Болит низ живота месячных нету. Результат теста отрицательный, что делать? Что делать при наличии тянущей боли внизу живота и отсутствии месячных

Скорое начало месячных женщины определяют по различным симптомам. У многих представительниц прекрасного пола за несколько дней до менструации начинает болеть низ живота. Интенсивность ощущений имеет индивидуальный характер. Однако с началом менструации они проходят. Иногда низ живота болит, но месячных нет. Почему это происходит? Нужно ли беспокоиться?

Причины болей в животе как при месячных при их отсутствии

Незадолго до месячных матка готовится к отторжению лишнего слоя эндометрия, образовавшегося при подготовке организма к оплодотворению. Она спазмирует, нарушается приток крови к органам малого таза, возникают неприятные ощущения. Месячных нет при появлении дискомфорта из-за естественных или патологических процессов.

Естественные причины

Менструальный цикл регулируется гормонами. Под воздействием различных факторов скорость выработки прогестерона и эстрогена меняется, поэтому может быть смещение цикла. При этом предменструальные симптомы начинаются, но регулы отсутствуют в положенный срок. Живот болит как при месячных, но их нет по следующим причинам:

  • Чрезмерные физические нагрузки. Из-за сильного напряжения в организме нарушается скорость передачи команд от мозга к другим органам. Если женщина незадолго до начала цикла усиленно работала физически, боли внизу живота появляются, но регулы не идут. Дискомфорт может усилиться, если напряжению подверглась область пресса.
  • Стрессы и волнения. Стрессовая ситуация также вынуждает мозг снизить скорость репродуктивных процессов. Матка готовится к отторжению эндометрия, но не активизируются процессы, способствующие выходу выделений.
  • Беременность. После оплодотворения яйцеклетки на протяжении некоторого времени появляется дискомфорт в животе, но месячные не приходят. Неприятные ощущения возникают из-за того, что эмбрион при имплантации в матку немного повреждает маточный слой.
  • Отсутствие овуляции. Иногда яичники не вырабатывают яйцеклетку, поэтому не происходит овуляция. Это явление получило название ановуляторного цикла. Данное состояние нормально для каждой женщины. Количество ановуляторных циклов с возрастом увеличивается. Несмотря на отсутствие зрелой яйцеклетки месячные идут, но с задержкой около недели. При этом все предменструальные симптомы сохраняются.
  • Плохое питание. Отсутствие в рационе витаминов и микроэлементов отрицательно влияет на образование гормонов и сократительную способность матки. Живот может болеть, но выделения не начинаются.
  • Смена климата, ритма жизни, переезд. Новые условия организм воспринимает как угрозу. В период адаптации месячные задерживаются. Однако при подготовке к ним низ живота по-прежнему ноет.
  • Возрастные изменения. После 45 лет в женском организме снижается выработка эстрогенов. Появляются следующие симптомы: боли внизу живота, головокружения, нет менструаций.

Патологические процессы

Как правило, если низ живота болит, но регулы отсутствуют по естественным причинам, процесс приходит в норму в следующем цикле. Однако когда болит сильно, и цикл не приходит в нормальное состояние, возможно развитие заболеваний половой системы.

Отсутствие менструаций при болях в животе указывает на следующие патологии:

  • Внематочная беременность. Нарушения в работе репродуктивной системы приводят к тому, что оплодотворенная яйцеклетка крепится вне полости матки. Менструации отсутствуют, но появляются неприятные симптомы. Боль при внематочной имплантации очень сильная.
  • Угроза выкидыша. Если тест на беременность показал положительный результат, но живот болит и тянет, возникает риск отторжения плода.
  • Гормональный дисбаланс. При недостатке или переизбытке женских половых гормонов менструация задерживается или не наступает вовсе. При этом дискомфорт проявляется как в начале, так и в середине цикла.
  • Воспалительные процессы мочевыводящих путей (цистит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь). При этом неприятные ощущения сопровождают женщину в разные дни цикла - как перед, так и после месячных.
  • Воспаление половых органов. Боли и задержку менструаций вызывают эндометрит, аднексит, сальпингит, инфекционные процессы в шейке матки и влагалище. Дискомфорт присутствует независимо от цикличности.
  • Аппендицит, заболевания ЖКТ.
  • Грыжа в нижней части позвоночника, воспаление или защемление нерва.
  • Доброкачественные и злокачественные опухоли.

При наличии каких симптомов следует срочно обратиться к врачу?

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Ваш вопрос:

Ваш вопрос направлен эксперту. Запомните эту страницу в соцсетях, чтобы следить за ответами эксперта в комментариях:

Консультация гинеколога необходима, если в менструальном цикле наблюдаются изменения на протяжении нескольких месяцев. Врач оценит состояние женщины, назначит необходимые анализы и при необходимости направит к другому специалисту.

Срочная помощь врача нужна при наличии следующих симптомов:

  • боль, которая не позволяет вести нормальный образ жизни;
  • дискомфорт внизу живота, возникающий при движении;
  • интенсивное кровотечение из влагалища (необходимость менять прокладку каждые 1–1,5 часа или чаще);
  • появление выделений с неприятным запахом;
  • кровянистые выделения в день, когда менструации не должно быть, или при беременности (рекомендуем прочитать: );
  • внезапные рези в боку;
  • обморок;
  • помутнение сознания;
  • повышение температуры тела;
  • рвота;
  • боль при мочеиспускании и появление крови в моче.

Обращаться к специалистам необходимо независимо от дня цикла, в котором проявились симптомы. Наиболее опасны кровотечения при беременности. Появление крови указывает на начинающийся выкидыш. Нельзя медлить, когда кровотечение сопровождается ознобом, рвотой и интенсивными болями. Данные признаки сопровождают внематочную беременность. Если не обратиться за помощью, женщина может погибнуть от потери крови.

Тактика лечения

Принципы лечения болей внизу живота зависят от их причины. Если низ живота болит по естественным причинам, специальная терапия не нужна. Для восстановления цикла нужно наладить питание, снизить физические нагрузки, оградиться от стресса. Для снижения болезненных симптомов разрешается однократный прием Но-шпы.

В случае патологических отклонений тактика лечения определяется в зависимости от заболевания. Заниматься самолечением нельзя. Что делать, определит врач после постановки точного диагноза. Вид препаратов и схему из приема подбирают в зависимости от следующих факторов:

  • тяжести патологии;
  • возраста пациента;
  • наличия беременности;
  • сопутствующих проявлений.

Может ли отсутствовать боль, если пришла менструация?

Когда менструация пришла, боль в животе должна отступить. Однако данный симптом индивидуален для каждой женщины. Иногда болевые ощущения остаются на протяжении первых дней месячного цикла.

У некоторых представительниц прекрасного пола не бывает болей при месячных. Отсутствие болевых ощущений не является патологией. Если месячные начинаются в срок и не сопровождаются неприятными симптомами, женщина абсолютно здорова. Беспокойство должно вызвать появление новых неприятных ощущений. Для исключения патологии нужно проконсультироваться с врачом.

А месячных нет? Что ж, давайте попробуем выяснить, в чем дело. Некоторые представительницы прекрасного пола всей душой мечтают обзавестись славным малюткой с розовыми пяточками и ангельскими глазками. Другие барышни, наоборот, ждут начала менструаций как так как еще не готовы стать мамами. Неудивительно, что одних симптом, при котором низ живота болит, а месячных нет, заставляет прыгать до потолка от счастья, а вторых приводит в самый настоящий ужас.

Беременность

Конечно, самой распространенной причиной такого признака является все-таки беременность. Узнать, оправдались ли ваши надежды (или, наоборот - подтвердились ли самые худшие опасения), можно очень простым способом - купить специальный тест в аптеке. Большинство из них отличаются достаточно высокой надежностью и позволяют выявить беременность практически с первых ее дней. Хотя, конечно, если у вас а месячных нет, необязательно это свидетельствует о том, что внутри у вас поселилось маленькое существо. Возможно, просто задержка.

Причины задержки

Гинекологи утверждают, что в сдвигах менструации нет ничего страшного, ведь женский организм - это не швейцарские часы, от которых можно требовать высочайшей точности. Если низ живота болит, а месячных нет, постарайтесь не нервничать и спокойно подождать. Задержка может быть обусловлена сильным стрессом, переменой климата, чрезмерными физическими нагрузками (возможно, вы записались в спортзал?), а также общим переутомлением. Конечно, не стоит забывать и о том, что болевой синдром может свидетельствовать о наличии определенных заболеваний.

Болезни

Другие причины

Болит низ живота, месячных нет и не было уже довольно давно, тошнит, подскочила температура? Бегом к врачу! Все это - очень серьезные симптомы, указывающие на развитие воспалительного процесса. Довольно часто у молодых девушек диагностируется аднексит, то есть воспаление маточных придатков. В большинстве случаев болезнь вызывается патогенными микроорганизмами. Никакие «бабушкины средства» вроде ванночек с марганцовкой и отварами трав здесь не помогут: для того чтобы убить инфекцию, необходим курс антибиотиков. Причем подбирать и назначать лекарства может только врач и исключительно после того, как вы сдадите все необходимые анализы. В противном случае последствия могут быть печальными - от скопления в брюшной полости гноя до полного бесплодия.

А месячных нет? Причин может быть много. В этой статье затрагиваются наиболее частые проблемы.

Беременность

Если живот болит, а месячных нет, то первое, что придет на ум, - это возможная беременность. Если такие подозрения имеют место быть, то следует купить тест и сходит к гинекологу на консультацию.

Овуляция

У некоторых девушек в возникают боли внизу живота. Это не всегда означает, что женщина нездорова. Просто из-за некоторых особенностей организма овуляция сопровождается болями. Такие ощущения возникают из-за разрыва фолликула. Этот нормальное явление, и пугаться не стоит.

Гинекологические проблемы

Если живот болит, а месячных нет, то вполне вероятно, что девушка страдает Например, имеют место воспалительные процессы. Многие девушки не обращают на это внимания, а задумываются только тогда, когда начинаются сильные боли. Но лечиться в таком случае необходимо. Воспалительные процессы со временем переходят в более серьёзные заболевания. Дело в том, что при отсутствии лечения в трубах скапливается жидкость. Поэтому очень часто живот болит, а месячных нет. Далее, когда девушка захочет забеременеть, у нее не получится, потому что трубы будут непроходимы. И не факт, что такое заболевание будет возможно вылечить. Поэтому крайне важно вовремя диагностировать болезнь и начать терапию.

Ациклические боли

Из названия понятно, что цикл на боли не влияет. Они не временные, а постоянные. Чаще всего они возникают из-за мочекаменной болезни. Поэтому необходимо посетить и терапевта. Также боли возникают из-за эндометриоза. В этом случае главное - вовремя продиагностировать проблему. Спайки могут вызвать резкие и сильные болевые ощущения. А также проблемы возникают из-за цистита, колита и остеоартрита. Помимо всего, боли могут свидетельствовать и о наличии миомы, при этом ещё и Важно своевременно посетить врача, если больная затянет визит, то может остаться бесплодной.

Внематочная беременность

Причиной того, почему болит живот, а месячных нет, может являться ещё то, что у женщины развивается внематочная беременность. В таком случае необходимо очень внимательно следить за своим состоянием. Если девушку тошнит, и то важно немедленно обратиться к врачу. В противном случае труба может разорваться, и возникнет кровотечение. В таком случае оперативного вмешательства не избежать.

Задержка месячных и болит живот

Как говорилось выше, причиной может быть беременность. И необязательно внематочная. Если всё-таки догадки подтвердились, то следует обратиться к врачу. Причиной болей может быть тонус матки. Это Но не стоит сильно волноваться, гинеколог назначит препараты, и боли прекратятся.

Болит живот, до месячных неделя

Если за неделю до менструации болит живот, то это, вероятней всего, овуляция. Возможно, что поздняя. Но в любом случае сильно беспокоиться не стоит. Так называемые "овуляторные боли" примерно у пяти процентов женщин возникают ежемесячно.

Нарушение менструального цикла случается у каждой женщины. При этом причины могут быть самые разнообразные. Первое, что приходит в голову – беременность. Одни женщины радуются такому событию, другие наоборот. Проведя тест на беременность, и получив отрицательный результат, возникает следующий вопрос – почему болит живот, а месячных нет. Иногда можно разобраться в ситуации самостоятельно, но зачастую приходится обращаться за помощью к врачу. Что может быть?

Незадолго до менструации организм женщины готовится к этому процессу. Матка должна отторгнуть слой эндометрия. Для этого половой орган задействует малоподвижные мышцы. Сокращение мышц матки передаются соседним органам, вызывают спазм. В такой ситуации сужаются кровеносные сосуды, ухудшается кровообращение в органах малого таза. Спазм переходит в болевые ощущения, начинает болеть живот. На сократительную способность мышц матки влияет гормональный фон. Чем выше уровень прогестеронов, тем сильнее движения, что способствует появлению сильной боли в животе.

Тот же гормональный фон может быть слегка нарушен. На организм женщины постоянно действуют разнообразные факторы как внутренние, так и внешние. Под их влиянием происходит дисбаланс гормонов. Тогда возникает ситуация, когда живот болит, месячных нет. Они попросту не могут начаться. Задержка может быть довольно долго, пока не нормализуется гормональный фон. При этом врачи назначают специальные препараты с содержанием прогестерона.

А некоторые женщины принимают фитопрепараты. Измененный гормональный фон – основная причина задержки месячных. Но живот при этом будет периодически болеть. Способствуют дисбалансу многие факторы. И некоторые из них женщина вовсе не берет во внимание.

Расстройство нервной системы

Все процессы менструального цикла регулируются головным мозгом и центральной нервной системой. Под их руководством эндокринная система, яичники, поджелудочная, и некоторые другие внутренние органы вырабатывают гормоны. При постоянной нагрузке на нервную систему менструальный цикл нарушается. Особенно опасны затяжные стрессы. Тогда нервы неблагоприятно действуют на весь организм в целом. Повышается артериальное давление, падает гемоглобин, досаждает головная боль, поднимается температура тела до 37 градусов Цельсия. В такой ситуации начинает болеть живот, происходит задержка месячных. Во-первых, нервная система нарушает баланс гормонов. Во-вторых, повышает болевые ощущения в период спазмов матки. В целом появляется ситуация, когда болит живот, месячные не начинаются.

Считается, что при сильном кратковременном стрессе резко меняется гормональный фон, менструация начинается преждевременно, выделения при этом обильные. Если женщина находится в стрессовой ситуации продолжительное время, наблюдается задержка менструации, болит живот, выделения скудные либо их вообще нет.

Задержка при беременности

Если менструация опаздывает на 10 дней, в целом, это считается вполне нормальным явлением. Исключить влияние всех неблагоприятных факторов нельзя, поэтому цикл может несколько сбиться. Однако не стоит забывать об основной причине задержки менструации – беременности.

Странные ощущения появляются у женщины сразу после зачатия. Но обращают на них внимание единицы. Кроме этого, в силу индивидуальных особенностей организма схожи с симптомами предменструального симптома. Наверняка трудно сказать, есть беременность или следует искать другую причину задержки. Точно так, как перед месячными может болеть живот. Болевой синдром напоминает начало менструации, усиливается в основном к вечеру, а к утру все проходит, месячных снова нет. Каждый день такое состояние, как будто менструация должна вот-вот начаться. Схожесть ощущений связана с повышенным уровнем прогестерона, но перед менструацией он падает, а при беременности остается на прежнем уровне. Поэтому живот болит, нет месячных.

В такой ситуации следует учитывать некоторые особенности:

Если беременность благополучная, болевой синдром отсутствует либо выражен слабо в период, когда должны были быть месячные.

Ановуляторный цикл

У здоровой женщины до 30 лет в году может быть около 2 циклов, когда овуляция отсутствует. После 35 лет таких циклов в году 5–6. Тогда нарушается баланс эстрогенов, прогестеронов. Наблюдается задержка месячных около 1 недели, усиливается болевой синдром. В этом нет ничего опасного и сверхъестественного. Для женщин, которые ведут график базальной температуры все предельно ясно. В отсутствие овуляции несколько удлиняется цикл. Боль может присутствовать всю неделю. Периодически то обостряется, то исчезает.

Воспалительные процессы в половых органах

Когда в организме женщины присутствуют воспалительные процессы, месячные приходят с задержкой. Иногда сдвигается их приход на целый месяц. При этом присутствуют другие тревожные симптомы, которые особого беспокойства не причиняют на начальной стадии заболевания.


Воспаление может перейти в хроническую форму, что еще опаснее для женского здоровья. Месячные будут приходить с опозданием, изменится характер выделений – то чрезвычайно скудные, то обильные. На начальной стадии заболевания с правильно подобранными препаратами воспаление проходит за 5–10 дней.

Причиной воспаления может быть: недолеченная ранее инфекция, венерические заболевания, травмы, операции на половых органах, аборты, наличие внутриматочной спирали.

Гинекологические заболевания

Вызвать боль в животе могут различные гинекологические заболевания. Самостоятельно установить причину отсутствия месячных в таких случаях невозможно. Симптомы схожи. А лечение разных болезней имеет свои особенности. Так, вызвать боль в животе могут:

  • миома матки;
  • эрозия;
  • раковая опухоль;
  • эндометриоз;
  • другие.

Если месячных нет, первое, что нужно сделать – провести тест на беременность, если на протяжении цикла был незащищенный половой акт. Причем использовать следует высокочувствительный тест, а проводить анализ следует с утренней порцией мочи. У девушек в течение 2 лет после начала критических дней происходит становление менструального цикла, возможно отсутствие критических дней от 1 до 3 месяцев. При этом боль может присутствовать периодически. Когда у женщин после 45 лет отсутствуют критические дни и ощущается боль в животе, так может начинаться менопауза. В любом случае нелишним будет консультация врача.

Некоторые женщины жалуются на то, что у них живот болит, а месячные не начинаются. Скрываться под таким состоянием женского организма может все что угодно. Однако если живот сильно ноет на протяжении недели, если менструация вот-вот должна начаться, но этого не происходит, то имеет смысл побыстрее обратиться за медицинской помощью. Почему болит низ живота, а месячных нет, может судить только гинеколог, так как причинами данного явления могут быть и беременность, и опасные нарушения женского репродуктивного здоровья.

Овуляторный болевой синдром

Женщина может впервые столкнуться с проявлениями такой сильной боли, также впервые у нее может случиться и задержка месячных. Что это значит? Не только из-за беременности может случиться задержка. Прочими факторами могут стать бесконтрольный образ жизни, возраст женщины.

Однако при задержке менструации сроком в 1 неделю и больше нужно посетить врача, который назначит ряд диагностических процедур для постановки точного диагноза.

Поскольку любая задержка - явление не из типичных в жизни женщины, к данному состоянию стоит отнестись с большим вниманием. Тем более когда в планах женщины стоит пункт рождения детей.

В любом случае, если живот болит, а месячных нет, это считается тревожным сигналом. Посещение врача необходимо не столько для назначения лечения, сколько для самоуспокоения. После этого появится возможность удостовериться, что никаких нарушений нет.

В некоторых ситуациях, когда болит живот, а месячные не начинаются, это является указанием на , который отмечается почти у 20% пациенток в тот момент, когда цикл только начинает принимать свои постоянные временные рамки.

В процессе овуляции в яичнике начинается незначительное кровотечение, которое провоцирует раздражение слизистых в полости брюшины, что и становится причиной ощущения сильной боли. Выраженность болевых проявлений определяется индивидуальными особенностями организма и интенсивностью кровотечения. Поэтому в этом случае боль не относится к патологическому признаку, а является особенностью репродуктивной функции женского организма. не может привести к развитию вторичного гинекологического заболевания.

Поскольку в процессе менструации в работу вовлекаются оба яичника попеременно, то и болевой синдром при месячных может проявляться то с правого бока, то с левого. Локализация болей возникает в нижней части живота, а начинаются они обычно за 2 недели до менструации. Продолжительность боли редко бывает очень большой. Чаще это несколько минут и даже несколько часов. Однако жалобы некоторых пациенток сводятся к наличию тупых болей, сопровождающих их целый день или даже два.

Этот признак не исключает и такой версии, как беременность. Боль в данной ситуации указывает на увеличение тонуса матки. Первым делом следует выполнить тест на определение беременности, а не принимать первые попавшиеся под руку обезболивающие препараты, которые нашлись в домашней аптечке. Сделав тест, можно будет успокоиться и обезопасить уже своего будущего малыша от скоропалительного шага. Ведь пить обезболивающие и спазмолитики уже в первом триместре весьма чревато последствиями. По незнанию женщина может начать лечить болевой синдром в животе, не догадываясь о том, что она беременна. При положительном результате домашний тест следует немедленно показать врачу, так как высокий тонус матки может спровоцировать самопроизвольный выкидыш. Сильная боль в животе при задержке может явиться симптомом внематочной беременности.

Ациклические боли, возникающие у женщин по множественным причинам, и вовсе не имеют никакого отношения к менструации. Породить их может раковый процесс, воспаление мочеполовой сферы и пр.

Этиология заболевания

Выделяют и другие факторы, влияющие на то, что живот болит, а месячных нет. К таковым относятся:

  • плаксивое состояние и чувство подавленности, постоянные депрессии;
  • раздражительность и агрессивность;
  • необъяснимое предчувствие тревоги;
  • ощущение никчемности существования и беспросветности ситуации;
  • угасание интереса к событиям вокруг и к внешнему окружению;
  • усталость и снижение концентрации внимания для решения жизненной задачи;
  • повышенный аппетит;
  • бессонница или, наоборот, постоянная тяга ко сну;
  • увеличение массы тела;
  • отеки лица и конечностей;
  • повышенное газообразование в животе;
  • головные боли;
  • дефицит свежего воздуха.

Анализируя вышеуказанные факторы, следует задуматься над своим привычным образом жизни. Может быть, режим или что-то другое нужно срочно и существенно менять. Например, чтобы меньше болел живот, следует достаточное количество времени отводить на активный отдых, избегать конфликтных ситуаций и людей, провоцирующих стрессы и тревожные расстройства, не поддаваться отчаянию, чтобы не вовлекаться в депрессию и апатичное состояние. Нужно больше времени посвящать отдыху на природе, отгораживаться от злободневных проблем, чаще заниматься физическими упражнениями, йогой, фитнесом.

Норма и отклонение

Нормальной считается ситуация, когда отклонение менструального цикла от привычного графика составляет 1-2 дня. При этом и боли не рассматриваются как патология. Они могут начаться незадолго до менструации и сопровождают почти каждую женщину. Редко у кого из женщин отсутствуют.

Цикл у женщины может регулироваться на протяжении 3 лет с момента его возникновения. Но месячные при этом могут приходить с задержкой и с дискомфортными ощущениями боли. Эта ситуация является нормой, так как гормональный баланс в это время испытывает некоторую корректировку.

Провоцировать могут совершенно иные факторы.

Удлинение менструального цикла возможно в результате появления овуляторной аномалии. Последнюю могут вызывать острое течение инфекции, эмоциональные всплески, припозднившаяся овуляция либо вовсе ее отсутствие.

Поздняя овуляция может происходить по причине употребления эстрогенов перед овуляцией, различных оральных контрацептивов.

Нарушение цикла менструации может отмечаться по вине кисты яичника либо кисты желтого тела. Такие кисты существуют достаточно долго, проявляются тем, что задерживают приход критических дней.

Непостоянные месячные нередко сочетаются с болями в нижней части живота и усиленными кровяными выделениями.

Лечебные мероприятия

Для выяснения причины отсутствия своевременного начала месячных нужно обратиться за консультацией к гинекологу, который просмотрит амбулаторную карту и назначит ряд диагностических процедур. От этого во многом будет зависеть выбор терапевтической тактики.

К примеру, гормональный дисбаланс устраняют посредством специальных гормональных средств. При этом врач учитывает и такие составляющие, как возрастная категория пациентки, ее привычки и намерения в будущем воспитывать своих детей. Нормальный гормональный уровень позволяет сохранить равновесие между содержанием эстрогена и прогестерона.

Для восстановления менструального цикла женщине придется расстаться с привычкой курения, ограничить себя в алкоголе, забыть о кофе и производных этого продукта.

Для женщины важно придерживаться четкого режима и рациона, не прибегая при этом к диетам и высчитыванию калорий. Нелишним будет минимизировать последствия работы, которая все время сопряжена со стрессами. Для снятия напряжения после рабочего дня отлично помогают фитнес, йога, релаксация.

Умеренные боли в животе перед менструацией принимаются за нормальное состояние. Но если боли непосредственно перед месячными бывают очень сильными с характерным недомоганием, иррадиируют в поясницу, в ноги и другие части тела при скудных месячных или их отсутствии, то это уже является признаком патологии. Без визита к врачу тут никак не обойтись.