Что лечит дерматовенеролог? Дерматовенеролог - кто это? Что лечит врач-дерматовенеролог.

Можно смело сказать, что врач дерматовенеролог – не самая популярная медицинская специализация. Кабинет этого врача люди стараются обходить стороной. И для этого есть довольно веская причина.

Итак, давайте разбираться, что такой дерматовенеролог, какие болезни он лечит и кому стоит записаться к нему на прием.

Кто такой дерматовенеролог?

В народе дерматовенеролога еще называют «любовным» доктором. Ведь одна из специализаций такого врача – венерические заболевания или заболевания, передающиеся половым путем. За эту область знаний отвечает вторая часть названия этой профессии: венеролог.

Это название произошло от имени богини любви Венеры. То есть, венерические заболевания передаются во время занятия сексом. Список этих заболеваний довольно большой. Сюда входит сифилис, гонорея, донованоз и другие. Этот же список может быть дополнен заболеваниями, которые не передаются исключительно половым путем.

В этот список входят чесотка, разные гепатиты, хламидиоз, вирусные и инфекционные заболевания. Все они могут передаваться как половым, так и другими путями.

Помимо венерических заболеваний, дерматовенеролог лечит кожные заболевания бактериального или вирусного происхождения. То есть, в этот список не входят ожоги, зато входят чесотка, лишаи, герпес, инфекционные дерматиты и так далее.

Как правило, венерические и кожные заболевания связаны между собой. Некоторые венерические заболевания имеют выраженную симптоматику на коже человека. Их-то и лечит дерматовенеролог.

Когда следует обращаться к дерматовенерологу?

Есть несколько случаев, когда своевременное посещение дерматовенеролога поможет своевременно диагностировать и успешно вылечить довольно неприятные заболевания.

Первый случай – это частая смена половых партнеров или начало жизни с новым половым партнером. Конечно, и человек, живущий с постоянным половым партнером, не может считать себя полностью защищенным от заражения венерическими заболеваниями. Ведь всегда есть риск измены.

Но риск заражения намного выше, если есть беспорядочные половые связи или половой партнер часто меняется. В этом случае, посещения дерматовенеролога должны быть регулярными. Можно посещать и анонимный кабинет, но главное делать это несколько раз в год или при появлении малейших подозрений на заболевание.

Конечно, даже в ситуации, где риск заражения венерическими болезнями минимален, стоит посещать дерматовенеролога хотя бы раз в год в профилактических целях.

Высыпания на кожных покровах, а тем более на половых органах – это повод немедленно обратиться к дерматовенерологу. То же можно сказать об обильных выделениях из половых органах, о смене их характера или о резком запахе от половых органов или их выделений.

Разные кожные высыпания, гниение или расслоение ногтей или выпадение волос в лобковой зоне также повод обратиться к этому специалисту.

Помните, что ряд кожных и венерических заболеваний может передаваться бытовым путем. То есть через предметы личной гигиены, предметы обихода или через врачебный осмотр у гинеколога, стоматолога и так далее. Поэтому, профилактическое посещение дерматовенеролога не будет лишним.

Какие анализы нужно сдать при обращении к дерматовенерологу?

Как и любой другой врач, дерматовенеролог может назначить общий анализ крови и мочи. К тому же, он может назначить ПЦР или соскоб слизистой оболочки половых органов. В этом анализе могут быть выявлены вирусы, бактерии или грибки, вызывающие заболевания.

Также дерматовенеролог может выписать направление на взятие посева флоры слизистой оболочки и выделений половых органов. У пациента берется мазок и в лаборатории высеваются бактерии или вирусы, обнаруженные в биологическом материале.

Если у пациента есть кожные инфекционные заболевания, то врач может назначить разные анализы крови. Эти анализы помогут выявить антитела к тем или иным патогенным бактериям.

Какие методы диагностики использует дерматовенеролог?

Самый первый метод диагностики в арсенале дерматовенеролога – это непосредственный осмотр пациента. Конечно, для пациента такая процедура может показаться не очень приятной. Дерматовенеролог должен осмотреть зону гениталий пациента на предмет патологических изменений или высыпаний на гениталиях.

Кроме того, врач обязательно выпишет ряд анализов и исследований. Ведь в большинстве случаев даже самый опытный дерматовенеролог не сможет «на глазок» поставить точный диагноз.

Поэтому, применяются такие методы обследования, как анализы крови и мочи, мазки из половых органов, проверка на антитела и ДНК возбудителей болезней в крови человека и так далее.

Чем занимается дерматовенеролог?

У дерматовенеролога есть, так сказать, две сферы деятельности. Эти врачи лечат кожные заболевания и заболевания, передающиеся половым путем. У дерматовенеролога как бы двойная специализация.

Конечно, поход на прием к дерматовенерологу – не очень приятное занятие. Ведь люди зачастую стыдятся афишировать венерические заболевания или даже подозрения на такой диагноз. Поэтому, есть много анонимных кабинетов дерматовенеролога.

Люди могут прийти туда и обследоваться анонимно, не предоставляя никаких личных данных о себе. Они могут сдать анализы и позже, опять-таки, анонимно забрать их результаты.

Такой подход к врачебной деятельности помогает вовремя выявить и назначить эффективное лечение пациентам. Ведь в обычном кабинете дерматовенеролога пациент обязан сказать свое имя, фамилию и место работы.

Мало кто рискнет «засветиться» визитом к такому врачу в открытую, ведь это может разрушить их карьеру или семью. А благодаря анонимному приему человек может преодолеть стеснение и вовремя получить квалифицированную медицинскую помощь в такой щекотливой сфере.

Какие заболевания лечит дерматовенеролог?

Само название профессии «дерматовенеролог» дает подсказку относительно болезней, которые лечит этот врач. Первая часть названия «дерма», означает «кожа». То есть, дерматовенеролог лечит разные кожные заболевания инфекционного характера.

Дерматолог – это врач, который занимается изучением, диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний кожных покровов (эпителия), ногтей, волос и слизистых оболочек.

Так как для некоторых венерических заболеваний характерны поражения кожи и слизистых, в сферу компетенции дерматолога входит также лечение венерических заболеваний.

Поскольку кожный покров, выполняющий дыхательную и защитную функцию, отражает разнообразные изменения внешней среды и работы внутренних органов, при стойких изменениях эпителия желательно посетить дерматолога.

Заболевания кожи и слизистых могут быть следствием поражения внутренних органов или инфекционных заболеваний, поэтому дерматолог может направить пациента к врачам других специальностей (к , терапевту и др.).

Кроме того, дерматолог занимается лечением злокачественных заболеваний кожи.

Что лечит дерматолог у взрослых

Врач-дерматолог лечит:

• Эпидермофитию – контагиозное (заразное) инфекционное заболевание, которое возникает при поражении грибками рода дерматофитов. Выделяется паховая эпидермофития, которую вызывает грибок Epidermophyton inguinale, а также эпидермофития стоп, возникающая при поражении грибком Trichophyton mentagrophytes. При паховой эпидермофитии поражаются бедренно-мошоночные складки, внутренняя поверхность бедер, лобок и подмышечные впадины (при запущенном заболевании или тучности больного патологический процесс может затрагивать кожу груди и живота). При эпидермофитии стоп поражается не только кожа стопы, но и ногти. Оба вида грибков очень контагиозны, а так как они предпочитают высокую влажность и повышенную температуру, заражение часто происходит при посещении бани, бассейна и т.д.
• Трихофитию или «стригущий лишай» — грибковые заболевания, которые вызывают грибы рода Trichophyton, Microsporum и Epidermophyton. Грибки передаются от больного человека или животного при непосредственном контакте, использовании общей одежды и других предметов. Грибок поражает кожу, в том числе и под волосяным покровом, а в отдельных случаях затрагивает и ногти. Признаком заболевания являются красноватые кольцеобразные зудящие пятна, поражение корней волос и выпадение волос в передней области черепа.
• Микроспорию (вид «стригущего лишая») – заразное заболевание животных и человека, которое вызывают грибы рода Microsporum. Грибок поражает преимущественно кожу и волосы, но иногда поражение может затрагивать и ногтевые пластины. Возбудитель инфекции передается от больных животных к человеку с пораженной грибком шерстью, попавшей на предметы ухода и т.д. Возбудитель может передаваться от человека к человеку с головными уборами и предметами обихода.
• Разноцветный лишай, который возникает при поражении грибком Malassezia furfur. Грибок в норме обитает на коже человека и животных, но при повышенной потливости и изменении рН потожировой мантии поражает устья фолликулов и роговой слой эпидермиса, образуя на коже пятна (на коже светлого оттенка пятно оттенка кофе с молоком, на темной – белесого оттенка). В большинстве случаев заболевание не заразно.
• Руброфитию — наиболее распространенное контагиозное грибковое заболевание (80-90 % от всех микозов стоп), которое поражает гладкую кожу, ногти и пушковые волосы. Возбудитель заболевания — грибок Trichophyton rubrum, который передается от человека к человеку в условиях повышенной влажности (бани, бассейны и т.д.) и при помощи общих предметов обихода.
• Паршу (фавус) — грибковое заболевание, которое при поражении волосистой части головы или кожи образует твердую корку. При данном заболевании также поражаются ногти, возможно поражение внутренних органов. Заболевание может иметь скутулярную форму (сопровождается сухостью волос, утратой их блеска и эластичности, облысением), сквамозную форму (сопровождается диффузным шелушением, могут присутствовать крошечные скутулы) и импетигинозную форму, при которой образуются желто-бурые корки. Заражение происходит при контакте с больным или при использовании общих предметов обихода.
• Кандидоз, который вызывается дрожжеподобными грибами рода Candida при эндокринных нарушениях, гиповитаминозе, заболеваниях ЖКТ и нарушении личной гигиены. Грибок является частью нормальной микрофлоры ротовой полости, влагалища и толстой кишки, размножаясь в большом количестве только при ослаблении иммунитета.
• Глубокие микозы (бластомикоз, кокцидиомикоз, споротрихоз и др.), которые располагаются в коже и подлежащих тканях, затрагивая внутренние органы.
• — контагиозное заболевание, при котором кожа поражается стрептококками и стафилококками. Заболевание может быть первичным (возникает при попадании на кожу патогенных штаммов при наличии микротравм или размягчения кожи под воздействием жидкости (мацерации)) и вторичным (является осложнением дерматозов). При стрептококковом поражении наблюдаются незначительное покраснение кожи и очаги с мелкопластинчатым шелушением (сухая пиодермия). Разновидностью стрептококкового импетиго являются стрептококковые заеды, чаще возникающие у детей.
• Папиллому – доброкачественные опухолевидные образования кожи и слизистых оболочек, которые носят бородавчатый характер. Образование папиллом возникает при поражении вирусом папилломы человека (ВПЧ) на фоне снижения иммунитета. Заражение происходит контактным путем, вирус передается от больного человека к здоровому при наличии повреждений кожи (обычно так происходит распространение вульгарных, нитевидных и плоских бородавок) или половым путем (остроконечные кондиломы, которые редко передаются бытовым путем). Вирус часто попадает в организм в детском возрасте.
• Герпес – заболевание вирусного характера, для которого характерна сыпь в виде сгруппированных пузырьков, расположенных на коже и слизистых. Вызывается вирусом простого герпеса 1 и 2 типа. Контакт с вирусом первого типа практически у всех людей происходит к 18-му месяцу жизни. Обычно вирус проникает в организм через дыхательные пути, после чего он проникает в тройничный нерв и в клетках ганглия сохраняется в латентной форме неопределенно долгий период. Вирус герпеса 2-го типа попадает в организм половым путем, и также переходит в латентную форму в клетках сакрального ганглия. Активация вируса провоцируется нарушением иммунитета, стрессовыми ситуациями и другими заболеваниями.

Дерматолог также занимается лечением незаразных воспалительных заболеваний кожи:

• Экземы, которая сопровождается сыпью и зудом и может протекать в острой или хронической форме. Возникает под воздействием внешних (термических, механических и др.) и внутренних (заболевание ЖКТ и т.д.) факторов. Может быть истинной (идиопатической), микробной, микотической, себорейной, профессиональной, детской, варикозной и сикозиформной.
• Нейродермита — хронического заболевания, которое возникает в результате нарушения в функционировании нервной системы, при нарушении обмена веществ и заболеваниях внутренних органов. Провоцируют заболевание также вредные факторы окружающей среды. Нейродермит сопровождается сильным постоянным зудом, инфильтрацией и , ее покраснением и наличием сыпи либо очагов поражения с эпидермо-дермальными папулами.
• Дерматитов аллергической природы, которые возникают в результате контакта с аллергеном (аллергический контактный дерматит, атопический и медикаментозный дерматит) или естественных раздражителей кожи (простой контактный и актинический дерматиты).
• Крапивницы – заболевания кожи в виде бледно-розовых зудящих волдырей, быстро появляющихся на коже после контакта человека с аллергеном (напоминают ожог крапивой).
• Себореи – болезненного хронического состояния кожи, которое возникает в результате усиленного салоотделения, связанного с нарушениями нервной и нейроэндокринной регуляции функций сальных желез и др.

• чесотку, вызванную клещом Sarcoptes scabiei;
• демодекоз, который вызывается клещом Demodex follikulorum;
• педикулез, возникающий при поражении вшами;
• лейшманиоз, возникающий при укусах москитов;
• стронгилоидоз, который вызывают черви рода Strongyloides и др.

Детский дерматолог

Поскольку кожа у детей более нежная, а на внешние и внутренние факторы ребенок реагирует более остро, воспалительные процессы на коже ребенка требуют консультации детского дерматолога.

Детский дерматолог лечит:

• воспалительные и гнойничковые заболевания кожи (опрелости и т.д.);
• дерматиты (частой причиной обращения к врачу является атопический дерматит);
• грибковые поражения кожи («стригущий лишай» в большинстве случаев наблюдается у детей);
• акне (юношеские угри);
• различные заболевания волос и кожи головы;
• заболевания ногтей грибкового и негрибкового характера.

Дерматолог-косметолог

Врач косметолог–дерматолог – это косметолог, имеющий медицинское образование, благодаря которому индивидуальные средства лечения подбираются после диагностики состояния кожи и волос.

Дерматолог-косметолог лечит разнообразные заболевания кожи и волос, а также устраняет небольшие дефекты кожи (угри, папилломы, сосудистые звездочки, родинки).

Именно этот специалист помогает устранить дефекты кожи при помощи пилингов, криотерапии и других методов, а также проводит процедуры по омоложению кожных покровов.

При подозрении на злокачественность выявленного новообразования процедуры откладываются, поскольку пациенту необходима дополнительная диагностика, которую проводит дерматолог-онколог.

Дерматолог–онколог

Так как распространенность рака кожи во всем мире за 80 лет увеличилась в 400 раз, в большинстве случаев перед удалением новообразований кожи необходима консультация онколога.

Дерматолог-онколог определяет степень доброкачественности новообразования при помощи дерматоскопа, позволяющего многократно увеличивать исследуемый участок. Врач изучает симметричность, структуру и внешний вид новообразования. При подозрении на злокачественность проводятся дополнительно морфологические исследования.

Когда следует обращаться к дерматологу

Консультация дерматолога необходима людям, у которых:

• на коже появились высыпания любого оттенка и формы;
• наблюдается отечность кожи, которая сопровождается зудом;
• появились гнойнички или фурункулы;
• присутствуют многочисленные родинки или есть родинки, которые меняют размер, очертание и оттенок;
• образовались папилломы;
• краснеет и шелушится кожа, образуются мокнущие воспаленные участки;
• имеются угри, кожа слишком жирная или сухая.

Записаться к дерматологу следует и при изменениях ногтевых пластин, появлении трещин на стопах, выпадении волос, кожном зуде, который усиливается в ночное время.

Этапы врачебной консультации

Прием дерматолога включает:

• изучение жалоб пациента и анамнеза заболевания;
• визуальный осмотр, который позволяет в большинстве случаев поставить диагноз;
• направление на дополнительное обследование (при необходимости).

Поскольку кожные высыпания могут быть симптомом заболеваний внутренних органов, дерматолог может направить пациента на консультацию к другим специалистам.

Запись к дерматологу проводится в поликлинике или в кожно-венерологическом диспансере по месту основной регистрации, но возможно также посещение данного специалиста в частных клиниках.

Поскольку пациент не всегда может посетить врача в поликлинике (неудобный график работы, лежачий пациент и т.д.), возможен вызов дерматолога на дом. Дерматолог на дом приедет также в случае кожных заболеваний у ребенка, так как с маленькими детьми сложно стоять в очередях.

Диагностика

Хотя в большинстве случаев дерматолог ставит правильный диагноз, ориентируясь на клиническую картину заболевания, дополнительно проводятся:

• соскоб с пораженного участка и микроскопическое исследование материала, позволяющее выявить возбудителя заболевания;
• диаскопия, позволяющая осмотреть элементы сыпи и установить их истинный цвет путем надавливания на эти элементы предметным стеклом или линзой;
• анализ на ПЦР или Digene-тест к вирусу ВПЧ;
• ИФА — метод, помогающий выявить антитела к возбудителю заболевания;
• видеодерматоскопия, которая позволяет неинвазивным путем диагностировать кожные заболевания, предопухолевые состояния и опухоли кожи на начальном этапе их развития.

При подозрении на злокачественность новообразования дерматолог берет для морфологического исследования часть ткани из массива опухоли (при подозрении на меланому опухоль удаляется целиком).

Методы лечения

Дерматолог назначает лечение, ориентируясь на вид заболевания и его возбудителя.

При наличии грибковых инфекций дерматолог назначает антимикотические препараты для наружного применения (мази «Микоспор», «Клотримазол» и др.), а при серьезных воспалительных процессах — комбинированные препараты, сочетающие антимикотики и кортикостероидные гормоны. При тяжелых поражениях назначается системная противогрибковая терапия («Гризеофульвин» и т.п.).

При вирусных поражениях дерматолог назначает противовирусные препараты («Гроприносин», «Панавир» и др.) и витамины.

При наличии папиллом дерматолог может их удалить при помощи:

• лазера;
• радиоволны (аппарат «Сургитрон»);
• жидкого азота.

Электрокоагуляция и удаление при помощи скальпеля сейчас используется редко.

При бактериальных поражениях назначаются мази, содержащие антибиотик, либо общее лечение антибиотиком в комплексе с витаминотерапией.

Вряд ли врача дерматовенеролога можно назвать популярным среди прочих медицинских профессий и, тем более, востребованным у многих пациентов: каждый проходит сквозь его кабинет с опаской, втайне надеясь, что никогда не попадет не осмотр. И не удивительно, ведь в народе его хозяина называют «любовным» доктором, который проверяет преимущественно венерические заболевания и недуги, передающиеся половым путем. Однако это лишь «обратная сторона медали», на самом же деле ответ на вопрос, что делает дерматовенеролог, значительно более широк.

Врачи всякие нужны… Для чего важен дерматовенеролог?

В официальном научном понимании этот врач является специалистом, подготовленным в области диагностики и лечения, помимо венерических, также кожных болезней. Кроме того, он занимается мерами профилактики с целью не допустить дальнейшее распространение хвори, и внимательно изучает вероятную взаимосвязь этих весьма специфических заболеваний с рядом патологий человеческого организма. Неразумно было бы считать, что доктор этой специализации принимает только людей, ведущих, мягко говоря, неправильный образ жизни с беспорядочными интимными связями. К нему также обращаются при ряде косметических проблем — с ногтями, волосами, прыщами и т.п. Дерматовенеролог, который является ещё и косметологом, занимается такими дефектами внешности (особенно это актуально для женщин), как рубцы и шрамы, бородавки и родинки, мозоли и подкожные сосудистые сеточки. Таким образом, лечит доктор кожные покровы и половые органы.

Когда нужен осмотр, или актуальный список болезней

Если говорить конкретно о том, что лечит дерматовенеролог, то в перечень заболеваний его профиля входит:

• кандидоз слизистых ротовой полости (молочница), который можно узнать по характерному белому налету на задней стороне глотки, языке и щеках — все это характеризуется болевым синдромом;
• кожный кандидоз — краснота, мацерация кожи, зуд в заднем проходе, мошонке или промежности. В хронической форме болезнь переходит ногти, поражение слизистой бронхов, трахеи, а также органом пищеварительной системы;
• псориаз;
• хламидиоз и трихомониаз;
• различные виды аллергодерматозов, начиная от крапивницы и экземы и заканчивая нейродермитом;
• плоский красный лишай и розовый лишай;
• себорейный дерматит, акне, постакне, ВПЧ, генитальный герпес;
• гепатит С;
• сифилис;
• ВИЧ/СПИД;
• грибковые поражения ногтей и кожных покровов.

Симптомы дерматовенеролога, или когда пора сдавать анализы?

Какие «звоночки» должны насторожить человека и стать сигналом для визита к врачу? Обязательный и скорейший осмотр необходим в случаях:

• появления неспецифичных выделений из половых органов, белого налета в области рта;
• возникновении зуда в области анального отверстия;
• распространении кожных высыпаний без видимой причины.

Проверяет врач свои серьезные догадки, а именно подозревает болезни половых путей, если:

• во время опорожнения мочевого пузыря пациент ощущает болезненный дискомфорт, чувствует частые позывы к хождению «по-маленькому»;
• у женщин появляются выделения не характерные из влагалища, а также наблюдается нерегулярный менструальный цикл;
• наблюдаются частые боли в паху различной интенсивности, в яичках у мужчин.

Кроме того, всем людям, которые ведут активную половую жизнь, рекомендовано в обязательном порядке приходить на профилактический осмотр и сдавать соответствующие анализы и лабораторные исследования. Если у вас нет медкнижки с пометкой дерматовенеролога, то вас вряд ли возьмут на работу.

Как проходит осмотр и какие сдавать анализы?

В своей деятельности врач орудует совокупностью разных приемов, но самым главным методом диагностики является непосредственный осмотр пациента. В нем мало приятного, ведь специалист смотрит зону гениталий пациента, чтобы выявить возможность патологических изменений, рассматривает высыпания в интимных местах и т.п.

В обязательном порядке выписываются специальные анализы и медицинские исследования, потому что даже врач с многолетним опытом работы не лечит «на глаз» и, тем более, не занимается постановкой диагноза исключительно на основе собственных предположений.

Поэтому специалист в лаборатории берет материал на такие методы обследования, как анализы крови и мочи, мазки из половых органов. Также осуществляется проверка на антитела и ДНК возбудителей болезней в крови человека. Может назначаться ПЦР или соскоб слизистой оболочки половых органов, посев флоры слизистой на выявление бактерий, вирусов и грибков. При наличии кожных заболеваний инфекционного происхождения, рекомендуются дополнительные анализы крови, какие точно, может сказать только квалифицированный врач. Только на основании точных результатов всех актуальных обследований, в индивидуальном порядке медик лечит больного.

Детский дерматовенеролог: специфика работы с маленькими пациентами

Несмотря на то, что у лиц, не достигших совершеннолетия, еще нет медкнижки для устройства на работу, иногда прием этого специалиста им все-таки необходим. Детский врач данной специализации наблюдает маленьких пациентов по вопросам наследственных венерологических болезней или же приобретенных при появлении на свет. Как и в случаях со взрослыми, он лечит нарушения, связанные с волосами, ногтями и слизистой внутренних органов.

Очень часто у несформировавшегося и неокрепшего организма бывают изменения работы иммунной системы, возникают мутагенные проявления, вирусные болезни, а также наблюдается индивидуальная предрасположенность к дерматозам — все это в обязательном порядке учитывает детский врач, определяя возрастную категорию ребенка. При этом с максимальной скрупулезностью и осторожностью назначаются неинвазивные методы лечения, посредством минимизации нагрузок на организм.

Чаще всего, осмотр проводится в случаях угрей и бородавок, папиллом и лишаем, чесотках и дерматитах, кожном мастоцитозе и аллергической реакции на укусы насекомых, различных высыпаниях у младенцев, которые чаще всего проявляют себя по внутренним причинам, например, из-за побочных инфекций и незамеченных ранее родовых осложнений. Поэтому если у малышей наблюдается значительное кожное покраснение, которое сопровождается сыпью и зудом, на коже появляются корочки и шелушение, изменяется цвет ногтей, не проходят угри и фурункулы — им необходим детский дерматовенеролог. Осмотр проводится при родителях, которые смогут лаконично ответить на все возникающие у доктора вопросы. Если малыш уже взрослый и будет стесняться родителей, опытный специалист всегда найдет особый подход для постановки правильного диагноза. Таким образом, отвечая на вопрос, чем занимается дерматовенеролог, можно с уверенностью сказать — психологией человеческих душ.

Налет белого оттенка во рту и появление различного типа кожных высыпаний. Также, в обязательном порядке необходимо посетить специалиста, если в наличии имеются такие признаки, как боль и жжение при мочеиспускании, боли различной интенсивности в паховой области, выделения из влагалища или из мочеиспускательного , нарушения менструального цикла у прекрасной половины человечества, учащение позывов к мочеиспусканию, боли в яичках у сильного пола.

Первичный осмотр дерматовенеролога включает в себя определение врачом типа и специфики заболевания, а также определенных анализов, которые помогут определить причину появления болезни. Соответственно, на основании полученных результатов специалист назначит конкретное лечение, требуемое в данном случае. Как правило, при беспокоящем его диагностика осуществляется в несколько этапов. Сначала дерматовенеролог проводит осмотр и берет специальные соскобы для анализов. После того, как результаты будут готовы, врач составляет индивидуальную схему лечения, включающую применение медикаментов, соблюдение диеты и специальный уход за кожей.

Лечебная терапия угревой сыпи также применяется после назначения специалистом во время первого приема необходимых исследований для определения появления . Очень важным условием успешного лечения акне является прохождение обследования у эндокринолога. После сдачи анализов дерматовенеролог составит схему лечения кожи лица и головы, которая избавит от причин, вызвавших это заболевание.

Существует определенных анализов, актуальных при посещении дерматовенеролога: анализ крови на наличие аллергенов, антигенов, антител; мазок на флору; аллергологическая панель; соскоб – , ПЦР; посев на флору на чувствительность к противогрибковым антибиотикам и медикаментам. Выделяют также основные методы диагностики: исследование на предмет вагинального кандидоза, дерматоскопия, ПЦР и микроскопия мазка.

Следует помнить, что инфекция зачастую может протекать бессимптомно. Поэтому лица, ведущие активную половую жизнь обязательно должны осуществлять профилактические осмотры, в которые входят комплексные лабораторные обследования.

Диспансеризация женщин или женский медосмотр проводится в плановом порядке раз в несколько лет. Ежегодно полный медосмотр могут пройти женщины определенного года рождения, если вы не попадаете в этом году по дате рождения, нужно обратиться в поликлинику, чтобы вас включили в списки диспансеризации. Крупные предприятия и организации обычно сами приглашают специалистов для проведения диспансеризации.

Медосмотр женщин включает в себя стандартные виды исследований, обязательные для всех. Это анализ крови на сахар, биохимический анализ крови, общий анализ крови, общий анализ мочи и флюорографическое исследование органов грудной клетки. Электрокардиограмма делается обязательно, так как позволяет выявить начинающиеся патологии сердца и нарушения ритма. Обязателен осмотр кардиолога, хирурга, невролога, ЛОР-врача, окулиста и терапевта. Список дополнительных специалистов зависит от возраста. Женщины кроме этих специалистов, обязательных для всех, должны пройти осмотр у гинеколога.

Зачем необходимо посещение гинеколога

Некоторые женщины относятся к медицинскому осмотру как к вынужденной необходимости, а посещение гинеколога для них лишь дополнительная трата времени. Но с момента, как в России была введена программа обязательной диспансеризации населения, выявляемость заболеваний, в том числе и онкологических, значительно увеличилась. Диагностика на ранних стадиях позволяет женщинам сохранить свое здоровье. Вообще плановый осмотр у гинеколога рекомендован раз в год и раз в полгода, если есть проблемы репродуктивной системы.

Что включает в себя осмотр у гинеколога

Вначале врач проводит опрос, спрашивая о регулярности менструального цикла, наличии болей, выделений и жалоб. После этого проводит осмотр на гинекологическом кресле, обычно в женских консультациях используют одноразовые стерильные подкладные пеленки, но вы можете взять свою. Перчатки, индивидуальные наборы для осмотра приобретать не требуется - в женской консультации достаточно стерильных инструментов. В ходе осмотра на кресле врач изучит шейку матки, возьмет мазок из цервикального канала и проведет кольпоскопию.

При наличии жалоб назначит дополнительное обследование и выдаст направления, в дальнейшем узнать результаты и получить развернутые рекомендации можно будет у участкового гинеколога. Там же будут находиться и результаты ультразвукового исследования органов малого таза и результаты маммографии.

Преимущества диспансеризации

Плюсы диспансеризации очевидны: вы получаете консультации всех докторов, сдаете анализы и все это , так как на для осмотра населения специально выделяются дни и доктора работают только с этими пациентами. На период диспансеризации вас освобождают от работы, сохраняя за вами оплату труда - вам не надо отпрашиваться, подменяться, брать неоплачиваемый отпуск, чтобы посетить докторов. При этом диагностические процедуры проводятся на современном оборудовании, что гарантирует точный результат.

Медицинский осмотр при трудоустройстве

Часто женщинам необходимо прохождение специалистов для трудоустройства на работу. Подобный медосмотр так же обязателен для части работающего населения. Врачи вписывают в свое заключение, заверяя его подписью и печатью. Женщинам необходимо пройти врача дерматовенеролога. Кабинет профилактических осмотров находится в конжно-венерологическом диспансере и имеет режим работы, отличный от режима работы остальных докторов учреждения.

Для некоторых категорий граждан медицинский осмотр является бесплатным и выполняется после согласования списка сотрудников - нужно назвать свою фамилию и название учреждения. Но в основном медосмотр сотрудников организация - списки сотрудников для которых уже оплачена услуга медосмотра так же находятся в кабинете осмотра. Иногда бухгалтерия оплачивает услугу уже после прохождения осмотра, в этом случае вам нужно самостоятельно оплатить его и занести в бухгалтерию платежные документы.

Осмотр женщин в кожно-венерологическом диспансере включает в себя исследование крови на ВИЧ-инфекцию, исследование крови на сифилис и взятие мазка. В случае, если врач заметит патологические образования, он в устном порядке порекомендует обратиться к участковому гинекологу. Кроме того врач осматривает живот и ладони на предмет поражения чесоточными клещами и при необходимости может направить в кабинет клинической лаборатории.

Результаты анализов обычно известны на следующий день. Если будут выявлены венерические заболевания, то сотрудник на период лечения отстраняется от работы, вопрос больничного листа решается в индивидуальном порядке. Пройти лечение можно в этом же диспансере, консультативный прием и дополнительная диагностика проводится бесплатно при наличии полиса ОМС.

Чтобы пройти диспансеризацию самостоятельно - обратитесь в поликлинику по месту жительства или в поликлинику, к которой вы прикреплены. Осмотр женщины у дерматовенеролога проводится бесплатно во всех случаях, кроме трудоустройства - необходим паспорт и полис ОМС.

Занимается лечением любых кожных болезней: псориаз, экзема, нейродермит и другие хронические болезни; грибковые поражения ногтей и волос; возрастные нарушения функции кожи (угри). При некоторых заболеваниях организма нередко поражается и кожа, в этом случае также требуется консультация дерматолога для точной диагностики и лечения общего заболевания.

(см. также Миколог, Трихолог)

Что входит в компетенцию врача Дерматолога

При возникновении какой-либо проблемы, связанной с состоянием кожи, следует обратиться к дерматологу, который поставит диагноз и припишет необходимые процедуры для избавления от имеющегося заболевания. Прежде чем использовать те или иные препараты, следует сделать кожную аллергическую пробу с целью выяснения отсутствия аллергии на специфические ингредиенты, содержащиеся в них. Дерматолог расскажет пациенту, чего ему следует избегать, и составит персональный план преодоления существующей проблемы. Он также может ответить на беспокоящие пациента вопросы и предоставить дополнительную информацию о том, какие виды косметической продукции и средств по уходу за кожей наиболее безопасны для него.

Какими заболеваниями занимается Дерматолог

- Актиномикоз кожи;
- Алопеция;
- Ангииты (васкулиты) кожи;
- Атопический дерматит;
- Баланопостит;
- Бородавки;
- Витилиго;
- Гонорея;
- Дерматиты;
- Ихтиоз;
- Кандидоз;
- Кожный зуд;
- Кондиломы остроконечные;
- Крапивница;
- Лайела синдром;
- Лепра (проказа);
- Лимфогранулематоз паховый;
- Лишай красный плоский;
- Лишай отрубевидный;
- Лишай розовый;
- Мастоцитоз;
- Микроспория;
- Моллюск контагиозный;
- Пиодермия;
- Почесуха (пруриго);
- Псориаз;
- Пузырчатка истинная;
- Рак кожи;
- Розацеа;
- Руброфития;
- Себорея;
- Сифилис;
- Стивенса-Джонсона синдром;
- Токсидермия;
- Трихофития (стригущий лишай);
- Угри обыкновенные (юношеские);
- Фавус (парша);
- Чесотка" />Чесотка;
- Шанкр мягкий;
- Экзема;
- Эпидермофития;
- Эритема узловатая;
- Эритразма.

Какими органами занимается врач Дерматолог

Кожа, слизистая оболочка, волосы, ногти.

Когда следует обращаться к Дерматологу

- нездоровый цвет кожного покрова,
- всевозможные пятна,
- различная сыпь,
- "мешки" и морщины,
- отечность,
- трещинки,
- прыщи,
- сосудистые звездочки,
- целлюлит.

Когда и какие анализы нужно делать

- Общий анализ мочи;
- Общий анализ крови;
- Иммуноглобулин E (IgE);
- Аллергологическая панель Ig G;
- Аллергологическая скрининговая (смешанная взрослая, ингаляционная, пищевая, смешанная детская);
- Герпетические инфекции;
- Корь;
- Сифилис;
- Герпевирусы (I-II, III, IV, V, VI типа);
- Вирус герпеса человека;
- Пункционна цитология: кожа;
- Соскобы с кожи и ногтя на грибки;
- Соскобы с кожи и ресницы на клещи (демодекс).

Какие основные виды диагностик обычно проводит Дерматолог

- Микроскопия (соскоб кожи - диагностика микозов, чесотки).
- Ццитология (изучение структуры клеток - Диагностика базалиомы, рака кожи, вируса папилломы человека, пузырных дерматозов).
- Гистология (биопсия кожи - морфологическое подтверждение диагноза)
- Иммунофлюоресцентное исследование (диагностика аутоимунных заболеваний).
- ПЦР-диагностика (инфекции кожи).
- Ревматоидный фактор;
- Диагностика заболеваний печени и поджелудочной железы. Кожа покрывает почти все тело и поддержание ее в хорошей форме далеко не легкая задача. Нужно успевать бороться против появления угревой сыпи, солнечных повреждений, сухости, раздражения, нежелательных волос, или всего вместе.

Но есть и хорошие новости: в течение жизни появляется почти 1 000 новых слоев кожи, таким образом, у вас будет много возможностей убедиться в том, что кожа может быть гладкой и шелковистой. Чтобы помочь в этом, мы провели исследование и обсудили эту тему с большим количеством экспертов по дерматологии. Следуйте предложенным подсказкам, и ваша кожа будет выглядеть идеально.

Увлажняйте

Если ваша кожа впитывает все, что вы на нее наносите, то вы только попусту тратите деньги. Забудьте обо всех активных компонентах, добавленных в увлажняющий крем, говорит Ранелла Хирш, президент Американского Общества Косметической Дерматологии и Эстетической Хирургии. Ищите лосьоны, содержащие гиалуроновую кислоту или глицерин - они помогают сохранить кожу увлажненной.

Выбирайте красное

Недавнее британское исследование показало, что те, кто съедал пять столовых ложек томатной пасты каждый день, не страдали от болезненных солнечных ожогов, по сравнению с теми, кто не ел пасту. Исследователи думают, что ликопин, сильный натуральный антиоксидант, который содержится в помидорах, помогает защитить кожу от ожогов.

Это не оправдание для того, чтобы понизить фотозащитный фактор, но, по крайней мере, у вас есть серьезное основание, чтобы пойти в любимый итальянский ресторан.

Успокойтесь

Не то, чтобы вы должны беспокоиться еще и об этом, но действительно верно, что стресс влияет на цвет и внешнее строение кожи лица. Исследователи из Английского Университета Манчестера доказали что для многих из нас самый серьезный стресс - это публичное выступление. Они взяли образцы кожи со щек людей, которые выступали и затем сравнили клеточную активность.

Напряженная кожа показала снижение на 16.4% в регулирующих иммунную систему клетках. Другое исследование показало, что стрессы провоцируют появление акне.

Конечно, вы не можете защитить свою кожу от презентаций, но если вы часто попадаете в стрессовые ситуации, балуйте свою кожу.

Забудьте о жареном

Группа исследователей поместила группу из 23 человек на высокобелковую, низко-гликемическую диету на 12 недель. В результате их кожа стала намного лучше. Количество кожных недостатков уменьшилось на 21.9%, по сравнению с 13.8% у контрольной группы, которая следовала высоко-углеводной диете. (Преимущество: все субъекты низко-углеводной диеты похудели!).

В то время как исследователи не могут сказать, наверняка, похудение или диетические изменения были первоначальной причиной улучшения состояния кожи, тем не менее, исследователи советуют увеличить количество постного белка и сократить высоко-гликемические продукты.

Не забывайте о душе

Каждый раз, когда вы потеете, ваше тело производит больше кожного жира (масляная секреция, которая забивает поры), говорит дерматолог Одри Кунин. Поэтому, если вы испытываете желание пропустить душ после разминки, не делайте этого! Так как пот и кожный жир прекрасная среда для распространения бактерий, принятие душа в прохладной воде после любой активности, просто необходимо.

Используйте средства, которые содержат гликолевый очиститель или салициловую кислоту.

Не тратьте деньги на дорогостоящие очищающие средства

Нет никакой необходимости покупать дорогие очищающие средства, состоящие из причудливых компонентов говорит фотобиолог Дэниел Ярош, автор Новой Науки о Прекрасной Коже. Они находятся на вашей коже меньше минуты, и у них недостаточно времени, чтобы действительно произвести эффект.

Некоторые дорогие компоненты могут даже вызвать раздражение (например, мята и эвкалипт).

Начните с недорогих средств для умывания и глицеринового мыла. Очень важно удалить грязь, жир и омертвевшие клетки кожи, не пересушивая ее.

Красьте губы

Сейчас мы говорим о бальзаме для губ с ультрафиолетовой защитой, а не рубиново - красной помаде. Область губ (также как и область, вокруг глаз) покрыта самой тонкой кожей на нашем теле, таким образом, они нуждаются в дополнительной защите. Отчет об исследовании одного из членов Американского Общества Дерматологической Хирургии гласит: только 47 % людей используют защитные средства для губ, содержащие ультрафиолетовые блокаторы, этого очень мало, так как губы имеют высокий уровень риска онкологических заболеваний.

Перекусывайте

Многие исследования, показывают, что фрукты и овощи защищают и восстанавливают кожу. Таким образом, добавляя в свой ежедневный рацион продукты, содержащие витамины А и C (антиоксиданты), вы непременно улучшаете состояние своей кожи. Особенно рекомендованы: зеленые лиственные продукты, мускусная дыня, плоды цитрусовых (особенно апельсины), ягоды черники, земляники, и болгарский перец.

Используйте анти-возрастные средства!

Не ждите появления первых морщин, даже двадцатилетним женщинам рекомендуется использовать ретиноид, исключение - беременность или кормление грудью. Ретиноиды, которые содержат витамин А, являются одним из сильнодействующих средств для предотвращения и изменения солнечных повреждений и симптомов старения.

Они ускоряют возобновление кожи, удаляя старые забивающие поры клетки, и увеличивают выработку коллагена для предотвращения морщин.

Замените молоко

Если вы боретесь с появлением угревой сыпи, то молоко добавит вам неприятностей. Как показывают три исследования: чем больше подростки пьют молока, тем больше проблем с кожей они имеют.

Исследователи сообщают: женщины двадцати – тридцати лет, могут быть чувствительными к гормонам, которые содержаться в молоке.

Если вы любите этот напиток, но хотите улучшить состояние своей кожи - лучше заменить его соевым аналогом.

Удаляйте волосы

Безболезненное удаление волос звучит обманно, но, тем не менее, это инвестиции, о которых вы не будете сожалеть: исследования показали, что специальные кремы, замедляющие рост волос, в сочетании с лазерным удалением волос увеличивают эффективность процедуры на 60 процентов.

Лечите причину головной боли

Исследования Квинсленда (Австралия), Института Медицинских Исследований показали, что люди, которые регулярно принимают болеутоляющие препараты, включая аспирин, подвержены развитию плоскоклеточного рака, распространенной формы рака кожи. Вот еще один повод лечить причину головной боли, а не ее последствия.

Снимите покраснение

Приблизительно 14 миллионов человек в США страдают красными угрями - симптомы, которых могут быть вызваны алкоголем, пряной пищей, тренировками и солнечным воздействиями. Исследователи доказали, что кожу можно успокоить с помощью специальной щетки для кожи. Аккуратная эксфолиация позволяет лечить кожу эффективно.

Ешьте натуральные продукты

Ешьте больше натуральных органических продуктов. Если для вас важны экологические стандарты, отдавайте предпочтение товарам из Европы. На продуктах, которые производятся в США, ищите эмблему Национальной Продуктовой ассоциации, это говорит о том, что 95 процентов компонентов являются натуральными и не представляют угроз для здоровья.

Ухаживайте за областью вокруг глаз

Насколько важно иметь специальный крем для каждой части тела. Действительно ли мы нуждаемся в очередном креме для области вокруг глаз?

Фактически, да. Кожа вокруг глаз тонкая и за ней нужен дополнительный уход.

В таких средствах содержится меньше различных раздражающих компонентов, таких как ретинол, синтетаза ацетогидроксикислот и гликолевая кислота.

Защищайте кожу от ультрафиолета

Чтобы защитить лицо от ультрафиолета, нужно покрыть его, как минимум одной столовой ложкой солнцезащитного крема, в котором солнцезащитный фактор не менее 30.

Но кто хочет ходить с толстым слоем крема?

Этой проблеме есть легкое решение: нанесите крем, затем тон, содержащий солнцезащитный крем или пудру с минеральными компонентами, содержащую титан или оксид цинка, естественные барьеры против ультрафиолета.

Ухаживайте за ногами

Гладкие ножки – это сексуально и полезно для здоровья. Порезы и ссадины долго заживают и более восприимчивы к инфекциям, так как это пункт легкого проникновения микробов.

Предотвращайте появление небольших трещин с помощью увлажняющего крема, который рекомендуется наносить ежедневно перед сном.

Также постарайтесь не брить ноги за два – три дня перед походом на педикюр – ванночки для ног в салонах, это рассадник для бактерий.

Не усложняйте процесс

Среднее количество средств по уходу за кожей у взрослых - семь! Это и очищающие средства, и увлажняющие крема, и средства для отшелушивания, и всевозможные сыворотки. Это – очень много! Чтобы предотвратить ­перегрузку кожи компонентами и уменьшить раздражение нужно ограничить уход за кожей только теми средствами, которые содержат не более 10 компонентов.

Согласно теории Дрэелос, чем меньше компонентов находится в продукте, тем менее вероятно это вызовет проблемы с кожей. И всегда ждите, по крайней мере, пять минут между нанесениями различных средств.

Следите за свежестью постельного белья

Когда вы спите, лосьоны, гели для укладки волос, и пот остается на постельном белье.
Нужно еженедельно менять простыни. По крайней мере, надевать новую наволочку на подушку, что предотвратить засорение пор.

Используйте автозагар разумно

В течение первых восьми часов, после использования автозагара, ваша кожа особо восприимчива к свободно - радикальным повреждениям от солнечного света.

Исследователи рассматривали образцы кожи с ­ компонентами автозагара, диоксиацетон увеличил уровень свободных радикалов (на 180% больше!) сформированных в период взаимодействия с солнцем. Другой компонент автозагара, эритрулоза, произвел подобную реакцию.

Исследователи сообщают, что при попадании под солнечные лучи, взаимодействие компонентов автозагара и кожи производят свободные радикалы.

Безопасный способ получить красивый и здоровый загар – избегать попадания прямых солнечных лучей в течение, по крайней мере, 12 часов после применения крема.

Выбирайте правильное количество

Возможно вы думаете, что чем больше показатель солнцезащитного фактора указан на тюбике с кремом, тем безопаснее ваше нахождение под прямыми солнечными лучами. Однако, это не совсем так, солнцезащитный фактор 15 блокирует 94 % ультрафиолетовых лучей; а показатель 30 всего 98%. Переход на средства защиты с фактором 50 снова таки добавит лишь один процент.

Оптимальный вариант - солнцезащитный крем широкого спектра с оксидом цинка и стабилизирующими компонентами.

Препятствуйте блеску

Гормональные процессы во время сна становятся причиной работы сальных желез, поэтому 14 часов спустя, ваша кожа становиться блестящей и жирной. Однако средства, которые нормализуют кожные выделения, предотвращают появление неприятного блеска и акне.

Откажитесь от курения

Вероятно, вы уже не раз слышали о вреде курения, но на всякий случай, вашему вниманию новая информация, касательно влияния курения на внешность:

Исследования 2007 года показало, что курение старит кожу тела даже в тех участках, которые не попадают под солнечные лучи. Исследователи сообщают, что у курильщиков явно выраженные морщины даже на внутренней поверхности руки.

Курение ускоряет процесс старения!

Побалуйте себя сладким

Исследования показывают, что маленькие порции черного шоколада (в молочном слишком много жира и сахара) снабдят вашу кожу дополнительным флавонолами, защитные питательные вещества, которые, как полагают ученые, поглощают ультрафиолет и увеличивают кровоток к коже.

По результатам одного немецкого исследования, кожа у женщин, которые ежедневно, в течение 12 недель, ели небольшие порции шоколада стала более нежной, менее раздраженной, и до 25% менее чувствительной к солнечным повреждениям.

Не забывайте о врачах

Никто, конечно, не сможет заставить вас обратиться к врачу. Однако, только доктор сможет поставить вовремя правильный диагноз. Фактически, более 90 процентов дерматологов видели одного или более пациентов в течение прошлого года с раком кожи, которым был ошибочно поставлен другой диагноз врачом не дерматологом.

Меланома, самая серьезная форма рака кожи, является третьей самой распространенной формой рака среди женщин в возрасте от 20 до 39, так что не откладывайте свой поход к специалисту.

Медицинские статьи

Какой водой мыть волосы? Казалось бы странный вопрос. На самом деле для здоровья волос, имеет значение, какая вода используется для мытья головы.

Косметические препараты, предназначенные ухаживать за нашей кожей и волосами, на самом деле могут оказаться не столь безопасными, как мы думаем

По симптомам поллиноз очень напоминает простуду и грипп. Состояние общего недомогания, заложенность носа с постоянными выделениями, резь и зуд в глазах, кашель, тяжелое дыхание -все эти или некоторые из представленных симптомов очень беспокоят больных поллинозом.

Наверное, любой специалист-косметолог подтвердит, что жирная проблемная кожа лица - источник хлопот для своей хозяйки, поскольку помимо большого терпения и забот, требует еще и существенных денежных затрат.

Борьба с целлюлитом становится актуальной особенно когда наступает лето - и мы начинаем оголять наши незагорелые после зимнего периода тела. Теплые куртки и тяжелые пальто давно уж препровождены в шкаф, и вот уже пора бы на смену брючкам прийти соблазнительным мини-юбочкам.