Абсцесс - это заболевание гнойно-воспалительного характера, отличительной чертой которого является расплавление тканей с образованием полости. В переводе с латинского abscessus означает «нарыв». Патологический процесс имеет общие и местные проявления и может быть как самостоятельным недугом, так и осложнением других заболеваний или травм. Он нуждается в обязательном лечении в условиях стационара ввиду высокого риска развития последствий.
Понятие и общие признаки
Абсцесс представляет собой гнойный очаг, ограниченный капсулой от здоровых тканей. Это защитная реакция организма на патологический процесс. Для абсцесса характерно поражение абсолютно любых тканей, но чаще всего он образуется на коже и в мягких тканях, реже - во внутренних органах.
Независимо от расположения нарыва, его признаки имеют похожую картину. Симптомы заболевания:
Для абсцесса внутренних органов характерна общая симптоматика практически без местных признаков.
Интенсивность проявлений недуга зависит от определенных факторов:
- размера гнойника и его расположения;
- возбудителя;
- реакции организма.
Классификация и причины
Для любого абсцесса типично образование гноя. Но в зависимости от наличия инфекционного процесса выделяют нарыв:
- Инфекционный. Виновниками заболевания являются микроорганизмы (стафилококк, стрептококк, кишечная, синегнойная, палочка Коха или сообщество различных микробов). Образованию нарыва в мягких тканях в 25% случаев способствует стафилококк.
- Асептический. Не зависит от воздействия бактерий. Он развивается на фоне введения в мягкие ткани различных лекарственных средств (Кордиамин) или химических веществ (керосин). Такой вид абсцесса называется постинъекционным.
В зависимости от характера заболевания выделяют 2 его формы:
- Острый. Капсула включает один слой соединительной ткани.
- Хронический. Эта форма абсцесса развивается в результате неполного опорожнения содержимого капсулы с повторным нагноением. Она имеет 2 слоя - грануляционный и соединительный.
Для острого процесса характерны общесоматические расстройства (лихорадка, мышечная боль, слабость). Местные проявления зависят от локализации гнойника и близости к кожному покрову (чем он ближе, тем интенсивнее признаки). Для хронического течения типичны менее выраженные местная и общая симптоматика.
Основные причины патологии:
- Проникновение возбудителя в организм из внешней среды (грязь в открытой ране, инъекции).
- Попадание агента из внутренней среды (распространение микроорганизмов из пораженного очага в другие органы с током крови и лимфы).
Виды в зависимости от локализации
Абсцесс способен развиться в любой ткани или органе. Поэтому видов заболевания очень много.
Распространенные места расположения патологического процесса:
- Мягкие ткани.
- Внутренние органы.
- Полость рта.
- Горло и прочие.
Также абсцесс может выступать как вторичное заболевание, то есть быть осложнением основного недуга.
Поверхностные
Абсцесс мягких тканей – это воспаление, поражающее мышечную ткань, кожу и подкожно-жировую клетчатку с образованием полости, заполненной гноем. Причиной служит проникновение микроорганизмов (в частности, стафилококка) через поврежденную в результате травмы, обморожений, ожогов кожу.
Основные места расположения воспаления:
- лицо и шея;
- ягодицы;
- правое и левое бедро.
Развитие нарывов на щеках, подглазничных и околоушных областях, в зоне подбородка и челюстей - распространенное явление. Причины:
- нарушение целостности кожи с последующим присоединением инфекции;
- осложнения прочих заболеваний (особенно зубных).
Клиническая картина при подобных патологиях наиболее яркая. Это связано с наличием в коже лица и шеи большого количества сосудов (лимфатических и кровеносных), лимфатических узлов и нервных окончаний.
Симптомы:
- интенсивная боль;
- отечность;
- затруднение открытия рта;
- нарушение жевания;
- воспаление регионарных лимфатических узлов;
- асимметрия лица.
Абсцесс на ягодице бывает 3 видов:
- Посттравматический.
- Постинъекционный.
- Гнойник после перенесенной инфекции.
Они могут быть спровоцированы различными причинами:
Этапы развития постинъекционного абсцесса:
- Боль в месте введения.
- Гиперемия и отечность кожи.
- Повышение местной температуры.
- Развитие инфильтрата, а затем полости с гноем.
- Выход содержимого наружу или внутрь.
Абсцессы внутренних органов и других локализаций
Абсцесс может развиться в абсолютно любом органе. Особенно это касается паренхиматозных (не имеющих полости).
Распознать болезнь гораздо сложнее, чем наружный абсцесс. Симптоматика сводится к признакам общего отравления (недомогание, повышение температуры тела) и болезненности в месте патологии. Могут поражаться следующие органы:
| Локализация | Описание и особенности | Причины | Симптомы |
| Абсцесс печени |
|
|
|
| Абсцесс селезенки |
|
|
|
| Абсцесс поджелудочной железы | Заболевание развивается спустя 10–21 суток после острого приступа панкреатита | Острый панкреатит |
|
| Абсцесс почки |
|
|
|
| Абсцесс легкого |
|
|
|
| Абсцесс головного мозга | Абсцесс мозга является вторичным заболеванием, то есть осложнением основной патологии |
|
|
| Аппендикулярный абсцесс | Это гнойный процесс в брюшине. Является осложнением основного заболевания | Острый аппендицит |
|
| Паратонзиллярный абсцесс |
|
|
|
| Парафарингеальный абсцесс |
|
|
|
| Заглоточный абсцесс |
|
|
|
| Абсцесс дугласова пространства |
|
|
|
| Тубоовариальный абсцесс | Гнойный процесс, включающий расплавленные воспалением ткани маточной трубы и яичника | Длительное воспаление придатков матки |
|
| Абсцесс зуба | Гнойное образование области альвеолярных отростков верхней челюсти и альвеолярной части нижней челюсти |
|
|
| Околочелюстной абсцесс |
|
|
|
| Абсцесс языка |
| Травма слизистой оболочки органа острыми предметами |
|
| Абсцесс неба | Гнойное образование в мягком или твердом небе |
|
|
| Внутрикостный абсцесс Броди |
|
|
|
| Образование гнойного очага в тканях простаты |
|
|
|
| Субпериостальный абсцесс | Гнойное воспаление стенки глаза в результате поражения околоносовых пазух |
|
|
Диагностика
Абсцесс выявляется с помощью нескольких методов диагностики. К ним относятся:
- Осмотр специалистом, включая пальпацию (ощупывание пораженного участка).
- Сбор анамнеза и жалоб.
- Лабораторное исследование крови и мочи.
- Инструментальные методы.
При осмотре поверхностных абсцессов определяется покраснение кожи и симптом флюктуации - очевидные признаки патологи.
При выявлении внутренних нарывов необходимы методы инструментальной диагностики. Для этого используются:
- Исследование органов желудочно-кишечного тракта с применением контрастного вещества.
- Обзорная рентгенография.
- Компьютерная томография.
- Бронхоскопия (при абсцессе легкого).
- ТРУЗИ - трансректальное (через прямую кишку) ультразвуковое исследование (при абсцессе предстательной железы) и другие.
Среди лабораторных методов диагностики используют:
- Взятие крови на общий и биохимический анализ.
- Общий анализ мочи.
- Биопсию, чтобы дифференцировать абсцесс от распада злокачественной опухоли.
- Бактериологическое исследование образца гноя для выявления возбудителя и определения его чувствительности к противомикробным препаратам.
Наличие гнойного очага в конкретном органе устанавливается с помощью необходимых методов и подтверждается показателями. Некоторые из них:
| Локализация абсцесса | Методы диагностики | Фото |
| Абсцесс легкого |
|
Компьютерная томография |
| Абсцесс предстательной железы |
| |
| Абсцесс печени |
|
Компьютерная томография |
| Тубоовариальный абсцесс |
|
|
| Субпериостальный абсцесс |
|
|
Лечение
Основным методом лечения абсцесса является хирургическая операция. Ее проводят только после сформировавшегося гнойного очага. Она включает:
- Вскрытие нарыва. Операция проводится под местной анестезией, если гнойник поверхностный и расположен близко к коже. В остальных случаях рекомендован общий наркоз.
- Удаление гноя и омертвевших тканей.
- Промывание полости дезинфицирующим раствором (3%-ная перекись водорода, затем хлоргексидин или Мирамистин).
- Установка дренажа для оттока гноя.
Вскрытие заглоточного абсцесса
Антибактериальное лечение назначается в послеоперационном периоде или на стадии инфильтрации и предполагает использование препаратов широкого спектра действия.
Нередко применяются дезинтоксикационная и иммуностимулирующая терапии.
Лечение абсцесса проводится в медицинском учреждении. Попытка устранения заболевания в домашних условиях чревато осложнениями, а иногда и смертью.
Осложнения и профилактика
Абсцесс может вызывать различные осложнения, опасные для жизни:
- Тромбоз вен.
- Энцефалит.
- Сепсис - заражение крови в результате попадания гноя и патогенной микрофлоры.
- Флегмона - прорыв гнойника в окружающие ткани с развитием разлитого (не имеющего границ) гнойного воспаления.
- Нарушение функций жизненно важных органов.
- Бактериемия - внедрение патогенных микроорганизмов в кровяное русло и разнос их по всем системам организма.
- Развитие хронического течения болезни.
- Прорыв гнойника в закрытые полости. Опасно развитием плеврита, перикардита, перитонита, менингита и других патологий.
- Аррозивное кровотечение - кровоизлияние во внутренние органы.
Профилактические мероприятия:
- Санация хронических очагов инфекции.
- Обработка повреждений на коже.
- Следование правилам выполнения уколов.
- Соблюдение гигиенических норм.
- Здоровый образ жизни.
- Внимательное отношение к своему здоровью, включающее своевременное обращение за помощью при первых признаках заболевания.
Прогноз поверхностных абсцессов обычно благоприятный. В случае патологии внутренних органов все зависит от своевременной диагностики и адекватного лечения. Например, при единичном абсцессе печени риск смертельного исхода составляет 20-40%, при множественных нарывах органа он выше.
- Дата: 30-04-2019
- Просмотров: 64
- Комментариев:
- Рейтинг: 0
Многих интересует абсцесс, что это такое, и чем он опасен? Абсцесс (лат. abscessus) — это тип инфекции, которая вызывает ограниченный воспалительный процесс, в пределах мягких тканей с некрозом. Зрелый абсцесс характеризуется наличием плотного гнойного содержимого, которое окружено так называемой пиогенной мембранной. Эта оболочка состоит из соединительной ткани.
Каковы причины недуга
Абсцессы могут образовываться в результате бактериальной инфекции, а также вследствие наличия инородного тела (например, осколки, пули, иглы) в коже.
Формирование абсцессов является защитной реакцией тканей, целью которой является предотвращение распространения инфекции по всему телу. Инородные тела или организмы при превышении барьера кожи разрушают окружающие клетки, в результате чего продуцируются цитокины. Именно эти белковые молекулы инициируют иммунный ответ, что приводит к накоплению большого количества белых кровяных клеток в пострадавшем месте, в этой области увеличивается кровоток. На заключительном этапе формирования абсцесса он окружается стенкой или капсулой, она защищает окружающие здоровые ткани гнойного содержимого и предотвращает заражение инфекцией близлежащих структур.
Чтобы узнать, какая бактерия является этиологическим фактором, определяется в первую очередь местоположение абсцесса. Это зависит, в основном от того, имеем ли мы дело с абсцессом, локализованным в пределах оболочек тела, или с абсцессом, расположенным в глубоких тканях:
Абсцессы поверхностные (на коже) — являются осложнением инфекции кожи и подкожной клетчатки. В этом случае наиболее частыми причинами являются бактерии, возникающие обычно на коже.
Абсцессы, локализованные в глубоко расположенных тканях организма, могут быть результатом:
- физиологического нарушения „кишечного барьера”, предохраняющего от проникновения бактерий, составляющих микрофлору желудочно-кишечного тракта;
- размножения гематогенных бактерий;
- распространения бактерий вместе с лимфой;
- травмы, проникающей в глубоко расположенные ткани;
- осложнения инфекции мочеполовой системы.
ARVE Ошибка:
Подводя итог, можно предположить, что наиболее распространенными видами бактерий, лежащими в основе возникновения абсцессов являются:
- Staphylococcus aureus;
- Streptococcus pyogenes;
- грамотрицательные кишечные палочки, принадлежащие к семейству Enterobacteriaceae;
- кокки анаэробные — Peptococcus и Peptostreptococcus;
- грамотрицательные анаэробные палочки — Bacteroides.
Механизм образования
Абсцесс пример гнойного воспаления, в котором первичным симптомом является наличие в ней воспалительного экссудата — желтоватой, густой жидкости, содержащей многочисленные отмершие или погибающие нейтрофильные гранулоциты вместе с остатками отмерших тканей. Гной содержит в высокой концентрации литические ферменты, которые были освобождены от омертвевших нейтрофильных гранулоцитов, разрушенных клеток данной ткани, а также бактерий.
Абсцесс может иметь хронический характер развития. Абсцесс в этом случае не заживает и существует сам по себе. Созданная воспалением сумочка из соединительной ткани ограничивает проникновение внутрь как клеток иммунной системы, так и антибиотиков. Поэтому каждый случай возникновения абсцесса, после его достижения подходящей степени зрелости должен быть эвакуирован хирургическим путем.
Симптомы гнойничков на коже
Степень тяжести воспаления у пациентов связанных с абсцессом, прежде всего, зависят от месторасположения очага заболевания.
В случае поверхностной локализации абсцесса (в пределах кожного покрытия) в начальной стадии его развития можно выявить местные симптомы, такие как:
- болезненный отек кожи и близлежащих тканей;
- покраснение этой области;
- микроскопически можно видеть выпуклый рельеф кожи, которая является на ощупь мягкой централизованно, и твердой по окружности.
По мере созревания абсцесса с помощью пальпации можно почувствовать гнойное образование. Кожа в измененном месте становится тоньше, более блестящей и напряженной, приобретает белый цвет. Нередко в зрелой стадии абсцесса доходит до его самопроизвольного опорожнения.
Однако, если абсцесс локализован в пределах глубоко расположенных тканей, органов и полостей тела, симптомы дерматита возникают позже или могут не возникнуть вовсе. В этом случае пациент часто имеет озноб и высокую температуру тела. Больной обычно сообщает о локализованной боли и недомогании. Его общее состояние может быть тяжелым.
Диагностика заболевания
В случае поверхностно расположенных изменений, постановка диагноза не представляет каких-либо трудностей для врача. Если абсцесс расположен глубже, для его диагностики будет полезным ультразвуковое исследование (УЗИ).
С его помощью можно выявить так называемую полость абсцесса, окруженную капсулой из соединительной ткани и заполненную гноем. Если УЗИ не дает однозначного результата, можно выполнить компьютерную томографию (КТ).
В некоторых случаях целесообразным может оказаться диагностическая пункция полости абсцесса с забором аспирированного материала.
Лечебные мероприятия
Абсцесс может возникнуть в мягких тканях и костях. Чаще всего образуется на коже (в ее слоях поверхностных или глубоких), но может также образовываться в легких, головном мозге, зубах, почках и миндалинах.
Наиболее серьезным осложнением абсцессов является их распространение на соседние и даже отдаленные ткани. В результате это может привести к местному некрозу тканей, гангрене.
Редко бывает, что гнойнички заживают сами, поэтому их появление должно заставить больного обратиться к врачу.
Как лечить абсцесс? Не существует другого эффективного способа лечения абсцесса, чем хирургический разрез и дренирование его полости. Операцию можно провести под общим наркозом (в случае абсцессов, расположенных в глубоких тканях) или местным (чаще всего при абсцессах поверхности кожи). Хирургическое вскрытие абсцесса проводится на самой вершине выпуклости измененной кожи. Если эвакуация содержимого полости абсцесса не произошла, проводится аспирация гнойной жидкости под давлением.
Дренаж, дренирование
Свободный отток гнойного содержимого можно получить, выполнив разрезы на противоположных сторонах стенки полости абсцесса. После полоскания полости перекисью водорода или другой, специально предназначенной для этого жидкостью-антисептиком, в разрезы кожи вставляют специальные стоки (чаще всего из латекса или другого пластика, имеющие небольшие отверстия — перфорации). Они позволяют провести дальнейшее промывание ложе абсцесса. С помощью этих трубок является возможным беспрепятственный отток образующегося гноя.
Лечение абсцесса проводят и с помощью применения антибиотиков. Антибиотикотерапия является лишь своеобразным дополнением к операции. Ее реализация находит обоснование во всех случаях, в которых существует возможность генерализации инфекции, например:
- у диабетиков;
- у больных, перенесших лечение иммуносупрессивными средствами;
- у больных со снижением иммунитета, связанным с инфекцией ВИЧ;
- если абсцесс расположен в области лица, в области ануса или промежности.
В случае изменений, расположенных в пределах конечностей, положительный эффект приносит их подъем (возвышение) и иммобилизация. Это позволяет уменьшить отек тканей и свести к минимуму ощущаемый пациентом дискомфорт, боли, это ускоряет процесс заживления.
Терапия фурункулов
После появления первых симптомов воспаления в домашних условиях можно каждые 2 часа прикладывать горячий компресс (теплая влажная ткань или согревающая подушка) на 20-30 минут. Иногда процедуру нужно повторять в течение 5-7 дней, чтобы вышел гной из капсулы, и еще 3 дня после выхода содержимого абсцесса. Больной участок кожи необходимо зафиксировать (бинтом или повязкой), чтобы не допустить возникновения вторичной инфекции. Формы лечения теплыми компрессами можно разнообразить. Вещества, входящие в состав приведенных ниже компрессов, ускоряют процесс заживления абсцесса. Для лечения небольших абсцессов в домашних условиях используется:
- кашица из теплого молока, хлеба и лопуха;
- кашица из куркумы и воды;
- теплые компрессы из поваренной соли;
- измельченные семена тмина, замоченные в горячей воде;
- мытье воспаленного участка кожи подогретым маслом чайного дерева;
- горячий ломтик помидора;
- нагретый лепесток сырого лука, сок или луковый крем;
- чеснок;
- измельченные листья капусты;
- мякоть алоэ;
- пакетик черного чая.
Чтобы ускорить процесс удаления гноя из воспаленного участка, можно использовать в домашних условиях компресс из раствора сульфата магния и кремния.
Обезболивающие препараты, доступные без рецепта врача, помогут облегчить болезненные симптомы.
Разрез в домашних условиях
Если появилась головка, наполненная гноем, без одновременных симптомов общей инфекции, вы можете сделать прокол верхушки абсцесса обработанной антисептиком иглой, а затем выдавить его содержимое. Однако самостоятельное выдавливание может вызвать общую инфекцию, и более безопасным вариантом является визит к врачу.
Абсолютным противопоказанием для разреза абсцесса является его расположение в полости носа и на верхней губе — такие формы фурункулеза лечатся приемом антибиотиков.
Необходимо строгое соблюдение гигиены и использование антибактериального мыла. Это особенно важно для людей со склонностью к образованию фурункулеза. В этих случаях лучше не предпринимать попыток самолечения и обратиться к врачу.
Контроль инфекции
Не допускайте распространения инфекции, для этого:
- закрывайте больное место уже упомянутой повязкой или пластырем;
- вместо купания в ванне воспользуйтесь душем;
- после каждой смены повязки тщательно мойте руки, особенно перед приготовлением еды, так как стафилококки могут вызывать пищевые инфекции;
- отделяйте одежду больного от одежды других членов семьи.
ARVE Ошибка: id and provider shortcodes attributes are mandatory for old shortcodes. It is recommended to switch to new shortcodes that need only url
При своевременном лечении абсцессов и правильно выполненном оперативном вмешательстве процент осложнений минимален.
Абсцесс — хирургическая болезнь, для избежания нежелательных осложнений, при первых его признаках следует обратиться к врачу.
Абсцесс , гнойник и нарыв – это ограниченное гнойное воспаление с расплавлением прилежащих мягких тканей и образованием полости, наполненной гноем. В отличие от более грозной флегмоны , при которой гнойное расплавление тканей наблюдается без четкого отграничения очага распада тканей, при абсцессах, гнойниках и нарывах граница между очагом и здоровыми тканями на теле есть. В этом их благоприятность.
Но, тем не менее имеет большое значение в прогнозе исхода и осложнений заболевания локализация (местонахождения) абсцесса. В чем Вы далее убедитесь по тексту статьи.
Как и чем лечить и вылечить абсцесс, гнойник и нарыв
Я хочу, чтобы Вы меня правильно поняли с самого начала, что лечение гнойников и абсцессов в домашних условиях народными средствами вести нельзя! С нарывом, например на пальце у ногтевого ложа, домашними средствами еще можно побороться.
Причины гнойников, абсцессов и нарывов
К развитию абсцессов, гнойников и нарывов может привести:
- попадание через поврежденную кожу патогенной микрофлоры,
- либо внутренний занос инфекции в связи с инфекционными болезнями.
Развитие нарыва и гнойника зависит от состояния:
- иммунной системы организма,
- вирулентности (степени патогенности) возбудителя заболевания,
- специфика очага внедрения.
Абсцесс может образоваться:
- под кожей,
- в легких,
- в печени,
- почках,
- глотке,
- миндалинах,
- аппендикулярном отростке слепой кишки,
- даже мозговой ткани.
Часто абсцесс является осложнением инфекционных заболеваний:
- остеомиелит,
Гнойники могут быть:
- единичными,
- множественными,
- крупными,
- мелкими.
Также абсцесс бывает:
- острым,
- хроническим.
Абсцессы, или нарывы мягких тканей могут возникнуть и как следствие ушибов , но обычно – это внутреннее инфицирование на фоне ослабления защитных механизмом в организме.
Осложнения абсцесса и гнойника
Прогноз течения и исхода болезни зависят от:
- места локализации,
- размеров очага,
- от степени сопротивляемости организма.
Сформировавшийся абсцесс прорывается:
- наружу,
- в полые органы,
- в естественные полости тела.
При прорыве гнойника внутрь могут развиться:
- перитонит,
- гнойный плеврит,
- заражение крови
- прочее.
При опорожнении абсцесса наружу – на поверхности кожи появляются долго незаживающие язвы, в месте которых образуются грубые рубцы.
При осмотре пораженного места, в случаях локализации гнойника или абсцесса под кожей, наблюдается припухлость, краснота, в зависимости от остроты заболевания – отечность, уплотнение прилежащих тканей и болезненность при ощупывании.
Лечение нарывов в домашних условиях
Лечение небольших нарывов дома с помощью народных средств нетрадиционной медицины возможно только при благоприятной локализации гнойника или маленького абсцесса, близкого к поверхности кожи. Применяются нижеизложенные лекарственные растения.
Алоэ древовидное – Столетник
Применяется сок алоэ в виде лекарственных повязок, орошений, примочек. Часто используют кашицу листа алоэ, прикладывая его к месту абсцесса под повязку на 10–12 часов, затем повязку меняют.
Под действием сока алоэ язвенные поверхности быстро очищаются от гноя, покрываются грануляциями и эпителизируются.
Обычно для лечения берут нижние листья алоэ. Некоторые авторы рекомендуют перед срезанием листьев не поливать растение в течение 4–5 дней. Листья режут на мелкие кусочки, заворачивают в марлю и выжимают.
Лист капусты белокочанной
На любой гнойник положите тщательно разжеванный мякиш ржаного хлеба, сверху накройте свежим капустным листом, затем промасленной бумагой и крепко забинтуйте. Повязку не снимайте сутки. Этот метод эффективен при лечении панарициев, подкожных абсцессов, невскрывшихся фурункулов.
Лук репчатый
Ускоряет созревание любого гнойника, будь то абсцесс, фурункул или панариций. Тщательно измельченный в кашицу лук накладывают на место поражения и забинтовывают. В кашицу можно добавить молоко в соотношении 2:1 (2 части – кашица, 1 часть – молоко). Иногда для лечения абсцессов используют печеный лук. Луковицу прикладывают к пораженному месту и прибинтовывают на сутки.
Подорожник большой
Применяется как для снятия воспалительных явлений, так и для остановки кровотечений из абсцессов (при поражении сосудов), при длительно незаживающих ранах и язвах.
Подорожник можно применять и в виде отваров и настоев. Но чаще используют сок подорожника или кашицу из его листьев, которые накладывают под повязку.
Нужно при появлении первых признаков абсцесса прибинтовать к больному месту свежие толченые листья подорожника, пересыпанные солью, намазанные свиным жиром и смешанные с мякишем хлеба.
Мазь от нарывов и гнойников
При появлении на теле болезненной припухлости или покраснении кожи, мажьте эти участки фурацилиновой мазью или цинково-салициловой пастой (пастой Лассара). Можно взять приготовить концентрированный раствор фурацилина (одна таблетка на 50,0 мл. воды), нанести его на стерильную салфетку из марли и наложить на проблемный участок кожи.
Взамен вышеописанного можно применить: мазь «Фастин» , раствор аптечного препарата диоксидина .
Самое эффективное средство – это сочетание мазей наружно и прием внутрь таблеток: «Абактил » (по 1 таб. 2 раза в день во время еды); или «Фасижин » (по 1 табл. 4 раза в день с едой)
Рецепт
Компресс
Делают компрессы на ночь из отвара коры ивы. Рецепт состоит из: 20,0 гр. измельченной коры ивы на один стакан кипятка, подогревают на медленном огне и томят около получаса.
С целью скорейшего созревания нарыва и рассасывания опухоли к больному месту прикладывают мякиш пшеничного хлеба, смоченного в горячем молоке.
Также применяют для лечения, ускорения созревания и прорыва гнойника медово-яичную лепешку, которую прикладывают к проблемному месту. Ее готовят так: 1 стакан муки, 1 сырой желток и 1 чайная ложка меда. Все это смешивают и в виде лепешки прикладывают к болезненному месту. Меняют лепешки каждые 2 часа, пока абсцесс не прорвется.
Лечение хирургическое абсцессов и гнойников
В официальной медицине лечение любого абсцесса и гнойника – большого и малого, состоит во вскрытии капсулы и опорожнении гнойной полости с помощью разреза стенки. Бывает, но редко, в некоторых случаях ограничиваются пункцией, откачивают гной и вводят в полость абсцесса растворов антибиотика . Применяют также промывание полости, в которой находился гной (например, в отоларингологической практике при гайморитах , фронтитах) дезинфицирующими растворами Фурацилина, Риванола и т. д.
Имейте в виду, что главным методом лечения абсцесса или гнойника является хирургический метод. Врач-хирурги следует правилу:
Где гной, там вскрой.
Видео по теме
Как лечить гнойный нарыв на пальце руки возле ногтя
Как лечить или убрать нарыв на пальце руки возле ногтя, панариций.Что делать? Народные средства лечение в домашних условиях от Папсуевой Ольги Павловны.
Данный видеоролик Вы можете просмотреть в самом начале (вверху) публикации.
Нарыв на пальцах лечение домашними средствами
Нарыв на пальцах лечение народными средствами – советы по лечению и экстренной помощи от Папсуевой Ольги Павловны.
Гнойный нарыв на пальце, гной под ногтем
Гнойный нарыв на пальце, гной под ногтем – лечим сами дома + солевой раствор. Лечение солевым раствором. Помог очень перуанский бальзам.
Что делать если гной под ногтем на ноге, ноготь врос в палец
Что делать если ноготь вроде не врос но гноится – ответ на вопрос одного из подписчиков Папсуевой Ольги Павловны.
- Тарасов Е. А. Самопомощь от А до Я: Полный справочник / Тарасов Е. А. – М. : ООО «Издательство «Эксмо», 2009. – 352 с. – (Полный медицинский справочник для всей семьи)
- Ужегов Г. Н. Народный лечебник. Лучшие рецепты народной медицины. – М.: Арнадия, 1998. – 352 с. /Медицина для всех
- Ужегов Г. Н. Официальная и народная медицина. Самая подробная энциклопедия. – М.: Изд-во Эксмо, 2012
Под абсцессом надо понимать гнойное воспаление тканей с ограниченным очагом распада. Абсцесс (гнойник) мягких тканей, как правило, вызывается стафилококком или стрептококком. При абсцессе очаг воспаления четко разграничивается от окружающих тканей. Гнойник начинается как покраснение, постепенно очаг уплотняется. В конечной стадии абсцесс становится мягким с наличием внутри гноя.
Гной – это скопление смеси лейкоцитов, белков, других клеток, задачей которых является изолирование патогенной микрофлоры. Кожные гнойники встречаются одинаково у лиц обоих полов, но различаются преимущественным местом локализации абсцесса. Для мужчин характерно возникновение гнойников на шее, голове, периректальной зоне, на конечностях. У женщин основная локализация – подмышечные впадины, вульвовагинальное и периректальное расположение
Виды абсцессов
Существует несколько видов гнойников
- Холодный. Гной скапливается в определенном участке, обычно небольшом. Какие-либо местные симптомы в виде боли, покраснения кожи или повышения температуры не наблюдаются.
- Аппендикулярный. Причина – острое воспаление аппендикса, при разрыве которого образуется локальный гнойник.
- Паратонзиллярный.
- Гнойные воспаления лимфоузлов чаще встречаются в детском возрасте и поражают лимфоузлы на шее. Данное воспаление может быть результатом инфицирования миндалин или сопровождать туберкулез лимфатических узлов.
- Гнойное воспаление молочных желез в связи с растрескиванием сосков при кормлении.
- Абсцесс печени, почки и легких.
- Поддиафрагмальный абсцессбрюшной полости. Гной локализуется под диафрагмой, часто с образованием газов. Возникает как осложнение после перенесения аппендицита, холецистита, панкреатита, прободной язвы желудка или других повреждений внутренних органов, которые сопровождаются перитонитом.
- Натечный абсцесс – скопление гнойных масс без проявления признаков острой воспалительной реакции. Бывает при туберкулезе костей и суставов.
- Гнойное воспаление пародонта (пародонтальный).
- Постинъекционный абсцесс – нагноение участка после укола.
- Карбункул, фурункул, панариции также принадлежат к абсцессам.
Причины возникновения заболевания
Любое гнойное воспаление – это нарушение защитных барьеров нашего организма и попадание внутрь вредоносных агентов (вирусов, инфекций, грибов). В нашем организме живут как вредные, так и полезные бактерии. При благоприятных для вредных бактерий условий, они активизируются, их количество возрастает, они формируют капсулу, заполненную гноем. Эти микроорганизмы и бактерии постоянно находятся на слизистых оболочках рта, носа, глаз, на половых органах, в кишечнике. Наиболее часто в медицинской практике встречаются такие возбудители гнойного процесса, как:
- золотистый стафилококк;
- Proteus mirabilis, обитающий преимущественно в толстом кишечнике и провоцирующий абсцессы на нижней части тела;
- кишечная палочка.
Причиной возникновения гнойного воспаления могут стать некоторые заболевания – вросший ноготь, фарингит, парапроктит, остеомиелит, болезнь Крона, фтириаз, амебиаз, орхоэпидемит.
Симптомы кожных воспалений
Абсцесс может возникнуть везде, но в основном там, где есть нарушение целостности кожных покровов при травмах и порезах. Враждебные микроорганизмы могут проникнуть через поврежденный эпителий и в начнут активно размножатся в благоприятных для них условиях. Иммунная система распознает проникновение вражеских агентов и старается оградить зараженный участок группой воспалительных клеток. Если таких клеток недостаточно, возникает капсула с формирующимся абсцессом.
Основные симптомы гнойного воспаления:
- припухлость и болезненность пораженного участка развивается в течение 3-4 дней от начала инфицирования;
- через 5-6 дней появляется флюктуация;
- субфебрильная температура при уже сформированном абсцессе;
- в редких случаях симптомы интоксикации.
Диагностика и лечение
Поставить диагноз не сложно по его ярким симптомам, но в некоторых запущенных случаях при вторичном инфицировании достаточно затруднительно найти первичный очаг инфекции. Поэтому берут дополнительные анализы: отпечаток с абсцесса, общий анализ крови и мочи. Выясняют, имелись ли травмы, ожоги, пореза накануне. Врачу необходимо при осмотре сообщить о сопутствующих заболеваниях – сахарный диабет, опухоли, сосудистые заболевания.
На начальных стадиях развития гнойного воспаления можно его лечитьв домашних условиях. Лечение на первых этапах ограничивается теплыми компрессами для улучшения кровообращения в воспаленной области, в следствие чего концентрация лейкоцитов увеличивается, что помогает устранить патологическую микрофлору. Внимание! Если гнойный процесс уже начал формироваться, ни в коем случае нельзя прогревать гнойник дома. Необходимо проконсультироваться у врача. Нагноившееся воспаление лечится хирургическим путем – делается рассечение гнойника и его дренирование. Если нет осложнений в виде интоксикации, никакого другого лечения антибиотиками не назначается.
Кстати, вас также могут заинтересовать следующие БЕСПЛАТНЫЕ материалы:
- Бесплатные книги: "ТОП-7 вредных упражнений для утренней зарядки, которых вам следует избегать" | «6 правил эффективной и безопасной растяжки»
- Восстановление коленных и тазобедренных суставов при артрозе - бесплатная видеозапись вебинара, который проводил врач ЛФК и спортивной медицины - Александра Бонина
- Бесплатные уроки по лечению болей в пояснице от дипломированного врача ЛФК . Этот врач разработал уникальную систему восстановления всех отделов позвоночника и помог уже более 2000 клиентам с различными проблемами со спиной и шеей!
- Хотите узнать, как лечить защемление седалищного нерва? Тогда внимательно посмотрите видео по этой ссылке .
- 10 необходимых компонентов питания для здорового позвоночника - в этом отчете вы узнаете, каким должен быть ежедневный рацион, чтобы вы и ваш позвоночник всегда были в здоровом теле и духе. Очень полезная информация!
- У вас остеохондроз? Тогда рекомендуем изучить эффективные методы лечения поясничного , шейного и грудного остеохондроза без лекарств.
Абсцесс (нарыв, гнойник) – это гнойное воспаление, сопровождающееся расплавлением тканей и образованием заполненной гноем полости. Он может образовываться в мышцах, подкожной клетчатке, костях, во внутренних органах или в окружающей их клетчатке.
Формирование абсцесса
Причины абсцесса и факторы риска
Причиной абсцесса является гноеродная микрофлора, которая проникает в организм пациента через повреждения слизистых оболочек или кожных покровов, или же заносится с током крови из другого первичного очага воспаления (гематогенный путь).
Возбудителем в большинстве случаев становится смешанная микробная флора, в которой преобладают стафилококки и стрептококки в сочетании с различными видами палочек, например, кишечной палочкой. В последние годы значительно возросла роль анаэробов (клостридий и бактероидов), а также ассоциации анаэробных и аэробных микроорганизмов в развитии абсцессов.
Иногда бывают ситуации, когда полученный при вскрытии абсцесса гной при посеве на традиционные питательные среды не дает роста микрофлоры. Это свидетельствует о том, что в данных случаях заболевание вызывается нехарактерными возбудителями, обнаружить которые обычными диагностическими приемами невозможно. В определенной мере это объясняет случаи абсцессов с атипичным течением.
Абсцессы могут возникать как самостоятельное заболевание, но чаще являются осложнением какой-либо другой патологии. Например, пневмония может осложниться абсцессом легкого , а гнойная ангина – паратонзиллярным абсцессом .
При развитии гнойного воспаления защитная система организма стремится локализовать его, что и приводит к образованию ограничивающей капсулы.
Формы заболевания
В зависимости от места расположения:
- поддиафрагмальный абсцесс;
- паратонзиллярный;
- окологлоточный;
- мягких тканей;
- легкого;
- головного мозга;
- предстательной железы;
- пародонтальный;
- кишечника;
- поджелудочной железы;
- мошонки;
- дугласова пространства;
- аппендикулярный;
- печени и подпеченочный; и др.
Абсцессы подкожной клетчатки обычно заканчиваются полным выздоровлением.
По особенностям клинического течения выделяют следующие формы абсцесса:
- Горячий, или острый. Сопровождается выраженной местной воспалительной реакцией, а также нарушением общего состояния.
- Холодный. Отличается от обычного абсцесса отсутствием общих и местных признаков воспалительного процесса (повышение температуры тела, покраснение кожи, боль). Данная форма заболевания характерна для определенных стадий актиномикоза и костно-суставного туберкулеза.
- Натечный. Образование участка скопления гноя не приводит к развитию острой воспалительной реакции. Образование абсцесса происходит на протяжении длительного времени (до нескольких месяцев). Развивается на фоне костно-суставной формы туберкулеза.
Симптомы абсцесса
Клиническая картина заболевания определяется многими факторами и, прежде всего, местом локализации гнойного процесса, причиной абсцесса, его размерами, стадией формирования.
Симптомами абсцесса, локализованного в поверхностных мягких тканях, являются:
- отечность;
- покраснение;
- резкая болезненность;
- повышение местной, а в некоторых случаях и общей температуры;
- нарушение функции;
- флюктуация.
Абсцессы брюшной полости проявляются следующими признаками:
- перемежающаяся (интермиттирующая) лихорадка с гектическим типом температурной кривой, т. е. подверженной значительным колебаниям в течение суток;
- сильные ознобы;
- головная боль , мышечно-суставные боли;
- отсутствие аппетита;
- резкая слабость;
- тошнота и рвота;
- задержка отхождения газов и стула;
- напряжение мышц брюшной стенки.
При локализации абсцесса в поддиафрагмальной области пациентов могут беспокоить одышка, кашель, боль в верхней половине живота, усиливающаяся в момент вдоха и иррадиирующая в лопатку и плечо.
При тазовых абсцессах происходит рефлекторное раздражение прямой кишки и мочевого пузыря, что сопровождается появлением тенезмов (ложных позывов на дефекацию), поноса , учащенного мочеиспускания.
Забрюшинные абсцессы сопровождаются болью в нижних отделах спины, интенсивность которых усиливается при сгибании ног в тазобедренных суставах.
Симптомы абсцесса головного мозга схожи с симптомами любого другого объемного образования (кисты , опухоли , ) и могут варьировать в очень широком пределе, начиная от незначительной головной боли и заканчивая тяжелой общемозговой симптоматикой.
Для абсцесса легкого характерно значительное повышение температуры тела, сопровождаемое выраженным ознобом. Пациенты жалуются на боли в области грудной клетки , усиливающиеся при попытке глубокого вдоха, одышку и сухой кашель . После вскрытия абсцесса в бронх возникает сильный кашель с обильным отхождением мокроты, после чего состояние больного начинает быстро улучшаться.
Абсцессы в области ротоглотки (заглоточный, паратонзиллярный, окологлоточный) в большинстве случаях развиваются как осложнение гнойной ангины. Для них характерны следующие симптомы:
- сильная боль, отдающая в зубы или ухо;
- ощущение инородного тела в горле;
- спазм мышц, препятствующий открыванию рта;
- болезненность и припухлость регионарных лимфатических узлов;
- повышение температуры тела;
- слабость;
- гнусавость голоса;
- появление изо рта неприятного гнилостного запаха.
Диагностика абсцесса
Поверхностно расположенные абсцессы мягких тканей затруднений в диагностике не вызывают. При более глубоком расположении может возникнуть необходимость в выполнении УЗИ и/или диагностической пункции. Полученный во время пункции материал отправляют на бактериологическое исследование, позволяющее выявить возбудителя заболевания и определить его чувствительность к антибиотикам.
Абсцессы ротоглотки выявляют во время проведения отоларингологического осмотра.
Абсцессы могут возникать как самостоятельное заболевание, но чаще являются осложнением какой-либо другой патологии. Например, пневмония может осложниться абсцессом легкого, а гнойная ангина – паратонзиллярным абсцессом.
Значительно сложнее диагностика абсцессов головного мозга, брюшной полости, легких. В этом случае проводится инструментальное обследование, которое может включать:
- УЗИ органов брюшной полости и малого таза;
- магниторезонансную или компьютерную томографию;
Лечение абсцесса
В начальной стадии развития абсцесса поверхностных мягких тканей назначается противовоспалительная терапия. После созревания гнойника производится его вскрытие, обычно в амбулаторных условиях. Госпитализация показана только при тяжелом общем состоянии пациента, анаэробном характере инфекционного процесса.
В качестве вспомогательного средства при лечении, а так же для профилактики осложнений абсцессов подкожно-жировой клетчатки, рекомендуется использовать мазь Илон. Мазь следует наносить на пораженный участок под стерильную марлевую повязку или пластырь. В зависимости от степени нагноения, менять повязку необходимо один или два раза в день. Срок лечения зависит от тяжести воспалительного процесса, но, в среднем, для получения удовлетворительного результата нужно применять мазь не менее пяти дней. Мазь Илон К продается в аптеках.
Лечение абсцесса легкого начинается с назначения антибиотиков широкого спектра действия. После получения антибиотикограммы проводят коррекцию антибиотикотерапии с учетом чувствительности возбудителя. При наличии показаний с целью улучшения оттока гнойного содержимого выполняют бронхоальвеолярный лаваж. Неэффективность консервативного лечения абсцесса является показанием к хирургическому вмешательству – резекции (удалению) пораженного участка легкого.
Лечение абсцессов головного мозга в большинстве случаев хирургическое, так как они могут привести к дислокации мозга и стать причиной летального исхода. Противопоказанием к удалению абсцессов является их локализация в глубинных и жизненно важных структурах (подкорковые ядра, ствол мозга, зрительный бугор). В таком случае прибегают к пункции полости абсцесса, удалению гнойного содержимого аспирационным способом с последующим промыванием полости раствором антисептика. Если требуется многократное промывание, катетер, через который оно проводится, оставляют в полости на некоторое время.
Профилактика
Профилактика развития абсцессов направлена на предупреждение попадания патогенной гноеродной микрофлоры в организм пациента и включает следующие мероприятия:
- тщательное соблюдение асептики и антисептики при проведении медицинских вмешательств, сопровождающихся повреждением кожных покровов;
- своевременное проведение первичной хирургической обработки ран;
- активная санация очагов хронической инфекции;
- повышение защитных сил организма.
Видео с YouTube по теме статьи: