Детские лекарства от поноса. Что можно применять при поносе у ребёнка: медикаменты и народные средства

Диарея в детском возрасте может быть вызвана несколькими факторам:

Инфекционным заболеванием;
Функциональными проблемами;
Погрешностями питания;
Стрессовыми ситуациями и многими другими.

Детский организм индивидуален и подходы к его лечению должны быть обоснованными.

Этиология поносов у детей

Понос является одним из самых распространенных симптомов детских болезней. Он может сопровождать острые респираторные вирусные инфекции, тогда их этиологическими факторами являются:

энтеровирусы,
аденовирусы,
ротавирусы;
вирусы Коксаки и прочие

Вирусные диареи также могут быть самостоятельным клиническим симптомом, они не требуют особого лечения и проходят через 5-7 дней. Вирусы характеризуются устойчивостью во внешней среде. Заболевания, вызванные ими, не поддаются лечению антибиотиками.
Понос при таких кишечных инфекциях, как:

Сальмонеллёз;
Шигеллёз (Дизентерия);
Острый гастроэнтероколит;
Эшерихиоз;
Брюшной тиф

является результатом деятельности патогенных микроорганизмов, попадающих в организм с зараженными пищевыми продуктами и водой, а также посредством контактно-бытового фактора передачи — от больного человека либо здорового носителя.

Довольно распространенным заболеванием, сопровождающимся поносом, является пищевая токсикоинфекция. Она возникает вследствие отравления организма токсинами – продуктами, выделяемыми микроорганизмами в процессе своей жизнедеятельности.

Понос может быть также результатом заражения детского организма глистной инвазией (острицы, аскариды) и простейшими организмами (лямблии, инфузории, амебы).

Функциональный понос

Кроме заболеваний, для развития которых необходимо попадание в организм патогенных микробов, понос в детском возрасте возможен как следствие:

Аллергической реакции;
Ферментопатий;
Нарушения обмена веществ;
Заболеваний печени и поджелудочной железы.

У некоторых детей понос сопровождает чувство страха, психоэмоциональные расстройства, прорезывание зубов, процессы акклиматизации.

Подходы к лечению

Лечить понос у ребенка нужно очень осторожно, четко зная его причину и провоцирующие факторы. Никогда не стоит начинать с антибиотиков: при небактериальной природе заболевания их применение вызовет дисбактериоз и ухудшение общего состояния здоровья.

При поставленном диагнозе инфекционной природы без антибиотиков не обойтись. Лучше, если бактериологически будет определен микроб и его чувствительность к антибиотикам. Это позволит выбрать целенаправленное и эффективное лечение и достоверно ответить на вопрос: что дать ребенку от поноса? Хотя на такое исследование нужно несколько дней, а чаще всего лечение нужно начинать оперативно. В таких случаях назначаются современные антимикробные препараты широкого спектра действия. Для детского применения рекомендуются: нифуроксазид,
Облегчить состояние больного ребенка можно с помощью энтеросорбентов. Лактофильтрум, полисорб, атоксил, активированный уголь, белый уголь, энтеросгель (после 3-х лет) и ряд других медикаментов этой группы адсорбируют на своей поверхности токсины, чем уменьшают газообразование, чувство распирания в кишечнике, снимают симптомы интоксикации.

В случаях лечения поноса антибиотиками важно сразу же восстановить состав и количество здоровой микрофлоры кишечника. Для этого рекомендуется применение линнекса, бифидумбактерина и других пробиотиков. Ряд из них содержат полезные микробы в капсулированной форме, которая является устойчивой к действию желудочного сока. Они проникают в кишечник в неизменном виде, прорастают вегетативными формами и исполняют свое функциональное предназначение.

Если диарея вызвана неперевариванием пищи, врач назначит ферментные препараты: мезим, фестал и другие.

Рацион при лечении поноса

В период лечения ребенок нуждается в специальной диете, которая:

Исключает введение новых продуктов;
Запрещает употребление острых, копченых, жареных блюд;
Ограничивает употребление бобовых, свежих фруктов и овощей, консервов, газированных напитков, продуктов, содержащих искусственные улучшители вкуса, ароматизаторы, консерванты.

Сваренные на воде каши;
Кисели;
Нежирные сорта мяса;
Печеные яблоки;
Вареные куриные яйца;
Кисломолочные продукты;
Отвар шиповника

Нельзя забывать о питье. Главная опасность диареи – обезвоживание, которая способствует выведению нужной влаги из тканей организма. Поэтому необходимо пить как можно больше нейтральных теплых напитков. Лучше если это будет травяной чай, морковно-рисовый отвар, жидкости, восстанавливающие водно-электролитный баланс (регидрон, гастролит). Может помочь рисовый отвар, разведенный в соотношении 1:3 теплой кипяченой водой.

Восстановить нормальную микрофлору помогает отвар манжетки обыкновенной.

В первый день лучше отказаться от еды совсем. В дальнейшем следует кормить как обычно, не перегружая организм. Лучше начать с приготовленных на пару овощей и каши, сваренной на воде.

Малышей, находящихся на грудном вскармливании, продолжают кормить без изменений, исключая на несколько дней посторонний прикорм. После каждого акта дефекации малышу дают выпить 50-100 мл регидратанта для восполнения потерянной жидкости.

В качестве полезного продукта при лечении диареи хорошо зарекомендовала себя овсяная каша. Можно употреблять её в готовом виде, а можно пить жидкость, слитую в процессе её приготовления.

Рецепты народной медицины от поноса

Природа позаботилась о возможности вылечить детский понос естественными средствами. Народная медицина предлагает использовать настои:

плодов боярышника;
зеленых почек осины;
мяты;
плодов черники;
листьев брусники;
коры дуба;
листа крапивы двудомной;
сухих цветов ромашки;
семян укропа;
плодов черемухи

Приготовление настоев идентичное. Определенное количество основного компонента залить стаканом кипятка и настоять на водяной бане 10-15 минут. Главное, не ошибиться в количестве лечебного растения.

Лечение поноса народными средствами основано на вяжущем, антисептическом и общеукрепляющем действии отдельных природных компонентов. Хорошим вяжущим свойством обладают плоды черники. Из них можно приготовить кисель, компот, чай или настой.

Картофельный крахмал – эффективное и простое народное средство для лечения диареи. При расстройстве желудка натуральный либо приготовленный из порошка картофеля крахмал следует залить половиной стакана холодной кипяченой воды и выпить за один раз.

Зеленый чай, являясь мощным антиоксидантом и антисептиком, будет полезен и в лечении диарей. Из него можно приготовить следующий состав: 100 г сухого зеленого чая залить 2 л воды. Настоять полчаса, кипятить час при помешивании. Остатки чая залить литром воды и кипятить 10 минут. Процедить. Два отвара смешать и разлить в стерильные бутылки. Хранить средство можно в течение 3 месяцев при комнатной температуре и полгода – в условиях холодильника.

Для лечения диареи рекомендуются и комплексные составы настоев, например, состоящий их листьев ежевики и соцветии календулы в соотношении 2:1. Стаканом кипятка залить столовую ложку смеси, настоять и процедить. Для применения рекомендуется 3 столовых ложки в день.

Особые отметки

При лечении диареи в домашних условиях следует внимательно наблюдать за функционированием других органов и систем. Так, потемнение мочи и цвет кала рисового отвара может свидетельствовать о вирусном гепатите, а появление сыпи –о скарлатине, кори, краснухе, ветряной оспе и других инфекционных заболеваниях.

Немедленного обращения к врачу требуют симптомы:

Кровь в кале;
Температура выше 38
Присоединение рвоты;
Сухость губ;
Впавшие глаза;
Сонливость, вялость

Профилактика поноса

Понос, причиной которого являются инфекционные агенты, можно предупредить. Для этого необходимо:

Научить ребенка соблюдать правила личной гигиены;
Соблюдать правила приготовления и сроки хранения пищевых продуктов;
Хорошо мыть овощи и фрукты перед употреблением их в сыром виде;
Тщательно подвергать термической обработке яйца, рыбу, мясо;
Соблюдать правила обработки посуды, холодильника, собственной гигиены.

Ребенку временно не нужно общаться с детьми, страдающими поносами, поскольку фекально-оральный механизм передачи не исключает бытового заражения.

Приветствую вас, дорогие читатели! Понос бывает у малышей довольно часто. Родители должны знать, какие лекарства дать своему ребенку. Предлагаем вам детские лекарства от поноса, которые непременно должны быть в вашей аптечке.

Лекарства от расстройства кишечника делятся на несколько групп в зависимости от действующего вещества и эффекта, производимого на организм. Ниже представлен список медикаментов для ребят разных возрастов от поноса и рвоты.

Хочу сразу предупредить, если у ребенка понос и рвота повторяется несколько раз не тяните время, не занимайтесь самолечением, обращайтесь к врачу. Длительный понос и рвота у детей без соответствующей терапии ведут к обезвоживанию организма.

Начнем наш список по-порядку.

Восстановление водно -солевого баланса

Давая ребяткам лекарства от поноса, следует помнить: во время болезни нарушается водно-солевой баланс в организме. Обязательной мерой является предложить малышу или его аналоги.

Пакетик Регидрона растворяют в одном литре воды и дают ребенку маленькими порциями как можно чаще. Хорошо подойдет вода Боржоми без газов.

Сорбенты

Это медикаменты, предназначенные для выведения токсических веществ из организма при поносе и диарее. Их предлагают малышам по 3-4 раза в сутки, чтобы провести детоксикацию организма.

Энтерол. Порошок для приготовления суспензии. Хорошо выводит токсины и вредные вещества. Разрешен ребятам после года.
Энтеросгель. Уникальное средство в виде геля, имеющий адсорбирующие свойства. Применять его можно, начиная с рождения.
. Еще одно универсальное средство от расстройства желудка. Его разрешается давать даже новорожденным. Препарат представляет собой порошок, из которого при разведении с водой готовится суспензия с ванильным вкусом.
Полисорб. Медикамент в форме суспензии, применяемый детям до года. Дозировка рассчитывается в зависимости от веса пациента.
Фосфалюгель. Сорбент, применяемый для лечения даже младенцев. Действующее вещество обволакивает стенки желудка и кишечника и нейтрализует соляную кислоту.

Препараты на основе цинка

Цинкит. Сокращает длительность расстройства кишечника и устраняет неприятные симптомы. Детям до года предлагают по 10 мг в сутки. Дозировка для старших, например, для ребят до трех лет может быть увеличена до 15-20 мг.
Пищевые добавки с цинком. Если у крохи регулярно возникают симптомы диареи, можно ежедневно предлагать ему цинковую добавку в дозировке от 10 до 20 мг в сутки.

Для замедления работы кишечника

Эта группа представлена единственным Лоперамидом и его прямой аналог Имодиумом. Задача медикамента – замедлить продвижение пищи по кишечнику и перистальтику последнего.

Основной компонент – лоперамид. Он показан детям только после 6 лет. Медикамент нельзя применять при острых инфекциях ЖКТ.

Эти препараты разрешены детям старше 6 лет.

Противомикробные, антибиотики

Если причиной расстройства стала инфекция, помогут противомикробные и антибактериальные средства.

Фталазол. Успешно борется с патогенными микробами в кишечнике. Главный ингредиент – фталилсульфатиазол. Препарат разрешен деткам с 2 месяцев.
Фуразолидон. Противомикробное средство с одноименным действующим веществом. Его нельзя применять малышам до года и имеющим нарушение нервной системы.
Энтерофурил. Противомикробный препарат широкого спектра действия, применяемое с месячного возраста. Энтерофурил наиболее эффективен от поноса и диареи для ребятишек, в основе средства – основной ингредиенты — нифуроксазид.

Пробиотики

– это препараты, содержащие полезные микроорганизмы или продукты их жизнедеятельности. Они предназначены для восстановления микрофлоры кишечника, но также прекрасно помогают при расстройстве желудка.

Хилак Форте. Основной ингредиент – молочная кислота, получаемая синтетическим путем. Не имеет строгих ограничений по возрасту.
Нормобакт. В основе лакто- и бифидобактерии. Он часто применяется для нормализации стула, при отсутствии аппетита. Лекарство можно давать даже детям до года.
Лактобактерин. Медикамент содержит лактобактерии. Они нормализуют иммунитет и деятельность ЖКТ. Разрешен для детей до года.

Бифидумбактерин. Содержит бифидобактерии, представлен в двух видах: таблетки и порошок в ампулах. Малышам порошок нужно растворять в воде. Полученную суспензию можно давать в ложечке грудничкам как средство от коликов и расстройства желудка.
Бификол. Основной ингредиент – кишечные палочки и бифидобактерии. Бификол часто используется при дезинтерии, расстройствах ЖКТ, дисбактериозе.
Бифиформ. Капсулы с порошком содержат лакто- и бифидобактерии и витамин В. Разрешено давать ребятам с 2 лет.

Ферменты

Лекарства, предназначенные для борьбы с диареей, содержат ферменты, которые способствуют улучшению работы ЖКТ:

липазу;
амилазу;
протеазу.

Грудничкам часто назначают Креон. Он содержит панкреатические ферменты. Кроме вышеперечисленных, Креон включает панкреатин. Препарат создан для нормализации функций кишечника.

Давая крохе медикаменты от диареи, внимательно изучите инструкцию и противопоказания.

Подробную информацию вы можете узнать в моей статье.

Пищеварительная система у детей сильно отличается от таковой у взрослых. Нежные слизистые оболочки, обильное кровоснабжение и низкая концентрация соляной кислоты, которая обладает бактерицидными действиями, объясняют повышенную чувствительность деток к различным кишечным инфекциям.

Понос - довольно частое явление у малышей до школьного возраста. Однако не все родители знают, как правильно действовать в такой ситуации. Какие препараты помогают от поноса, что можно дать ребенку в 4 года? Рассказываем далее.

Наиболее часто диарея у детей возникает вследствие попадания в организм патогенных вирусов и бактерий. Однако главную опасность представляют не сами микробы, с которыми иммунная система, как правило, справляется самостоятельно, а обезвоживание.

Во время поноса теряется огромное количество жидкости. Если ее вовремя не восполнять, то даже обычное пищевое отравление может закончиться летальным исходом. На самом деле статистика ужасает. Согласно официальным данным, в 70% случаев от пищевых отравлений умирают дети 1–5 лет. Основная причина - дегидратация (обезвоживание). Заметить его можно по характерным признакам:

сухость кожи;
отсутствие слез и мочеиспускания;
краснота слизистых, губ;
вялость;
продолжительный сон ребенка.

При обнаружении любого из вышеуказанных симптомов следует сразу обратиться к врачу. Серьезное обезвоживание не лечится дома. Однако его можно избежать, регулярно давая питье ребенку.

Также существуют специальные регидрационные препараты, которые разрешены к применению даже новорожденным. Наиболее популярные растворы - «Хумана электролит», «Регидрон» и «Гастролит».

Если под рукой такого средства нет, то приготовить его можно самостоятельно. Всемирной организацией здравоохранения одобрен следующий рецепт: 1 л кипяченой воды, 3 г соли, 18 г сахара.

Лечиться дома или обратиться к врачу?

Если общее состояние ребенка удовлетворительное, то обращаться к врачу необязательно.
Легкое пищевое отравление успешно лечиться в домашних условиях. Помощь квалифицированного врача необходима в следующих случаях:

у ребенка высокая температура тела, которая держится на протяжении длительного времени (38,5 градусов и выше);
присутствуют симптомы обезвоживания;
понос повторяется более 10 раз за сутки;
наблюдается безудержная рвота;
в каловых массах присутствует кровь, желчь, гной, большое количество слизи;
испражнения имеют зеленый или черный цвет;
ребенок жалуется на сильную боль;
дыхание затруднено;
диарея не прекращается на 2–3 сутки.

Данные симптомы игнорировать нельзя. Помимо пищевого отравления и ротавируса, которые относительно безобидны, понос могут вызывать более серьезные заболевания - колиты, дизентерия, сальмонеллез, болезни желудка, желчного, поджелудочной, печени и многие другие. Чтобы точно установить причину, малыша необходимо обследовать. Заниматься самолечением в этих случаях крайне опасно.

Что можно дать при пищевом отравлении

Причиной отравления может стать любой испорченный продукт. Иногда он имеет вполне аппетитный и свежий вид, однако при этом на нем обитают патогенные бактерии или содержатся пестициды. Желудок взрослого может на них никак не отреагировать, потому как иммунитет и пищеварительная система с возрастом становятся крепче.

Самыми опасными продуктами признаны рыба, мясо, яйца, молоко. Симптомы пищевого отравления следующие:

понос (до 5 раз в день);
повышенное слюноотделение;
тяжесть, спазмы, боль в животе;
тошнота, рвота;
головная боль;
слабость;
жидкий стул с небольшим количеством слизи;
умеренно повышенная температура тела (до 38 градусов).

Как лечить малыша в таком случае? Главное средство от поноса при пищевом отравлении - это сорбент. Его действие заключается в связывании и выведении вредных веществ из организма. Детям дошкольного возраста разрешены следующие препараты:

«Атоксил»;
«Фитосорбент»;
«Уголь активированный»;
«Полисорб».

Принимать такие лекарства нужно строго по инструкции. Также следует на время лечения установить строгую диету. Как правило, на 2–3 день симптомы отравления полностью исчезают.

Важно. Пищевое отравление может протекать как в легкой, так и тяжелой форме. Если симптоматика нарастает или ребенок изначально чувствует себя очень плохо, то следует незамедлительно вызывать скорую помощь.

Ротавирус - еще одна частая болезнь дошкольного и школьного возраста.
Передается она преимущественно воздушно-капельным путем. Симптомы заражения следующие:

насморк;
першение в горле, кашель;
внезапная водянистая диарея;
схваткообразные боли в животе;
рвота;
повышенная температура тела.

Подозревать ротавирусную инфекцию у ребенка чаще всего заставляют схожие симптомы у родственников и других близко контактирующих с ним людей. Лечат заболевание следующим образом:

Малышу назначается щадящая диета, обильное питье.
Рекомендуется прием противовирусных препаратов («Арбидол», «Анаферон»).
При сильной боли в животе дают спазмолитики («Но-шпа»)
Горло и нос орошают морской водой («Аквамарис», «Хьюмер»), обрабатывают антисептическим раствором или дают таблетки («Хлорофиллипт», «Лизобакт»).
Для очищения кишечника назначаются сорбенты («Полисорб», «Смекта»).
Температуру до 38 градусов не сбивают. Если значение выше, то ребёнку дают «Парацетамол», «Ибупрофен» или препараты, их содержащие («Панадол», «Нурофен» и т. д.).

Восстановление микрофлоры кишечника

При частых, продолжительных поносах, а также на фоне приема антибиотиков у ребенка часто возникает дисбактериоз. Полезных бактерий становится очень мало, а количество патогенных превышает допустимый уровень. В результате малыш начинает страдать от метеоризма, вздутия, у него пропадает аппетит, нарушается стул. При дисбактериозе может возникать сильная диарея, однако чаще всего она чередуется с запорами. Что давать ребенку в этом случае?

Восстановить нарушенную микрофлору в кишечнике помогают пре- и пробиотики. Они содержат полезные микроорганизмы, которые помогают пищеварительной системе работать лучше. Наиболее популярны следующие препараты:

«Линекс»;
«Бифидумбактерин»;
«Аципол».

Питание

Какова бы ни была причина поноса, соблюдать диету в этот период крайне важно. В первое время ребенку лучше поголодать. После утихания диареи должно пройти 6 часов, это оптимально. Затем малышу можно дать:

рисовый отвар или кашу;
пшеничный сухарик;
овощной постный суп;
печеное яблоко;
овсянку;
картофельное пюре;
крепкий черный чай.

Категорически при поносе запрещается есть яйца, мясо, рыбу и молочные продукты. Также не следует кормить ребенка жирными, острыми блюдами, консервами, свежими овощами и фруктами. Такая еда может спровоцировать новый приступ поноса и рвоты. Питаться в обычном режиме можно на 5–7 дней после исчезновения всех симптомов.

Важно. Ребенку четырех лет при диарее следует давать те же препараты, что и годовалому малышу. Нельзя в этом возрасте лечить понос противодиарейными средствами («Лоперамид», «Имодиум»), антибиотиками без назначения врача.

Подводя итоги, следует еще раз отметить, что самолечение при поносе может быть опасно. Чтобы мама, давшая ребенку неправильное лекарство, не хваталась потом за голову, следует точно установить причину нездоровья. Лечить дома можно только легкий понос, в остальных случаях необходимо обращаться в больницу. Берегите себя и своих детей!

Расстройство кишечника у малышей - это всегда большая проблема из-за опасности быстрого развития обезвоживания, вот почему важно своевременно и правильно подобрать лекарство от поноса для детей разного возраста.

Без помощи педиатра не обойтись при заболевании новорожденного, грудничка и ребенка до года: только врач может установить причину диареи и назначить правильное лечение.

Лечить понос у маленьких детей самостоятельно опасно. Однако иметь представление о том, какие существуют для этого лекарственные средства, нужно всем родителям.

Диарея у детей - явление чрезвычайно распространенное, занимающее в структуре детской заболеваемости второе место после ОРВИ.

Следует понимать, что понос не является самостоятельным заболеванием: это симптом какого-то неблагополучия в пищеварительной системе или целом организме (от реакции при прорезывании зубов до органической патологии кишечника).

О патологии говорят при учащении стула более 3 раз в сутки, изменении его цвета, консистенции и появлении посторонних примесей (слизь, кровь, гной), при этом обычно нарушается общее самочувствие ребенка. У новорожденного или грудничка на естественном вскармливании допускается частый стул до 6-7 или более раз в сутки разной окраски и консистенции. Если при этом ребенок активный, хорошо ест и прибавляет в весе, то беспокоиться не стоит. В противном случае надо обратиться к врачу для выяснения причины диареи и проведения лечения.

Причины появления жидкого стула у детей могут быть разными, например:

Принципы лечения

В 90 из 100 случаев понос у детей можно лечить в домашних условиях, если родители будут внимательно выполнять рекомендации врача по выпаиванию, соблюдению диеты и приему назначенного лекарства.

Лишь 10% пациентов нуждаются в срочной госпитализации в стационар.

В каких ситуациях нужна немедленная врачебная помощь, чтобы не было осложнений от диареи:

ребенок совсем не пьет или родители не могут его выпаивать - это особенно опасно у новорожденного и грудничка в возрасте до года, ведь смертельной для ребенка является потеря уже 10% от массы тела (около 300-350 гр. для новорожденного, 500-700 гр. для грудничка и малыша первого года жизни);
в кале есть примесь крови;
понос сопровождается рвотой, высокой температурой, ознобом, сыпью и головной болью;

обнаружены и (или) нарастают признаки обезвоживания - сухость слизистой полости рта, языка, губ, отсутствие мочеиспускания в течение последних 6 и более часов, западение глаз (родничка у новорожденного или детей до года).

Во всех остальных случаях необходимо вызвать врача на дом, сдать необходимые анализы для уточнения диагноза и строго следовать рекомендациям.

Все лечение поноса независимо от причины сводится к выполнению следующих основных правил:

Остановить выведение жидкости и электролитов - нужно строго выполнять режим выпаивания. Грудничка без зубов лучше поить из пипетки или с ложечки, ребенка постарше из чашки с трубочкой, при этом питье должно быть дробным, маленькими порциями - ложечка или глоток каждые 5-7 минут. Иначе солевой раствор будет провоцировать рвотную реакцию. Для оптимального всасывания температура раствора должна соответствовать температуре тела ребенка.
Дать ребенку препарат из группы сорбентов для нейтрализации токсинов, вирусов, бактерий, которые не успели прикрепиться к ворсинкам кишечника, и выведения их наружу.
Лечить от инфекционной диареи антибактериальными средствами в дозе по назначению врача.
Соблюдать щадящий режим питания в течение острого периода с последующим медленным и постепенным возвращением привычного рациона.

Средства для выпаивания

Восстановление жидкости и электролитов, утраченных в результате поноса и (или) рвоты, следует начинать как можно раньше, еще до прихода врача.

Для этого используют аптечный препарат для оральной регидратации или средство домашнего приготовления. То и другое при правильном применении поможет справиться с потерей жидкости и солей, избежать обезвоживания и восстановить силы ребенка после диареи за 4-5 дней, иногда даже без применения дополнительного лекарственного средства. Любой препарат для оральной регидратации содержит глюкозу, соли натрия, калия, выпускается обычно в виде порошка, который растворяется в нужном количестве воды согласно инструкции.

У детей применяются следующие средства:

Регидрон - этот препарат содержит соли натрия (цитрат и хлорид) и калия, декстрозу. Пакетик растворяют в 1 литре кипяченой охлажденной воды. Готовый раствор можно в течение суток держать в холодильнике, перед употреблением его необходимо подогреть до температуры тела, чтобы добиться максимального всасывания в клетки.
Гастролит - в составе есть натрия бикарбонат и хлорид, глюкоза, хлорид калия и экстракт аптечной ромашки. Пакетик этого лекарства растворяют в стакане горячей кипяченой воды, для питья охлаждают до температуры тела.
Глюкосолан - средство продается в двух пакетиках (в первом - глюкоза, во втором - натрия гидрокарбонат, калия и натрия хлорид), их растворяют в литре кипяченой воды.
Цитроглюкосолан - препарат выпускается в пакетиках, содержащих разные количества солей, и растворяется в том количестве воды, которое указано в инструкции к каждому пакету.
Оралит - содержит гидрокарбонат и хлорид натрия, хлорид калия, глюкозу. Для новорожденного или недоношенного ребенка этот препарат надо развести в 2 раза кипяченой водой из-за большого содержания натрия.

Гидровит форте - идентичен по составу Регидрону. Для приготовления раствора необходимо 1 пакетик лекарства развести в одном стакане воды или чая.

В домашних условиях можно приготовить аналогичный препарат по следующему рецепту: в 1 литре чистой питьевой воды растворить 2 столовые ложечки сахара и по 1 чайной ложечке соды и поваренной соли.

Все солевые средства подходят для восполнения жидкости при любых патологических состояниях (высокая температура при ОРВИ или прорезывании зубов, понос и рвота разной этиологии). Доза и длительность применения определяются врачом по возрасту ребенка и его состоянию. Деткам до года обычно назначают от 50 до 100 мл на кг веса в течении первых 6 часов болезни, потом примерно 10 мл на кг после каждой жидкой дефекации. Деткам старше 3 лет рекомендуется 500 мл на 6 часов, затем около 100 мл после очередного жидкого испражнения.

Эта группа препаратов известна давно, начиная с активированного угля, который был чрезвычайно широко распространен в прошлом веке.

Не потерял своего значения и в наши дни как хороший помощник для детей и взрослых при вздутии и поносе, при пищевых отравлениях и интоксикациях. В последние десятилетия появились современные аналоги активированного угля, обладающие большей силой адсорбирующего действия. Они эффективны в отношении бактериальных, вирусных, грибковых токсинов, ядов, поступивших извне или образующихся внутри организма, а также аллергенов, радиоизотопов и солей тяжелых металлов.

Все сорбенты нового поколения обладают следующими лечебными свойствами:

Адсорбирующее действие - связывание и нейтрализация вирусов, бактерий, аллергенов, токсических и ядовитых веществ любого происхождения, находящихся в просвете кишечника, предотвращение их всасывания в кровяное русло.
Дезинтоксикационный эффект - выведение токсинов и ядов наружу, очищение организма и восстановление нормальных физиологических процессов.
Антидиарейное действие - прекращение разрушительного действия микробов на ворсинки кишечной стенки, способствует нормализации процесса обратного всасывания жидкости. Доказана эффективность при лечении диареи любого происхождения (при прорезывании зубов, инфекции, отравлении, перекорме).
Восстанавливающее действие - многие современные сорбенты имеют в своем составе пребиотики (или пробиотики), благотворно влияющие на рост нормальной микрофлоры кишечника и местный иммунитет.

У детей чаще всего применяются следующие средства:

Смекта (аналоги Неосмектин, Диосмектин) - препарат натурального происхождения от вздутия и острой диареи у детей любого возраста. Выпускается в виде порошка в пакетиках для разового применения, дозы назначаются по возрасту - от 1 пакетика в день для грудничка до 3 штук в сутки для ребенка старше 3 лет. Порошок можно растворить в 50 мл теплой воды или детском питании, пить строго между приемами пищи. Курс лечения от 3 (при прорезывании зубов и легком расстройстве стула) до 7 дней (в составе комплексного лечения кишечной инфекции).
Энтеросгель - это кремнийсодержащее органическое вещество, выпускается в виде геля, не имеет ограничений по возрасту. Доза для грудничка - половина чайной ложечки в сутки за несколько приемов между кормлениями, деткам от года до 5 лет назначают половину столовой ложечки на три приема, школьникам дают по столовой ложечке до 3 раз в день.
Полисорб - очень эффективный отечественный препарат для лечения поноса, аллергии, отравления. Порошок разводится в четверти стакана воды в дозе, зависящей от массы тела ребенка (указано в инструкции).
Фильтрум - энтеросорбент нового поколения из гидролизного лигнина, выпускается в таблетках, деткам до года и старше назначается в дозе по инструкции к препарату.

Антибактериальное и противовоспалительное лечение

Большинство случаев диареи у детей не требуют назначения антибиотиков, например, при прорезывании зубов, вирусной инфекции, переедании. Только врач может определить необходимость применения таких средств. Абсолютными показаниями для назначения антибиотиков являются тяжелые кишечные инфекции (дизентерия, сальмонеллез, холера).

Эти заболевания протекают со значительным нарушением общего самочувствия ребенка (высокая температура, боли в животе, понос с кровью и слизью в кале). В зависимости от возраста и состояния малыша антибиотики назначают для лечения в домашних условиях или в стационаре.

Основные препараты:

Фуразолидон - противомикробное средство из группы нирофуранов, используется при дизентерии, лямблиозе и других инфекциях с нетяжелым течением у детей старше 3 лет, таблетки принимаются после еды;
Энтерофурил (Эрсефурил) - современный аналог Фуразолидона, выпускается в капсулах и сиропе (для деток от месяца жизни);
Стопдиар - препарат от диареи из той же группы, рекомендованный для деток от 7 лет;
Энтерол - антимикробный порошок и капсулы биологического происхождения, созданные на основе полезных микроорганизмов, может использоваться с лечебной и профилактической целью при поносе неясной этиологии (от зубов, погрешностей в питании, инфекции) с самого рождения;
Рифаксимин (Альфа Нормикс) - антибиотик с широким спектром воздействия на патогенные микробы, используют в виде таблеток или суспензии у детей от 2 лет в дозировке 20 мг на кг веса в сутки.

Все антибиотики должны назначаться врачом, лечить ребенка самостоятельно недопустимо, особенно такими «старыми» и популярными в народе средствами, как Левомицетин, Тетрациклин и другие.

Пробиотики и другие средства

Биопрепараты относятся к чрезвычайно популярным и широко используемым средствам. Они нормализуют собственную микрофлору кишечника и пищеварение, стимулируют защитные механизмы, улучшают обменные процессы. Пробиотики назначаются в качестве монотерапии при расстройствах кишечника неинфекционной этиологии, а также входят в состав комплексного лечения инфекций, отравлений и воспалительных болезней ЖКТ. Профилактические курсы этими средствами проводят у часто болеющих деток, склонных к диарее во время ОРВИ, при прорезывании зубов и т. д. Современные биопрепараты можно принимать не только после, но и во время лечения антибактериальными средствами.

К ним относятся:

Хилак форте - капли на основе биосинтетической молочной кислоты, они способствуют восстановлению микробного баланса и назначаются деткам с рождения;
Линекс - капсулы содержат лакто- и бифидобактерии, энтерококки, лактозу и дополнительные вещества, для грудничка достаточно 1 капсулы в день, деткам до 12 лет - 3 капсулы в день, взрослым до 6 капсул в день за 3 приема в течение длительного времени в зависимости от состояния;
Бифиформ - в составе капсул бифидобактерии, энтерококки, витамины группы В, суточная доза 2-3 капсулы деткам старше 2 лет;
Аципол - препарат предназначен для лечения поноса у малышей с 3 месяцев.

К другим средствам, применяемым при жидком стуле, можно отнести препараты, влияющие на моторику кишечника. Сюда относятся Имодиум и его аналоги - Лоперамид, Лопедиум, Диара. Они повышают тонус анального сфинктера, замедляют перистальтику, снижают количество позывов на дефекацию. Однако этими средствами можно навредить, если применять неправильно. Для грудничка и маленького ребенка они не подходят, не стоит увлекаться ими без консультации с врачом во избежание осложнений по типу заворота кишки. Оправдано назначение при обильном водянистом поносе неинфекционной этиологии у детей школьного возраста и взрослых.

Что делать нельзя

Лечение диареи предполагает большую ответственность для родителей.

Чтобы избежать нежелательных последствий следует соблюдать все рекомендации врача.

Предостережения и запреты:

запрещается давать самовольно малышу обезболивающие препараты при поносе неясной этиологии, в этом случае стоит быстрее обратиться к врачу;
нельзя пользоваться теми же средствами, которыми когда-то лечили взрослых (антибиотики, народные рецепты);
не стоит класть на живот горячую или ледяную грелку без консультации с врачом;
нельзя заставлять ребенка есть при отсутствии аппетита и сохраняющемся поносе, выбор следует сделать в пользу выпаивания и легкой вегетарианской пищи;
нельзя не поить малыша из опасения повторной рвоты, делать это следует дробно маленькими порциями в течение нескольких часов подряд обязательно.

Диарея у детей бывает достаточно часто по разным причинам (инфекция, прорезывание зубов и т. д.), при этом не стоит паниковать, нужно научиться оценивать ситуацию, не допустить обезвоживания организма, при необходимости обратиться за помощью к врачу.

Под рукой у родителей всегда должны быть средства, помогающие справиться с этой неприятностью.

Понос , или диарея , – довольно часто встречающееся у малышей расстройство пищеварения. Под этим понимают учащенное – как правило, более 2–3 раз в сутки – опорожнение кишечника с выделением жидкого стула . Причин может быть много, но чаще всего это происходит из-за нарушений режима питания, кишечных инфекций , заболеваний кишечника или поджелудочной железы, дисбактериоза или отравлений.

В результате из-за чрезмерного раздражения или воспаления в кишечнике увеличивается секреция пищеварительных желез и слизи, уменьшается всасывание жидкости, усиливаются сокращения кишечника – перистальтика. Все это проявляется учащением стула, изменением его консистенции (от кашицеобразной до жидкой), цвета и запаха. Из-за недостаточной выработки пищеварительных ферментов и нарушения состава микрофлоры в кишечнике начинается брожение, и ребенка беспокоят боли и вздутие в животе.

При возникновении диареи малыша, конечно же, необходимо показать педиатру. А маме больного крохи важно знать лекарственные средства, которые эффективны при любой форме поноса, особенно в начальной его стадии, и не вызывают нежелательных реакций или осложнений. К этим лекарствам относят сорбенты, регидратирующие препараты, про- и пребиотики и ферменты.

Малышам противопоказаны средства для лечения поноса на основе ЛОПЕРАМИДА – ИМОДИУМ, ЛОПЕДИУМ, ЭНТЕРОБЕНЕ, ДИАРОЛ.

Если понос сопровождается рвотой, повышением температуры, отказом от питья, выраженными болями в животе или кровью в стуле, ребенок во время лечения должен постоянно находиться под наблюдением врача. Только специалист может оценить тяжесть состояния малыша и при необходимости назначить антибиотики местного действия, например ЭРЦЕФУРИЛ, ЭНТЕРОФУРИЛ, или системного действия – АМОКСИЦИЛЛИН, АМОКСИКЛАВ. На основании результатов посева кала доктор может выписать бактериофаги – специально созданные вирусы, поражающие только болезнетворные бактерии. Если при самостоятельном лечении поноса к концу первых – началу вторых суток проявление его симптомов не уменьшается, следует еще раз обратиться к врачу.

Средства от поноса: сорбенты

Эти препараты извлекают и выводят из кишечника патогенные вирусы, микробы, их токсины и продукты распада, аллергены и избыток газов, усиливают защитные свойства поверхностного слоя кишечника. Сорбенты назначают с первых часов поноса ; в более поздние сроки, после 5 дня, они меньше влияют на консистенцию стула, но оказывают хорошее дезинтоксикационное и защитное действие. Препараты не всасываются внутрь, действуя только в кишечнике. Интервал между приемом сорбентов и других лекарств, а также едой должен быть не менее 2 часов, потому что они замедляют всасывание. В случае задержки стула у малыша в течение 2 дней сорбенты отменяют.

Препараты природного происхождения на основе диоктаэдрического смектита – СМЕКТА и ее аналоги – ДИОСМЕКТИТ, НЕОСМЕКТИН – выпускаются в форме порошка в пакетиках по 3 г, имеют приятный ванильный вкус. Благодаря особому строению на поверхности кристаллов этих препаратов оседают бактерии, вирусы, токсины и другие раздражители, которые таким образом выводятся из кишечника. Частички СМЕКТЫ, объединяясь между собой, покрывают поверхность слизистой оболочки кишечника, защищая ее, а также улучшают защитные свойства слизи.

СМЕКТА разрешена с рождения. Она применяется для лечения острой и хронической диареи – инфекционной, аллергической и лекарственной, – а также ее симптомов – вздутия и болей в животе. Малышу в возрасте до 1 года достаточно развести 1 пакетик препарата и распределить его равномерно на 3–4 приема в течение дня. Детям от 1 года до 2 лет дают по 1 пакетику 1–2 раза в день, старше 2 лет – по 1 пакетику 2–3 раза в день.

Перед употреблением содержимое пакетика растворяют в 50 мл кипяченой прохладной воды, постепенно всыпая и равномерно размешивая, и дают препарат ребенку с ложечки или из бутылочки. Дольше 1 дня приготовленный раствор не хранят. Также можно добавить СМЕКТУ в полужидкую пищу – суп, кашу, пюре. Курс приема обычно составляет от 3 до 7 дней. Из побочных действий изредка возможны аллергические реакции или запор, который проходит при уменьшении дозы препарата. Противопоказана СМЕКТА при индивидуальной непереносимости и кишечной непроходимости.

Препараты на основе активированного угля выпускают под торговыми названиями МИКРОСОРБ-П, КАРБОЛЕН, АКТИВИРОВАННЫЙ УГОЛЬ. Получают их путем обжига различных пород древесины с последующей специальной обработкой, благодаря чему значительно увеличивается активная всасывающая поверхность, на которую впитываются газы, токсины микроорганизмов и продукты их распада.

АКТИВИРОВАННЫЙ УГОЛЬ принимают внутрь для лечения диареи, нарушений пищеварения, при повышенном газообразовании в кишечнике, отравлениях, дисбактериозе – нарушении нормального состава микрофлоры кишечника. Форма выпуска – таблетки черного цвета по 250 и 500 мг, а для МИКРОСОРБА-П – также гранулы, паста и порошок для приготовления суспензии для приема внутрь по 25, 50 и 100 г.

Препараты можно принимать с рождения. Средняя доза детям рассчитывается на килограмм веса – 50 мг/кг на прием 3 раза в день. Например, ребенку весом 7 кг на прием необходимо 7x50 = 350 мг препарата, то есть около 1,5 таблетки по 0,25 г. Таблетку можно разделить на необходимое количество частей, растолочь, смешать с небольшим количеством воды и дать малышу с ложечки. Из гранул, порошка или пасты готовят водную взвесь, размешав необходимое количество препарата в ¼ стакана воды. Курс обычно составляет от 3 до 7 дней. Из побочных эффектов возможны запоры, а при длительном приеме – снижение всасывания витаминов и питательных веществ, поскольку уголь обладает очень выраженными адсорбирующими свойствами. Во время лечения стул у ребенка окрашивается в черный цвет.

Противопоказаны препараты на основе активированного угля при кровотечениях и язвенных поражениях желудочно-кишечного тракта, кишечной непроходимости: они окрашивают стул в черный цвет, а при кровотечениях стул тоже становится черным, поэтому прием лекарства может замаскировать начавшееся кровотечение. Важно хранить данные препараты в сухом месте без посторонних запахов, так как они впитывают пары и газы, лечебные свойства препаратов при этом снижаются.

ФИЛЬТРУМ – препарат природного происхождения на основе продукта переработки древесины лигнина. Он выпускается в форме таблеток по 0,4 г. Адсорбирующие свойства ФИЛЬТРУМА в несколько раз превосходят активированный уголь.

Препарат разрешен к применению с рождения. Детям в возрасте до 1 года дают ¼–½ таблетки в 3–4 приема, от 1 года до 3 лет – ½–1 таблетку в 3–4 приема, перед употреблением таблетку надо растолочь и смешать с небольшим количеством воды. Курс обычно составляет не более 3–5 дней. Побочные действия и противопоказания такие же, как у активированного угля.

ЭНТЕРОДЕЗ выпускается в порошках в пакетиках по 5 г. Действующее вещество этого препарата – низкомолекулярный полимер повидон – образует с токсинами и микробами комплексы, что делает их безвредными и легко выводит из кишечника.

Используют ЭНТЕРОДЕЗ для лечения поноса при кишечных инфекциях , отравлениях у детей старше 1 года. Порошок разводят в 100 мл кипяченой воды, приготовленный раствор можно хранить при температуре 4°C не больше 3 дней. ЭНТЕРОДЕЗ имеет специфический запах, и чтобы малышу было приятнее выпить его, можно добавить в раствор сахар или фруктовый сок. Дозировка для детей с 1 года до 3 лет – по 50 мл готового раствора 2 раза в день – из расчета 0,3 г сухого порошка на 1 кг веса ребенка в сутки. Курс приема – от 2 до 7 дней, пока не исчезнут симптомы заболевания. ЭНТЕРОДЕЗ хорошо переносится, очень редко бывают тошнота или рвота, которые, как правило, проходят самостоятельно. Противопоказан препарат при индивидуальной непереносимости и в возрасте до 1 года.

ЭНТЕРОСГЕЛЬ выпускается в форме геля для приема внутрь и выглядит как влажная масса из желеобразных комочков разного размера белого цвета без запаха. Препарат продается в пакетах, банках или тюбиках (паста).

Частицы препарата имеют строение пористой губки, которая впитывает на свою поверхность токсины и продукты распада только среднего размера и отталкивает воду, благодаря этому не уменьшается всасывание витаминов, микроэлементов, а также восстанавливается нарушенная полезная микрофлора кишечника. ЭНТЕРОСГЕЛЬ обволакивает слизистую оболочку кишечника, таким образом защищая ее, и усиливает местный иммунитет.

Используют средство для лечения поноса при кишечных инфекциях, отравлениях, аллергических заболеваниях.
ЭНТЕРОСГЕЛЬ можно принимать детям с 1 месяца. Необходимое количество лекарства растирают в 50 мл воды и принимают, запивая водой. Перед каждым приемом готовят свежую суспензию. Для ее приготовления детям в возрасте от 1 месяца до 1 года берут ¹/³–¼ чайной ложки геля на прием 3 раза в день; от 1 до 2 лет – по ½ чайной ложки 4 раза в день; с 2 лет – по 1 чайной ложке 3 раза в день. Доза лекарства в виде пасты та же, ее приятнее и удобнее проглотить грудничку, поэтому можно давать препарат с ложечки и запивать водой, без приготовления суспензии. Курс приема от 2 до 10 суток, до исчезновения неприятных симптомов. При тяжелом течении заболевания в первые 3 дня возможно повышение дозы в 2 раза. Из побочных эффектов в первые дни приема очень редко появляется склонность к запорам. Благодаря нейтральной структуре препарат хорошо переносится.

Противопоказан ЭНТЕРОСГЕЛЬ при индивидуальной непереносимости, кишечной непроходимости, кровотечениях из желудочно-кишечного тракта.

ПОЛИСОРБ ПМ – сорбент на основе коллоидного диоксида кремния. Механизм действия препарата основан на способности диоксида кремния собирать на своей поверхности токсины, продукты распада и газы из кишечника со стулом.

Препарат можно давать малышам с 1 года. Выпускается ПОЛИСОРБ ПМ в виде белого порошка для приготовления суспензии во флаконах или пакетиках по 12 и 24 г. Средняя доза рассчитывается исходя из массы ребенка – 0,1–0,2 г на 1 кг веса в сутки. В первые сутки заболевания вся суточная доза дается за 5 часов с интервалом в 1 час, со второго дня суточную дозу делят на 3–4 приема. Суспензию можно приготовить, размешав необходимое количество порошка в ¼ стакана кипяченой воды непосредственно перед приемом. 1 чайная ложка «с верхом» вмещает 1 г ПОЛИСОРБА ПМ.

Курс лечения в среднем составляет не более 3–7 дней. Из побочных эффектов изредка возможны запоры и индивидуальная непереносимость. Противопоказан ПОЛИСОРБ ПМ при кишечной непроходимости, кровотечениях из желудочно-кишечного тракта и язвенных поражениях.

Жидкость в организме

С жидким стулом малыш теряет довольно много воды и солей, что с течением заболевания может вызвать обезвоживание. Для восполнения этих потерь детям назначают регидратирующие препараты внутрь. Такие лекарства содержат самые необходимые соли калия, натрия и глюкозу в нужных пропорциях и позволяют быстро восстановить водно-солевой баланс. Их используют при лечении поноса легкой и средней степени тяжести, когда можно обойтись приемом препарата внутрь, а не внутривенно, так как это будет физиологичнее и безопаснее. Доступность и простота такого метода позволяют использовать его в домашних условиях. Восполнение потерь жидкости таким образом проводят до тех пор, пока не прекратится понос , обычно не более 3–4 дней. Лечебные растворы нужно чередовать с бессолевыми – водой, чаем, отваром шиповника и др. в соотношении 1:1, не смешивая растворы.

Регидратирующие, т.е. восполняющие дефицит воды, растворы не улучшают консистенцию стула, не влияют на длительность поноса , низкокалорийны, поэтому малыш может продолжать худеть во время болезни.

ГЛЮКОСОЛАН выпускается в виде порошка для приготовления раствора в пакетиках или таблеток двух видов – глюкозы по 0,5 г и таблеток СОЛАН–смеси солей хлорида калия и натрия, гидрокарбоната натрия.

Препарат разрешен к применению с рождения. Чтобы приготовить раствор, содержимое одного пакетика растворяют в 1 л прохладной кипяченой воды. Таблетки разводят в 100 мл воды в пропорции 1 таблетка СОЛАНА на 4 глюкозы. Раствор дают пить малышу с ложечки или из бутылочки независимо от приема пищи. Дозу готового раствора рассчитывают на вес: для новорожденных и детей до 1 года – 10–15 мл на 1 кг веса в сутки дробно через небольшие промежутки времени в течение 6–10 часов; малышам старше 1 года дают 40–50 мл раствора на 1 кг веса в сутки.

Из побочных действий редко бывают тошнота или отеки. Противопоказан ГЛЮКОСОЛАН при повышенной чувствительности к нему.

Приготовленный раствор можно хранить в закрытой емкости в холодильнике не более 1 суток. В раствор препарата нельзя добавлять сахар.

Аналогичен по составу ЦИТРОГЛЮКОСОЛАН, но вместо гидрокарбоната натрия он содержит цитрат натрия. Способ использования и противопоказания этого препарата – такие же.

ГАСТРОЛИТ – порошок в пакетиках, он содержит хлорид калия и натрия, бикарбонат натрия, экстракт ромашки и глюкозу. Препарат восполняет потери воды и жизненно важных солей, а ромашка дополнительно оказывает противовоспалительное и антисептическое действие на слизистую, снимает спазмы и боль.

Препарат разрешен к применению с рождения. Содержимое пакетика растворяют в 200 мл горячей воды и охлаждают, дополнительно не подслащивают. Грудным детям ГАСТРОЛИТ дают из расчета 50 – 100 мл раствора на 1 кг массы тела в течение первых 4 – 6 часов, затем - около 10 мл на 1 кг массы тела после каждого жидкого стула, дробно с ложечки или из бутылочки, через небольшие промежутки времени. Детям с 1 года до 3 лет дозировка 50 мл/кг массы тела в течение первых 4 ч, затем – около 10 мл/кг массы тела после каждого жидкого стула. Важно не превышать рассчитанную дозу, чтобы избежать передозировки солей.

Побочные действия возникают очень редко – это тошнота или аллергическая сыпь на экстракт ромашки.

Противопоказан ГАСТРОЛИТ при индивидуальной непереносимости, нарушениях функции почек, с осторожностью его применяют при сахарном диабете, так как препарат содержит глюкозу. Готовый раствор хранят в холодильнике не более суток, возможно выпадение осадка, но от этого лечебные свойства ГАСТРОЛИТА не ухудшаются.

Аналогичным действием обладают препараты ОРАЛИТ, РЕОСОЛАН, РЕГИДРОН РТ и др.

Микрофлора кишечника

Данные препараты применяют не самостоятельно, а в комплексном лечении диареи вместе с другими лекарствами. Выделяют две большие группы таких средств – пробиотики и пребиотики. Первые содержат клетки живой микрофлоры кишечника, вторые вещества, стимулирующие рост оставшихся в кишечнике собственных полезных бактерий. Эти препараты представлены огромным множеством наименований, рассмотрим только некоторые.

Лекарства при поносе: пробиотики

БИФИФОРМ БЕБИ выпускается в форме масляной суспензии, содержит активные лакто- и бифидобактерии, стрептококки ТН 4, витамины группы В, помогает кишечнику избавиться от условно-патогенных и патогенных бактерий. В результате этого нормализуется и восстанавливается работа желудка и кишечника. Показания к применению – диарея , в том числе после лечения антибиотиками, дисбактериоз кишечника.

БИФИФОРМ БЕБИ разрешен к применению с первых дней жизни малыша. Принимают препарат внутрь во время еды по 1 дозе 1 раз в день (отметка на пипетке соответствует 1 дозе) в течение 10 дней. Каждый раз перед применением флакон необходимо встряхнуть. Не рекомендуется прием препарата одновременно с антибиотиками, чтобы антибиотик не оказал губительное действие на полезные бактерии, содержащиеся в БИФИФОРМ БЕБИ.

Из побочных явлений редко встречаются аллергические реакции, тогда препарат отменяют. Противопоказан БИФИФОРМ БЕБИ только при индивидуальной непереносимости. Хранят препарат в сухом месте при температуре не выше 25°C, вскрытый флакон – не больше 14 дней. Во время хранения может появиться видимый осадок, но это не означает снижения полезных свойств лекарства.

Сходный по составу и действию препарат – БИФИФОРМ МАЛЫШ, отличие которого от предыдущего в том, что он не содержит термофильных стрептококков. Этот препарат разрешен с 1 года. Он выпускается в форме порошков и жевательных таблеток с апельсиново-малиновым вкусом. Принимают БИФИФОРМ МАЛЫШ внутрь независимо от еды. Порошок надо развести в прохладной воде температурой не выше 40°C. Детям с 1 года до 2 лет дают по 1–2 порошка 2–3 раза в день, с 2 лет – по 1–2 таблетки или 1–2 порошка 2–3 раза в день. В среднем достаточно курса 5 дней, но возможен и более длительный прием. Побочные эффекты и противопоказания такие же, как у препарата БИФИФОРМ БЕБИ.

БИФИДУМБАКТЕРИН в форме порошка содержит бифидобактерии, активированный уголь и лактозу. Его полезное действие обусловлено тем, что бифидобактерии восполняют дефицит микрофлоры кишечника, лактоза улучшает приживаемость их в кишечнике, а активированный уголь впитывает в себя токсины, газы и продукты распада.
Принимать БИФИДУМБАКТЕРИН можно с рождения во время лечения поноса (в том числе после антибиотиков), дисбактериоза, а также при заболеваниях кишечника, запорах, отравлениях. В зависимости от тяжести диареи используют обычные или повышенные дозы препарата. При нетяжелом поносе детям до 1 года дают по 1 пакетику 2–3 раза в день, старше 1 года по 1 пакетику 3–4 раза в день. Курс составляет 7–10 дней, при дисбактериозе до 14–21 дня. При более выраженных симптомах детям старше 1 года лучше повысить дозу – по 1 пакетику 5–6 раз в день, курсом до 3 дней, потом дозу снизить до обычной, принимать до 10–14 дней.

Препарат принимают внутрь за 20–30 минут до еды, грудным детям можно давать его сразу перед кормлением, размешав порошок в 30–40 мл прохладной воды, сцеженном молоке или смеси, не добиваясь полного растворения взвеси.

БИФИДУМБАКТЕРИН можно принимать на фоне лечения антибиотиками, однако его полезные свойства снизятся. Одновременный прием с пребиотиками, например ХИЛАК ФОРТЕ, и витаминами группы В усиливает действие препарата. Разведенный БИФИДУМБАКТЕРИН хранить нельзя. Сухой порошок хранят в холодильнике при температуре 2–10°С. Возможно хранение при комнатной температуре не дольше 10 дней. В рекомендованных дозах побочные эффекты не встречаются. Противопоказан БИФИДУМБАКТЕРИН при индивидуальной непереносимости, а при лактазной недостаточности его принимают только после консультации с врачом.

ЭНТЕРОЛ выпускается в капсулах или порошках по 250 мг с характерным дрожжевым запахом. Препарат содержит полезные дрожжи сахаромицеты, которые подавляют размножение патогенных микробов, расщепляют их токсины, уменьшают секрецию воды и солей в кишечнике, активируют пищеварительные ферменты, повышают местный иммунитет в кишечнике. Препарат используют для лечения поноса , в том числе после лечения антибиотиками.

Можно назначать ЭНТЕРОЛ малышам с первых дней жизни, в возрасте до 1 года по ½ пакетика или капсулы 2 раза в день, с 1 года – по 1 пакетику или капсуле 2 раза в день, курсом до 5 дней при лечении поноса , до 14 дней – при дисбактериозе. Препарат принимают внутрь за 1 час до еды, порошок можно развести в небольшом количестве прохладной воды или молока (горячую жидкость использовать нельзя: это погубит сахаромицеты). Для малышей капсулу можно раскрыть и смешать ее содержимое с водой. ЭНТЕРОЛ можно принимать вместе с антибиотиками: это не снизит его полезных свойств. Из побочных действий бывает небольшой дискомфорт в животе малыша – небольшое вздутие, метеоризм. Это состояние обычно не требует отмены препарата. Противопоказан ЭНТЕРОЛ при индивидуальной непереносимости, одновременно с противогрибковыми средствами, в стационаре при катетеризации центральной вены.

Лекарства при поносе: пребиотики

ЭУБИКОР выпускается в детских порошках по 1,5 г на основе сахаромицет, дополнительно содержит пищевые волокна, витамины, аминокислоты, макро- и микроэлементы. Механизм действия схож с ЭНТЕРОЛОМ, но благодаря пищевым волокнам более выражена способность выводить токсины и продукты распада.

Разрешен ЭУБИКОР с рождения. До 1,5 лет доза составляет по ¼ пакетика 3 раза в день, от 1,5 лет–до 3 лет по ½ пакетика 3 раза в день, за полчаса до еды, размешав в небольшом количестве прохладной воды или молока, курсом до 3–4 недель. Можно принимать препарат на фоне лечения антибиотиками. При одновременном приеме с другими препаратами рекомендуется интервал не менее 30 минут. Из побочных действий очень редко незначительные аллергические реакции. Противопоказан ЭУБИКОР при глютеновой энтеропатии, фенилкетонурии, при индивидуальной непереносимости.

ХИЛАК ФОРТЕ выпускается в форме капель внутрь во флаконах по 30 и 100 мл. Он содержит продукты обмена лакто- и бифидобактерий. Препарат создает благоприятную питательную среду для размножения полезных бактерий в кишечнике, регулируя их равновесие и нормализуя состав. ХИЛАК ФОРТЕ также ускоряет восстановление поврежденной поверхности слизистой кишечника. Используют его для лечения поноса , диспепсии, дисбактериозов. Принимают ХИЛАК ФОРТЕ до или во время еды, разбавляя небольшим количеством воды. Запивать препарат молоком не рекомендуется. Можно принимать ХИЛАК ФОРТЕ с рождения, в дозе 15–30 капель 3 раза в день, курсом до 2–4 недель. Как только состояние малыша улучшится, дозу уменьшают вдвое. Препарат хорошо переносится, очень редко бывают аллергические реакции (сыпь), запор или понос . Противопоказан препарат при индивидуальной непереносимости.

Лекарства при поносе: ферменты

При сильных поносах дольше 3 дней нарушается переваривание в кишечнике. Косвенными признаками этого будут выраженный метеоризм, зловонный запах стула, густой налет на языке, непереваренные комочки в стуле. В этом случае, а также если есть сопутствующие заболевания желудочно-кишечного тракта, дополнительно назначают ферменты. Их начинают принимать не ранее 3–4 дня поноса , когда постепенно расширяют диету. Стартовыми препаратами будут ПАНКРЕАТИН и его аналоги с низкой ферментной активностью – МЕЗИМ ФОРТЕ, ПАНГРОЛ 400. Для выбора препарата ребенку оптимально сдать анализ кала – копроскопию, чтобы выявить конкретные нарушения пищеварения. При поносе достаточно будет короткого курса ферментов в течение 5–7 дней.

Ферменты с компонентами бычьей желчи – ФЕСТАЛ, ДИГЕСТАЛ, ЭНЗИСТАЛ – не используют при поносе , так как это может усилить его.

ПАНКРЕАТИН выпускается в форме таблеток, капсул по 250 мг, содержит ферменты, переваривающие белки, жиры и углеводы. Препарат облегчает процесс пищеварения: питательные вещества всасываются более полно, а также стимулируется выработка собственных ферментов. ПАНКРЕАТИН можно применять с рождения. Препарат используют в комплексном лечении поноса , повышенного газообразования в кишечнике, при нарушении работы поджелудочной железы. Принимают ПАНКРЕАТИН во время еды 3 раза в день, в основные приемы пищи.

Необходимую часть таблетки можно растолочь, а капсулу вскрыть, смешать с небольшим количеством воды и дать запить водой. Малышам до 1 года достаточно по ¹/³ таблетки или капсулы на прием, детям от 1 года до 2 лет дают 2/3 таблетки или капсулы, с 2 до 3 лет – 1 таблетку или капсулу на прием. Новорожденным более точные навески препарата могут приготовить в аптеке. Из побочных эффектов встречаются аллергические реакции. При одновременном приеме с препаратами железа их всасывание снижается. Противопоказан ПАНКРЕАТИН при индивидуальной непереносимости, а также при остром воспалении поджелудочной железы. Аналогично назначаются МЕЗИМ ФОРТЕ и ПАНГРОЛ 400.