Низкая концентрация гемоглобина в эритроцитах причины. Гемоглобин

Анализ на МСН - это тест, который проводится для определения среднего содержания гемоглобина в эритроцитах. Термин МСН в анализе крови обозначает среднее содержание гемоглобина в красных клетках крови или . Гемоглобин, это элементы кислорода, переносящиеся в эритроцитах.

Что такое анализ на среднее содержание гемоглобина в крови?

Показатель МСН крови является частью общего анализа крови. Общий анализ крови состоит из двух видов данных, это аппаратный анализ состава крови, и исследование мазка. Мазок выполняется на предметном стекле. Пипеткой капают одну каплю крови, и проводят вторым стеклом, что бы получить ровный тонкий слой. Затем под микроскопом проводится анализ характера клеток и подсчет их количества. Так же измеряется размер и другие характеристики клеток. Помимо МСН определяются такие параметры как:

  • WBC – количество лейкоцитов на литр крови,
  • Hb – общее количество гемоглобина в крови,
  • МСV – (средний объем эритроцитов), это исследование определяет размер эритроцитов.
  • МСНС – (средняя кортускулярная концентрация гемоглобина), это сумма гемоглобина на литр жидкости в каждой клетке.
  • Гематокрит (HCT) – общий объем эритроцитов в крови,
  • Лимфоциты – циркулирующие иммунные клетки,
  • РБК () – число эритроцитов на литр крови.

Цель данного исследования крови

Основной целью анализа крови на МСН является определение среднего содержания гемоглобина в эритроцитах. Определение этого показателя представляет собой несложный подсчет. Результат записывается в пикограммах Pg. Pg – обозначает количество гемоглобина в одной клетке. Норма показателей МСН колеблется в пределах от 27 до 33 pg. Если показатель МСН выше 33 рg, то это говорит о проблемах со щитовидной железой. Железодефицитная анемия дает снижение показателей ниже 27рg.

Следует помнить, что показатели МСН не являются такими точными как показатели МСНС при диагностике тяжелой анемии. Это связано с тем, что количество эритроцитов подсчитывается на глаз.

Повышенные показатели МСН говорят о пернициозной анемии (дефицит витамина В12), а пониженные показатели свидетельствуют о микроцитарной анемии (эритроциты маленького размера, и с недостаточным количеством гемоглобина).

Видео

MCH - показатель среднего содержания гемоглобина в эритроцитах. Такой анализ сможет дать врачу более точную информацию о том, есть ли у пациента анемия (малокровие) и какая у нее форма.

Показания для анализа

В зависимости от того, сколько в крови эритроцитов и какова масса гемоглобина в них, будет установлена скорость поставки кислорода во все органы и системы организма.

Результаты высчитываются по специальной формуле и показывают, сколько гемоглобина находится в одном эритроците.

Если показания в норме, то они могут колебаться от 24 до 34 пг.

Итоги анализа могут быть нестабильными у детей, взрослые же люди вне зависимости от пола и возраста показывают стабильный индекс.

Нормальные показатели

MCH выше нормы

Уровень mch завышен у новорожденных, однако приходит в норму с годами и окончательно устанавливается во взрослом возрасте.

Если у взрослого человека показатели MCH выше нормы, то это считается явным признаком патологии. Заболевание диагностируется после того, как врач установит причины, спровоцировавшие такой скачок. Чаще всего это наблюдается при гиперхромии – состоянии, при котором в эритроцитах содержится повышенное количество гемоглобина. Обычно это указывает на наличие у человека определенного вида анемии.

Индекс mch также может быть повышен при:

  • выраженном лейкоцитозе;
  • превышении нормы по количеству жиров в крови;
  • превышении количества гепарина;
  • разрушении клеток эритроцитов.

Причинами подобных отклонений могут служить недостаток в крови витамина В12, В9 и воздействие различных лекарственных препаратов. Поэтому нужно обязательно рассказать лечащему врачу о том, какие медикаменты вы принимаете в данный момент. Возможно, именно они повлияли на результаты анализов. Например, у женщин на уровне mch может отразиться продолжительный и без перерывов прием противозачаточных средств.

Другими же причинами превышения нормы показателей mch являются:

Также повышение гемоглобина крови фиксируется у людей, страдающих от гипотиреоза – эндокринной патологии, спровоцированной недостаточной выработкой гормонов щитовидной железы.

Показания ниже нормы

Когда взаимосвязь железа и гемоглобина снижается, то это становится заметным по анализам, которые фиксируют спад гемоглобина и снижение его ниже показателей нормы. Недостаточное количество эритроцитов в крови может указывать на:

  • воспалительные процессы в организме;
  • проблемы с процессом обмена железа (железодефицитная анемия);
  • гиповитаминоз, т. е. недостаток витаминов;
  • интоксикацию организма свинцом на протяжении длительного времени.

Снижение уровня MCH влияет на течение биохимических процессов в организме, что негативно отражается на общем состоянии больного. Проявляться это может в постоянной слабости, усталости, чрезмерной бледности, сухости кожи и ломкости волос. Другими явными показателями отклонения от нормы могут стать ощущение немоты в руках и ногах, трещины в уголках рта, аритмия и проблемы с ногтями.

Улучшить самочувствие и нормализовать показатели крови можно и без медикаментов. Для этого нужно пересмотреть свой режим дня, хорошо спать и питаться, включить в рацион больше продуктов, содержащих железо. Не будет лишним и пропить витаминные комплексы или хотя бы употреблять витамин типа В12. Вместе с этим нужно пройти назначенную врачом терапию, повторно сдать кровь и не пренебрегать отдыхом.

Рекомендуется не впадать в излишнюю панику, если после сдачи анализов ваши показатели не соответствуют норме. Посоветуйтесь со своим лечащим врачом, вместе с ним обсудите ваш привычный рацион, режим дня, употребляемые препараты и поведение накануне сдачи крови. Сдайте анализ повторно для подтверждения показателей.

Не стоит исключать и ошибку лаборанта при расчетах, такое, к сожалению, встречается в медицинской практике. Поэтому повышенные показатели в результатах анализа – это еще не повод, чтобы настраивать себя на худшее. Грамотный специалист сможет выявить ошибку на основании визуального осмотра пациента и результатов других исследований. При необходимости всегда можно сдать анализ mch повторно.

Подготовка к сдаче крови на MCH

Специальной подготовки к сдаче крови не требуется. Единственным и обязательным условием является забор крови натощак. Тем не менее, можно выделить несколько простых правил, соблюдение которых гарантирует высокую информативность и точность результатов исследования.

Во-первых, обязательно соблюдение требования «натощак». Это значит, что с момента последнего приема пищи и до сдачи крови должно пройти не менее 12 часов. Именно по этой причине плановые анализы крови принимают с самого утра и до обеда. Исключение составляет только забор крови по cito, т. е. в экстренных случаях (при развитии неотложных, угрожающих жизни и здоровью, состояний).

Во-вторых, стоит отказаться от употребления спиртного накануне сдачи крови, а также кофе и кофеинсодержащих продуктов.

В-третьих, лучше оградить себя от физической и эмоциональной нагрузки.

Все предписанные меры нужно предпринимать за 12 часов до сдачи крови, в остальное же время не требуется соблюдать специальную диету и изменять образ жизни.

Диагноз по симптомам

Узнайте ваши вероятные болезни и к какому доктору следует идти.

MCH – Среднее содержание гемоглобина в эритроците

Об MCH

MCH - Среднее содержание гемоглобина в эритроците (Mean Corpuscular Hemoglobin). MCH отражает абсолютное содержание гемоглобина в одном эритроците. MCH определяют путем деления концентрации гемоглобина на число эритроцитов в одинаковом объеме взятой крови. MCH выражается в пикограммах (пг).

MCH - реальный показатель дефицита железа в организме человека или неусвояемости железа эритробластами и нарушения синтеза гема (так называемые сидеробластные анемии). МСН всегда соотносится с MCV и МСНС и самостоятельного значения не имеет. На основании этих показателей различают гиперхромные, гипохромные, нормохромные анемии.

Нормальное содержание гемоглобина в эритроците (Нормохромия) чаще отмечается у здоровых людей, и вместе с тем может встречаться и при некоторых анемиях (гемолитических, острых постгеморрагических и апластических).

Cнижение МСН

Гипохромия - снижение МСН встречается при:

  • нарушение синтеза порфиринов;
  • свинцовое отравление;
  • некоторые гемоглобинопатии;
  • талассемия;
  • гипохромные и микроцитарные анемии (железодефицитная, анемия при хронических болезнях).

Повышение МСН

Гиперхромия - повышение МСН встречается при:

  • прием контрацептивов, цитостатиков, противосудорожных препаратов;
  • метастазы злокачественных новообразований;
  • заболевания печени;
  • гипотиреоз;
  • гипопластическая анемия после острой кровопотери;
  • многие хронические гемолитические анемии;
  • расстройства обмена витамина В12 или его дефицита (мегалобластные анемии).

Значения MCH в зависимости от возраста

MCV - средний корпускулярный объем (Mean Corpuscular Volume) - ср.

MCHC - средняя концентрация гемоглобина в эритроците (Mean Corpuscular .

Трансферрин (сидерофилин) - белок в плазме крови, который является осно.

О чем может говорить понижение средней концентрации Hb в эритроцитах MCHC, причины и лечение

Во время общего анализа крови врач определит основные параметры и состав, что является существенным критерием при диагностике многих сердечно-сосудистых патологий. В современной медицине важным показателем в составе крови считается гемоглобин, который содержится в эритроцитах и обозначается аббревиатурой MCH в анализе крови.

За что отвечает гемоглобин в крови?

MCH в анализе крови (гемоглобин) играет роль элемента, окрашивающего кровь в красный цвет. Благодаря специфической структуре гемоглобин способен связывать в несколько элементов (углекислый газ, углекислоту и кислород), находящихся в составе крове, для дальнейшего перемещения по кровеносной системе к органам.

Если средняя концентрация гемоглобина в отдельной области понижена или повышена, то отклонение заметно в результатах общего анализа крови. Обычно за данный параметр в ОАК отвечает графа с пометкой MCH, хотя в некоторых случаях средняя концентрация гемоглобина может обозначаться аббревиатурой MCHC.

Важно! У взрослого человека среднее значение гемоглобина является постоянной единицей, у детей индекс колеблется то в сторону снижения, то в сторону повышения. Однако при отсутствии подготовки к исследованию общий анализ крови у взрослого пациента может показать, что среднее содержание гемоглобина в эритроците понижено или повышено, и будет считаться ложным результатом.

Как определить показатель гемоглобина в эритроците?

Чтобы определить среднее содержание Hb в эритроците пациента, понадобиться специальное медицинское оборудование и кровь обследуемого, взятая из капилляров. Данный анализ крови проводится натощак в утренние часы, так как в остальных случаях результаты проведенного исследования могут быть неверными.

Если пациент находится на медикаментозном курсе лечения, то до ОАК отказаться от приема препаратов, так как они могут пагубно повлиять на показатель МСНС в анализе крови. С помощью гематологического анализатора врач определяет среднюю концентрацию гемоглобина и передает результаты специалисту, который ставит объективную оценку. Процедура занимает от 3 до 5 дней.

Причины понижения и повышения концентрации Hb в эритроцитах

Если по результатам общего анализа крови окажется, что у пациента средняя концентрация гемоглобина в эритроците понижена, то такое отклонение свидетельствует о наличии патологии в организме. Распространенными заболеваниями, при которых Hb в эритроците понижено, считаются:

  • Гиповитаминоз.
  • Анемия.
  • Токсическое отравление свинцом.
  • Нарушение процесса выработки гемоглобина.
  • Талассемия (нарушение в генах, отвечающих за производство железосодержащего белка).
  • Увеличение числа эритроцитов.
  • Перенесенное длительное кровотечение.
  • Лейкоцитоз.

Основные причины понижения средней концентрация Hb в эритроцитах кроются в патологиях, которые способствуют нарушению выработки железосодержащего белка. Однако существует железодефицитная анемия, при которой низкий уровень гемоглобина в эритроцитах отмечаться не будет.

Помимо ситуаций, когда средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах понижена, могут отмечаться и случаи, когда индекс отклоняется в сторону увеличения. Зачастую,такое явление свидетельствует о:

  • Нарушениях водно-электролитного обмена.
  • Одним из типов гиперхромной анемии (сфероцитоз, овалоцитоз, фолиеводефицитин и т.д.).

Повышение индекса средней концентрации гемоглобина в эритроцитах встречается редко и в большинстве случаев свидетельствует о нарушении во время проведения общего анализа крови. Подобное отклонение может встречаться у новорожденных детей, но в таком случае расценивается как норма.

Важно! Причины понижения средней концентрации гемоглобина в эритроцитах у ребенка более обширны, так как связанны с патологиями, клиническими состояниями, природным развитием организма.

Норма концентрации Hb а эритроцитах у детей и взрослых

Гемоглобин, содержащийся в эритроцитах человека, имеет свою норму, на которую врачи ориентируются во время исследования крови пациента. Показатель зависит от возраста обследуемого и выглядит следующим образом:

  • В возрасте от 1 месяца, до 4 лет норма концентрации гемоглобина составляет от 280 до 380 г/л.
  • В возрасте от 5 до 14 лет норма будет колебаться в пределах 322 – 368 г/л.
  • В возрасте старше 15 лет норма концентрации гемоглобина в эритроцитах будет составлять от 322 до 355 для женщин и от 323 до 365 г/л для мужчин.

До 15 лет отмечается один показатель гемоглобина для обоих полов, в зрелом возрасте индекс отличен для мужского и женского пола.

Что делать при нарушенной концентрации гемоглобина?

Если по результатам ОАК окажется, что у пациента MCHC понижен или повышен, то перед началом устранения отклонения обязательно следует узнать причину подобного явления. А сделать это можно двумя способами:

  • По характерной симптоматике патологии (актуально в том случае, когда заболевание в обостренной стадии).
  • По результатам дополнительных анализов.

В большинстве случаев в качестве лечения подобного состояния рекомендуется применять диету, состоящую из железосодержащих продуктов:

  • Яйца (желток).
  • Артишок.
  • Морепродукты (рыба, креветки, морская капуста и т.д.).
  • Хлеб (цельно-зерновой).
  • Птичье мясо.
  • Бобовые культуры.

При анемии разрешается применять медикаментозные препараты, в составе которых железосодержащие компоненты.

При возникновении подобного отклонения лучше незамедлительно обращаться к врачу, так как без определения причины понижения Hb в эритроцитах устранить данное явление не получится.

Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH): что это, норма, повышение и понижение

Несомненно, количество красных кровяных телец (эритроцитов, Er, RBC – в тесте, выполненном в анализаторе) весьма важно для нормальной жизнедеятельности организма, однако не менее важно и их качество. Что толку от циркуляции в крови пустых, не содержащих в достаточном количестве гемоглобин, клеток. Ведь такие эритроциты тканям не приносят достаточно питания и кислорода, а те страдают от гипоксии.

Среднее содержание гемоглобина в эритроците или эритроцитарный индекс MCH хоть и не имеет самостоятельного диагностического значения, однако свидетельствует о том, что несут красные клетки крови в своем составе. Эритроцитарный индекс МНС в анализе крови появился, когда в клинико-диагностической лаборатории гемограммой занялись не только глаза и руки врача, камера Горяева и микроскоп, но и автоматизированные гематологические системы, имеющие в своих задачах, как определение количества форменных элементов, так и соотношений между теми или иными показателями, составляющими общий анализ крови. Кстати, камера Горяева и микроскоп тоже никуда не исчезли со стола врача лабораторной диагностики, занимающегося расшифровкой гемограммы - они нужны для изучения морфологических характеристик клеток и красной, и белой крови.

Что обозначает аббревиатура MCH в анализе крови

Среднее содержание красного пигмента крови (гемоглобина – Hb, HGB) в циркулирующих по кровеносному руслу эритроцитах самостоятельного диагностического значения не имеет, однако данный показатель приобретает некоторую значимость при дифференциальной диагностике анемий. Кроме этого, роль MCH в анализе крови возрастает в «компании» других эритроцитарных индексов, с которыми сравнивают описываемый лабораторный критерий. В первую очередь это - MCV (средний объем эритроцита), дальше идет MCHC (средняя концентрация Hb в Er) и цветовой показатель (ЦП), который рассчитывается по старой привычке, из интереса или по причине отсутствия автоматического прибора, поскольку он (MCH), в принципе, соответствует ЦП (в связи с этим необходимость повторяться отпадает).

Разумеется, MCH в анализе крови коррелирует с количеством красных клеток крови (содержание эритроцитов в 1 литре) и содержанием самого гемоглобина, поскольку рассчитывается по формуле на основании их числовых значений:

MCH = Гемоглобин (г/100мл) х 10: количество эритроцитов (миллион/микролитр)

Очевидно, что и машине-автомату, прежде чем рассчитать среднее содержание гемоглобина в эритроците, придется заняться подсчетом красных кровяных телец и красного пигмента в крови.

Аналогичным показателем содержания Hb в эритроците является СГЭ (аббревиатура так и расшифровывается), который рассчитывается таким же образом (значения гемоглобина делятся на количество красных клеток крови) – этой формулой расчета пользуются, если в лаборатории отсутствует гематологический анализатор.

Результаты MCH в анализе крови выражаются в пикограммах (1/триллионная часть граммаграмма) и обозначаются – пг. Норма для взрослого находится в пределах 27 – 31 пг, у детей ее границы слегка расширяются.

А вообще, можно показать данные в таблице, так будет более наглядно и понятно:

Как всегда, читатель может преждевременно разволноваться, если сам сдал кровь на исследование, до того «проштудировав» лабораторные справочники, а после увидел свои результаты, несколько выходящими за рамки приведенной нормы. Не стоит. Нужно просто узнать референсные значения лаборатории. Возможно, все так и должно быть в здоровом организме.

Если показатель повышен или понижен?

Прежде чем приступить к перечислению патологических состояний, хочется отметить, что многие лекарства оказывают на красную кровь определенное влияние, вызывая токсическое нарушение ДНК, и она (кровь) начинает показывать повышенное значение эритроцитарных индексов. Этот факт, естественно, следует учитывать, при подготовке пациента к анализу и проведении тестирования, иначе расшифровка может привести в недоумение врача, а результаты, выписанные и отданные «на руки», заставят человека пережить необоснованные волнения по поводу своего здоровья. Хотя, возможно, и обоснованные… Применение лекарств оправдано тогда, когда без них невозможно обойтись (тогда из двух зол выбирают меньшее).

В связи с этим, нужно знать и помнить, что MCH в анализе крови может быть повышен по причине приема следующих медикаментозных средств:

  • Цитостатических препаратов;
  • Оральных противозачаточных средств (внимание, женщины!);
  • Противоэпилептических лекарств.

Повышенные значения среднего содержания гемоглобина в эритроците будут естественными в случаях определенных заболеваний (в первую очередь - гиперхромных анемий):

  • Макроцитарных (мегалобластных и немегалобластных) анемий;
  • Отдельных гемолитических анемий;
  • Острой кровопотери (компенсаторный механизм);
  • Поражениях печеночной паренхимы (цирроз печени).

Пониженные значения MCH особенно характерны для гипохромных анемий. Таким образом, данный критерий насыщения эритроцитов гемоглобином понижен при:

  • ЖДА (железодефицитная анемия);
  • Сидеробластической анемии;
  • Анемическом синдроме, сопровождающем хроническую патологию;
  • Нарушениях обмена порфиринов (они используются при синтезе гема гемоглобина);
  • Отравлениях солями тяжелых металлов (свинец);
  • Отдельных формах гемоглобинопатии;
  • Анемии, причиной которых стал неопластический процесс.

Расшифровкой общего анализа крови, в том числе, всех эритроцитарных и тромбоцитарных индексов занимается врач лабораторной диагностики. Тем не менее, многие люди сами хотят разобраться, что к чему, поэтому обращаются к различным источникам информации. Хочется думать, что читателям нашего сайта данная публикация оказалась полезной.

Что такое MCHC и MCH в анализе крови и причины их отклонений от нормы

В диагностике заболеваний, общий анализ крови играет важную роль. Основываясь на изменении его показателей можно предположить, какой процесс имеет место в организме, каким образом он развивается и каковы его причины.

Показатели MCH и MCHC в анализе крови обозначают среднее содержание гемоглобина (Hb), а их отклонения может указывать на существенные изменения в структуре костного мозга и эритроцитах. Сегодня вы узнаете, как они определяются, какие причины приводят к их изменению, и как проводится расшифровка.

Что такое MCH и MCHC?

MCH (расшифровка – mean concentration hemoglobin) – показатель, показывающий среднее содержание в определенном эритроците Hb. Его можно получить, если разделить общий гемоглобин на показатель эритроцитов.

Норма данного показателя составляетпг. У детей его количество может быть несколько иным, и отличаться в том или ином возрасте.

Изменение происходит в результате действия различных факторов, в результате чего изменяется и среднее значение цветового показателя крови, на основании которого определяется диагноз той или иной анемии.

MCHC (расшифровка - mean corpuscular hemoglobin concentration) – средняя величина, показывающая содержание Hb в эритроцитах. Обычно используется для уточнения MCH, так как если в эритроцитах наблюдается изменение MCH, то MCHC также должен пропорционально измениться.

Норма MCHC в эритроцитах составляетг/л.

Оба показателя позволяют судить об изменениях, происходящих в каждом отдельно взятом эритроците. Любое изменение в эритроцитах говорит о патологии системы крови, и, соответственно, о том, что необходимо проводить соответствующее лечение. Диагностировать их изменение позволяет общий анализ крови (то есть его расшифровка с указанием всех возможных показателей).

Расшифровка анализа проводится врачом-лаборантом или непосредственно лечащим врачом.

Причины увеличения показателя MCH и MCHC

Какие причины влияют на изменение данных показателей, и что означает их увеличение?

MCH повышено в том случае, если концентрация гемоглобина в отдельной красной клетке увеличивается (цветовой показатель становится больше чем 1,1). Такое изменение может быть при таких заболеваниях:

  1. Анемия. Среди них на первое место выходят гиперхромные (насыщенные Hb) и мегалобластные (в том случае, когда происходит образование больших по размеру клеток). При этом нарушается нормальная транспортная функция крови (из-за увеличения количества гемоглобина), ухудшается кровообращение в мелких сосудах органов, что сказывается на их функциональной активности. Несмотря на то, что уровень Hb повышен, клетки неполноценны и быстро погибают.
  2. Гипотиреоз. Пониженное содержание тиреоидного гормона способствует уменьшению активности костного мозга. В результате этого увеличивается концентрация гемоглобина, что и приводит к тому, что цветовой показатель повышен.
  3. Заболевания печени. Как известно, именно данный орган отвечает за синтез большинства белковых молекул (при этом, их количество повышено как в самом органе, так и во внутренней среде). Особенно это заметно в том случае, если в печени развивается гипертрофия или онкологический процесс (повышен уровень синтеза в опухолевой ткани). В результате, концентрация эритроцитов и их уровень повышен, все они имеют больший объем Hb и, соответственно, цветовой показатель. У женщин встречаются несколько реже, чем у мужчин.
  4. Онкозаболевания. Патология красного костного мозга, а также желудка и легких могут приводить к тому, что происходят значительные изменения в эритроцитах и, как следствие, MCH будет повышен. Как у детей, так и у взрослых отклонение от нормы MCH и MCHC из-за онкологии наблюдается в случае лейкозов, при этом показатель каждого индекса может быть в десятки раз выше, чем его норма.

На самом деле, не так страшно, если уровень MCH или MCHC несколько повышен. Это говорит о том, что кровь более-менее справляется со своей функцией. Гораздо хуже, если их норма понижена.

Причины снижения MCH и MCHC

Снижение показателей MCH и MCHC также может привести к различным нарушениям метаболизма, так как уменьшается содержание кислорода в крови, уменьшается перфузия клеток и, как следствие, ухудшается состояние внутренних органов, что может привести к их дисфункции. Особенно это опасно для беременных женщин и детей, так как малое количество гемоглобина негативно скажется как на состоянии плода и процессах закладки его тканей, так и на растущем организме.

Причины, приводящие к тому, что MCH и MCHC понижены:

  • сниженная концентрация железа в организме (норма его в крови составляет около 5 мг) . Обычно, его содержание уменьшается при внутренних кровотечениях, заболеваниях органов желудочно-кишечного тракта, а также недостаточный уровень его в поступающих продуктах питания. В результате, из-за того что показатель железа понижен, не может синтезироваться полноценный гемоглобин, что проявляется в виде железодефицитной анемии. Наблюдается преимущественно у женщин, так как физиология их организма предполагает ежемесячную потерю железа (из-за чего и необходимо поддерживать его содержание в крови);
  • наследственные заболевания крови (например, талассемия) - проявляется преимущественно у детей. При них наблюдается нарушение выработки структурных единиц гемоглобина – белковых цепей (преимущественно альфа). Hb, несущий данные цепи, не может адекватно снабжать кислородом клетки и органы. Выявить такое заболевание можно уже на первых годах жизни ребенка и предпринять соответствующие меры для их устранения;
  • недостаток витамина В6. Данный витамин, как и все остальные из группы B, отвечает за протекание многих обменных процессов (норма его составляет около 2 мг, а содержание его в крови постоянно меняется). Особенно, это касается костного мозга, где происходит образование большинства кровяных клеток, а также гемоглобина. Если снижается его концентрация, нарушается процесс соединения полипептидных цепей Hb, что и приводит к тому, что MCH и MCHC понижены. У женщин данное состояние встречается несколько чаще, чем у мужчин.

Все перечисленные причины оказывают значительное влияние на состояние системы крови и приводят к уменьшению цветового показателя и уменьшения гемоглобина в эритроцитах. Для того, чтобы предотвратить их изменение, необходимо знать о возможных мерах профилактики.

Норма показателей может прогрессивно снижаться с возрастом, поэтому не стоит сильно паниковать при их снижении у пожилых людей.

Профилактика

Что же необходимо для предотвращения изменения данных показателей и как предупредить их основные причины возникновения?

В первую очередь, следует помнить о соблюдении здорового образа жизни. Ежедневные физические упражнения, правильное и сбалансированное питание будут способствовать тому, что норма показателей восстановится. Особенно важно уделить внимание правильно подобранному рациону, в котором содержание незаменимых аминокислот и молекулярного железа повышено. К таким продуктам можно отнести гранат, печень, некоторые морепродукты, а также яблоки.

У беременных женщин содержание поступающего железа должно быть увеличено (особенно в течение первого и половины второго триместров), так как оно необходимо и для растущего плода. Также на протяжении всей беременности показан прием поливитаминных комплексов (особенно у женщин, имеющих трофические нарушения). Для своевременной диагностики им показан общий анализ крови (каждый месяц до беременности и на протяжении 4-5 месяцев после зачатия). Профилактику снижения показателей у детей рекомендуется проводить уже с самого рождения (особенно при осложненной наследственности).

Врачам нужно проводить профилактическую работу среди населения, особенно у женщин. Крайне важно устранить все экзогенные причины снижения эритроцитарных индексов, так как зачастую это позволяет быстрее добиться восстановления их нормы.

Норма MCH и MCHC говорит о том, что в организме все хорошо и нет причин для паники. В том случае, если наблюдается их изменение, тщательное соблюдение предписаний врача и правильное питание позволит привести кровь в порядок.

Повышенный или пониженный MCH в анализе крови - что значит?

Информация о показателях MCH в анализах крови считается особо ценной и всегда учитывается при постановке диагноза, потому что сведения, полученные путем определения эритроцитарных индексов, являются отражением важных физиологических процессов в организме.

Суть и задачи анализа на MCH

Показатель MCH (Mean Corpuscular Hemoglobin) - один из эритроцитарных индексов, применяемых в диагностике для выявления патологий. Тест МСН входит в общий анализ крови и проводится в обычных поликлиниках.

Эритроцитарным индексом в медицине называют величины, характеризующие состояние эритроцитов.

Как известно, эритроциты представляют собой кровяные клетки красного цвета, обеспечивающие доставку кислорода во все ткани организма.

Важной составляющей эритроцитов является гемоглобин - белок-пигмент красного цвета, которому и обязаны своим окрасом кровяные тельца.

В свою очередь, гемоглобин содержит атомы железы, связывающие кислород. Поэтому от количества эритроцитов и массы гемоглобина в крови зависит уровень поставок кислорода во всем организме.

Существует норма, которой должны соответствовать количественные и качественные показатели эритроцитов и гемоглобина.

Если показатель эритроцитов повышен, то это может привести к повышению плотности крови и, как следствие, к тромбозу.

Если показатель эритроцитов понижен, то это говорит о кислородном голодании организма и тоже чревато серьезными последствиями.

Такая же ситуация наблюдается и с гемоглобином. Если гемоглобин повышен или понижен, то это считается патологическим симптомом, выяснение причины появления которого требует дополнительных диагностических обследований.

Вычислить среднюю массу гемоглобина в эритроцитах помогает общий анализ крови, в частности, исследование МСН.

Расшифровка анализа показывает не только среднюю величину содержания гемоглобина в одном эритроците, но и определяет, насколько качественно проходит процесс усвоения железа в организме.

Эритроцитарный индекс МСН вычисляется по двум параметрам - показателю гемоглобина (г/л) и показателю количества эритроцитов.

Формула расчета - показатель гемоглобина разделяют на количество эритроцитов и умножают на. Индекс среднего содержания гемоглобина в эритроците измеряется в пикограммах (пг).

Методика и особенности анализа на MCH

Чтобы расшифровка анализа МСН дала максимально достоверную информацию, для сравнения показателей медики используют специальную таблицу, в которой указана норма эритроцитарного индекса для каждой возрастной категории. Норма МСН - это главный ориентир, согласно которому определяются отклонения.

Самый высокий показатель наблюдается у новорожденных - 30 – 37 пг, к году эта величина составляет уже 24 – 30 пг, к 15 годам - 26 – 32 пг, с 15 до 18 лет норма - 26 – 34 пг.

В последующие годы, при отсутствии патологий, уровень MCH остается неизменным, вплоть до наступления 65 лет. В этом возрасте и у мужчин, и у женщин большинство величин в анализе крови изменяется, в том числе и содержание гемоглобина в эритроците.

Норма MCH для женщин и мужчин в возрасте 18 – 45 лет одинакова и составляет 27 – 34 пг. Для женщин в возрасте 45 – 65 лет норма составляет 27 – 34 пг, тогда как норма для мужчин чуть выше - 27 – 35 пг.

Норма для женщин после 65 лет - 27 – 35 пг, а у мужчин, наоборот, показатель снижается - 27 – 34 пг.

Анализ крови на MCH выполняют так же, как и общий - из пальца. Эта процедура почти безболезненна, занимает минуту времени и не требует сложной подготовки.

Тем не менее, чтобы общий анализ крови показал реальные результаты, некоторые подготовительные меры все же понадобятся.

Главное правило: любой анализ крови всегда проводится только натощак. Это означает, что прием пищи необходимо прекратить за 8 – 12 часов до процедуры.

Кроме того, накануне дня, когда назначен общий анализ, нельзя принимать алкоголь или злоупотреблять продуктами, содержащими кофеин.

Любой лабораторный анализ - это отправная точка диагностики. Поэтому пренебрегать означенными правилами – ставить под угрозу собственное здоровье.

Расшифровка повышенных показателей

Результаты каждого исследования крови излагаются в заключении анализа. Но чтобы понять указанные термины, нужна профессиональная расшифровка.

Признаком патологии можно расценивать показатели, которые выше или ниже, чем принятая норма. По характеру отклонений определяются вызвавшие их причины и, таким образом, диагностируется заболевание.

Если индекс MCH повышен, то это состояние обычно расценивается как гиперхромия. Под таким термином подразумевается патологическое состояние эритроцитов, сопровождающееся увеличением содержания гемоглобина.

При этом больший показатель гемоглобина не означает, что концентрация пигмента стала выше, поскольку чаще всего причины патологии кроются в увеличении объема эритроцитов.

Гиперхромия - это общее понятие, подразумевающее несколько различных видов анемии, которая и сама по себе уже является признаком патологии.

То есть, причины, повышающие количество гемоглобина в эритроцитах, связаны с общим объемом клеток, а не с концентрацией пигмента в отдельно взятой кровяной клетке.

Показатель MCH может быть повышен, вследствие:

  • выраженного лейкоцитоза;
  • холодовых агглютининов;
  • разрушения эритроцитов;
  • моноклональных белков в составе крови;
  • высокой концентрации гепарина;
  • повышенного содержания жиров в составе крови.

Гиперхромная анемия, как правило, связана с избытком гемоглобина, уровень которого бывает повышен при мегалобластной форме анемии. Это заболевание отличается появлением мегалобластов.

Основные причины мегалобластной анемии - дефицит витамина B12, недостаток B9, миелодиспластический синдром, действие различных лекарственных препаратов, назначаемых при злокачественных опухолях, ревматических и аутоиммунных заболеваниях, при эпилепсии, при ВИЧ-инфекции.

Индекс MCH бывает повышен, если диагностированы болезни печени, алкоголизм, гипотиреоз, опухоли, лейкозы, апластическая анемия.

Также показатель содержания гемоглобина может быть повышен при гипотериозе. Нередко индекс MCH бывает повышен у людей, которые длительное время принимали противозачаточные средства.

В отдельных случаях возможен неверный расчет при исследовании крови. Поэтому если в общем заключении об анализе указано, что индекс MCH повышен, то это еще не повод бить тревогу.

Вполне возможно, что причины аномалии заключаются в неправильном расчете.

Расшифровка пониженных показателей

Самой распространенной причиной, по которой могут быть понижены показатели MCH (гипохромия), считается анемия железодефицитного типа.

Это объясняется тем, что главным фактором, определяющим количество гемоглобина, является процесс его синтеза.

Когда этот процесс нарушается (замедляется или прекращается), происходит снижение количества гемоглобина.

Если эритроцитарный индекс понижен, то это симптом:

  • длительной интоксикации свинцом;
  • постгеморрагической анемии хронического характера;
  • гемоглобинопатии;
  • гипотиреоза;
  • микроцитарных и нормоцитарных анемий;
  • талассемии;
  • гиповитаминоза;
  • воспалительных процессов, нарушающих процессы обмена железа.

Более детальная расшифровка анализа предусматривает использование данных, полученных из исследования концентрации гемоглобина (МСНС) и среднего объема эритроцита (MCV).

Понижение эритроцитарного индекса MCH негативным образом сказывается на биохимических процессах организма, что проявляется в общем состоянии пациента.

В большинстве случаев больные жалуются на общую слабость, бледность, сухость волос и кожи, появление трещин в уголках рта, чувство онемения в конечностях, искривление ногтей, аритмию.

Чтобы самочувствие улучшилось, необходимо обратить внимание на качество питания и режим дня - включить в рацион больше железосодержащих продуктов и витаминов, особенно B12, обеспечить полноценный отдых.

Наряду с этим важно обязательно сдать общий анализ крови и пройти курс терапии, назначенной врачом.

В статье рассмотрим, что означает, когда среднее содержание гемоглобина в эритроците повышено.

Среднее содержание такого элемента, как гемоглобин в эритроците, в анализах обозначают как «MCHC». Данный показатель сообщает о том, как сильно эритроциты насыщены этим белком. Иными словами, речь идет о соотношении количества гемоглобина к объему клеток. Оно вычисляется по определенной формуле, в которой учитывают гематокрит наряду с уровнем железосодержащего белка. не зависит от объема клеток и не отражает абсолютного уровня железосодержащих белков в эритроците. Измеряют этот анализ в граммах на литр. А, кроме того, его измеряют в граммах на децилитр.

Эритроцитарные индексы

Следует помимо этого знать различие между эритроцитарным индексом «MCHC» и «MCH». Последний показатель отражает среднюю концентрацию гемоглобина в эритроцитах. Он демонстрирует количество железосодержащего белка в каждой красной клетке и его измеряют в долях грамма. Показателем «MCHC» отражается не количество гемоглобина, а непосредственно плотность заполнения им красных кровяных клеток. «MCH» выступает значением специфики формирования железосодержащего белка.

Эритроциты - что это?

Эритроциты представляют самую многочисленную разновидность кровяных клеток человека. Главной их функцией считается процесс переноса кислорода и оксида углерода. Кроме этого, эти кровяные красные тельца принимают участие в транспорте питательных компонентов и иммунной реакции, помогая поддерживать кислотное и щелочное равновесие.

Что это - эритроциты, знают не все.

Как определяют?

В целях определения в эритроцитах назначается общий анализ. Кровь сдается утром на голодный желудок. Врачи забор делают из пальца в пределах лаборатории. Не меньше чем за восемь часов до взятия анализа запрещено принимать пищу, пить алкоголь и прочие напитки, кроме воды. Результаты получают посредством гематологического анализатора.

Норма «MCHC»

Нормальный показатель, в среднем, находится в пределе от 300 до 379 грамм на литр. Он может отличаться в зависимости от возраста, а, кроме того, от пола.

Какая должна быть норма гемоглобина в эритроците у взрослых, интересно многим.

Для мужчин нормальным показателем считают значение от 320 до 364 грамм на литр, а для женщин от 320 до 354. Нормы для детей, как правило, следующие:

  • В возрасте до четырех лет от 279 до 379.
  • От пяти до четырнадцати от 320 до 365.

Для чего применяют?

Показатель средней концентрации HB в эритроцитах выступает одним из наиболее постоянных значений в анализе крови. На фоне этого его используют для выявления ошибки во время лабораторного исследования. Индекс «MCHC» врачи используют в следующих случаях:

  • В рамках оценивания эффективности лечения анемии.
  • В процессе дифференциального диагностирования анемий.
  • На фоне диагностики гипохромии.

Железодефицитная анемия является часто встречающейся патологией в наше время. Она объясняется недостаточным поступлением с пищей железа или проблемным его усвоением в пищеварительной системе, а также может быть взаимосвязана с некоторыми хроническими патологиями и кровопотерей. Характеризуется это отклонение сниженным уровнем эритроцитов, возникающим по причине сильных кровотечений, на фоне повышенного разрушения эритроцитов или нарушения образования кровяных клеток. В обиходе анемия называется малокровием. Для ее диагностирования обычно недостаточно одного анализа на установление уровня гемоглобина и эритроцитов. Обычно исследуются следующие параметры, которые в совокупности предоставляют более полную картину:

  • Анализируют среднюю концентрацию в красных клетках гемоглобина.
  • Исследуется средний показатель содержания гемоглобина в одном эритроците.
  • Медики анализируют ширину распределения эритроцитов непосредственно по объему.
  • Исследуется средний объем эритроцитов.
  • Изучаются цветовые показатели.

Почему может быть среднее содержание гемоглобина в эритроците повышено?

MCHC повышен: причины

Концентрация в эритроците гемоглобина может повышаться в ряде следующих случаев:

  • На фоне гиперхромной анемии при овалоцитозе, сфероцитозе, и так далее.
  • При наличии нарушения водного и электролитного обмена.
  • Этот показатель может повышаться у новорожденных, что считают нормой.

Увеличенное значение содержания железосодержащего белка встречают достаточно редко. В том случае, если MCHC повысился до значения в 380 грамм на литр, продолжая расти, то может возникнуть кристаллизация гемоглобина.

Зачастую, когда среднее содержание гемоглобина в эритроците повышено, это никак не связано с каким-либо заболеванием, а свидетельствует об ошибке при лабораторном исследовании, так как высокие концентрации ведут к морфологическому изменению красных клеток и абсолютному их разрушению. Существует лишь одно заболевание, при котором этот показатель повышен. Речь идет о наследственной патологии, а именно о сфероцитозе. Такое состояние относят к гемолитической анемии, оно характеризуется, как правило, дефектом клеточных мембран красных телец. В большинстве ситуаций в основе того, что среднее содержание гемоглобина в эритроците повышено, присутствуют следующие ошибки технического плана:

Лечение

На сегодняшний день врачи утверждают, что увеличение рассматриваемого показателя более тридцати восьми процентов практически не встречается. В том случае, если анализ показал такое серьезное увеличение, то, скорее всего, аппаратура, используемая при выполнении исследования крови, дала сбой. Но, в том случае, если все показатели крови от норм отклонены, то стоит искать причины несоответствий.

Патологическим значением врачи считают, когда повышенное среднее содержание гемоглобина в эритроците МСН больше тридцати шести процентов. При данном анализе следует выявлять причины отклонений. В том случае, если причиной оказывается какое-то определенное заболевание, срочно следует его лечить. Если выполнять все рекомендации докторов, то можно уравновесить количество гемоглобина, а, кроме того, восстановить свое здоровье.

Расшифровка анализа

После того, как пациент получает «MCHM» анализ, требуется с этими результатами отправляться к своему доктору. Лишь специалист сможет корректно расшифровать все значения и назначит лечение. Многими людьми ежедневно совершается одна и та же ошибка, они пытаются расшифровывать свои анализы самостоятельно. Кроме того, поставив себе неверный страшный диагноз, люди вдобавок начинают еще и усиленно лечить несуществующую патологию, нанося тем самым себе непоправимый вред.

Такие пациенты зачастую оказываются в больнице скорой помощи, ведь бесконтрольное использование лекарств и народных методик лечения может провоцировать разные сбои в организме. Исследование на количество гемоглобина в эритроцитах проводят абсолютно в любой поликлинике, после чего результаты исследования должны анализироваться врачом. Нельзя заниматься самолечением, так как это верный путь к тяжелому и продолжительному заболеванию.

Таким образом, значение «MCHC» в медицине никогда не рассматривают отдельно от прочих показателей. Обычно кровь исследуется по многим параметрам и по сразу нескольким эритроцитарным индексам, в том числе: «RDW», «MCH» и «MCV». Лишь все значения в совокупности позволяют судить о нарушении в организме и возникновении тех или прочих патологий. Показатели «MCH» и «MCHC» отличаются принципиальным значением в диагностике, так как с их помощью имеется возможность получать наиболее полную информацию о гемоглобине.

Профилактика

Многолетние исследования демонстрируют, что большинство больных, у кого обнаружена высокая средняя концентрация HB в эритроцитах, страдают вредными привычками. Главным повышающим фактором является курение. Именно такая привычка может вызывать кислородное хроническое голодание организма, разрушая при этом клетки крови. Опасные смолы могут обволакивать легкие и препятствовать всасыванию кислорода, а яд, содержащийся в сигаретах, попросту убивает клетки организма и эритроциты, в том числе.

В том случае, если человек хочет жить здоровой жизнью, то ему требуется отказаться от курения, а, кроме того, от употребления алкоголя. Конечно, такие истины люди слышат везде и именно по этим причинам многие перестают воспринимать их в качестве руководства к действию. Осознание к людям, к сожалению, приходит поздно, когда организм уже дает определенный сбой и на такой стадии доктора уже ничего не смогут сделать.

Мы рассмотрели, в каких случаях средняя концентрация гемоглобина в эритроците повышена. Причины этого должен выяснять врач.

Какими бы здоровыми вы не были, а направление на общие анализы крови и мочи будут сопровождать вас всегда.

И дело даже не в «галочке», которая будет занесена в вашу медицинскую книжку. Нет, речь идет о постоянном контроле вашего здоровья , здоровья родных и близких.

Что уже говорить о беременности, во время которой все процессы удваиваются, неся ответственность за крошечную жизнь? Как тогда узнать, что с мамой и малышом все хорошо, если токсикоз отбирает все силы и выглядит беременная, мягко говоря, не очень?

Правильно, проверить кровь и мочу, пройти обследование. Но к доктору лучше идти уже с готовыми анализами. Он их вам расшифрует и доступно объяснит. Даже те малопонятные сокращения, за которыми кроется основной диагноз, к примеру: МСН (mean corpuscular hemoglobin) или среднее содержание гемоглобина в эритроците .

«Да это же обычный уровень гемоглобина!» — скажете вы. И немного ошибетесь, спутав концентрацию гемоглобина с эритроцитарным индексом. Но что это такое и как повлияют на самочувствие пациента низкие его показатели?

Мean corpuscular hemoglobin переводится практически дословно, имея ввиду среднее содержание, а именно массу, гемоглобина в среднем эритроците.

Просчитывается данный показатель по формуле, имея собственный способ исчисления – пикограммы (пг) . Точнее это выглядит так:

МСН = Нemoglobin делится на общее количество красных кровяных телец и умножается на 10-12. В результате мы получаем «N пг, что равняется N х 10-12 г».

Зачастую норма полученных показателей колеблется в диапазоне 22-37 пикограмм. Следует учесть и то, что, в первую очередь, она зависит от возраста пациента.


Особенно, что касается новорожденных деток и малышей до года, так как именно у них наблюдается самое высокое среднее содержание гемоглобина в эритроците (31-37 пг). У взрослых людей уровень МСН более-менее стабилен (25-32 пг). Незначительное его повышение начинается ближе к 65 годам, но, при отсутствии заболевании, которые могли бы провоцировать снижение/повышение эритроцитарного индекса, результат анализа будет не критическим.

Причины повышения/понижения МСН

Как и любые показатели крови, среднее содержание гемоглобина в эритроците, несет информацию о здоровье пациента. И даже минимальное отклонение от нормы может свидетельствовать о задатках того или иного недуга.

Не входит в исключения и МСН, по средним показателям которого определяется уровень железа, удачно усвоенного организмом. Между прочим, таким же своеобразным датчиком является и цветной показатель крови. Разница лишь в том, что результаты исследования МСН часто более объективны.

Возьмем, к примеру, показатели результатов анализа ниже нормы. Данную патологию в медицине называют гипохромией — явление нередкое, особенно, если учесть его потенциальные причины :

  • Хронический недостаток витамина В6.
  • Беременность, особенно первый триместр.
  • Врожденная талассемия (генетическое отклонение).
  • Железодефицитная анемия, спровоцирована анорексией или резким снижением веса.
  • При длительной свинцовой интоксикации.
  • Большие кровопотери.
  • Сбои в работе печени и почек.

Понижено среднее содержание гемоглобина в эритроците у взрослого

Диагноз «гипохромия » принято ставить при количественных показателях ниже 27 пг . Вследствие одной из причин (болезни почек и печени, отравление свинцом, длительное кровотечение, беременность, дефицит железа в организме и т.п.) нарушается синтез гемоглобина. То есть эритроциты не справляются со своими функциями, так как наполнены им лишь частично.

Почему же беременные встречаются практически в каждом списке потенциальной группы риска? А в некоторых случаях «интересное положение» называют даже причиной снижения среднего содержания гемоглобина в эритроцитах…

В этом есть доля правды, так как с начала второго триместра беременности в женском организме стремительно начинает увеличиваться объем крови. При этом показатели плазмы возрастают на 35%, а эритроциты лишь на 25%. Проще говоря, кровь разжижается, МСН в ней количественно ниже.

Но, на практике это считается нормой и не требует медицинского вмешательства. Лишь, когда общие показатели гемоглобина упадут, тогда можно будет говорить об анемии как о диагнозе и разрабатывать алгоритм лечения. Особое внимание при этом уделяется именно тщательному обследованию внутриутробного развития малыша. И если ему ничего не угрожает, мама чувствует себя хорошо, то и переживать не стоит: спустя несколько недель после родов все анализы возвращаются в прежние нормы и среднее содержание гемоглобина в эритроците не есть исключением.

Уровень МСН у ребенка

Так как показатели нормы для маленьких детей несколько выше, чем для взрослых, то и переживать по поводу пониженного МСН у малыша стоит при результате анализа 30 пг и ниже .

Видимых симптомов при этом также значительно больше:

  • бледность кожных покровов;
  • мышечная слабость, вялость;
  • жалобы на головную боль и головокружение;
  • попытки съесть мел, белую глину, зубную пасту;
  • плохой аппетит;
  • холодные руки и ноги;
  • резкие смены настроения, раздраженность;
  • тяжелое дыхание во время активных игр.

В особо запущенных случаях, гипохромия у детей выражается увеличением размеров печени и селезенки. У очень маленьких пациентов может развиваться рахит, ухудшается усваивание витаминов и полезных микроэлементов. Следствием этого выступает низкий уровень иммунитета.


Что касается детей постарше, а именно подростков , то смена их гормонального фона также тесно связана с усваиванием железа и пополнением гемоглобина в эритроцитах. Объясняется это активным ростом организма, появлением менструации у девушек, а также первыми попытками «похудеть» с помощью отказа от еды или преобладанием «вредных» продуктов.

Меры профилактики

Бытует мнение, что любые отклонения в области железодефицитной анемии можно быстро ликвидировать зелеными яблоками и печенью.

Но как быть тем, у которых наблюдается лишь начало понижения среднего содержания гемоглобина в эритроцитах, но железо, содержащееся в продуктах питания, упрямо не усваивается? Принимать лекарственные препараты? Устранять потенциальные причины возникшей патологии?

Как подсказывает практика, последний вариант является самым эффективным. Прекрасным дополнением к нему станут прогулки на свежем воздухе, правильное разнообразное питание, проживание в экологически безопасном месте и постоянный клинический контроль состава крови.

Что же касается беременных женщин, то им стоит просто наслаждаться своим волшебным положением и «держать руку на пульсе» всех плановых и внеплановых обследований. Ведь на первом месте теперь даже не собственные жизнь и здоровье, а те, которые живут под сердцем…

Красные кровяные клетки, называемые эритроцитами, имеют особое значение в составе крови. Именно в них находится гемоглобин, представляющий собой особый белок, отвечающий за транспортировку кислорода по всему организму.

Эритроциты придают крови красный цвет, и они же отвечают за поддержание правильного кислотно-щелочного баланса этой биологической жидкости.

В этой статье вы узнаете про mch в анализе крови что это такое, причины и методы понижения и повышения этого показателя.

Что такое mch в общем анализе крови

Если раньше анализ крови имел очень узкий перечень параметров, то сегодня, благодаря расширению возможностей современной медицины, это исследование стало более информативным и позволяет определить очень многие важные параметры, одним из которых можно назвать эритроцитарный индекс.

Показатель mch определяет среднее содержание в эритроците гемоглобина, и представляет собой очень важный диагностический параметр.

Мало кто знает о том, что mch в своем среднем значении равен цветовому показателю крови (ЦП) . Оба эти значения показывают по сути одно и то же, они практически идентичны, а разница между ними заключается лишь в единице измерения.

Рассчитать параметр mch можно по формуле, представляющей собой уровень гемоглобина, разделенный на количество эритроцитов и умноженный на 10 12 . Измеряется показатель в пикограммах, представляющих собой одну триллионную часть грамма. Исследование этого параметра позволяет определить среднее содержание гемоглобина в одном эритроците.

Подготовка и проведение анализа

Конечно, нет такого человека, который хотя бы раз в жизни не сдавал анализ крови. Как проводятся такие процедуры, известно всем. Кровь берется либо из вены с помощью шприца, либо из пальца с помощью одноразового скарификатора, которым подушечка пальца прорезается на глубину 1-2 мм при такой же ширине. Для исследования на среднее значение mch необходима капиллярная кровь, поэтому ее забор производится из пальца.

Важно правильно подготовиться к процедуре сдачи анализа, иначе результат может оказаться неинформативным и дать ложные результаты, что заставит врачей заподозрить заболевания, которых на самом деле у пациента нет.

Чтобы получить достоверный результат исследования на среднее mch в анализе крови необходимо соблюсти ряд важных правил:

  • Не проводить никаких физиотерапевтических процедур, а также рентгеновских исследований как минимум в течение 3-х суток до забора крови.
  • Отказаться и от приема лекарств, желательно за неделю до посещения клиники.
  • В течение дня перед процедурой воздержаться от физических нагрузок.
  • Сдавать кровь следует натощак, важно чтобы между последним приемом пищи и процедурой прошло не меньше 8 – 9 часов.

Норма mch у взрослых и детей

Нормальные показатели среднего mch для здорового человека находятся в пределах от 24 до 34 пг, но в зависимости от возраста есть свои допустимые значения. Важно помнить и о том, что пол человека не оказывает влияния на этот параметр.

Возраст Норма mch в пг.
От рождения до 2 недель От 30 до 37
От 14 дней до 1 месяца От 29 до 36
От 1 до 2 месяцев От 27 до 34
От 2 до 4 месяцев От 25 до 32
От 4 до 6 месяцев От 24 до 30
От 6 до 9 месяцев От 25 до 30
От 9 месяцев до 1 года От 24 до 30
От 1 года до 3 лет От 22 до 30
От 3 до 6 лет От 25 до 31
От 6 до 9 лет От 25 до 31
От 9 до 15 лет От 26 до 32
От 15 до 18 лет От 26 до 34
От 18 до 65 лет От 27 до 34
От 65 лет и старше От 27 до 35

Подробнее про нормы гемоглобина в крови у и вы можете узнать, перейдя по соответствующей ссылке.

Исходя из этого, можно отметить, что у детей этот показатель отличается некоторой нестабильностью, но постепенно, с увеличением возраста, все приходит в норму. У взрослых, независимо от их пола, среднее mch находится практически в одних и тех же пределах, отличаясь лишь на пару единиц.

Вас заинтересует:

Конечно, существуют ситуации, когда это значение может отклоняться как в меньшую, так и в большую сторону, что и позволяет врачам определять возможные неполадки в организме и имеющиеся заболевания.

Роль mch в диагностике заболеваний

Этот показатель при исследовании крови определяет содержание гемоглобина в 1–м эритроците. С помощью исследования этого параметра доктора могут выявить у пациента не только наличие анемии, но и определить уровень усвоения железа организмом. Значение mch позволяет увидеть патологии в работе системы крови , установить возможное наличие дефицита железа или его недостаточное (неправильное) усвоение.

Следует отметить, что именно mch позволяет определить характер анемии, указывая на признаки этого заболевания.

Очень важно правильно соотнести это значение с другими показателями крови, определяющие различные характеристики анемии, в частности, со значением среднего объема эритроцитов, а также со значением средней концентрации гемоглобина в эритроците.

Только комплексный подход и учет все этих показателей в анализе крови позволяет точно определить характер имеющегося нарушения и подобрать адекватную терапию.

Повышение показателей

Повышенный уровень этого значения называют гиперхромией. Обусловливается такое состояние какой-либо патологией эритроцитов. При этом важным моментом можно назвать то, что увеличение эритроцитарного индекса указывает на повышение объема клеток эритроцитов, а не на более высокое содержание на них белка гемоглобина.

Именно эта аномалия в системе крови является важным признаком гиперхромного вида анемии.

Основными причинами увеличения показателя можно назвать:

  • Наличие лейкоцитоза, когда в организме имеется избыточное содержание лейкоцитов.
  • Слишком быстрое разрушение клеток эритроцитов.
  • Увеличение содержания гепаринов.
  • Наличие холодовых агглютининов.
  • Синтез белков моноклонального типа.
  • Повышенный уровень жиров в организме.

Повышено среднее содержание гемоглобина в эритроците в случаях наличия лейкоза, патологий в работе щитовидной железы или печени, опухолевых процессов или алкоголизма. У женщин, принимающих оральные контрацептивы гормонального плана, также нередко наблюдается повышение этого показателя. В некоторых случаях может наблюдаться и недостоверность результатов, что может говорить о наличии у пациента каких-либо аномалий в работе органов или систем.

Понижение показателей

Сниженный уровень этого параметра называют анемией гипохромного типа, при этом наблюдается недостаточность концентрации гемоглобина в эритроцитах. Для различных формах анемии этой категории именно это название является общим, но возникнуть такое состояние может в силу различных причин.

Одним из наиболее типичных проявлений анемии этой категории является ее железодефицитная форма. В этом случае всегда наблюдается значительное снижение показателя эритроцитарного индекса.

Причины значительного снижения эритроцитарного индекса:


Если среднее содержание гемоглобина в эритроците понижено, в организме начинаются сбои основных биохимических процессов, что не может не отражаться и на общем самочувствии человека. В этом случае у пациента появляется чувство онемения в конечностях, а также слабость во всем теле. Кожа приобретает сильную сухость и выраженную бледность, утрачивается здоровый блеск волос и ногтей.

В данной статье вы узнали про mch в общем анализе крови и причины, почему среднее содержание гемоглобина в эритроците повышено или понижено, а так же про расшифровку норм у женщин, мужчин и детей.