Приветствую моих верных читателей!
Меня всегда пугало слово «астигматизм», потому что я долго не могла понять сущность и причины этого явления.
А тут еще недавно узнала, что, оказывается, это нарушение часто обнаруживают у новорожденных детишек. Правда, с возрастом многие малыши «перерастают» астигматизм, но бывают случаи, когда он может привести к осложнениям.
Моей доченьке почти годик, и, конечно, пока нет возможности полноценно проверить ее зрение. Чтобы, не дай Бог, не пропустить признаки детского астигматизма, я хочу прямо сейчас узнать как можно больше об этом нарушении зрения.
И в этом мне поможет очень информативная статья, которую я и вам рекомендую прочитать. Как говорится, предупрежден – значит, вооружен.
Что такое астигматизм у ребенка?
Астигматизм – это неспособность глаза фокусировать световые лучи на сетчатке глаза для получения четкого изображения из-за неправильной формы передней поверхности глаза (роговицы).
Астигматизм у детей – это не болезнь. Астигматизм, наряду с миопией (или близорукостью) и гиперметропией (дальнозоркостью), относится к так называемым рефракционным ошибкам глаза. Очень часто астигматизм сопровождается миопией или гиперметропией.
Поскольку астигматизм не болезнь, то его не лечат (неправильно искать в интернете ответа на запрос «Лечение астигматизма у детей»), а исправляют (корригируют) с помощью специальных контактных или очковых линз или хирургическим путем.
Применение этих средств коррекции зрения позволяет получить четкое изображение на сетчатке глаза.
Когда появляется?
Астигматизм может возникнуть у ребенка в любом возрасте, поскольку детский организм (в том числе и глаза) продолжает формироваться. В процессе развития может произойти сбой, в результате которого форма роговицы становится неправильной.
Риск возникновения астигматизма существует даже у младенцев до 1 года. У многих детей астигматизм присутствует с рождения.Поэтому так важно регулярно проверять зрение у детей.
Причины возникновения
Роговица нормального глаза имеет форму сферы. Сферическая поверхность роговицы обеспечивает правильное фокусирование световых лучей и формирует на сетчатке глаза четкое изображение объекта.
При астигматизме форма роговицы напоминает поверхность дыни (кривизна ее поверхности в двух взаимноперпендикулярных сечениях разная). Световые лучи, формирующие изображение какого-либо объекта, при прохождении через такую роговицу преломляются по-разному, и поэтому изображение получается размытым.
Астигматизм у детей чаще всего имеет врожденный характер, т.е. его появление предопределено генами ребенка. Несферическая форма роговицы – это следствие неправильного развития глаза ребенка, ход которого запрограммирован генетически.
Астигматизм может возникнуть у ребенка также в результате травмы глаза и после хирургических операций на глазах.
Как в домашних условиях быстро проверить, есть ли у вашего ребенка астигматизм?
1. Увеличьте размер приведенного изображения.
2. Закрыв один глаз, ребенок смотрит на рисунок с расстояния вытянутой руки.
3. Спросите его, не видит ли он некоторые линии хуже других (одни линии выглядят светлее, другие темнее).
4. Если да, возможно, ему требуется коррекция астигматизма. Необходимо проверить зрение ребенка у врача-офтальмолога.
Источник http://www.optica4all.ru/index.php?option=com_content&view=article&id=1672&Itemid=385
Детский астигматизм в зависимости от месторасположения фокусов бывает:
- простой,
- сложный,
- смешанный.
Варианты астигматизма:
- дальнозоркий астигматизм у детей;
- близорукий астигматизм у детей;
- смешанный астигматизм у детей.
Причем, близорукий астигматизм по-другому называется миопический, а дальнозоркий - гиперметропический астигматизм у детей.
Классификация
При неправильной форме роговицы может быть множество меридианов, по которым движется луч света. Но выделяют обычно два главных меридиана – вертикальный и горизонтальный, которые всегда располагаются перпендикулярно друг к другу.
По состоянию зрения в этих меридианах выявляют различные виды астигматизма.
Если основная патология находится на вертикальном меридиане, то астигматизм считается прямым, на горизонтальном – обратным.
Кроме того, астигматизм у детей может быть близоруким, дальнозорким и смешанным. Близорукий (миопический) астигматизм у ребенка в свою очередь делится на простой и сложный.
Простой миопический астигматизм характеризуется тем, что один из главных меридианов глаза имеет нормальное преломление (его фокус расположен на сетчатке), а другой близорукое (фокус расположен перед сетчаткой). Сложный астигматизм у детей характеризуется близоруким преломлением лучей в области обоих главных меридианов, но при этом фокусы расположены на разном расстоянии от сетчатки (перед ней).
Дальнозоркий астигматизм (гиперметропический астигматизм) также бывает двух видов – простой и сложный. Простой гиперметропический астигматизм заключается в том, что один из главных меридианов глаза имеет нормальное преломление, а другой дальнозоркое (фокус расположен за сетчаткой). Сложный гиперметропический астигматизм у детей характеризуется дальнозорким преломлением лучей в области обоих главных меридианов, но при этом фокусы расположены на разном расстоянии от сетчатки (за ней).
Смешанный астигматизм — это сочетание близорукого астигматизма на одном главном меридиане с дальнозорким на другом. Астигматизм может быть, как на одном глазу, так и на обоих.
Источник http://www.womenhealthnet.ru/children-diseases/6511.html
Мифы
1. Очки - навсегда.
При некоторых видах астигматизма во многих случаях детям удается избавиться от постоянного ношения очков. Если степень астигматизма высокая, то после излечения амблиопии применяется эксимер-лазерная коррекция, дающая возможность подросткам избавиться от очков.
2. Астигматизм вылечивается полностью.
Так как есть врожденный дефект роговицы, консервативными методами исправить дефект нельзя. Повысить остроту зрения удается благодаря мобилизации структур внутри глаза, которые несут ответственность за фокусировку изображения. То есть астигматизм компенсируется. Вылечивается заболевание лишь при помощи эксимер-лазерной коррекции.
3. Очки лазер-вижн.
При регулярном ношении полидиафрагмальных очков производители их обещают избавление от всех болезней глаз. Но лечебное действие не доказано, хотя и вреда тоже нет.
4.Препараты с черникой.
Обычно такие таблетки являются пищевыми добавками или поливитаминными наборами. Это значит, что клинических испытаний они не проходили. Поэтому в детской офтальмологии их не используют.
Источник http://tvoelechenie.ru/oftalmologiya/astigmatizm-u-detej-lechenie.html
Осложнения при детском астигматизме
Детям астигматизм приносит намного больше вреда, чем взрослым. Из-за того что ребенок с самого детства видит изображение не в фокусе, происходит задержка в развитии зрительной системы в целом. Ухудшается работа зрительных клеток, что приводит к прогрессирующей потере зрения вследствие развития амблиопии.
Этот дефект зрения часто называют «ленивым глазом», что не в полной мере соответствует действительности, поскольку в данной ситуации ленится не сам глаз, а клетки мозга, отвечающие за зрение. В данной ситуации, даже с применением очков, у ребенка тяжело добиться 100%-го зрения.
Лечение у детей астигматизма, осложненного амблиопией, требует индивидуального подхода для каждого отдельного случая. Лечебные мероприятия должны быть комплексными и включать в себя различные методы воздействия (оптического, физического, функционального).
Источник http://www.ayzdorov.ru/lechenie_astigmatizm_deti.php
Как распознать?
Детский астигматизм довольно сложно диагностировать, особенно в возрасте до двух лет. Это связано с тем, что дети редко жалуются на проблемы со зрением по одной простой причине - они еще не понимают, что плохо видят, привыкая воспринимать окружающий мир в растянутом или двоящемся виде, они считают это нормой.
Дети, страдающие от астигматизма, могут не говорить, что они видят размытое изображения или буквы, вместо этого они просто жалуются на головные боли или проявляют нежелание читать, писать или отказываются от других зрительных нагрузок на близком расстоянии.
Такое поведение чаще всего родители принимают за капризы или особенности характера детей.
Симптомы
Родителям необходимо внимательно наблюдать за ребенком и отвести его на прием к врачу для полной проверки зрения при наличии хотя бы одного из симптомов астигматизма у детей:
- Расплывчатое изображение, двоение изображения;
- Головокружение;
- Усталость, напряжение глаз;
- Головные боли, особенно в области лба над бровями;
- Трудности с фокусировкой взгляда на печатном тексте;
- Ребенок прищуривает глаза или наклоняет голову под разными углами, чтоб лучше видеть;
- Жалобы на трудности при чтении книг или при чтении текста, написанного на доске в классе.
Случается, что незначительная степень астигматизма у детей не требует коррекции и проходит сама собой по мере взросления. Но рассчитывать только на это не стоит.
При появлении любых признаков того, что у вашего ребенка могут быть проблемы со зрением, необходимо обратиться к специалисту.
Если нечеткое изображение будет проецироваться на сетчатку длительное время, это не даст возможности зрительным функциям полноценно формироваться или приведет к снижению уже имеющихся.
В течение первого года жизни происходит интенсивное развитие зрения, поэтому ребенку необходимо посетить офтальмолога в 3 месяца, в 6 месяцев и в год.
Лечение детского астигматизма
Анатомическое и функциональное формирование и развитие глазного яблока продолжается до 14-15 лет, поэтому начинать лечить детский астигматизм необходимо как можно раньше (пока происходит развитие оптической системы), во многом именно от этого зависит его эффективность и возможность избежать сопутствующих нарушений зрения.
Если родители не заметили симптомов ухудшения зрения у ребенка и не обратились вовремя к специалисту, если поставлен неверный диагноз и назначено неправильное или неполное лечение, если больные не соблюдают предписаний врача, возможны осложнения.
Хотя сам астигматизм не прогрессирует от отсутствия лечения, могут развиться иные заболевания, возникновению которых он способствует – астенопия (быстрая утомляемость глаз и вызванное этим снижение остроты зрения), амблиопия (не развиваются клетки зрительной коры, вследствие чего мозг отказывается обрабатывать сигнал, приходящий от глаз), косоглазие.
Низкая острота зрения, которая наблюдается у ребенка при отсутствии лечения или при неполной коррекции, задерживает формирование стереоскопического и бинокулярного зрения.
Существует несколько вариантов лечения у взрослых, но возможности лечить астигматизм у детей более ограничены.
Наиболее известный и распространенный способ – очковая коррекция астигматизма. Очки со специальными цилиндрическими стеклами выписывают детям для постоянного ношения.
Первые дни ношения очков ребенок может испытывать зрительный дискомфорт, головные боли, но, как правило, эти симптомы проходят в течение недели, когда наступает привыкание к очкам. Если же после двух недель постоянного ношения ребенок продолжает жаловаться на головные боли и головокружение, родители должны проконсультироваться с врачом, возможно, очки подобраны не правильно.
При выборе очков также следует внимательно подойти и к выбору оправы, так как она может вызывать утомление. Важно регулярно посещать офтальмолога, следить за ростом и развитием глаз и своевременно менять оптику.
При всей своей популярности и доступности этот способ имеет ряд недостатков, влияющих на качество зрения ребенка: очки ограничивают боковое зрение, пространственное восприятие, не дают возможности корригировать зрение на 100%, являются препятствием для занятий активными видами спорта. Кроме того, неверно подобранные очки могут быть причиной постоянного утомления глаз.
Также корригировать детский астигматизм помогают контактные линзы . При контактной коррекции зрения вышеперечисленные недостатки отсутствуют. Качество зрения ребенка не только повышается, но и наблюдается более правильное развитие зрительных центров. Поэтому в ряде случаев контактные линзы являются наиболее предпочтительным способом лечения.
Однако он применим только для детей старшего возраста, которые уже смогут сами вставить линзы в глаза. Маленьким детям он может причинить только вред – при попытке вставить инородное тело в глаз вырывающемуся из рук ребенку, велика вероятность серьезно поранить роговицу.
В связи с тем, что глаза ребенка растут и развиваются, применить хирургический способ коррекции не возможно. Только после стабилизации зрения (после 18 лет) можно устранить болезнь с помощью лазерной операции на глазах.
Для лечения астигматизма у детей до 18 лет может быть применена хирургическая операция только в крайнем случае по медицинским показаниям.
Очки и контактные линзы - самые распространенные методы коррекции астигматизма. Подбирать их необходимо индивидуально и периодически менять по мере развития глаз. Хотя во многих случаях детский астигматизм удается вылечить к подростковому возрасту, необходимо помнить, что очки и контактные линзы не являются лекарством и не дают гарантии излечения, они только корректируют дефекты зрения, что дает возможность зрительным функциям развиваться надлежащим образом.
Так как астигматизм вызван искривлением роговицы, избавиться от него возможно только с помощью хирургической операции, которая позволит исправить такое искривление.
Источник http://astigmatizma.ru/astigmatizm-u-detej/astigmatizm-u-detej.html
Оперативное
Тем не менее, ношение очков - это не лечение, а только коррекция зрения. Полностью избавиться от астигматизма возможно только путем хирургического исправления. Но поскольку до 16-ти лет активные процессы роста ребенка, в том числе и зрительной системы, продолжаются, оперативное лечение астигматизма возможно только после 20-ти лет с учетом всех особенностей течения заболевания.
Возможно проведение следующих хирургических операций:
- кератотомия - нанесение несквозных насечек на роговицу для ослабления преломления по усиленной оси. Данная операция применяется при близоруком либо смешанном астигматизме;
- термокератокоагуляция - прижигание периферической зоны роговицы нагретой металлической иглой, при этом кривизна роговицы увеличивается, а, значит, увеличивается её преломляющая сила. Операция выполняется для коррекции дальнозоркого астигматизма.
После 18-ти лет при слабом астигматизме возможно проведение лазерной коррекции, однако она имеет ряд противопоказаний (нестабильное состояние зрения, рубцы на сетчатке, воспалительные заболевания глаз и прочие).
Источник http://malutka.net/astigmatizm-u-detei
Что такое астигматизм, как его диагностируют у детей первого года жизни и в более старшем возрасте. Виды недуга, возможность коррекции зрительной функции. Дальнейшая профилактика.
Содержание статьи:
Астигматизм - это нарушение рефракции глаза. При данном дефекте четкость рассматриваемых предметов снижается из-за нарушения форм отдельных составляющих глаза: роговицы или хрусталика. Невозможно скорректировать патологию зрительного органа только подбором оптических линз. Заболевание необходимо лечить, чтобы не допустить снижения остроты зрения и развития косоглазия.
Что такое астигматизм глаз у ребенка
Астигматизм у детей нельзя в прямом смысле называть болезнью. Этим термином обозначают врожденную деформацию или недоразвитие хрусталика или роговицы глаза. В этом случае лучи света, падающего на глаз, создают насколько фокусов - изображение становится мутным или двоится.
В 98% случаев при астигматизме нарушено строение роговицы - она имеет вытянутую форму, вследствие чего образуется два фокуса. Изображение становится нечетким, размытым. В 2% случаев патологические изменения касаются хрусталика, это может быть вызвано не только врожденной аномалией, но и развитием катаракты.
Острота зрения падает, невозможно четко рассмотреть предметы, вне зависимости от расстояния, на котором они находятся. У 35% детей первого года жизни диагностируется врожденный астигматизм. При небольшой степени отклонения патология излечивается самостоятельно по мере роста ребенка. В остальных случаях необходима коррекция зрения.
Дети не могут пожаловаться на двоение, мутность изображения и головные боли, возникающие при попытке рассмотреть картинки, поэтому диагноз ставят на основании обследования, часто их назначают на основании жалоб родителей.
Астигматизм у детей можно охарактеризовать по тяжести состояния:
- При слабой степени коррекцию провести достаточно легко - достаточно консервативного лечения. Зрение отличается от нормального не более чем на 3 диоптрии.
- Средняя степень (3-6 диоптрий) требует использования оперативной методики, может применяться обычное оперативное вмешательство или лазерная технология.
- Патологию, отклонения при которой свыше 6 диоптрий, лечат по комплексной методике, используя сочетание хирургических методик и ношение жестких контактных линз.
Причины развития астигматизма у детей
Чаще всего астигматизм у ребенка имеет врожденный характер. В этом случае его основной причиной является генетическая предрасположенность.
Кроме того, причинами врожденной патологии могут быть:
- Альбинизм . Это полное или частичное отсутствие красящего пигмента глазного яблока, меланина, из-за этого глазное яблоко приобретает розовый оттенок и появляется гиперчувствительность к световым лучам.
- Кератоконус . Врожденное или дегенеративное заболевание, при котором форма роговицы меняется со сферической на вытянутую, что способствует снижению остроты зрения.
- Патологии в строении костей черепа - глазниц или челюсти . В этом случае кости могут давить на глаза, что приводит к нарушению формы роговицы.
- . Заболевание глаз генетической этиологии, которое постепенно вызывает слепоту. Из-за негативных изменений сетчатки, в эпителии и фоторецепторах пигментного слоя формируются очаги с измененной тканью.
- Внутриутробная алкогольная интоксикация . Оказывает существенное влияние на развитие астигматизма у новорожденного.
Следующая предпосылка к изменению структур глаза - это неравномерный рост отдельных светопреломляющих элементов. Этот астигматизм получил название физиологического и обычно сам исчезает по достижению ребенком возраста 1-3 года.
Основные признаки астигматизма у детей
Малыши не могут рассказать о собственных ощущениях, но родители могут догадаться о патологии и обратиться к врачу на основании некоторых характерных признаков. Не следует надеяться, что подросшие дети смогут рассказать о своих проблемах: они просто не знают, что окружающий мир выглядит по-другому.
Рассмотрим симптомы астигматизма у детей разного возраста:
- У ребенка до года . Сразу же после рождения новорожденных осматривает детский офтальмолог и уже может поставить предварительный диагноз. Дальнейшее лечение проводится после жалоб родителей, которых насторожило нетипичное поведение грудничков. На астигматизм у грудных детей могут указывать следующие признаки: глазки часто краснеют, появляется раздражение и слезотечение. При попытке рассмотреть игрушку малыш подносит близко к глазам, он постоянно тянет ручку и трет глазки. Часто приходится задумываться о лечении конъюнктивита. После длительных игр или занятий младенцы начинают капризничать, плохо спать, веки краснеют и припухают.
- У детей от года до 3 лет . Развитие астигматизма у детей постарше выявляется по поведению. Играя на столе, ребенок часто ставит игрушку мимо поверхности, наталкивается на предметы в квартире после перестановки мебели, близко подносит предметы к глазам, чтобы лучше рассмотреть их, щурится, наклоняет голову или закрывает один глаз руками. После специальных занятий дети часто утомляются и начинают плакать, но не могут объяснить точно, что их больше беспокоит - резь в глазах или головная боль. Иногда родители замечают у малышей предобморочное состояние, из-за повышенного напряжения может наступить расстройство сознания.
- У дошкольников . Дети в этом возрасте уже достаточно приспособились к заболеванию, если оно врожденного характера, и если родители считают характерный прищур индивидуальной особенностью, то вряд ли обратятся на консультацию к офтальмологу. Однако зрительная нагрузка в этом возрасте увеличивается, детей начинают готовить к школе, учат читать, а иногда и писать, и появляются жалобы на рези в глазах, частые головные боли. Из-за попытки улучшить зрительную функцию веки пытаются поправить пальцами, заносят инфекцию - так увеличивается вероятность заболевания конъюнктивитом. Уже можно заметить, что зрение недостаточно хорошее, и без лечения не обойтись.
- У младших школьников и подростков . В этой возрастной группе чаще диагностируют приобретенный астигматизм, который появился после травм или заболеваний. Как только ребенок озвучивает свои жалобы, необходимо немедленно обращаться к врачу. При правильно выбранной стратегии лечения ухудшение зрения можно остановить.
Разновидности детского астигматизма
Астигматизм у детей можно классифицировать по нескольким типам, в зависимости от точки фокуса в органе зрения и вида зрительной патологии - дальнозоркость или близорукость.
Рассмотрим подробнее виды данного недуга:
- Простой астигматизм . Этот тип патологии характерен для детей первого года жизни. Нарушается работа только одного глаза в сторону дальнозоркости или близорукости, второй видит абсолютно нормально. Родители часто замечают, что глаза младенца косят, один из них немного отклонен от нормального положения. Обычно к 5-6 месяцам состояние выравнивается, и лечение не требуется.
- . В этом случае симптомы более четкие и патологию удается выявить намного раньше. Рефракция нарушается на обоих глазах, могут быть диагностированы как близорукость, так и дальнозоркость. Изменения структур аналогичные на обоих парных органах. Лечение обязательно.
- Гиперметропический астигматизм у детей . Этот вид отклонений может являться как разновидностью простого астигматизма, так и сложного. В первом случае гиперметропическая рефракция выявляется только в одном глазу и может быть как дальнозоркостью, так и близорукостью. При сложным гиперметропическом астигматизме страдают оба глаза - дальнозоркость появляется в обеих глазах, но выражена она по-разному. То есть степень дальнозоркости различна.
- Миопический астигматизм . Миопические проявления в народе называют «блуждающим взглядом». Страдающему этой патологией очень трудно сфокусироваться на интересующем его предмете, и поймать взгляд такого больного достаточно трудно. В этом случае разная острота зрения не только в парных органах, но и в разных частях одного глаза. При простом миопическом астигматизме один глаз функционирует нормально, а другой близорукий. При миопии сложного типа близорукость выявлена в обоих глазах, но в разной степени.
- Смешанный астигматизм у детей . Основные отличия смешанного астигматизма от патологий иных типов - два фокуса в органе зрения. Один из них находится перед сетчаткой, второй располагается за ней. Заболевание может быть вызвано искривлением роговицы или деформацией хрусталика, восприятие изображения значительно нарушается. Глаз становится одновременно близоруким и дальнозорким, очертания предметов искажаются, пространство выглядит искривленным, затрудняется пространственная ориентация. Появляется функциональное расстройство - астенопия, зрительные нагрузки вызывают сильные головные боли, головокружение, тошноту, иногда рвоту.
Диагностика астигматизма у детей
Установить нарушение зрения у младенцев первого года жизни помогает метод скиаскопии. Практически это выглядит следующим образом: малыша заносят в темную комнату, направляют в глаза световые лучи, устанавливают зеркало так, что на сетчатке появляется тень. Как только эту тень удается сфокусировать, с помощью скиаскопической линейки устанавливается степень рефракции по цилиндрической линзе, которая способна нейтрализовать эту тень на зрачке.
Скиаскопическая линейка представляет собой обычную линейку, типа рейсшины, в которую встроено несколько цилиндрических линз с разными значениями диоптрий.
В этом же возрасте проводят визуальный осмотр и делают офтальмоскопию: глазное дно осматривают офтальмоскопом, увеличивающим прибором.
С 3 лет уже можно проверить остроту зрения, малыши уже понимают, что хотят врачи, и отвечают на вопросы, какие видят изображения. Уже можно примерить контактные линзы, точно определить степень астигматизма. Оценить зрительную функцию можно с помощью щелевой лампы.
Существует и более современный метод - кератометрия. Эта компьютерная методика позволяет выявить причины, вызвавшие астигматизм у детей, патологии зрительных нервов, хрусталика и роговицы.
Необходимо исключить последствия травм и операций: возможные кровоизлияния, рубцовые образования на отдельных сегментах органа зрения, отслойку сетчатки.
Особенности лечения астигматизма у детей
Простой астигматизм с отклонениями от нормы до 3 диоптрий, выявленный у детей до года, лечения не требует. По мере адаптации к внеутробной жизни состояние постепенно нормализуется. Все остальные типы патологии требуют терапевтических мероприятий, которые зависят от степени и типа нарушения зрения.
Как лечить астигматизм у детей медицинскими препаратами
Нарушение строения зрительного органа подобного характера исправить только с применением фармацевтических препаратов невозможно, но они помогают устранить сопутствующие проблемы.
Цель медикаментозного лечения: стабилизировать внутреннее кровообращение глаз, нормализовать метаболические процессы и устранить периодически возникающее ощущение сухости и возможные воспалительные процессы. Также глазные капли выполняют защитную функцию, что помогает избежать прогресса повреждений структур глаза.
Наиболее часто используют такие капли:
- «Тауфон» . Действующее вещество - таурин, используется для нормализации внутриглазного давления и восстановления функции глазной сетчатки. Несмотря на то, что в инструкции написано - рекомендации по применению с 18 лет, офтальмологи могут назначать это лекарство совсем маленьким детям. Кратность и курс лечения назначают в каждом случае отдельно.
- «Эмоксипин» . В составе имеется метилэтилпиридинол. Это вещество быстро восстанавливает проводимость сосудов, обладает антиоксидантным действием, снижает внутриглазное давление. У детей средство применяют в форме капель, взрослым назначают субконъюнктивальные уколы. Длительность лечебного курса - от 3 дней до месяца, кратность использования – 2 раза в день по 1 капле.
- «Мидрум» . Активное действующее вещество - тропикамид. Этот препарат используют при диагностике и в лечебных целях, для устранения спазм глазных мышц. Длительность лечебного курса определяет врач.
- «Сульфацил натрия» . Его больше знают под названием «Альбуцид». Капли используются для устранения последствий конъюнктивита, который часто развивается при астигматизме у детей. Препарат имеет выраженное антимикробное действие, быстро купирует воспалительный процесс, устраняет отечность и слезотечение. Для детей выпускается «Альбуцид» в специальной форме.
Все препараты должен назначать офтальмолог, терапевтическую схему корректируют относительно клинической картины.
Лечится или нет астигматизм у детей народными средствами
Астигматизм у детей - достаточно серьезная патология, поэтому народные средства используются только как сопутствующие, в целях пополнения организма полезными веществами, необходимыми для улучшения состояния органа зрения.
Наиболее полезные продукты для глаз следующие:
- Смесь соков моркови, огурца и свеклы . Морковного сока берут 3 части, свекольного и огуречного - по 1 части. Сок в неограниченном количестве детям давать нельзя: малышам достаточно 2-3 столовых ложки, дошкольникам около половины стакана. Если злоупотреблять витаминным коктейлем, может появиться аллергическая реакция. Чтобы пользы было больше, в состав напитка можно добавить немного сока петрушки. Поскольку пользу оказывают только свежие соки, лечение сезонное.
- Черника . Помогает поддерживать остроту зрения. Своим лечебным свойствам она обязана содержащимся в ней полезным веществам - антоцианидинам, они способствуют повышению метаболизма, стимулируют выработку естественного коллагена, улучшают светочувствительность сетчатки. Чернику можно есть в виде ягод, варить из нее компот, морс, варенье, употреблять в замороженном виде. Лучший рецепт для зимнего лечения - черника, перетертая с сахаром. Дневная доза - половина стакана свежих ягод или стакан компота в сутки. Продолжительность терапевтического черничного курса - 4-7 недель, затем следует сделать перерыв.
- Чай из листьев черники . Можно заварить и давать ребенку вместо ягод. Заваривают столовую ложку растительного сырья в стакане кипятка, настаивают до интенсивного цвета. В день ребенку можно дать стакан настоя.
Упражнения для глаз при астигматизме у ребенка
Без тренировки глазных мышц избавиться от астигматизма у детей невозможно. Офтальмологи сами подбирают оптимальные комплексы, один из которых можно оценить самостоятельно.
Рассмотрим комплекс упражнений подробнее:
- Необходимо принять комфортную позу сидя, расслабиться. Голова должна удобно упираться о спинку стула. Затем смотрят вдаль, потом фокусируют взгляд на указательном пальце собственной вытянутой руки, а после этого, не отводя взгляд от пальца, сгибают руку в локте.
- Вращают глазами в разные стороны, делая восьмерки.
- Сильно зажмуриваются, фиксируют позу на 1-2 секунды, а затем резко открывают глаза.
Завершают лечебный гимнастический комплекс массажем глазных яблок. Дети закрывают глаза, а взрослые встают за стулом и легкими нажатиями их массируют. Желательно занятия проводить в одно время.
Оптическая коррекция астигматизма у детей
Основным методом коррекции зрения при астигматизме у детей является подбор очков.
Раньше при некоторых формах патологии закрывали один глаз повязкой, теперь изготавливают специальные окуляры. Они достаточно тяжелые, ограничивают некоторые возможности, например, с ними нельзя заниматься спортом и играть в подвижные игры. Но благодаря подобным очкам зрительные центры правильно развиваются, патология корректируется.
Сложные цилиндрические очки подобрать может только врач. Носить их следует постоянно, снимая только на ночь. Зрительный дискомфорт возможен только в первый-второй день начала лечения, если ребенок и далее жалуется на резь в глазах или головную боль, то выбор проведен неправильно и необходимо посетить офтальмолога повторно. При астигматизме высокой степени линзы иногда меняют каждые 7-10 дней.
Несмотря на то, что некоторые малыши отказываются от окуляров, их нужно носить в обязательном порядке. Родители должны объяснить маленьким пациентам необходимость подобной коррекции.
Существует еще один способ оптической коррекции, который уже можно применять для лечения дошкольников. Это жесткие контактные линзы: их надевают на ночь, и они давят на роговицу, меняя ее форму на сферическую. Этот метод получил название ортокератология.
В этом же возрасте уже можно применять торические контактные линзы - их надевают на несколько часов в день. Особая форма изделий позволяет корректировать не только астигматизм, но и устранить сопутствующие дефекты зрения, дальнозоркость или близорукость.
Некоторые офтальмологи считают недопустимым коррекцию с помощью линз малышам, которые не могут еще сами их устанавливать. Они опасаются, что посторонняя помощь в установке недопустима, так как высокая вероятность травмировать глазное яблоко или занести инфекцию. Если иные методы не подходят, то, устанавливая линзу, следует соблюдать особую осторожность и обязательно мыть руки перед этой процедурой.
Оперативное вмешательство проводят после достижения ребенком 18 лет, когда зрительный орган окончательно уже сформирован. В особых случаях, если прогрессирует слепота, офтальмологи могут порекомендовать операцию вне зависимости от возраста пациента.
Профилактика детского астигматизма
Чтобы уберечь зрительный аппарат от регресса, необходимо обеспечить ребенку максимально комфортные условия. Освещение помещения должно быть достаточным, на рабочее место свет должен падать только слева.
Зрительные и физические нагрузки требуется чередовать, в перерывах между занятиями малыш обязательно должен делать гимнастику для зрения.
Иногда приходится проводить беседу с ровесниками, объяснять им, как важно носить тяжелые оптические конструкции. Если никто не будет дразнить ребенка, он не будет снимать оптику в садике и школе и быстрее избавится от заболевания.
Следует регулярно делать массаж век, не забывать пополнять рацион необходимыми витаминами и минералами, избегать опасных действий, при которых глаза можно травмировать. Все инфекционные или воспалительные процессы органа зрения нужно начинать лечить при появлении первых симптомов.
Если от патологии не удастся избавиться до достижения ребенком совершеннолетия, в дальнейшем всегда возможно сделать операцию, которая поможет навсегда забыть о неприятной проблеме.
Как лечить астигматизм у детей - смотрите на видео:
Нельзя относиться к астигматизму у детей пренебрежительно. Патология может спровоцировать развитие косоглазия, задержку формирования зрительной системы, ухудшение остроты зрения вплоть до полной слепоты. 4454 17.04.2019 6 мин.
Зрительные органы маленького ребёнка несколько отличаются от органов и систем человека взрослого. Все дети рождаются с гиперметропическим астигматизмом. Окулисты считают, что такой диагноз у ребёнка до 10 лет – это норма. С ростом малыша совершенствуются и его глаза, и дальнозоркий астигматизм, как правило, исчезает. Но это опять-таки – норма. К сожалению, бывают и исключения, когда нарушение остаётся у ребёнка. В данном случае диагностируется заболевание «гиперметропический астигматизм», который требует лечения и профилактических мероприятий.
Определение заболевания
Гиперметропический астигматизм – это расстройство зрения, для которого характерно изменение формы хрусталика или роговицы.
У здорового человека хрусталик имеет ровную сферическую поверхность.При дальнозорком астигматизме наблюдается нарушение сферичности хрусталика, сама форма глаза вытягивается по-вертикали, из-за чего фокусная точка находится за пределами макулы – центра глазного дна. Астигматизм раздваивает эту фокусную точку, что приводит к сильному искажению зрительной информации. Дети с подобным заболеванием не могут фокусировать взгляд на близких предметах, поэтому видят картинку размытой и нечёткой.
Гиперметропический астигматизм иногда называют гипертрофическим, так как это одно и то же заболевание. Оно вызывает у ребёнка нарушение зрения и дальнозоркость.
Виды и классификации
Врачи выделяют 2 вида этой патологии:
- Простой гиперметропический астигматизм: предполагает, что изображение в одном из меридианов глаза фокусируется на сетчатке (что является нормой), а в другом – за сетчаткой (дальнозоркость).
- Сложный гиперметропический астигматизм: дальнозоркость различной степени диагностируется в обоих меридианах.
Оба варианта астигматизма вызваны чаще всего асферической формой роговицы, в редких случаях причина кроется в изменении формы хрусталика. Из-за нарушения в роговице лучи, преломлённые в оптической системе глаза, не собираются в одной точке. Кроме того, передняя поверхность роговицы обычно искривлена больше и сильнее преломляет лучи. Роговичный астигматизм лёгкой степени (до 0,5 дптр) встречается часто, считается допустимой нормой и не ведёт к изменению остроты зрения.
Встречается и смешанная разновидность астигматизма, которая проявляется следующим нарушением: на одном из меридианов отмечается , а на втором – гиперметропия.
Гиперметропический астигматизм глаз у детей бывает нескольких степеней тяжести:
- Лёгкая степень практически не даёт симптомов.
- Средняя степень характеризуется появлением тумана в глазах и головной болью.
- При тяжёлой степени ребёнок может жаловаться на резкое снижение зрения, а со стороны взрослые могут заметить у малыша косоглазие. Ребёнок страдает от боли и рези в глазах, а также от слезоточивости. Дети с тяжёлой степенью астигматизма становятся нервными и раздражительными, их настроение часто меняется.
Причины возникновения
Основная причина развития дальнозоркого астигматизма – это наследственный фактор. Медики считают, что предрасположенность к этому расстройству передаётся по наследству.
Если в семье уже имеется человек с гиперметропическим астигматизмом, то вероятность развития такого же заболевания у его потомков в разы возрастает.
Приобретённый астигматизм развивается обычно после травмы глаз или хирургической операции. Причина в том, что на роговице глаза образуется рубец, который приводит к расстройству зрения и расплывчатому видению предметов.
В детской практике чаще всего встречается астигматизм лёгкой степени. Подобное нарушение выявляют примерно у 50% школьников.
Симптомы
Распознать гиперметропический астигматизм проще у подростка, чем у ребят младшего школьного возраста. Малыш ещё не понимает, что у него возникли проблемы со зрением и, как правило, не предъявляет никаких жалоб. Кроме того, не все родители могут заметить данное расстройство своевременно.
Родители при предрасположенности к астигматизму должны внимательно наблюдать за своим ребёнком. Только в этом случае они могут заметить у детей следующие симптомы:
- Трудности при чтении текста;
- Невозможность рассмотрения близко расположенного предмета;
- Отсутствие фокусировки взгляда на предмете;
- Головокружение.
По причине дискомфортного состояния малыш может отказываться читать или писать, часто жалуется на головную боль. Он немного отклоняет голову и прищуривает глаз, чтобы рассмотреть заинтересовавший его объект. Если родители отметили один из таких признаков у своего ребёнка, следует проконсультироваться у окулиста.
Возможные осложнения
Детский гиперметропический астигматизм может послужить причиной и косоглазия. Визуализация изображения частями сетчаток нарушается в результате нечёткости на одном из них, что приводит к формированию амблиопии, которая часто становится следствием данного глазного нарушения. Такое осложнение может произойти при разнице преломляющей силы больше ± 1,5 дптр одновременно в обоих глазах.
Как лечить косоглазие у детей читайте в .
Сложный дальнозоркий астигматизм, диагностированный на обоих глазах может осложниться альбинизмом.
Если гиперметропический астигматизм, выявленный у ребёнка, не лечить своевременно, то после 10-летнего возраста у него может развиться сходящееся косоглазие.
Данная патология доставляет подростку дискомфорт и является неприятным косметическим дефектом, из-за которого у подростка могут развиться комплексы, психологические проблемы. Вот почему так важно регулярно проходить осмотр у окулиста и при постановке подобного диагноза своевременно лечить патологию. Задача родителей – выполнять абсолютно все рекомендации врача.
Сходящееся косоглазие у ребенка – осложнение из за гиперметропического астигматизма
Диагностика
Для определения точного диагноза и оценки степени поражения органов зрения необходимо провести обследование обоих глаз.
Клинические исследования
Основными методами диагностики при гиперметропическом астигматизме являются:
- (определения остроты зрения). В ходе обследования ребёнку прикрывают один глаз, а на второй – надевают линзы, имеющие различную силу;
- Скиаскопия;
- Биомикроскопия;
- Рефрактометрия;
- УЗИ глазного яблока.
В сложных случаях ребёнку назначают .
Чаще всего диагноз «гиперметропический астигматизм» офтальмологи ставят у детей на втором году жизни.
Тесты в домашних условиях
Распознать заболевание у ребёнка можно и в домашних условиях с помощью схематических тестов. Рисунок для теста легко сделать самостоятельно, можно также взять готовые образцы в интернете.
Звезда Сименса
Тест «Звезда Сименса» позволяет родителям контролировать остроту зрения у ребёнка и следить за её изменениями . С этой целью надо включить полное освещение и закрыть один глаз малыша ладонью. Далее нужно попросить малыша посмотреть на линии и определить, все ли они одинаковы. Аналогичный тест проводится и с другим глазом, затем результаты сравниваются.
Тест “Звезда Сименса” для определения астигматизма
Линии
Попросите ребёнка определить, все ли линии одинаковы. Тест по технике исполнения аналогичен тесту «Звезда Сименса».
Тёмные линии
Задание для ребёнка то же самое: определить, все ли линии идентичны.
Если ребёнок преподносит разные результаты после просмотра картинок обоими глазами, срочно обращайтесь к офтальмологу.
Лечение
Чтобы лечение простого и сложного вариантов гиперметропического астигматизма у детей было эффективно, нужно начинать его как можно раньше, предпринимая целый комплекс мероприятий.
Оптическая коррекция
Малышу до 7 лет обычно врач выписывает очки, более взрослым детям – линзы. Стёкла у очков – не простые, а сфероцилиндрические . Контактные линзы подбираются строго индивидуально для каждого пациента. Для коррекции астигматизма разработана линейка .При этом учитывают степень поражения и возможную сопутствующую патологию.
Как подобрать очки при астигматизме, читайте .
Очки и линзы при астигматизме – это исключительно коррекция зрения. Если снять оптику с глаз на продолжительное время, то зрение вновь начнёт ухудшаться.
Хирургическое вмешательство
Чтобы навсегда избавиться от дальнозоркого астигматизма, необходимо исправить форму роговицы. Это под силу только врачам микрохирургии. На данном этапе самыми эффективными способами воздействия на роговицу являются:
- Лазерная термокератопластика;
- Лазерный кератомилез.
Подробнее о лазерном кератомилезе читайте .
Проведение термокератопластики лазером.
Эти процедуры изменяют форму роговицы, делая её выпукло-плоской в центральной части. Острота зрения восстанавливается.
Как правило, хирургическое вмешательство современная медицина использует для пациентов старше 18 лет. Однако в тяжёлых случаях гиперметропического астигматизма врачи проводят лазерную операцию и маленьким пациентам.
Прочие методы лечения
Консервативные методы лечения включают:
- Тренировку глазных мышц;
- Правильное питание;
- Плавание;
- Массаж.
Зарядка для глаз для улучшения зрения описана по этой .
Для лечения астигматизма окулисты часто назначают детям выполнение специальной гимнастики. В комплекс могут входить такие упражнения:
- Ребёнку надо посмотреть вдаль, затем зафиксировать зрение на каком-либо предмете, расположенном недалеко, на расстоянии 20-30 см.
- Восьмёрка. Юному пациенту необходимо сделать восьмёрку зрачками открытых глаз.
- Поочерёдное закрытие органов зрения с фиксацией открытого глаза на близлежащем предмете.
- Упражнение с указательным пальцем. Малышу нужно пристально смотреть на указательный палец, медленно приближая его к носу.
- Массирование закрытых глаз большими пальцами.
Гимнастика для глаз
После выполнения гимнастики нужно закрыть глаза и дать им отдохнуть.
Гимнастику, приём различных препаратов, ношение очков, а также проведение хирургического вмешательства назначает только офтальмолог после тщательной диагностики.
Профилактика
Гиперметропический астигматизм у детей в подавляющем большинстве является врождённым дефектом. Профилактику этого заболевания нужно проводить с самого раннего возраста. В качестве профилактических мер офтальмологи рекомендуют:
- Комплекс упражнений для глаз, укрепляющих глазные мышцы (круговые движения глазами, поочерёдные взгляды вверх-вниз-вправо-влево; медленное моргание и сильное зажмуривание);
- Занятия плаванием и бегом;
- Общие физические упражнения;
- Процедуры закаливания;
- Массаж век;
- Правильное питание (в рационе ребёнка обязательно должны присутствовать свежая морковь и зелень петрушки, которые благотворно влияют на функционирование органов зрения).
Видео
Выводы
В заключение хотелось бы ещё раз подчеркнуть, что гиперметропический астигматизм не является приговором для ребёнка. С этим недугом можно и нужно бороться. Основная задача родителей – своевременно обратиться к окулисту, соблюдать врачебные рекомендации и проводить все профилактические мероприятия. В этом случае молодой организм обязательно справиться с астигматизмом.
Тесты на астигматизм можно пройти в этой .
Дети смотрят на мир и через зрение получают огромное количество информации о его устройстве и законах. Зрение у малышей, конечно, отличается от взрослого. До месяца новорожденные вообще мало что различают. Для них мир - скопление размытых пятен.
К трем месяцам ребенок умеет фокусировать зрение и довольно долго удерживать внимание на предметах. Начиная с 6 месяцев органы зрения карапуза стремительно совершенствуются, «взрослеют». Но часто именно в самом раннем возрасте родители слышат от врача диагноз «астигматизм». О том, как он появляется, как предотвратить и лечить этот глазной недуг, если не удалось его избежать, рассказывает известный педиатр Евгений Комаровский.
Что это такое
Астигматизм - нарушение восприятия световых лучей. Такое происходит при дефектах сетчатки, хрусталика или роговицы и приводит к невозможности воспринимать образы четко. У нормально видящего человека все лучи сходятся в один пучок в одну точку сетчатки. При астигматизме световые лучи могут сходиться в несколько точек, перед сетчаткой и за ней. Это мешает видеть четкие очертания предметов.
Обычно астигматизм у ребенка имеет наследственный фактор. Если мама или папа страдают от болезней зрения, у чада есть вполне реальные шансы стать астигматиком. Риски вырастают, если в очках ходят и мама, и отец малыша.
Среди других причин возникновения недуга - нарушение гигиены зрения (ребенок смотрит телевизор слишком близко к экрану, много времени проводит за компьютером или с планшетом в руках, в его комнате недостаточное освещение или свет падает неправильно и т. д.). Кроме того, астигматизм может быть вызван травмами головы или глаз или даже хронической нехваткой минералов и витаминов в детском организме.
Недуг может проявляться как близорукий, дальнозоркий и как смешанный.
На сегодняшний день астигматизм является одним из самых распространенных недугов: в той или иной степени он есть у 40% жителей Земли. Чаще, отклонение от нормы незначительно. Пока оно не достигнет значения в 1 диоптрий, лечить ничего не требуется. Это считается физиологической нормой для данного конкретного человека. Астигматизм у детей до года тоже не нуждается в коррекции, так как чаще всего он проходит самостоятельно, и после года ребенок начинает видеть вполне нормально.
У детей до года довольно сложно заподозрить астигматизм, но внимательным родителям не составит особого труда заметить в поведении ребенка характерные для снижения зрения симптомы. Малыш часто не может взять игрушку, которую хочет, потому что промахивается ручкой. У годовалого ребенка с нормальным зрением получается проделывать эту процедуру безошибочно с первого раза.
У детей постарше астигматизм можно заподозрить из-за частых жалоб на головные боли, на нежелание малыша заниматься рисованием, чтением книжек, изучением букв и разглядываем картинок. Для него это сложно, поэтому он не хочет. Ребенок не может сосредоточиться на предмете, который ему интересен, прищуривается, чтобы разглядеть мелкие предметы, а иногда наклоняет голову, чтобы лучше рассмотреть что-то.
Лечится астигматизм у детей чаще всего консервативными методами - ношением специально подобранных очков, а в школьном возрасте - контактных линз. Оперативными методами недуг у детей не лечится, все хирургические манипуляции возможны только тогда, когда органы зрения перестанут «расти», то есть до 18-20 лет операции не делают. После этого возраста есть возможность провести коррекцию лазером, с помощью насечки и прижигания.
Комаровский о болезни
Евгений Комаровский советует начинать обследовать зрение ребенка как можно раньше. Лучше всего, если первую диагностику кроха пройдет в 3 месяца. Затем его следует показать врачу-офтальмологу в 1 год. А если в этом промежутке что-то вызовет у родителей опасения и подозрения, то и раньше.
Надо ли лечить?
На вопрос мам и пап о том, надо ли лечить выявленный астигматизм у чада, Евгений Олегович отвечает, что все зависит от возраста. Если ребенку нет года, лечить пока ничего не надо. Если больше, то лечить надо обязательно, причем чем скорее родители вместе с врачами приступят к коррекции зрения малыша, тем лучше будет результат.
Очки носить ребенку придется постоянно, подчеркивает Комаровский. Не только во время чтения или просмотра телевизора, а всегда, и привыкнуть к этому у малыша получится не сразу. Задача родителей - подобрать ему удобную оправу, следить за тем, чтобы ребенок как можно скорее перестал воспринимать очки как нечто чужеродное и мешающее. Чем старше чадо, тем труднее ему привыкнуть к ношению очков. Евгений Комаровский предупреждает, что в периоде адаптации жалобы на головную боль, тошноту, вялость и усталость у ребенка - явление вполне нормальное. В среднем период привыкания длится от 1 до 2 недель, у некоторых детей - несколько дольше.
Рассчитывать на то, что очки «вылечат» не стоит. Они лишь затормаживают развитие астигматизма, корректируют текущую стадию. Но доктор напоминает, что нередко, недуг проходит сам по мере вырастания ребенка. Если этого не случится, после 18 лет всегда можно прибегнуть к лазерным технологиям и другим методам оперативного вмешательства.
Прогноз
В целом прогнозы врачей довольно оптимистичны: если у ребенка нет сопутствующих заболеваний глаз, астигматизм уже к 7 годам прекращает прогрессировать, его стадия стабилизируется, а в некоторых случаях намечается явное улучшение зрения.
Снизить риски появления астигматизма у ребенка родители могут, если с самого рождения крохи будут соблюдать некоторые простые правила формирования правильного и здорового зрения. Евгений Комаровский рекомендует:
- Не вешать яркие и красивые погремушки непосредственно перед лицом новорожденного. До 3 месяцев он все равно их неспособен толком рассмотреть и оценить. А после этого возраста низко висящие игрушки могут стать причиной развития косоглазия и астигматизма. Вешать погремушки стоит на расстоянии не менее 40-50 сантиметров от лица ребенка.
- Есть родители, которые стараются не включать в детской комнате яркого света, пользуются ночниками, из благих побуждений, естественно, создают приглушенный свет для новорожденного. Это распространенная ошибка, ведь такой размытый и нечеткий свет мешает формированию у малыша нормального цветовосприятия, и замедляет процессы становления четкости видения. Свет должен быть нормальным, в меру ярким.
- Цвет игрушек, по словам Комаровского, имеет огромное значение для развития зрения. В первые шесть месяцев жизни малышу лучше покупать крупные желтые и зеленые погремушки. После полугода органы зрения малыша могут различать и другие цвета, а потому чем ярче и многообразнее будут расцветки купленных для ребенка игрушек, тем лучше.