В этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным препаратом Бисакодил. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать свечи или таблетки, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.
В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Бисакодил, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии запоров и регулирования стула у взрослых и детей, для чего его назначают еще. В инструкции перечислены аналоги Бисакодила, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.
Синтетическим слабительным лекарством, действующим преимущественно в толстом кишечнике, является Бисакодил. Инструкция по применению сообщает, что таблетки 5 мг, свечи 10 мг Хемофарм раздражают слизистую кишечника, создавая, таким образом, терапевтический эффект.
Форма выпуска и состав
Лекарственные формы Бисакодила:
- Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой (по 30 шт. в блистерах, по 1 блистеру в картонной упаковке).
- Суппозитории ректальные (по 3 или 5 шт. в блистерах, по 2 блистера в картонной упаковке).
Основное действующее вещество – бисакодил:
- 1 таблетка – 5 мг;
- 1 суппозиторий – 10 мг.
Фармакологическое действие
Бисакодил производит слабительный эффект. Действующее вещество препарата способствует:
- Размягчению или разжижжению каловых масс, которое происходит за счет увеличения выведения воды и электролитов в кишечник и одновременного уменьшения их всасывания.
- Ускорению перистальтики кишечника и повышению выработки слизи в толстом кишечнике, что обусловлено раздражающим действием активного вещества на его слизистую оболочку.
Слабительный эффект наблюдается через 8-12 часов (при условии применения перед сном), через 6 часов (при условии приема препарата утром), в течение 15-45 минут (при условии ректального введения свечей).
Показания к применению
От чего помогает Бисакодил? Свечи и таблетки назначают, если у пациента выявлены:
- запоры, которые обусловлены гипотонией и низкой перистальтикой толстого кишечника у пожилых людей, в послеоперационный или послеродовой период, при соблюдении диеты;
- нарушение акта дефекации неустановленной этиологии;
- подготовка к оперативному вмешательству;
- исследования кишечника с применением инструментальных или эндоскопических средств;
- регулировка опорожнения кишечника при геморрое, воспалении прямой кишки, трещинах анальной и перианальной области.
Инструкция по применению
Пьют перед сном или за 30 мин до завтрака:
- взрослым и детям старше 14 лет — 5-15 мг;
- детям 8-14 лет — 5-10 мг;
- детям 3-7 лет — 5 мг.
Таблетки проглатывают, не разжевывая и запивая небольшим количеством воды. При подготовке к хирургическим операциям, инструментальным и рентгенологическим исследованиям — по 10 мг на ночь за сутки до и накануне операции или исследования.
Свечи
Ректально взрослым — 10-20 мг, детям в возрасте 8-14 лет — по 10 мг, 2-7 лет — по 5 мг.
Противопоказания
Противопоказания к применению данного средства следующие: илеус, субилеус, проблемы с водно-электролитным равновесием, неоплазмы кишечника, острые нарушения работы желудочно-кишечного тракта, запор в случае кишечного полипоза.
Побочные явления
Применение Бисакодила может вызвать аллергические реакции, боли в животе и диарею, вследствие которой из-за нарушения водно-электролитного баланса могут появиться судороги, мышечная слабость и артериальная гипотензия.
Детям, при беременности и кормлении грудью
С осторожностью во время беременности и в период лактации. Противопоказан детям в возрасте до 3 лет.
Особые указания
Лечение свечами и таблетками Бисакодила должно носить кратковременный характер (не более 7-10 дней), в противном случае не исключено развитие атонии кишечника, при которой через невозможность самостоятельно осуществить акт дефекации потребуется прием более сильных слабительных препаратов.
По причине возможного возникновения побочных эффектов в период применения Бисакодила следует воздержаться от управления автотранспортом и другой работы требующей повышенной концентрации внимания.
Лекарственное взаимодействие
Карбеноксолон, Гидрохлортиазид, Преднизолон, Метилпреднизолон, Фуросемид, Гидрокортизон и Дексаметазон в сочетании с Бисакодилом повышают потерю калия в организме. Соответственно, может развиться дефицит этого микроэлемента.
Сочетание с антацидными лекарственными средствами, Ранитидином, Циметидином, Омепразолом уменьшает слабительное действие и провоцирует раздражение слизистой желудка, что сопровождается выраженным болевым синдромом.
Длительный курс Бисакодила совместно с сердечными гликозидами способствует усилению действия последних. Опиаты, холестирамин, психотропные и антихолинергические препараты также снижают действие препарата.
Аналоги лекарства Бисакодил
По структуре определяют аналоги:
- Лаксатин.
- Лаксбене.
- Бисакодил Акри (Альтфарм, Нижфарм, ФПО, Хемофарм).
- Дульколакс.
К группе слабительные средства относят аналоги:
- Порталак.
- Лавакол.
- Фортеза Ромфарм.
- Мусинум.
- Регулакс.
- Гуттасил.
- Гутталакс.
- Осмоголь.
- Ромфалак.
- Крушины экстракт.
- Касторовое масло.
- Экс Лакс.
- Дульколакс.
- Лактитол моногидрат.
- Пурсеннид.
- Тритинат.
- Лаксатин.
- Сенна.
- Лизалак.
- Крушины кора.
- Ламинария.
- Свечи с глицерином.
- Глаксенна.
- Вазелиновое масло.
- Сенналакс.
- Гудлак.
- Импортал Н.
- РектАктив.
- Сеналекс.
- Золототысячника трава.
- Жостера слабительного плоды.
- Крушины сироп.
- Нормазе.
- Дюфалак.
- Норгалакс.
- Сенадексин.
- Файберлекс.
- Лаксигал.
- Энема Клин.
- Солодки корень.
- Слабилен.
- Релистор.
- Икс Преп.
- Стальника настойка.
- Доктор Тайсс Нова фигура.
- Резолор.
- Слабикап.
- Депурафлукс.
- Глицелакс.
- Льна семена.
- Глицерин.
- Калифиг.
- Гербион Лаксана.
- Лактулоза.
- Транзипег.
- Бекунис драже.
- Реалаксан.
- Мукофальк.
- Клам.
- Лаксбене.
- Легендаль.
- Тисасен.
Условия отпуска и цена
Средняя стоимость Бисакодил Хемофарм (таблетки 5 мг №30) в Москве составляет 25 рублей. Цена свечей — 49 рублей за 10 суппозиториев по 10 мг. Отпускается без рецепта.
Срок годности Бисакодила 5 лет. Место хранения должна находиться вне зоны досягаемости детей, влажность не должна превышать норму, температура соответствовать 15-25 градусам. Место хранения необходимо защитить от света. Применение после истечения срока годности запрещено.
Бисакодил - это слабительный препарат, применяющийся при возникновении трудностей с опорожнением кишечника. Воздействует на кишечник, улучшая его перистальтику и увеличивая секрецию слизи в стенках толстого отдела кишечника.
Бисакодил – контактное синтетическое слабительное средство, действующее преимущественно в толстом кишечнике.
Активным действующим веществом является бисакодил - именно от названия этого химического соединения и образовалось наименование лекарства.
Бисакодил – производное дифениламина. Его фармакодинамические свойства подобны свойствам первого слабительного средства этой группы – фенолфталеина. Считается, что препарат стимулирует интрамуральное нервное сплетение в гладкой мускулатуре кишечника.
Важное место в механизме действия занимает расщепление бисакодила в щелочном содержимом кишечника, что приводит к образованию веществ раздражающих рецепторы слизистой оболочки.
Действующее вещество препарата способствует:
- размягчению или разжижжению каловых масс, которое происходит за счет увеличения выведения воды и электролитов в кишечник и одновременного уменьшения их всасывания;
- ускорению перистальтики кишечника и повышению выработки слизи в толстом кишечнике, что обусловлено раздражающим действием активного вещества на его слизистую оболочку.
Форма выпуска:
– таблетки, содержащие 5 мг действующего вещества бисакодил;
– драже – 5 мг;
– ректальные свечи (суппозитории) – 10 мг.
Слабительный эффект наблюдается через 8-12 часов (при условии применения Бисакодила перед сном), через 6 часов (при условии приема препарата утром), в течение 15-45 минут (при условии ректального введения свечей Бисакодила).
Показания по применению Бисакодил
Бисакодил фото свечи и таблетки
Запоры, обусловленные гипотонией и вялой перистальтикой толстой кишки (в частности, у пожилых пациентов; запоры после операций; родов).
Регулирование испражнений при геморрое, проктите, анальных трещинах.
Подготовка к хирургическим операциям, инструментальным и рентгенологическим исследованиям.
Инструкция по применению Бисакодил, дозировки
Препарат применяют внутрь (перорально) и ректально (введение в полость прямой кишки через анус).
Обычная разовая доза для взрослых 5 -10 мг (1 – 2 таблетки).
Дозы для детей устанавливают в зависимости от возраста.
Драже и таблетки
Взрослые и дети от 10 лет: 1-2 драже один раз в сутки перед сном.
Дети 4-10 лет: 1 драже в сутки перед сном.
Суппозитории
Свечи Бисакодила вводятся ректально, по 10 – 20 мг (1 – 2 штуки) в сутки. Начальная дозировка составляет 10 мг, то есть одна свеча в сутки, которая вводится в полость прямой кишки. Если одна свеча не вызывает опорожнения кишечника, то дозировку можно увеличить вдвое.
Суппозитории могут применяться для облегчения акта дефекации у детей начиная с 2 лет. При этом разовая доза должна быть снижена до 5 мг. Свечу перед введением необходимо разделить пополам.
Бисакодил свечи необходимо вводить лежа на боку и подтянув одну ногу, согнутую в колене, к животу. После манипуляции следует находиться в горизонтальном положении еще 10-15 минут.
При подготовке к обследованиям и операциям Бисакодил назначают по 10-20мг вечером внутрь и 10мг утром ректально.
Особенности применения
Лечение свечами и таблетками Бисакодила должно носить кратковременный характер (не более 7-10 дней), в противном случае не исключено развитие атонии кишечника, при которой через невозможность самостоятельно осуществить акт дефекации потребуется прием более сильных слабительных препаратов.
Как и другие слабительные средства, бисакодил не следует применять постоянно в течение более 5 суток без выяснения причины возникновения запора.
Не применять при боли в животе неизвестного происхождения, сопровождающихся тошнотой и рвотой.
При применении Бисакодила показано потребление большого количества воды (не менее 2 литров в сутки для взрослых пациентов).
Между приемом драже, таблеток Бисакодила и приемом лекарственных средств, использующихся для нейтрализации сока желудочного, а также употреблением в пищу молочных продуктов, молока, должно пройти не меньше двух часов.
Побочные эффекты и противопоказания Бисакодил
Побочные эффекты могут проявляться:
- Диспепсическими расстройствами – отрыжкой, изжогой, тошнотой и т. д.;
- Метеоризмом (усиленное газообразование в кишечнике);
- Коликообразными болями в брюшной полости;
- Аллергией;
- Болями в областе ануса (если применялись суппозитории);
- Общей слабостью организма;
- Диареей, которая может сопровождаться обезвоживанием организма;
- Мышечной слабостью и гипотонией (снижение показателей АД);
- Атонией кишечника и т. д.
Передозировка
Применение высоких доз может вызвать понос, спастические боли в животе. При передозировке возникают сильные желудочные боли.
Угрозой для больного может быть потеря воды и электролитов (особенно калия) в связи с активным поносом.
Симптомы передозировки бисакодила:
Диарея, обезвоживание, нарушение водно-электролитного баланса, гипокалиемия, атония толстой кишки, возможны галлюцинации, прерывание сна, возбуждённое состояние.
Лечение по симптомам. В случае появления первых признаков передозировки необходимо прекратить прием лекарственного средства и обратиться к врачу. Необходима коррекция электролитных нарушений () и восполнение потери жидкости.
Противопоказания:
- кишечная непроходимость;
- острые воспалительные заболевания органов брюшной полости;
- боли в животе неясного генеза;
- кровотечения из ЖКТ;
- маточные кровотечения;
- цистит;
- спастический запор;
- острый геморрой;
- острый проктит;
- нарушения водно-электролитного баланса.
Бисакодил с большой осторожностью назначают беременным женщинам и в период грудного вскармливания, так как соответствующих контролируемых исследований у человека не производилось.
Лекарственное средство в форме таблеток не назначают детям до 6 лет, в виде ректальных свечей – до 2 лет.
Аналоги Бисакодил, список препаратов
- Стадалакс;
- Пикосен;
- Сенадексин;
- Цитрафлит;
- Гутталакс;
- Регулакс;
- Нормазе.
Важно понимать, что инструкция по применению Бисакодил, цена и отзывы на аналоги не распространяются и не должны использоваться как руководство по применению. Все терапевтические действия, включая замену Бисакодил на аналог должны производиться квалифицированным специалистом. Отзывы врачей о таблетках Бисакодил свидетельствуют о быстром наступлении слабительного эффекта, но принимать их нужно с осторожностью. Рекомендуется начинать прием с минимальной дозы, поскольку средство сильнодействующее.
Свечи Бисакодил от запора в виде суппозиториев слабительный и очистительный препарат. Он стимулирует перистальтику толстой кишки путем прямого действия на нервные окончания в слизистой оболочке кишечника.
Препарат применяется для кратковременного симптоматического лечения запора при ослабленном тонусе и перистальтике кишечника, для очищения кишечника перед хирургической или диагностической процедуре.
Противопоказания
Бисакодил противопоказан:
Людям с расстройствами пищевого поведения (например, анорексия или булимия) не следует использовать этот препарат без консультации врача.
Соблюдайте особую осторожность:
У детей младше 10 лет применяется только под наблюдением врача.
Прием с другими препаратами
Расскажите своему врачу или фармацевту, если принимаете или недавно принимали любые другие лекарства, слабительные средства, включая лекарства, которые продаются без рецепта, витамины, пищевые добавки и растительные продукты. Доктор изменит дозу ваших лекарств и тщательно проследит за побочными эффектами.
Предупредите лечащего врача, если принимаете сердечные гликозиды (препараты для лечения сердечной недостаточности), диуретики (препараты для дренажа), глюкокортикоиды (гормональные препараты), местные анестетики (обезболивающие).
Если принимаете антациды, подождите минимум 1 час, прежде чем принять Бисакодил.
Бисакодил при беременности и грудном вскармливании
Проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом перед использованием этого препарата.
Исследования о влиянии препарата на фертильность и беременность не проводились. Но многолетний опыт и отзывы показали, что бисакодил на беременности можно, т.к. нет признаков вредного влияния на организм во время беременности и тяжелых последствий для ребенка.
Тем не менее, как и со всеми лекарствами, по возможности не используйте Бисакодил, особенно на ранних сроках, за исключением случаев, когда польза для матери от его использования перевешивает риск для плода.
Управление транспортными средствами и работа с машинами
Не влияет на способность управлять транспортными средствами и работе с машинами.
Как правильно принимать
Для достижения наилучших результатов принимайте Бисакодил на пустой желудок или перед сном.
Дозировка
Как принимать Бисакодил от запора
- Взрослым и детям старше 10 лет: по 1 суппозитории 10 мг ежедневно;
- Детям от 2 до 10 лет: по 1 суппозитория 5 мг ежедневно.
Детей 10 лет и меньше с хроническими запорами лечат Бисакодилом только по рецепту врача. Бисакодил от запора не применяют детям до 2 лет
Подготовка к диагностическим процедурам или предоперационной подготовке
Применять только под наблюдением врача.
- Взрослым и детям старше 10 лет:по 2 суппозитории (10 мг) утром и вечером, а затем 1 суппозиторий (10 мг) на следующее утро;
- Детям от 4 до 10 лет:1 суппозитория (5 мг) вечером, а затем 1 таблетка (5 мг) утром.
Способ применения
Суппозитории вводят ректально.
Бисакодил действует, как правило, через 30 минут после применения. Продолжительность лечения препаратом, не должна превышать 7 дней.
Если у вас есть ощущение, что эффект препарата очень сильный или слишком слабый, пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом.
Передозировка
При передозировке Бисакодилом наблюдаются спазмы в животе, диарея с потерей большого количества жидкости и электролитов (мышечная слабость, низкое кровяное давление, нарушение сердечной деятельности).
Побочные эффекты от Бисакодила
Как и все лекарства, слабительное средство Бисакодил может их вызвать, хотя и не у всех.
Побочные действия в основном со стороны желудочно-кишечного тракта.
Желудочно-кишечные расстройства
:
Хранить в оригинальной упаковке в защищенном от света месте.
Не храните выше 25 ° С.
Не используйте по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Срок годности соответствует последнему дню указанного месяца.
Лекарства не следует выбрасывать в канализацию или в контейнер для бытовых отходов
Что содержит
Активное вещество : бисакодил 5 мг или 10 мг;
Другие ингредиенты : Миглиол 812, твердый жир.
Как выглядит Бисакодил и что содержится в упаковке
Суппозитории правильной формой и гладкой поверхностью, с белого до бледно-желтого цвета.
6 суппозитории 5 или 10 мг в блистере из ПВХ / ПЭ фольги, 1 блистер в картонной коробке вместе с листком-вкладышем.
Бисакодил принадлежит к группе слабительных препаратов, оказывающих влияние на пищеварительную систему и протекающие в организме процессы метаболизма.
Фармацевтические предприятия выпускают две лекарственные формы препарата:
- Таблетки Бисакодил;
- Ректальные свечи Бисакодил.
Действующее вещество медикамента: бисакодил (bisacodyl).
Таблетки Бисакодил имеют круглую форму и покрыты пленочной оболочкой, которая растворяется в кишечнике. Цвет оболочки может варьироваться от светло-желтого до желтовато-зеленого или оранжево-желтого. В каждой таблетке содержится 5 мг активного вещества препарата в пересчете на 100% сухое вещество.
Свечи Бисакодил белого цвета или кремового оттенка, сигарообразной формы. В каждом суппозитории содержится 10 мг активного компонента.
Фармакологические свойства Бисакодила
Бисакодил – это средство, обладающее ярко выраженным слабительным эффектом. Действующее вещество, попадая в толстую кишку и раздражая ее слизистую, а также стимулируя нервные окончания подслизистой, оказывает стимулирующее воздействие на ее перистальтику в целом. При этом бисакодил плохо всасывается из желудочно-кишечного тракта и способен оказывать влияние на процессы абсорбции электролитов. В результате этого повышенное осмотическое давление, отмечающееся в просвете кишечника, удерживает большую часть жидкости, содержимое кишечника смягчается, а его пассаж по толстой кишке существенно облегчается. Кроме того, благодаря применению Бисакодила увеличивается объем испражнений, что само по себе способствует стимулированию перистальтики кишечника и облегчает процесс его опорожнения.
Под воздействием бактериальных ферментов бисакодил биотрансформируется в толстой кишке до активного соединения – дифенола, который при первом прохождении через печень соединяется с глюкуроновой или серной кислотой и затем снова возвращается в кишечник посредством кишечно-печеночной циркуляции. Благодаря этому процессу препарат способен оказывать влияние на организм в течение более длительного отрезка времени.
Эффект от применения Бисакодила отмечается уже в течение часа после его введения в форме суппозитории и примерно спустя шесть-восемь часов после перорального приема. Всасывание активного вещества после интраректального применения средства минимально. Абсорбированное вещество подвергается процессу деацетилирования в тканях печени, в результате чего происходит образование феноловой производной, которая впоследствии выводится почками с мочой. Та часть бисакодила, которая остается в кишечнике (в частности в толстой кишке), выводится вместе с каловыми массами.
После приема таблеток Бисакодила, незначительная часть действующего вещества (не более 5%) абсорбируется из кишечника и, подвергшись процессу конъюгации в тканях печени, включается в энтерогепатическую циркуляцию крови, а затем частично выводится вместе с мочой, а частично – с каловыми массами.
Показания к применению Бисакодила
Согласно инструкции, Бисакодил целесообразно назначать:
- Для симптоматического лечения острых состояний запора;
- Для устранения хронических запоров у пациентов преклонного возраста, а также у больных, вынужденных в течение длительного времени соблюдать постельный режим;
- Для очистки кишечника от содержимого перед проведением тех или иных диагностических процедур;
- Перед проведением хирургических операций;
- Перед акушерскими вмешательствами;
- Для облегчения процессов дефекации в послеоперационный период;
- При атонии кишечника, развившейся на фоне радикального изменения режима питания, а также факторов внешней среды;
- При протекающих в тяжелой форме сердечно-сосудистых заболеваниях.
Противопоказания
В соответствии с инструкцией, Бисакодил противопоказан:
- Пациентам с кишечной непроходимостью;
- Людям, у которых отмечается ущемление грыжи;
- При остро протекающих воспалительных процессах, поражающих органы брюшной полости;
- При состояниях, характеризующихся дефицитом калия;
- При перитоните;
- При состояниях, сопровождающихся кровотечениями из органов желудочно-кишечного тракта;
- При маточных кровотечениях;
- При цистите;
- Пациентам, страдающим от спастического запора;
- При остро протекающем проктите;
- При остром геморрое;
- Пациентам, у которых повышена индивидуальная чувствительность к компонентам препарата;
- Детям в возрасте моложе двух лет;
- При тошноте и рвоте неизвестной этиологии.
С осторожностью таблетки и свечи Бисакодил назначают женщинам в период беременности и кормления грудью, а также пациентам, в анамнезе которых имеются патологии почек и печени. Причем важно помнить, что между приемом Бисакодила в таблетированной форме и приемом препаратов, действие которых направлено на нейтрализацию кислоты желудочного сока, а также употреблением молока и продуктов, приготовленных на его основе, необходимо выдержать интервал не менее двух часов. Также, проходя курс лечения таблетками Бисакодил, необходимо употреблять достаточное количество воды.
Взаимодействие с другими средствами
Одновременный прием данного медикамента с препаратами, способствующими уменьшению количества содержащегося в организме калия, способен усиливать эффект от последних и провоцировать развитие состояния гипокалиемии.
Эффект от применения Бисакодила уменьшается, если одновременно с ним принимаются:
- Препараты, задерживающие содержимое кишечника;
- Противокислотные средства;
- Медикаменты, в которых в качестве одного из ингредиентов содержится алюминий;
- Антихолинергические средства;
- Психотропные лекарства;
- Холестирамин.
Одновременный прием с сердечными гликозидами провоцирует повышение чувствительности к ним. Это может быть связано с возможным дефицитом калия.
Способ применения и дозировка
Бисакодил в таблетированной форме назначается по 1-3 таблетки за один прием (перед ночным сном). Ректально взрослым и детям старше четырнадцатилетнего возраста рекомендуется вводить 1 суппозиторий в сутки.
Оптимальная суточная доза препарата для взрослых составляет от 5 до 10 мг.
Для детей суточную дозу определяют в зависимости от их возраста.
Передозировка
В инструкции к Бисакодилу указано, что превышение рекомендованной дозы препарата может стать причиной таких неприятных явлений, как:
- Боли в нижней части живота;
- Признаки дегидратации организма (в особенности ярко эти симптомы могут проявляться у людей преклонного возраста и у детей);
- Признаки раздражения в анальной зоне (болевые ощущения, чувство жара, кровотечение и т.д.);
- Воспалительные процессы, в результате которых поражается слизистая оболочка прямой кишки;
- Диарея, на фоне которой развивается мышечная слабость, судорожный синдром и артериальная гипотензия;
- Астения, ортостатическая гипотензия, различного рода нарушения координации движений (у пожилых людей, принимающих препарат в течение длительного периода);
- Уменьшение уровня калия в крови.
Бисакодил – это дифенил уксусной кислоты, непосредственно воздействующий на нервные окончания слизистой оболочки и подслизистого слоя прямой кишки толстого кишечника. Обладает слабительным эффектом. Стимулирует перистальтику кишечника, препятствует абсорбции электролитов, увеличивая содержание воды в фекалиях, вызывая разжижение каловых масс и облегчая стул. Дефекация наступает приблизительно через 30–60 минут после ректального приёма и через 6–12 часов после перорального применения. Препарат метаболизируется ферментами слизистой оболочки толстой кишки с образованием фармакологически активной формы дифенола (BHPM), которая подвергается конъюгации с глюкуроновой и серной кислотой. Бисакодил почти не всасывается в системный кровоток; после поглощения препарат подвергается деацетилированию в печени с образованием производного фенила и выводится с мочой. Оставшаяся в толстой кишке часть препарата выводится с калом.
Бисакодил: показания к применению
Краткосрочное симптоматическое лечение запоров, в том числе хронических запоров у лежачих больных и у пожилых людей. Также используется в рамках подготовки к диагностическим процедурам, хирургическим и акушерским операциям.
Бисакодил: противопоказания
Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата, боли в животе, тошнота или рвота по необъяснимым причинам, особенно если они указывают на наличие острого заболевания в брюшной полости, например, аппендицита, кишечной непроходимости, колита, болезни Крона, желудочно-кишечных кровотечений, сильного обезвоживания. Препарат в форме суппозиториев не использовать при анальных трещинах или язвенном геморрое, из-за риска возникновения раздражения или боли. Не рекомендуется применять препарат у новорождённых. Следует избегать длительного и регулярного применения бисакодила, поскольку это приводит к усилению запоров, а также к нарушениям водно-электролитного баланса, в том числе к гипокалиемии. В случае необходимости ежедневного использования слабительных средств, следует установить причину запоров. Известны случаи головокружения и / или обморока во время дефекации у пациентов, принимающих слабительные средства, однако неизвестно, связаны ли они с напряжением при дефекации или с сосудисто-нервным рефлексом, вызванным болью при запорах. У некоторых пациентов может наблюдаться кровь в стуле; кровотечения при этом незначительные и самоограничивающиеся. В случае частого применения препарата у пожилых людей может наблюдаться усиление слабости, развитие ортостатической гипотензии, нарушения координации, связанные с потерей электролитов.
Взаимодействие с другими препаратами
Бисакодил увеличивает калиуретический эффект диуретиков и глюкокортикоидов. Длительное применение бисакодила может привести к снижению уровня калия в сыворотке и вторичному усилению воздействия гликозидов наперстянки. Молоко, антациды и ингибиторы протонной помпы снижают эффект бисакодила, принятого перорально, а также увеличивает риск раздражения слизистой оболочки желудка; эти препараты или молоко следует принимать за час до приема бизакодила или спустя час после его применения.
Бисакодил: побочные эффекты
Часто: судороги в животе, боли в животе, диарея, тошнота; не очень часто: чувство дискомфорта в животе или вокруг ануса, рвота, кровь в стуле, головокружение; редко: реакции гиперчувствительности, обмороки, отек Квинке, анафилактические реакции, обезвоживание, колит. Симптомы острой передозировки могут включать в себя диарею, кишечные спазмы, боли в животе, клинически значимые потери жидкости и электролитов (особенно калия). С целью уменьшения абсорбции препарата следует вызвать рвоту или сделать промывание желудка; препарат не имеет специфического антидота; при отравлении применяют симптоматическое лечение, прежде всего выравнивание водно-электролитного баланса, применение спазмолитиков. Длительное применение может привести к развитию хронической диареи, болям в животе, гипокалиемии, вторичному гиперальдостеронизму, возникновению камней в почках и привыканию; гипокалиемия может привести к повреждению почечных канальцев, метаболическому алкалозу, мышечной слабости. В редких случаях препарат может может вызвать атонию кишечника и хронический проктит.
Беременность и лактация
Kaтегория B. Данных о применении во время беременности недостаточно; не рекомендуется использование препарата во время беременности. Бизакодил и его глюкуроновые производные не проникают в грудное молоко; не рекомендуется применять в период лактации.
Бисакодил: инструкция
Таблетки следует глотать целиком, не разжёвывая, эффективнее всего одноразовую дозу перед сном или за 30 минут перед завтраком; свечи лучше всего применять утром. Запор. Взрослые. 5–10 мг 1 ×/день перорально или 10 мг 1 ×/день ректально. Дети старше 10 лет. Перорально 5–10 мг 1 ×/день. Дети 4–10 лет 5 мг 1 ×/день. Очистка кишечника перед диагностическими тестами и хирургическими процедурами. Взрослые и дети старше 10 лет: перорально 10 мг утром и 10 мг вечером, за день до обследования или операции; обычно рекомендуется дополнительное применение бисакодила в форме суппозиториев утром в день обследования или операции. Дети 4–10 лет: 5 мг вечером за день до обследования или операции; согласно некоторым источникам, рекомендуется дополнительное применение бисакодила в форме суппозиториев утром в день обследования или операции.