АЛТ или Аланинаминотрансфераза — это фермент, который вырабатывается в печени, почках, скелетных мышцах и отражает их состояние. Уровень его содержания повышается при повреждении вышеперечисленных органов, а в здоровом организме он содержится в небольшом количестве.
У собак, в отличие от людей, АЛТ практически полностью сосредоточена в печени , из-за чего её показатель имеет значительное влияние на организм. При разрушении клеток этого органа, и тех, в которых так же выделяется АЛТ, вроде поджелудочной железы, происходит выделение фермента в плазму крови.
В таком случае можно наблюдать следующие симптомы:
- Слабость — возможно, питомец быстро устал после прогулки или спит дольше, чем обычно.
- Потеря аппетита.
- Тошнота или рвота — может быть и простым отравлением, но если до этого собака ела без особого аппетита и ничего не жевала на прогулке, то причина не в этом.
- Пожелтение белков глаз — это всегда признак проблем с печенью.
- Потемнение мочи . Желтый является её естественным цветом, что объясняется уробилином, производным от билирубина, который очень токсичен. Его выделение почками является важным для жизни процессом. Резкое потемнение до коричневого указывает на разрушение мышц и повышение уровня АЛТ. Конечно, такой эффект может появляться и если животное до этого перенапряглось на тренировках.
- Светлый цвет кала — при проблемах в работе поджелудочной железы.
Главная причина
АЛТ, как правило, очень чувствительна. Она реагирует даже на небольшие повреждения печеночной ткани и зависима от степени патологического процесса этого органа.
Самой распространённой причиной является гепатопатия — заболевание повреждения печени. Это состояние, при котором одна или несколько функций данного органа не работает в полной мере
Причины возникновения печеночной недостаточности подразделяются на две группы.
Первая. Вирусный или инфекционный гепатит
Он известен и как болезнь Рубарта, инфекционное воспаление печени. Это болезнь, проявляющаяся ярко выраженным повреждением печени, что влечёт за собой повышение уровня АЛТ.
Гепатиту наиболее часто подвержены 2-6 месячные щенки, а также дикие плотоядные животные. Источником заражения являются уже заболевшие собаки, чаще бродячие, которые передают вирус через мочу, носовую или глазную слизь.
Вирус при заражении вначале попадает в оболочки дыхательных путей, желудочно-кишечный тракт, после чего размножается и через несколько дней, разносясь вместе с кровью и лимфой, он поражает внутренние органы, в первую очередь печень.
Признаками вирусного гепатита являются угнетённое состояние, отказ от еды, диарея, кал светлого
цвета, помутнение глаз, боли в области печени, вследствие чего собаки часто сидят с широко расставленными лапами. Симптомы комбинируются с состоянием собак от повышения аланинаминотрансферазы.
Болезнь может развиваться как молниеносно, убивая носителя за сутки, без каких-либо характерных признаков, так и продолжительно, хронически. При этом клинические признаки менее выражены и имеют непродолжительный характер. Может кратковременно подняться температура, более сильно видна усталость после прогулки. Хронически больные самки собак часто рожают нежизнеспособных или уже мёртвых щенят.
При признаках болезни нужно немедленно обратиться к ветеринарному врачу, если же по какой-то причине обеспечить профессиональное обследование и лечение невозможно, следует предпринять следующие шаги:
- Необходимо поместить животное в тёплое, но не душное помещение. Обеспечить обильное питьё и кормить легкоперевариваемыми витаминными смесями для собак.
- Раз в три дня нужно делать клизмы — для очищения кишечника от токсичного содержания.
- Если же наблюдается рвота и понос, нужно лишить собаку корма на ближайшие сутки, поя чистой водой.
Откладывать поход к ветеринару больше, чем на неделю нельзя ни в коем случае.
Вторая. Патологические процессы
Это такие экстремальные состояния, как шок, травмы и ожоги, заболевания вроде сахарного диабета. Во всех этих случаях наблюдается повышение АЛТ, если каким-то образом процесс затрагивает печень. Ситуация в таких случаях менее опасная.
При таком условии самое важное, что нужно сделать, это обеспечить покой животному, а так же проконсультироваться с врачом.
Прочие причины
- Беременность . Если ваша собака ждёт пополнения, АЛТ повышается и без опасности для жизни. В организме идут сложные процессы, он перестраивается под новые условия.
- Некоторые препараты часто могут оказывать влияние на показатель аланинаминотрансферазы. Например различные обезболивающие.
- Панкреатит . Это воспаление поджелудочной железы, в которой так же происходит выделение АЛТ. Поджелудочная железа вырабатывает ферменты, необходимые для переваривания сырого мяса, и если в рационе собаки долгое время преобладают сладости, копчености, жирное, хорошо прожаренное, сваренное и прочее, в её работе происходит сбой. Определить болезнь можно, если прощупать живот слева от пупка, собака прореагирует на это крайне болезненно. Так же, из-за того, что организм перестаёт усваивать глюкозу, её уровень в крови поднимается, и у животного высыхает ротовая полость; нередко наблюдаются и рвота при попытке что-то поесть, кожный зуд. Лечение панкреатита заключается в непродолжительном голоде и принятии назначенных ветеринаром лекарств, диете.
- Кардиологические операции , после которых АЛТ остаётся повышенным ещё в течение недели.
Среди лабораторных методов, применяемых в ветеринарии, достойное место занимает биохимический анализ биологических жидкостей. Учитывая постулат Р. Вирхова о том, что «болезнь не представляет для организма ничего нового», можно утверждать: биохимический анализ является одним из ключевых звеньев в цепи логических размышлений врача при постановке диагноза. В то же время мониторинг биохимических показателей крови позволяет определять эффективность проводимого лечения.
При исследовании биохимических составляющих крови весь спектр показателей делят на органические и неорганические. Каждый из показателей характеризует какую-то часть метаболизма, однако полное представление о патологии можно получить только при синтетической интерпретации данных.
Изучение клинической биохимии базируется на интеграции с другими клиническими дисциплинами, без знания которых невозможно анализировать изменения биохимических показателей при патологических процессах. В то же время биохимия является базисом для глубокого понимания динамики заболевания.
Одним из наиболее интересных и наименее изученных разделов клинической биохимии является ферментология - наука об обмене, функциях и свойствах ферментов. Ферменты, высокомолекулярные белковые соединения, играют в организме роль катализаторов. Без их участия в организме не проходит ни одна, даже самая незначительная реакция. В зависимости от локализации в органах и тканях клеточные ферменты делятся на органоспецифические и неспецифические. Первые (индикаторные) свойственны для одного, строго определенного органа, вторые - для нескольких. Изменения активности ферментов в биологических субстратах, которые выходят за границы физиологических колебаний, являются показательными для заболеваний разных органов и систем организма. При патологии могут наблюдаться три вида изменений активности энзимов в крови: гиперферментемия, гипоферментемия и дисферментемия.
Увеличение активности ферментов объясняется выходом из поврежденных клеток фермента, увеличением проницаемости клеточных мембран, повышением каталитической активности ферментов.
Дисферментемия характеризуется появлением в сыворотке крови энзимов, активность которых не проявляется в здоровом организме.
Гипоферментемия характерна для секреторных ферментов, когда их синтез в клетках нарушен.
Другим, не менее интересным разделом клинической биохимии, является обмен белков, углеводов и липидов, которые тесно взаимосвязаны и могут характеризовать основной обмен. Ниже приведены метаболиты, изменение концентрации которых в крови может указывать на определенные заболевания.
Белок (общий)
. Изменения содержания общего белка (относительные) в результате изменения объема крови, водных нагрузок, инфузии большого объема кровозамещающих солевых растворов (гипопротеинемия) или при дегидратации организма (гиперпротеинемия).
Абсолютная гипопротеинемия
(алиментарная) при голодании, нарушениях функции ЖКТ травмах, опухолях, воспалительных процессах, кровотечениях, выделении белка с мочой, образовании значительных по объему транссудатов и экссудатов, при повышенном распаде белка, лихорадочных состояниях, интоксикации, паренхиматозные гепатиты, цирроз печени. Уменьшение содержания белка ниже 40 г/л сопровождается отеком тканей.
Гиперпротеинемия
. При инфекционных или токсических раздражениях ретикулоэндотелиальной системы, в клетках которой синтезируются глобулины (хронические воспаления, хронический полиартрит), при миеломной болезни. В моче белок отсутствует, или присутствуют следы (при охлаждении, стрессах, абсолютной белковой пище, длительных физических нагрузках, при введении адреналина и норадреналина, повышении температуры). Суточная экскреция белка выше 80-100 мг патологическая свидетельствует о поражении почек (остром и хроническом гломерулонефрите, пиелонефрите, амилоидной дистрофии почек, почечной недостаточности, поликистозе почек, отравлениях, гипоксии).
Креатинин
. Образуется в мышцах и выделяется почечными клубочками.
Креатинемия отмечается у больных с острыми и хроническими нарушениями функции почек.
Повышается уровень креатинина в крови при закупорке мочевыводящих путей, тяжелом диабете, гипертиреозе, поражениях печени, гипофункции надпочечников.
Снижение в крови наблюдается при уменьшении мышечной массы, беременности.
Глюкоза
. Основной компонент энергетического обмена. В физиологических условиях уровень в крови может повышаться после обильной углеводной пищи, физических нагрузках. Снижение - при беременности, из-за недоедания, несбалансированного рациона, после приема ганглиоблокаторов.
Гипергликемия
. При сахарном диабете, остром панкреатите, травмах и сотрясении головного мозга, эпилепсии, энцефалите, токсикозах, тиреотоксикозе, отравлениях СО, ртутью, эфиром, шоке, стрессе, повышенной гормональной активности коры надпочечников, передней доли гипофиза.
Гипогликемия
. При передозировке инсулина, заболеваниях поджелудочной железы (инсулиноме, дефиците глюкогена), злокачественных заболеваниях (раке желудка, надпочечников, фибросаркоме), некоторых инфекционных и токсических поражениях печени, гипотиреозе, наследственных заболеваниях, связанных с дефицитом ферментов (галактоземии, нарушении толерантности к фруктозе), врожденной гипоплазии надпочечников, после гастрэктомии, гастроэнтеростомии.
Глюкозурия
(глюкоза в моче). При сахарном диабете, тиреотоксикозе, гиперплазии коры надпочечников, нарушениях функции почек, сепсисе, травмах и опухолях головного мозга, отравлениях морфином, хлороформом, стрихнином, панкреатите.
Мочевина
. Конечный продукт обмена белков, синтезируется в печени. В физиологических условиях уровень мочевины в крови зависит от характера питания: при диете с низким содержанием азотистых продуктов ее концентрация снижается, при избыточном - повышается, при беременности - снижается.
Повышение содержания мочевины в сыворотке наблюдается при анурии, вызванной нарушениями выделения мочи (камнями, опухолями мочевых путей), почечной недостаточности, острой гемолитической анемии, тяжелой сердечной недостаточности, диабетической коме, гипопаратиреозе, стрессе, шоке, усиленном распаде белков, желудочно-кишечных кровотечениях, отравлениях хлороформом, фенолом, соединениями ртути.
Снижение происходит при тяжелых заболеваниях печени, при голодании, после гемодиализа.
Кальций
. Основной компонент костной ткани, участвует в процессе свертывания крови, мышечного сокращения, деятельности эндокринных желёз.
Увеличение наблюдается при гиперпаратиреозе, гипервитаминозе Д, острой атрофии костной ткани, акромегалии, миеломной болезни, гангренозном перитоните, саркоидозе, сердечной недостаточности, тиреотоксикозе.
Снижение - при гипопаратиреозе, авитаминозе Д, хронической болезни почек, гипонатриемии, остром панкреатите, циррозе печени, старческом остеопорозе, массивной гемотрансфузии. Небольшое снижение при рахите, при действии диуретиков, фенобарбитала. Может проявляться в виде тетании.
Магний
. Активатор ряда ферментативных процессов (в нервной и мышечной тканях).
Повышение уровня в сыворотке при хронической почечной недостаточности, новообразованиях, гепатитах.
Понижение при длительной диарее, нарушении процессов всасывания в кишечнике, при приёме диуретиков, гиперкальциенемии, сахарном диабете.
Щелочная фосфатаза (ЩФ)
катализирует отсоединение фосфорной кислоты от органических соединений. Широко распространена в слизистой кишечника, остеобластах, плаценте, лактирующей молочной железе.
Повышение активности ЩФ
в сыворотке крови отмечается при заболеваниях костей: деформирующем остите, остеогенной саркоме, при метастазах в кости, лимфогранулематозе с поражением костей, при повышенном метаболизме в костной ткани (заживлении переломов). При обтурационной (подпеченочной) желтухе, первичном билиарном циррозе, иногда при гепатитах, холангите уровень ЩФ увеличивается до 10 раз. Также при хронической уремии, язвенном колите, кишечных бактериальных инфекциях, тиреотоксикозе.
Снижение
при хроническом гломерулонефрите, гипотиреозе, цинге, выраженной анемии, накоплении радиоактивных веществ в костях.
АЛТ (Аланинаминотрансфераза)
. Фермент широко распространен в тканях, особенно печени.
Повышение активности АЛТ
в сыворотке - при острых гепатитах, механической желтухе, циррозе печени, введении гепатотоксических препаратов, инфаркте миокарда. Повышение АЛТ - специфический признак заболеваний печени (особенно острых), возникает за 1-4 недели до появления клинических признаков.
Снижение
(резкое) при разрыве печени в поздние сроки тотального некроза.
ACT (Аспартатаминотрансфераза)
. Фермент, который в небольшом количестве содержится в тканях сердца, печени, скелетной мускулатуры, почек.
Увеличение активности ACT
происходит при инфаркте миокарда и сохраняется 4-5 дней. При некрозе или повреждениях печеночных клеток любой этиологии, остром и хроническом гепатите (АЛТ больше ACT). Умеренное увеличение у больных с метастазами в печени, при прогрессивной мышечной дистрофии.
ГГТ (Гаммаглютамилтранспептидаза)
. Обнаружена в печени, поджелудочной железе, почках. Отсутствие повышенной активности этого фермента при костных заболеваниях позволяет дифференцировать источник повышения щелочной фосфатазы.
Увеличение активности ГГТ
является признаком гепатотоксичности и заболеваний печени. Повышают ее активность: цитолиз, холестаз, интоксикация алкоголем, опухолевой рост в печени, лекарственная интоксикация. Повышение отмечают при заболеваниях поджелудочной железы, при сахарном диабете и инфекционном мононуклеозе.
Амилаза
. Фермент, катализирующий гидролиз крахмала, гликогена, глюкозы.
Повышается активность при остром и хроническом панкреатите, кисте поджелудочной железы, стоматите, невралгии лицевого нерва.
Снижение при панкреонекрозе, отравлении мышьяком, барбитуратами, за счет реабсорбции при перитоните, непроходимости тонкого кишечника, перфорации язвы или разрыве маточной трубы.
При изучении показателей крови при различных заболеваниях можно выявить некоторый интеграл, проявляющийся в комплексе изменений концентрации некоторых метаболитов.
Печень. Острое состояние:
- повышение активности АЛТ;
- повышение активности ACT - более тяжелый процесс;
- снижение концентрации мочевины (при тяжелых заболеваниях);
- повышение уровня креатинина;
- гипопротеинемия.
Печень. Застойные явления:
- повышение активности ГГТ;
- повышение активности ЩФ.
Поджелудочная железа:
- повышение активности амилазы;
- снижение концентрации кальция - при остром панкреатите;
- креатинемия - тяжелый диабет;
- гипергликемия - диабет, гипогликемия - дефицит глюкагона, инсулина;
- повышение активности ГГТ.
Сердце:
- повышение активности ACT - инфаркт миокарда;
- увеличение концентрации кальция - сердечная недостаточность;
- повышение концентрации мочевины - тяжелая степень сердечной недостаточности.
Почки:
- креатинемия - острое и хроническое поражение, увеличение концентрации креатинина при закупорке мочевыводящих путей;
- повышение содержания мочевины;
- магний - повышение концентрации - при хронической почечной недостаточности, снижение уровня при заболевании почек с значительным диурезом;
- снижение концентрации кальция - при хронических заболеваниях почек;
- гиперфосфатемия - при хронической почечной недостаточности.
Опухоли:
- повышение активности ЩФ - при остеогенной саркоме;
- повышение активности ACT - при метастазах в печени;
- повышение активности ГГТ - при опухолевом росте в печени.
В.В. Котомцев, заведующий кафедрой биотехнологии УрГАУ , профессор, д.б.н.
Биохимический анализ крови необходим для получения представления о работе внутренних органов организма животного, определения содержания микроэлементов и витаминов в крови. Это один из способов лабораторной диагностики, который информативен для ветеринарного врача и обладает высокой степенью достоверности.
Биохимический анализ подразумевает лабораторное исследование следующих показателей крови:
Белки
- Общий белок
- Альбумины
- Альфа глобулины
- Бетта глобулины
- Гамма глобулины
Ферменты
- Аланинаминотрансфераза (АлАТ)
- Аспартатаминотрансфераза (АсАТ)
- Амилаза
- Фосфатаза щелочная
Липиды
- Общий холестерин
Углеводы
- Глюкоза
Пигменты
- Билирубин общий
Низкомолекулярные азотистые вещества
Креатинин
Азот мочевины
Остаточный азот
Мочевина
Неорганические вещества и витамины
Кальций
Существуют определенные нормы биохимического анализа крови. Отклонение от этих показателей -это признак разнообразных нарушений в деятельности организма.
Полученные результаты биохимического анализа крови могут говорить о совершенно независимых друг от друга заболеваниях. Верно оценить состояние здоровья животного, дать правильную, достоверную расшифровку биохимического анализа крови может только профессионал - опытный и квалифицированный врач.
Общий белок
Общий белок - это органический полимер, состоящий из аминокислот.
Под понятием «общий белок» понимают суммарную концентрацию альбумина и глобулинов, находящихся в сыворотке крови. В организме общий белок выполняет следующие функции: участвует в свертывании крови, поддерживает постоянство рН крови, осуществляет транспортную функцию, участвует в иммунных реакциях и многие другие функции.
Нормы общего белка в крови у кошек и собак: 60,0-80,0 г/л
1.Повышение белка может наблюдаться при:
a) острых и хронических инфекционных заболеваниях,
b) онкологических заболеваниях,
c) обезвоживание организма.
2.Пониженный белок может быть при:
a) панкреатите
b) заболеваниях печени (цирроз, гепатит, рак печени, токсическое поражение печени)
c) заболевание кишечника(гастроэнтероколиты) нарушение функции желудочно-кишечного тракта
d) острые и хронические кровотечения
e) заболевание почек, сопровождающиеся значительной потерей белка с мочой (гломерулонефрит и др.)
f) уменьшение синтеза белка в печени (гепатит, цирроз)
g) повышенные потери белка при кровопотере, обширных ожогах, травмах, опухолях,асците, хроническом и остром воспалении
h) онкологическое заболевание.
i) при голодании, сильных физических нагрузках.
Альбумин
Альбумин - это основной белок крови, вырабатываемый в печени животного Альбумины выделяют в отдельную группу белков - так называемые белковые фракции. Изменение соотношения отдельных белковых фракций в крови зачастую дают врачу более значимую информацию, нежели просто общий белок.
Альбумины 45,0-67,0 % в крови у кошек и собак.
1.Повышение альбумина в крови происходит при обезвоживании, потере жидкости организмом,
2.Понижение содержания альбуминов в крови:
a) хронические заболевания печени (гепатит, цирроз, опухоли печени)
b) заболевания кишечника
c) сепсис, инфекционные заболевания, гнойные процессы
g) сердечная недостаточность
h) передозировка лекарств
i) бывает следствием голодания, недостаточного поступления белков с пищей.
Глобулиновые фракции:
Альфа глобулины в норме 10,0-12,0%
Бетта глобулины 8,0-10,0 %
Гамма глобулины 15,0-17,0%
Бетта глобулины: 1.Повышение фракции – при гепатитах, циррозе и других поражениях печени.
Гамма глобулины: 1.Повышение фракции при циррозах, гепатитах, инфекционных заболеваниях.
2.Снижение фракции – 14 дней после вакцинации, при заболевании почек, при иммунодефицитных состояниях.
Типы протеинограмм:
1. Тип острых воспалительных процессов
Выраженное уменьшение содержания альбуминов и повышенное содержание альфа глобулинов, возрастание гамма глобулинов.
Наблюдается при начальной стадии пневмонии, плеврите, остром полиартрите, острых инфекционных заболеваниях и при сепсисе.
2. Тип подострого и хронического воспаления
Уменьшение содержания альбуминов, повышение альфа и гамма глобулинов
Наблюдается при поздней стадии пневмонии, хроническом эндокардите, холецистите, уроцистите, пиелонефрите
3. Тип нефротического симптомокомплекса
Снижение альбуминов, повышение алфа и бетта глобулинов, умеренное снижение гамма глобулинов.
Липоидный и амилоидный нефроз, нефрит, нефросклероз, при кахексии.
4. Тип злокачественных новообразований
Резкое снижение альбуминов при значительном увеличении всех глобулиновых фракций, особенно бетта глобулинов.
Первичные новообразования различной локализации, метастазы новообразований.
5. Тип гепатитов
Умеренное снижение альбуминов, повышение гамма глобулинов, резкое повышение бетта глобулинов.
При гепатитах, последствия токсического повреждения печени(неправильное кормление, неправильное применение лекарственных препаратов), некоторые формы полиартритов, дерматозы, злокачественные новообразования кроветворного и лимфоидного аппарата.
6. Тип циррозов
Значительное снижение альбуминов при сильном увеличении гамма глобулинов
7. Тип механической (подпеченочной) желтухи
Снижение альбуминов и умеренное повышение альфа,бетта и гамма альбуминов.
Абтурационная желтуха, рак желчевыводящих путей и головки поджелудочной железы.
АЛТ
АлАТ (АЛТ) или аланинаминотрансфераза - фермент печени, который участвует в обмене аминокислот. Содержится АЛТ в печени, почках, в сердечной мышце, скелетной мускулатуре.
При разрушении клеток этих органов, вызванных различными патологическими процессами, происходит выделение АЛТ в кровь организма животного. Норма АЛТ в крови кошек и собак: 1,6-7,6 МЕ
1.Повышение АЛТ - признак серьезных заболеваний:
a) токсическое поражение печени
b) цирроз печени
c) новообразование печени
d) токсическое действие на печень лекарств (антибиотиков и др.)
e) сердечная недостаточность
f) панкреатит
i) травма и некроз скелетных мышц
2.Снижение уровня АлАТ наблюдается при:
a) тяжелых заболеваниях печени -некроз, цирроз (при уменьшении количества клеток, синтезирующих АЛТ)
b) дефицит витамина В6.
АСТ
АСТ (АсАТ) или аспартатаминотрансфераза - клеточный фермент, участвующий в обмене аминокислот. АСТ содержится в тканях сердца, печени, почек, нервной ткани, скелетной мускулатуры и других органов.
Норма АСТ в крови 1,6-6,7 МЕ
1.Повышение АСТ в крови наблюдаются если в организме присутствует заболевания:
a) вирусный, токсический гепатит
b) острый панкреатит
c) новообразования печени
e) сердечная недостаточность.
f) при травмах скелетных мышц, ожогах, тепловом ударе.
2.Понижение уровня АсАТ в крови вследствие тяжелых заболеваний, разрыва печени и при дефиците витамина В6.
Щелочная фосфатаза
Щелочная фосфатаза участвует в обмене фосфорной кислоты, расщепляя ее от органических соединений и способствует транспорту фосфора в организме. Самый высокий уровень содержания щелочной фосфатазы - в костной ткани, слизистой оболочки кишечника, в плаценте и молочной железе во время лактации.
Норма щелочной фосфатазы в крови собак и кошек 8,0-28,0 МЕ\л Щелочная фосфатаза влияет на рост костей, поэтому у растущих организмов ее содержание выше, чем у взрослых.
1.Повышенная щелочная фосфатаза в крови может быть при
a) заболевание костной ткани, в том числе опухоли костной ткани(саркома), метастазы рака в кости
b) гиперпаратиреоз
c) лимфогранулематоз с поражением костей
d) остеодистрофия
e) заболевания печени (цирроз, рак, инфекционный гепатит)
f) опухоли желчевыводящих путей
g) инфаркт легкого, инфаркт почки.
h) недостатке кальция и фосфатов в пище, от передозировки витамина С и как следствие приема некоторых лекарственных препаратов.
2.Снижен уровень щелочной фосфатазы
a) при гипотиреозе,
b) нарушениях роста кости,
c) недостатке цинка, магния, витамина В12 или С в пище,
d) анемии (малокровии).
e) прием медицинских препаратов также может вызвать понижение щелочной фосфатазы в крови.
Панкреатическая амилаза
Панкреатическая амилаза - фермент, участвующий в расщеплении крахмала и других углеводов в просвете двенадцатиперстной кишки.
Нормы амилазы панкреатической - 35,0-70,0 Г\ час * л
1.Повышенная амилаза - симптом следующих заболеваний:
a) острый, хронический панкреатит (воспаление поджелудочной железы)
b) киста поджелудочной железы,
c) опухоль в протоке поджелудочной железы
d) острый перитонит
e) заболевания желчных путей (холецистит)
2.Снижение содержания амилазы может быть при недостаточности функции поджелудочной железы, остром и хроническом гепатите.
Билирубин
Билирубин - желто-красный пигмент, продукт распада гемоглобина и некоторых других компонентов крови. Билирубин находится в составе желчи. Анализ билирубина показывает, как работает печень животного. В сыворотке крови встречается билирубин в следующих формах: прямой билирубини, непрямой билирубин. Вместе эти формы образуют общий билирубин крови.
Нормы общего билирубина: 0,02-0,4 мг%
1.Повышенный билирубин - симптом следующих нарушений в деятельности организма:
a) недостаток витамина В 12
b) новообразования печени
c) гепатит
d) первичный цирроз печени
e) токсическое, лекарственное отравление печени
Кальций
Кальций (Са, Calcium) - неорганический элемент в организме животного.
Биологическая роль кальция в организме велика:
Кальций поддерживает нормальный сердечный ритм, как и магний, кальций способствует здоровью сердечно-сосудистой системы в целом,
Участвует в обмене железа в организме, регулирует ферментную активность,
Способствует нормальной работе нервной системы, передаче нервных импульсов,
Фосфор и кальций в балансе делают кости крепкими,
Участвует в свертывании крови, регулирует проницаемость клеточных мембран,
Нормализует работу некоторых эндокринных желез,
Участвует в сокращении мышц.
Норма кальция в крови собак и кошек: 9,5-12,0 мг%
Кальций поступает в организм животного с пищей, усвоение кальция происходит в кишечнике, обмен в костях. Из организма кальций выводят почки. Равновесие этих процессов обеспечивает постоянство содержания кальция в крови.
Выведение и усвоение кальция находится под контролем гормонов (паратгормон и др.) и кальцитриола - витамина D3. Для того, чтобы происходило усвоение кальция, в организме должно быть достаточно витамина Д.
1.Переизбыток кальция или гиперкальцемия может вызываться следующими нарушениями в организме:
a) повышенная функция паращитовидных желез (первичный гиперпаратиреоз)
b) злокачественные опухоли с поражением костей (метастазы, миелома, лейкозы)
c) избыток витамина Д
d) обезвоживание
e) острая почечная недостаточность.
2.Недостаток кальция или гипокальциемия - симптом следующих заболеваний:
a) рахит (дефицит витамина D)
b) остеодистрофия
c) снижение функции щитовидной железы
d) хроническая почечная недостаточность
e) дефицит магния
f) панкреатит
g) механическая желтуха, печеночная недостаточность
кахексия.
Нехватка кальция может быть связана и применением медицинских препаратов - противоопухолевых и противосудорожных средств.
Дефицит кальция в организме проявляется судорогами мышц, нервозностью.
Фосфор
Фосфор (Р) - необходим для нормального функционирования центральной нервной системы.
Соединения фосфора присутствуют в каждой клеточке тела и участвует практически во всех физиологических химических реакциях. Норма в организме собак и кошек 6,0-7,0 мг %.
Фосфор входит в состав нуклеиновых кислот, которые принимают участие в процессах роста, деления клеток, хранения и использования генетической информации,
фосфор содержится в составе костей скелета (около 85% от общего количества фосфора организма), он необходим для формирования нормальной структуры зубов и десен, обеспечивает правильную работу сердца и почек,
участвует в процессах накопления и освобождения энергии в клетках,
участвует в передаче нервных импульсов, помогает обмену жиров и крахмалов.
1.Избыток фосфора в крови, или гиперфосфатемия, может вызвать следующие процессы:
a) разрушение костной ткани (опухоли, лейкоз)
b) избыток витамина Д
c) заживление переломов костей
d) снижение функции паращитовидных желез (гипопаратиреоз)
e) острая и хроническая почечная недостаточность
f) остеодистрофия
h) цирроз.
Обычно фосфор выше нормы вследствие приема противоопухолевых средств, при этом происходит высвобождение фосфатов в кровь.
2.Недостаток фосфора необходимо регулярно восполнять, употребляя в пищу содержащие фосфор продукты.
Значительное снижение уровня фосфора в крови - гипофосфатемия - симптом следующих заболеваний:
a) недостаток гормона роста
b) дефицит витамина D (рахит)
c) пародонтоз
d) нарушение всасывания фосфора, тяжелый понос, рвота
e) гиперкальциемия
f) повышенная функция паращитовидных желез (гиперпаратиреоз)
g) гиперинсулинемия (при лечении сахарного диабета).
Глюкоза
Глюкоза - основной показатель углеводного обмена. Более половины энергии, которую расходует наш организм, образуется за счет окисления глюкозы.
Концентрация глюкозы в крови регулируется гормоном инсулином, который является основным гормоном поджелудочной железы. При его недостатке уровень глюкозы в крови повышается.
Норма глюкозы у животных 4,2-9,0 ммоль /л
1.Повышена глюкоза (гипергликемия)при:
a) сахарный диабет
b) эндокринные нарушения
c) острый и хронический панкреатит
d) опухоли поджелудочной железы
e) хронические заболевания печени и почек
f) кровоизлияние в мозг
2.Пониженная глюкоза (гипогликемия) - характерный симптом для:
a) заболеваний поджелудочной железы (гиперплазия, аденома или рак)
гипотиреоза,
b) заболеваний печени (цирроз, гепатит, рак),
c) рака надпочечника, рака желудка,
d) отравления мышьяком или передозировки некоторых медицинских препаратов.
Анализ глюкозы покажет понижение или повышение уровня глюкозы после нагрузки.
Калий
Калий содержится в клетках, регулирует водный баланс в организме и нормализует ритм сердца. Калий влияет на работу многих клеток в организме, особенно нервных и мышечных.
1. Избыток калия в крови - гиперкалиемия является признаком следующих нарушений в организме животного:
a) повреждение клеток (гемолиз - разрушение клеток крови, тяжелое голодание,судороги, тяжелые травмы, глубокие ожоги),
b) обезвоживание,
d) ацидоз,
e) острая почечная недостаточность,
f) надпочечниковая недостаточность,
g) увеличение поступления солей калия.
Обычно калий повышен вследствие приема противоопухолевых, противоспалительных препаратов и некоторых других лекарственных средств.
2.Дефицит калия (гипокалиемия) - симптом таких нарушений, как:
a) гипогликемия
b) водянка
c) хроническое голодание
d) продолжительная рвота и понос
e) нарушение функции почек, ацидоз, почечная недостаточность
f) переизбыток гормонов коры надпочечников
g) дефицит магния.
Мочевина
Мочевина - активное вещество, основной продукт распада белков. Мочевина вырабатывается печенью из аммиака и участвует в процессе концентрирования мочи.
В процессе синтеза мочевины обезвреживается аммиак - очень ядовитое вещество для организма. Из организма мочевина выводится почками. Норма мочевины в крови кошек и собак 30,0-45,0 мг%
1.Повышенная мочевина в крови - симптом серьезных нарушений в организме:
a) заболевания почек (гломерулонефрит, пиелонефрит,поликистоз почек) ,
b) сердечная недостаточность,
c) нарушение оттока мочи (опухоль мочевого пузыря, аденома простаты, камни в мочевом пузыре),
d) лейкоз, злокачественные опухоли,
e) сильные кровотечении,
f) кишечная непроходимости,
g) шок, лихорадочное состояние,
Повышение мочевины происходит после физической нагрузки, вследствие приема андрогенов, глюкокортикоидов.
2.Анализ мочевины в крови покажет снижение уровня мочевины при таких нарушениях работы печени, как гепатит, цирроз, печеночная кома. Снижение мочевины в крови происходит при беременности, отравлении фосфором или мышьяком.
Креатинин
Креатинин - конечный продукт обмена белков. Креатинин образуется в печени и затем выделяется в кровь, участвует в энергетическом обмене мышечной и других тканей. Из организма креатинин выводится почками с мочой, поэтому креатинин - важный показатель деятельности почек.
1.Повышение креатинина - симптом острой и хронической почечной недостаточности, гипертиреоза. Уровень креатинина возрастает после приема некоторых медицинский препаратов, при обезвоживании организма, после механических, операционных поражений мышц.
2.Снижение креатинина в крови, которое происходит при голодании, снижении мышечной массы, при беременности, после приема кортикостероидов.
Холестерин
Холестерин или холестерол - органическое соединение, важнейший компонент жирового обмена.
Роль холестерина в организме:
холестирин используется для построения мембран клеток,
в печени холестерин - предшественник желчи,
холестерол участвует в синтезе половых гормонов, в синтезе витамина D.
Нормы холестерина у собак и кошек:3,5-6,0 моль/л
1.Повышенный холестерин
или гиперхолестеринемия приводит к образованию атеросклеротических бляшек: холестирин присоединяется к стенкам сосудов, сужая просвет внутри них. На холестериновых бляшках образуются 
тромбы, которые могут оторваться и попасть в кровеносное русло, вызвав закупорку сосудов в различных органах и тканях, что может привести к атеросклерозу и другим заболеваниям.
Гиперхолестеринемия - симптом следующих заболеваний:
a) ишемическая болезнь сердца,
b) атеросклероз
c) заболевания печени (первичный цирроз)
d) заболевания почек (гломерулонефрит, хроническая почечная недостаточность,нефротический синдром)
e) хронический панкреатит, рак поджелудочной железы
f) сахарный диабет
g) гипотиреоз
h) ожирение
i) дефицит соматотропного гормона (СТГ)
2.Понижение холестерина происходит при нарушении усвоения жиров, голодании, обширных ожогах.
Снижение холестерина может быть симптомом следующих заболеваний:
a) гипертиреоз,
b) хроническая сердечная недостаточность,
c) мегалобластическая анемия,
d) сепсис,
e) острые инфекционные заболевания,
f) терминальная стадия цирроза печени, рак печени,
g) хронические заболевания легких.
Биохимический и клинический анализы крови возьмут наши специалисты у пациента для постановки и уточнения диагноза у Вас на дому. Анализы делают на базе ветеринарной Академии, срок исполнения следующий день после 19-00 часов.
Коэффициент де Ритиса у кошек и собак является показателем, свидетельствующим о сердечных или печеночных патологиях. Его широко используют как в обычной, так и в ветеринарной медицине.
С помощью него дифференцируют множество заболеваний со смазанной симптоматикой. Данная статья поможет подробно разобраться, что такое коэффициент де Ритиса, что он означает и как его определить.
Общая информация
Всем известно, что лечение болезни в самом начале дает более эффективный результат и более благоприятные прогнозы на излечение. Но для назначения необходимого лечения важно своевременное выявление заболевания.
Сегодня в медицине и в ветеринарии используют различные современные средства, чтобы на ранних стадиях диагностировать различные заболевания. Одно из них - это забор крови на разные анализы, в том числе и кровь на биохимию. Именно в этом анализе определяют показатели ферментов аспартатаминотрансферазы и аланинаминоторансферазы. У этих ферментов особая роль в процессе обмена белков - помощь в преобразовании аминокислот. Соотношение этих ферментов вычисляется при расчете коэффициента де Ритиса. И уже по этому коэффициенту определяют наличие проблем в организме и то, в каком именно органе они есть.
Своим названием коэффициент обязан итальянскому ученому де Ритису. Именно он определил значимость уровня ферментов в анализе крови и, рассчитав их соотношение, ввел сам коэффициент в практику.
Коэффициент де Ритиса у собак и кошек
Коэффициент у животных определяется так же, как и у человека - соотношением двух ферментов - аспартатаминотрансферазы (АСТ) и аланинаминотрансферазы (АЛТ). Данные ферменты синтезирует печень и миокард.
Заболевания сердца, сопровождающиеся некрозом (инфаркт, ишемия), повышают уровень АСТ в крови примерно в 8-10 раз. В это время АЛТ также повышено, но меньше - в 2-2,5 раза.
Если у животного проблемы с печенью, в крови повышается уровень АЛТ - примерно в 8-10 раз, а вот АСТ повышается примерно в 2 раза.
Коэффициент де Ритиса определяется соотношением АСТ к АЛТ. Полученное значение показателя определяется в ед/л. Нормой для собак и кошек считается 1,33-1,75 ед/л.
Где находятся ферменты АСТ и АЛТ
Вышеописанные явления связаны с тем, что АСТ в основном вырабатывается в клетках миокарда. При повреждении клеток фермент попадает в кровь, с помощью лабораторных тестов фиксируется его повышение.
АЛТ вырабатывают клетки печени. При поражении этого органа клетки начинают разрушаться, что обеспечивает попадание аланинаминотрансферазы в сосудистое русло, то есть в кровь.
Необходимость сдачи анализа крови
Существует симптоматика, сигнализирующая о необходимости сводить животное к ветеринару и сдать кровь на биохимический анализ для проверки активности ферментов. Данная симптоматика совпадает с симптомами, появляющимися при заболеваниях печени. Также они характерны и для человека. Это:
- Пигментация кожи, слизистых оболочек и склер (появляется желтый оттенок).
- Рвота.
- Быстрая утомляемость, усталость (животное все больше лежит).
- Изменился цвет мочи (потемнел), кала (обесцветился).
После сдачи анализов ветеринар определит активность АСТ и АЛТ, отклонения от нормы, рассчитает коэффициент де Ритиса - понижен он или повышен.
Нужно отметить, что сам коэффициент бессмысленен, если ферменты находятся на нормальном уровне. И рассчитывают его только в том случае, когда по анализу видно повышение или снижение уровня какого-либо фермента, для определения, где именно возникли проблемы - в печени или в сердце.
Значение изменений показателей
Итак, животное заболело, после сдачи крови на биохимический анализ видно, что коэффициент де Ритиса у собаки понижен. Что это означает? Данный показатель указывает на повышение уровня аланинаминотрансферазы.
Если он ниже 1,33 ед/л, но выше единицы, это значит, что у животного хроническое заболевание печени. Если показатель опустился ниже единицы, это указывает на острое поражение печени. Когда коэффициент равен единице, это указывает на вирусные гепатиты, пироплазмоз, бабезиоз и другие острые патологии.
Повышение коэффициента де Ритиса в анализе говорит о повышении в крови аспартатаминотрансферазы. Чаще всего этот показатель указывает на инфаркт миокарда. Для животных это крайне редкая патология, встречается она в основном у старых псов и котов. Иногда такая ситуация возникает, когда имеется врожденная патология сосудов или при отравлении кардиотоксическими ядами.
Повышенный коэффициент де Ритиса может говорить и о патологиях печени. Это характерно при циррозе. У людей такая ситуация является типичным признаком алкогольного поражения.
Но у кошек и собак алкогольного цирроза не бывает, поэтому повышенный коэффициент де Ритиса указывает на хронические токсические поражения либо как следствие длительного гепатита.
Также коэффициент Ритиса определяет, насколько эффективно лечение заболевания. Снижение этого значения говорит о правильно подобранном лечении. Но при лечении острых гепатитов важно следить за общим показателем АСТ - он тоже должен снижаться.
Симптомы заболеваний печени
Заболевания печени характеризуются следующими признаками:
- Цитологические.
- Мезенхимально-воспалительные.
- Холестатические.
При каждом из них происходят определенные изменения в печени. Конкретное заболевание сочетает в себе несколько синдромов. Коэффициент Ритиса вычисляют при цитологическом синдроме. По нему определяют тяжесть поражения печени. Проявление цитологического синдрома характерно для вирусного, лекарственного, токсического и хронического активного гепатита, для острых повреждений печени, цирроза.
Что делать?
Что же делать при изменении коэффициента Ритиса у животного? В первую очередь нужно как можно быстрее обратиться к ветеринару. Он проведет правильную диагностику и сможет поставить диагноз.
Если коэффициент де Ритиса понижен у кошек и собак, то это может быть хроническое поражение печени, ветеринар будет выявлять его причину. Возможно, это поражение органа вирусом. Тогда потребуется длительная терапия.
Часто заболевания печени возникают из-за неправильного питания. Низкокачественные корма не только не богаты своим составом, но и могут представлять опасность для животного. Неизвестные компоненты приводят к хроническому отравлению, из-за которого в первую очередь страдает печень. Также печень поражается, если кормить собаку жирным мясом (свинина, сальная баранина).
Повышенный коэффициент свидетельствует о сердечной патологии. Он должен быть четко дифференцирован с циррозом печени.
При проблемах с сердцем животному минимизируют нагрузки и рекомендуют проведение соответствующей терапии. Цирроз печени - это серьезнейшее заболевание, которое не лечится и в конечном итоге приводит к смерти животного.
Здесь важно понимать, что печень имеет свойство регенерироваться. Если имеется хотя бы 10 % здоровой ткани, то с помощью соответствующего лечения печень будет обновляться, и это продлит жизнь домашнему питомцу.
Важно вовремя обратиться к ветеринару, на ранних стадиях вылечить болезнь гораздо легче.
Нормы общего анализа крови у собак следующие:
Гемоглобин
Кровяной пигмент эритроцитов, переносящий кислород, углекислый газ.
Повышение:
- полицитемия (увеличение количества эритроцитов)
- пребывание на больших высотах
- чрезмерная физическая нагрузка
- обезвоживание, сгущение крови
Снижение:
- анемия
Эритроциты
Безъядерные форменные элементы крови, содержащие гемоглобин. Составляют основную массу форменных элементов крови. Среднее для собаки - 4–6,5 тыс.*10^6/л. Кошки- 5-10 тыс.*10^6/л.
Повышение (эритроцитоз):
-бронхолегочная патология, пороки сердца, поликистоз почек, новообразования почек, печени, обезвоживание.
Снижение:
- анемии, острая кровопотеря, хронический воспалительный процесс, гипергидратация.
Скорость оседания эритроцитов в виде столбика при отстаивании крови. Зависит от количества эритроцитов, их «веса» и формы, и от свойств плазмы - количества белков (в основном фибриногена), вязкости.
Норма 0–10 мм/ч.
Повышение:
- инфекции
- воспалительный процесс
- злокачественные опухоли
- анемия
- беременность
Отсутствие увеличения при наличии перечисленных выше причин:
- полицитемия
- снижение уровня фибриногена в плазме.
Тромбоциты
Кровяные пластинки, образующиеся из гигантских клеток костного мозга. Отвечают за свертывание крови.
Нормальное содержание в крови 190-550?10^9 л.
Повышение:
- полицитемия
- миелолейкоз
- воспалительный процесс
- состояние после удаления селезенки, хирургических операций. Снижение:
- системные аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка)
- апластическая анемия
- гемолитическая анемия
Лейкоциты
Белые кровяные тельца. Образуются в красном костном мозге. Функция - защита от чужеродных веществ и микробов (иммунитет). Среднее для собак- 6,0–16.0?10^9/л. Для кошек - 5.5–18.0?10^9/л.
Существуют разные виды лейкоцитов со специфическими функциями (см. лейкоцитарная формула), поэтому диагностическое значение имеет изменение числа отдельных видов, а не всех лейкоцитов в общем.
Повышение - лейкоцитоз
- лейкоз
- инфекции, воспаление
- состояние после острого кровотечения, гемолиза
- аллергия
- при длительном курсе кортикостероидов
Снижение - лейкопения
- некоторые инфекции патология костного мозга (апластическая анемия)
- повышенная функция селезенки
- генетические аномалии иммунитета
- анафилактический шок
Лейкоцитарная формула
Процентное соотношение разных видов лейкоцитов.
1.Нейтрофилы
2.Эозинофилы
Участвуют в реакциях гиперчувствительности немедленного типа.Встречаются редко.
Норма - 0-1% от общего числа лейкоцитов.
Повышение - базофилия
- аллергические реакции на введение чужеродного белка, в том числе, аллергия на корм
- хронические воспалительные процессы в ЖКТ
- гипотиреоз
- заболевания крови (острый лейкоз, лимфогранулематоз)
4.Лимфоциты
Основные клетки иммунной системы. Борятся с вирусными инфекциями. Уничтожают чужеродные клетки и измененные собственные клетки (распознают чужеродные белки - антигены и избирательно разрушают клетки, их содержащие - специфический иммунитет), выделяют в кровь антитела (иммуноглобулины) - вещества, блокирующие молекулы антигенов и выводящие их из организма.
Норма - 18-25% от общего числа лейкоцитов.
Повышение - лимфоцитоз:
- гипертиреоидизм
- вирусные инфекции
- лимфолейкоз
Снижение - лимфопения:
- применение кортикостероидов, иммунодепрессантов
- злокачественные новообразования
- почечная недостаточность
- хронические заболевания печени
- иммунодефицитные состояния
- недостаточность кровообращения