Пародонтоз — это дистрофическое заболевание тканей пародонта, протекающее с хроническим течением, проявляющееся сенситивностью и истончением эмали, оголенеем шеек зубов, раздражением в деснах, равномерной деструкцией костной ткани, обуславливающее нарушение функции зубочелюстного аппарата.
Пародонт – это комплекс тканей, сдерживающих зуб. Выделяют: десна, слизистая оболочка, кость, периодонтальные связки. Частота встречаемости пародонтоза низкая, 1 — 8%. В процессе пародонтоза весомый вклад вносят системные заболевания, генотип, экология, нежели местные факторы.
Пародонтоз обозначается долговременным развитием, и базовую роль в старте определяет дефект трофики местных тканей при общих заболеваниях: происходит уменьшение насыщения тканей полезными частицами, что после обуславливает формирование пародонтоза. Ведущий способ медобследования пародонтоза — рентген. Излечивание настроено на возобновление питания в местных тканях и регуляцию функций зуба.
Причины пародонтоза
В основе пародонтоза лежит дистрофия (дефект клеточного метаболизма, приводящий к структурным изменениям). Пародонтоз реализуется в условиях дефекта кровоснабжения мягких тканей и сбоя метаболизма (дефект обмена белков и минералов), приводящих к атрофии.
Факторы, обуславливающие течение пародонтоза, разбивают на местные и общие.
В развитии пародонтоза большое значение играют следующие общие факторы: заболевания систем организма (кардиоваскулярной, инкреторной, системы органов пищеварения, поражение костей (остеопения), нервной системы, спад реактивности организма (спад иммунитета) и др.). , — эти заболевания препровождаются сжатием сосудов и разрастанием в их промежутке атеросклеротических бляшек, дефектом кровотока в капиллярах, насыщающих пародонт. При дефекте кровотока в тканях пародонта организовывается оксигенный голод и дефицит трофики, обуславливая после атрофию. – заболевание инкреторное, обозначается долговременным возрастанием молярности глюкозы в крови, обуславливает возникновение патологических болезней; возникает нарушение малых кровеносных сосудов, расстройство в них движения крови, обуславливая дефект пропитания в тканях пародонта. На зарождение пародонтоза оказывают действие любые хронические воспалительные заболевания всевозможных органов, больше воспалительного происхождения.
У ребенка присутствует вероятность возникновения пародонтоза, в случае присутствия его у родителей. Наследственность определяет развитие пародонтоза (определенные унаследованные черты архитектоники пародонта: неполноценный кровоток, истощение местного иммунного прикрытия, падение восстановительных сил). Также опосредованно действует окружающая природа: отрицательные пристрастия (табококурение, спиртные напитки), (скудное поступание витаминов с едой (преимущественно С и Р) или неполноценное их освоение; также преобразования в пародонте обуславливают нехватку минералов и микроэлементов).
Местные факторы пародонтоза: острая или хроническая травма тканей пародонта (дефект пародонта обуславливает патологические преобразования — ушибы, фрактуры, травмирование острыми гранями зубов, жесткой пищей, нерациональные ортопедические и ортодонтические устройства), патология прикуса (аномальное соединение зубных дуг создает несоответствующее распространение напряжения на десны, периодонт, альвеолы), при частичной адентии перегруженность зубов жевательным актом. Хроническое течение воспалительного генеза: микрофлора обуславливает повреждение пародонта, разрушает трофику и метаболизм. Микробная среда, зубной налет и камень отягчают состояние. Предрасполагающие факторы: бруксизм (перетирание зубами, предпочтительно во сне, возникает как итог ритмизованного бессознательного сжимания мышц), стертость и эрозия эмали, киста зуба.
Симптомы и признаки пародонтоза
Симптоматика болезни довольно скудная, пародонтоз развивается медленно. Пациент может не отметить преобразование в деснах, они обозначаются случайно при приеме у стоматолога, когда жалобы больного концентрируются по поводу расшатавшихся зубов или отдельных недугов зубов и полости рта. Регрессивные преобразования эмали (быстрая истираемость, сенситивность, оголение шеек зубов), утончение мягких тканей (атрофия, жжение десен) также могут обусловить прибытие к врачу. Отметки воспаления нет. Кровоточивость, отечность, гнойные отделения не определяются.
Для пародонтоза свойственно удовлетворительное закрепление зубов (помимо четвертой стадии), незаметная частота зубных наслоений, оголениение шеек зубов без десневых углублений и отметок воспаления, присутствие клиновидных нарушений. Помимо возрастающей сенситивности шеек при пародонтозе к разнородным агентам, пациенты отмечают зуд в деснах. Мобильность нарушается при тяжелой стадии пародонтоза, когда визуализируется обнажение радикса на ½ и более. Пародонтоз отличается долговременным протеканием, но сложившись, возрастает на глазах.
Признаки пародонтоза обусловлены стадией в корреляции от процесса. Начальная стадия пародонтоза пребывает неотмеченной. Признаки часто даже врач не дифференцирует. В пародонтальных карманах (пространство меж костью челюсти и десной) шейки зубов оголяются. Рентгенологическое исследование неинформативно.
→ Первая стадия пародонтоза обозначается едва заметной рецессией (опущением) десны. Сенситивность зубов изредка обозначается. Зуб занимает лунку, неподвижен. Рентгенограмма: обозначаются начальные деструктивные нарушения кости.
→ Вторая стадия пародонтоза: определяется большим раскрытием шеек. Промеж зубов визуализируются щели, в локации рецессии которой отмечается перехождение эмали в цемент (твердоватая субстанция, покрывающая радикс зубов), больной выявляет гиперэстезию (повышенная сенситивность зубов), незначительное застревание пищи при жевании. Крепость зубо-десневых связок фактически не искажена. Слизистая десны преобразовывается в пастозную окраску в виду нехватки кровоснабжения. Промеж зуба и десны зарождается углубление, в котором откладывается зубные наложения. Рентгенологический обзор покажет выразительные атрофические преобразования альвеолярного отростка (аркообразный выступец челюсти, с фиксированными радиксами зубов).
→ При трансформации в третью стадию радиксы обозначается за десной больше чем вполовину. Интердентальные пространства растянуты еще более, отмечается мобильность зуба. Больной отмечает неудобные чувства к синтетическим (кисловатое, паточное), термическим (холодная, разогретая еда, резкая смена температуры), механическим (жестковатая пища) агентам. Зубодесневые углубления возрастают в величине, в них откладывается налет и зубные камешки. Потихоньку зубы вылетают. Срывается жевание и артикуляция (звукообразование). Присоединяются воспалительные процессы, предпочтительно в зубодесневых выемках. На рентгенограмме визуализируется сокращение вышины альвеолярного отростка на 1 см.
→ Четвертая стадия пародонтоза представляется основанием к экстракции зубов. Радиксы обозначены на 2/3 протяжения. Мобильность, гиперестезия зубов затрудняют разговор, прием еды. Рентген: радиксы закреплены в кости верхушкой.
Пародонтоз соединяется с нарушекниями зубов некариозного характера (эрозия эмали, клиновидный излом, сошлифовывание зуба). Пародонтоз сочетается и с болезнями кардиоваскулярной, инкреторной системы, обменными нарушениями.
Стадии пародонтоза
Парадонтоз систематизируется по уровню рассредоточения, ориентации развития и ступеням протекания. По распространенности: локализованный (обозначение шеек зубов на локальном месте зубной дуги) и генерализованный (дегенеративные преобразования сочетаются на протяжении зубного ряда или челюстей). По течению: хронический. «Острой» фазы не выявляют, отмечается только прогрессирование хронической формы (обострение, ремиссия). По стадиям протекания или по степени атрофии челюсти подразделяют пять стадий: начальная, первая, вторая, третья, четвертая.
Начальная стадия пародонтоза: практически ничем не обозначается. Шейки зубов предпринимают оголение. Пациент может отметить зуд, кровотечение десен при акте еды, вероятно возрастание чувствительности в регионе шейки. Рентгенологическое обследование неинформативно.
Первая стадия (легкая степень) пародонтоза: отмечается рецессия, гиперэстезия периодическая, отмечается незначительная мобильность, зуб в пределах дуги, в локации шейки твердые наложения, десна отечна, красноватого оттека. На рентгенограмме визуализируют первоначальные дегенеративные преобразования.
Вторая стадия (средняя степень) пародонтоза: синеватая окраска десны, кровоточит при задевании, рецессия, промеж зубов щели, пародонтальная выемка до 6 мм глубиной, где оседает зубное наложение; серозно-гнойное отделяемое и кровь при совмещении с воспалением. Зуб мобилен и в боковом тренде. На рентгенограмме значительные деструктивные преобразования альвеолярного отростка до половины длины радикса.
Третья стадия (тяжелая) пародонтоза: зуб мобилен, во всех направлениях и при нажимании языком, поверхность радикса обнажена больше чем наполовину высоты, закрыта зубными наложениями, десна опущена, чувствительность от всех видов раздражителей, межзубные щели расширены еще более, зубодесневое углубление больше 5 мм, выемки углубляются, при нажимании на грань десны выступает гной. Нарушается жевание и артикуляция, подсоединяются воспалительные черты. На рентгенограмме: деформация кости на 1 см, больше половины высоты корня.
Четвертая стадия пародонтоза: оголение шеек больше 2/3 высоты радикса, покрытое зубными наложениями, фиксация в мягких тканях, зубной карман доходит до апекса, при нажимании гнойное отделяемое, зуб подвижен во всех трендах, слизистая пастозной окраски на фоне атрофических явлений. При выраженных воспалительных признаках десна краснеет и утолщается. На рентгенограмме значительная атрофия, зуб соединен с костью верхушкой.
Диагностика пародонтоза
Обосновывается сведениями анамнеза, клиники, дополнительными медобследованиями. Распрос пациента и собрание анамнеза: отмечали ли наличие пародонтоза у родных в прошлом или в реальности, иные недуги зубов, добавочные сопутствующие заболевания органов, дабы исключить обострение, какие жалобы отмечает пациент (диагностировать стадию и выраженность протекания).
Стоматологическое медобследование пародонтоза: внешнее обследование (симметричность лица, характер кожных покровов, изменения в лимфоузлах).
Осмотр полости рта при пародонтозе: положение десен (оттенок, выявление преобразований, гиперэстезия, наличие болезненности), выраженность оголения шеек и радиксов зубов, картина зубной эмали (чувствительность, окраска), величина зубодесневых углублений, явление кровотечения иных изменений. Исследование зубо-десневых выемок осуществляют периодонтальным зондом. Он дает возможность отграничить степень проникновения пародонтоза по глубине зубодесневых углублений (до 9,5 мм), и по индексу кровоточивости десен, выражаемой баллами. Если при пальпации верхняя часть межзубных сосочков визуализируется точка крови, то это выражается 1 баллом. При 2 баллах находят кровоточивость по грани соединения сосочка с зубом. Закладывание межзубной щели кровянистым экссудатом выражается в 3 баллах. При 4 кровопускание из сосочка выраженное: грань десны и 2-3 зубных пространства заняты кровью.
Дополнительные методы обследования пародонтоза: рентгенография, реопародонтография, лазерная допплеровская флуорометрия, ультрозвуковая высокочастотная допплерография, эхоостеометрия, полярография, общий анализ крови. Рентгенография: проводят внутриротовой и панарамный обзор. Отслеживает: снижение вышины межальвеолярных граней, суживание щелей меж зубов и границами лунок, явление зубного налета и камней в регионе шеек зубов. Реопародонтография: метод обследования тока крови в сосудах пародонта. Вычисляют изменения, обуславливающие дистрофические преобразования в региональных тканях. Лазерная допплеровская флуорометрия: изучение тканей пародонта с учетом лазера. Ультрозвуковая высокочастотная допплерография: ультразвуковое обследование передвижения крови в тканях пародонта. Эхоостеометрия: ультразвуковое изучение, обоснованное на определении компактности альвеол. Полярография: обследование наличия разнородных субстанций, при пародонтозе вычисляется спад молярности кислорода в тканях. Общий анализ крови: общеклиническое обследование, при пародонтозе определяется рост скорости оседания эритроцитов.
Лечение пародонтоза
Лечение заболеваний тканей пародонта ведет врач-пародонтолог. Лечение пародонтоза процедура долговременная. В методы лечения пародонтоза для начала входит устранение местного раздражителя: зубные отложения, излишки пломб, острые грани зуба, аномалии развития зубных дуг, нефизиологическое строение и присоединение уздечек и зубных тяжей. В решении проблемы пародонтоза помимо врача-пародонтолога задействуют врачей-стоматологов иных направлений.
Для удаления зубных отложений проводят профессиональное очищение полости рта (химический (кислоты, щелочи), звуковой (пескоструйный и ультразвуковой), механический, комбинированный способы. Механический подразделяют на ручной (используют крючки, кюретки, напильники, пародонтологический зонд, экскаватор) и машинный. Несмотря на несущественное воздействие микробов в течение пародонтоза, необходимо изъять все зубные наложения, параллельно используя антисептики (Хлоргексидина биглюконат 0,05%, 2%; Пероксид водорода 3%). На десну, лишенную камней, противовоспалительный или иного действия препарат действует сильнее. Пациента обучают гигиене полости рта, закрепляя результат освоения в виде проведения проб на обнаружение налета. Неправильная чистка зубов усугубляют состояние десен и способствует еще большему опущению десны.
Во время обучения мануальным навыкам при пародонтозе одновременно производят подборка инструментов очищения: зубная паста, щетка (базовые средства), ополаскиватель, флосс и др. (добавочные средства). Существуют специфическая зубная паста от пародонтоза. В структуре в большинстве флористические субстанции, обладающие антисептическим действием, повышает регенеративные способности пародонта.
Зубная паста от пародонтоза обязана усиливать пародонт и развивать кровоток в слизистой десны. При неимении воспалительных явлений врач-стоматолог подбирает основные инструменты от пародонтоза: витаминно-минеральные составы, для компенсирования дефицита поступания и освоения данных субстанций. Также осуществляют корректирование пропитания: назначают овощи и фрукты (заполнены витаминами, клетчаткой), морепродукты и бобовые, для восполнения тканей минералами. Диета необходима для очистки и становления слизистой оболочки полости рта. При выявлении общей патологии врач-терапевт подбирает необходимый медикамент, в необходимом по годам дозировании.
Антибиотики при пародонтозе употребляют при гнойно-воспалительных явлениях, на фоне присоединения воспаления и инфекции ( , ). Поэтому при излечивании базовый смысл отводят лекарственным препаратом с противовоспалительным и антибактериальным ответом.
Другие дополнительные методы лечения пародонтоза: физиотерапия, добавочные методы (массаж десен, гирудотерапия), ортопедическое и хирургическое вмешательства. Физиотерапия: дарсонвализация и динамические токи (с воздействием аппарата происходит нормализация питания и приостановление атрофических процессов), электрофорез в соединении с глюконатом кальция (уменьшает гиперэстезию в регионе оголенных шеек; электрофорез – ввод лекарственного препарата в мягкие ткани пародонта, используя ток низкого напряжения), массаж десен делают специальным аппаратом, улучшающим притяжение крови к пародонтальным тканям, улучшая метаболические процессы. Самомассаж десен допускается при разрешении специалиста.
Ортопедическое вмешательство при пародонтозе для восстановления окклюзионных отношений актуально в прецеденте явления расшатанных зубов. Наложение пластмассовой шины для устойчивости зубной дуги, в состыковке с усиленным оздоровлением выдает положительную динамику. Хирургическое воздействие идет на регенерацию утраченной десны и кости. В корреляции от данных проводят закрытый, открытый кюретаж, лоскутные пересадки, гингивэктомию и др. При легкой степени тяжести пародонтоза проводят закрытый кюретаж: под обезболиванием осуществляю очищение зуба и стенок зубо-десневого углубления от наложений, обрабатывают антисептиком, накладывают на десну, фиксируют. В постоперационное время соблюдают освобождение полости рта, принятие пищи консистенции «сливок» и «сметаны». Открытый кюретаж – разновидность лоскутных операций. Осуществляется при средней и тяжелых степенях пародонтоза. Производят постановку местной анестезии. Далее надрезается и отодвигается десна для подхода к пародонтальному углублению. Данный подступ позволяет эффективно удалить зубные наложения и по вероятности воссоздать и ошлифовать видимость кости. После операции кость обрабатывают стимулирующими рост кости веществами, накладывают швы, при поражении кости ставят искусственные трансплантаты. При оголении кости осуществляют перекидку мягкотканых трансплантатов. Аутотрансплантат подцепляют, защищая зуб от разнородных раздражителей.
При наличии уплотненной, разросшейся, воспаленной десны производят гингивэктомию (удаление десны). Операция при пародонтозе осуществляется только в варианте сберегания кости, для избегания вероятности мобильности и упадении зубов. При тяжелой степени пародонтоза, сочетающейся с возросшей мобильностью зубов, при неэффективном излечивании зубов проводят экстракцию. В последующем целостность зубных дуг восстанавливают ортопедическими устройствами или имплантатами. Терапия на дому с добавлением излечивания у врача-пародонтолога выдает позитивный ответ. Врач может отписать гели и мази для внекабинетного использования, которые усиливают трофику и метаболические процессы, наполняют ткани кислородом, оказывают добавочное противовоспалительное воздействие.
Самое эффективное лечение пародонтоза
Позитивно действующие средства от пародонтоза основаны в большинстве на прополисе и антибиотиках. Прополис оказывает противовоспалительное, укрепляющее, антисептическое, анальгезирующее воздействие.
Антибиотики при пародонтозе истребляют негативную микрофлору, мешая распространению воспаления. Наряду с приемом витаминов, минералов, иммунномодуляторов эффект от антибактериального воздействия реализуется в противомикробной тактике. Как правило, устанавливают использование антибиотиков при пародонтозе широкого спектра влияния, для масштабного обхвата потенциальных антигенов. Перед назначением врачи проводят бактериальный посев микрофлоры полости рта в трофическую область с конкретным антибиотиком. При отсутствии чувствительности (подавление роста колоний) проводят дальнейшее исследование с иным антибиотиком, либо используют альтернативный метод. Наилучший эффект дает использование антибиотиков в капсулированной и таблетированной формах ввиду системного действия на организм. Позитивно будет воздействовать местно зубная паста от пародонтоза с антибактериальным включением. Наиболее популярны антибиотики Доксициклин и Метронидазол. В комплексе с Хлоргексидином биглюконатом (местное использование) передает хороший эффект. Курс употребления 7-10 дней. Антибиотик Линкомицин используют при присоединении инфекционного заболевания, оказывает сильный антимикробный ответ. Прием антибиотиков необходимо сочетать с употреблением лактобактерий для нормализации кишечной флоры (Бифидобактерин), поскольку антибиотики истребляют не только негативную, но и полезную аутогенную флору.
Иным эффективным и дорогостоящим лечением пародонтоза является хирургическое вмешательство. Различные остеозамещающие вещества (препараты, мембраны, подсадочные материалы) располагают под десной, спустя определенный период ткани прирастают и предпринимают синтезирование кости. При выгодном развитии вероятно воссоздать вновь альвеолярный отросток и закреплять расшатывающиеся зубы. Для восстановления десны употребляют разнородные варианты клеточных масс: стволовые клетки, фибробласты, фактор роста тромбоцитов. Стволовые клетки: обладают молодящими качествами, за счет воспроизводства новых тканей, усиления скорости закрытия и обновления клеточных структур. Производят функцию воссоздания десны. Фибробласты: восстанавливают коллаген. Коллагеновые волокна увеличивают гибкость тканей и закрепляют защитные устройства слизистой оболочки. Мягкие ткани пародонта преобразуются к действию неблагополучных агентов, уплотняются. Фактор роста тромбоцитов – представитель белковых структур, участвует в ангиогенезе (создание новых кровеносных и лимфатических сосудов). Воссоздание здоровых капилляров воссоздает трофику и метаболические течения в десне, для лучшего функционирования. Остеопластические вмешательства и использование культур — это пожалуй самое эффективное лечение пародонтоза.
Лекарства от пародонтоза
Средства от пародонтоза должны производить единое и местное влияние. Начальный медикамент (антибиотик) в разнородных формах действия: системное (капсулы, таблетки), местное (гели, антисептические растворы). Антибиотики базовой терапии: Доксициклин, Метронидазол; Линкамицин (при наличие инфекционной патологии). Трихопол – противопротозойный препарат с антибактериальной направленностью, противомикробного действия.
Троксевазин (мазь) оказывает выраженное противопародонтозное действо, подкрепляет границу мелких сосудов, улучшает кровоснабжение. Методика: мягко растирать по десне гель до целостного пропитывания.
Элюгель (гель) — в структуре имеет антисептик хлоргексидин. Покрывают десну тоненьким слоем.
Холисал (гель) – натирают в ткани, длительность терапии обусловлено тяжестью болезни.
Гепариновая мазь — растворяет кровь, нормализуя движение в сосудах. В длительности двух недель накладывают на десну в малых величинах.
Солкосерил денталь адгезивная паста реализуется для повязок и натирания. Как повязка дважды в день, на 10 – 20 минут на десну.
Метронидазол (гель) – как повязка с противомикробным эффектом, сильнее во взаимосвязи с антибиотиком. Все препараты используют дважды в день, кроме Элюгеля (неограниченно).
Народные методы лечения пародонтоза : отвар брусники (противовоспалительное действо за счет бензойной кислоты в структуре), настойка календулы, чайный гриб (насыщен витамином С – усиляются границы сосудов, реконструируется кроводвижение), тертый аир (вяжущее, обвалакивающее, становление пищеварения, спазмотическое, антивоспалительное, антимикробное, анальгезирующее, кровозамедляющее, сосудодилатирующее, успокоительное, диуритическое, иммуностимулирующее и тонизирующее воздействие), зеленый чай (систематическая очистка и оздоровление организма), чеснок ((настой, сырой вид) противомикробное, антисептическое, антисклеротическое, антираковое действие), сок калонхоэ (антизудящее действие), настойка прополиса и мед (бактерицидное, заживляющее действие), веточка дуба или хвои (сочетать с гимнастикой для зубов).
Стоматофит («Европлант АО») – антивоспалительное средство флористического генеза, оказывает вяжущий, антисептический, обезболивающий эффекты при пародонтозе. Вязкая клейкая структура препарата позволяет фиксироваться на дефектных местах слизистой. Растительный компонент представлен выжимкой из 7 целебных растений. Лекарство накладывают на нарушенные места десны от трех раз в день.
Для оздоравливания применяют ополаскиватель Стоматофит фреш – содержит масла лекарственных трав, выжимки. Ежедневное использование восстанавливает защиту от ответа микробов, нормализует десны и освежает дыхание.
Профилактика пародонтоза
Выраженные проявления пародонтоза, протекающего годами, не реагирующие на излечивание отражают наличие серьезной соматической патологии, что впоследствии обеспечит смертельный исход. Защита здоровья – исток предотвращения недугов тканей пародонта. На фоне неимения краткого и достаточного излечивания пародонтоза необходимо предопределять его продвижение. Так как конкретной причины, обуславливающей развитие пародонтоза, не выявлено, то следует ограничивать условия, способствующие течению пародонтоза. Здоровое питание – основа: сырые фрукты, овощи, орехи, зелень, ограничить прием фаст-фуда. Витамины и минералы поддерживают общее самочувствие организма. Вкушение твердоватой еды сопутствует улучшению микроциркуляции, понижает вероятность организации зубного камня. Ежесуточная физическая активность — укрепляет мышцы, восполняя иммунитет, позитивно отображается на десне.
Повседневная гигиена зубов (самостоятельная, профессиональная) – базовая часть в общем излечивании зубов, зубная щетка оказывает массажирующее действие, усиливая кровоток и убирая мягкий налет, профессиональная чистка уничтожает зубные камни. Чистка полости рта урезает действие ассоциаций микробов на ткани пародонта. После осуществления гигиены проводят подбор основных (зубная щетка, паста) и дополнительных (ополаскиватель, зубная нить, пенка и др.) инструментов освобождения полости рта. Мониторинг самочувствия организма, так как в продвижении большое значение играют заболевания систем организма: кардиоваскулярной, системы органов пищеварения, сахарный диабет, спад реактивности организма (спад иммунной системы). Любое хроническое заболевание, воспалительного протекания в ином органе способно оказывать эффект на ткани пародонта в полости рта.
Гимнастика и самомассаж десен как местные факторы, способны предупредить развитие пародонтоза. Самомассаж: дважды в день десну необходимо аккуратно массажировать в продолжение немногих минут. Перед манипуляцией моют руки и вычищают зубы, для уклонения заноса микрофлоры. Методика — незначительный объем зубной пасты выпускают на два пальца. Действия осуществляют от средней части к границам от верха до низа на верхней челюсти, с низа до верха на нижней. Утром проводят массирование по часовой стрелке, вечером против. Делать необходимо без силы, утром более глубоко, чем вечером. Время массирования укладывается в 5-7 минут. После массирования употребляют дополнительные составы очищения полости рта (ополаскиватели, отвары на лекарственных травах). Полоскать необходимо 2-3 минуты. При массаже возрастает пропускаемость сосудов и ускоряется кровоток, что сопутствует минерализации зубов и профилактике возникновения кариеса. Гимнастика (используя веточку дуба или хвои): первый месяц аккуратно пожевывать ветку сверху – вниз, второй месяц – спустя две-три недели, закрыв ветки передними зубами, осуществлять движение челюстями друг за другом вперед-назад, вправо-влево, спустя месяц, один конец ветки располагать в руке, второй в зубах, оттягивая ветку, напрягаясь урвать кусок; оказывается противовоспалительное, заживляющее действие, тренировка челюстных мышц, увеличивается притяжение крови к зубам,деснам, слюнным железам). Рекомендовано убрать курение и алкоголь для исключения пародонтоза. Никотин способствует росту облигатной микрофлоры, вызывает гипоксию тканей. Необходимо приходить к врачу-стоматологу два раза в год для исключения возможности появления пародонтоза.
Достаточно часто люди, достигшие зрелого возраста, начинают замечать у себя удлинение зубов, оголение их шеек и отхождение десны. Причиной тому могут служить заболевания десен, такие как . Однако не все знают, чем отличаются эти заболевания, как они появляются и чем лечить пародонтоз десен. В данной статье мы постараемся разобраться в этих вопросах.
Среди заболеваний пародонта (то есть тканей полости рта, окружающих зубы) основную часть занимают воспалительные процессы, связанные с нарушением микробиологического баланса в полости рта. Возникновение их всегда так или иначе связано с зубным налетом, который скапливался годами, формируя зубной камень. Весь этот твердый и мягкий налет вызывает воспалительные поражения пародонта, такие как гингивит и пародонтит. Окончание «–ит» в названии патологии как раз говорит о наличии воспаления. Однако даже у людей, тщательно соблюдающих гигиену полости рта, могут развиться тяжелые болезни пародонта. Как и почему это происходит?
Возможные причины развития пародонтоза десен
Природа пародонтоза, как считают ученые, не связана с воспалением. А это значит, что чаще всего у пациентов, страдающих этим видом патологии десен, не отмечается значительных отложений налета. Такие пациенты могут достаточно тщательно соблюдать все правила ухода за зубами, посещать стоматолога раз в полгода, вовремя проходить протезирование и лечение. Однако, к сожалению, всех этих мер бывает недостаточно для сохранения красивой улыбки до самой старости. С другой стороны, хорошей новостью является то, что пародонтоз встречается не так часто, а именно лишь в 3 случаях из 100.
Чем же вызвана интенсивная потеря десны и высоты челюстной кости при пародонтозе? На самом деле, достоверная и точная причина развития данной патология так и не была выявлена. За рубежом принято называть пародонтоз вялотекущей формой пародонтита, когда признаки воспаления явно не видны. Само понятие «пародонтоз» было отвергнуто западными стоматологами еще 50 лет назад. В странах СНГ этот диагноз по-прежнему выделяется как отдельная форма и лечится несколько иными методами, чем пародонтит. Верно ли такое разделение терминов или нет – не столь важно, важно лишь то, приведет ли проведенное лечение к улучшению для пациента.
В нашей стране под пародонтозом понимают процесс, при котором происходит дистрофия костной ткани челюсти, то есть резкое нарушение ее питания. В большинстве случаев это напрямую связано с различными заболеваниями, накапливаемыми человеком в процессе жизни. Немногие могут похвастаться отменным здоровьем в зрелом и пожилом возрасте, что вызвано преимущественно сидячим образом жизни, тяжелой работой в течение долгих лет, многочисленными стрессовыми ситуациями, хронической усталостью, недостатком витаминов в питании современного человека, живущего в городе.
Конечно же, если у человека также имеются вредные привычки, его шансы приобрести дистрофические заболевания резко увеличиваются. Интенсивное курение в течение нескольких десятков лет практически гарантирует развитие того или иного патологического процесса в полости рта.
При появлении таких болезней, как сердечно-сосудистая гипертония, хроническая обструктивная болезнь легких, сахарный диабет, атеросклероз и прочих, в организме страдает множество систем. В первую очередь, эти хронические заболевания сказываются на состоянии сосудов, особенно самых мелких – капилляров. Эти маленькие сосуды питают в том числе наши десны и челюсти, принося не только вещества, необходимые для роста и обновления клеток, но и кислород для дыхания. Длительно текущие общие заболевания организма могут не только непосредственно поражать сосуды, но и снижать поступление кислорода в кровь, например, при болезнях легких. В итоге это приводит к тому, что стенка сосуда становится слабой, теряет свою форму и эластичность, хуже пропускает кислород, который и так находится в сниженной концентрации в крови. Просвет микрососудов становится значительно меньше нормы, вплоть до полного закрытия или закупоривания тромбами. Ткани десен и челюстей, не получая питания, постепенно погибают.
К большому сожалению, этот дистрофический процесс необратим. Его также сложно предотвратить в связи с тем, что он напрямую зависит от общих хронических заболеваний других органов и систем. Однако ни в коем случае не стоит отчаиваться, ведь пародонтоз можно приостановить, если вовремя его диагностировать.
Пародонтит — фото
Как проявляется пародонтоз десен?
Внешне при пародонтозе, как и при пародонтите, можно отметить оголенные шейки или даже корни зубов, в связи с утратой челюстной кости. Однако здесь стоит разграничить эти два явления, чтобы понять ключевые отличительные признаки.
Таблица. Чем отличается пародонтоз от пародонтита.
| Пародонтит | |
|---|---|
| Возникает из-за костной дистрофии. | Возникает из-за бактериального воспаления. |
| Десны спокойные, имеют нормальный или несколько бледный цвет, без отека, не отмечается кровоточивость. | Десны раздраженные, ярко-красные, могут иметь разбухший воспаленный вид и кровоточить. |
| Убыль кости не формирует карманов вдоль корней зубов. | Имеются четко измеримые пародонтальные карманы вдоль зубных корней. |
| Налет и камни могут присутствовать в незначительном количестве. | Чаще всего обильный налет и зубные камни в области большинства зубов. |
| Всегда распространяется на всю челюсть или на обе челюсти. | Может появляться возле нескольких зубов ограниченно или на всей челюсти. |
| Зубы плотно сидят в лунках. | На поздних стадиях зубы расшатываются и выпадают. |
| Чаще возникает в зрелом и пожилом возрасте. | Может возникнуть в любом возрасте. |
Как стоматолог поставит диагноз пародонтоза десен?
Во-первых, доктор должен будет осведомиться о наличии хронических заболеваний дыхательной, сердечно-сосудистой, эндокринной и прочих систем. Иногда пациент может и не догадываться об их наличии, но внимательный стоматолог, оценив состояние десен, может заподозрить наличие общей патологии и вовремя направить пациента на обследование к узким специалистам. Не стоит игнорировать эти рекомендации, так как на кону может стоять здоровье не только зубов и пародонта, но и всего организма в целом. Раннее выявление болезней и их профилактика – ключ к успеху в борьбе с пародонтозом.
Следующим шагом будет опрос пациента, с помощью чего врач узнает, с чего начались неприятные симптомы, как заболевание развивалось, чем закончились попытки лечения. Важно вспомнить все факторы, которые могли повлиять на развитие пародонтоза, и назвать их врачу, так как это поможет определить превалирующую причину и воздействовать на нее.
Стоматолог также проведет осмотр полости рта и обнаружит все или большинство признаков, описанных в таблице выше. Одной из современных методик диагностики пародонтоза является рентгенологическое исследование с помощью компьютерной томографии. Она поможет отличить дистрофию от воспаления по форме деструкции челюсти и характерному изменению структуры и плотности костной ткани. Данная методика относится к несколько более дорогостоящим, однако она гораздо эффективнее, нежели обычная панорамная рентгенография.
Для максимально точной диагностики при подозрении на дистрофию пародонта врач может назначить анализ для измерения тока крови в сосудах десен и челюстной кости или электроплетизмографию. Таким образом, оценивается артериальный и венозный кровоток, идентифицируются нарушения в отдельных микрососудах и определяется общее состояние сосудистой сети в исследуемом участке. Данный метод хорош не только для диагностики, но и для оценки результатов лечения пародонтоза.
Реография (электроплетизмография) — неинвазивный метод исследования кровообращения
Как происходит лечение пародонтоза?
Как уже было сказано, пародонтоз не относится к заболеваниям, течение которых можно повернуть вспять, поэтому необходимо приложить все усилия для остановки процесса потери костной ткани.
Первым делом стоматолог предложит провести профессиональную гигиену полости рта. Этот этап обязателен практически перед любыми стоматологическими вмешательствами, и неслучайно. Чего позволяет добиться профгигиена полости рта?
После этого врач должен объяснить пациенту, как правильно осуществлять ежедневную чистку зубов. Это исключительно важно для людей с пародонтозом, так как в их случае личная гигиена полости рта сильно усложняется обнажением корней. Появляются большие промежутки между зубами, до которых невозможно достать обычной щеткой. При этом пациентов с пародонтозом беспокоит сильная боль в зубах при приеме холодной, кислой или сладкой пищи, что связано с оголением поверхности корня зубов. Для этого стоматолог рекомендует пасты и медикаменты, понижающие гиперчувствительность дентина зубов, которые нередко приходится применять на постоянной основе.
Параллельно с лечением десен и зубов непосредственно, пациент с пародонтозом обязательно получит рекомендацию для обследования у терапевта и более узких специалистов, чтобы выявить патологии, из-за которых возникло нарушение кровообращения в кости. Лечение общих заболеваний может потребовать длительного времени, но при правильной и своевременной терапии эффект улучшения состояния десен не заставит себя ждать.
Для того чтобы улучшить питание десен и костей, можно также применять физические методы лечения, а именно вакуум-терапию, гидролечение, воздействие ультравысоких частот, электрофорез. Некоторые из них можно и нужно применять дома, в частности, массирующее воздействие направленных струй воды. Для этого врач рекомендует приобрести ирригатор для полости рта. С помощью него можно добиться значительного улучшения питания и насыщения кислородом крови в деснах, усилить приток крови, запустить угаснувшие метаболические процессы. Без постоянного домашнего применения этого аппарата едва ли можно достичь стойкого улучшения при избавлении от пародонтоза.
Вакуум- и УВЧ-терапия различаются по методике физического воздействия, но в целом направлены на усиление притока крови в десны и челюстную кость. В первом случае отрицательное давление тренирует сосуды и ткани пародонта, стимулируя их интенсивное восстановление. Во втором – ткани стимулируются электромагнитным полем, способствуя запуску обменных механизмов, заживлению и укреплению сосудистой стенки.
Электрофорез при пародонтозе позволяет непосредственно ввести медикаментозные средства в дистрофичные ткани десны, обогащая их питательными веществами, витаминами и восстанавливающими компонентами. Помимо локального введения лекарств, данный вид физиолечения позволяет вызвать активное обновление клеток десны, удаление токсинов и пораженных тканей, помогая эффективно остановить усугубление процесса.
В отдельных случаях врачи, чаще всего совместно со стоматологом, могут назначить таблетки для приема внутрь. Применяются витамины по отдельности и в комплексах, средства для увеличения доступности кислорода к клеткам пародонта, препараты, увеличивающие просвет сосудов, а также лекарства, понижающие концентрацию холестерина в крови.
Все перечисленные методики, применяемые в совокупности и в определенном порядке, позволяют противодействовать дистрофии, а значит, сохраняют улыбку на долгие годы даже при наличии сопутствующих болезней.
Видео — Методы лечения пародонтоза
Под пародонтозом понимают заболевание мягких тканей (десен) в ротовой полости. Болезнь неприятная и со временем приводит к тяжелым последствиям (к выпадению зубов). Как проводят лечение пародонтоза, чтобы добиться максимального эффекта, рассмотрим далее.
Сначала необходимо понять, как развивается пародонтоз, и какие процессы в ротовой полости происходят. При пародонтозе нарушается кровообращение, слизистая оболочка становится тонкой, корни зубов оголяются и сама кость атрофируется. Далее происходит процесс расшатывания зубов. На этом фоне, конечно, идет нарушение прикуса. Кроме этого, в полости рта протекают гнилостные процессы, идет тошнотворный запах.
Как классифицируется
Пародонтоз по особенностям распространения бывает:
- Локализованный (болезнь распространена только на определенном участке ряда зубов, то есть радиус поражения ограничен).
- Генерализованный (от заболевания страдает весь зубной ряд или сразу верхняя и нижняя челюсть).
По характеру течения пародонтоз бывает острый и хронический.
Кроме этого, различают пять стадии развития пародонтоза, которые будут рассмотрены ниже.
Симптоматика
Заметим, что пародонтоз очень редкая болезнь. Она в основном поражает пожилых людей.
Болезнь наступает незаметно. Зачастую пациенты не подозревают о ее наличии. Заболевание обнаруживает стоматолог при осмотре. Но симптоматика пародонтоза схожа с другими заболеваниями.
Больной часто жалуется на:
- Кровоточивость десен.
- Неприятный запах.
- Привкус крови.
- Припухлость мягких тканей.
- Реакцию на раздражающие факторы (горячее, холодное, кислое).
- Болезненность десен.
- Выделение гноя.
- Подвижность зубов.
То, что у больного пародонтоз, правильно сможет определить только врач.
В основном пациент приходит к стоматологу с целью убрать . Профессиональная чистка помогает открыть плачевную картину, у пациента пародонтоз определенной стадии.
Для вырисовки четкой картины болезни, разберем стадии, характеристику и симптоматику пародонтоза.
Стадии
- Начальная стадия
Характеристика: начался воспалительный процесс.
Симптоматика: симптомы отсутствуют. - Первая стадия
Характеристика: незначительное опущение десны, зубы в лунках стоят крепко, на рентгене видны изменения костной ткани.
Симптоматика: появляется незначительная (явление не частое). - Вторая стадия
Характеристика: шейки зубов обнажаются; появляются межзубные щели; визуально заметен переход эмали зуба у корня в твердое вещество; показывает, что альвеолярный отросток сильно изменен.
Симптоматика: беспокоит сильная чувствительность зубов. - Третья стадия
Характеристика: корни зубов у края десны выступили больше, чем наполовину; щели между зудов сильно расширены; зубы сильно подвижны; рентген показывает снижение альвеолярного участка на сантиметр.
Симптоматика: болезненные ощущения во время приема холодной, горячей и кислой еды. - Четвертая стадия
Характеристика: корни видны на 2/3 длины, рентген показывает, что они держатся только верхушкой.
Симптоматика: сильная подвижность, которая мешает разговору и приему пищи.
Причины
Нельзя определить на 100% по какой причине возник пародонтоз. Определенно вырисовывается только одно, что он всегда появляется на фоне нарушений обменных процессов в организме. Эти процессы в свою очередь протекают неправильно при множестве других заболеваний. Наблюдения стоматологов показали, что обычно в ногу с пародонтозом идут следующие заболевания и патологии:
- Эндокринный дисбаланс, связанный с гормонами.
- Желудочные и кишечные заболевания.
- Недостаток минеральных и витаминных веществ.
- Алкоголизм и курение.
- Заболевания по части неврологии.
- Болезни внутренних органов.
- Неправильное протекание обменных процессов в ротовой полости.
- Травмы мягких тканей в результате ушибов, переломов или из-за установки ортодонтических конструкций.
- Пониженный иммунитет.
Физлечение
Основные цели этого этапа – это восстановить кровоснабжение десен, убрать гипоксию и насытить мягкие ткани кислородом. В качестве физлечения могут применяться следующие процедуры:
- . Воздействие быстро удаляет воспалительный процесс, регенерирует мягкую ткань, убирает отечность и проводит борьбу с инфекцией.
- Лечение электрофорезом. Здесь основное действующее вещество – это глюконат кальция. Процедура помогает стопроцентно устранить .
- Дарсонвализация (лечение высокочастотным током). Проводится только при наличии специального аппарата. Лечение помогает уменьшить чувствительность зубов, устранить болезненность и разогнать кровь по сосудам. Процедуру нужно делать строго после снятия зубных отложений.
- Лечение ионизированным воздухом. В лечении задействовано дыхание, с помощью которого капилляры расширяются, состав крови нормализуется. Для полного лечения потребуется 20 процедур по 10 минут.
- Лечение вакуумом. Суть процедуры заключается в воздействии на пораженные капилляры. После такого лечения улучшается питание тканей, процесс атрофии останавливается. Кроме этого, происходит стимуляция работы защитных сил организма.
Лечение кариеса и удаление полностью разрушенных зубов
Лечение пародонтоза невозможно без санации ротовой полости. Лечение зубов, пораженных кариесом, это весьма важный этап.
Обязательно подлежат удалению. В них собирается большое количество патогенных микроорганизмов. И если их не удалить, десна постоянно будут находиться в воспаленном состоянии. Без этого дальнейшее лечение пародонтоза не имеет смысла.
Есть еще одна тонкость: обязательно поддаются депульпированию зубы, у которых глубина пародонтального кармана равна половине и более длины зубного корня. Под депульпированием понимают и пломбирование канала.
Шинирование
Подвижность зудов провоцирует быстрое разрушение костной ткани, которое последовательно ведет к увеличению движения зубов в своих лунках. Таким образом, получается замкнутый процесс. Помимо этого, под действием жевательной нагрузки, зубы расходятся в разные стороны. При таких признаках обязательно показано . Процедура делает зубы менее подвижными, или вообще, останавливает их движение, тормозит разрушение костной ткани, препятствует их расхождению в разные стороны. Процедура шинирования всегда показана перед хирургическим вмешательством.
Хирургическое вмешательство
При среднем и тяжелом пародонтозе трудно обойтись без помощи хирурга. Пародонтальный карман достигает 10 мм. Гели, мази и полоскания в этом случае не дают никакого эффекта. Только хирург спасет ситуацию. Врач восстановит пораженную десну и костную ткань альвеолярного отростка. Для этого под десну подшиваются разные подсадочные материалы. Спустя некоторое время они приживаются и приводят к синтезу костную ткань. При положительном течении альвеолярный отросток со временем вырастает и укрепляет расшатанные зубы.
Протезирование
Процедура обязательна при отсутствии одного-двух зубов. Особенно это важно при пародонтозе. Если же нет отсутствующих зубов, но имеется расхождение, то здесь помогут металлокерамические мосты, которые исправят этот эстетический недостаток.
Профессиональная чистке зубов
Сегодня эффективной установкой в этой области считается ультразвуковой аппарат «Вектор». В этом аппарате есть достаточное количество конструктивных внедрений, которые в совокупности позволяют качественно воздействовать на зубы и десна.
Вектор позволяет проводить очищение пародонтальных карманов на глубине 11 мм и менее, конечно. Врач будет брать разные насадки-приспособления, в зависимости от того, какую трудную зону нужно обработать. В результате продуманной конструкции и правильных действий контакта с тканями зуба и десны не происходит. В проблематичных случаях чистить зубы аппаратом «Вектор» можно долго, около 2 часов. При небольшой запущенности потребуется чуть больше 30 минут.
Процедура очищения Вектором требует повторения. Обычно врач говорит пациенту о том, чтобы он пришел на лечение через 2 недели. В результате лечения аппаратом ткани десны существенно укрепляются, корни стабилизируются и зубные отложения откладываются не так быстро.
Противопоказания к процедуре отсутствуют. Болезненность не ощущается. Кроме этого, аппаратом можно удалить практически все отложения. В результате может не потребоваться оперативного вмешательства.
Лечение пародонтоза в домашних условиях
Врач может назначить пациенту препараты для домашнего применения. Это могут быть специальные гели или мази. Принцип действия таких препаратов прост. Лекарства стимулируют обменные процессы и заставляют кровь быстрее двигаться. Мягкие ткани насыщаются кислородом. В результате начинает работать противовоспалительный процесс.
Перечислим основные лекарственные препараты и их действие:
- Гепариновая мазь. Средство разжижает кровь и быстрее гонит ее по сосудам. Схема лечения: мазь наносят на воспаленные десна в небольшом количестве. Количество раз в день: 2. Курс лечения: 14 дней.
- Элюгель. В состав препарата входит антисептик хлоргекседин. Схема лечения: нанести на десна тонким слоем. Количество раз: 3-4.
- Солкосерил. У препарата два способа применения. Средство можно просто втирать несколько раз в день, или нанести на кусочек марли и положить на десна. Время выдержки: 20 минут.
- Холисал. Схема лечения: втирать в десна. Количество раз: 2. Курс лечения зависит от степени заболевания.
- Гомеопатические средства (фосфор 6, ацидум нитрикум 6, йодиум 6 и другие). Могут применяться в самостоятельном лечении. Эти препараты не являются панацеей. Их прием обязательно должен подкрепиться медицинскими лекарствами.
Эффективно на начальной стадии пародонтоза применения специальных лечебных зубных паст. Вылечить это средство пациента не сможет (даже если упаковка говорит об обратном), но уберет неприятный запах изо рта и кровоточивость десен. Такая паста обычно содержит природные компоненты целительных трав.
Народные рецепты от пародонтоза
Средства от народа не смогут излечить пародонтоз, но существенно повлияют на положительную динамику в лечении.
Средства для полоскания
- Применение чесночного настоя. Необходимо почистить, раздавить чеснок и залить его кипятком. Дать средству время настояться. После полоскать рот 2 раза в день. Эффект от лечения станет заметнее, если во время полоскания держать раствор во рту по 5 минут. Можно просто тереть десна долькой чеснока.
- Полоскание раствором морской соли. Дозировка: чайная ложка на стакан теплой воды. Полоскание проводить несколькими заходами по 30 секунд.
- Применение настоя календулы. Средством нужно полоскать рот 7 раз в день. Чтобы его приготовить нужно взять 2 столовые ложки травы, залить 0,5 литра кипятка и настоять 30 минут.
- Полоскание настоем чайного гриба. Средство очень богато витамином С, который в свою очередь восстанавливает кровообращение в мягких тканях.
- Полоскание отваром листьев брусники. Листья (чайную ложку) залить стаканом кипятка, прокипятить, охладить и процедить. Полоскать не меньше чем 5 раз в день.
- Полоскание водой и соком каланхоэ. Из листьев растения выжать сок, разбавить его водой и провести процедуру.
- Использование перекиси водорода. Препарат пьют, им растирают десна и поласкают ротовую полость. Для внутреннего приема: в 50 мл воды добавляют три капли средства. Пьют три раза в день. Курс: 10 дней. Затем лечение можно повторить. Главное замечание: употреблять перекись нужно на голодный желудок. Для растирания: в средстве смачивают тампон и начинают хорошо втирать лекарство в десна. Для полоскания: в 100 мл чистой воды растворяют две таблетки гидроперита.
Рецепты от природы
- Применение пчелиных продуктов. Прополис и мед помогают восстановить кровоснабжение и снимают раздражение. Продукты обладают бактерицидным и ранозаживляющим действием. В лечении применяется настойка прополиса. Аптечный препарат (10%) в количестве 25 капель разбавляется в стакане воды. Этим раствором поласкают рот после каждого приема еды. Настойку в чистом виде можно применять внутрь, но только после совета с пародонтологом. Из настойки прополиса (только 4%) можно делать компрессы на больное место. Кроме прополиса, в десна можно втирать мед. Лечение продолжается до выздоровления.
- Применение аира. Для этого аир натирают на терке, смешивают с зубной пастой и чистят зубы. Метод лечения помогает укрепить десна.
- Применение квасцов. Одну чайную ложку квасцов смешать с ¼ ложкой соли, добавить несколько капель горчичного масла. Способ применения: массировать составом десна в течение нескольких минут.
- Пить клюквенный и лимонный сок. Средства стимулируют иммунитет, борется с бактериями, оказывают противовоспалительный эффект. Пить нужно по 100 мл любого сока каждый день. Если смешать лимонный сок с солью экстра, то получится лечебная паста, которой нужно чистить зубы.
- Употреблять только зеленый чай (от черного отказаться). Зеленые листья оздоравливают весь организм, тем самым помогают ему быстрее справиться с пародонтозом.
Массаж и питание
Основное действие массажа – это усилить лимфоток, ускорить заживление и повысить обмен. Процедуру делают с помощью вибромассажера или просто пальцем. Палец необходимо обмотать бинтом, который предварительно смочить в вазелине. Далее необходимо делать вертикальные поглаживающие действия или выполнять круговые движения. Каждой челюсти необходимо уделить по 10 минут. При этом нельзя забывать о массаже внутренней и внешней стороны.
Не лишним будет подумать о питании. То есть для эффективного избавления от пародонтоза необходимо придерживаться диеты. Больной должен обязательно следить и контролировать процесс употребления пищи. Ему не должно быть все равно, что сейчас он съесть или выпьет. Обязательно нужно убрать газированные напитки, кофе, черный чай, печенье, чипсы и любые продукты с красителями. Нельзя забывать, что из-за сладкого образовывается налет, стимулируется размножение бактерий, что со временем приведет к разрушению зубов.
Кроме этого, нужно кушать больше твердых овощей фруктов. Вся еда должна быть тщательно пережевана. В рационе должны быть молочные и кисломолочные продукты, чтобы укрепить зубы и кости. Вышеуказанным рекомендациям нужно придерживаться около полугода.
Профилактика
Из описанного ясно, что профилактика при пародонтозе очень важна, так как заболевание тяжело поддается лечению. Перечислим основные мероприятия по сохранению здоровья организма.
Пародонт является совокупностью тканей, окружающих зуб и правильно фиксирующих его в лунке (альвеоле). Он состоит из клеток десен, цемента, периодонта, а также альвеолярных отростков. Пародонтоз – это один из недугов, который поражает ткани пародонта, провоцируя их постепенную атрофию. Он характеризуется медленным течением, что значительно осложняет своевременное выявление проблемы.
Специалисты до сих пор не пришли к единому выводу о возможных причинах развития пародонтоза. При этом они утверждают, что существуют определенные факторы, которые способны повышать вероятность появления недуга, среди них:
- сахарный диабет;
- регулярное курение;
- отягощенная наследственность – пародонтоз является заболеванием, которое может передаваться генетически от родителей к детям;
- низкий иммунитет, авитаминоз – ослабленный организм подвержен развитию различных недугов;
- сопутствующие проблемы в работе эндокринной системы, которая отвечает за баланс гормонов в организме.
Также врачи считают, что на развитие пародонтоза напрямую влияет недостаточное питание десен. Нарушенный кровоток в тканях пародонта может стать началом атрофического процесса.
Симптомы заболевания
На ранних стадиях развития пародонтоз может совсем не проявляться внешне, но на рентгенологическом снимке заметны первые изменения в виде патологического разрежения костной ткани в области альвеол. Затем начинают истончаться ткани десен, что сопровождается возникновением легких . Если на этом этапе больной обратится к стоматологу, то опытный специалист сможет корректно установить диагноз.
При отсутствии лечения на ранних стадиях недуг продолжает развиваться, в результате чего возникают другие симптомы, среди них:
- увеличение количества ;
- нехарактерная бледность десен;
- оголение шеек и частично корней зубов;
- образование щелей между зубами;
- повышенная чувствительность десен.
Если болят десна при пародонтозе, то это свидетельствует о том, что недуг активно прогрессирует и при дальнейшем разрушении соединительных тканей может привести к расшатыванию и выпадению зубов. Важно понимать, что даже после этого не происходит выздоровление и заболевание продолжает поражать организм человека.
Лечение
Лечение пародонтоза основано на комплексе методов, которые используют, чтобы приостановить развитие недуга и его осложнений. В первую очередь врач очищает зубы от налета и камней, обрабатывает полость рта антисептическими средствами. При надобности также проводят лечение сопутствующих заболеваний, например, кариеса.
Если пародонтоз сильно разрушил костную ткань, то врачи назначают операцию по ее наращиванию. Кроме того, что такая процедура устраняет косметический дефект, она также укрепляет зубы, препятствуя их выпадению. Вместе с этим может понадобиться шинирование. Оно подразумевает фиксацию патологически подвижных зубов с помощью специального приспособления.
Среди медикаментозных препаратов, которые используют для лечения пародонтоза стоит отметить:
- иммуностимуляторы – улучшают работу иммунной системы организма, повышают ее защитные свойства;
- антибактериальные препараты – препятствуют патологическому увеличению количества вредоносных бактерий в ротовой полости и развитию осложнений в виде острых воспалительных заболеваний например раствор , . Если отсутствуют противопоказания, то врачи рекомендуют использовать Линкомицин при пародонтозе;
- комплексы витаминов и минералов – улучшают состояние зубов и мягких тканей. Иногда с витаминами назначают уколы в десна при пародонтозе, чтобы обеспечить проникновение всех необходимых веществ непосредственно к пораженным тканям.
Физиотерапевтические методы лечения при пародонтозе применяют с целью восстановления нормального питания десен. Для этого подходит электрофорез, ультразвук или вакуум, которые своим действием стимулируют приток крови. Достоинство таких методов состоит в том, что они безопасны и имеют минимальное количество противопоказаний.
Женщина рассказывает на видео, как она вылечила атрофический пародонтоз десен.
Народные методы
Методы народной медицины в лечении пародонтоза можно использовать для улучшения состояния зубов и десен. Например, подойдут такие средства:
- самодельные мази – применяют при возникновении зуда или других неприятных симптомов. Для их приготовления рекомендуют использовать , мед и алоэ. Самодельную мазь при пародонтозе наносят на десна мягкими круговыми движениями;
- растворы для полосканий – помогают предотвратить распространение бактерий по полости рта. Для таких целей подойдут лекарственные растения с антисептическим действием, например, ромашка, календула;
- компресс – удобно использовать в случае, когда нет возможности часто полоскать рот. Для компрессов можно выбрать эфирное масло эвкалипта, пихты, которое наносят на стерильную вату или марлю и прикладывают к деснам.
Самым эффективным методом народной медицины при пародонтозе является . Он помогает улучшить приток крови к деснам и тем самым способствует регенерации мягких тканей. Для самомассажа можно использовать эфирные масла, соль мелкого помола. Важно проводить процедуру очень аккуратно, чтобы избежать образования царапин и ранок на деснах.
Профилактика
Профилактика возникновения недуга предполагает соблюдение общих рекомендаций по уходу за ротовой полостью:
- чистить зубы нужно 2 раза в день;
- посещать стоматолога не реже 1 раза в год;
- после приема пищи обязательно полоскать рот;
- отказаться от вредных привычек;
- использовать качественную пасту и подходящую щетку;
- заботиться о правильном питании, употреблять свежие фрукты, овощи, орехи, кисломолочные продукты, рыбу и мясо.
Помните, что при своевременном обращении к специалисту можно приостановить развитие недуга и восстановить красоту улыбки. Только врач подскажет, чем лечить пародонтоз и как облегчить общее состояние.
Пародонтоз десен – это патологическое состояние мягких тканей ротовой полости, при которых уменьшаются слизистая десен и как следствие — костная ткань, составляющая челюсть. Заболевание протекает очень медленно, атрофия десен возникает постепенно. Симптомы данного недуга практически отсутствуют или настолько скудны, что пациент не принимает их за признаки заболевания. Обнаруживается недуг обычно случайно – при профилактическом или при лечении больных зубов.
Основной признак болезни – потеря зубов. Но до того момента, как они начнут выпадать, проходит большой отрезок времени. Все это время зубки будут истончаться, расшатываться, менять форму. Пародонтоз относится к редким недугам, т.к. данный диагноз ставится единицам. Объясняется это тем, что воспаления, характерного для любой болезни, в данном случае не возникает. Современная медицина относит пародонтоз к генетическим заболеваниям, передающихся от родителей к детям, т.к. обычно диагноз ставится тем людям, предки которых страдали от потери зубов в результате истончения десен.
Генетическая особенность недуга объясняет и подходы к борьбе с ним. Не определив причины развития заболевания, не имея точных и характерных признаков, врачи не знают, как лечить пародонтоз правильно и результативно. На сегодняшний день лечащий врач способен только замедлить протекание патологических процессов и восстановить утраченные зубы при помощи протезов.
Установив диагноз пародонтоз лечение врач начинает с поиска причины, по которой развился недуг. Это можно сделать одним способом – пройдя полное и комплексное обследование всего организма. Особое внимание следует уделить состоянию челюсти и самих зубов, а также тем органам и их системам, которые доставляют беспокойство пациенту.
- очищение зубов от мягкого налета;
- лечение кариеса и кариозных полостей;
- укрепление зубной эмали.
Такие меры направлены на удаление из ротовой полости бактериальной микрофлоры, усугубляющей все болезни, протекающие в организме. Существенно повлиять на лечебную терапию такие меры не смогут, но улучшить всасывание лекарственных препаратов помогут.
Далее следует проконсультироваться с доктором о том, как правильно чистить зубы. Гигиена зубов часто проводится с нарушениями: большинство людей выполняют неправильные движения зубной щеткой, не выдерживают положенное время очистки ротовой полости, не пользуются дополнительными девайсами для гигиены рта.
Важно! «Правильный уход за зубами поможет замедлить течение пародонтоза и предотвратить опущение десен».
Чем лечат болезни полости рта
Когда пациенту ставят диагноз пародонтоз чем лечить его – это первый вопрос, который у него возникает. Т.к. характер недуга полностью не изучен, в качестве лечения применяют различные продукты, препараты и девайсы.
Первым помощником в борьбе с заболеванием становится зубная паста. Ее порекомендует лечащий врач. Это должно быть лекарственное средство, имеющее в своем составе микроэлементы, которые:
Важно и укрепление иммунной системы пациента. Выполнить это задание помогут различные комплексы витаминов и минералов широкого спектра действия, которые приобретаются в аптеке. Если имеется и другой диагноз, дополняющий пародонтоз как лечить его — определит лечащий врач.
Для борьбы с недугами ротовой полости используют и различные физиотерапевтические процедуры, которые могут проводиться как в стационаре, так и в домашних условиях. Самой популярной процедурой считается массаж десен. Выполняется он в клинике на специальном аппарате. Задача массажа — улучшить приток крови к деснам и ускорить метаболические процессы, это улучшит питание тканей ротовой полости и укрепит зубы. Альтернативой массажу на аппарате является самомассаж, но выполнять его сначала нужно под контролем врача. А когда пациент освоит массажные движения, он сможет выполнять процедуру сам, в домашних условиях. Важно соблюдать правила гигиены – тщательно мыть и дезинфицировать руки перед тем, как выполнять процедуру.
Второй метод – воздействие на десны электрическим током. Электрофорез позволяет безболезненно ввести в мягкие ткани ротовой полости глюконат кальция, который снижает повышенную чувствительность зубов и болезненные ощущения в области обнаженных корней. Также при манипуляциях током десны насыщаются кислородом, что способствует улучшению их питания и восстанавливает нарушенные обменные процессы.
Как вылечить пародонтоз, знают врачи-ортодонты. Но лечение в данном случае заключается в фиксации подвижных зубов или установлении протезов. Действия специалистов на первом этапе заключаются в установке специальных шин из пластика и проведении интенсивного лечения. Эти меры помогут замедлить расшатывание зубов, зафиксируют их в правильном положении и предотвратят преждевременное выпадение.
Важным является вопрос питания при пародонтозе. Многие пациенты считают, что предотвратить потерю зубов можно, если отказаться от грубой и твердой пищи. Это не так. Наоборот, следует ввести в рацион как можно больше овощей и фруктов, и не обязательно мягких. Эти дары природы насытят организм витаминами и минералами, многими полезными веществами и микроэлементами. Это позволит не только избежать развития недуга, но и обеспечит его ремиссию. Также полезны для здоровья челюсти дары моря и бобовые. В них находится большое количество питательных веществ, которые укрепляют и оздоравливают слизистую оболочку ротовой полости.
Хирургические методики борьбы с пародонтозом
Чем лечить пародонтоз, если костная ткань, формирующая десну, истончилась? В этом случае на помощь придут хирурги–стоматологи. Лечение проводится применением медикаментозных препаратов, относящихся к классу остеозамещающих, и установлению специальных протезов, которые вшиваются в десну.
Протезы выполнены из специальных материалов, которые приживаются в тканях ротовой полости и заставляют остаточную кость синтезировать новые клетки. Если лечение проводится правильно и в полном объеме, а пациент хорошо его переносит, есть большая вероятность восстановления кости и укрепления уже расшатанных зубов.
В качестве протезных материалов, которые используются для подсадки в десну, обычно используют:
- стволовые клетки;
- фибробласты;
- специальные белковые структуры.
Стволовые клетки получили широкое распространение в медицине благодаря своим удивительным омолаживающим свойствам. Они прекрасно синтезируют новые клетки той ткани, к которой их подсаживают, обеспечивают быструю регенерацию и обновление внутреннего органа. При лечении пародонтоза стволовые клетки несут ответственность за регенерацию мягких тканей челюсти.
Фибробласты ответственны за синтез коллагена во рту. Благодаря повышенной выработке этого вещества, мягкие ткани ротовой полости становятся эластичными и крепкими, помогают сделать ротовую полость менее восприимчивой к атакам различных болезнетворных факторов, а зубы – более прочными.
Синтез обновленных сосудов, в которых протекает кровь и лимфа, обеспечивают тромбоциты – специальные белковые структуры. Они помогают восстановить правильное питание клеток, составляющих структуру десен, и улучшить метаболические процессы в них.
Услуги хирургов при пародонтозе считаются наиболее дорогостоящими, а потому большинство пациентов прибегают к ним в крайнем случае. Объясняется это тем, что даже такой вид лечения не способен полностью побороть недуг – спустя некоторое время признаки пародонтоза возникают снова. У каждого пациента срок ремиссии разный: кто-то забывает о болезни на несколько лет, кто-то всего на пару месяцев – все зависит от того, насколько эффективными окажутся принятые меры.
Домашние способы борьбы с болезнями ротовой полости
Бороться с таким сложным недугом, как пародонтоз, самостоятельно нежелательно. Самолечение обычно приводит к тому, что болезнь переходит в затяжную, длительную стадию, а время, за которое можно было улучшить ситуацию, бывает упущено. Самым безобидным итогом самостоятельного лечения является его неэффективность.
Важно! «Оптимальным вариантом домашнего лечения является совмещение лечения у стоматолога и самостоятельного выполнения его рекомендаций. Домашние процедуры должны проводиться только по назначению лечащего специалиста и под его постоянным контролем».
Самым частым вариантом домашних процедур становится использование гелей или мазей для укрепления десен. Эти препараты легко можно применять самостоятельно, но их выбор лучше доверить врачу. Такие лекарства улучшают доставку кислорода к тканям ротовой полости посредством усиления тока крови, а также обеспечивают противовоспалительный эффект.
Длительность лечения зависит от выбранного препарата: следует использовать несколько месяцев, другие – несколько дней. Дозировка также подбирается лечащим доктором индивидуально. Хотя большинство препаратов безопасны для здоровья пациента и практически не имеют побочных эффектов, выбор их следует доверить врачу.
Народные методы как средство борьбы с пародонтозом
Рецепты народной медицины при лечении пародонтоза так же эффективны, как и использование фармацевтической продукции. Бабушкины рецепты способны если не заменить медицинское лечение, то полноценно его дополнить.
Народная медицина основана на дарах природы, и лекарственные травы занимают первое место среди этих даров. При пародонтозе хорошо помогают цветки календулы и брусничные листья. Отвары из них готовятся одинаково: 2 ст.л. сушеной травы заливают 500 мл кипящей воды, кипятят, а потом остужают. Настой процеживают и полощут им рот не менее пяти раз в сутки.
Следующее растение, которое народная медицина использует для лечения болезней ротовой полости – аир болотный. Его корень мелко измельчают и используют при каждой чистке зубов.
Положительно скажется на состоянии зубов и десен замена черного чая на зеленый. Быстрого эффекта данный метод не принесет, но спустя несколько месяцев регулярного употребления этого напитка пациент отметит не только улучшение состояния ротовой полости, но и общий оздоровительный и очищающий эффект для всего организма.
Справиться с пародонтозом поможет чеснок. Можно приготовить из него настой: измельченную головку овоща заливают кипящей водой и дают настояться около 30 минут. Полученной жидкостью следует полоскать ротовую полость утром и вечером. Если приготовить настой не получилось, можно разрезать дольку чеснока и протирать ей десны.
Все народные методики должны быть согласованы с врачом: это поможет предотвратить конфликт составляющих лекарственных препаратов и народных рецептов. Последние способны дополнить медикаментозное лечение и добиться более глубоких результатов лечения.
