Значение гормонов гипофиза для человека. Гонадотропные гормоны – функции в организме человека Гонадотропин человека гормон который вырабатывают

Гонадотропные гормоны: ФСГ, ЛГ, ЛТГ

Из передней доли гипофиза экстрагировано три гонадотропных гормона:

    фолликулостимулирующий (ФСГ);

    лютеинизирующий (ЛГ);

    лютеотропный (ЛТГ).

Роль гонадотропных гормонов для организма женщины

Все три гормона воздействуют на яичник - на рост и развитие фолликулов, на образование и функцию желтого тела. Однако рост фолликулов на самой ранней стадии не зависит от гонадотропных гормонов и происходит даже после гипофизэктомии.

ФСГ образуется небольшими базофилами округлой формы, расположенными в периферических участках передней доли. Этот гормон действует на той стадии, когда яйцеклетка представляет собой крупный ооцит, окруженный несколькими слоями гранулезы. ФСГ вызывает пролиферацию клеток гранулезы и секрецию фолликулярной жидкости.

ЛГ образуется базофилами, расположенными в центральной части передней доли. У женщин этот гормон способствует овуляции и превращению фолликула в желтое тело. У мужчин - это гормон, стимулирующий интерстициальные клетки (ГСИК).

Оба гормона - ФСГ и ЛГ близки между собой по химическому строению и по физико-химическим свойствам. Они секретируются в течение менструального цикла, причем их соотношение меняется в зависимости от его фазы. По своему действию ФСГ и Л Г являются синергистами, и почти все биологические эффекты осуществляются при совместной их секреции.

ЛТГ , или пролактин, образуется ацидофилами гипофиза. Этот гормон действует на желтое тело, поддерживая его эндокринную функцию. После родов он влияет на секрецию молока. Следовательно, действие этого гормона осуществляется после предварительной стимуляции органов-мишеней ФСГ и ЛГ. ЛТГ подавляет секрецию ФСГ, с этим связано отсутствие менструации при кормлении грудью.

Во время беременности в плацентарной ткани образуется хорионический гонадотропин (ХГ), который хотя и отличается по своей структуре от гонадотропных гормонов гипофиза, оказывает биологическое действие, сходное с ЛГ, что используется в гормональной терапии.

Биологическое действие гонадотропных гормонов

Основное действие гонадотропные гормоны оказывают на яичник опосредовано, через стимуляцию секреции гормонов, благодаря чему создается гипофизарно-яичниковый цикл с характерным колебанием гормональной продукции.

Между гонадотропной функцией гипофиза и деятельностью яичника имеется взаимосвязь, играющая основную роль в регуляции менструального цикла. Небольшое количество гонадотропных гормонов гипофиза оказывает стимулирующее действие на гормонопродукцию яичника, вызывая повышение концентрации в крови стероидных гормонов. С другой стороны, значительное повышение содержания гормонов яичника тормозит секрецию соответствующих гормонов гипофиза.

Особенно четко это взаимодействие прослеживается между ФСГ и ЛГ, с одной стороны, и эстрогенами и прогестероном - с другой. Рост и развитие фолликулов, а также секреция эстрогенов стимулируются ФСГ, хотя для полноценной продукции эстрогенов необходимо присутствие и Л Г. Значительное повышение при овуляции эстрогенов тормозит секрецию ФСГ и стимулирует ЛГ, под действием которого развивается желтое тело, секреторная активность последнего усиливается при секреции ЛТГ. Образующийся при этом прогестерон в свою очередь подавляет секрецию ЛГ, и при уменьшенной секреции ФСГ и ЛГ наступает менструация. Эта цикличность в функции гипофиза и яичников составляет гипофизарно-яичниковый цикл, результатом которого являются овуляция и менструация.

Секреция гонадотропных гормонов зависит не только от фазы цикла, но и от возраста. С прекращением функции яичника во время менопаузы гонадотропная активность гипофиза повышается более чем в 5 раз, что связано с отсутствием тормозящего действия стероидных гормонов. При этом преобладает секреция ФСГ.

Данные о биологическом действии ЛТГ весьма немногочисленны. Считается, что ЛТГ ускоряет рост и развитие молочных желез, стимулирует лактацию и биосинтетические процессы, включая биосинтез белка в молочной железе.

Метаболизм гонадотропных гормонов

Обмен гонадотропных гормонов изучен недостаточно. Они сравнительно долго циркулируют в крови, распределяясь в сыворотке неодинаково: ФСГ концентрируется во фракциях a1- и b2-глобулинов, а ЛГ - во фракциях альбуминов и b1-глобулинов. Все гонадотропины, образующиеся в организме, выделяются с мочой. Несмотря на сходство физико-химических свойств гонадотропных гормонов, выделенных из крови и мочи, по биологической активности гонадотропины крови гораздо выше, чем мочи. Вероятно, инактивация гормонов происходит в печени, хотя прямых доказательств этого не имеется.


В организме женщины, которая готовится выносить и родить ребенка, уже в первые недели меняется гормональный фон. Одним из важнейших маркеров этого периода является ХГЧ – хорионический гонадотропин человека. При его недостаточности происходят задержки развития органов и тканей эмбриона, может возникнуть внутриутробная гипоксия. Это приводит к необходимости получения гормона извне, для чего врачи назначают инъекции одноименного препарата. Как он работает и в каких еще ситуациях требуется?

Что такое Гонадотропин хорионический

Когда плодное яйцо прикрепляется к стенке, ткань хориона (оболочка плодного яйца, часть плаценты) начинает синтезировать гонадотропный гормон, рост уровня которого является сигналом начала беременности (не оплодотворения) – после этого начинается развитие эмбриона. Основные характеристики хорионического гонадотропина:

  • Относится к категории гонадотропных гормонов, родственен лютеинизирующему гормону (ЛГ) и фолликулостимулирующему (ФСГ), содержит в себе 237 аминокислот.
  • Продуцируется уже в первые часы беременности, пик синтеза (максимальный уровень) наблюдается на 7-11 неделях.
  • По химическому строению – гликопротеин, сформированный из альфа- и бета-субъединиц. Последняя является уникальной, а альфа-субъединица роднит его с ЛГ, ФСГ и ТТГ (тиреотропный гормон, вырабатывается щитовидной железой).
  • У небеременных женщин или мужчин повышение уровня хорионического гонадотропина наблюдется при наличии новообразований, которые его синтезируют (опухоли репродуктивной системы).

Все тесты на беременность, которые используются дома, оценивают уровень ХГЧ в моче. Для восполнения недостатка хорионическогогонадотропина был создан препарат с одноименным названием. Назначается это лекарственное средство исключительно врачом по результатам анализов.

Состав

В упаковке медикамента находятся 2 ампулы с разным содержимым. Основу главного препарата (лиофилизированного порошка) составляет одноименный гормон – хорионический гонадотропин, концентрация которого может составлять (в МЕ):

  • 1000;
  • 1500;
  • 5000.

Вещество получают посредством экстракции (выделения) из мочи беременных и последующего очищения, поэтому гормон является полностью естественным для организма человека. Дополняющим элементом в составе порошка выступает маннит (маннитол), количество которого для всех дозировок активного компонента составляет 20 мг. Растворитель, содержащийся во 2-ом флаконе, представляет собой изотонический раствор хлорида натрия (0,9%).

Форма выпуска

Хорионический гонадотропин в аптеках можно встретить исключительно в виде лиофилизата – белого порошка, полученного путем инновационного метода мягкой сушки (обезвоживания через замораживание и высушивание по вакуумной схеме). Плюсом данной формы является длительное хранение, отсутствие жестких требований к условиям температуры воздуха вокруг. Лиофилизат ХГЧ заключен в стеклянные трубчатые флаконы. На 1 картонную упаковку лекарственного средства приходится 5 ампул с лиофилизатом, дополненных аналогичными ампулами средства для разведения (по 1 мл).

Фармакологическое действие

Хорионический гонадотропин относится к группе гормонов гипоталамуса, гипофиза, гонадотропинов и их антагонистов, оказывает лютеинизирующее, фолликулостимулирующее и гонадотропное действие. Лютеинизирующий эффект более выражен, чем у самого ЛГ, синтезируемого передней долей гипофиза. Конкретное влияние на организм зависит от гендерной принадлежности человека. У женщин гонадотропный гормон отвечает за:

  • подержание нормального, полноценного развития плаценты, окружающей плод;
  • стимуляцию синтеза прогестерона желтым телом;
  • разрыв фолликула и торможение наступления фазы менструации;
  • повышение функциональной активности желтого тела в лютеиновой фазе менструального цикла;
  • синтез эстрогенов (и слабых андрогенов) фолликулярным аппаратом яичников, особенно при недостаточности желтого тела;
  • стимуляцию и индуцирование (усиление) процесса овуляции.

У лиц обоих полов хорионический гонадотропин является важнейшим элементом, отвечающим за созревание гамет (сперматозоидов и яйцеклеток), их правильный рост и синтез половых гормонов. У мужчин благодаря этому гормону:

  • повышается продукция дигидротестостерона и тестостерона;
  • усиливается сперматогенез (развитие сперматозоидов);
  • стимулируется активность тестикулярных клеток Лейдига;
  • происходит опускание яичек в мошонку (при наличии крипторхизма – расположения яичек вне мошонки).

Дополнительно хорионический гонадотропин отвечает за развитие вторичных половых признаков и органов репродуктивной системы у мужчин и женщин. Врачи предполагают, что он имеет и кортикотропные свойства, оказывая влияние на стероидогенез в коре надпочечников. Это приводит к росту секреции глюкокортикоидных гормонов и адаптирует женский организм к беременности, воспринимаемой как стресс.

Показания к применению

Женщинам проводить внутримышечное введение гонадотропина хорионического рекомендуют, если у них диагностированы следующие проблемы:

  • аменорея, дисменорея (боли во время кровотечений, нарушение менструального цикла);
  • дисфункциональные маточные кровотечения (если женщина не находится в периоде менопаузы);
  • ановуляторная дисфункция яичников (и развившееся на ее фоне бесплодие);
  • недостаточность желтого тела (когда эстрогенная функция яичников в норме);
  • невынашивание беременности;
  • риск самопроизвольного выкидыша в 1-ом триместре.

Врач может назначить гормон, чтобы осуществить поддержание фазы желтого тела, во время проведения вспомогательных репродуктивных методик (как средство стимуляции овуляции, когда осуществляется подготовка фолликулов к пункции). Если же говорить про гонадотропин для мужчин, у них показаниями к его применегипогонадизм (недостаточная секреция андрогенов, форма бесплодия), включая подготовку к проведению теста Лейдига до назначения стимулирующих препаратов;

  • задержка полового созревания;
  • олигоастеноспермия (отклонения плотности и строения сперматозоидов от нормы), азооспермия (отсутствие сперматозоидов в эякуляте);
  • проведение теста на крипторхизм или анорхизм (мальчики);
  • половой инфантилизм (недоразвитость половой системы);
  • гипогенитализм;
  • адипозогенитальный синдром.

Инструкция по применению

Для получения средства порошок смешивается с растворителем и хорошо взбалтывается. Введение внутримышечное, производится медленно. Составление и коррекция терапевтических схем осуществляются врачом. Высокая концентрация гормона (5000 МЕ) используется у женщин после переноса эмбриона в течение 9-ти суток до 3-х раз (интервал 2-3 дня, доза – 1500-5000 МЕ). Гонадотропин хорионический 1000, 1500 или 500 МЕ применяют так:

Показания

Дозировка, в МЕ

Схема использования

Недостаточная функция желтого тела

Через день, со дня овуляции и до момента потенциальных месячных или до беременности

Стимуляция овуляции (на фоне искусственного оплодотворения)

Через день в конце завершения терапии фолликулостимулирующего гормона однократно

Ановуляторные циклы

3 раза за 9 суток, начиная с 10-ого дня менструального цикла

Невынашивание беременности

5000 (10000 МЕ в 1-ые сутки)

С 8 до 14 недель беременности ежедневно

Мужчины (мальчики)

Гипогонадотропный гипогонадизм

С частотой до 3-х р/неделю, на протяжении 3-х месяцев

Стимуляция сперматогенеза (при бесплодии)

Задержка полового созревания

С частотой до 3-х р/неделю, на протяжении полугода

Крипторхизм

С частотой до 3-х р/неделю, провести 10 процедур

Выявление гипогонадизма у юношей

Ежедневно в течение 3-х суток

Как принимать в бодибилдинге

В конце 2011 года в США пищевые добавки, содержащие ХГЧ, были официально запрещены, поскольку проведенные исследования (и отзывы спортсменов) показали отсутствие эффекта от применения гормона в такой форме. Инъекционно же гонадотропин в бодибилдинге используется как средство, повышающее секрецию тестостерона, устраняющее часть побочных эффектов анаболических стероидов и сохраняющее мышечную массу. Дозировка – от 4000 МЕ на неделю, вариантов применения несколько:

  • При использовании анаболических стероидов в длительном режиме (от 6-ти недель): 2 р/неделю вводить 250-500 МЕ гонадотропина.
  • Послекурсовая терапия стероидами: на протяжении 3-х недель через день вводить по 2000 МЕ.
  • Постоянное применение стероидов: индивидуальная доза, применение в течение 5-ти недель и перерыв на 14 суток.

Применение при беременности и кормлении грудью

Период лактации является противопоказанием к использованию хорионического гонадотропина. Если врач считает необходимым провести гормональную терапию, ребенка отлучают от груди на время всего курса. Беременность тоже находится в числе противопоказаний к препарату, но если она наступила в результате применения гормона, допускается повторное назначение на срок до 10-ой недели по показаниям врача. Не исключено негативное влияние гормона на плод, невынашивание или возникновение многоплодной беременности на фоне длительного лечения гонадотропинами.

Передозировка

Токсичность препарата низкая, но если терапия хорионическим гонадотропином проводилась в начале менструального цикла и характеризовалась введением высоких доз, может развиться синдром гиперстимуляции яичников. Проявляется так:

  • слабые боли в животе, дискомфорт;
  • увеличение кист яичников, повышение чувствительности (до боли) молочных желез;
  • тошнота, рвота, диарея;
  • клинические симптомы и признаки асцита на УЗИ;
  • повышение массы тела.

При появлении признаков передозировки требуется временно отменить гонадотропин, провести симптоматическое лечение. В него входят обильное питье, постельный режим, нормализация водно-солевого баланса. Если состояние пациента тяжелое, требуются госпитализация и наблюдение в условиях стационара. У мужчин передозировка гормоном ХГЧ преимущественно приводит к:

  • нарушениям полового поведения (у мальчиков);
  • гинекомастии;
  • дегенерации половых желез;
  • снижению числа сперматозоидов в эякуляте.

Побочные действия

На лечение гонадотропином у лиц обоих полов преимущественно реагирует эндокринная система;

  • увеличение яичек в паховом канале, ранее половое созревание, атрофия семенных канальцев (для мужчин);
  • образование антител к гормону;
  • периферические отеки, образование овариальных кист, увеличение молочных желез, синдром гиперстимуляции яичников (для женщин);
  • головные боли;
  • аллергический ответ (отек, чувство жжения, покраснения),­
  • депрессии.

Противопоказания

По данным официальной инструкции существует несколько видов противопоказаний к хорионическому гонадотропину. Относительные - гормон может назначаться в сниженных дозах, либо коротким курсом и обязательно под контролем врача, если у пациента:

  • бронхиальная астма;
  • сердечная недостаточность, гипертония;
  • нарушения работы почек;
  • эпилепсия;
  • высокий риск развития тромбоза (на фоне тромбофилии, тяжелой степени ожирения, наследственной передачи).

Мальчикам в предпубертатном возрасте назначают гормон исключительно по острой необходимости. Абсолютные противопоказания затрагивают женщин:

  • гипертрофия гипофиза;
  • наличие любых недоброкачественных опухолей гормонозависимого характера, затрагивающих органы репродуктивной системы, молочную железу (подозрения на их наличие тоже является противопоказанием), особенно рак (матки, яичника, молочной железы, предстательной железы), карцинома грудной железы (для мужчин);
  • гипотиреоз (избыточная продукция гормонов щитовидной железы);
  • гиперпролактинемия (избыток пролактина в крови);
  • поражения центральной нервной системы, затрагивающие гипоталамус или гипофиз (новообразования);
  • недостаточность надпочечников;
  • тромбофлебит глубоких вен;
  • первичная недостаточность яичников;
  • влагалищные и маточные кровотечения неизвестной этиологии;
  • фиброзная опухоль матки (при установленной несовместимости с беременностью);
  • синдром поликистоза яичников, гиперстимуляции яичников в анамнезе (запрещены высокие дозы – 5000 МЕ);
  • бесплодие, не сопряженное с ановуляцией;
  • паховая грыжа (у мужчин);
  • непроходимость маточных труб;
  • ранее половое созревание;
  • детский возраст до 3-х лет.

Аналоги

Все аналоги содержат полученный естественным путем гонадотропный гормоне, различаются преимущественно ценой и концентрацией активного вещества:

  • Хорал;
  • Экостимулин;
  • Хорагон;
  • Профази;
  • Прегнил.

Цена

Примерные цены для разных аптек и вариантов лекарственного средства (5 пар ампул):

Концентрация

ЗдравЗона

500 МЕ

1000 МЕ

1500 МЕ

Видео

Хорионический гонадотропин (ХГ) является гормоном, продуцируемым плацентой во время вынашивания ребенка. Его выработка начинается с момента имплантации яйцеклетки, возрастая в тысячи раз к 10-11 неделе, после постепенно снижаясь. Он относится к группе гонадотропных гормонов вместе с фолликулостимулирующим (ФГ) и лютеинизирующим (ЛГ), которые вырабатываются в передней доле гипофиза и регулируются гонадотропин-рилизинг гормоном. Однако имеет отличную от них последовательность аминокислотных остатков.

Химическая формула гонадотропина

Гонадотропин ХГЧ по своей структуре является гликопротеином, молекулярная масса которого составляет 39000. Молекула состоит из 237 аминокислот, составляющих 2 субъединицы: α и β. Первая из них абсолютно идентична α-субъединицам прочих гонадотропных гормонов. Однако β-субъединица ХГ является уникальной, что позволяет легко идентифицировать его среди аналогов.

Где и как вырабатывается

Обычно у женщины на 14 день после овуляции наступает менструальное кровотечение, во время которого происходит отслоение большей части эндометрия. Если данный процесс последует за имплантацией оплодотворенной яйцеклетки, то это приведет к выкидышу. Этому препятствует выработка ХГ, который продуцируется тканями развивающегося эмбриона.

Гормон вырабатывается синцитиотрофобластом, который является компонентом оплодотворенной яйцеклетки и после имплантации стимулирует процесс образования плаценты. Секрецию ХГ можно обнаружить в кровяном русле уже спустя 8-9 дней после овуляции.

Биологические функции гормона

Основное действие хорионического гонадотропина – предупреждение разрушения желтого тела . Данный процесс в норме наступает в конце менструального цикла. Однако благодаря гомологичности α-субъединицы ХГ с ЛГ и ФСГ гормон способен связываться с рецепторами гонадотропинов и препятствовать рассасыванию желтого тела.

В результате у беременной женщины оно будет сохранять свою активность до тех пор, пока плацента не будет самостоятельно продуцировать и . Также ХЧГ способен стимулировать образование желтым телом половых гормонов, которые не допускают возникновение менструации, накапливают в эндометрии необходимые питательные вещества.

Гормон оказывает стимулирующее воздействие на семенники плода (мальчика), вызывает и поддерживает выработку тестостерона до родовой деятельности. Это позволяет вовремя сформировать мужские половые органы, а в конце беременности будет стимулировать опущение яичек в мошонку.

ХГ способствует повышению стероидогенеза в коре надпочечников, вызывая физиологическую гиперплазию органа. Повышенная секреция стероидных гормонов позволяет организму женщины быстрее адаптироваться к беременности, вызывает иммуносупрессию, необходимую для нормального развития плода.

Гормон способствует нормальному развитию плаценты и поддерживает ее функциональную активность, улучшая ее питание, увеличивая количество ворсинок хориона.

В медицинской практике для лечения бесплодия ХГ нашел широкое применение. Однако важно помнить, что гонадотропин имеет побочные эффекты:

  • Аллергические реакции.
  • Дегенеративные процессы в половых железах при длительном приеме.
  • Депрессивные состояния.
  • Ранее половое созревание (при продолжительной терапии в подростковом возрасте).

Нормы гонадотропина

Нормативные показатели в среднем у беременных женщин составляют:

У женщин и мужчин ХГ должен варьировать от 0 до 5 единиц. При онкологических заболеваниях начинается эктопическая продукция гормона раковыми клетками.

Причины повышения уровня ХГ у мужчин и при отсутствии беременности у женщин:

  • Новообразования в яичках.
  • Развитие хорионкарциномы.
  • Рак органов желудочно-кишечного тракта.
  • Пузырный занос и его рецидивы.
  • Злокачественные новообразования легких, почек, матки.

Определение ХЧГ во время беременности позволит установить следующие отклонения:

  • Внематочная беременность (уровень гормона практически не нарастает).
  • Замирание беременности и смерть плода (низкий уровень ХГ).
  • Развитие многоплодной беременности (значение гормона будет прямо пропорционально количеству плодов).
  • Скрытый токсикоз или гестоз.
  • Пролонгированная беременность (продолжительность в норме более 42 недель).
  • Угроза прерывания беременности (уровень ХГ в 2 раза ниже нормы).
  • Сахарный диабет.
  • Хроническая фетоплацентарная недостаточность.
  • Истинное перенашивание плода.
  • Внутриутробная задержка развития плода.
  • Патологии развития плода.

Для своевременного определения отклонений у плода во время беременности необходимо проводить скрининги и отслеживать концентрацию в крови хорионического гонадотропина.

Из передней доли гипофиза экстрагировано три гонадотропных гормона: фолликулостимулирующий (ФСГ), лютеинизирующий (ЛГ) и лютеотропный (ЛТГ).

Все три гормона воздействуют на яичник - на рост и развитие фолликулов, на образование и функцию желтого тела. Однако рост фолликулов на самой ранней стадии не зависит от гонадотропных гормонов и происходит даже после гипофизэктомии.

ФСГ образуется небольшими базофилами округлой формы, расположенными в периферических участках передней доли. Этот гормон действует на той стадии, когда яйцеклетка представляет собой крупный ооцит, окруженный несколькими слоями гранулезы. ФСГ вызывает пролиферацию клеток гранулезы и секрецию фолликулярной жидкости.

ЛГ образуется базофилами, расположенными в центральной части передней доли. У женщин этот гормон способствует овуляции и превращению фолликула в желтое тело. У мужчин - это гормон, стимулирующий интерстициальные клетки (ГСИК).

Оба гормона - ФСГ и ЛГ близки между собой по химическому строению и по физико-химическим свойствам. Они секретируются в течение менструального цикла, причем их соотношение меняется в зависимости от фазы его. По своему действию ФСГ и Л Г являются синергистами, и почти все биологические эффекты осуществляются при совместной их секреции.

ЛТГ, или пролактин, образуется ацидофилами гипофиза. Этот гормон действует на желтое тело, поддерживая его эндокринную функцию. После родов он влияет на секрецию молока. Следовательно, действие этого гормона осуществляется после предварительной стимуляции органов-мишеней ФСГ и ЛГ. ЛТГ подавляет секрецию ФСГ, с этим связано отсутствие менструации при кормлении грудью.

Во время беременности в плацентарной ткани образуется хорионический гонадотропин (ХГ), который хотя и отличается по своей структуре от гонадотропных гормонов гипофиза, оказывает биологическое действие, сходное с ЛГ, что используется в гормональной терапии.

Биологическое действие гонадотропных гормонов . Основное действие гонадотропные гормоны оказывают на яичник опосредовано, через стимуляцию секреции гормонов его, благодаря чему создается гипофизарно-яичниковый цикл с характерным колебанием гормональной продукции.

Между гонадотропной функцией гипофиза и деятельностью яичника имеется взаимосвязь, играющая основную роль в регуляции менструального цикла. Небольшое количество гонадотропных гормонов гипофиза оказывает стимулирующее действие на гормонопродукцию яичника, вызывая повышение концентрации в крови стероидных гормонов. С другой стороны, значительное повышение содержания гормонов яичника тормозит секрецию соответствующих гормонов гипофиза.

Особенно четко это взаимодействие прослеживается между ФСГ и ЛГ, с одной стороны, и эстрогенами и прогестероном - с другой. Рост и развитие фолликулов, а также секреция эстрогенов стимулируются ФСГ, хотя для полноценной продукции эстрогенов необходимо присутствие и Л Г. Значительное повышение при овуляции эстрогенов тормозит секрецию ФСГ и стимулирует ЛГ, под действием которого развивается желтое тело, секреторная активность последнего усиливается при секреции ЛТГ. Образующийся при этом прогестерон в свою очередь подавляет секрецию ЛГ, и при уменьшенной секреции ФСГ и ЛГ наступает менструация. Эта цикличность в функции гипофиза и яичников составляет гипофизарно-яичниковый цикл, результатом которого являются овуляция и менструация.

Секреция гонадотропных гормонов зависит не только от фазы цикла, но и от возраста. С прекращением функции яичника во время менопаузы гонадотропная активность гипофиза повышается более чем в 5 раз, что связано с отсутствием тормозящего действия стероидных гормонов. При этом преобладает секреция ФСГ.

Данные о биологическом действии ЛТГ весьма немногочисленны. Считается, что ЛТГ ускоряет рост и развитие молочных желез, стимулирует лактацию и биосинтетические процессы, включая биосинтез белка в молочной железе.

Метаболизм гонадотропных гормонов . Обмен гонадотропных гормонов изучен недостаточно. Они сравнительно долго циркулируют в крови, распределяясь в сыворотке неодинаково: ФСГ концентрируется во фракциях a1- и b2-глобулинов, а ЛГ - во фракциях альбуминов и b1-глобулинов. Все гонадотропины, образующиеся в организме, выделяются с мочой. Несмотря на сходство физико-химических свойств гонадотропных гормонов, выделенных из крови и мочи, по биологической активности гонадотропины крови гораздо выше, чем мочи. Вероятно, инактивация гормонов происходит в печени, хотя прямых доказательств этого не имеется.

Механизм действия гормонов . Изучение механизма действия гормонов представляет большой интерес, так как известно влияние гормонов на многие стороны обмена веществ. Это многообразие в действии гормонов, особенно стероидного ряда, на организм, по-видимому, возможно при наличии общих механизмов их действия на клетку.

Результаты экспериментальных исследований с меченными 3Н и 125I гормонами показали, что в клетках органов-мишеней существует механизм «узнавания» гормона, благодаря которому гормон аккумулируется в той или иной клетке. В настоящее время можно считать доказанным, что действие гормонов на клетку связано с высокоспецифическими белковыми молекулами - рецепторами. Существует два типа рецепции - для стероидных гормонов, которые относительно легко проникают внутрь клетки (внутриклеточная рецепция), и для гормонов белковой природы, почти не проникающих внутрь клетки (мембранная рецепция). В первом случае рецепторный аппарат находится и цитоплазме клетки и обусловливает действие самого гормона, во втором - обеспечивает образование посредника. Каждый гормон связывается со своим специфическим рецептором. Рецепторные белки преимущественно локализуются в органах-мишенях для данного гормона, но широкий спектр действия гормонов, особенно стероидных, заставляет предположить наличие рецепторов и в других органах.

В основе первого этапа действия гормона на клетку лежит связывание его с белком и образование гормоно-рецепторного комплекса. Этот процесс обратимый и происходит без участия ферментов. Рецепторы обладают ограниченной связывающей способностью с гормонами, что предотвращает клетку от проникновения избытка биологически активных веществ.

Главной точкой приложения действия стероидных гормонов является ядро клетки. Схематически можно представить, что образованный гормоно-рецепторный комплекс после некоторой трансформации проникает в ядро, в результате чего синтезируется специфическая информационная РНК, на ее матрице в цитоплазме клеток синтезируются специфические ферментативные белки, функции которых и обеспечивают действие гормонов.

Действие пептидных гормонов, к которым относятся гонадотропины, начинается с влияния их на аденилциклазную систему, «вмонтированную» в клеточную мембрану. Гормоны гипофиза, действуя на клетки, активируют локализованный в клеточной оболочке фермент (аденилциклазу), связанный со специфическим для каждого гормона рецептором. Этот фермент способствует образованию циклического З1, 5!-аденозинмонофосфата (цАМФ) из АТФ в цитоплазме у внутренней мембранной поверхности. Образовавшийся цАМФ в комплексе с рецептором, которым является субъединица фермента цАМФ-зависимой протеинкиназы, активирует фосфорилирование ряда ферментов (киназа фосфорилазы В, липаза В) и других белков. Фосфорилирование белков стимулирует распад гликогена, синтез белков в полисомах ИТ. д.

Таким образом, механизм действия гонадотропных гормонов включает в себя два тина рецепторных белков: мембранных рецепторов гормонов и рецептора цАМФ. Следовательно, цАМФ оказывается как бы внутриклеточным медиатором, обеспечивающим передачу влияния гормона на ферментативные системы.

Уменьшают синтез (подавляет транскрипцию) пролактостатин (является дофамином). Стимулируют секрецию раздражение грудных сосков при кормлении грудью, беременность, увеличение частоты секс-контактов, стресс, сон, серотонин, эстрогены, ангиотен-

Снижает секрецию диоксифенилаланин (ДОФА).

Механизм действия

Точно неизвестен. Имеются данные о наличии вторичного мессенджера пептида М-1500, стимулирующего синтез казеиногена.

Мишени и эффекты

В почках, наряду с паратгормоном и СТГ, стимулирует гидроксилирование и активацию витамина D.

o стимулирует рост молочной железы и ее лактацию в присутствии достаточного уровня женских половых гормонов, кортикостероидов и инсулина,

o при беременности поддерживает активность желтого тела и секрецию прогестерона, o повышает синтез РНК казеиногена, лактозосинтазы и ДНК,

o принимает участие в поддержании материнского инстинкта.

o в клетках Лейдига увеличивает синтез тестостерона, o стимулирует предстательную железу и ее секрецию,

o потенциирует действие ЛГ и ФСГ на сперматогенез и активность сперматозоидов.

Патология

Гипофункция

Синдром Шихана – фактором риска является избыточная кровопотеря при родах, что приводит к нарушению кровоснабжения и некрозу гипофиза. Первым признаком является прекращение лактации, далее обнаруживаются другие симптомы гипопитуитаризма.

Гиперфункция Причина. Избыточный синтез возникает при гипотиреозе, гормонпродуцирующих

опухолях, хронической почечной недостаточности.

Клиническая картина. В результате развивается бесплодие у мужчин и женщин, импотенция и гинекомастия мужчин, аменорея и галакторея женщин.

Повышенный уровень гормона при послеродовой лактации оказывает небольшое ановуляторное действие на яичники, что может снизить вероятность беременности.

Г ОНАДОТРОПНЫЕ ГОРМОНЫ

К ним относят фолликулостимулирующий (ФСГ) и лютеинизирующий (ЛГ) гормо-

ны, хориогонин человека.

Строение

ФСГ и ЛГ представляют собой гликопротеины с молекулярной массой 30 кДа. Хориогонин – гормон плаценты, также является гликопротеином. Все эти гормоны со-

стоят из субъединиц α и β, β -субъединица у каждого гормона индивидуальна, α− субъединица у них одинакова и схожа с α -субъединицей тиреотропного гормона.

Синтез

Осуществляется в гонадотрофах гипофиза.

Регуляция синтеза и секреции

Гонадолиберин активирует синтез и секрецию волнообразно с циклом около 90".

Уменьшают синтез эндорфины и половые гормоны опосредованно через подавление синтеза гонадолиберина. Половые гормоны в зависимости от их концентрации напрямую подавляют секрецию этих гормонов.

Механизм действия

Аденилатциклазный.

Мишени и эффекты

У мужчин Лютеинизирующий гормон

o в клетках Лейдига увеличивает синтез холестерола и далее тестостерона.

У женщин Лютеинизирующий гормон

o в желтом теле увеличивает синтез холестерола, прогестерона и андрогенов,

o в результате эстрадиол-зависимого повышения концентрации вызывает индукцию овуляции.

Патология

Гипофункция

Фолликулостимулирующий гормон

o стимулирует рост семенных канальцев, семенников, инициирует сперма-

o действует на клетки Сертоли семенников и повышает синтез андрогенсвязывающего белка, обеспечивающего захват из крови и транспорт тестостерона к семявыносящим канальцам и придатку яичка. Это позволяет повысить концентрацию тестостерона в данном месте и стимулировать сперматогенез.

Фолликулостимулирующий гормон

o активирует рост фолликулов и готовит их к действию ЛГ,

o усиливает превращение андрогенов в эстрогены.

o у детей возникает позднее половое созревание,

o у женщин – олигоменорея, отсутствие овуляции и бесплодие, атрофия молочной железы и гениталий,

o у мужчин – импотенция, азооспермия, атрофия тестикул,

o у обоих полов – снижение либидо, роста волос на теле, истончение кожи и ее морщины.

Гиперфункция

Повышение ФСГ часто приводит к дисфункциональным маточным кровотечениям.