Бициллин 5 инструкция по применению уколы детям. Лекарственный справочник гэотар

Производитель: Arterium (Артериум) Украина

Код АТС: J01CE30

Фарм группа:

Форма выпуска: Жидкие лекарственные формы. Раствор для инъекций.



Общие характеристики. Состав:

Действующее вещество: Бициллин-5, порошок 1500 000 ЕД (смесь бензатина бензилпенициллина стерильного (Бициллин-1) - 1 200 000 ЕД, бензилпенициллина новокаиновой соли стерильной - 300 000 ЕД).

Фармакологические свойства:

Фармакодинамика. Активен относительно грамположительных микроорганизмов:
Staphylococcus spp. (кроме продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis; грамотрицательных: Neisseria gonorrhoae, Neisseria meningitidis, Аctinomyces israelii, а также Treponema spp., анаэробных спорообразующих. К действию препарата устойчивы большинство грамотрицательных бактерий, микобактерии, грибы, вирусы, простейшие. Бактерицидное действие препарат оказывает путем ингибирования синтеза мукопептидов клеточной оболочки микроорганизмов. Препарат оказывает пролонгированное действие.

Фармакокинетика. При внутримышечном введении образуется депо препарата в мышечной ткани. Высокий уровень концентрации препарата создается уже в первые часы после инъекции, терапевтическая концентрация бензилпенициллина сохраняется в крови на протяжении 28 дней и более у подавляющего большинства больных (детей и взрослых). Из организма выводится преимущественно почками, небольшое количество препарата выделяется с мокротой, потом, слюной, слезной жидкостью, проникает в грудное молоко.
Фармацевтические характеристики.
Основные физико-химические свойства: порошок белого или белого со слегка желтоватым оттенком цвета.
Несовместимость. Не следует смешивать раствор Бициллина®-5 с другими инъекционными растворами.

Показания к применению:

Лечение инфекций, вызванных чувствительными к бензилпенициллину микроорганизмами, при необходимости длительного влияния на последние. Применение Бициллина®-5 особенно показано для круглогодичной профилактики рецидивов у взрослых и детей.

Способ применения и дозы:

Перед введением необходимо собрать у пациента анамнез переносимости препарата и местного анестетика и провести предварительную внутрикожную пробу на переносимость препарата и пробу на переносимость местного анестетика!
Бициллин ® -5 вводят только внутримышечно! Детям от 3 до 8 лет Бициллин®-5 вводят одноразово в дозе 600 000 ЕД 1 раз в 3 недели. Детям старше 8 лет - в дозе 1 200 000 ЕД 1 раз в 4 недели. Взрослым вводят одноразово в дозе 1 500 000 ЕД 1 раз в 4 недели. Более часто делать инъекции Бициллина®-5 противопоказано. Обычно длительность лечения зависит от тяжести заболевания и составляет от 3 до 12 месяцев.
Правила приготовления и введения раствора. Суспензию Бициллина®-5 готовят асептически, непосредственно перед применением: во флакон с препаратом под давлением вводят 9 мл стерильной воды для инъекций или 0,9 % раствора натрия хлорида, или 0,25-0,5 % раствора новокаина. Содержимое флакона перемешивают до образования гомогенной суспензии. Суспензию вводят глубоко в верхний наружный квадрант ягодицы (2 инъекции делают в разные ягодицы).
При введении Бициллина®-5 детям до 18 лет противопоказано приготовление суспензии Бициллина®-5 с применением раствора новокаина!

Особенности применения:

Перед началом лечения Бициллином®- 5 пациентов следует проверить на переносимость препарата и сделать пробу на переносимость местного анестетика.
Необходимо выяснять, не отмечались ли реакции на препараты группы β-лактамов и/или новокаина при их предыдущем применении. Пациентам, склонным к аллергическим реакциям, препарат назначают с осторожностью. При появлении признаков аллергических реакций Бициллин®-5 следует отменить и назначить соответствующую терапию.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами. На данный момент сообщений нет, однако следует учитывать возможность возникновения побочных реакций со стороны центральной нервной и сердечно- сосудистой системы.

Побочные действия:

Реакции гиперчувствительности: , зуд, эксфолиативный , многоформная экссудативная эритема, лихорадка, ангионевротический отек Квинке, .
Со стороны органов дыхания: .
Со стороны центральной и периферической нервной системы: , .
Со стороны пищеварительного тракта: , нарушения функции печени, .
Со стороны мочеполовой системы: .
Со стороны сердечно-сосудистой системы: нарушения насосной функции миокарда, колебания артериального давления, .
Со стороны крови и лимфатической системы: положительные результаты теста Кумбса, .
Местные реакции: возможна болезненность в месте введения.
Другие: . У ослабленных больных, новорожденных, лиц пожилого возраста при длительном лечении может возникнуть суперинфекция, вызванная устойчивой к препарату микрофлорой (дрожжеподобные грибы, грамотрицательные микроорганизмы). При внутривенном введении больших доз и у больных с почечной недостаточностью возможно возникновение гемолитической анемии, и увеличения времени свертывания крови. У пациентов, которые проходят курс лечения по поводу , может также возникнуть реакция Яриша-Герксгеймера вторично к бактериолизу.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Не рекомендуется совмещать введение препарата с нестероидными противовоспалительными
средствами, этинилэстрадиолом, пероральными контрацептивами. Препарат повышает эффективность непрямых антикоагулянтов. В сочетании с аминогликозидами, макролидами, сульфаниламидами препарат проявляет синергичное действие. Эффект препарата снижают бактериостатические лекарственные средства (хлорамфеникол), а повышают его активность ингибиторы бета-лактамаз. Диуретики, аллопуринол, блокаторы канальциевой секреции,нестероидные противовоспалительные препараты блокируют канальциевую секрецию, в результате чего повышается концентрация препарата в плазме крови. При совместном применении с аллопуринолом повышается риск развития кожной сыпи. Бензилпенициллин снижает клиренс и увеличивает токсичность метотрексата.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к β-лактамным антибиотикам (пенициллинам, цефалоспоринам, карбапенемам), новокаину; , крапивница, и другие аллергические заболевания.

Применение в период беременности или кормления грудью. Данные о применении лекарственного средства Бициллин®-5 отсутствуют.
Дети. Препарат назначают детям в возрасте от 3 лет. При введении Бициллина®-5 детям до 18 лет противопоказано приготовление суспензии Бициллина®-5 с применением раствора новокаина.

Передозировка:

Проявляется токсическим действием на ЦНС: рефлекторное возбуждение, головная боль, тошнота, артралгия, симптомы менингизма, кома. В таких случаях введение препарата следует прекратить.
Лечение - симптоматическое, включает , особенное внимание следует уделить восстановлению водно-электролитного баланса.

Условия хранения:

Срок годности 4 года. В оригинальной упаковке, при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

Условия отпуска:

По рецепту

Упаковка:

Бициллин – противомикробный препарат группы пенициллинов для системного применения.

Форма выпуска и состав

Выпускается медикамент в виде порошка, из которого готовят суспензию для внутримышечного введения, с разным составом во флаконах по 10 мл. Так, препарат бывает трех видов:

  • Бициллин 1, в одном флаконе которого содержится 600 тыс. ЕД, 1,2 млн. ЕД или 2,4 млн. ЕД бензатина бензилпенициллина;
  • Бициллин 3, в одном флаконе которого содержится 600 тыс. ЕД или 1,2 мл. ЕД смеси бензатина бензилпенициллина, бензилпенициллина натриевой (или калиевой) соли и бензилпенициллина новокаиновой соли (по 200 тыс. или по 400 тыс. каждого вещества соответственно);
  • Бициллин 5, в одном флаконе которого содержится 1,2 млн. ЕД бензатина бензилпенициллина и 300 тыс. ЕД бензилпенициллина новокаиновой соли (суммарная дозировка 1,5 млн).

Показания к применению

Как указано в инструкции к Бициллину, этот препарат предназначен для лечения инфекционных заболеваний, вызванных чувствительными к бензатина бензилпенициллину возбудителями, особенно в тех случаях, когда есть необходимость создать длительную терапевтическую концентрацию действующего вещества в крови. Так, это лекарственное средство назначают для терапии:

  • Острого тонзиллита;
  • Рожистого воспаления;
  • Фрамбезии;
  • Пинты;
  • Скарлатины;
  • Сифилиса;
  • Лейшманиоза.

Также Бициллин, по инструкции, можно применять для профилактики:

  • Раневых инфекций;
  • Рецидивов рожи;
  • Повторных атак после острой ревматической лихорадки;
  • Послеоперационных осложнений.

Противопоказания

Согласно аннотации к препарату, применение Бициллина противопоказано:

Назначают медикамент, но с особой осторожностью и под контролем врачей:

  • Беременным женщинам;
  • Пациентам с почечной недостаточностью;
  • При псевдомембранозном колите;
  • Больным бронхиальной астмой;
  • При сенной лихорадке, других аллергических заболеваниях и склонности к аллергии.

Способ применения и дозировка

Приготовленный из порошка раствор вводят только внутримышечно, внутривенное введение запрещено!

Конкретная дозировка, частота инъекций и длительность применения зависят от вида заболевания и тяжести его течения.

Бициллин 1 и Бициллин 3 взрослым назначают в разовой дозе от 300 тыс. ЕД до 2,4 мл. ЕД, детям – из расчета 5-10 тыс. ЕД на каждый килограмм веса.

Бициллин 5 взрослым назначают в дозе 1,5 млн. ЕД один раз в 4 недели, детям старше 8 лет – 1,2 млн. ЕД один раз в месяц, детям до 8 лет – 600 тыс. ЕД один раз в три недели.

Суспензию готовят непосредственно перед введением.

Во флакон с Бициллином 1 вводят 3-5 мл инъекционной воды или 0,9% раствора NaCl.

Во флакон с Бициллином 3 вводят 2-3 мл инъекционной воды или изотонического раствора NaCl.

Во флакон с Бициллином 5 вводят 5-6 мл раствора натрия хлорида, стерильной воды или 0,25-0,5% раствора прокаина.

Смесь хорошо взбалтывают до получения однородной взвеси, осторожно встряхивая флакон в направлении его продольной оси на протяжении 30 секунд или быстро вращая его между ладонями в течение 1 минуты.

Побочные действия

При применении Бициллина есть риск развития следующих нежелательных явлений со стороны организма:

  • Обратимых анемии, лейкопении или тромбоцитопении (со стороны системы кроветворения);
  • Стоматита, глоссита, тошноты, диареи, рвоты, кандидоза, псевдомембранозного колита, умеренного транзиторного повышения уровня сывороточных трансаминаз (со стороны пищеварительной системы)
  • Острого интерстициального нефрита (со стороны мочевыделительной системы).

Кроме того, при наличии повышенной чувствительности или непереносимости какого-либо компонента Бициллина возможны аллергические реакции в виде лихорадки, крапивницы, полиморфной эритемы, эксфолиативного дерматита, ангионевротического отека, боли в суставах, затрудненного дыхания, анафилактического шока. Из-за высвобождения эндотоксинов при лечении сифилиса может развиться реакция Яриша-Герксгеймера, проявляющаяся ознобом, повышением температуры, болью в мышцах, головной болью, тошнотой, тахикардией, снижением артериального давления, усугублением имеющихся симптомов заболевания или появлением новых.

При длительном применении Бициллина есть риск развития супреинфекции – повторного заражения в условиях незавершенного инфекционного заболевания.

Применение препарата в высоких дозах, особенно у пациентов с почечной недостаточностью, может привести к развитию энцефалопатии, проявляющейся, в том числе, двигательными нарушениями, помутнением сознания, судорогами.

Особые указания

Применение Бициллина в недостаточных дозировках или слишком раннее прекращение лечения приводит к появлению резистентных (устойчивых) штаммов возбудителей.

При лечении Бициллином есть риск развития грибковых поражений. По этой причине рекомендуется дополнительно принимать витамин C и витамины группы B, а в некоторых случаях – леворин и нистатин.

При подозрении на сифилис и лечении венерических заболеваний перед назначением препарата и в течение 4 месяцев его применения необходимо проводить серологические и микроскопические исследования.

При одновременном применении Бициллина с бактерицидными антибиотиками отмечается синергидное действие (усиление эффекта друг друга), с бактериостатическими препаратами – антагонистическое действие (взаимное ослабление).

Аналоги

Аналогами Бициллина являются следующие препараты: Бензатинбензилпенициллин, Бензилпенициллин, Бензилпенициллина натриевая соль, Бензилпенициллина новокаиновая соль, Бициллин, Молдамин, Оспен, Ретарпен, Стар-Пен, Феноксиметилпенициллин.

Сроки и условия хранения

Бициллин – препарат рецептурного отпуска.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Бициллин-5 – лекарственный препарат антибактериального и бактерицидного действия. Относится к антибиотикам группы пенициллинов, разрушающихся ферментом пенициллиназой.

Форма выпуска и состав

Выпускается в форме порошка для приготовления суспензии для внутримышечного введения: цвет белый или белый с легким желтоватым оттенком; склонный к комкованию; при добавлении воды образуется стойкая суспензия (во флаконах объемом 10 мл, в картонной пачке 1, 5 или 10 флаконов или в картонной коробке 50 флаконов).

В 1 флаконе с порошком содержится 1,2 млн. ЕД бензатина бензилпенициллин и 300 тыс. ЕД бензилпенициллина новокаиновой соли (бензилпенициллина прокаина).

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Бициллин-5 является комбинированным бактерицидным антибиотиком, состоящим из двух солей бензилпенициллина, оказывающих длительное действие. Препарат ингибирует синтез клеточной стенки бактерий.

Активен в отношении следующих микроорганизмов: грамположительные бактерии (Streptococcus spp., включая Streptococcus pneumoniae; Staphylococcus spp., не продуцирующие пенициллиназу), грамотрицательные бактерии (Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Treponema spp.), анаэробные спорообразующие палочки (Clostridium spp., Bacillus anthracis, Actinomyces israelii).

К его действию устойчивы штаммы Staphylococcus spp., которые продуцируют пенициллиназу.

Фармакокинетика

Препарат является лекарственным средством пролонгированного действия. В крови пациента до четырех недель сохраняется высокая концентрация Бициллина-5.

После внутримышечного введения бензатина бензилпенициллин подвергается гидролизу с образованием бензилпенициллина. Максимальная сывороточная концентрация достигается спустя 12–24 часа после внутримышечной инъекции. Период полувыведения длительный, благодаря чему обеспечивается стабильная концентрация препарата в крови в течение продолжительного времени. Концентрация препарата в сыворотке крови на 14 сутки после введения 2 400 000 МЕ составляет 0,12 мкг/мл, а на 21 сутки после введения 1 200 000 МЕ – 0,06 мкг/мл. Диффузия бензатина бензилпенициллина в ткани очень слабая, а в жидкости – полная. Препарат на 40–60% связывается с плазменными белками. Небольшое количество бензатина бензилпенициллина проникает через плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком. Биотрансформация незначительная. Выведение препарата в неизмененном виде осуществляется в основном почками. В течение первых 8 суток выделяется около 33% введенной дозы.

Максимальная концентрация бензилпенициллина достигается примерно через 20–30 минут после внутримышечного введения Бициллина-5. Период полувыведения составляет от 30 до 60 минут, у пациентов с почечной недостаточностью он увеличивается до 4–10 часов и более. Бензилпенициллин на 60% связывается с белками плазмы. Он проникает во все ткани, органы и биологические жидкости, за исключением предстательной железы, тканей глаза и ликвора. При менингите проникает сквозь гематоэнцефалический барьер. Секретируется с грудным молоком и проходит через плацентарный барьер. Выводится в неизмененном виде с мочой.

Показания к применению

Согласно инструкции, Бициллин-5 применяют при инфекционно-воспалительных заболеваниях, вызванных микроорганизмами, чувствительными к бензатина бензилпенициллину и бензилпенициллин прокаину, а именно:

Противопоказания

Абсолютные:

  • период грудного вскармливания;
  • повышенная индивидуальная чувствительность к Бициллину-5, бензилпенициллину, а также другим β-лактамным антибиотикам.

Относительные (препарат применяют с осторожностью):

Бициллин-5, инструкция по применению (способ и дозировка)

Бициллин-5 вводят внутримышечно.

Для приготовления суспензии для внутримышечного введения можно использовать изотонический раствор хлорида натрия, 0,25–0,5% раствор новокаина (прокаина) или стерильную воду для инъекций. Суспензию готовят в асептических условиях и непосредственно перед введением. Для этого во флакон с порошком медленно под давлением вводят растворитель в количестве 5–6 мл (скорость введения растворителя составляет 5 мл за 20–25 секунд). Затем содержимое флакона необходимо перемешать, встряхивая вдоль продольной оси флакона до получения гомогенной суспензии. На поверхности готовой суспензии у стенок флакона могут появиться пузырьки воздуха, что является допустимым.

Приготовленную суспензию вводят немедленно после разведения глубоко внутримышечно в область верхнего наружного квадранта ягодичной мышцы. После инъекции не рекомендуется растирать ягодичную мышцу. При отсрочке введения суспензии Бициллина-5 сразу после приготовления возможно изменение коллоидных и физических свойств суспензии, что может привести к затруднению ее движения через иглу.

  • дети дошкольного возраста: по 480 000 ЕД + 120 000 ЕД один раз в 3 недели;
  • дети и подростки в возрасте 8–18 лет: по 960 000 ЕД + 240 000 ЕД один раз в 4 недели;
  • взрослые пациенты: по 1 200 000 ЕД + 300 000 ЕД один раз в 4 недели.

Побочные действия

Передозировка

Случаи передозировки Бициллина-5 в клинической практике не зарегистрированы.

Особые указания

Препарат запрещено вводить внутривенно, подкожно, в полости тела и эндолюмбально (в спинномозговой канал).

При случайном введении Бициллина-5 внутрь сосуда возможно нарушение зрения, появление чувства тревоги и угнетенности (синдром Уанье). Во избежание случайного внутрисосудистого введения суспензии перед проведением инъекции рекомендуется произвести аспирацию, чтобы выявить возможное попадание иглы шприца в сосуд.

При назначении препарата пациентам с сифилисом перед началом лечения, а затем в течение 4 месяцев следует проводить серологические и микроскопические исследования. Целесообразно одновременное назначение витамина Cи витаминов группы B, а также системных противогрибковых средств (так как возможно появление грибковых инфекций). Следует учитывать, что при применении недостаточных дозировок Бициллина-5 или слишком раннем прекращении терапии могут появиться резистентные штаммы возбудителей.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Данные о влиянии препарата на способность пациента работать с потенциально опасными и сложными механизмами отсутствуют.

Применение при беременности и лактации

В период беременности применение Бициллина-5 возможно только в тех случаях, когда ожидаемая для матери польза выше возможного риска для плода.

В период кормления грудью прием препарата запрещен. В противном случае необходимо прекратить грудное вскармливание.

Применение в детском возрасте

У детей препарат применяют по показаниям и строго в рекомендованных дозах.

При нарушениях функции почек

Препарат с осторожностью назначают пациентам с почечной недостаточностью.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с бактерицидными антибиотиками (в том числе цефалоспоринами, аминогликозидами, рифампицином и ванкомицином) наблюдается синергизм действия, а с бактериостатическими (включая хлорамфеникол, тетрациклины, макролиды и линкозамиды) – антагонизм действия.

Бициллин-5 повышает эффективность антикоагулянтов непрямого действия (за счет подавления кишечной микрофлоры снижается протромбиновый индекс).

При совместном применении с пероральными контрацептивами, этинилэстрадиолом и препаратами, в процессе метаболизма которых происходит образование парааминобензойной кислоты, уменьшает их терапевтическое действие.

Концентрация бензилпенициллина в тканях и крови повышается при одновременном применении Бициллина-5 с блокаторами канальцевой секреции, нестероидными противовоспалительными средствами, диуретиками, фенилбутазоном и аллопуринолом.

Аллопуринол также увеличивает вероятность возникновения аллергических реакций Бициллина-5 (кожной сыпи).

Аналоги

Аналогами Бициллина-5 являются: Бензициллин, Бензатин бензилпенициллин, Бициллин-3, Бензициллин-3, Ретарпен, Молдамин, Экстенциллин.

Сроки и условия хранения

Хранить в защищенном от влаги месте при температуре не более 20 °С. Беречь от детей.

Срок годности препарата – 3 года.

Регистрационный номер : ЛС-000082-300909

Торговое название препарата : Бициллин-5

Международное непатентованное название (МНН) или группировочное название : бензатина бензилпенициллин+ бензилпенициллин прокаина

Лекарственная форма : порошок для приготовления суспензии для внутримышечного введения

Состав
Бензатина бензилпенициллина - 1200000 ЕД, бензилпенициллина новокаиновой соли (бензилпенициллин прокаина) - 300000 ЕД.

Описание
Белый или белый со слегка желтоватым оттенком порошок, склонный к комкованию, образующий при прибавлении воды стойкую суспензию.

Фармакотерапевтическая группа : антибиотик-пенициллин биосинтетический
Код ATX :

Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Комбинированный бактерицидный антибиотик, состоящий из двух солей бензилпенициллина длительного действия. Подавляет синтез клеточной стенки микроорганизма. Активен в отношении грамположительных микроорганизмов: Staphylococcus spp. (необразующих пенициллиназу), Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae, анаэробных спорообразующих палочек, Bacillus anthracis, Clostridium spp., Actinomyces israelii; грамотрицательных микроорганизмов: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Treponema spp.
К действию препарата устойчивы штаммы Staphylococcus spp., продуцирующие пенициллиназу.

Фармакокинетика
Бициллин-5 является препаратом пролонгированного действия, высокая концентрация антибиотика в крови сохраняется до 4-х недель.
Бензоина бензилпенициллин.
После внутримышечной инъекции бензатина бензилпенициллин очень медленно гидролизуется, высвобождая бензилпенициллин. Максимальная концентрация препарата в сыворотке крови достигается через 12-24 часа после инъекции.
Длительный период полувыведения обеспечивает стабильную и длительную концентрацию препарата в крови: на 14 день после введения 2400000 ME препарата концентрация в сыворотке составляет 0,12 мкг/мл; на 21-й день после введения 1200000 ME препарата - 0,06 мкг/мл (1 ME = 0,6 мкг). Диффузия препарата в жидкости полная, диффузия в ткани очень слабая. Связь с белками плазмы 40-60%. Бензатина бензилпенициллин проходит в небольших количествах через плацентарный барьер, а также проникает в грудное молоко матери. Биотрансформация препарата незначительная. Выводится преимущественно почками в неизменном виде. За 8 суток выделяется до 33% введенной дозы.
Бензилпенициллин.
Максимальная концентрация в плазме крови при внутримышечном введении достигается через 20-30 мин. Период полувыведения препарата составляет 3060 мин, при почечной недостаточности 4-10 ч и более. Связь с белками плазмы -60 %. Проникает в органы, ткани и биологические жидкости, кроме ликвора, тканей глаза и предстательной железы. При воспалении менингеальных оболочек проникает через гематоэнцефалический барьер. Проходит через плаценту и проникает в грудное молоко. Выводится почками в неизменном виде.

Бициллин-5 показания к применению
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными возбудителями: продолжительная (круглогодичная) профилактика рецидивов ревматизма; сифилис, фрамбезия; стрептококковые инфекции (исключая инфекции, вызванные стрептококками группы В) - острый тонзиллит, скарлатина, раневые инфекции, рожистое воспаление.

Бициллин-5 противопоказания
Гиперчувствительность к препарату, бензилпенициллину и к другим бета-лактамным антибиотикам. Период лактации.

С осторожностью : беременность, почечная недостаточность, отягощенный аллергоанамнез, бронхиальная астма, псевдомембранозный колит.

Беременность и период лактации
Бициллин-5 в небольших количествах проникает через плацентарный барьер и в молоко матери. Применение при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Рекомендуется прекратить грудное вскармливание при необходимости назначения препарата.

Бициллин-5 инструкция по применению и дозировка
Внутримышечно.
Взрослым - по 1200000 ЕД + 300000 ЕД 1 раз в 4 недели.
Детям дошкольного возраста - 480000 ЕД + 120000 ЕД 1 раз в 3 недели, детям старше 8 лет - 960000 ЕД + 240000 ЕД 1 раз в 4 недели.
Для приготовления суспензии используют стерильную воду для инъекций, изотонический раствор натрия хлорида или 0,25-0,5% раствор прокаина (новокаина).
Суспензию Бициллин-5 готовят асептически, непосредственно перед употреблением (ex tempore): во флакон с препаратом под давлением медленно (со скоростью 5 мл за 20-25 сек) вводят 5-6 мл растворителя. Содержимое флакона перемешивают и встряхивают вдоль продольной оси флакона до образования гомогенной суспензии. Допускается наличие пузырьков на поверхности суспензии у стенок флакона. Суспензию Бициллин-5 немедленно после приготовления вводят глубоко внутримышечно в верхний наружный квадрант ягодичной мышцы.
Растирание ягодичной мышцы после инъекции не рекомендуется. При задержке введения немедленно после приготовления изменяются физические и коллоидные свойства суспензии, в результате чего может затрудняться её движение через иглу шприца.

Побочное действие
Аллергические реакции : анафилактический шок, анафилактоидные реакции, крапивница, лихорадка, артралгия, ангионевротический отек, мультиформная экссудативная эритема, эксфолиативный дерматит.
Лабораторные показатели : анемия, тромбоцитопения, лейкопения, гипокоагуляция.
Прочие : стоматит, глоссит.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Бактерицидные антибиотики (в т.ч. цефалоспорины, ванкомицин, рифампицин, аминогликозиды) оказывают синергидное действие; бактериостатические (в т.ч. макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины) - антагонистическое. Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает протромбиновый индекс); снижает эффективность пероральных контрацептивов, лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется парааминобензойная кислота, этинилэстрадиола - риск развития кровотечений "прорыва". Диуретики, аллопуринол, блокаторы канальцевой секреции, фенилбутазон, нестероидные противовоспалительные препараты, снижая канальцевую секрецию, повышают концентрацию бензилпенициллина в крови и тканях. Аллопуринол повышает риск развития аллергических реакций (кожной сыпи).

Особые указания
Нельзя вводить подкожно, внутривенно, эндолюмбально, а также в полости тела. При случайном внутрисосудистом введении могут отмечаться преходящее чувство угнетенности, тревоги и нарушения зрения (синдром Уанье). Для того чтобы избежать случайного внутрисосудистого введения препарата, рекомендуется перед проведением внутримышечной инъекции произвести аспирацию с целью выявления возможного попадания иглы в сосуд.
При лечении сифилиса перед началом терапии и затем в течение 4 месяцев необходимо проведение микроскопических и серологических исследований. В связи с развитием грибковых инфекций целесообразно одновременно назначать витамины группы В и витамин С, а при необходимости - противогрибковые препараты для системного применения. Необходимо учитывать, что применение недостаточных доз или слишком раннее прекращение лечения часто приводит к появлению резистентных штаммов возбудителей.

Форма выпуска
Порошок для приготовления суспензии для внутримышечного введения 1200000ЕД+300000ЕД.
1200000 ЕД + 300000 ЕД во флаконы вместимостью 10 мл.
1, 5 или 10 флаконов с инструкцией по применению помещают в пачку из картона. 50 флаконов с 5 инструкциями по применению помещают в коробку из картона для поставки в стационары.

Условия хранения
Список Б. В сухом месте при температуре не выше 20°С.
Хранить в местах, недоступных для детей.

Срок годности
3 года. Не использовать после истечения срока годности.

Условия отпуска из аптек
По рецепту.

Производитель/организация, принимающая претензии :
ОАО "Акционерное Курганское общество медицинских препаратов и изделий "Синтез" (ОАО "Синтез").
Россия 640008, г. Курган, пр. Конституции, 7

Приведённая выше информация по применению препарата представлена исключительно в ознакомительных целях и предназначена для специалистов . Полную официальную информацию о применении препарата, показаниях к применению на территории РФ читайте в инструкции по применению, находящейся в упаковке.
Портал сайт не несёт ответственности за последствия, вызванные приёмом лекарственного средства без назначения врача.
Не занимайтесь самолечением, не меняйте схему приёма, назначенную лечащим врачом!

К Бициллину чувствительны грамположительные микроорганизмы: Staphylococcus spp. (кроме продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp. (в том числе Streptococcus pneumoniae ), Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis ; грамотрицательные: Neisseria gonorrhoae, Neisseria meningitidis, Аctinomyces israelii , а также Treponema spp. , анаэробные спорообразующие палочки.
К действию препарата устойчивы большинство грамотрицательных бактерий, микобактерии, грибы, вирусы, простейшие. Бактерицидное действие препарата проявляется путем ингибирования синтеза мукопептидов клеточной оболочки микроорганизмов.
Бициллин — форма бензилпенициллина пролонгированного действия. При в/м введении образуется депо препарата в мышечной ткани. Высокий уровень концентрации препарата образуется уже в первые часы после инъекции, терапевтическая концентрация бензилпенициллина сохраняется в крови на протяжении 28 дней и больше у подавляющего большинства больных (детей и взрослых). Из организма выводится преимущественно почками, незначительное количество препарата выделяется с мокротой, потом, слюной, грудным молоком, слезной жидкостью.

Показания к применению препарата Бициллин-5

Лечение инфекций, вызванных чувствительными к бензилпенициллину микроорганизмами, при необходимости продолжительного влияния на последние.
Применение Бициллина-5 особенно показано для круглогодичной профилактики рецидивов ревматизма у взрослых и детей.

Применение препарата Бициллин-5

Перед введением необходимо провести предварительную внутрикожную пробу на переносимость препарата.
Бициллин-5 вводят только в/м!
Суспензию Бициллина-5 готовят асептически непосредственно перед употреблением: во флакон с препаратом под давлением вводят 5-6 мл стерильной воды для инъекций или изотонического р-ра натрия хлорида, или 0,25-0,5% р-ра прокаина. Содержимое флакона перемешивают до образования гомогенной суспензии и вводят ее немедленно глубоко в/м в верхний наружный квадрант ягодицы.
Взрослым Бициллин-5 вводят однократно в дозе 1 500 000 ЕД 1 раз в 4 нед. Детям дошкольного возраста Бициллин-5 вводят однократно в дозе 600 000 ЕД 1 раз в 3 нед, детям в возрасте старше 8 лет — в дозе 1 200 000 ЕД 1 раз в 4 нед. Более частые инъекции Бициллина-5 противопоказаны.
Обычно продолжительность лечения составляет от 3 до 12 мес в зависимости от тяжести заболевания.

Противопоказания к применению препарата Бициллин-5

Повышенная чувствительность к пенициллинам, сульфаниламидам, прокаину; БА, крапивница, сенная лихорадка и другие аллергические заболевания.

Побочные эффекты препарата Бициллин-5

У некоторых больных, особенно с повышенной чувствительностью к пенициллинам и прокаину, наблюдаются головная боль , повышение температуры тела, крапивница, сыпь на коже и слизистых оболочках, боль в суставах, эозинофилия , ангионевротический отек, анафилактический шок и другие аллергические реакции. После инъекции препарата (как и других пролонгированных препаратов пенициллина) возможна болезненность в месте введения.
Больные, у которых были отмечены непривычные реакции на препарат, должны находиться под постоянным и непосредственным наблюдением врача до полного исчезновения реактивных явлений. В тяжелых случаях вводят 0,5-0,6 мл 0,1% р-ра атропина, инъекции 1 мл 0,1% р-ра эпинефрина или 1 мл 5% р-ра эфедрина, введение 1-2 мл 2% р-ра хлоропирамина.

Особые указания по применению препарата Бициллин-5

Пациентам, предрасположенным к аллергическим реакциям, препарат назначают с осторожностью. При появлении признаков аллергических реакций Бициллин-5 следует отменить и назначить соответствующую терапию.

Взаимодействия препарата Бициллин-5

Не следует смешивать р-р Бициллина-5 с другими инъекционными р-рами. Не рекомендуется сочетать введение препарата с применением индометацина, фенилбутазола и салицилатов. С осторожностью назначают при повышенной чувствительности к цефалоспориновым антибиотикам (в связи с возможной перекрестной аллергией).

Условия хранения препарата Бициллин-5

В сухом, защищенном от света месте при температуре 15-25 °С.

Список аптек, где можно купить Бициллин-5:

  • Санкт-Петербург