Головная боль у детей: причины и лечение. Особенности цефалгий в зависимости от возраста

Жалобы на головную боль нередки у детей и подростков. Это могут быть единичные случаи или периодически повторяющиеся приступы, но в любом случае головная боль (цефалгия) у ребёнка не должна оставаться без внимания родителей и врачей, так как может являться признаком серьёзного заболевания.

Непосредственно ткани головного мозга болевых рецепторов не имеют, за возникновение неприятных ощущений «отвечают» нервные окончания шейного отдела позвоночника и мозговых оболочек, мышц лица и шеи и др.

Головная боль – симптом множества различных патологий и может появляться в любом возрасте ребёнка. В то же время у младенцев и детей младше 3-5 лет цефалгия нередко длительное время остаётся нераспознанной, так как маленькие пациенты не могут сформулировать свои жалобы.

Возможные причины головных болей у детей:

мигрень;
злокачественные и доброкачественные новообразования головного мозга;
воспалительные заболевания ЦНС (центральной нервной системы) – менингит, энцефалит, арахноидит и др.;
нарушение уровня внутричерепного давления (чаще всего – гидроцефалия);
эпилепсия;
поражение ЦНС вследствие воздействия токсических веществ: лекарственные средства, алкоголь, никотин, химически активные вещества, органические яды, угарный газ и мн. др.);
черепно-мозговые травмы различной степени тяжести;
ЛОР-патологии (синусит, фронтит, отит и др.);
врождённые пороки структур головного мозга;
головная боль напряжения;
острые вирусные и бактериальные инфекции, сопровождающиеся гипертермией и интоксикацией;
хронические заболевания других органов и систем ребёнка (почек, печени, сердечно-сосудистой системы, органов кроветворения и др.);
неправильная очковая коррекция нарушений зрения;
острый кариес и его осложнения (пульпит, пародонтит, периостит);
неврозоподобные состояния;
патологии черепных и лицевых нервов;
врождённые и приобретённые деформации позвоночника и костей мозгового и лицевого черепа;

Цефалгия у детей младшего возраста

Особенностью течения цефалгии у младенцев и детей до 3-4 лет является то, что зачастую ребёнок не может высказать свои жалобы.

Чаще всего причиной возникновения болевого синдрома становится гидроцефалия, интоксикация, врождённые патологии сосудов и тканей головного мозга и другие заболевания. Приступ болей может сопровождаться такими явлениями, как:

беспокойство и раздражительность ребёнка;
отказ от пищи;
напряженный плач, усиливающийся при изменении положения тела и головы, шумовых и световых раздражениях;
спонтанные вскрики и вздрагивания;
частые срыгивания и рвота;
выбухание и пульсация родничка;
скованность тела и конечностей;
запрокидывание головы и др.

Подобные симптомы не должны оставаться без внимания родителей и служат поводом для немедленного обращения к врачу.

Головная боль у детей 6-10 лет и подростков

Цефалгия у детей данной возрастной категории может иметь острый приступообразный и хронический характер и является признаком различных заболеваний. Рассмотрим наиболее часто встречающиеся причины головных болей.

Сосудистая цефалгия – является симптомом таких заболеваний как (вегето-сосудистая дистония), гипотония, гипертоническая болезнь, дисциркуляторная энцефалопатия и др. Характерными являются пульсирующие, тупые, ноющие, распирающие головные боли, чаще локализующиеся в затылочной области. Цефалгия сопровождается тошнотой, потемнением в глазах, головокружением, бледностью кожных покровов.

Мигрень . Возрастные пики заболевания приходятся на 6-7 и 12-14 лет и соответствуют началу школьного обучения и пубертатному периоду в жизни ребёнка. Болезнь характеризуется приступами острой пульсирующей головной боли продолжительностью до 2-3 часов. Нередко начало приступа предвещает так называемая аура: зрительные нарушения, вялость и отсутствие аппетита, шум в ушах, головокружение, онемение лица и кончиков пальцев и др. Боль может иметь односторонний и двухсторонний характер, сопровождаться рвотой, приносящей облегчение.

Головная боль напряжения является самой распространённой у детей школьного и подросткового возраста. Возникновение её связано с психо-эмоциональным перенапряжением, неправильным положением корпуса и головы при сидении за партой, компьютерным столом, излишней зрительной нагрузке (длительное нахождение ребёнка перед телевизором, монитором), неправильной очковой коррекцией нарушений зрения, стрессом, чрезмерными физическими нагрузками. Головная боль носит сдавливающий характер, не имеет четкой локализации, может сопровождаться тошнотой и головокружением.

Цефалгия при воспалительных заболевания ЦНС носит тяжелый характер и сопровождается рвотой, судорогами, потерей сознания, различными неврологическими нарушениями. Боль отличается высокой интенсивностью, усиливается при перемене положения тела ребёнка, воздействии световых, тактильных и шумовых раздражителях. В тяжелых случаях заболевания ребёнок находится в «позе легавой собаки» — на боку, с приведёнными к телу согнутыми конечностями и запрокинутой головой. Данные симптомы служат поводом для немедленного обращения за экстренной медицинской помощью.

Цефалгия нередко является единственным ранним признаком опухолей головного мозга . Зачастую такие головные боли появляются по утрам, носят стойкий характер и сопровождаются многократной, не приносящей облегчения рвотой.

Черепно-мозговые травмы и посттравматические состояния нередко сопровождаются головными болями. Даже в отсутствие видимых повреждений черепа ребёнок жалуется на локализованную или разлитую головную боль, сопровождающуюся головокружением, тошнотой, рвотой, нарушениями зрения. В тяжелых случаях приступ может сопровождаться судорогами и потерей сознания.

Психогенная цефалгия может иметь приступообразный (продолжительностью до 2 недель) и постоянный характер. Чаще всего психогенной цефалгией страдают дети 8-13 лет. Болевые ощущения умеренные, тупые, сдавливающие, без четкой локализации. Различные стрессовые, конфликтные ситуации провоцируют начало приступа.

Первая помощь при головной боли у ребёнка

В первую очередь необходимо выяснить причину головной боли. Если известно заболевание, вызвавшее цефалгию (ОРВИ, отит, гайморит и др.), то правильное лечение основной патологии избавит ребёнка и от головной боли. Помимо этого, родители могут принять меры, облегчающие приступ цефалгии:

обеспечить ребёнку отдых в затемнённом помещении с доступом свежего воздуха;
исключить световые и звуковые раздражители;
если ребёнок голоден – предложить ему немного легкой пищи;
приём препаратов на основе ибупрофена или парацетамола в дозировке, соответствующей возрасту ребёнка.

Если вышеуказанные меры не приносят облегчения в ближайшие часы, необходимо обратиться за медицинской помощью. Также поводом для незамедлительного врачебного вмешательства являются такие особенности головной боли у ребёнка, как:

высокая интенсивность болей;
приступы цефалгии чаще 1 раза в месяц;
ночные и утренние боли;
сопутствующие симптомами: головокружение, тошнота и рвота, нарушение зрения, изменения психики, нарушения сознания, координации, чувствительности и др.;
менингиальные знаки – гипертермия, «поза легавой собаки», судороги, потеря сознания, неврологические симптомы.

Диагностика причин головной боли

В каждом случае возникновения приступообразной или хронической цефалгии у детей необходимо выяснить её причину. Только квалифицированный медицинский работник может проводить диагностику и назначать лечение головных болей у детей. При первичном приёме педиатр выполняет тщательный осмотр ребёнка, сбор жалоб, анамнеза жизни и болезни.

В дальнейшем могут быть назначены консультации других специалистов (невропатолога, психиатра, окулиста, ЛОР-врача, стоматолога, онколога и др.) и обследования, включающие в себя:

лабораторные анализы крови и мочи;
рентген исследования – КТ (компьютерная томография), контрастная ангиография, рентгенография;
МРТ (магнитно-ядерная томография);
ультразвуковая диагностика – УЗДГ (ультразвуковая допплерография), ЭхоЭГ (эхоэнцефалография), дуплексное сканирование и др.;
радиологические исследования – ОФЭКТ (однофотонная эмиссионная компьютерная томография), ПЭТ (позитронная эмиссионная томография) и др.

Родителям детей, жалующихся на головную боль, не следует затягивать с визитом к лечащему врачу. Ведь ранняя диагностика и своевременно начатое лечение являются основным залогом успешного лечения всех заболеваний, вызывающих цефалгию у ребёнка.

Современная педиатрия, к сожалению, фиксирует ежегодный прирост детской заболеваемости, в том числе и серьёзных расстройств здоровья у детей. На сегодняшний день составлен список самых распространённых болезней у детей, состоящий из 10 заболеваний и жалоб, одной из которых является головная боль у ребёнка. Доктора, как правило, при первом обращении стараются успокоить встревоженных родителей: не всегда головная боль у детей является заболеванием или сложным расстройством здоровья. Тем не менее, оставить без внимания такой симптом тоже нельзя, поэтому, первым делом, специалист назначит комплексное обследование для того, чтоб определить адекватные причины головной боли у детей.

Головные боли у детей могут возникать по разным причинам, большинство из них квалифицированные специалисты относят к таким, которые имеют психосоматическую основу. Большинство детских психологов сходятся на том, что дети дошкольного возраста сильно и часто болеют только тогда, когда вокруг «болен социум». Именно неврозы зачастую и становятся основной причиной того, что появляются частые головные боли у ребенка.

Выделяют специалисты и наиболее распространенные физиологические причины головных болей у детей:

боль в голове сосудистой этимологии;
проявления вегето-сосудистой дистонии;
воспаление сосудов головного мозга;
резкие колебания внутричерепного давления;
токсикоинфекции организма, затрагивающие ткани головного мозга;
интоксикации на фоне вирусных, инфекционных заболеваний, хронических патологий в организме ребенка;
отравление лекарственными веществами, угарным газом, алкогольными парами;
черепно-мозговые травмы головы любой степени тяжести;
мигрень;
эпилептический синдром;
воспалительный процесс в мозговых оболочках;
заболевания носоглотки, ушей, в том числе гнойные: отит, гайморит;
спазмы, возникающие на фоне напряжения мышц;
новообразования в области мозга различной этимологии, в том числе водянки;
сердечные болезни и заболевания органов кроветворения;
различные формы невритов;
процессы деформации черепных костей и шейных позвонков.

Головная боль у детей разной возрастной категории отличается степенью интенсивности и выраженности симптоматики, что не может не отражаться на характеристике жалоб маленького пациента. Малыш до 3 лет, жалующийся конкретно на боль в голове – редкость, так как недостаточный пассивный словарный запас, отличающий именно этот возраст, не позволит маленькому человеку доступно объяснить, что его беспокоит.

Болевой спазм у малышей раннего возраста

Если болит голова у ребенка в возрасте три-четыре года и младше, то родители должны понимать, что малыш не будет жаловаться на конкретный источник боли: симптоматика будет комплексной и резко выраженной.

Симптомы	Гидроцефалия	Интоксикация	Врожденные патологии сосудов и тканей мозга
Беспокойство, повышенная раздражительность	не всегда	да	да
Снижение аппетита, отказ от пищи	не всегда	да	да
Плач, усиливающийся на фоне шумовых и цветовых воздействий	да	не всегда	да
Спонтанные вскрики, вздрагивание без причины	не всегда	да	да
Частые срыгивания, сильная рвота	да	да	да
Выраженная пульсация в зоне родничка	да	да	да
Запрокидывание головы в положении лежа и сидя	да	нет	да

Адекватно определить причину головной боли у ребёнка раннего возраста сможет только детский специалист, проведя ряд диагностических обследований и назначив определенные клинические исследования.

Боль в голове у детей дошкольного возраста

Педиатры утверждают, что в дошкольном возрасте нечасто маленький пациент жалуется на головную боль. Если болит голова у ребенка 4 лет и старше, то причины у такой патологии следует искать в конкретных патологических процессах, происходящих в организме дошкольника. Как правило, в таком возрасте если у ребенка болит голова, то последующие симптомы острого заболевания не замедлят проявиться и быстро дадут о себе знать.

Патологический процесс	Характер и место локализации головной боли	Сопутствующая симптоматика
Острая вирусная инфекция, грипп	Болит голова в лобной части: малыш показывает на лоб, иногда виски	Симптомы лихорадки, жар, озноб Покраснение глазных склер, слезоточивость Отечность носа, возможен кашель Боль в животе
Воспалительные заболевания носа, гайморовых пазух	Болит голова в области лба и глазниц Пульсирующая боль в теменной области	Отечность носа и носоглотки Гнойные выделения из носика Повышенная температура Повышенное слезоотделение
Воспалительные патологии слуховой трубы и ушей	У ребенка может сильно болеть голова в височной, теменной области	Повышенная температура Устойчивое нарушение сна Малыш вскрикивает при нажатии на наружную часть ушной раковины
Анемия	Головная боль в области лба	Бледность кожных покровов Головокружение Астенический синдром

Причинами головной боли у детей 4–5 лет могут выступать врожденные патологические процессы в мозгу:

деформации костей черепной коробки;
опухоли и новообразования;
гидроцефалия;
гематомы.

Как правило, о таких диагнозах можно говорить только в тех случаях, если у ребенка часто болит голова. 5-летний малыш в состоянии своевременно жаловаться на спазм и описывать характер боли, потому родителям важно просто прислушиваться к своему дошкольнику и вовремя реагировать на сигналы детского организма.

Болевой синдром у младших школьников

Чем старше становится дошкольник, тем сложнее становится комплекс причин, способных провоцировать болевой спазм в голове. Детские психологи отмечают частой причиной, на фоне которой возникает головная боль у ребенка в 6 лет и в 7 лет – психогенный фактор, связанный с приспособлением дошкольника к новому социальному статусу младшего школьника. На психосоматической основе провоцируется ряд различных патологий, как вновь приобретенного, та и хронического характера.

Те хронические болезни, которые, возможно есть у малыша, но еще в пять лет не давали о себе знать, проявляются в семь лет комплексной и выраженной симптоматикой, могут выступать и причиной того, почему болит голова.

Вид патологии	Причины	Симптомы	Возрастная категория
Мигрень	Наследственный сосудистый фактор	Острый пульсирующий болевой спазм в области лба у ребенка или в височных зонах Резь в глазах Угнетение аппетита Тошнота, рвота Шум в ушах, головокружение Онемение кончиков пальцев и частей лица	Первый пик: 7- летний возраст (изредка в 5 лет) Второй пик: 12 лет
Боль напряжения	Психоэмоциональные перегрузки Повышение зрительной нагрузки на фоне снижения зрения Стрессогенный фактор Чрезмерые физические нагрузки	У ребенка болит голова, давит в висках Покраснение гласного яблока Слезотечения Тошнота Головокружение	Начало школьного обучения: 7 лет Пубертатный период: 9 - 12 лет
Психогенная цефалгия	Стрессовые ситуации Конфликты в социуме	У ребенка постоянно болит голова в течение пары недель и дольше Тупая, не локализованная боль	Пик обострений: 9-10 лет
Кластерные боли	Раздражение крупного черепно-мозгового нерва	Сверлящая острая боль в области глаза или виска Слезотечение Отечность носоглотки Повышенная потливость Опущение верхнего века	Первый пик: 7-9 лет Второй пик: 9-13 лет

Жалоба на головную боль у ребенка 10 лет может носить также характер симптоматической боли на фоне гормональной перестройки детского организма на подростковый. Как правило, «первыми ласточками» таких сбоев выступают головные боли у детей 8 лет, учащаются они в 9 – летнем возрасте. В периоде пубертата часто активизируются симптомы вегето-сосудистой дистонии, также присутствуют следующие признаки:

распирающая, колючая боль в голове;
тошнота, рвота;
снижение остроты зрения, потемнение в глазах;
головокружения;
повышенная потливость;
бледность кожных покровов.

У ребенка 8 лет подобная симптоматика сигнализирует также о ранних «звоночках» вегето-сосудистой дистонии, проявляющейся на фоне наследственного фактора.

Первая помощь при спазме

Прежде чем принимать решение об избавлении малыша от болевого спазма, следует понять, почему у ребенка часто болит голова. Симптоматическая помощь, к сожалению, не устранит главных факторов, провоцирующих болевой спазм. Решение проблемы, что дать ребенку от головной боли, должно иметь правильный подход, так как речь идет о детях.

Прежде всего следует обратиться к профессиональному специалисту и определить причину часто повторяющегося спазма, когда у малыша заболевает голова.

обеспечить отдых в затемненном помещении с доступом свежего воздуха;
оградить малыша от звуковых и световых раздражителей;
можно дать ребенку теплое кисло-сладкое питье;
дать любое обезболивающее средство, рекомендованное детям от головной боли.

Таблетки от головной боли для детей следует подбирать с особой осторожностью, желательно следовать рекомендациям доктора, наблюдающего малыша с рождения. Если у маленького больного в анамнезе есть аллергическая реакция на лекарственный препарат или его аналоги, от непрофессионального подхода к облегчению его состояния малыш может еще больше заболеть и получить осложнения.

Без доктора не обойтись

Родителям не стоит забывать о том, что можно облегчить состояние малыша, страдающего головной болью, только один или пару раз. Существует ряд факторов, которые должны служить сигналом для обращения к доктору и срочной отмене самолечения:

приступы головной боли повторяются несколько раз в месяц;
в семье не зафиксировано ни одного наследственного случая мигрени;
головные боли становятся интенсивнее в ночное время и утренние часы;
малыш стал плохо ориентироваться в пространстве и теряет координацию;
появление приступов судорожного спазма на фоне болей в голове;
субфебрильная или повышенная температура в течение длительного времени;
изменения в поведении малыша, замедление реакций.

Решение вопроса, чем можно помогать детям, когда у них сильно болит голова, лучше предоставить профессионалам-медикам, так как самолечение опасно всегда, но особенно тогда, когда речь идет о детях.

Жалобы на головную боль (цефалгию) у детей – распространенная причина обращения к врачам. Головная боль у ребенка – основной, а нередко и единственный неспецифический признак, информирующий о развитии различных патологий.

Термином «цефалгия» обозначают любые болезненные ощущения в области головы.

Установлено, что цефалгический синдром проявляется с разной периодичностью, интенсивностью и продолжительностью у 80% взрослых. Ученые предполагают, что распространенность патологии среди подрастающего поколения имеет аналогичные показатели.

Общепринятая МКГБ (Международная классификация головных болей) предусматривает разделение цефалгий на 13 основных форм, которые фиксируются как у взрослых, так и в младенческом и ювенальном периоде. Многоуровневый перечень возглавляют распространенные формы первичных головных болей (ГБ):

мигрень,
ГБН (головная боль напряжения),
пучковая (кластерная).

К вторичным формам отнесены головные боли у ребенка, сопряженные с воздействием внутренних или внешних факторов. Они значительно реже проявляются в юном возрасте, и часто удается установить провоцирующие их ситуации. Головная боль у ребенка может стать следствием:

травм головы или шеи,
структурных поражений сосудов,
не сосудистых внутричерепных патологий.

Нередко у ребенка болит голова после приема или отмены определенных веществ. Цефалгия может проявиться вследствие перенесенной инфекционной болезни или быть результатом нарушения процесса обмена веществ.

Также головная боль у ребенка – негативное следствие патологий структур лица и черепной коробки. В отдельной графе списка – болевой синдром, возникший на фоне психоэмоциональных расстройств ребенка. Выделяют кранильные ГБ и не классифицируемые (неустановленного генеза).

Причины возникновения

По механизму возникновения ученые выделяют шесть видов цефалгий, для каждого из которых характерны свои клинические симптомы и побуждающие их факторы. Головная боль у ребенка может носить характер:

сосудистый;
вазомоторный (ГБ напряжения),
ликвородинамический,
невралгический,
смешанный,
психалгии.

Факторы

Фактор 1. Травма ребенка, вызванная нарушениями и осложнениями в процессе родовой деятельности. При сложных родах возможно смещение позвоночника в шейном отделе, что вызывает сжатие расположенных рядом кровеносных сосудов. Ухудшение кровотока приводит к дефициту кислорода тканей головного мозга. Ребенок жалуется на головную боль в четко ограниченной зоне: в теменной доле, в области висков, на участках лба.

Фактор 2. Почему болит голова у грудничка? Причина: гипоксия плода. В условиях кислородного дефицита у плода нарушается процесс формирования и развития структур центральной нервной системы. Хроническая гипоксия плода при беременности – распространенный источник головных болей у ребенка.

Фактор 3. Главный виновник мигренозного синдрома – наследственная предрасположенность, генетический сбой, передающийся по материнской линии. Если мать страдает от приступов мигрени, высока вероятность что будут частые головные боли у ребенка.

Фактор 4. Установлено, что у лиц, страдающих мигренозными приступами, нарушена выработка нейротрансмиттера серотонина. Дефицит этого химического вещества провоцирует головную боль у ребенка пульсирующего характера, в большей части случаев локализующейся односторонне.

Фактор 5. Сосудистая головная боль у ребенка часто является следствием вегетативной дисфункции (нейроциркуляторной дистонии). Криз при ВСД часто фиксируется в часы полового созревания – времени стремительного роста детей, при котором органы, включая кровеносные сосуды, не успевают за ростом костной и мышечной массы.

Фактор 6. Распространенный провокатор сосудистой головной боли у ребенка – физическое или психическое перенапряжение. Спазм артерий, расширение или сужение сосудистой стенки приводит к нарушению кровоснабжения мозга, награждая ребенка сдавливающей, тупой или ломящей болью.

Фактор 7. Виновник сосудистой головной боли у ребенка – изменение погодных условий. Дети с ВСД отличаются особой метеочувствительностью, бурно реагируют на скачки атмосферного давления. Нередко сосудистая головная боль у ребенка сочетается с головокружением, тошнотой, «мушками» перед глазами.

Фактор 8. Нарушение функций щитовидной железы – одна из причин, почему у ребенка болит голова в области затылка.

Фактор 9. Головная боль напряжения – самая распространенная разновидность цефалгии. Она проявляется в ответ на воздействие стрессоров, при истощении нервной системы. Вазомоторная цефалгия часто появляется при излишней нагрузке на мышцы головы и шеи, спазм мускулатуры плечевого пояса. Является прямым следствием сокращений мышечной ткани, приводящих к сдавливанию кровеносных артерий и венозному застою. Проявляется сдавливающими, сжимающими, стягивающими ощущениями.

Фактор 10. Ликвородинамический болевой синдром – спутник повышенного внутричерепного давления, частого явления после ушибов и травм головы. Ликвородинамическая цефалгия носит распирающий характер, с локализацией в глубине головы.

Фактор 11. Обратите внимание, когда ребенок жалуется на головную боль, которую сопровождает чувство раздвоения в глазах, головокружение, потеря сознания, тошнота и рвотой. Такие опасные проявления могут свидетельствовать о патологических новообразованиях мозга.

Фактор 12. Часто ребенок жалуется на головную боль при повышении температуры тела в ответ на развитие инфекционных процессов или вирусных заболеваний. Сильные болевые ощущения, отягощающиеся при движениях головой, сопровождающиеся активацией рвотного центра, – знаки, которые может указывать на менингеальный синдром.

Фактор 13. Дети реагируют на нехватку сна, недостаток отдыха, дефицит свежего воздуха цефалгией.

Фактор 14. Арбузную головную боль у детей может спровоцировать чрезмерный, неконтролируемый прием обезболивающих фармакологических препаратов.

Фактор 15. Причиной развития мигрени может стать неправильный рацион. Изобилие в меню шоколада и твердых сыров насыщает организм тирамином и фенилэтиламином – виновниками приступов мигрени.

Симптоматика

Симптомы, сопутствующие головной боли, и ее характеристики различны в каждой конкретной ситуации в зависимости от вида цефалгического синдрома. Опишем признаки основных видов головной боли.

Мигрень имеет пульсирующий характер боли, чаще одностороннюю локализацию. Продолжительность приступа в среднем – от 4 часов до 2 суток. Сопутствующие состояния: общая слабость, тошнота, рвота, чувствительность к свету.

ГБ напряжения протекает монотонно, интенсивность – легко или средне выражена. Ребенок жалуется на сжимающие, сдавливающие, стягивающие ощущения в затылочной области, лобной части, теменных зонах.

Пучковая ГБ носит резкий, просверливающий характер. Боль локализирована односторонне, часто в области глазницы. Возможно появление ее «спутников»: избыточного слезотечения, затруднения дыхания носом, гиперемии лица (покраснением).

Сосудистые патологии вызывают сдавливающую, тупую или ломящую боль, часто протекают с тошнотой и головокружением. Ребенок отмечает «летающие мушки» перед глазами.

Психогенная ГБ у ребенка: тупая, сжимающая, имеет двустороннюю локализацию. Сопутствующие явления: угнетенное настроение, тревожность, апатия, раздражительность.

Инфекционно-токсическая цефалгия : острая, резкая, с постоянной периодичностью.

Диагностика

Определить конкретный вид головной боли у ребенка – достаточно сложный процесс, требующий длительного наблюдения клинической картины и проведения обширных исследований. Диагноз выносят с учетом клинических критериев болевых синдромов цефалгии на основании результатов лабораторных мероприятий:

рентгенографии черепа,
компьютерной томографии (КТ),
магнитно-резонансной томографии (МРТ),
электроэнцефалографии (ЭЭГ),
транскраниальной допплерографии (ТКДГ).

Подходы к лечению головной боли

Единичные приступы головной боли допускается купировать путем приема ненаркотических анальгетиков после объективной оценки возможных рисков и побочных действий препарата. В лечении головной боли хронического характера необходим комплексный подход, основанный на изучении особенностей клинической картины патологии, выяснение первопричины и после диагностирования вида цефалгии.

Внимание! Самостоятельное лечение головной боли у ребенка категорически недопустимо: можно не только пропустить симптомы более серьезного основного недуга, но и навредить здоровью в целом.

Не все фармакологические средства, используемые в медикаментозной терапии цефалгии у взрослых, используются в практике педиатрии в силу ограничений по возрасту. Например: метамизол натрия, более известный в России как анальгин, во многих странах не используют до достижения четырнадцати лет (в РФ рекомендованное ограничение – до 6 лет). Некоторые нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) с осторожностью применяют у детей до 16 лет.

Немедикаментозные формы лечения

Перед тем как дать таблетки от головной боли для детей, необходимо принять меры для устранения вероятных провоцирующих факторов. Среди мероприятий первостепенной важности:

нормализация режима дня,
исключение вероятности физических и умственных перегрузок,
обеспечение благоприятного психологического климата в семье и детском коллективе,
создание условий для полноценного сна,
ограничение в использовании гаджетов и просмотре телевизионных программ,
привлечение ребенка к активной физической деятельности: посещение спортивных секций, регулярные прогулки на свежем воздухе.

Во многих случаях пищевая аллергия исполняет роль пусковых механизмов в развитии приступов мигрени. Врачи рекомендуют исключить из рациона или ограничить до минимума следующие продукты:

твердый сыр,
шоколад,
молоко,
апельсины,
яйца.

При головной боли психогенной природы желательно ежедневно делать утреннюю зарядку и определить ребенка в секции ушу или йоги.

При присоединении эмоциональных расстройств, изменению аппетита, нарушениях сна либо при тяжелом течении подросткового периода необходимо обратиться к детскому психологу или психотерапевту и прибегнуть к техникам психотерапии.

Хороший результат в лечении пациентам с цефалгией показывает иглорефлексотерапия.

Фармакологическое лечение

Мигрень

Для купирования мигренозных приступов широко используют кофетамин (Coffetamin), оказывающий выраженное сосудосуживающие действие и улучшающий деятельность головного мозга. Также в педиатрии в данных целях применяют парацетамол (Paracetamolum) в дозах, соответствующих возрастной категории ребенка.

Схема лечения мигрени разрабатывается строго в индивидуальном порядке.

При болевом синдроме умеренной и сильной интенсивности врач может рекомендовать прием ибупрофена ((Ibuprofen). Для детей старше 10 лет эффективно использование симпатолитика и седатика эрготамина (Ergotamin). В профилактических целях детям назначают бета-адреноблокатор пропранолол (Propranololum).

ГБ напряжения

При данном заболевании применяют комбинированную схему лечения, включающую:

НПВС, например: Нурофен (Nurofen), для детей в виде суспензии,
трициклические антидепрессанты, например: амитриптилин (Amitriptylinum) у детей старше 6 лет,
транквилизаторы бензодиазепинового ряда, например: диазепам (Diazepamum) в возрасте строго после 3 лет.

Пучковая ГБ

В педиатрической практике острых приступов этого вида цефалгии широко используют кафергот (Cafergot), купирующий проявления сосудистого генеза.

Облегчить болевые ощущения способно вдыхание высокой концентрации чистого кислорода.

Медикаментозная терапия также включает прием:

β-адреноблокаторов, например: пропранолол (Propranololum),
противоэпилептических средств, например: Карбамазепин (Carbamazepine),
препаратов лития, например: лития карбонат (Lithii carbonas),
синтетических аналогов кортизола, например: преднизолон (Prednisolonum),
селективных блокаторов кальциевых каналов, например: верапамила гидрохлорид (Verapamili hydrochloridum).

Внимание! Подбор схемы лечения и выбор препаратов может проводить только лечащий врач. Самолечение даже таблетками, имеющимися в свободной продаже, может нанести непоправимый вред здоровью детей и привести к более частым и интенсивным приступам цефалгии.

Острая или хроническая головная боль знакома многим людям, в частности ею страдают дети. По характеру проявлений боль бывает разной: пульсирующей, острой, ноющей, стреляющей, локализует ту или иную часть головы. Почему болит у ребенка именно затылочная часть, и как избавиться от неприятных симптомов рассмотрим более подробно?

Какие причины?

Причин может быть множество. Не столь страшно, если у ребенка болезненность появилась впервые вследствие перенапряжения мышц и мягких тканей шеи после долгого пребывания головы в одном положении. Но, затылочная часть напрямую связана с позвоночником (шейным отделом) и причины болезненности могут быть более неприятными. Итак, все по порядку.

Если ребенок жалуется на сдавливание головы, боль в области висков и лба, то причина может быть в повышенном внутричерепном давлении, происходящих изменениях в сосудах мозга, или вследствие недавно перенесенной ангины, гриппа.

Важно вовремя распознать характер боли в затылке у ребенка. При усилении ее при повороте головы в стороны, затяжном течении возможно развитие остеохондроза (спондилита).

Если мышцы шеи уплотнены, то это следствие искривления осанки или перенапряжения мышц после долго пребывания в неудобной позе. Ребенка может просто продуло на сквозняке и боль – симптом того, что не все в порядке шейным отделом позвоночника.

Частые причины болей в затылке – травмы мозга. Если ребенок терял сознание сразу после удара, то это явный признак повреждения головы. Часто симптомы быстро проходят. Малыш поплачет немного, успокоиться и о неприятности быстро забудет. Но может вновь начать капризничать по истечении некоторого времени, что должно непременно насторожить родителей, особенно если боли головы - сильные, темно перед глазами.

Последствия удара не прошли бесследно, когда у грудных детей припух родничок, участилось запрокидывание головы назад с выгибанием спины. Если уж малыш ударился головой, то нужно уложить его, изолировать от попадания яркого света в глаза и слегка ладонями потереть место ушиба, приложить холодный компресс. На время оградить ребенка от лишних шумов, подвижных игр. При появлении тошноты, рвоты, признаков кровоизлияний в мозг у детей, конечно, показаться врачу нужно в незамедлительном порядке.

Заболевания, вызывающие боль

Мигрень. Усиление болезненности во время кашля, чихания может говорить о невралгических заболеваниях. Самая распространенная из них и даже в детском возрасте – мигрень
Сердечно – сосудистые болезни в результате нарушения кровообращения в мозге. Происходит кислородное голодание, резкое сужение сосудов, скачет артериальное давление, развивается гипертония и, как основной ее симптом – боль в затылке. Спровоцировать гипертоническую болезнь может наследственный фактор, резкая смена погоды, расстройство сна. При гипертонии легкой формы симптомы у детей быстро проходят, достаточно лишь прогуляться на свежем воздухе, наладить режим питания и сон. Если случай тяжелый и боль в затылке стала постоянным явлением, то нужно показаться невропатологу, пройти назначенное лечение (в сосудах возможны патологические изменения).
Невралгия, болит голова вследствие поражения тройничного нерва, ударяет как током, часто повторяется, но быстро проходит. При кашле чихании, резких поворотах головы усиливается, мышцы на лице могут дергаться (непроизвольно сокращаться). Невралгия возникает при неполадках в шейном отделе позвоночника, на фоне простуды, вспышки инфекционного заболевания. Для устранения неприятностей эффективны прогревания, УВЧ, прикладывания мешочка с нагретым песком и теплых компрессов или листьев капусты (подорожника), также марли смоченной соком редки к области затылочной. Хорошо поить детей настоем полыни тысячелистника. Многие проблемы с шейными позвонками становятся следствием неправильной осанки ребенка, следить за которой важно приучать детей с раннего детства. Шею хорошо поддерживает валик во время сна, который и нужно подкладывать вместо подушки, также кровать должна быть достаточно твердой.
Мигрень, по мнению специалистов, это в большинстве случае наследственный недуг, обычно передающийся от матери. Вероятность мигрени у детей высока, если от нее страдает сама мама. Это заболевание связано с недостатком серотонина в мозге, что собственно и приводит к пульсирующим болям, тошноте и головокружениям. Вряд ли возможно полное излечение мигрени в случае ее перехода по наследству, но блокировать и снимать приступы сразу же при появлении можно: чаще проветривая помещение, пребывая на свежем воздухе. Детям можно давать свежевыжатый сок картофеля (по 2ст.л. 2-3 раза в день), калины, черной смородины (соки), делать массаж головы и затылочной части.
Остеохондроз шейный, истирание позвонков шеи и межпозвоночных дисков. Причины развития – сидячий малоподвижный образ жизни, курение, избыточный все, генетическая предрасположенность, неправильное положение тела во время сна. Болит в области шеи и на затылке. Нужно лечить недуг, процессы дегенерации в шейном отделе позвоночника у ребенка могут в итоге привести к необратимым последствиям.
Спондилез шейный, наблюдается деформация позвонков в части шеи, появление остеофитов – наростов, которые и причиняют боль при поворотах головы, мучают особенно по ночам, не проходят даже в состоянии покоя. От повышенного напряжения в шейной зоне кроме боли в затылке давит на глаза, уши. Чаще болезнь встречается у пожилых людей или ведущих малоподвижный образ жизни.
Миозит шейный, проявление воспалительной реакции в мышцах скелета позвоночника, приводящее к поражению одной из групп костей. Это внутренняя патология, но при проявлениях на коже возможна регрессия дерматомиозита вследствие переохлаждения, ранних травм или растяжений мышц, перенесенных инфекционных заболеваний. Болит сначала в зоне шеи, затем начинает переходить на затылок. Только лечение на ранней стадии недуга дает положительные результаты. По результатам рентгенологического исследования назначаются антигельминтные, противоспалительные, антибактериальные средства. Показан массаж, физиопроцедуры.

Какие внешние факторы могут привести к боли в затылке?

Маленькие дети не могут выражать признаки беспокойства словами, просто начинают капризничать и плакать. На самом деле быть внимательными нужно родителям. Вызвать неприятные ощущения в затылке может недостаток воздуха в помещении, яркий звук, свет и даже долгое пребывание во время сна в одном положении, когда мышцы шеи затекают. Фактором раздражителем может стать телевизор, громкий звук или аромасвечи, поставленные перед кроваткой малыша. Ароматерапия оказывает мощное воздействие на организм и эффект должен быть расслабляющим, успокаивающим. Но все-же, если малыш капризничает от направленного в глаза света, и ему это не нравится, то лучше убрать и присмотреться может именно в тишине и в темноте он уснет быстрее.

Боль в шее у ребенка может появиться вследствие неправильного прикуса и затруднительного пережевывания пищи при неправильном расположении зубов. Это отражается на речи, деснах, также проявляется боль в затылке. Кроме того, головная боль бывает приступами у детей до 5лет, может быть спровоцирована приемом некоторых продуктов. Пища с высоким содержанием нитритов и консервантов приводит к сужению и спазмам сосудов, в итоге - к головной боли в области затылка. Вредные вещества имеются в пищевых добавках, например, тирамине, нитрит натрии, способных вызвать головную боль, понижение сахара в крови. Они плохо воздействуют на мозг и его функции, дают сбой. Если подобные явления наблюдались у мамы при беременности, то высока вероятность что ребенок будет мучиться болями головы с самого рождения.

При отравлении же некачественной пищей (кроме головной боли) у детей может появиться тошнота, рвота, понос вследствие расстройства желудка. Важно не допустить обезвоживания, чаще поить ребенка отварами, чаем с добавлением мяты, зверобоя, бузины. Если болит область шеи приступами, то можно приготовить настой из листьев березы, заварив 1ст.л. 1 стаканом кипятка, дать настояться 2-3 часа, прикладывать к месту поражения.

При предрасположенности ребенка к появлению болей в области головы и затылка приступами нужно исключить из рациона пищу, богатую углеводами, кормить ребенка чаще (до 5раз в день), но мелкими порциями.

Вывод

Дети импульсивны, эмоциональны, не способны справляться с психологическими проблемами и стрессами. Отрицательные эмоции негативно воздействуют на мозг, вызывая головные боли, которые могут быть резкими, сильными, монотонными или продолжительными. Справиться с болью не всегда помогают анальгетики и успокоительные средства при сильном перевозбуждении.

Вряд ли возможно оградить своего ребенка от всех негативных факторов, воздействующих на мозг извне, но к выработке защитных реакций организма нужно приучать постоянно. Ребенок не должен держать в себе страхи, сомнения и переживания, а вовремя их выплескивать наружу по причине беспочвенности подобных видов тревоги. Это важно объяснить так, чтобы малыш поверил и быстро успокоился.

У ребенка болит голова сзади, в чем причина?

Головная боль – одна из самых частых симптомов, с которой люди встречаются чаще всего. Что делать. если у ребенка болит голова сзади? По каким причинам это происходит? Как проводить лечение боли в голове у ребенка?

Головная боль – одна из самых частых симптомов, с которой люди встречаются чаще всего. Больше 80% населения цивилизованных стран Америки и Европы страдает от хронических или острых головных болей.

Что же может вызвать головную боль?

Головная боль именно в затылке может начаться по разным причинам. Это показывает признак как серьезного недуга, так и следствие продолжительного пребывания головы в неловкой положении.

Коварность этой боли состоит в сложности различения истинной боли в затылке от ломи в шее, ведь в многих случаях у ребенка болит голова сзади по причине болезни шейного отдела позвоночника ибо же от натуги мышц шеи.

Причины

Болезни шейного отдела (спондилит, остеохондроз, растяжения и т.д.) – боль затяжная, усиливается при повороте.

Уплотнение мышц шеи - как результат неправильной осанки, пребывания на сквозняке, нервного перенапряжения, продолжительного нахождения в неловкой позе и т.д.

Невралгия затылочного нерва – резкая и нестерпимая боль при кашле, быстроходном движении головы, чихании.

Травмы шейного отдела и головы.

Лечение

Лечение боли в голове у ребенка связано с ликвидацией оснований недомогания. При травмах шеи - происходит фиксация шеи ортопедическим воротником. При уплотнении мышц - предназначается массаж (до 10 сеансов). При таком массаже используются согревающие массажные масла, либо масла, которые содержат ментол.

Если голова ноет от шейного остеохондроза - необходимо посещение лечебной физкультуры и прием витаминов, которые содержат кальций.

В каждом случае при появлении сильных головных болей сзади надо обратиться к доктору. Но самой наилучшей рекомендацией будет - следите за здоровьем малыша, чтобы он поменьше застуживался и не находился на сквозняке. Под час долговременной работы в одном положении (за компьютером и т.д.) необходимо делать упражнения, разминки, для того чтобы не начиналось перенапряжение мышц и застой крови.

Почему болит голова у детей?

Такой распространенный недуг, как головная боль, детей беспокоит достаточно редко. Однако даже если появляется такая проблема у ребенка, ее нельзя решать путем применения анальгетиков, как это разрешено в ситуации со взрослыми. Если болит голова у детей, лечить ее следует иначе.

Все дело в том, что распознать этот недуг у малышей достаточно сложно. Если вы заметили некоторое беспокойство у своего ребенка, нужно исключить иные причины, к примеру, колики, мокрые подгузники или же голод. Потом нужно обратить внимание на сопутствующие симптомы. Так, если болит голова у детей, плач малышей отличается определенным возбуждением. Ребенок жмурится и мотает головой. У грудничков в этом случае может появиться учащенное срыгивание и некоторое нарушение режима сна.

Если подобное состояние появляется у ребенка, который может описать свое состояние, становится несколько проще помочь малышу. Однако не все дети могут правильно понять, что именно у них болит, потому к этому тоже следует отнестись с вниманием.

Если болит голова у детей, это может быть связано с приступами мигрени. Как правило, подобное заболевание может проявиться у детей в возрасте 3-5 лет. Эта болезнь считается наследственной, а механизм ее образования изучен не до конца. Спровоцировать приступ может перепад атмосферного давления, перенапряжение или даже употребление в пищу определенных продуктов питания (к примеру, шоколада, орехов или сыра). Подобное состояние провоцирует у ребенка рвоту, после которой, как правило, малышу становится легче. После сна приступ обычно проходит.

Данное заболевание не опасно, но тяжело переносится и пугает ребенка. В данном случае, если у ребенка постоянно болит голова, нужно уложить его в затемненную комнату, дать крепкого зеленого чая с сахаром, помассировать виски и затылок мазью, которая согревает. Иногда такое состояние сопровождается поносом и рвотой.

При появлении подобного симптома обязательно нужно ребенка показать педиатру и невропатологу.

Если болит голова у детей, это может быть вызвано перенапряжением мышц и связок головы, шеи и даже спины, что вызывает тупую головную боль, стягивающую затылок. Среди основных причин называют микротравмы позвоночника, полученные при родах, прыжках или кувырках. Также причинами боли может быть усталость и нехватка свежего воздуха. Если ребенок постоянно сидит за компьютером, это пагубно отражается на его здоровье. Следует обязательно ограничивать пребывание детей у мониторов, уделять много времени прогулкам по свежему воздуху.

Когда у ребенка болит голова, затылок или же височная часть, это может свидетельствовать о наличии другого заболевания. К примеру, эти симптомы могут быть сопутствующими при ОРВИ, гриппе и менингите.
Также головная боль может появиться при изменении тонуса сосудов. Если малышу меньше 2 лет, это может стать результатом изменения внутричерепного давления. В группе риска состоят также те дети, которые перенесли родовую травму или гипоксию.

В любом случае, причину наличия головной боли у детей может установить только специализированный осмотр. Потому родителям не следует ничего предпринимать без консультации со специалистом.

Почему болит голова в затылке

Можно сказать, что каждый человек в своей жизни когда-либо сталкивался с болью в затылке головы. Почему болит голова в затылке? Какой характер боли в этом месте может быть:

#8212; давящая боль;
#8212; тупая боль;
#8212; острая боль;
#8212; постоянная;
#8212; пульсирующая;
#8212; эпизодическая боль.

Тип боли, которая мучает, во многом зависит от причин заболевания. В любом случае, тот у кого болит голова, желает побыстрей избавиться от нее. Выбор способа борьбы с болью зависит от причин, которые ее вызвали в затылке.

Боль головы в затылке

Наиболее распространенные причины боли в затылке:

#8212; повышенное внутричерепное давление;
#8212; мышечное напряжение;
#8212; заболевания шейных мышц (миогилезе и миозите);
#8212; спазм сосудов мозга;
#8212; невралгия затылочного нерва;
#8212; долгое нахождение в неудобной позе;
#8212; заболевания шейного отдела позвоночника (мигрень шеи, остеохондроз, спондилит).
#8212; заболевания в височно-челюстных суставах, нарушенный прикус.
#8212; повышенное артериальное давление.
#8212; стресс.

Лечение боли в затылке

Мы рассмотрели, почему болит голова в затылке, теперь узнаем, как это лечить. Перед лечением, надо выяснить причины болей в затылке. Вначале надо пойти на консультацию к участковому терапевту. При необходимости, он дает направление на более полное обследование у других специалистов: врача ЛФК, травматолога и невролога.

После установления причины болей в затылке головы, назначается лечение, во время которого необходим контроль общего состояния организма и профилактика. Недопустимо переохлаждаться или находиться на сквозняке.

Помогает часто и жесткий массаж, однако при артериальном давлении, сопровождаемым головной болью, такой массаж противопоказан.

Если головные боли в затылке происходят из-за развития гипертонической болезни, то необходим постоянный контроль и измерение артериального давления, чтобы не допускать его поднятия.

Надо избегать стрессовых ситуаций и волнений, надо вести размеренную и спокойную жизнь.

Вам могло бы понравиться:

Частые головные боли. Методы лечения народными средствами

Убираем парацетамолом головную боль

Использование спазмалгона против головной боли

Почему сильно болит в висках

Источники:

В обществе принято считать, что головная боль у детей - проблема крайне редкая. Но это не так. Чрезмерные умственные и физические нагрузки, стрессы, конфликты в школе, неправильное питание – неполный список возможных причин проблем со здоровьем.

Возникновение у ребенка головной боли и высокой температуры, рвоты, головокружения наблюдается при инфекционных заболеваниях, органических поражениях мозга. Потому консультация врача обязательна даже при минимальных жалобах на давящую, тупую боль в области лба, затылка, висков. Своевременное обращение в больницу поможет выявить причину недомогания и устранить ее.

Причины

Головная боль у детей возникает в любом возрасте, даже у новорожденных может присутствовать этот симптом. Диагностика в таком случае затруднена, так как ребенок не умеет говорить. Определить локализацию неприятных ощущений достаточно трудно.

Существуют некоторые возрастные особенности головных болей:

У новорожденных, детей до года головная боль связана с родовой травмой. Асфиксия, применение щипцов, вакуума, длительный безводный период могут привести к возникновению повышенного давления внутри черепа. Если во время родов были осложнения, и малыш ведет себя неспокойно, плачет, плохо спит, необходима консультация невропатолога.
У ребенка в возрасте 3 лет головная боль часто возникает на фоне простуды, инфекционных заболеваний. Вследствие интоксикации повышается температура тела, появляется рвота, тошнота.
Когда ребенок начинает ходить в школу, его жизнь кардинально меняется. Нужно рано вставать, учить уроки, выполнять задания. Школьник попадает в новый коллектив, где нужно выстраивать отношения со сверстниками, учителями. Все это большой стресс для него. У ребенка старше 6 лет головная боль чаще имеет функциональный характер, связана с переутомлением, нарушением режима сна, питания.
Второй пик возникает в подростковом возрасте. Одной из причин являются гормональные изменения. Меняется модель поведения, появляются проблемы в общении с родителями, друзьями. У ребенка в возрасте 12 лет головная боль имеет стрессовый характер.

Несмотря на возрастные особенности, существует много причин, что вызывают боль в лобной, затылочной или височной части головы. Особое внимание необходимо уделять сопутствующим симптомам, локализации неприятных ощущений, времени их возникновения.

Основные причины головных болей у детей:

Перенапряжение, стресс.
Нарушение тонуса сосудов головного мозга.
Инфекционные заболевания. Часто встречается головная боль при простуде у ребенка, но она может также быть симптомом гриппа, менингита, энцефалита, отита.
Проблемы со зрением. Длительное напряжение глазных мышц, неправильно подобранные очки приводят к возникновению у ребенка головной боли в области лба.
Травмы головы, ушибы, переломы.
Нарушение режима сна. Негативно влияет как короткий, так и чрезмерно длинный сон.
Мигрень – причина возникновения головных болей у детей старше 11 лет.
Заболевания ЛОР-органов - синуситы, ангина.
Нахождение в плохо проветриваемом помещении приводит к кислородному голоданию мозга, как следствие – к сонливости, давящим головным болям в затылке.
Неправильное питание. Пропущенный прием пищи, особенно утром, может вызвать гипогликемию. В таком случае ведущими симптомами у ребенка будут головокружение и головная боль. В тяжелых случаях возможна потеря сознания.
Новообразования в головном мозге (опухоли, кисты, абсцессы) характеризуются возникновением неприятных ощущений в лобной, затылочной, височной доле.

Клинические проявления

Симптомы головной боли у детей разнообразны. Для постановки правильного диагноза необходимо учитывать сопутствующие проявления: повышение температуры, тошноту, рвоту. Также важную роль играет время появления неприятных ощущений, их локализация. Собрав все проявления вместе, можно выявить ведущий синдром или заболевание.

Сосудистая головная боль

Для нормальной работы мозгу необходимо достаточное количество питательных веществ и кислорода. Вследствие нарушения регуляции, постоянного стресса происходит спазм артерий либо их чрезмерное растяжение. Ткани мозга остро реагируют на такие изменения. Данный вид головной боли может возникнуть у ребенка старше 10 лет. В подростковом возрасте это приведет к развитию вегетососудистой дистонии.

Повышение или снижение внутричерепного давления

Давление ликвора (спинномозговой жидкости) может повышаться в норме при физической нагрузке, натуживании, кашле, подъеме тяжелых предметов. Клинически данное состояние никак не проявляется, показатели быстро возвращаются в норму. При возникновении симптомов следует обратиться к врачу. В большинстве случаев высокое внутричерепное давление свидетельствует о патологии.

Основные проявления:

Головная боль и тошнота у ребенка являются ведущими жалобами.
Состояние ухудшается ночью, вечером.
Тошнота нередко заканчивается рвотой. Она не приносит облегчения, в отличие от заболеваний органов пищеварения.
Головная боль при повышенном внутричерепном давлении у детей локализуется в затылке, могут появляться неприятные ощущения в области глаз вследствие давления ликвора на орбиты.
Нарушение сна, тревожность, плаксивость.

Снижение внутричерепного давления происходит на фоне травм головы, кишечных инфекций, обезвоживания. Судить о головной боли у ребенка младше 5 лет затруднительно. Дети зачастую не могут оценить характер, локализацию неприятных ощущений. Потому необходимо обратить внимание на следующие проявления: слабость, сонливость, апатию, потерю сознания, головокружение. Головная боль имеет тупой, давящий характер, в большинстве случаев дети указывают на затылок.

При инфекционных заболеваниях

Головная боль при воспалительных заболеваниях никогда не возникает самостоятельно. Родители отмечают повышение температуры у ребенка, озноб, тошноту или рвоту, боль в горле, заложенность носа и другие проявления. В такой ситуации поставить диагноз намного легче, совокупность проявлений указывает на конкретное заболевание.

Менингококковая инфекция

Данная болезнь встречается у детей до года, также в старшем школьном возрасте. У ребенка наблюдаются повышение температуры и сильная головная боль. Позже появляется рвота, она не связана с употреблением пищи, не приносит облегчения. Состояние пациента резко ухудшается. Дети занимают вынужденную позу: ребенок лежит на боку, ноги приведены к груди, голова закинута назад.

При возникновении вышеуказанных симптомов необходимо проверить менингеальные знаки. Попытки наклонить подбородок к туловищу резко болезненны, согнутую в тазобедренном и коленном суставе ногу невозможно разогнуть. Также должно насторожить появление сыпи на туловище, конечностях. Она имеет геморрагический характер, по форме напоминает звездочки.

Самостоятельно заниматься лечением головной боли у детей категорически запрещено. Менингококковая инфекция часто протекает молниеносно, уже через несколько часов состояние ребенка может быть критическим.

Острые респираторные заболевания

Головная боль при ОРВИ у ребенка сопровождается подъемом температуры, кашлем, насморком, общей слабостью. Симптомы будут отличаться при разных видах вирусных инфекций.

Основные проявления заболеваний представлены ниже:

Грипп начинается резко с повышения температуры до 40°C. У ребенка возникает головная боль в лобной части, также страдают глаза. Кашель присоединяется на второй день заболевания. Обращают на себя внимание слабость, ломота в теле, мышечные боли. Подробнее о гриппе у детей →
При риновирусной инфекции на первый план у ребенка выступают насморк и головная боль. Выделения с носа прозрачные, общее состояние удовлетворительное.
При заболеваниях аденовирусной этиологии возможно поражение глаз, кишечника.

Головная боль от напряжения

Стресс, чрезмерные умственные или физические нагрузки, плохой сон, неправильное питание отражаются на здоровье детей. Конфликты с одноклассниками, учителями, ссоры в семье сказываются на эмоциональном состоянии.

Причиной головной боли у ребенка 7 лет чаще всего является перенапряжение. В этом возрасте меняется образ жизни, вместо беззаботных игр теперь нужно учить уроки, ходить в школу. Неприятные ощущения возникают в лобной, затылочной части, имеют тупой, ноющий характер, усиливаются к концу дня.

Мигрень

Мигрень в детском возрасте имеет свои особенности:

Семейный анамнез - один из родителей имеет похожие симптомы.
Ребенок жалуется на головную боль пульсирующего, давящего характера с одной стороны.
Длительность приступа короче, чем у взрослых.
Часто наблюдается нарушение пищеварения - рвота, тошнота, жидкий стул.
Мигрень тесно связана с эмоциональной сферой, возникает при стрессе, переутомлении. У ребенка старше 9 лет, особенно в подростковом периоде, головная боль объясняется гормональными изменениями.

Невралгия тройничного нерва

Воспаление нерва редко встречается в педиатрической практике. Симптомы довольно специфичны, потому затруднений с постановкой диагноза не возникает. Проявления зависят от локализации повреждения. При воспалении глазничной ветви у ребенка будет наблюдаться резкая головная боль в области лба. При касании к надбровным дугам, щекам, подбородку неприятные ощущения усиливаются. Боль острая, стреляющая, со временем становится невыносимой. Имеет периодический характер, периоды обострения длятся несколько минут, далее наступает период покоя.

Поражение ЦНС

Если ребенок часто жалуется на головную боль, клиническая картина при этом нетипична для других заболеваний, невропатолог может назначить магнитно-резонансную томографию для исключения объемных образований головного мозга. Опухоли, кисты, гематомы приводят к возникновению внутричерепной гипертензии. В таком случае на первый план у ребенка выходят сильная головная боль и рвота. Со временем могут появляться нарушения зрения, потеря чувствительности, приступы эпилепсии.

Локализация

Головная боль в области лба встречается при воспалении гайморовых, фронтальных пазух, острых респираторных вирусных инфекциях, в частности - при гриппе. Менингит сопровождается неприятными ощущениями в лобной части. Резчайшая боль в надбровной дуге наблюдается при воспалении тройничного нерва.

При мигрени цефалгия возникает с одной стороны, чаще в височной области. Похожая локализация боли при повышенном внутричерепном давлении, травмах головы. Во время нервного перенапряжения, стресса неприятные ощущения возникают возле висков, со временем распространяются на затылок.

Особенности головной боли у детей младшего возраста

У младенцев судить о наличии головной боли можно только косвенно, ребенок еще не умеет говорить, не понимает просьбы. Плач, беспокойство, плохой сон могут указывать на проблемы со здоровьем. В первую очередь необходимо проверить, не голоден ли малыш, сухой ли он. Если состояние ребенка не улучшается, рекомендовано посетить лечащего врача. После осмотра доктор выявит причину такого поведения, посоветует, что можно детям от головной боли в таком возрасте, а от каких препаратов лучше отказаться.

Особенности головной боли у детей младше года:

Беспокойство, плач, крик, состояние ухудшается к вечеру.
Ребенок держит руки возле головы, может дергать себя за волосы.
Нарушается как дневной, так и ночной сон.
Наблюдается срыгивание, рвота.
Повышение температуры указывает на воспалительный процесс.
Набухание родничка, вен головы свидетельствует о повышенном внутричерепном давлении.

Симптомы у детей старшего возраста напоминают проявления у взрослых. Клиническая картина зависит от причины заболевания. Ребенок может четко указать локализацию боли, сказать, когда она возникает, с чем связана, сколько длится, что облегчает постановку диагноза.

Первая помощь

Если у ребенка возникает головная боль, температура 38°C и выше, необходимо вызвать врача.

Также обратиться за помощью нужно в следующих случаях:

Головная боль у ребенка сопровождается рвотой, сильной тошнотой.
Возникновение судорог.
Кровотечение из носа, которое не останавливается.
Травмы, ушибы головы.
У детей до года вызов врача обязателен при возникновении первых симптомов.

До приезда скорой помощи ребенка необходимо положить на кровать, обеспечить доступ свежего воздуха, закрыть шторы, убрать возможные раздражители: яркий свет, звук, сильные запахи.

Что можно детям от головной боли? Это Ибупрофен и Парацетамол. Дозировка зависит от возраста, рассчитывается на килограмм массы, потому необходимо внимательно читать инструкцию перед употреблением.

Диагностика

Постановка диагноза состоит из следующих этапов:

Врач определяет основные симптомы. Ребенок может жаловаться на головную боль, слабость, тошноту, рвоту, повышение температуры.
Далее доктор задает уточняющие вопросы - когда возникает боль, в какое время суток, чем провоцируется, как долго беспокоит, проходит сама или после применения препаратов.
Необходимо расспросить маленького пациента о школе, отношениях с друзьями, родственниками. У ребенка старше 8 лет головная боль может быть связана с перенапряжением.
Следующие этап – проведение осмотра. Педиатр проверяет рефлексы, измеряет температуру, осматривает кожные покровы, зев.
При необходимости назначаются дополнительные методы исследования: анализ крови, мочи, рентгенограмма черепа, шейного отдела позвоночника, МРТ, мазок из зева.

Лечение

Тактика ведения пациента зависит от причины заболевания. Многих мам интересует, какие таблетки от головной боли можно детям. При возникновении однократной головной боли у ребенка 4 лет и старше разрешено использование Ибупрофена или Парацетамола. Дозу можно рассчитать самостоятельно, учитывая вес и возраст, или обратиться к врачу.

В некоторых случаях применение препаратов не требуется, достаточно изменить режим дня, снизить нагрузку, и состояние улучшится.

Головная боль напряжения у ребенка лечится довольно просто. Родителям рекомендовано обеспечить ребенку полноценное питание, здоровый сон, больше времени проводить на свежем воздухе, уменьшить загруженность школьника, позволить ему больше отдыхать. Успокаивающим действием обладают лечебные травяные чаи на основе ромашки, мелиссы, мяты.

Если причиной ухудшения состояния являются инфекционные процессы, лечение будет включать антибиотики, симптоматическую терапию. В случае выявления опухолевых образований показана консультация нейрохирурга.

Прежде чем лечить головную боль у ребенка, необходимо выявить ее причину. Это может быть как обычное переутомление, так и серьезная патология. Потому при возникновении неприятных ощущений в области лба, затылка или висков рекомендовано обратиться к специалисту.

Полезное видео о причинах головной боли у ребенка

Новости партнеров

Самое тяжелое время для мам и пап – когда заболевает ребенок.

А если малыш жалуется на головную боль, взрослых начинает охватывать паника – какие меры предпринять и что из лекарственных средств поможет и будет безопасным до прихода врача.

Виды

Жалуется на головную боль (цефалгию) ребенок приблизительно с 4 лет.

В этом возрасте малыш уже достаточно хорошо описывает свои ощущения. В младшей возрастной группе такую жалобу предъявляет каждый десятый ребенок.

Анатомически все всех мозговых структурах: синусах, нервах, сосудах, оболочках и прочих тканях имеется множество болевых рецепторов.

Под воздействием внешних или внутренних факторов они, раздражаясь, провоцируют цефалгию.

Если ребенка, кроме боли головы больше ничего не беспокоит, педиатры относят ее к первичной. Такая цефалгия не может быть вирусной или бакрериальной природы. К первичной также относятся мигрени, кластерные и напряжения. Кластерным подвержены дети только с подросткового возраста.

Цефалгия может начать развиваться в 4 года.

Вторичная форма цефалгии — это не основной, а сопутствующий симптом на фоне общих или инфекционных заболеваний. Распространенной причиной цефалгий у дошкольников 4- 5 лет считается анемия.

Самые распространенные вторичные цефалгии:

посттравматические;
реактивные (на фоне аллергена, переутомления, инфекции, лечения медикаментозными препаратами).

Наиболее часто встречающиеся причины, которые могут провоцировать головные боли у ребенка с 4 лет:

врожденные пороки сосудов;
сниженное или повышенное внутричерепное давление;
интоксикации при вирусных и бактериальных инфекциях;
отравления;
черепно-мозговые травмы;
заболевания уха, горла и носа;
лицевые невриты;
близорукость;
новообразования.

Внимание! Цефалгия у малыша 4–5 лет возможна в связи с болезнями носа и придаточных пазух.

Мигрень

Головная боль у ребенка как приступ мигрени развивается, как правило, в школьном возрасте. Но бывают случаи, когда от нее начинают страдать дети с третьего года жизни. Заболевание передается по наследству. Во время приступа ребенок жалуется на боль в одной части головы. Малыша тошнит, появляется рвота. Его тревожат громкие звуки и яркий свет. Сильнее болит голова при малейших движениях. Приступ продолжается от 4 часов до 3 суток и исчезает после сна. В промежутках между приступами ребенка ничего не беспокоит и он выглядит совершенно здоровым.

Причины, которые вызывают приступ:

чрезмерные эмоциональные, физические нагрузки для этих лет жизни;
употребление какао-продуктов, орехов, продуктов с консервантами;
переохлаждение, перегревание;
продолжительное путешествие;
мерцающие вспышки света;
долгое сидение у телевизора или компьютера;
перепады атмосферного давления.

Если это случилось с малышом впервые, родители должны обратиться к невропатологу, который назначит обследование и подберет адекватное лечение. Доктор порекомендует не только специальные препараты для ребенка 4 года, а и определенный режим дня, питания.

Если приступ случился в первый раз, малыша следует уложить, задернуть шторы, исключить всевозможные бытовые звуки и хорошо проветрить комнату. Можно дать выпить чашку крепкого и сладкого чая, таблетку цитрамона и на лоб приложить холодный компресс.

Иные медикаменты или методы лечения приступа должны быть обязательно согласованы с врачом.

Вегетативная дисфункция

Сосудистые головные боли у ребенка четырех лет возникают от спазмов или растяжений сосудистых стенок головного мозга. Часто это связано с изменениями в вегетативной системе, отвечающей за сосудистый тонус. Анатомически сосуды не изменены, но нарушен механизм регуляции тонических сокращений. Нестабильный тонус может повышать или понижать давление.

Причины вегетативной дисфункции:

травмы мозга;
перинатальная энцефалопатия;
токсическое поражение;
внутренние заболевания;
психологическая организация личности;
наследственность.

У гипотоников болит голова с пульсирующим или давящим характером, а у гипертоников — распирающим, с головокружениями и тошнотой.

Если малыш жалуется на утреннюю боль и реагирует на перемену погоды, то это говорит о нарушении венозного оттока головногомозга.

Помимо цефалгии и перепадов артериального давления, ребенок ощущает:

нехватку воздуха;
сердцебиение;
боли в животе;
потерю аппетита.

Малыш становится слабым и вялым. Он плохо спит или чрезмерно сонлив. Родители могут заметить у него беспричинную тревогу, страхи или внутреннюю напряженность. Приступы безудержного смеха могут сочетаться с горькими слезами. Если врачи после обследования не находят серьезных патологий, малышу можно дать успокаивающие средства: настойку пустырника, валерианы или персен.

Если часто болит голова, родителям дошкольника нужно наладить режим дня: сон по расписанию, длительные прогулки при любой погоде, адекватные физические нагрузки и полноценное питание.

Медикаментозную терапию при цефалгии малышу 4 лет должен назначить врач. Он учтет вариант течения дистонии, совокупность симптомов и индивидуальных возрастных особенностей. Кроме витаминов, назначаются препараты- ноотропы, которые улучшают метаболические процессы мозга, физиопроцедуры и фитотерапевтические препараты.

Цефалгия напряжения

Головная боль напряжения ребенка тесно связана с резко появившейся или длительной стрессовой ситуацией. Чаще она появляется у школьников. Перенапряжения психогенного характера сопровождаются резкими сокращениями головных мышц и пролегающих в них кровеносных сосудах. Возникают болезненные ощущения. Ребенок описыаает боль как шлем или каску, которая сильно давит и сжимает голову. Ребенок активный, как и прежде, но успеваемость в школе и внимательность снижаются. Такого рода цефалгия не прогрессирует при физических нагрузках. На пике приступа ребенка может тошнить, у него нет аппетита. Ему мешают звуки и яркий свет.

В последние несколько лет чаще стали наблюдаться случаи цефалгии напряжения у детей с 4-5 лет. Родители малышей слишком часто нагружают их всевозможными занятиями, секциями и кружками. Неокрепшая нервная система начинает «бунтовать» и давать приступы.

Часто их провоцирует длительное положение ребенка в неудобной и скованной позе в сочетании с напряжением зрения: телевизор, компьютер, планшет.

Компьютерные игры перенапрягают нервную систему, мышцы головы и находящиеся в них сосуды сокращаются и у ребенка начинается головная боль. Болит в области затылка и лба. Малышу становится легче, если он отдохнет или поспит.

Во время приступа малышу можно дать панадол или нурофен и в экстренном порядке прекратить занятия или компьютерные игры. После родители должны снизить нагрузки, больше внимания уделять расслабляющим процедурам: массажу, занятиям в бассейне, длительным пешим прогулкам.

Первая помощь

Если ребенка беспокоит головная боль редко, родители должны:

устранить все причины, которые могли спровоцировать приступ;
напоить сладким чаем с лимоном;
уложить;
обеспечить тишину;
приложить ко лбу прохладное влажное полотенце;
дать выпить успокаивающие травы.

Если все равно голова болит, в крайнем случае можно прибегнуть к медикаментозным препаратам. Почти все болеутоляющие препараты для взрослых запрещены в педиатрии и без назначения специалиста применяться не могут. Разрешенными болеутоляющими препаратами для детей Ибупрофен и Парацетамол.

Внимание! Ибупрофен быстро снимает болезненность и действует дольше, чем парацетамол. По анальгезирующему воздействию оба препарата равны. Главным преимуществом ибупрофена есть то, что он менее токсичен и его можно давать даже младенцам до года.

Если у малыша болит голова, можно дать парацетамол. Но сначала следует несколько раз перечитать инструкцию производителя и обратить внимание на два показателя: одноразовая доза и кратность приема с учетом года жизни и веса. Кроме того, парацетамол выпускается в сиропе и свечах, что бывает важно, когда малыш в 3- 4 года не умеет проглотить таблетку. Сироп с приятным вкусом специально адаптирован для маленьких детей. Важно точно следовать срокам, дозировкам и не превышать их.

Чтобы головные боли ребенка меньше беспокоили, родители должны постараться создать максимум комфортных условий и устранить все причины, ее провоцирующие.

Экстренные состояния

Есть случаи, когда головные боли ребенка 3-5 лет могут быть признаком серьезных заболеваний. Если цефалгия началась в первый раз и интенсивность не снижается, а нарастает, это может быть очень опасно. Только специалист может исключить или подтвердить возможность кровоизлияний, воспаления мозговых оболочек или новообразования.

Вызвать скорую помощь, отвезти в стационар, если:

болит и появилась рвота,
поднимается температура;
резкая слабость, заторможенность;
потеря сознания,
судороги;
боль возобновилась через несколько суток после ушиба или сотрясения.

При обращении к педиатру родители должны быть готовы максимально точно ответить на вопросы. Так врач быстрее установить причины цефалгии.

была ли родовая травма?
во сколько лет и чем болел?
во сколько лет появилась первая головная боль?
была ли травма?
постоянная или периодическая?
были ли приступы раньше?
с одной стороны или с двух?
на каком участке сосредоточена?
какие возможные причины спровоцировали?
чем сопровождалась?

Родители должны рассказать о болезнях, которыми страдают они и близкие родственники.

Перед тем, как малышу будет назначено лечение, проводятся лабораторные исследования. Малыша должны осмотреть окулист, отоларинголог, невролог. Возможно, потребуются рентгенологическое исследование и томография.

Взрослые, как только появляется головная боль и недомогание, начинают пить таблетки или дают их детям. Это большая ошибка. Ребенок – это не взрослый в миниатюре. Его организм уязвим и хрупок. Самолечение и не контролированный прием препаратов опасны для здоровья и жизни малыша.