Детское здоровье: что делать, если у ребенка болит ухо. У ребенка температура и болит ухо, что делать

Если у ребёнка температура и болит ухо, это указывает на наличие серьёзного воспалительного процесса и сигнализирует о необходимости срочного обращения к врачу.

Самостоятельное лечение с использованием лекарственных средств или народных рецептов без выявления истиной причины патологического состояния приводит к вероятности повреждения барабанной перепонки или ухудшению состояния вследствие распространения инфекции.

Сопутствующая симптоматика

У ребёнка болит ухо и температура выше 38° – не единственные проявления патологического состояния. Одновременно с ними у ребёнка наблюдаются такие симптомы, как:

• общая слабость;
• головная боль;
• отсутствие аппетита;
• тошнота;
• тревожный сон;
• плаксивость;
• капризное поведение.

Болезненные ощущения носят достаточно разнообразный характер. Они бывают:

• острыми;
• ноющими;
• стреляющими;
• резкими;
• тупыми.

Интенсивность болевого синдрома порой бывает просто невыносимой, поэтому малыш капризничает и плачет. Облегчить его состояние необходимо немедленно. Однако не следует прибегать к использованию согревающих компрессов, как к единственно возможному средству устранения боли в ухе.

Правильно поступают родители, немедленно отправляющиеся в поликлинику или вызывающие врача на дом . Только квалифицированный специалист может определить причину заболевания и назначить курс лечения, способствующий быстрому выздоровлению.

Причины

Болезненные проявления наблюдаются у детей в результате негативного воздействия разнообразных факторов и причин. Они могут быть следствием:

1. Заражения грибковой инфекцией. Она сопровождается формированием фурункулов в области наружной или средней зоны органа слуха, провоцирующих гнойные выделения из ушной раковины. Постельный режим и адекватный курс терапии – обязательные условия для устранения заболевания.
2. Закупорки слухового прохода (евстахиевой трубки). Подобное патологическое состояние является осложнением, возникающим вследствие неправильного лечения заболеваний органов верхних дыхательных путей. Оно сопровождается ощущением заложенности ушных каналов и интенсивной головной болью.
3. Образования ушной пробки. Часто избыточное скопление серы в ушах становится причиной закупорки слухового канала, что приводит к возникновению боли в ушах и голове во время еды и даже при разговоре. Ушная пробка возникает и при неумелом удалении серы из уха, особенно вследствие использования ватных палочек, заталкивающих серу глубоко в слуховой канал.
4. Перенесённых простудных заболеваний, ангины, ОРЗ и ОРВИ. Отсутствие своевременного лечения приводит к распространению вирусов и бактерий на близлежащие органы, каковым являются уши. Чаще поражается область среднего уха, располагающаяся непосредственно рядом с носоглоткой. Кроме того, что появляется боль в ухе, присутствует головная боль, являющаяся следствием интоксикации.
5. Лимфаденита. Воспаление лимфатических узлов в околоушной области также сопровождается болевыми ощущениями в ухе и вероятностью появления высокой температуры.
6. Дефекта строения лицевых нервов, вызывающего невралгические проявления. Боль в ушах возникает в процессе пережёвывания пищи и другой нагрузки на челюсти.
7. Попадания инородного предмета или травмы слухового органа. Эти ситуации представляют серьёзную опасность для слухового аппарата и предполагают незамедлительное посещение врача для устранения постороннего тела из ушной раковины. При травмах также показано обращаться за помощью к врачам.
8. Проникновения воды или другой жидкости. Это чревато вероятностью развития воспалительного процесса, поэтому необходимо посетить врача с целью её выведения из ушного канала.
9. Наличия патологического процесса в головном мозге, имеющего бактериальную этиологию. Заболевание сопровождается высокой температурой, выделениями из ушной раковины, интенсивным болевым синдромом. Опасность данного состояния заключается в вероятности снижения остроты слуха.

Такой широкий спектр факторов, провоцирующих болевые ощущения в ушах, указывает на необходимость обязательного посещения поликлиники с целью определения основного из них, что даст возможность выбрать правильную тактику лечения.

Другие причины

Кроме перечисленных ситуаций, врач при осмотре учитывает и такие сопутствующие заболевания и состояния, как:

• ветрянка;
• паротит, известный под названием «свинка»;
• появление молочных зубов;
• воспаления в ротовой полости;
• укус насекомого непосредственно в ухо или рядом с ним;
• уплотнения и другие новообразования в ушной раковине;
• приём антибактериальных препаратов;
• длительное пребывание на холоде.

Все эти факторы могут сопровождаться проявлением болей в ухе.

Определить, что именно стало причиной болезненного состояния малыша, родители самостоятельно не могут. Самонадеянность в выборе метода лечения приводит к более затяжному течению заболевания и вероятности его преобразования в хроническую форму.

Отит

Одним из распространённых заболеваний, когда болит ухо и температура поднимается до значительных показателей, является отит.

Сочетание данных симптомов свидетельствует о наличии воспаления в наружном, среднем или внутреннем ухе. Лечение данного заболевания без определения локализации и уточнения формы патологии чревато полной потерей слуха.

Воспаление, локализующееся в наружной части слухового канала, провоцируется:

• заболеваниями кожного характера;
• грибковыми инфекциями;
• наличием инородного тела;
• излишками серы.

Боль, покраснение, отёчность – основные признаки наружного отита.

Средний отит

Воспалительный процесс, локализованный в среднем ухе, чаще имеет бактериальную или вирусную природу. Если ухо заболело на фоне ринита, ангины или ОРВИ, то отит является осложнением, вызванным неправильным или несвоевременным лечением данных заболеваний.

Механизм действия заключается в проникновении инфекции из верхних дыхательных путей в евстахиеву трубу, вследствие чего поражается область среднего уха.

В отличие от наружного отита данная форма протекает с высокой температурой и острым болевым синдромом.

Отсутствие своевременного лечения приводит к появлению гноя, который, повреждая барабанную перепонку, вытекает наружу.

Внутренний отит

Осложнение среднего отита, сопровождающееся разрывом ушной мембраны, провоцирует развитие воспалительного процесса в лабиринте, то есть во внутреннем ухе.

Это наиболее опасная форма отита. Клетки этой области слухового аппарата настолько чувствительны, что быстро погибают вследствие негативного влияния воспалительного процесса. Они не обладают способностью к восстановлению.

Это приводит к значительному снижению слуха, а также отражается на снижении функций вестибулярного аппарата.

Только квалифицированный специалист на основании проведённых диагностических мероприятий способен установить точную причину, почему болят уши у ребёнка, и выбрать адекватную тактику её устранения.

Лечение

Основополагающим принципом лечебной тактики является не только избавление ребёнка от болевого синдрома и других симптомов, но и полная ликвидация причины их появления.

С этой целью назначаются различные группы лекарственных средств:

1. Сосудорасширяющие капли в нос. Это может показаться странным – болит ухо, а капать рекомендуют назальные средства. Однако целесообразность их использования продиктована способностью снятия отёчности не только в носу, но и в слуховом проходе, вследствие чего нормализуется давление в ушах. Это способствует уменьшению боли.
2. Жаропонижающие препараты. Облегчению состояния способствует понижение температуры. С этой целью врач назначает препараты, обладающие жаропонижающим и обезболивающим эффектом. Среди них – Ибупрофен, Эффералган, Парацетамол.
3. Ушные капли. Их применение возможно только при условии отсутствия перфорации барабанной перепонки. После проведённого обследования врач назначает Софрадекс, Отинум, Отипакс. Схема их применения и точная дозировка прописываются специалистом. Нарушение его предписаний приводит к осложнениям.

Такое лечение эффективно при отсутствии гнойного отита. Использование лекарственных средств без назначения врача категорически запрещается. Это может нанести существенный вред здоровью малыша.

Особенности лечения гнойного отита

Данная форма заболевания протекает особенно тяжело. Комплексный подход к лечению включает кроме обезболивающих и жаропонижающих средств использование антибиотиков. Наиболее эффективные из них:

• Амоксиклав;
• Солютаб;
• Флемаксин.

Параллельно с антибактериальными препаратами дважды в день рекомендуется использовать ушные капли – Отинум или Софрадекс.

Гнойный отит, протекающий в тяжёлой форме, становится показанием к проведению перфорации барабанной перепонки. Процедура проводится с использованием местного наркоза.

По мере стабилизации состояния ребёнка назначается курс физиотерапевтические сеансы, включающие УФО и лечение лазером.

Пробки в ушах

Для устранения боли, вызванной скоплением серы, рекомендуется процедура промывания уха. Её желательно проводить в поликлинике, так как существует угроза повреждения перепонки.

Для предварительного размягчения серы тёмно-коричневого оттенка с дурным запахом в ухо закапывают перекись водорода (1-2 капли). Затем вводится раствор, способствующий выведению пробки.

Мягкие пробки светло-коричневого цвета удаляются с помощью капель Ухонорм или Ремо-Вакс.

Возникновение боли в ухе, сопровождающееся подъёмом температуры, не должно оставаться без внимания. Своевременное лечение позволяет быстро и без осложнений стабилизировать состояние малыша.

Оказание первой помощи

Пытаясь облегчить состояние малютки, большинство родителей используют согревающие компрессы и борный спирт. Делать ни одно, ни другое не рекомендуется.

Первое, что должна сделать мама до приезда врача, — успокоить малыша, взяв его на руки. Придание вертикального положения ребёнку значительно снизит давление на ухо, что слегка уменьшит острую боль .

Из болеутоляющих препаратов допускается использовать Ибупрофен, строго следуя дозировке, указанной в Инструкции.

Применять капли для ушей до осмотра ребёнка врачом не рекомендуется. Этим можно нанести ему вместо пользы вред.

Положительные прогнозы лечения во многом зависят от своевременности обращения за врачебной помощью.

Внимательное отношение к малышу, адекватная реакция на его жалобы, отсутствие самодеятельности в выборе методов лечения, точное следование предписаниям врача станут залогом эффективности лечения и не допустят развития серьёзных осложнений.

Боль – это сигнал организма о возникновении проблемы. Вызываться она может воспалением, либо носить рефлекторный характер, но в обоих случаях требуется медицинское вмешательство. Оставляя боль в ушах без внимания, можно столкнуться с серьезными последствиями, в частности – с частичной или полной потерей слуха.

Почему болит ухо: возможные причины болевых ощущений

Чтобы определить характер боли, необходимо иметь представление об устройстве уха. Состоит оно из трех частей: внутреннее, среднее и наружное. Наружное ухо включает в себя барабанную перепонку, слуховой проход и ушную раковину. Среднее ухо – это сосцевидный отросток, евстахиева труба и барабанная полость. Расположено оно в височной кости. Внутреннее ухо представляет собой сложное образование, отвечающее за поддержание равновесия и распознавание звуковых колебаний.

В зависимости от характера и локализации боли, можно выделить следующие причины:

Имитировать боль в ухе могут следующие заболевания:

• Зубные болезни;
• Невриты и невралгии шейного нервного сплетения и черепно-мозговых нервов;
• Язвенные процессы и воспаления гортани, глотки, миндалин, челюсти и т.д.

Необходимая первая помощь при недомогании

Какая первая помощь необходима, когда у взрослого или ребенка болит ухо? При незначительном повышении температуры (до 38 градусов) больному делается согревающий компресс. Применять капли без назначения врача не рекомендуется. Для облегчения боли можно смочить ватный тампон борным спиртом, вставить в ухо, дать таблетку обезболивающего и обеспечить максимальный покой. При подозрении на инородное тело, не пытайтесь удалить его самостоятельно.

Нельзя промывать ухо сильной струей (например, из спринцовки).

Важно: При наличии гнойных или других выделений из уха, нельзя прогревать, закапывать или намазывать уши до осмотра врача. Подобный симптом может возникать при нарушении барабанной перепонки, использование медикаментов приведет к частичной или полной потере слуха.

Основные современные методы лечения

На основании заключения осмотра врача (отоскопии) выявляется локализация воспалительного очага и назначается план лечения. При сложных случаях заболевания может потребоваться рентгенологическое исследование. Какое лечение назначается, когда болит ухо?

Первый этап – применение медикаментозных средств, второй – физиотерапия. В зависимости от заболевания, специалист может порекомендовать народные средства в качестве профилактики. Не следует прерывать назначенный курс, в противном случае есть вероятность рецидива.

Лечение проводится амбулаторно, наблюдение в стационаре предписано при тяжелых формах заболевания.

Традиционная медикаментозная терапия

Чем, какими лекарствами можно лечить ухо, если оно болит?

• Антибиотики. Когда болит ухо, антибиотики назначаются в случае возникновения боли в среднем или наружном ухе в результате воспаления. Используются они как для общего применения, так и для введения в больное ухо. Особой популярностью пользуются антибиотики нового поколения в виде спреев. Препараты аминогликозидной группы являются ядовитыми для среднего уха. Их использование может спровоцировать глухоту. При отите среднего уха антибиотики используются редко.

  Популярными препаратами являются: Ампициллин тригидрат, Спирамицин, Амоксициллин (для приема внутрь); Нетилмицин, Цефазолин (инъекции); Нормакс, Норфлоксацин, Фугентин (местного применения).

• Капли. Если у вас болит ухо, как лечить его каплями? Чаще всего капли используются при самолечении или в легких формах заболевания ушей. Они оказывают противовоспалительное, анестетическое и заживляющее действие. Перед применением средство обязательно разогреть в теплой воде (5-6 минут). Вводится с помощью простерилизованной пипетки или с помощью специального устройства на упаковке самого средства. Рекомендуемая доза — 4-5 капель. Капли можно использовать и в качестве компресса: нанести на тампон и вставить в ухо на 3-5 часов. Чем можно закапать ухо, когда оно болит?
  Популярные препараты: Отипакс, Отофа, Отинум.
• Применение борного спирта, камфорного масла и перекиси водорода. Для лечения, когда болит ухо, могут быть использованы компрессы из борного спирта (3%) и камфорного масла (обязательно натурального происхождения). Жидкость для компрессов должна быть подогретой. Ватный тампон смачивается любым из вышеуказанных средств, вставляется в ухо и обвязывается шерстяным платком. О том, как еще можно лечить уши камфорным маслом, читайте .
  Когда болит ухо, перекись водорода используется в качестве промывающих капель. Она хорошо удаляет серу и подготавливает ухо к дальнейшему лечению. Применяется не более 2 раз в день за 15 минут до приема следующих лекарств.

Внимание: Камфорное масло и камфорный спирт – разные по составу и свойствам вещества. Вставлять в ухо тампон, смоченный камфорным спиртом, запрещено.

Какой компресс можно сделать, если болит ухо

Компрессорное лечение популярно за счет длительного действия, заметного эффекта и простоты использования. Выделяют 2 вида: спиртовые и масляные. Масляные имеют более выраженный согревающий эффект по сравнению со спиртовыми, но последние оказывают не только прогревающее, но и антисептическое действие.

Алгоритм наложения компресса:

1. Сверните бинт или марлю в несколько слоев по размеру уха.
2. Сделайте отверстие, через которое должно проходить ухо.
3. Аналогичным образом подготовьте кусок полиэтилена.
4. Пропитайте бинт спиртом или маслом.
5. Наденьте компресс, сверху накройте полиэтиленом. Ухо должно оставаться открытым, сам компресс располагается вокруг него.
6. Укройте ухо ватой, зафиксируйте бинтом, утеплите шарфом или косынкой.
7. Снимать компресс можно через 3-4 часа.

Наиболее эффективные народные средства лечения

Когда болит ухо, часто используют следующие народные средства лечения:

• Капли из отвара лавровых листьев. 5-6 лавровых листьев отварите в небольшом количестве воды, дайте настояться 2-3 часа, укутав кастрюлю полотенцем. В большое ухо закапать не более 10 капель, принять 2 ст.л. внутрь. Повторять процедуру в течение 3 дней. Отвар оказывает противовоспалительное действие и лечит нагноение.
• Капли из миндального масла. Применяются при острой боли и шуме в ушах. Смочите ватный тампон маслом, отожмите, вставьте в ухо. Можно капнуть несколько капель непосредственно в ухо и заткнуть его тампоном.
• Мята, глицерин, полынь. При боли в ушах во время простуды, смочите ватный тампон глицерином, отваром мяты или полыни и вставьте в ухо на 2-3 часа (до высыхания).

Когда болит ухо у ребенка: особенности лечения

• Из-за анатомических особенностей и не окрепшего иммунитета, дети в возрасте до 3-6 лет особенно подвержены отиту среднего уха. Возникает заболевание резко, сопровождается высокой температурой и сильной болью. У грудничков может возникнуть рвота, судороги, нарушение ЖКТ. При своевременном лечении осложнения встречаются достаточно редко.
• Лечение производится в стационаре. При сильном нагноении назначается миринготомия (разрез барабанной перепонки). Операция проводится под общим наркозом, ее цель – удаление гноя. После процедуры состояние больного резко улучшается.
• Детям до 2 лет назначаются антибиотики (Цефтриаксон, Амоксиклав и другие). Доза рассчитывается индивидуально исходя из веса ребенка, применяются внутримышечно, в редких случаях — внутривенно.
• Детям старше 2 лет антибиотики назначают только при высокой температуре (выше 38 градусов).
• Новорожденным и грудным детям в ходе комплексной терапии сосудорасширяющие капли не назначаются. Противопоказано лечение ушными каплями, возможно только применение компрессов.
• Для снижения температуры разрешено использование парацетомолосодержащих средств.

Соблюдение несложных правил и следование рекомендациям врача позволит быстро избавиться от боли, воспаления и не позволит ему перерасти в более сложную или хроническую форму.

Наиболее частыми причинами боли в ухе у ребенка являются следующие патологические состояния:

• отиты;
• лимфадениты;
• инфекционный паротит;
• невралгия тройничного нерва;
• травматическое поражение любого из отделов уха или околоушной области;
• кариес или другие воспалительные процессы в ротовой полости;
• укус насекомого.

Некоторые из перечисленных патологических процессов сопровождаются повышением температуры, другие могут протекать при нормальных показателях ее. Для эффективного лечения важным является уточнение локализации и характера патологического процесса. От этого зависит назначение корректного лечения.

Диагностика отита

Самой распространенной причиной того, что и повышена температура, является отит. Развитие воспалительного процесса в любом из отделов уха проявляется именно такими симптомами.

Обычно при отите дети жалуются на интенсивную, пульсирующую, распирающую боль в ухе.

Помимо болевого синдрома, они могут жаловаться на шум в ушах, снижение слуха. При выраженном патологическом процессе и распространении его на область внутреннего уха отмечаются такие симптомы, как головокружение, тошнота, нарушение координации. В тех случаях, когда ввиду своего возраста ребенок не может изложить свои жалобы, весьма патогномоничным является его поведение:

• отмечается выраженное беспокойство;
• плач и периодические вскрикивания;
• ребенок машет головой;
• пытается дотронуться рукой до пораженного уха или почесать мочку уха;
• отказывается от приема пищи.

Характерно наличие гипертермии до 38-39 градусов. Однако заболевание может иметь и вялотекущее течение, при котором клиническая симптоматика развивается на фоне субфебрильной или даже нормальной температуры. Проводя измерение температуры в ухе, необходимо учитывать, что норма температуры в ухе у ребенка составляет 36,5 – 38 градусов, то есть выше, чем в подмышечной области, в среднем, на 1 градус.

Инфракрасные термометры при отите не используют ввиду недостоверности результатов.

Весьма наглядным симптомом, хотя и непостоянным, является гноетечение. Характеризуется оно желтоватым, липким экссудатом, появляющимся в наружном слуховом проходе. В связи с особенностями развития уха у детей, этот признак может появляться уже в первые часы после начала заболевания. Ни для какого другого патологического процесса в околоушной области данный симптом нетипичен.

Гноетечение характеризует собой именно гнойное воспаление среднего уха. Обычно заболевание имеет доброкачественное течение. Однако несвоевременное и некорректное лечение у части пациентов может приводить к развитию тяжелых осложнений.

Высокая температура и болезненность уха отмечается также при таких патологических процессах, как мастоидит, менингит, абсцесс мозга. Эти состояния являются крайне опасными, способными привести к летальному исходу. В связи с этим очень важным является своевременная диагностика отита и назначение корректного лечения.

Различный характер воспаления уха, катаральный или гнойный, обусловливает особенности лечебной тактики. При катаральном отите отличных результатов можно добиться без антибактериальных средств, в то время как гнойное воспаление вынуждает проведение антибиотикотерапии, применение препаратов, как местного, так и системного действия. К антибиотикотерапии при катаральном отите прибегают только в случае неэффективности лечения в течение первых двух дней, наличии тяжелой сопутствующей патологии, а также выраженных нарушениях общего состояния.

Абсцесс уха и инородное тело

Наличие кровянистых или ржавых выделений из уха может свидетельствовать о его травматическом поражении.

При недостаточной антисептической обработке кожного покрова существует риск присоединения инфекции, что также будет проявляться развитием симптомов, когда у ребенка болит ухо и температура. Для развития абсцесса в зависимости от площади поражения, характерно наличие выраженной болезненности локального или разлитого характера. Кроме того, важными симптомами являются покраснение уха и местное повышение температуры. В случае тяжелого течения отмечается развитие гипертермии до субфебрильных цифр.

В пользу гнойного воспаления свидетельствует также увеличение и болезненность регионарных лимфатических узлов.

В зависимости от клинических проявлений, лечением в данном случае может быть применение антибактериальных средств местного действия, как в виде мази, так и ушных капель, а также антисептических и противовоспалительных препаратов. Наиболее популярными местными средствами в данном случае является мазь Бактробан, ушные капли Ципромед, а также антисептические средства наружного действия.

Развитием похожих симптомов может характеризоваться и наличие инородного тела в ухе. Ребенок будет беспокоен, пытаться дотронуться до пораженного уха. В случае несвоевременного обнаружения предмета в ухе существует риск не только травмирования, но и инфицирования кожного покрова уха. Родители не должны пытаться извлечь инородное тело самостоятельно. В противном случае, оно может опуститься еще глубже или травмировать барабанную перепонку. В решении этой проблемы должен помочь специалист, имеющий специальные инструменты и навыки.

Укус насекомого

Выраженная боль в ухе и температура у ребенка могут быть следствием укуса насекомого, например, пчелы, осы. Диагностика в данном случае затруднений не вызывает. Болевой синдром при укусе насекомого развивается остро. В течение короткого времени появляется отечность ушной раковины, ее гиперемия. Может отмечаться зуд кожи.

В качестве средств первой помощи используются антигистаминные средства внутрь и в виде препаратов наружного действия. Укус насекомого может проявляться в виде аллергической реакции, вплоть до отека Квинке. При ухудшении состояния, появлении выраженного недомогания, потери сознания пациент немедленно должен быть доставлен в лечебное учреждение и осмотрен педиатром, при необходимости – ЛОР-врачом.

Инфекционный паротит

Симптоматика, когда у ребенка болит ухо и температура 38 градусов, характерна и для эпидемического паротита. При этом, несмотря на наличие общих жалоб с отитом, имеются отличительные признаки, присущие именно данному заболеванию:

1. болезненность мышц и суставов;
2. сухость во рту;
3. усиление боли в ухе при жевании;
4. припухлость и болезненность в области околоушных слюнных желез;
5. болезненная пальпация области позади мочки уха;
6. симметричность поражения.

Наличие грушевидной формы лица пациента, болезненность при пальпации слюнных желез, эпидемиологический анамнез позволяют достаточно уверенно определиться с причинами боли в области уха и диагностировать инфекционный паротит. Корректное лечение в этом случае назначит лечащий педиатр или инфекционист.

Стоматит

С иррадиацией боли в ухо могут протекать и воспалительные процессы полости рта.

В этом случае исследование слизистой ротовой полости позволяет обнаружить наличие герпетических образований, эрозивных поверхностей, сопровождающихся болезненностью, кровоточивостью. В большинстве случаев стоматит характеризуется развитием гипертермии у детей до 39 градусов. Однако если даже ребенок указывает на боль в ухе, патологические очаги, расположенные в полости рта, беспокоят его значительнее.

В некоторых случаях, особенно, когда ребенок слишком мал, диагностика отита может оказаться затруднена. Определиться, действительно ли речь идет о воспалении уха, или патологический процесс локализован в другом месте, отдавая в ухо, можно, проведя надавливание на козелок. Во время такой манипуляции увеличивается давление воздуха в наружном слуховом проходе и, следовательно, на барабанную перепонку и среднее ухо. Воспаленная слизистая барабанной полости реагирует на такое действие усилением болевого синдрома. Ребенок вскрикивает. Это и является подтверждением воспалительного процесса в ухе.

В помощь диагностике отита может свидетельствовать и тот факт, что воспаление уха чаще является вторичным заболеванием, осложняя ОРВИ, синуситы, детские инфекционные заболевания. Наличие насморка, заложенности носа, предшествующих развитию данных симптомов, свидетельствует в пользу заболевания уха.

В группу риска по развитию отитов входят дети, имеющие увеличенные аденоиды.

Основная задача в этой ситуации, стоящая перед родителями ребенка – получение немедленной консультации отоларинголога. Вполне вероятно, что речь пойдет о катаральном отите, и применение ушных капель с антисептическим и противовоспалительным компонентом сможет в короткие сроки купировать процесс, не дав ему трансформироваться в гнойный. Однако определиться с лечебной тактикой сможет только квалифицированный специалист. Самолечение в данном случае может привести к развитию гнойного отита, хроническому течению или тяжелым и опасным осложнениям.

Если у ребенка болит ухо и температура, то это признаки воспалительного процесса. Сильная боль приносит страдание, нельзя пускать болезнь на самотек. Главные действия родителей - обращение к врачу для выяснения причины температуры выше 39 градусов Цельсия и боли в ушах. К примеру, запущенный отит приводит к потере слуха, а в тяжелых случаях к менингиту.

Почему болят уши и поднимается температура

Если стреляет ухо у ребенка и поднялась температура, то основная причина - отит. Болезнь часто возникает из-за особенностей строения детской ушной раковины. Благодаря анатомическим факторам микробам проще внедриться в среднее ухо детей, из-за этого высокая температура и ушные боли. По статистике заболевают среднем отитом дети от года до пяти лет. Но воспаление среднего уха может проявить себя на любом возрастном этапе.

У ребенка болят уши чаще всего из-за перенесенного синусита, гриппа или ангины. Другие причины среднего отита:

1. Неправильное сморкание. В результате слизь забрасывается в слуховую трубку, распространяя там вредные бактерии.
2. Грудные дети не должны все время находиться в лежачем положении. При отрыжке часть еды может попасть в ушную полость.
3. Стоматит, ринит.
4. Ослабленный иммунитет.

Основные симптомы среднего отита — боль в ухе, температура 37-38. У заболевания могут быть неприятные последствия, при осложнении он переходит в гнойную стадию. Гнойная слизь может разорвать мембраны, прорвать барабанную перепонку. Острая, стреляющая боль ушей требует срочного обращения к врачу.

Боли в ухе у ребенка, сопровождающиеся повышением температуры могут говорить не только об отите, но и других заболеваниях:

1. Острое респираторное заболевание, грипп. У некоторых детей любое простудное заболевание сопровождается болью в ушах.
2. Отомикоз. При этом заболевании наружный ушной отдел поражается грибами. Отомикоз сопровождается гнойными выделениями, у больного фиксируется мокнущая экзема, фурункулы. При острой форме болезни у ребенка температура повышена, она достигает 39 градусов. Другие симптомы - зуд в ушах, несильные болевые ощущения.
3. Тонзиллит, ангина.
4. Паротит (свинка). При паротите опухают околоушные слюнные железы, малыш плохо есть, разговаривает, часто болит ушко. Температура поднимается до 39 градусов.
5. Кариес, флюс. Боль в десне отдает в ухо, присутствует ноющая боль в зубе, может подняться температура.
6. Серная пробка. Высокое образование секрета закупоривает слуховой проход, вызывая болевые ощущения.
7. Лимфаденит. У ребенка увеличиваются лимфоузлы в районе лица и шеи, болезнь быстро переходит в гнойную стадию с резким ухудшением самочувствия.
8. Попадание в ушной орган мелкого предмета.
9. Гайморит.

Постоянная боль в ушах, частое повышение температуры иногда симптом серьезного заболевания, к примеру, поражение слуховых нервов.

Важно! Если болит ухо у детей, то это причина срочной консультации врача-отоларинголога и педиатра.

Что можно предпринять

Что делать при ушных болях и лихорадке? Для начала стоит осмотреть больное ушко. Если при зрительном осмотре выявляется сера, грязь, то можно предположить серную пробку, ставшую причиной воспалительного процесса.

Когда симптомы говорят об отите, то не нужно при первых признаках боли ребёнку заливать борную кислоту. Если существует повреждение барабанной перепонки, то такая манипуляция только спровоцирует болезненные ощущения. До прихода врача рекомендуется смочить ватку в настойке прополиса и заложить им проход. Действие позволит не проникнуть в слуховой проход холодному воздуху, немного ослабит течение воспалительного процесса.

Важно! Нельзя греть ушко, использовать грелки и компрессы. Прогревание может навредить и спровоцирует распространение инфекции.

Что делать, если болит ухо из-за кариеса? Стоматологическую проблему решают только врачи. Для уменьшения болей можно прополоскать ротовую полость ромашкой, выпить «Нурофен». Но поход к стоматологу обязателен.

При попадании в проход инородного предмета можно закапать немного вазелинового масла. Оно упростит доставание инородного тела.

Медикаментозная терапия

Лекарственное лечение назначает только медицинский специалист. Что обычно прописывает врач?

1. Если проблема в серной пробке, то выписывается закапывание раствора перекиси водорода. Для уменьшения симптомов лихорадки принимают детский сироп с парацетамолом.
2. Отомикоз лечится промыванием ушных каналов специальным лекарством с противогрибковым эффектом. Манипуляцию выполняет только медицинский работник, сделать это в домашних условиях проблематично.
3. Средний отит лечат каплями с содержанием антибиотика, компрессами. Ребенку желательно пройти курс УВЧ-терапии, УФО. Детям до двух лет рекомендовано лечение антибиотиками в течение 5-7 дней. Лекарства назначаются внутримышечно. Детям от двух лет антибиотики прописывают в случае тяжелого состояния - сильной боли в ухе, высокой температуре.

Ребенок может заболеть из-за разных причин, родители обязаны обеспечить чаду своевременный уход и обращение к врачу. Что делать, когда малыш отказывается от пищи, капризничает? В ситуации болезни это естественное состояние, нужно успокоить ребенка, следить за самочувствием и обязательно вызвать специалиста.

Болевой синдром в ухе, сопровождаемый температурой, достаточно часто возникает у детей и требует обязательного лечения. Когда у ребёнка болит ухо и температура повышена, важно точно знать, что делать. Самолечение может проводиться лишь в качестве первой помощи, а полноценную терапию назначает только врач.

Причины ушной боли и повышенной температуры

Для проведения качественного лечения очень важно точно определить, почему болят уши. В зависимости от причины болевого синдрома и температуры будет подбираться тот или иной способ терапии. Основными причинами проблемы являются:

• попадание в ухо холодной или грязной воды вызывает боль и рост температуры в том случае, когда воспаление уже начало развиваться;
• присутствие инородного тела в ухе (аналогично предыдущему – при воспалении);
• присутствие насекомого (тоже при воспалении);
• или попадания химических веществ;
• отит любой локализации – заболевают чаще дети в возрасте от 3 до 5 лет и подростки старше 14 лет;
• формирование фурункула;
• инфекционные поражения;
• грибковое поражение;
• осложнение ангины, свинки и ОРВИ.

Повышение температуры (37 градусов – это уже выше нормы) свидетельствует о том, что в организме развивается воспаление, которое требует обязательного, незамедлительного лечения.

Что нельзя делать

Очень важно не навредить маленькому больному и потому надо точно знать, что не следует делать в том случае, если у ребёнка и температура и болит ухо. Категорически запрещается до выявления причины болезни делать следующее:

• закапывать борным спиртом;
• закапывать перекисью водорода;
• закапывать противовоспалительными каплями;
• чистить ухо;
• прогревать ухо.

Связано это с тем, что если имеет место прободение барабанной перепонки или в ухе у ребёнка развивается гнойный процесс, можно только ухудшить ситуацию.

Первая помощь больному

В том случае если нет возможности незамедлительно посетить врача, следует успокоить больного ребёнка и оказать ему первую помощь. Для улучшения состояния малыша можно предпринять следующие действия:

• Закладывание уха ватным тампоном, пропитанным настойкой прополиса; это средство позволяет предупредить охлаждение больного уха, а также повышает местный иммунитет и снимает интенсивность воспалительного процесса.
• Приём обезболивающих препаратов – лекарство следует давать, строго соблюдая возрастные ограничения к его приёму и ни в коем случае не нарушая их.
• Приём жаропонижающих средств в том случае, если температура 38 градусов и выше.
• Употребление чая с лимоном. Это помогает улучшить работу иммунной системы, снизить интоксикацию и в некоторой степени снять боль.

Очень важно в период, когда у ребёнка температура и боль в ухе обеспечить ему достаточное количество питья, что позволит эффективно выводить продукты интоксикации.

Лечение

Очень важно правильно лечить боль в ухе, которая не редко бывает настолько интенсивной, что ребёнок сильно плачет, не может спать и отказывается от еды. Как только врач поставил диагноз – приступают к терапии. В зависимости от причины боли в ушах применяют капли:

• Отинум.
• Софрадексом.
• Отипакс.
• Гаразон.
• Противогрибковые препараты – выбор зависит от вида грибка, ставшего причиной воспаления ушного прохода.

Используются лекарства и для снятия температуры. Они необходимы, так как дети тяжело переносят гипертермию. Основными жаропонижающими, применяемыми для малышей, являются:

• Ибупрофен.
• Парацетамол.
• Нурофен.
• Эффералган.

Когда температура повышается до 39 и более градусов, необходимо вызывать скорую.

В том случае если воспалительный процесс, вызвавший боль в ухе и температуру, слишком сильный, может появиться гной и тогда для терапии применяют следующие средства в таблетках:

• Цифран.
• Флемоксин Солютаб.
• Амоксиклав.

Также проводятся и закапывания больного уха каплями, имеющими противовоспалительное и антибактериальное действие. Чаще всего назначаются Отинум или Софрадекс, которые вводят по 1 капле утром и вечером.

Прокол барабанной перепонки

Когда ухо воспалено слишком сильно, врач может сделать прокол барабанной перепонки, который позволяет выпустить гной и снять острую боль. Процедура эта выполняется только при наличии строгих показаний и в условиях абсолютной стерильности.

Прокол достаточно болезненный, поэтому у маленьких детей его проводят под местной анестезией. После 10 лет манипуляция выполняется без обезболивания, так как больной может адекватно реагировать на боль и потерпеть её, сохраняя неподвижность.

После того как сделан прокол, врач осуществляет промывание обоих ушей. Затем он назначает противовоспалительные капли и антибиотики широкого спектра действия. Антибиотические средства на усмотрение отоларинголога могут быть рекомендованы для местного (капли, мази, гели) или перорального употребления.

Не редко после процедуры проводится курс физиотерапии для скорейшего выздоровления. Виды физиотерапевтического воздействия обычно подбираются индивидуально в зависимости от возраста и общего состояния больного ребёнка. В обязательном порядке в их курс входят только лазерные процедуры и ультрафиолетовое облучение.

Заболеть уши у детей могут по очень многим причинам и для того чтобы быстро избавить больного от страданий и не допустить появления осложнений, необходимо своевременно провести грамотную терапию.