кожи нет достаточной антисептической обработки, и болезнетворные бактерии через крохотную ранку проникают в организм. Чаще всего на фоне прививки от кори появляются следующие осложнения:
- тяжёлая интоксикация – в этом случае в период с 7-го до 14-го дня после прививки у ребёнка развивается сильная интоксикация организма, которая сопровождается значительным повышением температуры тела, болью в горле, головной болью и сыпью наподобие той, которая бывает при кори. Продолжается такое состояние не более 5 дней. В тех случаях, когда жар слишком сильный (39 градусов и более), возможно развитие судорог с потерей сознания;
- энцефалит – заболевание представляет собой воспаление оболочек головного мозга. Встречается это осложнение редко. Ребёнку в таком состоянии требуется срочная врачебная помощь, без которой риск летального исхода очень велик;
- острая аллергическая реакция – она возникает через несколько часов после введения вакцины и может проявляться как простой сыпью, так и отёком Квинке;
- обострение хронических заболеваний лёгких;
- абсцесс в месте инъекции – в этом случае из-за проникновения бактерий в месте укола развивается гнойно-некротический процесс, который может при отсутствии лечения распространяться на окружающие ткани и приводить к тяжёлым поражениям организма.
Несмотря на то, что осложнения прививки от кори у детей достаточно серьёзные, возникают они редко. Если же заболеет ребёнок, который не был привит, то риск тяжёлых последствий для организма будет куда выше.
Осложнения прививки у взрослых
Обычно после прививки у взрослых не наблюдается никаких побочных действий и осложнений, но только в том случае, если она была поставлено грамотно, в тот момент, когда организм вакцинируемого не ослаблен. Если же при вакцинации иммунитет находился в угнетённом состоянии, то возможно появление аллергической реакции (различной интенсивности) на вакцину и симптомов простуды с высыпаниями на коже. В некоторых, достаточно редких случаях, когда вакцинация проводилась в период вирусной инфекции или сразу после неё, возможно развитие тяжёлых и опасных для жизни осложнений, таких как:
- пневмония;
- менингит;
- энцефалит;
- миокардит.
Все они требуют незамедлительного лечения и в подавляющем большинстве случаев – в условиях стационара.
Противопоказания для вакцинации
Именно детских противопоказаний для прививки от кори нет, и по этой причине можно рассматривать запреты на применение вакцины для всех возрастов вместе. Единственные противопоказания, которые можно выделить как взрослые, – это беременность и период грудного вскармливания. Общими противопоказаниями являются:
- иммунодефицитные состояния;
- злокачественные новообразования;
- вирусные инфекции;
- лечение с применением иммуноглобулина;
- аллергическая реакция на белок куриных и перепелиных яиц;
- аллергия на аминогликозиды;
- явления плохой переносимости после постановки предыдущей прививки от кори;
- тяжёлые осложнения после прививки от кори;
- непереносимость антибиотиков.
Во всех этих случаях вакцинация не проводится и, на усмотрение врача, либо переносится на определенный срок, либо полностью отменяется. Умалчивать о наличии противопоказаний категорически запрещено, так как это может нанести здоровью крайне тяжёлый вред и даже стать причиной летального исхода после введения вакцины.
Какую вакцину выбрать
Прививку от кори ставят с применением как российской, так и импортной вакцины. И тот и другой состав хорошо переносится организмом, и потому особой разницы в том, какой из них будет использован для вакцинации, нет. Обычно прививка проводится тем препаратом, который имеется в медицинском учреждении на данный момент, и по этой причине возможно использование различных вакцин для первой и второй вакцинации.
На сегодня вакцинация против кори проводится настолько тщательно, что с самой болезнью люди практически не сталкиваются в отличие от пары десятков лет назад. Стоит заметить, что редко, но порой требуется прививка от кори и взрослым, к примеру, если в детстве был медотвод. Поставить ее нужно обязательно, так как если не делают прививок против таких серьезных заболеваний, то последствия могут быть очень плачевные.
Когда ставят прививку от кори
До какого возраста ставят прививки против кори? Есть национальный график, по которому предусматривается проведение плановой вакцинации до 35 лет включительно.
По рамкам этой программы можно поставить прививку :
- Планово;
- По требованию пациента;
- В любом медпункте;
- Бесплатно.
Если человек старше 35 лет, то вакцинация проводится на платной основе. В том случае если человек старше 35 находился в непосредственном контакте с тем, кто уже болеет корью, то его вакцинация проводится незамедлительно и бесплатно за счет государства. Ставится прививка в два этапа, с интервалом в 90 дней.
Если человеку еще в детстве была поставлена прививка однократно, то она не является действительной и требуется повторное вакцинирование по схеме описанной выше.
Сколько стоит вакцина можно узнать в любом медицинском пункте, а самое главное то, что при проставлении курса прививок от кори можно защитить организм от столкновения с: паротитом, краснухой, ветряной оспой. Среди временных противопоказаний для вакцинации можно отметить наличие таких проблем в организме как острый патологический процесс, инфекционное воспаление, инфекционный генез, беременность, обострение хронических заболеваний. Категорически запрещено ставить прививку тем, у кого есть ярко выраженная аллергия на такой компонент вакцины как куриный белок и аминогликозид, а также тем, кто обладает онкологией и иммунодефицитом.
Нужна ли прививка от кори взрослому
В чем состоит опасность, если не поставить прививку от кори именно для взрослого?
Как только вирус проникает внутрь организма, происходит сильнейшее поражение таких частей, как :
- Слизистая в верхних дыхательных путях;
- Глаза;
- Лимфатические узлы.
Как только воспалительный процесс начинается в тканях, вирус разносится по всему организму посредством кровеносной системы. В среднем инкубационный период составляет 10 суток.
Первые дни симптомы кори можно с легкостью спутать с простудой, так как возникают такие ощущения, как :
- Головная боль;
- Сонливость;
- Упадок сил;
- Насморк;
- Кашель;
- Отеки век;
- Слезотечение;
- Припухлость на лице.
На третьи сутки начинается повышение температуры до максимального значения, причем сбить ее, просто невозможно. Далее начинается образование на полости слизистой на щеках беловатых высыпаний. Затем можно наблюдать высыпания по всей поверхности кожного покрова на теле. Для взрослого человека опасность состоит в том, что если болезнь будет протекать очень сложно, то она приведет к таким последствиям, как: потеря слуха, зрения, поражение области печени и почек, бронхит, пневмония, сниженный иммунитет. Если быть точнее, то взрослый человек в отличие от ребенка может провести на больничном не пару недель, а несколько месяцев, причем потребуется серьезное лечение и возможно в стационаре.
Корь и прививка: когда делают взрослым
При необходимости можно ставить прививку взрослому человеку в любом возрасте, однако важно помнить о том, что она, как и любой другой препарат может стать причиной образования побочных эффектов. Как правило, они возникают еще на первой дозе препарата.
При вакцинации кори можно наблюдать возникновение таких эффектов, как :
- Уплотнения и отеки в местах, где был поставлен укол;
- Повышение температуры, что сходит самостоятельно на 4 сутки;
- Сыпь в некоторых участках кожного покрова, сопровождающаяся ринитом, кашлем и насморком;
- Лихорадка, которую нужно обязательно сбивать, так как она может помешать нормальному формированию иммунной защиты от кори.
Есть и осложнения прививки и к ним можно отнести образование таких последствий, как: судороги, крапивница, энцефалит, пневмония, миокардит, анафилактический шок, гломерулонефрит.
Как называется прививка от кори
На сегодня используют вакцины против кори как отечественного, так и импортного производства, которые могут одновременно установить защиту от болезней.
А именно, от таких, как :
- Корь;
- Паротит;
- Краснуха.
Отечественные вакцины – это дикомпонентные прививки, способные предотвратить образование только кори и паротита. Отечественная вакцина название коммерческого вида не имеет и чаще всего ее негласно именуют Ленинград-3. Название произошло от того что антивирус получен именно учеными из Ленинграда, где разработали компоненты способные повысить иммунитет человека любого возраста.
Помимо препаратов отечественного производства используются и импортные вакцины. Они обладают отличным качеством и являются трехкомпонентными, что позволяет прививаться сразу от трех болезней. За счет того, что будет поставлена одна прививка можно не переживать за возникновение кори, краснухи и паротита. Формирование иммунитета проводится быстро и на всю жизнь. Вероятность того что прививка не принесет пользы равна 0, однако при условии, что была сделана по правилам и не в те периоды, когда требуется медотвод. По эффективности и импортная и отечественная вакцины совершенно одинаковые, и они обладают отличными отзывами. Сейчас на территории РФ используют такие вакцины, как: Американско-голландская MMR–II; Бельгийская "Приорикс"; Британская "Эрвевакс".
В списке так называемых имеется немало хворей, которые проявляются лишь раз в жизни. Среди них значится и , которую родители часто недооценивают. Между тем, это довольно опасное заболевание, которое поражает клетки кишечника, дыхательной и даже нервной системы. Чтобы предупредить столь опасные проявления, «ставится» против кори. Полезным будет узнать, когда именно ее делать, и сколько будет сохраняться иммунитет.
Характеристика и описание
Остается наиболее эффективным способом защиты детей от кори. Она необходима в возрасте до 5 лет, когда организм ребенка ослаблен и восприимчив к действию инфекции. Эта процедура имеет профилактический характер и практически исключает появление данной болезни.
Основной элемент вакцины - живой, но сильно ослабленный (аттенуированный) вирус кори. Он безопасен как для , так и для окружающих. Попадая в организм, такой компонент на некоторое время (до 1 месяца) ослабляет его защитные порядки. Это не страшно: тем самым провоцируется длительный иммунитет, который по истечении упомянутого срока выходит на свой продолжительный «пик».
Важно! Иммунологи не устают повторять, что потеря грудничком материнских антител обязательно должна восполняться. Если вовремя не сделать прививку, этот «вакуум» могут моментально заполнить опасные бактерии.
Статистика подсказывает, что вакцина, защищающая от кори, эффективна в 98% инъекций - случаи, когда прививка не подействовала, считаются огромной редкостью.
Делать или нет
Дискуссии по этому поводу не утихают, вовлекая в обсуждение все больше родителей и медиков. Как водится, мнения разделяются - кто-то поддерживает вакцинацию, тогда как другие категорически против таких мероприятий.
Чтобы разобраться в этом вопросе, прислушаемся к обеим сторонам.За
Сторонники прививок обычно приводят такие аргументы:
- вакцинация исключает риск заболевания;
- иммунитет сохраняется на 25 лет, при этом случаи более кратковременного действия единичны;
- подобные составы укрепляют организм малыша, который не всегда получает нужное качество витаминов и соединений;
- одно и то же средство может исключить появление не только кори, но и паротита с краснухой;
- наконец, ребенка без такой прививки могут просто не принять в детсад.
Это всего лишь общий перечень факторов, которые делают положительным ответ на вопрос, делать ли своему ребенку «календарную» прививку от кори. Не забывайте, что основы здоровья закладываются уже в младенческом возрасте.
В свою очередь, педиатры соглашаются со всеми этими аргументами, не забывая напомнить, что важно и состояние малыша, которое может прямо повлиять на эффект от такой процедуры.
Против
Немало у вакцинации и противников, которые обосновывают отказ от нее следующими доводами:
- она опасна возможными осложнениями;
- современные составы нередко оказываются некачественными «пустышками»;
- большинство заболеваний, от которых требуется прививка, не так уж и опасны;
- календарь прививок, утвержденный Минздравом, очень насыщен, и вместо ожидаемого эффекта организм крохи только ослабляют многочисленными уколами.
Знаете ли вы? Вакцинация сыграла заметную роль в истории польского городка Розвадов. Во время войны двое местных врачей обнаружили, что после прививки одной из мертвых бактерий тест на тиф дает ложноположительный результат. Такие уколы тайно были сделаны более чем 8000 местных жителей. Увидев данные анализов, нацисты подумали, что там бушует тиф, и старались обходить город стороной.
Аргументация основательная, но обратим внимание, как на эти тезисы смотрят врачи.
Для начала об опасности - любой педиатр скажет, что абсолютной защиты не гарантирует ни один препарат (это может быть вызвано любыми факторами: от наследственности и условий жизни до квалификации врача, который проводит инъекцию).
О некачественных составах. Да, количество «контрафакта» среди лекарств остается большим, но это не означает, что все вакцины плохие. Даже наилучший препарат при неправильном обращении может утратить свои способности. Пример: врач вскрыл ампулу и отставил в сторону, сделав укол спустя час (этого времени хватит, чтобы эффект от него стал вдвое меньшим).
Якобы безвредность кори - опасный миф: по данным ВОЗ, от нее ежегодно умирает порядка 150 тысяч не привитых людей разного возраста.
А вот с календарем все сложнее. Дело в том, что подобные инъекции действительно и вправду несколько ослабляют организм. Плотный график вакцинации лишь усугубляет эту проблему.
Чтобы не возникли проблемы, родителям рекомендуют заранее посоветоваться с врачами и разумно соотнести все выгоды и возможные риски. Мы же узнаем, когда именно делают прививку от коварной кори.Когда проводят вакцинацию: сроки
Оптимальным сроком для плановой инъекции считается годовалый возраст. Здесь вступает в силу физиология: к этому моменту пропадают защитные антитела, полученные от матери через плаценту, и ребенку нужно усиливать уже собственный иммунитет. 12-15 месяц жизни будут лучшим моментом для этого.
Важно! Благополучными в плане эпидемиологической ситуации считаются детсады и школы, в которых привито не менее 95% детей (причем реально, а не «на бумаге»).
Повторно процедура проводится в 6 (реже - в 7 лет), перед школой. Это необходимо для формирования коллективного иммунитета и закрепления эффекта от первого укола. Закрепляет результат укол в 15-17 лет.
Но бывают и исключения. К примеру, если ребенок ни разу не прививался, этот пробел восполняют после 6 лет при первой же возможности (повторив не менее, чем через полгода).
Если же у матери нет иммунитета против кори, схема меняется до такого вида: 9 месяцев - промежуток между 15 и 18 месяцем - 6 лет - 15 лет.
Виды препаратов
Все используемые препараты принято делить на моно- и поливалентные. Это зависит от их направленности и состава: первые предотвращают одну болезнь, тогда как вторые способны защитить от двух и даже трех заболеваний. Присмотримся к ним повнимательнее.
Моновакцины
Собственно, это и есть препараты против одной только кори. Отечественные врачи в большинстве случаев применяют такие средства, как:
- Живая культуральная вакцина в сухом виде. Она содержит очень ослабленный коревой вирус штамма Л-16. Отметим, что она значительно ослабляет чувствительность ребенка к туберкулину (реакции ) - такая проба даст точный результат не ранее, чем через 1,5 года после инъекции.
- «Рувакс». Это французский препарат в виде порошка. Действующий компонент - вирус штамма Schwarz, выращенный на курином эмбрионе. Первые 2 недели «после» нельзя использовать препараты крови либо иммуноглобулины - сыворотка может активизировать штамм. Что касается туберкулинового теста, то и здесь есть нюанс: независимо от состояния ребенка, первое время после инъекции он будет стабильно отрицательным.
Знаете ли вы? Луи Пастер по состоянию на 6 июля 1885 года (именно тогда им была опробована вакцина против бешенства)… не имел права лечить людей! У него просто не было лицензии. К чести властей, они быстро оценили значение его открытия и таки выдали врачу нужные бумаги.
Если вы поинтересуетесь в клинике, как называется запланированная прививка от кори, то будут названы именно эти составы. Их эффективность доказана опытом применения.
Правда, живая вакцина не может использоваться в смеси с другими препаратами (в отличие от «Рувакса»), и после нее приходится делать другие уколы - от паротита и краснухи.
Неудивительно, что родители заодно с педиатрами отдают предпочтение средствам с более широким действием.
Комбинированные вакцины
Чаще всего предлагаются тривакцины , защищающие одновременно от кори, краснухи и паротита. Наиболее массовыми из них являются:
- Английский «Приорикс». С виду это однородная прозрачная жидкость без цвета, запаха и примесей. Основные ингредиенты - уже знакомый нам штамм Schwarz в смеси с RIT 4385 (от паротита) и Wistar (краснуха). Действует сильно, поэтому рекомендован присмотр врача в течение получаса после укола.
- MMR ІІ из США. «Краснушная» и «паротитная» составляющие - те же, что и у предыдущего препарата. Укреплять иммунитет против кори призван штамм Edmonston. Ввиду мощного эффекта для ревакцинации могут использоваться более простые одно- или двухвалентные составы.
Важно! Обязательно проверяйте сроки годности препаратов, указанные на упаковках. Для данной группы лекарств он обычно составляет 1 год.
При правильной дозировке максимальный иммунитет от кори достигается спустя 3-4 недели, от краснухи с паротитом - максимум через 7 (независимо от названия препарата).
Куда и как делают укол
Инъекция вводится всего тремя способами:
- подкожно (под лопатку);
- в область плеча, (примерно на границе его середины и верхней трети);
- реже - в бедро.
Локализация зависит от возраста ребенка, развития его мышц и состояния слоя подкожной клетчатки. Грудничкам обычно назначают уколы в плечо и бедро, тогда как лопатка - это уже для дошкольников.
Такие процедуры можно проводить только в поликлинике либо аккредитованном медицинском центре. При этом используется средство из «свежей», только что вскрытой ампулы.
Обратите внимание, что полученный раствор ни в коем случае не должен реагировать с эфиром или спиртом (иначе он просто утратит свои защитные способности). Нежелательно и попадание состава в кожу - он будет медленно поступать в кровь, что значительно снижает эффект от прививки.
Еще один момент - подобные уколы никогда не делаются в область ягодиц.
Реакция на прививку
Организм среагирует на введение штаммов. Это вполне естественный процесс, который некоторыми принимается за окончательные последствия манипуляции, что не совсем верно. Чтобы не поддаваться панике, нужно уметь отличать нормальную реакцию от осложнений.
Норма
Врачи, когда ставят прививку, часто предупреждают родителей о проявлениях, которые можно увидеть после того, как препарат от кори уже введен.
Знаете ли вы? Плановые прививки от кори в 1 годик официально стали «правилом хорошего тона» в 1973 году. Эта советская норма, как видите, применяется и поныне. Ее введению предшествовала массовая кампания против кори, которая проводилась целых пять лет.
Нормальными считаются такие признаки:
- Повышение температуры (от незначительного до сильного жара) в течение суток после укола или в интервале между 5-15 днями. Продержавшись 1-4 дня, она спадает. Сбить можно «Ибупрофеном» или .
- Незначительное ухудшение самочувствия. Если вялость или потеря аппетита стали постоянными, это уже повод для опасений.
- Единичные непродолжительные судороги на фоне повышения температуры (к счастью, они очень редки).
- Откликом на тривакцину может быть и одномоментное появление сыпи на 6-15 сутки. Она может покрыть как все тело, так и отдельные участки - руки, шею или лицо. Сходит самостоятельно и тоже быстро.
Практика показывает, что у детей с ярко выраженным аллергическим синдромом любая из этих реакций может обнаружиться в первые же сутки. В большинстве случаев все эти проявления попросту не наблюдаются или исчезают сами собой.
Но толковый педиатр не забудет упомянуть и о потенциальных рисках.
Возможные осложнения
Первое, что приходит на ум - различные аллергические проявления. Их интенсивность может быть разной: от незначительного обострения уже имеющейся формы до тяжелого анафилактического шока или обширной крапивницы. Их способно спровоцировать действие , которые входят в состав вакцин как вспомогательные вещества.
Кроме того, не стоит забывать о таких осложнениях, как:
- ощутимые боли в животе (так напоминают о себе хронические болезни);
- постоянные судороги в сопровождении стабильного жара либо лихорадки;
- энцефалит (его вероятность - 1 к миллиону);
- столь же редкий панэнцефалит;
- миокардит.
Важно! Не забудьте оценить санитарное состояние кабинета - неопрятная обстановка будет поводом отказаться от инъекции.
Еще одним побочным действием, которое могут показать только данные анализа крови, считается резкий спад содержания в ней тромбоцитов.
Противопоказания для введения вакцины
Врач может вовсе не дать «добро» на проведение этой процедуры ввиду наличия противопоказаний. Поводом для отказа могут послужить:
- индивидуальная непереносимость компонентов вакцины - антибиотиков, аминогликозидов или используемых белков;
- системная реакция на любые инъекции;
- злокачественные заболевания крови или тканей по типу ;
- наличие новообразований;
- повреждения кожи;
- иммунодефицитные состояния (ВИЧ или болезни вторичного характера);
- любые заболевания на острой стадии;
- недавнее введение плазмы либо иммуноглобулина (укол можно делать не ранее, чем через 2,5-3 месяца).
Для ревакцинации таким фактором выступает тяжелая реакция, которая наблюдалась после первой прививки.
Любое из этих состояний уже само по себе считается прямым противопоказанием к использованию вакцины, независимо от ее состава.
Прививка от кори: мнение доктора Комаровского
Даже изучив информацию в Сети, многие родители так и не решают для себя вопрос - стоит ли вести ребенка в прививочный кабинет. Окончательную ясность может внести знаменитый педиатр Евгений Комаровский.
Его точка зрения практически повторяет мнение всех врачей: конечно, такую вакцинацию нужно проводить, и желательно в возрасте 1 года. Совмещенные составы вроде тривакцин он советует использовать на 15-18 месяце жизни.
Известный врач напоминает, что не нужно бояться реакций на укол - их вызывают абсолютно все вакцины. Более того, ее можно вводить даже при ОРВИ или других не слишком «тяжелых» болезнях (если они не сопровождаются повышением температуры и ощутимым ухудшением состояния малыша). Отмечены и противопоказания: если ребенок перенес изнуряющую инфекционную болезнь вроде или вирусного гепатита, то инъекция делается только после восстановления, занимающего до полугода.
Чтобы все прошло как можно удачнее, специалист советует также:
- За сутки «до» ограничить прием пищи - на легкий желудок процедура переносится значительно лучше.
- Еще раньше (3-4 дня) постарайтесь свести к минимуму контакты малыша с другими детьми и людьми вообще, особенно если на дворе холодная пора года.
- Собираясь в поликлинику, не перегружайте кроху лишней одеждой: вспотев, он выведет часть воды из организма, что усложнит усвоение препарата.
- Уже находясь в медучреждении, лучше посидеть в сторонке, ограничив общение с окружающими (не исключено, что среди них есть уже инфицированные люди).
Важно! После посещения кабинета детям часто досаждает жажда. Для ее утоления лучше дать компот из «сушки» или охлажденный зеленый чай. А от сильногазированных напитков с красителями разумнее отказаться.
При соблюдении этих простых правил и обращении к опытному врачу укол пойдет только на пользу, и можно будет не опасаться осложнений.
Теперь вы имеете представление о том, как прививки помогают побороть корь, и в каком конкретно возрасте их нужно делать. Надеемся, наши читатели трезво оценят как позитив от таких мероприятий, так и риски, а дети будут радовать здоровьем. Крепкого всем иммунитета!