Эуфиллин: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги.

При целом ряде заболеваний дыхательной системы назначается Эуфиллин, показания к применению этого препарата таковы:

• нарушение дыхания в результате спазма бронхов;
• нарушение кровообращения головного мозга.

Лекарство продается без рецепта в аптеке, но перед применением нужно проконсультироваться с врачом.

У Эуфиллина имеются противопоказания. Лекарственное средство влияет на тонус кровеносных сосудов, поэтому его нельзя применять при:

• сердечной недостаточности и нарушении ритма сердца;
• стенокардии и других формах ишемии;
• эпилепсии;
• язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка;
• дисфункции почек и печени;
• индивидуальной непереносимости аминофиллина и теофиллина;
• повышенном артериальном давлении;
• гастрите;
• геморрагическом инсульте.

Эуфиллин назначается детям до 12 лет, только если польза от приема превышает вред от заболевания. Прием у детей проходит под контролем врача. После 12 лет нельзя принимать одновременно с Эфедрином и целым рядом других лекарственных средств, например бета-адреноблокаторами.

С воздействием на кровеносные сосуды связаны следующие побочные эффекты, которые могут возникнуть во время приема препарата:

• тошнота и рвота;
• головная боль и головокружение;
• тахикардия и другие нарушения сердечного ритма;
• беспокойство, раздражительность, повышенная тревожность;
• судороги и мышечная слабость;
• обострение язвенной болезни;
• снижение объема глюкозы в крови.

Аллергия на Эуфиллин и побочные эффекты встречаются редко. В случае непереносимости появляется кожная сыпь, крапивница. Эуфиллин имеет несколько форм выпуска, которые различаются по скорости воздействия. При некоторых заболеваниях внутренних органов Эуфиллин назначается только тогда, когда потенциальная польза от приема препарата превышает вероятность опасных побочных эффектов.

При следующих болезнях использовать Эуфиллин можно только под контролем лечащего врача:

• увеличение предстательной железы, в том числе доброкачественная гиперплазия;
• атеросклероз;
• гипотиреоз, тиреотоксикоз;
• длительная лихорадка, повышение температуры более 38,5 °С;
• недавно перенесенное желудочное или кишечное кровотечение;
• гастроэзофагеальный рефлюкс;
• болезни сердца (инфаркт миокарда, коронарная недостаточность, кардиомиопатия, желудочковая экстрасистолия).

Для немедленной доставки препарата в кровь используется Эуфиллин в ампулах. Введение осуществляется:

• внутривенно, раствор 2,4%;
• внутримышечно, раствор 24%.

Для более мягкого воздействия используется Эуфиллин в таблетках расфасовкой по 150 мг. В одном бластере 30 таблеток, во время приема таблетку нужно запивать чистой питьевой водой, глотать не разжевывая.

Лучше всего принимать лекарственное средство в течение часа после приема пищи, но в экстренных случаях можно использовать в любое время. Если Эуфиллин применяется для снятия аллергического спазма дыхательных путей, выгоднее пить таблетку на ночь. Именно в ночное время обостряются все проявления аллергии.

При лечении каких заболеваний используется Эуфиллин?

Спектр применения Эуфиллина достаточно широк, что связано с его воздействием на сердечно-сосудистую и дыхательную систему. Эффект от приема Эуфиллина:

• гладкая мускулатура дыхательных путей расслабляется, дыхание облегчается;
• кровеносные сосуды легких расширяются, в кровь поступает больше кислорода;
• работа межреберных и дыхательных мышц улучшается, мышечный спазм снимается;
• альвеолярная вентиляция увеличивается, бронхоспазм устраняется;
• коронарный кровоток усиливается;
• артериальное давление приходит в норму, в малом круге кровообращения — понижается;
• тонус кровеносных сосудов головного мозга, кожных покровов и почек снижается;
• кровообращение в тканях почек усиливается, желчные пути расширяются;
• образование тромбов в кровеносной системе уменьшается;
• циркуляция крови в мелких кровеносных сосудах улучшается;
• с кожных покровов лица и шеи пациента исчезают красные пятна;
• за счет насыщения крови кислородом количество углекислого газа снижается, состояние пациента за короткое время нормализуется.

Кроме этого, Эуфиллин вызывает повышение кислотности желудочного сока, именно поэтому лучше принимать его после еды. Показания к применению препарата — заболевания дыхательной системы:

• выраженный спазм дыхательных путей, вызванный аллергической реакцией, бронхоспазм;
• аллергические реакции, которые выражаются в затруднении дыхания, бронхиальная астма;
• реакция Чейна-Стокса, систематизированное нарушение ритма дыхания;
• апноэ, остановка дыхания.

Эуфиллин применяется и для лечения сердечно-сосудистых заболеваний, показания к применению в комплексной терапии:

• острая или хроническая недостаточность мозгового кровообращения;
• церебральный сосудистый криз;
• повышенное внутричерепное давление;
• отек мозга.

Кроме того, Эуфиллин используется в лечении почечной недостаточности и отека почек. Использование Эуфиллина совместно с другими лекарственными средствами нужно обсуждать с лечащим врачом.

Как принимать Эуфиллин?

Прием может быть разовым или продолжаться длительное время, от 1 недели до нескольких месяцев. Дозировку, кратность и длительность приема может грамотно подобрать только лечащий врач, который находится в курсе всей клинической картины. Капельница с раствором Эуфиллина используется для купирования приступа бронхоспазма.

Во время капельного введения нужно контролировать артериальное давление и сердечный ритм пациента. При амбулаторном лечении назначается Эуфиллин в таблетках.

Эуфиллин является бронхолитическим средством, у которого также наблюдаются спазмолитические и сосудорасширяющие действия. Медикаментозное средство приводит в возбуждение сосудодвигательный и дыхательный центры, улучшая кровообращение. Помимо этого лекарство способствует улучшению гемодинамики, воздействуя расслабляющее на гладкую мускулатуру бронхов, желудочно-кишечного тракта и желчных путей.

Состав и форма выпуска

Форма выпуска

• Таблетки,
• Раствор для инъекций.

Состав таблеток

• Действующее вещество: 150 мг эуфиллина в каждой таблетке.
• Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, кальция стеарат.

Хранение: в затемненном месте, при этом срок годности порошка и ампул 2,4% раствора - 2 года, ампул 24% раствора - 1 год, таблеток - 5 лет.

Фармакологическое действие

Эуфиллин причисляют к группе ксантинов, а его активным ингредиентам является теофиллин. Этот медикамент расслабляет гладкие мышцы бронхов и снимает спазмы, воздействуя на них расширяюще. Эуфиллин также улучшает функционирование ресничек эпителия в дыхательных путях. Кроме того, происходит улучшение сокращения многих мышц, включая межреберные и диафрагмальные. Согласно мнению специалистов Эуфиллин оказывает стимулирующее действие на дыхательный центр, который располагается в продолговатом мозге, и улучшает легочную вентиляцию, оказывая содействие насыщению крови кислородом и сокращению количества углекислого газа.

Таким образом, Эуфиллин нормализует функцию дыхания человека. Принцип действия лекарства на организм человека заключается в угнетении одного из ферментативных веществ – фосфодиэстеразы. Этот факт помогает уменьшить поступление в клетки ионов кальция, отвечающих за сокращение мышц и расслабляющих мускулатуру бронхов. Кроме того, Эуфиллин понижает тонус кровеносных сосудов, главным образом сосудов кожи, почек и мозга, помогая расслабить стенки венозных сосудов в малом круге кровообращения и понижая в нем давление. Прием лекарства улучшает кровоснабжение почек, что является причиной увеличения количества мочи и быстрому ее выведению. Эуфиллин изменяет к лучшему реологические свойства крови, задерживая агрегацию тромбоцитов, делая эритроциты более стойкими к повреждениям.

В инструкции отмечается, что прием средства может привести к токолитическому действию на матку, а также повысить кислотность желудочного сока. Данное лекарственный препарат прекрасно всасывается из пищеварительного тракта, однако одновременный прием с едой приводит к замедлению всасывания. Лекарственное средство Эуфиллин может проникать как через плаценту, так попадать в грудное молоко, поэтому его прием во время вынашивания и кормления ребенка ограничено. Метаболизируется Эуфиллин в печени, а выводится из организма с мочой.

Показания к применению Эуфиллина

Назначение раствора в ампулах определяется только врачом при следующих видах патологий:

• при астматическом статусе;
• при апноэ у новорожденных;
• в случае проблем с мозговым кровообращением по типу ишемии;
• при недостаточности левого желудочка, осложненный бронхоспазмом и нарушением нормального дыхания;
• при отеках в результате заболеваний почек;
• при сердечной недостаточности в острой и хронической форме.

Таблетированый препарат Эуфиллин принимают в таких случаях:

• при ночном апноэ;
• при наличии обструкции бронхов;
• при бронхиальной астме;
• при эмфиземе легких;
• при обструктивном бронхите;
• при легочном сердце;
• при повышенном давлении в малом круге кровообращения.

Противопоказания

Не следует назначать и принимать препарат Эуфиллин при следующих состояниях:

• повышенной чувствительности к Эуфиллину и другим производным метилксантина;
• инфаркте миокарда в остром периоде;
• тахиаритмии;
• гипертрофической обструктивной кардиомиопатии;
• язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в период обострения;
• тяжелых нарушениях функции печени и/или почек;
• гипертиреозе;
• эпилепсии;
• приеме эфедрина (для детей);
• детском возрасте младше 6 лет.

Побочные действия

Беспокойство, нарушения сна, дрожание рук. При приём Эуфиллина могут появиться диспепсические явления (тошнота, рвота и диарея); при быстром в/в введении - головокружение и головную боль, учащенное сердцебиение, тошноту, рвоту, судороги, гипотонию (снижение артерального давления); при ректальном использовании - раздражение слизистой оболочки кишечника.

Инструкция по применению

Эуфиллин принимают внутрь после приема пищи, запивая большим количеством воды. Дозировку препарата назначают индивидуально, принимая во внимание скорость выведения средства у разных пациентов. Рассчитывают дозу исходя из идеального веса тела, поскольку препарат не распределяется в жировую ткань.

Способ и дозировка таблеток

Для взрослых и подростков с массой тела свыше 50 кг в зависимости от проявлений клинической картины заболевания назначают по 150-300 мг (1-2 таблетки) 3 раза в день, при тяжелых ситуациях по 300 мг (2 таблетки) 4 раза в день через каждые 6 часов. Суточная дозировка в среднем 600-1200 мг или 4-8 таблеток за 3-4 введения. У больных с массой тела меньше 50 кг и подростков с массой тела 45-55 кг назначают по 150 мг (1 таблетке) 3-4 раза в день. Суточная дозировка не должна превышать 600 мг.

Для детей 6-17 лет препарат Эуфиллин назначают в дозе 13 мг/кг массы тела, обычно по 150 мг (1 таблетке) 3 раза в день.

Способ и дозировка уколов

Внутримышечно лекарственное средство применяется при астме. Рекомендовано делать инъекции в верхний сектор ягодичной мышцы в дозе 100 – 500 мг вдень. В отдельных случаях допускается вводить взрослым людям Эуфиллин в вену из расчета 6 мг раствора на каждый кг веса. При тяжелых приступах астмы пациенту назначается капельница из раствора лекарственного вещества (не превышающая 750 мг).

Количество медикамента, назначаемое ребенку, определяет специалист, учитывая вес и возраст ребенка, а также патологии заболевания.

Эуфиллин при целлюлите и бронхите

Еще одно направление, в котором используют Эуфиллина – лечение и профилактика целлюлита. Сделать антицеллюлитную смесь просто в домашних условиях. Одну таблетку размельчить и смешать с детским кремом или вазелином. Полученный состав не только сокращает целлюлит, но и смягчает кожу, избавляет от раздражения. Повысить эффект от применения можно, если взять за основу специальный крем от целлюлита.

В инструкции отмечается, что Эуфиллин используют также для борьбы с «апельсиновой коркой» в виде обертывания. На проблемные области наносится жидкая смесь или крем, после чего тело оборачивают пищевой пленкой. Заметный результат появится через две недели приема средства, если подобную процедуру проводить ежедневно. Чтобы усилить результат обертывания нужно приготовить специальную смесь из массажного крема, эфирного цитрусового масла (или масла чайного дерева), Димексида и Эуфиллина.

Существует несколько видов бронхита, при лечении которых используют различные схемы. Однако, Эуфиллин можно принимать при каждом виде бронхита. Это современное Эуфиллин выпускают в виде таблеток, нежелательные для пережевывания, и жидкости для инъекции, которая мгновенно действуют на очаги воспаления.

• Эуфиллин расслабляет мышечные клетки бронхов, снимает альвеолярные спазмы, снижает отек слизистых, открывает дыхательные пути, облегчая дыхание, оказывает мочегонное действие.
• Лекарство назначают в очень небольших дозах, но их бывает достаточно для лечения бронхита, однако при отсутствии воздействия антибиотика на организм, дозировку препарата не увеличивают.
• Эуфиллин усваивается организмом не в полной мере, поэтому прием препарата проводят при стационарном лечении, чтобы можно было проконтролировать его количество в крови. При лечении в домашних условиях необходимо регулярное наблюдение со стороны медработника (даже при применении таблеток).

Эуфиллин для детей

В инструкции указано, что лечение Эуфиллином детей до 3 месяцев абсолютно противопоказано. Лечение в детском возрасте до 3 лет должен назначать врач. В капсулах или таблетках данный препарат можно принимать детям только с двенадцати лет. Очень важно четко следовать рекомендациям врача. На начальном этапе лечения детям назначают Эуфиллин в количестве 5-6 мг на 1 килограмм массы тела. Затем рассчитывают дозировку препарата по следующей схеме:

• Детям до шести месяцев: количество недель х 0,07 + 1,7 эту дозу необходимо вводить ребенку через каждые восемь часов.
• Малышам от 6 месяцев до года: количество недель х 0,05 + 1,25 через каждые шесть часов.
• Для детей от 1 года до 9 лет допускается использовать по пять миллиграммов лекартсва на каждый килограмм массы тела через шесть часов.
• Детям 9-12 лет допускается принимать по четыре миллиграмма на каждый килограмм массы тела через шесть часов.
• Больным 12-16 лет допускается введение препарата три миллиграмма на каждый килограмм веса тела через шесть часов.

При сложных хронических патологиях малышам прописывают 16 миллиграммов Эуфиллина на каждый килограмм веса в сутки, но, не превышая 400 миллиграммов в сутки, которые распределяют на 4 раза. Если ребенка не наблюдаются побочные явления от применения, то можно увеличить дозировку еще на четверть, постепенно доводя до максимума. С профилактической точки зрения детям вводят в рацион различные БАДы (биологически активные добавки), в которых содержатся витамины и минералы.

При беременности и лактации

Эуфиллин во время беременности хоть и способен оказать существенную поддержку в улучшении самочувствия женщины и помочь ее здоровью, но должен использоваться в качестве крайней меры, если в этом появляется действительная потребность, а другие неопасные методы уже были использованы и не принесли должного результата. Дозу и способы приема Эуфиллина при беременности должны устанавливаться только врачом. Как правило, начинают с небольшого количества, так как передозировка может стать причиной нарушения работы сердца и даже его остановки. Опасен Эуфиллин и для применения у ребенка: он может стать основанием для развития гипоксии и даже внутриутробной смерти малыша.

Особые указания

Курс лечения зависит от сложности заболевания и может продолжаться от нескольких дней до нескольких месяцев.

Взаимодействие с другими препаратами

Возрастает риск развития побочных явлений глюкокортикостероидов, минералокортикостероидов (гипернатриемия), препаратов для общей анестезии (увеличивается вероятность появления желудочковых аритмий), ксантинов и лекарственных препаратов, возбуждающих ЦНС (повышает нейротоксичность), бета-адреностимуляторов.

Противодиарейные средства и энтеросорбенты при применении с Эуфиллином уменьшают всасываемость аминофиллина. Такие препараты, как фенобарбитал, фенитоин, карбамазепин, аминоглутетимид, пероральные эстрогенсодержащие контрацептивные средства и морацизин, считаясь индукторами микросомальных ферментов печени, увеличивают клиренс аминофиллина, поэтому может понадобиться увеличение его дозировки.

Одновременный прием с антибиотиками (линкомицином, циметидином, эноксацином), незначительным количеством этанола (алкоголя), дисульфирамом, метотрексатом, пропафеноном, тиклопидином, верапамилом и после проведения противогриппозной вакцинации интенсивность действия Эуфиллина может возрастать, таким образом, может понадобиться снижение его дозы. Средство увеличивает воздействие бета-адреностимуляторов и диуретиков, понижает эффективность препаратов лития и бета-адреноблокаторов. Можно совмещать со спазмолитиками, не используют вместе с другими производными ксантина.

Отечественные и зарубежные аналоги

На фармацевтическом рынке у Эуфиллина имеется только один препарат ─ синоним Аминофиллин-Эском, в котором содержится абсолютно такое же активное вещество. Кроме синонима, Эуфиллин имеет препараты - аналоги, которые причисляются к группе бронходилататоров, содержащие иные активные вещества, однако обладающие похожим набором терапевтических свойств. К аналогам Эуфиллина относят следующие препараты:

• Дипрофиллин в таблетках и инъекциях;
• Нео-Теофебрин;
• Неотеопэк А в таблетках;
• Свечи c теофиллином 0,2 г (ректальные суппозитории);
• Теобиолонг;
• Теопэк;
• Теотард в капсулах;
• Теофедрин-Н;
• Теофиллин.

Цена в аптеках

Цена на Эуфиллин в разных аптеках может существенно отличаться. Это связано с использованием более дешёвых компонентов и ценовой политикой аптечной сети.

Ознакомьтесь с официальной информацией о препарате Эуфиллин, инструкция по применению которого включает общие сведения и схему лечения. Текст предоставлен исключительно для ознакомления и не может служить заменой консультации врача.

Справиться с кашлем проще с помощью грамотно подобранного лекарственного препарата. Безусловно, назначать его должен врач. Только тогда можно добиться максимального эффекта и при этом не спровоцировать побочные симптомы. Лечить кашель приходится при таких патологиях как ларингит, бронхит, вирусные инфекции, патологии легких и так далее. Кроме того, иногда кашель появляется при заболеваниях сердца и желудка. В каждом отдельном случае используется определенный препарат и достаточно часто им становится Эуфиллин.

Эуфиллин - сильное лекарство, которое часто применяют от кашля

Свойства средства

Эуфиллин является эффективным препаратом, применяемым при многих патологиях, в том числе при тех, что сопровождаются кашлем. Компоненты средства особенно быстро всасываются в кровь и за счет этого мгновенно оказывают нужный эффект.

Важно: под влиянием лекарства наблюдается снижение артериального давления в результате расширения сосудов, что следует учесть при назначении препарата пациентам с гипотонией.

При кашле Эуфиллин используется в различных случаях. В первую очередь, он необходим пациентам с таким заболеванием, как бронхиальная астма. Также эффективно средство будет и при бронхоспазме. Но все же в большей степени препарат воздействует именно на кровеносные сосуды. В результате применения препарата наблюдается улучшение кровотока, причем наиболее выраженный эффект наблюдается на сосудах головного мозга.

Часто бронхит сопровождается очень сильным кашлем, требующим серьезного медикаментозного лечения

В то же время использовать средство самостоятельно запрещается, так как оно обладает очень сильным действием. Применяется оно не только для лечения, но иногда и для профилактики, особенно при таких патологиях как гипертония. А вот детям при кашле Эуфиллин давать не рекомендуется. Он обладает слишком мощным эффектом и может нанести вред организму ребенка. В большинстве случаев используется средство только после достижения ребенком 12 лет.

Фармакодинамика

Препарат оказывает стимулирующее действие на всю дыхательную систему. Этим и обусловлен тот факт, что средство используется при наличии кашля у пациентов. Параллельно наблюдается стимуляция работы сердца, что проявляется в учащении сокращений и улучшении кровотока. Иными словами, препарат оказывает эффект сразу в нескольких направлениях:

• венодилатирующий эффект;
• уменьшение сопротивления сосудов легких;
• снижение давления именно в малом круге;

Эуфиллин облегчает дыхание, способствуя снижению интенсивности приступов кашля

• усиление кровотока в почках;
• слабовыраженный мочегонный эффект;
• снижение скорости склеивания тромбоцитов;
• нормализуется кровообращение в капиллярах.

Сразу после попадания в организм препарат особенно быстро всасывается в кровь. Наиболее выраженный эффект наблюдается уже через два часа от начала лечения.

В том случае, если препарат назначается беременным, следует учитывать, что концентрация вещества в крови плода практически в два раза превышает таковую у матери.

Эуфиллин в таблетках - очень удобная форма

Выпускается Эуфиллин в разных формах. Существуют как таблетки, так и растворы для введения. При определении дозировки и способа назначения учитываются такие факторы, как возраст пациента, стадии патологического процесса, вид заболевания и так далее.

Во время лечения кашля данным препаратом следует учитывать и возможную реакцию организма на него. В связи с влиянием на кровеносные сосуды возможны такие отклонения как головокружения, тошнота, учащение сердцебиения и так далее. При появлении таковых необходимо отказаться от препарата и показаться врачу. Важно подчеркнуть, что данное лекарство не токсично, поэтому после его отмены все неприятные симптомы проходят самостоятельно.

Препарат является очень мощным, поэтому следует тщательно рассчитывать дозировку. Как уже говорилось, у детей до 12 лет Эуфиллин не используется, но могут быть исключения.

Эуфиллин обычно не применяют для лечения детей до 12 лет

Механизм действия

Несмотря на обширный список показаний, наиболее часто Эуфиллин применяется именно при повышении давления, что понятно из его состава и свойств. Но почему же лекарство эффективно и при лечении кашля? Объясняется это следующим. Во время распространения вещества по кровеносным сосудам влияние оказывается на все органы и ткани. За счет этого можно отметить следующие изменения:

• стимуляция сокращений диафрагмы;
• активация функций межреберных мышц;
• стимуляция дыхательного центра;
• улучшение дыхания;
• уменьшение выработки углекислоты;
• повышение процента усвоения кислорода;
• повышение чувствительности тканей к углекислому газу.

Эуфиллин является универсальным лекарством от кашля всех типов

Таким образом, препарат будет особенно эффективен при всех патологиях, сопровождающихся кашлем. При этом назначаться он может как при воспалительных процессах, так и при механическом раздражении тканей. Эффект наблюдается практически мгновенный и наиболее выражен он в очаге воспаления.

В результате применения Эуфиллина отмечается расслабление тканей бронхов, что приводит к уменьшению частоты и интенсивности кашля.

Но и это еще не все свойства, которые оказывает данный препарат. Он также влияет и на альвеолы, снимая с них спазм. За счет этого облегчается дыхание и пути расширяются.

При лечении кашля данным препаратом используются минимальные дозировки. Кроме того, они не увеличиваются даже в том случае, если в течение 2-3 дней не наблюдается выраженного эффекта. Терапия продолжается с условием смены антибактериального средства. Эуфиллин же принимается в ранее назначенной дозе.

Эуфиллин снимает отечность в бронхах и облегчает кашель

Важно подчеркнуть, что препарат не усваивается на все сто процентов. По этой причине во время лечения важно периодически проверять картину крови на наличие изменений показателей основных элементов. Крайне редко лекарство вводится в домашних условиях. В такой ситуации обязательно должна проводить процедуру медицинская сестра, способная оказать помощь в случае необходимости.

Противопоказания к средству

Эуфиллин нельзя назвать популярным препаратом, используемым при лечении кашля. Зачастую он назначается при стационарном лечении, поэтому все риски оцениваются лечащим врачом. Но все же каждый пациент, столкнувшийся с этим препаратом, должен знать, в каких случаях использовать его не следует. Так, категорически запрещено использовать лекарство при наличии следующих патологий:

• эпилептические припадки в анамнезе;
• учащение сердцебиения;
• резкое падение давления;

Эуфиллин имеет противопоказания, поэтому препарат надо применять под наблюдением врача

• признаки сердечной недостаточности;
• инфаркт миокарда.

Но даже при отсутствии данных патологий применять Эуфиллин следует крайне осторожно. Важно внимательно соблюдать все указания врача, причем не только в плане дозировки, но и касаемо времени введения. Особенно это касается ситуаций, когда препарат получает ребенок.

Нервная система детей особенно чувствительна и может быстро дать реакцию на лекарственное средство.

Если вышеперечисленные состояния являются абсолютными противопоказаниями, то отдельно выделяются состояния, при которых Эуфиллин может использоваться, но крайне осторожно. К ним относятся:

• язва, особенно при ее обострении;

Эуфиллин имеет противопоказания, его нежелательно использовать больным с гастритом и язвой

• гастрит с избыточной секрецией;
• изменение уровня давления, причем не имеет значения, в каком именно направлении;
• кровоизлияния в мозг;
• детский возраст до трех лет;
• патологии сетчатки с признаками кровоизлияния;
• серьезные нарушения почек;
• возраст больного более 65 лет;
• гипертермия.

В сложных случаях Эуфиллин следует применять под наблюдениям врача в стационаре

При наличии вышеперечисленных заболеваний использовать Эуфиллин можно только в условиях стационара.

Возможные побочные эффекты

Во время лечения, даже если были исключены все противопоказания, следует внимательно прислушиваться к собственным ощущениям. Препарат мощный и нередко становится причиной побочных эффектов. Согласно статистике, наиболее вероятными являются:

• головные боли, проблемы с координацией, перевозбуждение, нарушения сна и прочие отклонения в работе нервной системы;
• изменение сердечного ритма, боли в сердце, снижение давления;
• тошнота, изжога, болевые ощущения в животе, снижение аппетита.

Эуфиллин может вызывать головную боль

Важно: препарат является аллергенным и может спровоцировать появление сыпи и выраженного зуда.

Не стоит забывать и о возможной передозировке. Дело в том, что Эуфиллин быстро распространяется по тканям, но его выведение может замедляться. Особенно такая картина наблюдается при наличии патологий со стороны почек или печени. Также значение имеет в какой форме используется средство при лечении кашля у больных. Проявляется передозировка следующими симптомами:

• тошнота, не исключена рвота;
• боли в желудке;
• кровотечения;
• судороги;
• гиперемия кожи;
• ощущение тревоги.

Если вы принимаете Эуфиллин, то строго соблюдайте дозировку

Эти признаки, как правило, проходят самостоятельно, но могут потребоваться симптоматические препараты. Крайне редко передозировка проявляется более тяжелыми признаками, например, приступы эпилепсии, резкое снижение давления, почечная недостаточность, потеря сознания.

При появлении каких-либо отклонений следует прекратить прием препарата. Далее назначается промывание желудка, если использовались в лечении таблетки. Данная процедура будет эффективна только при условии, что после приема средства не прошло более двух часов. Также симптоматическая терапия включает в себя слабительные средства, адсорбирующие препараты и иные в зависимости от имеющихся признаков. При соблюдении дозировки подобная реакция не возникает, но все же лечение Эуфиллином следует выполнять особенно осторожно.

Немного подробностей о том, как лечить затяжной кашель, вы узнаете из следующего видео:

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Эуфиллин . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Эуфиллина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Эуфиллина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения астматического статуса и бронхообструкции у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Эуфиллин - бронхолитическое средство, производное ксантина. Ингибирует фосфодиэстеразу, увеличивает накопление в тканях циклического аденозинмонофосфата, блокирует аденозиновые (пуриновые) рецепторы; снижает поступление ионов кальция через каналы клеточных мембран, уменьшает сократительную активность гладкой мускулатуры.

Расслабляет мускулатуру бронхов, увеличивает мукоцилиарный клиренс, стимулирует сокращение диафрагмы, улучшает функцию дыхательных и межреберных мышц, стимулирует дыхательный центр, повышает его чувствительность к углекислому газу и улучшает альвеолярную вентиляцию, что в конечном итоге приводит к снижению тяжести и частоты эпизодов апноэ. Нормализуя дыхательную функцию, способствует насыщению крови кислородом и снижению концентрации углекислоты.

Оказывает стимулирующее влияние на деятельность сердца, увеличивает силу и число сердечных сокращений, повышает коронарный кровоток и потребность миокарда в кислороде. Снижает тонус кровеносных сосудов (главным образом, сосудов мозга, кожи и почек). Оказывает периферическое венодилатирующее действие, уменьшает легочное сосудистое сопротивление, снижает давление в "малом" круге кровообращения. Увеличивает почечный кровоток, оказывает умеренный диуретический эффект.

Расширяет внепеченочные желчные пути.

Тормозит агрегацию тромбоцитов (подавляет фактор активации тромбоцитов и PgE2 альфа), повышает устойчивость эритроцитов к деформации (улучшает реологические свойства крови), уменьшает тромбообразование и нормализует микроциркуляцию.

Обладает токолитическим действием, повышает кислотность желудочного сока.

При использовании в больших дозах обладает энилептогенным действием.

Фармакокинетика

В организме аминофиллин (действующее вещество препарата Эуфиллин) метаболизируется при физиологических значениях pH с высвобождением свободного теофиллина. Бронходилатирующие свойства проявляются при концентрациях теофиллина в плазме крови 10-20 мкг/мл. Концентрация свыше 20 мг/мл является токсической. Возбуждающий эффект на дыхательный центр реализуется при более низкой концентрации - 5-10 мкг/мл. Проникает через плацентарный барьер (концентрация в сыворотке крови плода несколько выше, чем в сыворотке матери). Выделяется с грудным молоком. В неизмененном виде у взрослых выводится 10%. У новорожденных значительная часть выводится в виде кофеина (из-за незрелости путей его дальнейшего метаболизма), в неизмененном виде - 50%.

Показания

• астматический статус (дополнительная терапия);
• апноэ новорожденных;
• нарушение мозгового кровообращения по ишемическому типу (в составе комбинированной терапии);
• левожелудочковая недостаточность с бронхоспазмом и нарушением дыхания по типу Чейн-Стокса;
• отечный синдром почечного генеза (в составе комплексной терапии);
• острая и хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии);
• бронхообструктивный синдром различного генеза (в т.ч. бронхиальная астма, ХОБЛ, включая эмфизему легких, хронический обструктивный бронхит);
• гипертензия в малом круге кровообращения;
• "легочное" сердце;
• ночное апноэ.

Формы выпуска

Таблетки 150 мг.

Раствор для внутривенного введения 24 мг/мл (уколы в ампулах, в капельницах).

Раствор для внутримышечного введения 240 мг/мл (уколы в ампулах для инъекций).

Инструкция по применению и дозировка

Таблетки

Внутрь, взрослым следует назначать по 150 мг на прием 1-3 раза в день после еды. Детям внутрь следует назначать из расчета 7-10 мг/кг в сут в 4 приема. Длительность курса лечения - от нескольких дней до нескольких месяцев, в зависимости от течения заболевания и переносимости препарата.

Высшие дозы эуфиллина для взрослых внутрь: разовая - 0.5 г, суточная - 1.5 г. Высшие дозы для детей внутрь: разовая - 7 мг/кг, суточная - 15 мг/кг.

Раствор для инъекций

Индивидуальный, в зависимости от показаний, возраста, клинической ситуации, пути и схемы введения (внутривенно, внутримышечно, через капельницу капельно), никотиновой зависимости.

Побочное действие

• головокружение;
• головная боль;
• бессонница;
• возбуждение;
• тревожность;
• раздражительность;
• тремор;
• сердцебиение;
• тахикардия (в том числе у плода при приеме беременной в 3 триместре);
• боль в груди;
• снижение артериального давления;
• боль в животе;
• тошнота, рвота;
• изжога;
• обострение язвенной болезни;
• диарея;
• снижение аппетита;
• кожная сыпь;
• лихорадка;
• ощущение приливов к лицу;
• гематурия;
• усиление диуреза;
• повышенное потоотделение.

Противопоказания

• гиперчувствительность (в том числе к другим производным ксантина: кофеин, пентоксифиллин, теобромин);
• эпилепсия;
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в стадии обострения);
• гастрит с повышенной кислотностью;
• артериальная гипер- или гипотензия тяжелого течения;
• тахиаритмии;
• геморрагический инсульт;
• кровоизлияние в сетчатку глаза;
• детский возраст (до 3 лет).

Применение при беременности и кормлении грудью

С осторожностью беременность, период лактации.

Особые указания

Соблюдать осторожность при употреблении больших количеств кофеинсодержащих продуктов или напитков в период лечения.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Необходимо воздерживаться от вождения транспорта и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

Повышает вероятность развития побочных эффектов глюкокортикостероидов, минералокортикостероидов (гипернатриемия), средств для общей анестезии (возрастает риск возникновения желудочковых аритмий), ксантинов и средств, возбуждающих центральную нервную систему (увеличивает нейротоксичность), бета-адреностимуляторов.

Противодиарейные препараты и энтеросорбенты снижают всасывание аминофиллина.

Рифампицин, фенобарбитал, фенитоин, изониазид, карбамазепин, сульфинпиразон, аминоглутетимид, пероральные эстрогенсодержащие контрацептивы и морацизин, являясь индукторами микросомальных ферментов печени, повышают клиренс аминофиллина, что может потребовать увеличения его дозы.

При одновременном применении с антибиотиками группы макролидов, линкомицином, аллопуринолом, циметидином, изопреналином, эноксацином, небольшими дозами этанола (алкоголя), дисульфирамом, фторхинолонами, рекомбинантным интерфероном-альфа, метотрексатом, мексилетином, пропафеноном, тиабендазолом, тиклопидином, верапамилом и при вакцинации против гриппа интенсивность действия Эуфиллина может увеличиваться, что может потребовать снижения его дозы.

Усиливает действие бета-адреностимуляторов и диуретиков (в том числе за счет увеличения клубочковой фильтрации), снижает эффективность препаратов лития и бета-адреноблокаторов. Совместим со спазмолитиками, не применяют совместно с другими производными ксантина.

Аналоги лекарственного препарата Эуфиллин

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Аминофиллин;
• Аминофиллин-Эском;
• Эуфиллин-Дарница;
• Эуфиллина раствор для инъекций 2,4%;
• Эуфиллина раствор для инъекций 24%.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Таблетки Эуфиллин - средство системного применения для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей.
Оказывает бронходилятирующее, вазодилятирующее, спазмолитическое, токолитическое и диуретическое действие.
Механизм действия связан с блокирующим влиянием на А2 тип пуриновых рецепторов гладкомышечных клеток бронхов. Снижение активности рецепторов нарушает сопряженный с ними транспорт ионов кальция в гладкомышечную клетку и вызывает ее расслабление. В высоких концентрациях эуфиллин ингибирует активность фосфодиэстераз III и IV типов, что приводит к прекращению гидролиза цАМФ, стабилизации его уровня в клетке и поддержанию киназы легких цепей миозина в неактивном фосфорилированном состоянии. Подавление активности киназы легких цепей миозина не позволяет ему взаимодействовать с актином и обеспечивать сокращение клетки.
Эуфиллин вызывает расслабление гладкой мускулатуры бронхов, коронарных, церебральных и легочных сосудов, мускулатуры желудочно-кишечного тракта и желчевыводящих путей. Вследствие уменьшения выделения гистамина и лейкотриенов из тучных клеток эуфиллин снижает гиперреактивность дыхательных путей в ответ на поступление в них аллергенов.
Эуфиллин повышает сократимость скелетных (в т.ч. дыхательных мышц - диафрагмы, межреберных мышц) и замедляет развитие их утомления. Оказывает стимулирующее влияние на сердечную мышцу увеличивая силу ее сокращения (положительное инотропное действие, вероятно связанное с влиянием на активность фосфодиэстеразы III типа).
Расширение сосудов почечных клубочков сопровождается увеличением фильтрации крови в почках и кратковременным возрастанием диуреза.
Стимулирует дыхательный центр продолговатого мозга, за счет повышения его чувствительности к стимулирующему влиянию углекислого газа, улучшает альвеолярную вентиляцию, и, в конечном итоге, вызывает снижение частоты и тяжести эпизодов ночного апноэ.
Эуфиллин подавляет ритмические сокращения беременной матки, увеличивает секрецию соляной кислоты в желудке, незначительно улучшает реологические свойства крови (ее вязкость) за счет снижения способности тромбоцитов к адгезии и агрегации.
Фармакокинетика При приеме внутрь всасывается быстро и достаточно полно. Биодоступность эуфиллина составляет 80-100%. Алкоголь увеличивает скорость и полноту абсорбции. Бронхорасширяющее действие проявляется при поддержании его концентрации в плазме крови на уровне 10-20 мкг/мл, стимулирующее влияние на дыхательный центр реализуется при более низких концентрациях - 5-10 мкг/мл. Концентрация эуфиллина в плазме свыше 20 мкг/мл является токсической.
После внутривенного введения на 60% находится в связанном с белками крови состоянии (при циррозе печени доля связанной с белком фракции понижается до 35%, а у новорожденных детей данный показатель составляет 36%). Хорошо проникает через гистогематические барьеры и равномерно распределяется в крови, внеклеточной жидкости и мышечной ткани. В жировой ткани не накапливается. Проникает через плацентарный барьер и в молоко матери. Объем распределения составляет 0,3-0,7 л/кг (в среднем 0,45 л/кг).
Подвергается интенсивному метаболизму в печени (около 90%), под влиянием метилаз и цитохрома Р450 частично переходит в кофеин. У детей до 3 лет вследствие высокой метилазной активности гепатоцитов и медленной элиминации кофеина его концентрация может достигать 30% от концентрации эуфиллина. У взрослых и детей старше 3-х лет феномена кумуляции кофеина не наблюдается.
Выделяется почками, причем 10% у взрослых и около 50% у детей - в неизмененном виде. Период полуэлиминации эуфиллина (Т½) зависит от возраста и сопутствующих заболеваний. У новорожденных и детей до 6 мес он составляет >24 ч; у детей старше 6 мес - 3,7 ч; у взрослых, не страдающих бронхо-легочной патологией - 8,7 ч. У лиц, выкуривающих 20-40 сигарет в сутки Т½ укорачивается до 4-5 ч, причем после отказа от курения восстановление скорости элиминации эуфиллина происходит только через 3-4 мес. У лиц с обструктивными заболеваниями легких, сердечной недостаточностью и легочным сердцем период полуэлиминации удлиняется до 24 ч. Прием алкоголя и кофеин-содержащих напитков замедляет элиминацию эуфиллина и повышает его уровень в организме.

Показания к применению

Показаниями к применению препарата Эуфиллин являются: хронический обструктивный бронхит; бронхиальная астма (профилактика бронхоспазма, препарат выбора при астме физического напряжения, дополнительное средство при прочих формах астмы); эмфизема легких; ночное пароксизмальное апноэ (синдром Пиквика); хроническое легочное сердце.

Способ применения

Таблетки Эуфиллин принимают внутрь после еды, запивая большим количеством жидкости. Доза препарата подбирается индивидуально, учитывая возможность различной скорости выведения препарата у разных пациентов. Расчет дозы проводят исходя из идеальной массы тела (т.к.

препарат не распределяется в жировую ткань).
Взрослым и подросткам с массой тела более 50 кг в зависимости от клинической ситуации назначают по 150-300 мг (1-2 таблетки) 3 раза в день, в тяжелых случаях по 300 мг (2 таблетки) 4 раза в день с интервалом 6 часов. Суточная доза в среднем 600-1200 мг или 4-8 таблеток в 3-4 введения. У пациентов с массой тела менее 50 кг и подростков с массой тела 45-55 кг назначают по 150 мг (1 таблетке) 3-4 раза в день. Суточная доза не должна превышать 600 мг.
Детям 6-17 лет препарат назначают в дозе 13 мг/кг массы тела, обычно по 150 мг (1 таблетке) 3 раза в день.

Побочные действия

При приеме таблеток Эуфиллин могут возникнуть такие побочные действия, как головокружение, беспокойство, нарушения сна, тремор, судороги; сердцебиение, нарушение сердечного ритма; анорексия, тошнота, рвота, гастроэзофагеальный рефлюкс; альбуминурия, гематурия; в отдельных случаях - гипогликемия.

Противопоказания

:
Противопоказаниями к применению препарата Эуфиллин являются: повышенная чувствительность к эуфиллину и другим производным метилксантина; инфаркт миокарда в острой фазе; тахиаритмия; гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения; тяжелые нарушения функции печени и/или почек; гипертиреоз; эпилепсия; прием эфедрина (у детей); детский возраст до 6 лет.

Беременность

:
Применение Эуфиллина при беременности может привести к созданию в организме новорожденного и плода потенциально опасных концентраций теофиллина и кофеина. Новорожденные, матери которых во время беременности (особенно III триместр) получали эуфиллин нуждаются в медицинском наблюдении для контроля возможных симптомов интоксикации метилксантинами. Назначение препарата во время беременности и лактации требует оценки потенциального риска для ребенка и производится только по экстремальным жизненным показаниям.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Эфедрин, β-адреностимуляторы, кофеин и фуросемид усиливают действие препарата Эуфиллин .
В комбинации с фенобарбиталом, фенитоином, рифампицином, изониазидом, карбамазепином и сульфинпиразоном наблюдается ускорение метаболизма эуфиллина, что сопровождается снижением его эффекта и может потребовать увеличения применяемых доз препарата.
У курящих лиц (20-40 сигарет в день) также наблюдается ускорение метаболизма эуфиллина, что сопровождается снижением его эффекта и может потребовать увеличения применяемых доз препарата.
При назначении в комбинации с антибиотиками группы макролидов, линкомицином, аллопуринолом, циметидином, изопреналином, комбинированными оральными контрацептивами, дисульфирамом, флувоксамином, вилоксазином, противогриппозными вакцинами и β-адреноблокаторами элиминация препарата замедляется, что сопровождается увеличением его концентрации в плазме и может потребовать снижения дозы.
В случае применения эуфиллина совместно с фторохинолонами дозу эуфиллина уменьшают до ¼ от обычно рекомендуемой.
Эуфиллин ослабляет терапевтические эффекты солей лития и β-адреноблокаторов. В свою очередь, назначение β-адреноблокаторов ослабляет бронходилятирующий эффект эуфиллина. При приеме эуфиллина совместно с β-адреномиметиками, глюкокортикостероидами и диуретиками возрастает риск развития гипогликемии.
Эуфиллин повышает вероятность развития нежелательных эффектов минералокортикостероидов (гипернатриемия), фторированных производных средств для наркоза (желудочковые аритмии), средств, возбуждающих ЦНС (нейротоксичность).

Передозировка

:
Симптомы передозировки возникают при концентрации препарата Эуфиллин в плазме более 20 мкг/мл. Характерна продолжительная рвота, диарея, гиперемия лица, аритмия, возбуждение, светобоязнь, тремор и судороги. При уровне в крови свыше 40 мкг/мл развивается кома. Меры помощи включают отмену препарата, стимуляцию его выведения из организма (форсированный диурез), при уровне препарата более 50 мкг/мл - гемосорбция, плазмаферез, гемодиализ или перитонеальный диализ, контроль показателей гемодинамики и респираторную поддержку (подача кислорода и ИВЛ). При судорожном синдроме - внутримышечное введение диазепама (барбитураты противопоказаны!).

Условия хранения

Список Б. В защищенном от света и влаги месте, при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Форма выпуска

Эуфиллин - таблетки 150 мг .
По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке.
По 30 таблеток в банке из стекла.
По 1 или 3 контурных ячейковых упаковки или каждая банка в пачке.

Состав

:
1 таблетка Эуфиллин содержит: действующее вещество: эуфиллин- 150 мг; вспомогательные вещества: крахмал картофельный, кальция стеарат.

Дополнительно

:
Применение Эуфиллина в форме таблеток у детей младше 6 лет не рекомендуется в связи с трудностями при введении препарата. У лиц старше 60 лет применение эуфиллина должно проводится в низких дозах, в условиях мониторирования концентрации эуфиллина в плазме крови.
Использование с осторожностью, под постоянным наблюдением врача производится у пациентов с выраженной артериальной гипертензией, гипертиреозом, тахикардией, гипертрофической обструктивной кардиомиопатией, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки. При хронической сердечной недостаточности, печеночной недостаточности, вирусных инфекциях или пневмонии требует осторожности и снижения доз эуфиллина; повышение доз осуществляется только в случае крайней необходимости и, желательно, под контролем концентрации препарата в крови.
Эуфиллин не применяют одновременно с другими производными ксантина. В период лечения следует избегать употребления пищевых продуктов и напитков, содержащих производные ксантина (крепкий чай, кофе, шоколад, какао, мате).
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управление механизмами. При приеме внутрь в терапевтических дозах эуфиллин не оказывает влияние на способность к занятию потенциально опасными видами деятельности.

Основные параметры

Название:	ЭУФИЛЛИН ТАБЛЕТКИ
Код АТХ:	R03DA05 -