Гидроцеле у новорожденных мальчиков. Водянка у новорожденных

Водянка яичка (гидроцеле) – концентрация серозной жидкости между оболочек, во время чего яичко увеличивается в размерах. У детей аномалия преимущественно врожденная и наблюдается примерно у 10%. Водянка яичек у новорожденных бывает двух типов:

  • Изолированная, у жидкости, окружающей яичко, нет возможности перемещаться в другую полость.
  • Сообщающаяся, жидкость свободно перемещается между брюшной полостью и оболочкой яичка.

При правильном процессе развития яички формируются в отделе брюшины и затем перемещаются в мошонку вместе с влагалищным отростком. Иногда его закрытия не происходит, и из брюшной зоны в оболочку яичка поступает жидкость. В большинстве случаев за 1,5 — 2 месяца отросток у грудничка зарастает, и патология исчезает.

Существуют и другие причины образования водянки:

  • травма мошонки во время родов;
  • внутриутробные воспалительные процессы яичек у плода;
  • простуда матери во время беременности;
  • наличие у матери вредных привычек, злоупотребление медикаментами;
  • недоношенный ребенок;
  • генетический наследственный фактор.

Чтобы яички беспрепятственно передвигались в середине мешочка, их оболочка вырабатывает специальную смазку. При недостаточно развитом лимфатическом аппарате паховой области возникает дисбаланс ее продуцирования и поглощения. Объем смазки в мошонке превышает норму. Подобные причины довольно распространены у новорожденных. Это физиологическая водянка.

Бытует мнение, болезнь развивается у новорожденного чаще, если ему надевать подгузники. Якобы необходимо сначала немного поднять яички, а затем застегивать памперсы. Оба этих утверждения ошибочны, и причины аномалии кроются во внутренних изменениях в организме.

Симптомы

Водянка яичек у мальчиков зачастую имеет аналогичные паховой грыже внешние симптомы. Но главное ее отличие — во время обследования на ощупь яички почти не ощущаются, и если на мошонку слегка надавить, она не уменьшится в размерах. У водянки выделяют следующие симптомы:

  • достаточно различимое внешне увеличение мошонки, бывает разных размеров в зависимости от объема жидкости, туда поступающей;
  • на ощупь опухшая мошонка упругая, но довольно плотная;
  • отсутствие болевых ощущений, кроме случаев, вызванных механическими повреждениями;
  • при сообщающейся форме мошонка может периодически уменьшаться, потому что жидкость переходит в брюшную полость.

Зачастую водянка бывает только правого либо левого яичка, но встречаются случаи аномалий в обоих. Что до основного симптома (увеличенной мошонки), она способна быть скругленной, грушевидной формы либо в виде песочных часов, если жидкость проникает в паховый канал.

Лечение

Диагностируется болезнь путем визуального осмотра мошонки у новорожденного и ее пальпации. Но для уточнения диагноза врачи назначают УЗИ, рентген или диафаноскопию, удостовериться в отсутствии грыжи.

Лечение водянки при изолированной форме – несложная процедура. Если при достижении года патология у младенца не исчезла, и припухлость яичка слишком большая, жидкость откачивают посредством пункций, и проводят противобактериальные процедуры. Подобная терапия способна повторяться несколько раз до двухлетнего возраста ребенка. К данному возрасту влагалищный отросток полностью зарастает.

При сообщающейся форме, если водянка не проходит сама по себе до 2 лет, требуется хирургическое вмешательство. Несложная операция, восстановительный период обычно проходит быстро. Примерно через 3-4 дня малыша ничего не беспокоит.

Хотя болезнь и не опасна, лечить ее нужно обязательно. Последствия после полного излечения обычно не возникают, но при длительном скоплении жидкости температура яичек способна регулярно повышаться, и приводить к бесплодию. Еще одно последствие при игнорировании лечения – паховая грыжа .

Народные средства

Лечение новорожденных можно проводить комплексно, дополнительно пользуясь народными методами. Существует ряд лекарственных растений, рецепты с ними имеют необходимые для этого свойства:

  • Взять в равных долях цветки донника и мать-и-мачехи. Для настоя необходимо перемешать в стакане воды столовую ложку сбора и настаивать в течение получаса. Затем процедить. Принимать нужно по 50 г 5 раз в день до полного излечения.
  • Смешать мазь календулы с детским кремом в одинаковых пропорциях. Получившееся средство нужно перед сном наносить на припухлость и накрывать стерильной марлей. Лечить ребенка данным способом вплоть до выздоровления.
  • В литровую емкость с белым вином насыпать 100 г репешка. Настой необходимо 5 минут кипятить, после чего остудить и процедить. Делать примочки к припухлости два раза в день.

Лечение с народной медициной не дает гарантии выздоровления. Использование подобных методик при терапии водянки яичка необходимо проводить только после осмотра и консультации врача!

Большинство медиков утверждают, условия для формирования патологий мужского здоровья и половой системы закладываются у мужчин до пятилетнего возраста. Они способны возникать не только вследствие врожденных заболеваний, но также при несоблюдении гигиены. Поэтому немаловажно обучить ребенка следить за чистотой половых органов.

У новорожденных или гидроцеле – накопление жидкости между оболочками, приводящее к увеличению мошонки. Она встречается у 10-15% детей до 2 лет жизни. Практически 85% из них выздоравливает без лечения.

Чтобы разобраться, что такое водянка, нужно знать провоцирующие ее причины и симптомы. В число предрасполагающих факторов, приводящих к рождению мальчика с водянкой яичка, входят инфекционные заболевания матери. Особенно высок риск гидроцеле у плода, мама которого в третьем триместре переболела ветрянкой. Отчетливо прослеживается наследственная связь водянки между родственниками первой линии.

Все симптомы такого состояния у мальчиков самостоятельно исчезают после физиологического заращения пахового кольца.

Физиологическая водянка имеет место у новорожденных детей, что связано с незрелостью оболочек яичка. По мере их дифференцировки и облитерации эмбриональных протоков жидкость рассасывается. Это происходит на первом году жизни.

Выделяют врожденную и приобретенную форму гидроцеле. Первая может наблюдаться при следующих состояниях:

  1. Проведение перитонеального диализа ребенку для лечения почечной патологии.
  2. Травма половых органов ребенка в процессе прохождения по родовым путям матери.
  3. Повышение внутрибрюшного давления, вызывающее пропотевание жидкости между оболочками яичек.
  4. Оставшийся незаращенным канал между брюшиной и мошонкой. Риск данного состояния повышается при наличии сахарного диабета у матери или внутриутробной инфекции.

Приобретенная водянка яичек у новорожденных мальчиков наблюдается при следующих состояниях:

  • После операции на половых органах (чаще всего по поводу грыжи).
  • Травма после родов.
  • Осложнение после воспаления половых органов.

Отдельно выделяют не сообщающуюся форму гидроцеле. При нарушенной функции лимфатической системы затрудняется всасывание жидкости. Она постепенно накапливается между оболочками.

В норме такая жидкость должна смазывать поверхности листков.

Изолированная форма появляется при возникновении канала сообщения между оболочками яичек и брюшного отдела. Такая водянка у новорожденных требует внимательного наблюдения. Она осложняется паховой грыжей, попадающей в мошонку через сообщающееся отверстие. Выпячивание требует срочного оперативного лечения независимо от возраста малыша.

Есть ошибочное мнение относительно причин водянки яичек. Так, некоторые родители считают, что заболевание развивается ввиду ношения подгузников. Мальчикам с такой патологией их не запрещается носить, но необходим подходящий размер. Маленький подгузник затруднит движение крови и лимфы в сосудах из-за сдавливания сосудов.

Симптомы водянки у новорожденных

Водянка у новорожденных мальчиков чаще всего не нарушает общее состояние. Симптомы замечают родители во время купания малыша:

  1. Увеличение мошонки в размерах в зависимости от того, наблюдается ли водянка правого яичка или левого. Нередко жидкость скапливается симметрично с двух сторон.
  2. Припухлость в паховой области.

Мошонка имеет различную форму в зависимости от участка, в котором скапливается жидкость. Вид песочных часов она приобретает при проникновении жидкого компонента через паховый канал.

При сообщающейся форме водянки после укладывания ребенка на спину припухлость в области паховых органов уменьшается. Это объясняется обратным оттоком жидкости в брюшную полость.

Тяжелая форма течения гидроцеле проявляется дополнительными признаками:

  • вялость;
  • рвота;
  • повышение температуры;
  • озноб;
  • покраснение кожи половых органов.

При обнаружении перечисленных симптомов заболевания в последующем водянка у новорожденного курируется хирургом или детским урологом.

Лечение водянки яичек

Прежде, чем выбрать способ, как лечить водянку яичка у новорожденного, необходимо подтвердить окончательный диагноз. Сначала проводят осмотр половых органов и пальпируют их. Чтобы отличить грыжу от водянки, дополнительно назначается УЗИ, диафаноскопия или рентгенография.

После установления диагноза гидроцеле наблюдают за ребенком до 2- летнего возраста. За водянкой, возникшей в результате травмы, хирурги следят в течение 3 месяцев. К этому возрасту жидкость в мошонке при сообщающейся форме чаще всего рассасывается самостоятельно. Если этого не происходит, то проводят операцию.

Нельзя затягивать с лечением водянки у малыша. Длительное скопление жидкости повышает температуру яичек, что приводит к бесплодию и раку этой железы во взрослом состоянии.

При изолированной форме гидроцеле после достижения годовалого возраста жидкость должна рассосаться. Если этого не происходит, то ее удаляют с помощью пункции. Процедуру могут провести и ранее этого срока. Она необходима при больших размерах мошонки. Жидкость нарушает выделение мочи из-за сдавливания мочеиспускательного канала. Для профилактики инфекции проводят лечение антибактериальными средствами, разрешенными к применению в детском возрасте.

При водянке у мальчиков питание не отличатся от здоровых детей. Они получают грудное молоко или адаптированную смесь, придерживаясь возрастных потребностей. Если мать кормит ребенка естественным способом (грудным молоком), то ограничения накладываются на ее питание. Из рациона исключаются жареные, копченые, соленые и сладкие продукты. Они будут задерживать жидкость в организме ребенка и увеличивать ее скопление в мошонке.

Хирургическое лечение применяется после 2 лет жизни мальчика, если количество жидкости в мошонке не уменьшается. Операция необходима новорожденным детям по следующим показаниям:

  1. Сопутствующая паховая грыжа.
  2. Дискомфорт в паховой области, который постоянно беспокоит малыша.
  3. Прослеживается периодическое увеличение и уменьшение мошонки в размерах.
  4. Присоединение воспалительных явлений.

В зависимости от причин, являющихся показанием для неотложного вмешательства хирургов, выбирается индивидуальная методика для каждого мальчика.

Хирургическое лечение водянки у новорожденных

Перед проведением операции необходимо убедиться в полном здоровье ребенка. Если он перенес инфекционное заболевание, то хирургическое лечение выполняется через месяц. Это необходимо для профилактики осложнений.

В день проведения операции ребенку дают общий наркоз, обязательно контролируя давление и сердцебиение. Длительность процедуры не превышает 30 минут.

Сразу после пробуждения ребенку нельзя давать жидкость и еду. Пить разрешается через несколько часов, а кушать – после разрешения врача. В этот же день или на следующие сутки разрешается покинуть стационар, если нет осложнений.

В первые дни после операции малыша в области раны могут беспокоить боли. Это проявляется его беспокойством и плачем в спокойном состоянии и при смене подгузника. Для облегчения используются нестероидные противовоспалительные препараты (Парацетамол и Ибупрофен). Допустимая доза подбирается лечащим врачом из расчета возраста и массы тела малыша.

В течение нескольких недель следует ограничивать физическую активность ребенка. До снятия швов нельзя мочить операционную рану. Поэтому гигиенические процедуры должны проводиться осторожно. В первые 2 суток рана может воспаляться. Этого можно избежать, если обрабатывать поверхности местными антисептическими средствами. Процедуру выполняют после каждой смены памперсов. На 7-10-е сутки хирург удаляет швы. С этого момента снимаются ограничения на питание и двигательную активность.

Рождение ребенка всегда связано с беспокойством о его здоровье. Родители обязаны очень пристально следить за внешним видом, поведением своего малыша. Иногда возникает такое заболевание, как водянка яичек у мальчиков. При подозрении на то, что мошонка имеет неестественный цвет, увеличилась в размерах, необходимо обратиться за консультацией.

Что такое водянка яичка у ребенка

Гидроцеле или водянка у новорожденного встречается только у мальчиков. Характеризуется заболевание скоплением чрезмерного количества серозной жидкости в оболочке яичка, мошонка при этом становится ощутимо больше (проявление может быть односторонним ил двусторонним). Диагностируется у 16 малышей из 100, в подавляющем большинстве проходит патология сама по себе, не требует лечения. Из-за этого гидроцефалию яичек называют физиологической водянкой.

Причины гидроцеле

Возникновение данного физиологического отклонения может происходить по целому ряду причин. Врачи делят на две группы природу развития заболевания: приобретенная водянка у детей и врожденная. К последнему типу относят такие факторы:

К первому типу (врожденному) чаще относят факторы, которые были сформированы в результате перенесенных мальчиком заболеваний:

Вызывать у мальчиков развитие рассматриваемого недуга могут и механические факторы, которые были получены во время родов или после них:

  • перекрут канатцев;
  • травма области мошонки;
  • заболевание лимфатической системы;
  • дефект брюшной стенки;
  • осложнения после операции.

Как выглядит водянка у мальчиков

Вне зависимости от первопричины появления водянки у новорожденного внешние проявления всегда будут совпадать. При обнаружении даже одного из них необходимо записаться к специалисту на осмотр. Патология ­яичка у детей может выглядеть следующим образом:

  1. Припухлость мошонки – самый главный симптом формирования гидроцеле у ребенка. Он может быть ярко выраженным или еле заметным. Иногда становится меньше, если малыша положить в горизонтальное положение.
  2. Область паха становится болезненной, затрудняется мочеиспускание.
  3. Как правило, происходи покраснение области воспаления.
  4. Припухлость имеет форму груши, песочных часов, округлую. На ощупь – плотная, эластичная.

Как проявляется водянка в яичках у новорожденного

Для молодых родителей важно вовремя заметить любые отклонения в здоровье малыша. Водянка у грудничка имеет конкретные, характерные ей признаки, которые не трудно заметить. Покраснение, припухлость и болезненные ощущения – первые симптомы гидроцефалии яичек. Это заболевание должны лечить под наблюдением врача хирурга или уролога. При осложнении недуга у новорожденного проявятся следующие признаки:

  • озноб;
  • боль;
  • тошнота;
  • краснота мошонки (более выраженная);
  • рвота;
  • повышенная температура.

Виды водянки яичек у детей

Существует два вида водянки яичек у новорожденных мальчиков: несообщающаяся (изолированная) и сообщающаяся. Возникновение последнего типа происходит по следующим причинам. Когда рождается мальчик, его яички опускаются в мошонку. При прохождении пахового канала они с собой забирают часть брюшины, которая еще называется влагалищный отросток. Потом данная часть зарастает, что не дает жидкости из полости и органам попасть в область, где располагаются яички. Гидроцеле развивается, если отросток не зарос и жидкость просачивается, накапливаясь в оболочке.

Водянка изолированного типа формируется при попадании определенного количества жидкости в область яичек до зарастания отростка. Из-за нарушения механизма всасывания жидкость скопилась в полости и осталась там. Происходить это может и при нарушении у новорожденных работы лимфатической системы и сбоя в процессе всасывания. Из-за этого возникает гидроцеле, когда серозная жидкость застаивается между оболочками.

Диагностика­

Как правило, обнаружение заболевания происходит во время запланированного осмотра ребенка в возрасте одного месяца, если опухоль мошонки не достигла больших размеров и родители не отметили покраснение в области паха. Выделяют такие методы диагностики:

  1. Общий осмотр. Врач-хирург проводит внешнюю диагностику, пальпирует припухлость, после чего может поставить предварительный диагноз.
  2. УЗИ. Максимально точный метод обнаружения гидроцеле, предоставляет возможность посмотреть состояния яичек, определить количество жидкости, проверить придатки.
  3. Диафаноскопия, рентген. Эти варианты применяются гораздо реже, как правило, могут проводиться в качестве вспомогательного метода для подтверждения диагноза.

Как лечится водянка яичка у новорожденных мальчиков

Данный диагноз не является пожизненным, существуют эффективные методы лечения гидроцеле. Целесообразность того или иного варианта определяет специалист после проведения необходимых анализов или осмотра. Патология у новорожденных мальчиков может быть удалена следующим образом:

Тактика выжидания

В этом случае необходимо просто подождать, потому что отросток может самостоятельно зарасти, перестанет сообщаться с брюшной полостью и перемещение, накопление жидкости прекратится. Для данного метода лечение никакое не назначается, потому что врожденный дефект способен пройти без вмешательства врачей к двум годам. Если же состояние не улучшается, объем избыточной жидкости растет и доставляет ребенку дискомфорт, ее может удалить медик при помощи шприца. Контролировать течение заболевание обязательно должен уролог.

Пункция­

Метод заключается в том, что под местной анестезией при помощи иглы из кисты удаляют жидкость. Процедура не избавляет новорожденного от гидроцеле, имеет временный эффект. Против подобной процедуры говорит и вероятность занесения инфекции в мошонку, из-за которой может развиться гнойный процесс. Используют пункцию только в тех случаях, когда необходимо избавиться от гидроцеле, но выполнять операцию по каким-то причинам нельзя. Часто прибегают к данной процедуре при напряженной водянке яичка.

Для увеличения эффективности может проводиться склерозирующая терапия после удаления жидкости из кисты. В ее полость вводят Бетадин или спирт, которые провоцируют ожег стенок полости изнутри, закрывают просвет. Эта манипуляция, как правило, тоже обеспечивает лишь временный эффект, а после ее выполнения могут проявиться некоторые осложнения.

Оперативное хирургическое вмешательство

В многих случаях водянка яичек у новорожденных мальчиков удаляется при помощи операции. Проводить ее можно только при достижении малышом 2 лет, процедура длиться 20-30 минут. Существует несколько вариантов проведения операции, которые зависят от поставленного диагноза, к примеру:

  1. Операция Росса назначается новорожденным при симптомах сообщающегося вида заболевания. Проводится иссечение отверстия, через которое входит семенной канатик.
  2. Операция Бергмана проводится новорожденным при изолированном виде гидроцефалии. Влагалищная оболочка, заполненная жидкостью, иссекается. Участки, которые удалить не получилось, ушиваются швами.
  3. Операция Лорда выполняется тоже при изолированном виде патологии. Проводится гофрирование влагалищной оболочки, но яичко не выводится в рану.

В послеоперационный период врач должен назначить ребенку определенный перечень медикаментов, в который входят:

  • обезболивающие препараты;
  • для профилактики бактериальных осложнений назначаются антибиотики;
  • для предотвращения повторного накопления жидкости нужны мочегонные медикаменты.

Лечение водянки яичка народными средствами

Если заболевание у новорожденного не находится в прогрессирующей стадии, можно использовать проверенные народные рецепты. Учтите, что это лишь вспомогательный инструмент, он не является панацеей, оказать реальную помощь способны только на первых стадиях или для профилактики после медикаментозного лечения. Можно применять такие рецепты:

  1. Мазь при водянке яичка у новорожденного. Возьмите крем «Детский» и в равном соотношении смешайте с мазью календулы. Перед сном на протяжении месяца втирайте в мошонку.
  2. Промойте и измельчите растения ромашки. Полученную кашицу выложите на марлевую ткань. Прикладывайте несколько раз день к месту воспаления у новорожденного (можно прямо в подгузник).
  3. На два часа замочите в 500 мл пива пол стакана гороха. На медленном огне томите на протяжении получаса, после чего остудите полученный отвар. Возьмите марлевую ткань и смочите в полученном средстве, приложите к больному месту ребенка на 20 минут. Использовать этот компресс следует 2 раза за день на протяжении месяца или пока мошонка не начнет выглядеть лучше.

Видео

Водянка яичка у новорожденного или гидроцеле характеризуется чрезмерным скоплением жидкости в оболочке яичек, что приводит к нарушению баланса между ее всасыванием и образованием. Данное заболевание встречается у 10% малышей.

Водянка яичка или водянка оболочек яичка имеет еще одно название – гидроцеле. При этом заболевании жидкость накапливается в оболочках яичка, что приводит к увеличению мошонки и припухлостям в паховой области

Описание

По происхождению выделяют 2 вида гидроцеле – физиологическое (врожденное) и приобретенное. Физиологическая водянка яичек появляется в результате врожденных факторов. Приобретенная патология – это результат механических повреждений, хирургических операций и имеющихся болезней. В 80% случаев диагностируется врожденная форма водянки. Он может быть не опасна для здоровья младенца и исчезнуть через 1-11,5 месяца.

Физиологическое гидроцеле бывает 2 видов:

  1. Изолированное – жидкость скапливается только в оболочке яичка и не распространяется в брюшную полость.
  2. Первичное – из мошонки жидкость перемещается в брюшную полость и возвращается обратно. Такая форма заболевания считается опасной, поскольку может спровоцировать появление паховой грыжи.

По формам заболевание делят на острое и хроническое. Первая форма диагностируется у младенцев после рождения. Она требует своевременного лечения и не несет угрозы для ребенка. Для хронической формы характерно постепенное проявление неприятных признаков. Такой ребенок должен регулярно находиться под наблюдением врача-уролога.

Водянка яичка у новорожденных в большинстве случаев удаляется хирургическим путем. Исключением являются дети до 1,5 лет с врожденным гидроцеле, которое может самостоятельно рассосаться.

Причины возникновения

Водянка яичек у детей появляется по следующим причинам:

  1. Инфекционные заболевания, перенесенные женщиной в период вынашивания будущего ребенка. Патогенные микроорганизмы очень легко попадают через сосуды плаценты к малышу, вызывая сильный воспалительный процесс, в редких случаях аномалии и дефекты в строении.
  2. Недоношенность новорожденного ребенка. У таких детей врачи диагностируют множество нарушений в строении и работе мужских желез. Во время третьего триместра беременности у ребенка должно произойти опущение яичек из брюшной области в пах. Рождение малыша раньше установленного срока родов приводит к тому, что мужские железы не успели окончательно сформироваться.
  3. Получение травм во время родов. Повреждения зачастую происходят при естественных родах. Если у матери узкий таз, а плод большого размера, то возрастает риск различных травм.
  4. Наследственные факторы. Согласно статистике, в семьях, где у мужчин диагностировали врожденные формы гидроцеле, рождаются дети, также страдающие этой патологией.
  5. Анатомические особенности. Если у ребенка повышенное внутрибрюшное , то это вызывает переизбыток жидкости между яичками. Дефекты брюшной полости также могут провоцировать гидроцеле.
  6. Механические повреждения. Зачастую появляются при неправильном обращении с младенцем. Падение ребенка на пол может вызвать травму гениталий и симптомы внутреннего кровотечения.
  7. Урологические заболевания. Неправильное строение наружных половых органов, перекруты яичек и прочие патологии могут вызывать гидроцеле.
  8. Злокачественные опухоли и новообразования. Они нарушают деятельность органов мочевыделительной системы у ребенка. Довольно часто такое состояние провоцируют онкологические патологии в кишечнике и лимфоузлах.

Для диагностирования гидроцеле у грудничков проводят УЗИ или диафаноскопию, у детей старшего возраста диагностика сводится к визуальному осмотру и пальпации

Для диагностики педиатру или врачу-урологу обычно достаточно визуального осмотра и пальпации. Чтобы определить причину появления гидроцеле у грудничков, потребуется рентгенография, УЗИ или диафаноскопия.

Симптомы

Водянка яичка у ребенка характеризуется следующими симптомами:

  • увеличение 1 или 2 яичек;
  • покраснение кожи в области наружных половых органов;
  • отек мошонки;
  • болевые ощущения при движении или мочеиспускания;
  • чрезмерная подвижность кожи мошонки;
  • повышенная плаксивость и капризность;
  • плохой аппетит;
  • гипертермия, возникающая при инфекции;
  • нарушение сна;
  • повышение температуры тела.

Невылеченная вовремя водянка в дальнейшем может привести к бесплодию

Прогноз патологии зачастую благоприятный. У 80% малышей после правильной терапии наблюдается полное выздоровление. Даже у мальчиков старшего возраста не возникают осложнения, если было оптимально подобрано лечение.

Обратите внимание! Если на протяжении длительного времени водянка самостоятельно не проходит, а родители не обращаются за медицинской помощью, то в дальнейшем возрастает риск развития такого опасного осложнения, как бесплодие.

Хирургические методы лечения

Удалить гидроцеле можно одним из 4 видов операций:

  1. Операция Бергмана. Суть заключается в откачивании жидкости, иссечении брюшной оболочки, после чего рану зашивают и на некоторое время оставляют дренаж.
  2. Операция Винкельмана состоит из удаления жидкости, выворачивании оболочек наизнанку и последующего сшивания. Проводится под общей анестезией.
  3. Операция Лорда заключается в рассечение водянки, но без выворачивания ее оболочек. При таком вмешательстве практически исключен риск кровотечения.
  4. Операция Росса. Проводится у мальчиков до 2 лет при врожденной форме гидроцеле. В области мошонки делают небольшой надрез и через него ищет брюшинный отросток, затем перерезает его. Также хирург делает отверстие в оболочках яичек и через него откачивает жидкость.

Как взрослые так и дети хорошо переносят операции по удалению водянки

Зачастую операции по удалению водянки яичек хорошо переносятся как детьми, так и взрослыми. Обычно они длятся от 20 до 40 минут. После операции рекомендуется выполнять такие правила:

  1. Избегать намокания раны 5-7 дней после проведения операции.
  2. Обрабатывать шов антисептическим раствором после каждой смены памперса.
  3. Если ребенок беспокойно ведет себя во время смены памперсов и при касании к мошонке, то по назначению педиатра можно применять обезболивающие лекарства. Наиболее распространенными являются Ибупрофен и Парацетамол.
  4. На 2-3 недели уменьшить физическую активность ребенка, если он младше 5 лет.

Послеоперационные осложнения

В редких случаях после хирургической операции возникают осложнения:

  • кровотечение;
  • инфекция;
  • рецидив гидроцеле;
  • вероятность бесплодия;
  • атрофия яичек при нарушенном кровообращении;
  • боль и дискомфорт в паховой области.

Народная медицина

Если у родившегося мальчика физиологическая водянка яичек, то справиться с болезнью помогут народные средства.

Согласно отзывам на форумах, эффективно при гидроцеле использовать отвар из ромашки. Для его приготовления следует выполнить такие действия:

  1. Взять 20 г измельченных цветков и залить 250 горячей воды.
  2. Поставить емкость на слабый огонь и кипятить в течение 5-7 минут.
  3. Настаивать отвар 15 минут.
  4. Процедить.

Применять ромашковый отвар следует для примочек. В холодном виде такие компрессы обладают тонизирующим эффектом, а в горячем усиливают кровообращение.


Горячие и холодные примочки из отвара ромашки – эффективное средство при гидроцеле

Полезно при гидроцеле делать примочки с использованием гороха:

  1. Взять 60 г гороха.
  2. Залить 600 мл воды.
  3. Настаивать 1 час.
  4. Поставить на медленный огонь и кипятить 15-20 минут.
  5. Остудить отвар.

Смочить в полученном средстве марлю или льняную ткань и приложить ее на яички. Процедуру следует проводить до полного выздоровления.

Лечить врожденную водянку яичек можно отваром на основе березовых почек. Его готовят следующим образом:

  1. Взять 10 г сухого сырья.
  2. Залить 200 мл получаса.
  3. Отфильтровать.

Отвар предназначен для приема внутрь.

Хорошо зарекомендовала себя в борьбе с гидроцеле мазь на основе календулы, приготовленная в домашних условиях. Для этого достаточно смешать в одинаковых пропорциях детский крем и мазь календулы. Втирать полученную смесь следует на ночь в яичко, замотать его стерильной марлей и надеть ребенку плотное нижнее белье.


Прием настоя из листьев черной смородины, ромашки, шалфея и желтушника серого способствует излечению водянки

При водянке у ребенка полезно применять настой из листьев черной смородины, ромашки, шалфея и желтушника серого. Приготовить его можно по следующей схеме:

  1. Измельчить и смешать в равном количестве все компоненты.
  2. Залить 20 г сбора 250 мл кипятка.
  3. Настаивать 40 минут.
  4. Процедить.

Ребенку следует давать по 50 мл настоя 4 раза в сутки.

Многие специалисты рекомендуют при гидроцеле делать массаж. Для этого ребенка следует поместить в ванну с теплой водой и пальцами выполнять ему круговые движения в области мошонки. Повторять процедуру можно 2-3 раза в день. Вместо ванны можно использовать глубокую миску или таз.

Чтобы избавиться от неприятных признаков водянки, можно на ночь делать компрессы на основе овечьей желчи и натурального . Достаточно смешать 15 г желчи и 15 г и сделать примочки к пораженному месту.

Профилактика

Во избежание появления гидроцеле родители должны предотвращать воспалительные процессы и травмы в области паха ребенка. Им следует регулярно осматривать гениталии и в случае обнаружения отека мошонки или другой припухлости обратиться к лечащему педиатру или детскому хирургу. Также не стоит забывать о правильном соблюдении правил гигиены, своевременно менять подгузники и купать малыша.

Сейчас довольно часто ставится малышам раннего возраста такой диагноз, как гидроцеле - водянка яичка у новорожденного. Поэтому для многих родителей будет полезно разобраться в таких вопросах: что это за болезнь, в чем причины данного заболевания, опасно ли оно для здоровья ребенка, в чем заключается лечение, и какие могут быть ее последствия.

Что это за болезнь?

Водянка яичек или гидроцеле бывает только у мальчиков и характеризуется большим количеством серозной жидкости в оболочках яичек, при этом мошонка часто значительно увеличена (возможно одностороннее увеличение мошонки если скапливается жидкость около одного яичка у ).

Эта болезнь диагностируется приблизительно у 10 - 16% новорожденных и в 75 - 85 % случаев проходит сама по себе, без какого-либо лечения. Поэтому это заболевание еще называют физиологическая водянка яичек.

Причины возникновения гидроцеле у новорожденных бывают различные.

Почему возникает заболевание

Водянка у малышей бывает двух типов (видов): сообщающаяся и несообщающаяся (или изолированная).

Почему возникает сообщающейся тип водянки? Обычно у ребенка мужского пола, перед самым появлением на свет, яички опускаются в мошонку. Проходя паховый канал, они забирают с собой часть брюшины (именуемой влагалищный отросток). Потом эта часть брюшины зарастает. Благодаря чему органы и жидкость из брюшной полости не смогут попасть в пространство, в котором расположены яички. Если же возникли определенные причины и отросток не зарос, то в оболочках яичек происходит накопление жидкости и развивается гидроцеле новорожденных.

При гидроцеле может быть как односторонняя припухлость мошонки, так и двухсторонняя.

Причины, при которых может возникнуть сообщающейся тип:

  • простудные заболевания женщины, когда она находится в положении;
  • наследственность (если в семье у отца была водянка яичка, то существует большая вероятность, что подобное заболевание разовьется и у малыша);
  • повышенное внутрибрюшное давление у новорожденных, что обычно возникает при излишней возбудимости младенцев, проблемах с ЖКТ. При этом, помимо водянки яичек, могут образоваться в паху грыжи;
  • гормональные нарушения в период вынашивания малыша или у новорожденного;
  • родовая травма;
  • недоношенность малыша.

Несообщающаяся водянка возникает тогда, когда определенное количество жидкости зашло в полость, где находятся яички до заращения влагалищного отростка, был нарушен механизм всасывания, и жидкость так и осталась.

Либо из-за недостаточной работы лимфатической системы у младенцев нарушается процесс всасывания жидкости, что в норме выделяют в небольшом количестве оболочки яичек (для избегания трения и увлажнения яичек). Так, серозная жидкость скапливается между оболочками и возникает гидроцеле.

Итак, наиболее частые причины возникновения изолированной водянки яичек у детей раннего возраста:

Водянка у детей раннего возраста возникает при избыточном количестве жидкости в полости, где находятся яички. Существует несколько механизмов возникновения данного заболевания

Симптомы

Каковы бы ни были причины возникновения гидроцеле, симптомы при этом заболевании одинаковы.

Основным симптомом является припухлость мошонки у ребенка, которая варьируется от небольшой - еле заметной, до ярко выраженной - больших размеров. Она безболезненна и не мешает мочеиспусканию. При сообщающемся виде водянки наблюдается уменьшение припухлости мошонки, когда укладывают мальчиков в горизонтальное положение. Объяснение этому довольно простое: в лежачем положении часть жидкости перетекает обратно в брюшную полость. При не сообщающемся виде гидроцеле такого явления, естественно, не происходит.

Припухлость мошонки может приобретать различную форму: округлую или наподобие груши, песочных часов (если часть жидкости скопилась в паховом канале). При пальпации она эластичная и плотная.

Диагностика

Чаще всего гидроцеле обнаруживается во время профилактического осмотра у месячного ребенка, конечно, если припухлость мошонки небольших размеров и родители не забили тревогу раньше.

Методы диагностики водянки яичка у детей:

  1. Осмотр новорожденных. Хирург внимательно осматривает мальчиков. Пальпирует припухлость и ставит предварительный диагноз.
  2. УЗИ. Этот метод является наиболее точным. Он позволяет посмотреть состояние яичек, придатков, узнать количество жидкости. При этом подтверждается предварительный диагноз врача.
  3. Рентген, диафаноскопия. Для диагностики водянки используются гораздо реже, чем УЗИ. Иногда как вспомогательные методы.

Лечение

Независимо от причины болезни, лечение водянки яичка у новорожденных обычно не требуется, т. к. болезнь проходит сама. Если же при сообщающемся типе водянки у мальчиков просвет влагалищного отростка не зарастает самостоятельно к двум годам, то проводится операция. Обычно оперативное вмешательство проводится под общим наркозом, и ребенок находится в стационаре 6 - 7 суток.


Одним из методов лечения водянки яичек у детей является хирургический, но используется он довольно редко, т. к. часто болезнь проходит бесследно без какого-либо лечения

При изолированном виде гидроцеле чаще всего назначают такую манипуляцию, как пунктирование полости и откачивание лишней жидкости. Процедуру проводят в случае, если на протяжении длительного времени болезнь у ребенка не прошла сама (обычно до двух – трех лет) или при больших размерах водянки. Пунктирование обычно проводят под местным наркозом. Срок пребывания малыша в стационаре обычно составляет 2 - 3 дня. Также возможно амбулаторное проведение данной процедуры.

И после проведения операции, и после пункции врач обязательно назначает ребенку курсы антибактериальной терапии, чтобы избежать осложнений.

Возможные осложнения гидроцеле

Если водянка сама не проходит в течение длительного времени, а родители не предпринимают никаких шагов для ее лечения, то в дальнейшем есть риск развития такого грозного осложнения, как мужское бесплодие.

Какие еще встречаются водянки у новорожденных?

Помимо водянки яичек у младенцев бывает гидроцефалия (водянка головного мозга). Это заболевание может возникнуть как у мальчиков, так и у девочек. Гидроцефалия возникает из-за избыточного скопления спинномозговой жидкости в желудочках головного мозга, характеризуется увеличением окружности головы и отставанием ребенка в психомоторном развитии.


Гидроцефалия - это тоже водянка, только головного мозга новорожденного. Только прогноз и последствия данного заболевания, в отличие от гидроцеле, могут быть крайне неприятными. Такой малыш обязательно нуждается в длительном лечении

В заключение хочется сказать, что каковы бы ни были причины развития водянки яичка у вашего ребенка не стоит впадать в панику, а особенно заниматься самолечением - народными средствами, непонятными мазями, массажами и т. д., ведь, как говорилось ранее, заболевание в большинстве случаев проходит само. А следует внимательно наблюдать за малышом и регулярно посещать хирурга, который при необходимости вовремя назначит лечение.