Аутоиммунный тиреоидит щитовидной. Аутоиммунный тиреоидит (тиреоидит Хашимото)

Каждому из нас известны эти ощущения: усталость, упадок сил, слабость, вялость, когда организм отказывается нормально функционировать. Ничего не хочется делать, есть только одно желание: лечь на диван и не о чем ни думать. Нередко присоединяются и другие негативные симптомы: ломота, боль в суставах и мышцах, головокружение, сонливость и отсутствие аппетита. Такое состояние обозначают обобщающим термином - недомогание.

Причин у этого явления может быть много – от банальной усталости до опасных заболеваний. Поэтому, если плохое самочувствие не оставляет вас долгое время, лучше выяснить его причину. Посетите врача и пройдите обследование.

Почему возникает ощущение общей слабости, недомогание, симптомы, лечение, причины этого явления, какие могут быть? Как улучшить свое самочувствие? Поговорим об этом сегодня:

Недомогание, общая слабость организма - причины плохого самочувствия

Коротко рассмотрим наиболее распространенные причины общей слабости и недомогания:

Интоксикации, пищевые отравления. Данные патологические состояния, помимо иных симптомов, сопровождаются недомоганием, общей слабостью и вялостью.

Анемия. Человек ощущает слабость, упадок сил, головокружение, вследствие сниженного уровня гемоглобина.

Подобные негативные ощущения нередко испытывают женщины перед менструацией, особенно когда месячные проходят тяжело и болезненно.

Если к негативным ощущениям присоединяется повышенная сонливость, увеличение веса, озноб, сбои менструального цикла, можно заподозрить недостаточность щитовидной железы.

Сердечные и легочные заболевания. При данных патологиях к описываемым симптомам присоединяется болезненность в области груди и одышка.

Стрессы, нервные переживания, а также сильная усталость от тяжелой работы без достаточного отдыха, так же очень часто вызывают негативную симптоматику.

Нередко человек ощущает сильное недомогание перед приближающейся болезнью. Сначала появляется слабость, вялость, снижается трудоспособность, а через некоторое время возникают первые симптомы болезни.

Такие же негативные симптомы присущи авитаминозу. При длительном недостатке витаминов, кроме перечисленных, наблюдаются и дополнительные признаки. Авитаминоз может возникать при однообразном, нерациональном питании, в частности, при длительных или частых моно-диетах.

Кроме того, общее недомогание часто испытывают метеозависимые люди, во время резкой перемены погоды и беременные женщины, организм которых подвергается серьезным нагрузкам.

Симптомы общей слабости организма

Общая слабость, недомогание характеризуется упадком сил. Если данные симптомы являются предвестниками инфекционного заболевания, они всегда возникают внезапно и нарастают постепенно, в зависимости от скорости развития инфекции.

Если появляются у здорового человека от сильного переутомления, усталости, нервного переживания, их интенсивность связана с объемом физических, психических и нервных перегрузок. Обычно они постепенно нарастают, сопровождаются утратой интереса к любимому занятию, работе, близким людям. Возникают дополнительные симптомы - потеря концентрации внимания, невозможностью сосредоточиться, рассеянность.

Недомогание, слабость, вызванные авитаминозом, носят примерно такой же характер. Дополнительными признаками являются: бледность кожи, ломкость ногтей, волос, частые головокружения, потемнения в глазах и т.п.

Длительное недомогание по неясным причинам

В данном случае перечисленные симптомы преследуют человека долгие месяцы, есть повод для тревоги. Нужно обязательно обратиться к врачу и пройти тщательное обследование для установления точной причины такого состояния. Дело в том, что длительное недомогание может являться симптомом начала очень серьезных заболеваний, в частности, онкологических, вирусного гепатита, ВИЧ и др.

Как избавиться от недомогания и усталости? Лечение общей слабости

Лечение всегда основывается на выявлении и устранении причины, вызвавшей негативную симптоматику.

Например, если диагностировано какое-либо заболевание, проводят лекарственную терапию, назначают мероприятия, направленные на улучшение состояния иммунной системы, назначают курс приема витаминно-минеральных комплексов.

Плохое общее самочувствие у человека вследствие переутомления, нервного переживания проходит бесследно после полноценного отдыха и нормализации сна. Отдых необходим для восстановления сил, улучшения состояния нервной системы организма.

Пациентам рекомендуют соблюдать режим дня, нормализовать режим работы и отдыха, избегать негативных эмоций, раздражающих факторов. Восстановлению сил в значительной мере способствует массаж, плавание, использование средств фитотерапии, о которых я расскажу чуть позже.

Во многих случаях требуется коррекция рациона: нужно употреблять больше свежей растительной пищи, богатой витаминами и минералами. Также рекомендуется увеличить потребление белковых продуктов. Количество углеводов лучше сократить.

Например, на завтрак ешьте кашу, лучше гречневую. Если нет времени варить ее на завтрак, готовьте в термосе. С вечера залейте крупу кипятком или горячим молоком. Утром каша будет готова. Овсяная кашу таким же образом готовится за 5 минут. То есть с вечера готовить ее нет смысла.

Замените хлеб для бутербродов хлебцем. Вместо колбасы сделайте бутерброд с ломтиком свежего мягкого сыра или съешьте яйцо всмятку. Вместо растворимого кофе выпейте чашку зеленого чая. Сейчас можно приобрести чай с добавками или добавить их самостоятельно, прикупив отдельно в супермаркете ягоды шиповника, чай каркаде и в аптеке мяту. Газировку замените чистой минеральной водой без газа. Перекусите не чипсами, а яблоком или черносливом. Вечером, перед сном выпейте чашку био-кефира или съешьте натуральный йогурт.

Значительно снижайте, а то и вовсе откажитесь от употребления алкоголя и бросайте курить. Чаще выезжайте в лес, на свежий воздух, либо просто возьмите в привычку несколько раз за неделю гулять в парке.

Народные рецепты

Очень эффективны при сильной усталости, слабости и недомогании ванны в которые добавляется эфирное масло пихты. Такие процедуры расслабляют, успокаивают, помогают организму восстановиться. Наполните ванну водой, комфортной для вас температуры, вылейте половину аптечного пузырька пихтового масла, перемешайте. Даже после первой процедуры почувствуете прилив сил и энергии. Длительность приема ванны – 20 мин.

Для укрепления иммунитета, повышения сопротивляемости организма к различным инфекциям, ранней весной собирайте березовый сок. Лечебные свойства березового сока таковы, что достаточно всего 2-3 чашек за день, чтобы через неделю почувствовать себя гораздо лучше, а через месяц вообще отлично.

Если вы недавно перенесли заболевание, либо если организм ослаблен по другим причинам, поможет овсяный кисель из овсяных хлопьев. Насыпьте в кастрюлю 1 ст.л зерен (не хлопьев!), долейте пол-литра воды. Варите при малой температуре, пока зерна разварятся. Потом потолките их немного толкушкой, процедите отвар. Пейте по стакану за день, между обедом и ужином, на протяжении 2 недель.

Для улучшения самочувствия, устранения вялости, апатии, используйте аромалампу, куда добавляйте несколько капель эфирного масла апельсина или эфирное масло иланг-иланг. Вдыхание этих ароматов улучшает настроение, повышает тонус.

Если же перечисленные выше советы и рецепты не помогают, если негативные симптомы преследуют вас длительное время и состояние продолжает ухудшаться, не медлите с визитом к врачу. Будьте здоровы!

Слабость или упадок сил – распространенный и достаточно сложный симптом, возникновение которого зависит от воздействия ряда физиологических и психологических факторов.

Слабость или упадок сил

В большинстве случаев пациенты описывают слабость в соответствии со своими индивидуальными ощущениями. Для одних слабость тождественна сильной усталости, для других – этот термин обозначает возможные головокружения, рассеянность, потерю внимания и нехватку энергии.

Таким образом, многие медицинские специалисты характеризуют слабость, как субъективные ощущения пациента, которые отражают недостаток энергии, необходимой для выполнения повседневной работы и обязанностей, которые до появления слабости человеку удавалось выполнять без проблем.

Причины слабости

Слабость – распространенный симптом, присущий широчайшему перечню заболеваний. Установить точную причину заболевания позволяют необходимые исследования и анализы, а также сопутствующие слабости иные клинические проявления.

Механизм возникновения слабости, ее характер – обусловлены причиной, спровоцировавшей возникновение данного симптома. Состояние утомленности может возникнуть как в результате сильного эмоционального, нервного или физического перенапряжения, так и вследствие хронических или острых заболеваний и состояний. В первом случае слабость может исчезнуть самостоятельно без каких-либо последствий – здесь вполне хватает полноценного сна и отдыха.

Грипп

Так, популярной причиной возникновения слабости является – острое вирусное инфекционное заболевание, сопровождающееся общей интоксикацией организма. Наряду со слабостью здесь проявляются дополнительные симптомы:

  • повышенная температура;
  • светобоязнь;
  • боли в голове, суставах и мышцах;
  • интенсивное потоотделение.

Вегето-сосудистая дистония

Возникновение слабости свойственно еще одному распространенному явлению – вегето-сосудистой дистонии, которая представляет собой целый комплекс разнообразных симптомов, среди которых отмечаются:

  • нарушение сна;
  • головокружения;
  • перебои в работе сердца.

Ринит

Приобретающий хронический характер, в свою очередь, сопровождается возникающим отеком слизистой носа, что со временем приводит к воздействию на гипофиз. Под этим воздействием у вовлеченной в область отека главной железы внутренней секреции нарушается нормальное функционирование. Возникшие сбои в работе гипофиза ведут к разбалансировке многих систем организма: эндокринной, нервной, иммунной и т.д.

Другие причины слабости

Резкая и сильная слабость – симптом, присущий тяжелым отравлениям, общим интоксикациям .

У здорового человека слабость может возникнуть в результате: травм головного мозга, потери крови – как результат резкого снижения давления.

У женщин слабость возникает во время менструации .

Также слабость присуща анемии – заболеванию, для которого характерно снижение гемоглобина, содержащегося в эритроцитах. Учитывая, что данное вещество переносит кислород из органов дыхания к тканям внутренних органов, недостаточное количество в крови гемоглобина ведет к кислородному голоданию, испытываемому организмом.

Постоянная слабость присуща авитаминозу – заболеванию, свидетельствующему о недостатке витаминов. Такое обычно происходит в результате соблюдения жестких и нерациональных диет, плохого и однообразного питания.

Кроме того, слабость может являться симптомом следующих заболеваний:

Хроническая усталость

Хроническая усталость - это защитная реакция организма на постоянные перегрузки. Причем не обязательно физические. Эмоциональные нагрузки способны истощать нервную систему не меньше. Чувство усталости можно сравнить со стоп-краном, который не дает организму довести себя до края.

За ощущение бодрости духа и прилив свежих сил в нашем теле отвечает целый ряд химических элементов. Перечислим лишь некоторые из них:

Чаще этим заболеванием страдают жители крупных городов, занимающиеся бизнесом либо другой, весьма ответственной и напряженной работой, живущие в неблагоприятных экологических условиях, с нездоровыми амбициями, постоянно находящиеся в условиях стресса, неполноценно питающиеся и не занимающиеся спортом.

Исходя из выше изложенного, становится понятно, почему хроническая усталость приобретает масштабы эпидемии в развитых странах в последнее время. В США, Австралии, Канаде, странах Западной Европы показатель заболеваемости синдромом хронической усталости составляет от 10 до 40 случаев на 100 000 населения.

СХУ - синдром хронической усталости

Слабость – неотъемлемый симптом физического и умственного перенапряжения. Так, среди современных людей, которым приходится подвергаться на работе колоссальным нагрузкам, чрезвычайно часто встречается т.н. синдром хронической усталости.

СХУ может развиться у любого человека, хотя чаще встречается у женщин. Как правило:

Данное состояние свидетельствует о крайнем истощении запаса жизненных сил. Слабость здесь возникает по мере роста физических и эмоциональных перегрузок. Далее – уже постоянная слабость и упадок сил сопровождаются рядом дополнительных симптомов:

  • сонливость;
  • раздражительность;
  • снижение аппетита;
  • головокружение;
  • потеря концентрации внимания;
  • рассеянность.

Причины

  • Хроническое недосыпание.
  • Переутомление.
  • Эмоциональные стрессы.
  • Вирусные инфекции.
  • Обстановка.

Лечение

Комплексность лечения является главным принципом. Одним из важных условий лечения являются также соблюдение охранительного режима и постоянный контакт больного с лечащим врачом.

Сегодня хроническая усталость лечится с применением различных методик очищения организма, осуществляется введение специальных препаратов с целью нормализации работы центральной нервной системы и мозговой деятельности, а также для восстановления функционирования эндокринной, иммунной системы и системы желудочно-кишечного тракта. Кроме того, важную роль в решении данной проблемы играет психологическая реабилитация.

В программу лечения синдрома хронической усталости в обязательном порядке должны включаться:

Помимо лечения у специалистов, вы можете снять усталость с помощью простых советов по изменению образа жизни. Например, попробовать регулировать физическую нагрузку, уравновешивая периоды сна и бодрствования, не перегружать себя и не пытаться делать больше, чем вы в силах сделать. В противном случае это может сказаться негативно на прогнозе СХУ. Со временем периоды активности можно увеличивать.

Правильно распорядившись имеющимися силами, вы сможете выполнять больше дел. Для этого нужно как следует планировать свой график на день и даже неделю вперед. Верно распределив дела - вместо того, чтобы торопиться сделать как можно больше в короткий промежуток времени - можно добиться стабильного прогресса.

Также могут помочь следующие правила:

  • избегать стрессовых ситуаций;
  • воздерживаться от алкоголя, кофеина, сахара и подсластителей;
  • избегать любых продуктов и напитков, вызывающих отрицательную реакцию организма;
  • питаться регулярно маленькими порциями, чтобы облегчить тошноту;
  • много отдыхать;
  • стараться не спать подолгу, так как чрезмерно длительный сон может ухудшить симптомы.

Народные средства

Зверобой

Берем 1 стакан (300 мл) кипятка и добавляем в него 1 столовую ложку сухого зверобоя. Настаивать такой настой следует в теплом месте на протяжении 30 минут. Схема употребления: по 1/3 стакана трижды в день за 20 минут до еды. Длительность приема – не более 3 недель подряд.

Подорожник обыкновенный

Необходимо взять 10 г сухих и тщательно измельченных листьев подорожника обыкновенного и залить их 300 мл крутого кипятка, настоять в течение 30-40 минут в теплом месте. Схема употребления: 2 столовые ложки на один прием, трижды в сутки за полчаса до еды. Длительность приема – 21 день.

Сбор

Смешиваем 2 столовые ложки овса, 1 столовую ложку сухих листьев мяты перечной и 2 столовые ложки листьев татарника (колючего). Полученную сухую смесь заливают 5 стаканами крутого кипятка и настаивают в течение 60-90 минут в посуде, закутанной в махровое полотенце. Схема употребления: по? стакана 3-4 раза в день до еды. Длительность приема – 15 дней.

Клевер

Нужно взять 300 гр высушенных цветков лугового клевера, 100 гр обычного сахара и литр теплой воды. Ставим воду на огонь, доводим до кипения и всыпаем клевер, варим в течение 20 минут. Затем настой снимают с огня, остужают и только после этого добавляют к нему указанное количество сахара. Принимать настой клевера нужно по 150 мл 3-4 раза в сутки, вместо чая или кофе.

Брусника и земляника

Понадобятся листья земляники и брусники по 1 столовой ложке – их смешивают и заливают кипятком в количестве 500 мл. Настаивается лекарственное средство в термосе в течение 40 минут, затем пить по чайной чашке трижды в сутки.

Ароматерапия

Когда нужно расслабиться или снять стресс, капните несколько капель лавандового масла на носовой платок и вдыхайте его запах.
Вдыхайте запах нескольких капель розмаринового масла , нанесенных на носовой платок, когда вы чувствуете душевную и физическую усталость (но не в первые 20 недель беременности).
При хронической усталости примите расслабляющую теплую ванну , добавив в воду по две капли гераниевого, лавандового и сандалового масла и одну каплю иланг-илангового.
Чтобы поднять настроение, когда у вас депрессия, каждое утро и вечер вдыхайте запах смеси масел , нанесенных на носовой платок. Для ее приготовления смешайте 20 капель масла шалфея мускатного и по 10 капель розового масла и масла базилика. Не применяйте масло шалфея и базилика в первые 20 недель беременности.

Цветочные эссенции предназначены для облегчения расстройств психики и снятия напряжения к эмоциональной сфере. Они особенно полезны, если вы находитесь в депрессии или потеряли интерес к жизни:

  • клематис (ломонос): чтобы быть бодрее;
  • маслина: при всех типах стресса;
  • шиповник: при апатии;
  • ива: если вам тягостны ограничения образа жизни, налагаемые заболеванием.

Симптомы слабости

Слабость характеризуется упадком физических и нервных сил. Ей свойственны апатия, утрата интереса к жизни.

Слабость, вызванная развитием острых инфекционных болезней, возникает внезапно. Нарастание ее напрямую связано со скоростью развития инфекции и появляющейся вследствие этого интоксикации организма.

Характер появления слабости у здорового человека в результате сильного физического или нервного перенапряжения связан с объемом перегрузок. Обычно в этом случае признаки слабости возникают постепенно, сопровождаясь утратой интереса к осуществляемой работе, возникновением усталости, потерей концентрации внимания и рассеянностью.

Примерно тот же характер носит слабость, вызванная длительным голоданием или в случае соблюдения жесткой диеты. Наряду с указанным симптомом появляются и внешние признаки авитаминоза:

  • бледность кожных покровов;
  • повышенная ломкость ногтей;
  • головокружения;
  • выпадение волос и т.д.

Лечение слабости

Лечение слабости должно основываться на устранении фактора, спровоцировавшего ее появление.

В случае инфекционных заболеваний первопричиной является действие инфекционного агента. Здесь применяют соответствующую лекарственную терапию , подкрепленную необходимыми мерами, направленными на повышение иммунитета.

У здорового человека слабость, возникшая в результате переутомления, устраняется сама. Основные меры борьбы – полноценный сон и отдых .

В лечении слабости, вызванной переутомлением, нервным перенапряжением, большим значением обладает восстановление нервных сил и повышение устойчивости нервной системы . С этой целью лечебные меры направлены, в первую очередь, на нормализацию режима труда и отдыха, устранение негативных, раздражающих факторов. Эффективно применение средств фитотерапии, массажа .

В некоторых случаях в устранении слабости потребуется коррекция рациона , привнесение в него продуктов, богатых витаминами и необходимыми микроэлементами.

К каким врачам обращаться при слабости и изнеможении:

Вопросы и ответы по теме "Слабость"

Вопрос: Здравствуйте! Мне 48 лет, работаю физически в графике 2/2. Уже около месяца ощущаю сильную усталость,даже 2 дня выходных не приводят в норму.Утром встаю с трудом,нет ощущения, то я выспалась и отдохнула. Месячных нет уже 5 месяцев.

Ответ: Если 5 месяцев нет месячных, обратить внимание необходимо на следующие факторы: физическую активность; нервные перенапряжения; нарушение питания; жесткие диеты. Кроме того, необходима очная консультация гинеколога (кисты, миомы, инфекционное поражение мочеполовой системы) и эндокринолога (сахарный диабет; отклонения со стороны эндокринной системы; проблемы с надпочечниками). Возможно, имеются проблемы с балансом гормонов. Для проверки этого необходимо сдать кровь. В случае подтверждения диагноза врач назначит терапию гормонами.

Вопрос: Здраствуйте! Мне 33 лет у меня (жен/пол) болит шея и слабость.

Ответ: Возможно остеохондроз, вам нужна очная консультация невролога.

Вопрос: Здравствуйте! У меня при болях остеохондроза болит эпигастральная область может быть какая то связь!

Ответ: При остеохондрозе в среднем или нижнем грудном отделах позвоночника могут быть боли в подложечной области и в животе. Их часто принимают за симптомы заболеваний желудка или поджелудочной железы, желчного пузыря или кишечника.

Вопрос: слабость боль в правой лопатке от плеча нечего есть не хочу что со мной

Ответ: Причин боли в правой лопатке может быть много. Рекомендуем обратиться к терапевту очно.

Вопрос: Здравствуйте! Мне 30 лет, я переболела туберкулёзом, а слабость так и осталась, даже стало хуже. Подскажите, что мне делать, жить невозможно!

Ответ: Побочным эффектом применения противотуберкулезных препаратов становятся мышечные, суставные, головные боли, слабость, апатия, отсутствие аппетита. Восстановление после туберкулеза заключается в соблюдении режима дня, налаживании питания и правильной физической активности.

Вопрос: Здравствуйте, подскажите, к какому врачу еще стоит обратиться: соабость на протяжении 4-5 месяцев, полная апатия, рассеяность, в последнее время боль за ушами, приходится пить обезболивающие препараты. Анализы в норме. Хожу на капельницы из за головноых болей. Что может быть?

Ответ: Боль за ушами: лор (отит), невролог (остеохондроз).

Вопрос: Здравствуйте! Мне 31 год, женщина. У меня постоянно слабость, упадок сил, недосыпание, апатия. Часто мерзну, долго не могу согреться под одеялом. Трудно просыпаюсь, в течении дня хочется спать.

Ответ: Развернутый общий анализ крови, надо исключить анемию. Проверьте кровь на тиреотропный гормон (ТТГ). Последите за артериальным давлением несколько дней, нет ли снижения давления. Проконсультируйтесь у невролога: нарушения кровообращения в сосудах позвоночника, головного мозга.

Вопрос: Мужчине 63 года. СОЭ 52мм/с. Проверили легкие -чистые, хронический бронхит для курильщика характерный. Утром усталость, в ногах слабость. Терапевт выписала антибиотики от бронхита. К какому врачу обращаться?

Ответ: Высокий СОЗ может быть связан с хроническим бронхитом курильщика. Частые причины слабости: анемия (анализ крови) и заболевания щитовидной железы (эндокринолог), но лучше пройти комплексное обследование.

Вопрос: Здравствуйте!Я женщина 50 лет,в сентябре 2017 переболела анемией железодиф.Гемоглобин поднялся в январе 2018,слабость сохраняется до сих пор ходить тяжело,болят ноги,все проверила,В12 в норме,МРТ головного и спинного мозга,узи всех органов,сосуды нижних конечностей,все в норме,ЭНМГ в норме,а еле хожу,что это может быть?

Ответ: Если не устранена причина анемии, она может рецидивировать. Кроме того, следует проверить щитовидную железу.

Вопрос: Здравствуйте меня зовут Александра два года назад после родов выписалась из больницы с диагнозами, анемия второй степени, синусаритмия. На сегодняшний день очень плохо себя чувствую, головокружения, слабость, быстрая утомляемость, стрессы постоянные, нервы, дипрессия, боли в сердце, временами немеют руки, иногда обмороки, голова тяжёлая, работать не могу, не могу вести нормальный образ жизни....двое детей нет сил выйти с ними на улицу... подскажите пожалуйста что мне делать и как быть..

Ответ: Пройти обследование, начиная с терапевта. И анемия, и синусовая аритмия могут быть причинами вашего состояния.

Вопрос: Добрый день! Мне 55 лет. У меня сильная потливость, слабость, усталость. У меня гепатит С, врачи говорят, что не активен. Ощущается в правом боку под печенью клубок круглый с кулак. Мне очень плохо, часто бываю у врачей, но толку нет. Что делать? Отправляют на платное обследование, но нет денег, госпитализировать не хотят, говорят, что еше дышу, еще не упала.

Ответ: Здравствуйте. Жалобы на некачественное медицинское обслуживание - горячая линия министерства здравоохранения: 8 800 200-03-89.

Вопрос: 14 лет хожу по врачам. Нет сил, слабость постоянная, ноги ватные, спать хочу и хочу. Щитовитка - норма, понижен гемоглобин. Подняли его, но не нашли от чего. Сахар в норме, а пот льет градом. Нет сил, могу лежать целый день. Помогите посоветуйте, что делать.

Ответ: Здравствуйте. У кардиолога консультировались?

Вопрос: Добрый день! Скажите пожалуйста, у меня шейный хондроз, часто болит в области затылка и отдает в лобную часть, особенно когда кашляю в лобной части отдает болью. Меня пугает не может ли это быть не дай бог рак. Спасибо!

Ответ: Здравствуйте. Это и есть проявление шейного хондроза.

Вопрос: Здравствуйте! Сильная слабость, особенно в ногах и руках появилась внезапно, головных болей нет, есть тревога, волнение. У эндокринолога была, у терапевта была, у кардиолога была, УЗИ брюшной полости сделала, принимала уколы, а состояние такое же: то появляется сильная тяжесть во всем теле, то отпускает. Спасибо!

Ответ: Здравствуйте. Если эндокринолог, терапевт и кардиолог ничего не нашли, то осталось проконсультироваться у невропатолога для исключения нарушения кровообращения в сосудах позвоночника, головного мозга. Если слабость появилась на фоне стресса, депрессии - у психотерапевта.

Вопрос: По утрам сильная слабость, отсутствие аппетита, внутри всю потряхивает, голова словно в тумане, зрение становится рассеянным, нет концентрации внимания, страх, депрессия по поводу своего состояния.

Ответ: Здравствуйте. Причин может быть много, вам нужно проверить щитовидку, гемоглобин и проконсультироваться у невролога и психотерапевта.

Вопрос: Здраствуйте, недели 2 испытываю слабость к вечеру, тошнота, кушать не хочеться, безразличие к жизни. Скажите, что это может быть?

Ответ: Здравствуйте. Причин может быть много, вам нужно очно проконсультироваться у терапевта, который направит вас на обследование.

Вопрос: Здравствуйте, мне 49, занимаюсь фитнесом, работа на ногах, но в последнее время упадок сил, кружиться голова.Сплю не меньше 8 часов, гемоглобин в норме, щитовидку проверяла, принимаю магний по назначению, мое давление низкое(всю жизнь). Посоветуйте, что надо еще проверить.

Ответ: Здравствуйте. Вам нужна очная консультация невролога по поводу головокружений.

Вопрос: Здравствуйте, возраст 25 лет, женщина, около месяца сильная слабость, головокружение, апатия, постоянно хочется спать, нет аппетита. Подскажите, что делать?

Ответ: Здравствуйте. Если это присходит на фоне приема препаратов - вам следует обсудить это с лечащим врачом, если нет - вам нужна очная консультация невролога (головокружения).

Вопрос: Здравствуйте, постоянная слабость вообще, жить не могу нормально, со спиной начались проблемы и жизнь под откос, боюсь, что не найду решение проблемы и не знаю в принципе как ее решать, можете посоветовать что-нибудь? Я очень сильно взволнован, в страхе живу, мне 20 лет, я боюсь с ума сойти.

Ответ: Здравствуйте. Постоянная слабость - симптом многих заболеваний и состояний. Вам нужно провести обследование - сдать анализы крови: общий, биохимический, гормоны щитовидной железы и обратиться на очный прием к терапевту и психологу.

Вопрос: Здравствуйте! Мне 22 года. Уже как 4 день кружится голова. И бывает тяжело дышать и ко всем этому чувствую слабость и усталость. Неделю назад в течении двух дней после тяжелых выходных шла кровь с носа. Подскажи чем может быть вызваны данные проблемы? Спасибо за ответ.

Ответ: Возможно, что Вы переутомились. Скажите, пожалуйста, не было ли у Вас последнее время ситуаций, когда Вы плохо и мало спали, чрезмерно много времени проводили за компьютером? Описанные Вами симптомы могут быть при повышении артериального давления, при внутричерепной гипертензии. Рекомендую Вам сделать М-ЭХО, ЭЭГ и проконсультироваться у врача невролога.

Вопрос: На протяжении 3 месяцев держится температура около 37, сухость во рту, усталость. Анализы крови и мочи в порядке. Последнее время часто болел ангиной лечил антибиотиками.

Ответ: Данная температура не считается повышенной и при отсутствии жалоб лечения не требует, но в том случае, если Вас беспокоит утомляемость, сухость во рту, необходимо пройти ряд обследований. Рекомендую Вам сделать бактериологический анализ (посев из зева), анализ крови на сахар, а также анализ на гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4, антитела к ТПО), поскольку данные симптомы могут быть проявлением многих заболеваний. Также рекомендую Вам сделать такое исследование, иммунограмма и посетить лично врача иммунолога.

Вопрос: Здравствуйте, мне 34 года, жен.пол, на протяжении примерно 3-х лет - постоянная слабость, одышка, временами отекают руки и ноги. Болей нет нигде, головокружения редко бывают, гинекологически всё в порядке, давление в норме, только бывает иногда температура от 37,5 и выше, без простуды, просто так. Но слабость в последнее время всё сильнее, особенно после сна, и в последнее время не могу никак вылечить орви или простуду, кашель уже месяц или больше (не сильный). К врачам по этому поводу не пойду, хочу спросить об этом здесь. Это синдром хронической усталости? И можно ли как-нибудь избавиться от этого?

Ответ: Советую Вам в обязательном порядке пройти комплексное обследование, обратиться в клинику вегетативных расстройств или в какую-либо психосоматическую клинику, в которой Вам обязательно назначат консультации всех специалистов (психиатра, невролога, эндокринолога, кардиолога). После обследования доктора примут по Вам решение. Психотерапия обязательна в любом случае!

Вопрос: Здравствуйте! Мне 19 лет. Последнюю неделю стала плохо себя чувствовать. Болит живот, иногда отдает в поясницу, порой бывает легкая тошнота. Усталость, потеря аппетита (точнее порой мне хочется кушать, но как посмотрю на еду, аж тошнит), слабость. С чем может быть это связано? Давление у меня все время пониженное, есть проблемы с щитовидной железой.

Ответ: Выполните анализ крови, мочи, осмотр гинеколога.

Вопрос: Здравствуйте. Мне 22, на работе в офисе резко стало плохо. Закружилась голова, чуть не потеряла сознание. Температуры, кашля, насморка нет. Не простудное состояние. Раньше такого не было. И до сих пор чувствуется слабость. Наблюдала в последнее время уставшее состояние, после работы валюсь с ног, хотя работаю 8 часов, не физически. Беременность исключаю, т.к. была менструация. Какие анализы посоветуете сдать, чтобы определить в чем дело?

Ответ: Здравствуйте! Сдайте развернутый общий анализ крови, надо исключить анемию прежде всего. Проверьте кровь на тиреотропный гормон (ТТГ) в любой день цикла. Последите за артериальным давлением несколько дней, нет ли снижения давления. Если ничего не выявится, то дополнительно проконсультируйтесь у невропатолога, надо исключить нарушения кровообращения в сосудах позвоночника, головного мозга.

Состояние, когда организм человека испытывает сонливость, которая сопровождается упадком сил, рассеянностью, снижением интеллектуальных способностей и энергетического потенциала – это следствие психологического истощения, умственной или физической усталости. С точки зрения физиологии, сонливость является характерным признаком переутомления или недосыпания.

Выражается сонливость следующими проявлениями:

  • притупленностью восприятия на внешние раздражители;
  • нарушением концентрации внимания;
  • замедленной реакцией, рассеянностью;
  • частыми позывами к зевоте;
  • снижением пульсового ритма;
  • тяжестью век, усталостью глаз;
  • сокращением слюнной жидкости;
  • снижением увлажнения глаз.

Когда человеку систематически на протяжении длительного времени хочется спать и присутствует общее недомогание, причем по неизвестным для него причинам, подобное состояние свидетельствует уже о серьезном синдроме, связанным напрямую со здоровьем организма. В таком случае сонливость выступает как один из симптомов определенной патологии.

Почему появляется сонливость?

Хроническая сонливость – это распространенный признак определенного сбоя в организме. Развивается подобное состояние на фоне патологических нарушений, к которым относятся:

  • эмоционально-психическое истощение;
  • физическое и умственное изнеможение;
  • нарушение мозгового кровенаполнения;
  • состояние гипоксии головного мозга;
  • активизация тормозных процессов в ЦНС;
  • повреждение гипногенной зоны мозга;
  • наличие черепно-мозговых травм;
  • заболевания эндокринной системы;
  • инфицирование патогенными микроорганизмами;
  • патологии внутренних органов (почки, печень, сердце и пр.)
  • наличие злокачественных образований.

Сонливость – физиологическая потребность

При отсутствии полноценного отдыха, причем неважно, сколько суток организм пребывал в напряженном режиме – день, два или больше – главный отдел нервной системы автоматически осуществляет запуск тормозных процессов, проявляющийся в угнетении возбуждения. Сонливость возникает при перенапряжении органов восприятия и чувствительных нервных окончаний, например:

  • сенсорных органов при долгом просмотре телевизора, длительной работе за компьютером, чтении книг и т.д.;
  • органов слуха, если человек работает в шумных условиях, к примеру, на заводе, на сцене, в школе и детском саду;
  • рецепторных образований при продолжительном контактном взаимодействии с раздражителями.

Появление сонливости после приема пищи

Обычное явление – поел, и сразу потянуло в сон, это чувство знакомо каждому человеку. И объяснение тому существует. При попадании пищи в желудочно-кишечный отдел, органы пищеварения, а также те системы, которые отвечают за ферментацию необходимых веществ для переваривания еды, начинают интенсивно функционировать. Для продуктивной работы ЖКТ, впрочем, как и для любого органа, находящегося в активной фазе, требуется достаточное обогащение кислородом и питательными веществами, за что отвечает кровеносная система. Так, происходит перераспределение крови к особенно нуждающимся участкам, в нашем случае – к желудку, поджелудочной железе, кишечнику, печени. Соответственно, к тканям мозга меньше обычного доставляется кислорода вместе с кровотоком, от чего главный орган переключается на работу в экономичном режиме. В связи с сокращенным уровнем мозговой деятельности человека клонит в сон.

Появление сонливости по причине недосыпания



Известно, что сон способствует восстановлению энергии и сбалансированной функциональности органов. И чтобы вступить в нормальную фазу активности после прошедшего дня, организму требуется время, чтобы восполнить энергетические запасы. На это потребуется ему «отключиться» – сделать восьмичасовой перерыв, за такой период мозг и тело компенсируют растраченные силы новой порцией энергии, которой хватит на следующие 15-16 часов бодрствования. При отсутствии полноценного отдыха, энергетические ресурсы быстро исчерпываются в течение дня. Сигнал о необходимости их восстановить поступает в мозг, из-за чего наступает чувство сонливости и даже кратковременные погружения в полусон. Чтобы не испытывать разбитость и сильное желание днем вздремнуть, что плохо отражается на трудоспособности, спать следует ночью согласно установленной норме, а это не менее 8 часов.

Сонливость по причине фактора стресса

Продолжительное пребывание в стрессовом состоянии также выступает провокатором появления сонливости. Хотя и существуют полностью противоположные реакции организма на психическое истощение, это перевозбуждение нервной системы и развитие бессонницы вследствие стимулирования эндокринных желез надпочечников, продуцирующих гормоны кортизол и адреналин. Избыточный выброс мощных веществ в таком случае мешает человеку расслабиться. Но подобная картина наблюдается только на первых стадиях психического дисбаланса. Когда нервная система человека хронически подвергается стрессам, активная деятельность надпочечников заканчивается их истощением и уже патологическим снижением секреции биологически активных веществ. Гипофункция парного эндокринного органа вызывает состояние усталости, разбитости, сонливости вследствие нехватки жизненно необходимых гормонов.

Сонливость в момент беременности

Женщинам, которые пребывают в прекрасном положении, знакомо чувство желания спать в течение дня, и это при вполне достаточном ночном отдыхе. Подобное ощущение вполне нормально с точки зрения физиологии. В момент попадания яйцеклетки в полость матки железы яичников начинают воспроизводить в достаточно больших количествах главный гормон, отвечающий за подготовку организма к вынашиванию эмбриона, прогестерон. Высокие показатели данного гормона в крови дают подобную симптоматику, что является нормальной реакцией организма в момент беременности.

Длительный период сна у младенцев

У грудничков на протяжении 6 месяцев после рождения период сна преобладает над периодом бодрствования. Нервная система младенца в первое полугодие нуждается в ограничении раздражителей извне для того, чтобы беспрепятственно продолжить формирование главного отдела организма – головного мозга. Одним словом, сон для грудничка – это неотъемлемая часть физиологии, способствующая становлению важных систем, от которых будет зависеть нервно-импульсная взаимосвязь мозга с внутренними органами.

Для младенцев долгий сон не является отклонением от нормы, а выступает обязательной составляющей гармоничного развития. В первые 2-3 месяца малыши спят в среднем 8 часов днем и 10 часов ночью, в 3-5 месяцев на сон уходит в дневное время 5 часов, в ночное время – 11 часов. К году период дневного сна сокращается до 2 часов.

Сонливость в любом детском возрасте может иметь и патологическую природу, когда она сопровождается болезненным видом ребенка. Родителей должен насторожить вялый вид малыша, если патологическому состоянию предшествовала любая травма головы. Незамедлительной врачебной помощи требует сонный ребенок, если у него наблюдаются следующие симптомы:

  • приступы многократной рвоты;
  • частый понос или, напротив, запор;
  • задержка мочеиспускания;
  • отсутствие аппетита, отказ от еды;
  • ребенок вялый, малоподвижный;
  • затрудненное дыхание, посинение кожи;
  • бледность кожных покровов;
  • отсутствие реакции на внешние раздражители;
  • температура тела предельно повышена.

Сонливость – признак патологии

В определенных случаях такое явление, как сонливость, может свидетельствовать о развитии и наличии в организме патогенеза. Продолжительный сон и повышенная в нем потребность днем – частые жалобы пациентов, у которых выявляются проблемы с циркуляцией крови и сосудистыми образованиями. И это далеко не единственная патология.

Как можно проследить, сонливость сама по себе не развивается, ей предшествуют обязательно провоцирующие факторы, а именно, физиологические потребности и наличие патогенеза внутри организма. И если в первом случае исправить ситуацию просто, достаточно лишь урегулировать собственный распорядок дня, то во втором – дело обстоит гораздо сложнее. Патологические причины, которые выводят организм из строя, из-за чего происходит интенсивная утрата сил, а также поражается центральная нервная система, требуют еще определения, где локализируется их основной источник.

Когда человек изо дня в день теряет энергию уже в первой половине дня, при этом он испытывает непреодолимое желание хотя бы немножко вздремнуть, подобные явления должны его взволновать. Ведь таким образом организм «сообщает» о неблагоприятном своем состоянии. Здоровые люди, имеющие восьмичасовой ночной сон, не страдают хроническими усталостями и не дремлют на ходу. Сонливость в данном случае – это не состояние, а клинический симптом, сигнализирующий о проблемах со здоровьем.

При обнаружении беспричинной слабости и увеличения потребности в отдыхе, обязательно обратитесь к врачу, чтобы не запустить патологические процессы, скрыто протекающие внутри организма. Заболеваний с подобными проявлениями достаточное количество – от гиповитаминозов, вегетососудистых нарушений, нефритов и до онкологических болезней, серьезных поражений мозга и сердца. Не исключено, что чувство сонливости связано с небольшим витаминным дефицитом или же недавно перенесенной острой инфекцией, но в любом случае – пройти несложное медицинское обследование не помешает.

Важно понимать, что даже на первый взгляд безобидное недосыпание, если оно уже вошло в систему, рано или поздно обернется неприятными последствиями для организма. Особенно это касается всех фанатов ночного бодрствования – любителей посидеть до утра за компьютером или просмотром телевизора. Здоровый сон и полноценное питание, прогулки и посильные физические нагрузки – основные способы профилактики появления сонливости в дневное время суток.

Всем привет, я Ольга Рышкова. Сегодня хочу обсудить с вами вопрос, почему некоторые люди испытывают чувство постоянной усталости, слабости и сонливости, каковы причины этого состояния и что с этим делать. Ощущение упадка сил может быть симптомом заболевания и то, что вы испытываете сильную слабость, вялость и вам постоянно хочется спать, скорее всего можно объяснить состоянием здоровья. Это ощущение может быть и у мужчины, и у женщины, и у ребёнка. Я приведу десять медицинских причин, которые приводят к такому состоянию.

Анемия.

Это самый распространённый источник казалось бы необъяснимого плохого самочувствия. Вы быстро устаёте, потому у вас низкий гемоглобин, вашему организму не хватает кислорода. Кроме быстрой утомляемости и слабости анемия может сопровождаться одышкой, шумом в ушах, головной болью. Снижение гемоглобина выявляется по общему анализу крови.

Синдром хронической усталости.

Диагноз СХУ ставится, когда состояние сильной слабости продолжается до 6 месяцев. Заболевание чаще всего наблюдается у женщин 25-45 лет. Механизм развития, к сожалению, до сих пор не ясен.

Большинство специалистов считают, что у СХУ вирусное происхождение – наличие в организме герпесвируса, цитомегаловируса, вирусов Эпштейна-Барр, Коксаки, гепатита С, ретровируса, энтеровируса, которые активируются на фоне нарушений иммунитета. Исследования показывают наличие иммунологических нарушений у больных СХУ. Необходимо комплексное обследование и регулярный контакт с лечащим врачом.

Целиакия.

Это нарушение пищеварения, при котором развивается непереносимость к белку глютену. Глютен или клейковина содержится в пшенице и ржи, из которых пекут хлеб. Глютеновой непереносимостью или целиакией страдает 1% населения. Но интересно, что 9 из 10 с этим нарушением даже не знают об этом. Просто тяжёлые формы встречаются редко, а у большинства развивается анемия, стоматит, дерматит и другие патологии. Чувство постоянной усталости и слабости – один из симптомов целиакии.

Глютеновая непереносимость начинает развиваться у детей после введения прикормов из злаковых в 6-12 месяцев. Именно она может быть в дальнейшем причиной постоянной усталости и сонливости у вашего ребёнка. В крови снижен общий белок, альбумины, кальций, фосфор, липиды и холестерин. Перейдите на безглютеновую диету и понаблюдайте за состоянием.

Гипотиреоз.

Вялость, слабость, физическая утомляемость, сонливость – симптомы пониженной функции щитовидной железы или гипотиреоза. Проверяется анализом на гормоны щитовидной железы.

Апноэ.

Синдром ночного апноэ – задержка дыхания у храпящих во сне на 20-30 секунд, может быть 10-15 раз в час. Нарушение структуры сна и кислородная недостаточность (гипоксия) приводит к тому, что по утрам и днём хочется спать, снижается работоспособность, появляется быстрая утомляемость. Избавиться от храпа помогает тренировка верхних дыхательных путей специальными упражнениями и техниками дыхания.

Сахарный диабет.

Общая слабость может быть признаком длительно повышенного уровня глюкозы в крови. Другие признаки диабета – жажда, голод, усиленное мочеиспускание, похудение.

Инфекционный мононуклеоз.

Вирусное заболевание (обычно у подростков и молодых людей) с болезненным увеличением лимфатических узлов и чувством постоянной усталости. Может протекать месяцами и годами. И даже после излечения повышенная утомляемость сохраняется в течение нескольких месяцев.

Синдром беспокойных ног.

Это состояние нервной системы, которое вызывает неконтролируемые движения ногами во сне. В результате сон низкого качества приведёт к тому, что днём вы будете себя чувствовать усталым и сонливым.

Тревожное расстройство.

Это стремление к замкнутости с заниженной самооценкой, чувствительностью к негативным оценкам окружения, тяжёлыми предчувствиями, страхом неодобрения окружающими, чувством одиночества. Оно в большей или меньшей степени затрагивает 1 из 20 человек. Тревожность, беспокойство, а также раздражительность сопровождаются постоянным чувством усталости.

Депрессия.

После 40 лет ей в той или иной мере страдает каждый десятый человек, а после 65 – трое из десяти. В юношеском возрасте она распространена в 15-40% и даже 12% детей и подростков подвержены депрессивному состоянию. Подавленное настроение, потеря интереса, упадок сил, выраженная утомляемость – основные признаки депрессии.

Заболевания эндокринной системы – настоящий бич двадцать первого века. В числе лидеров по количеству заболеваемости населения, первое место занимают сердечно-сосудистые заболевания, второе – эндокринные, в частности, проблемы поджелудочной и щитовидной желез. В последнем случае распространенными заболеваниями являются тиреотоксикоз, гипотиреоз и тиреоидит.

Основы заболевания

Аутоиммунный тиреоидит, как и другие заболевания щитовидной железы, связан с ее фактическим физическим состоянием – если клетки железы повреждены, начинается нерегулярная выработка гормонов, вырабатываемых щитовидной железой.

Говоря конкретно о хронической форме аутоиммунного тиреоидита, заболевание имеет воспалительную природу. Процесс воспаления происходит под влиянием антител иммунной системы к железе, которые ошибочно расценивают ее как инородное тело. В здоровом организме антитела должны производиться только для несвойственных организму тел, в этом же случае они поражают клетки щитовидной железы.

Причины

Чаще всего патология поражает пациентов возрастной категории от сорока до пятидесяти лет. Женщины страдают болезнями щитовидной железы в три раза чаще, чем мужской пол. В последние годы недуг встречается у людей и более молодого возраста, а также у детей, что считается проблемой мировой экологии и неправильного образа жизни.

Источником недуга может быть наследственность – доказано, что аутоиммунный тиреоидит у близких родственников встречается чаще, чем без такового фактора, к тому же, генетическое проявление возможно и в других заболеваниях эндокринной системы – сахарном диабете, панкреатите.

Но для того, чтобы наследственный фактов реализовался, необходимо наличие хотя бы одного провоцирующего фактора:

  • Частые заболевания верхних дыхательных путей вирусной или инфекционной природы;
  • Очаги постоянной инфекции в самом организме – это гланды, пазухи носа, зубы с кариесом;
  • Длительный прием лекарств с содержанием йода;
  • Длительное воздействие излучения радиации.

Под воздействием этих факторов в организме продуцируются лимфоциты, способствующие запускать патологическую реакцию выработки антител, атакующих щитовидную железу. Как результат, антитела атакуют тироциты – клетки щитовидной железы – и разрушают их.

Строение тироцитов является фолликулярным, потому при повреждении стенки клеток в кровь высвобождается секрет щитовидной железы, а также поврежденные клеточные мембраны. Эти самые остатки клеток вызывают повторную волну антител к железе, таким образом, процесс разрушения циклически повторяется.

Механизм аутоиммунного действия

В данном случае процесс саморазрушения железы организмом достаточно сложен, но общая схема происходящих процессов в организме во многом изучена:

  • Чтобы различать собственные и чужеродные клетки, иммунная система умеет различать белки, составляющие разные клетки организма. Для распознавания белка в иммунной системе есть клетка-макрофаг. Он контактирует с клетками, распознавая их белки.
  • Информация о происхождении клетки доставляется макрофагом к Т-лимфоцитам. Последние могут быть так называемыми Т-супрессорами и Т-хелперами. Супрессоры запрещают атаку клетки, хелперы – разрешают. По сути, это определенная база данных, которая разрешает атаку, не распознав такой клетки в организме, либо запрещает, узнав такую клетку, знакомую ранее.
  • Если Т-хелперы разрешают атаку, начинается высвобождение атакующих железу клеток и макрофагов. Атака подразумевает контакт с клеткой, в том числе с помощью интерферонов, активного кислорода и интерлейкинов.
  • Выработкой антител занимается В-лимфоцит. Антитела, в отличие от активного кислорода и других атакующих агентов, являются специфичными образованиями, направленными и выработанными для атаки конкретного типа клеток.
  • Как только антитела связались с антигенами – атакуемыми клетками – запускается агрессивная система иммунитета, называющаяся системой комплемента.

Говоря конкретно об аутоиммунном тиреоидите, ученые пришли к выводу, что заболевание связано с нарушением работы макрофага при распознавании белка. Белок клеток железы распознается, как чужеродный, и запускается описанный выше процесс.

Нарушение такой распознаваемости может быть генетически заложенным, а может быть представлено низкой активностью супрессоров, призванных остановить агрессивные системы иммунитета.

Антитела, которые вырабатывает В-лимфоцит, атакуют тиреопероксидазу, микросомы и тиреоглобулин. Данные антитела и являются предметами лабораторного исследования, когда пациент проходит диагностику заболевания. Клетки железы становятся не в состоянии продуцировать гормоны и формируется гормональный дефицит.

Симптоматика

Хроническая форма аутоиммунного тиреоидита может длительное время не проявлять симптомы. Первые симптомы заболевания выглядят так:

  • Ощущение комка в горле при дыхании, глотании;
  • Дискомфорт в области горла, шеи;
  • Незначительные болевые ощущения при пальпации щитовидной железы;
  • Слабость.

На следующем этапе заболевания появляются более выраженные симптомы. Именно эти симптомы наталкивают эндокринолога на подозрение у пациента аутоиммунного тиреоидита:

  • Тремор рук, ног, пальцев;
  • Учащенное сердцебиение, повышенное артериальное давление;
  • Повышенная потливость, которая чаще отмечается в ночное время;
  • Беспокойство, тревожность, бессонница.

В первые годы заболевания может появляться гипертиреоз, симптомы которого аналогичны. В дальнейшем же работа щитовидки может нормализоваться или же количество гормонов будет незначительно снижено.

Гипотиреоз наблюдается в течение первых десяти лет от начала патологических процессов, а его выраженность усиливается под воздействием тяжелых физических или психологических нагрузок и травм, заболеваний верхних дыхательных путей и других указанных выше факторах риска.

Формы заболевания

Тиреоидит различают по выраженности симптомов и по физическому состоянию самой щитовидной железы.

  • Гипертрофическая форма – наблюдается увеличение органа, возможно локальное или общее увеличение железы. Локальные увеличения называют узлами. Такая форма нередко начинается с тиреотоксикоза, но в дальнейшем при адекватном лечении функция органа может восстановиться.
  • Атрофическая форма – железа не увеличивается в размерах, но функция ее значительно снижается, приводя к гипотиреозу. Такой вид встречается при длительном контакте с радиоактивным излучением в низких дозах, а также у пожилых людей и детей.

По большому счету, форма заболевания не сильно влияет на то, как заболевание будут лечить. Опасения могут вызывать только узловые образования. При обнаружении узлов необходима консультация онколога, чтобы предупредить перерождение клеток узлов в злокачественные.

В остальном, узловые соединения в большинстве случаев не нуждаются в удалении, если не выявлено злокачественной природы, а лечение можно проводить медикаментозно, без оперативного вмешательства, если не имеется других оснований для операции.

Методы диагностики

В первую очередь, терапевт направит пациента на прием не только к эндокринологу, но и к невропатологу, и к кардиологу. Это необходимо по той причине, что симптоматика тиреоидита неспецифична и ее легко ошибочно отнести к другим заболеваниям. Чтобы исключить патологии со стороны других систем организма, назначаются консультации у нескольких врачей.

Эндокринолог обязательно проводит пальпацию щитовидной железы и направляет на лабораторную диагностику. Пациент сдает кровь на количество гормонов щитовидной железы, а именно Т4, Т3, ТТГ – тиреотропный гормон, АТ-ТПО – антитела к тиреопероксидазе. По соотношению этих гормонов в результатах анализа эндокринолог делает вывод о форме и стадии заболевания.

Также назначается иммуннограмма и ультразвуковое исследование щитовидной железы. Во время обследования обнаруживается увеличение размеров железы или неравномерное увеличение при узловом тиреоидите.

Для исключения злокачественной формы узлов при аутоиммунном тиреоидите назначается биопсия – исследование кусочка ткани железы. Для тиреоидита характерна высокая концентрация лимфоцитов в клетках щитовидки.

При явной клинической картине тиреоидита возможность злокачественных новообразований в железе увеличивается, но зачастую тиреоидит протекает доброкачественно. Лимфома железы является, скорее, исключением, чем правилом.

Так как увеличение размеров железы характерно не только аутоиммунному тиреоидиту, но и диффузному токсическому зобу, одно только ультразвуковое исследование не может служить основой для установления диагноза.

Заместительная терапия

Лечение хронического аутоиммунного тиреоидита зависит от течения заболевания. Зачастую при гипотиреозе – дефиците гормонов щитовидной железы – назначают заместительную терапию синтетическими аналогами гормонов щитовидной железы.

Такими препаратами являются:

  • Левотироксин;
  • Алостин;
  • Антиструмин;
  • Вепрена;
  • Йодбаланс;
  • Йодомарин;
  • Кальцитонин;
  • Микройод;
  • Пропицил;
  • Тиамазол;
  • Тиро-4;
  • Тирозол;
  • Трийодтиронин;
  • Эутирокс.

У пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, а также в пожилом возрасте, необходимо начинать заместительную терапию с небольших доз препаратов и наблюдать реакцию организма, проходя лабораторную диагностику каждые два месяца. Коррекцию схемы лечения проводит эндокринолог.

При сочетании аутоиммунной и подострой формы тиреоидита, назначаются глюкокортикоиды, в частности, преднизолон. Например, женщины с хронической формой заболевания при беременности переживали ремиссию тиреоидита, в других же случаях в послеродовой период, напротив, активно развивался гипотиреоз. Именно в этих переломных моментах необходимы глюкокортикоиды.

Гиперфункция железы

При диагностировании гипертрофической формы аутоиммунного тиреоидита, а также при ощутимом сдавливании и дискомфорте дыхания вследствие увеличения щитовидной железы, показано оперативное вмешательство. Аналогичным образом решается проблема, если длительное увеличенное состояние железы сдвинулось с места и орган начал быстро расти.

При тиреотоксикозе – повышенной функции щитовидной железы – назначаются тиреостатики и бета-адреноблокаторы. К таковым относятся мерказолил и тиамазол, которые назначают чаще всего.

Для прекращения выработки специфических антител к тиреопероксидазе и щитовидной железе в целом, назначают нестероидные противовоспалительные препараты: Ибупрофен, Индометацин, Вольтарен.

Также показаны препараты для иммунностимуляции, витаминно-минеральные комплексы и адаптогены. При снижении функции железы назначаются повторные курсы заместительной терапии.

Прогноз

Заболевание прогрессирует достаточно медленно. В течение пятнадцати лет в среднем пациент ощущает достаточную работоспособность и состояние организма. Под воздействием факторов риска могут развиваться рецидивы, которые легко купируются курсом препаратов.

Обострение тиреоидита может сопровождаться как гипотиреозом, так и тиреотоксикозом. Причем, наиболее часто гипотиреоз как следствие тиреоидита в фазе обострения, встречается в послеродовой период у женщин. У остальных пациенток чаще преобладает тиреотоксикоз.

Лечение гормонами не всегда является пожизненным. Такой прогноз возможен только при врожденных патологиях щитовидной железы. В остальных случаях, своевременно начатых курсов заместительной терапии синтетическими гормонами достаточно, чтобы со временем уменьшать дозу гормонов и вовсе прекратить их прием.

Заключение

Решение о приеме гормональных препаратов выносит только врач-эндокринолог на основе лабораторной диагностики и результатов УЗИ. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением эндокринных заболеваний, так как дисбаланс гормонов, поддерживаемый извне, может привести к коматозному состоянию.

При своевременном обнаружении прогноз лечения благоприятен, а ремиссии могут длиться годами с кратковременными редкими обострениями, которые легко устраняются курсом препаратов.