По данным Минздрава, порядка 2,8 миллиона россиян живут с диагнозом "рак" и количество заболевших отнюдь не сокращается. Среди причин смертности онкология занимает второе место, уступая лишь сердечно-сосудистым заболеваниям. О том, как усовершенствовать онкологическую службу страны, как добиться прогресса в этой области, какие факторы чаще всего влияют на развитие злокачественной опухоли, в интервью корреспонденту РИА Новости Татьяне Степановой рассказал директор Российского онкологического научного центра (РОНЦ) имени Блохина, главный онколог России, академик РАН и РАМН Михаил Давыдов.
— Михаил Иванович, на оснащение онкологической службы в России было потрачено колоссальное количество бюджетных средств. Но статистика онкологической заболеваемости и смертности у нас по-прежнему весьма высока. Как вы считаете, почему так происходит?
— Закупка оборудования не может повлиять на статистику заболеваемости, но она решает проблему материально-технического обеспечения лечебных учреждений, и в значительной степени эта проблема решена. У нас обновилось радиологическое, диагностическое оборудование для онкологических больных, многие учреждения строят ПЭТ-центры (позитронно-эмиссионная томография — метод лучевой диагностики, основанный на использовании ультракороткоживущих радиоизотопов, позволяет за одно исследование определить характер очага поражения).
Показатели заболеваемости у нас в стране близки к европейским, однако смертность несколько выше в связи со слабой ранней диагностикой и неорганизованностью противораковой службы страны. Многие учреждения работают в самостийном режиме, и региональные особенности таковы, что проконтролировать качество оказания помощи очень сложно. Этим сейчас и предстоит заниматься нам.
Перспективные разработки, которые могут сдвинуть эту ситуацию, есть — и они сосредоточены преимущественно в нашем Центре. Это совершенствование методов клинической и доклинической диагностики, которые позволяют определить чувствительность либо нечувствительность индивидуальной опухоли к конкретному лекарству. Такие методы значительно повышают эффективность лечения, потому что больной не теряет время в начале терапии на эмпирический подбор препаратов. Но этот подход только на этапе разработки и массово пока не применяется.
Конечно, рак - это фатальное заболевание. Но если его вовремя обнаружить и грамотно лечить, то больные живут с этим диагнозом десятки лет.
— Каким учреждениям и каким специалистам можно доверить свое здоровье?
— Уровень учреждений, которые занимаются онкозаболеваниями у нас в стране, весьма и весьма различается в зависимости от многих факторов. Я считаю, что учреждения федерального подчинения должны заниматься наиболее сложными случаями. А рутинные виды лечения должны выполняться на уровне регионов. Но и тут есть проблема, потому что существует огромная нехватка подготовленных кадров.
— Как вы считаете, какие виды лечения должны выполняться только в федеральных онкологических учреждениях?
— Например, трансплантация костного мозга, которая в России не применяется широкомасштабно, особенно от неродственного донора. Она у нас практически не развита.
Кроме того, сложнейшие разделы хирургии, например, трахеи, бронхов, пищевода, операции на желчных путях. Эти высокотехнологические направления и должны брать на себя федеральные учреждения.
— По какому пути должна двигаться наша онкологическая служба?
— Считаю, что онкологические больные должны получать лечение только в специализированных онкологических учреждениях, а не в общих отделениях многопрофильных больниц. Тогда у нас не будет такого числа рецидивов.
Сейчас у нас вышел приказ, согласно которому онкологического пациента могут лечить в многопрофильной больнице, которая имеет лицензию на этот вид помощи.
У нас в России существует система специализированных учреждений в регионах — онкологические диспансеры. Девять федеральных онкологических институтов. Но контроля за качеством этой помощи у нас нет. Только правильная курация федеральными учреждениями региональных диспансеров позволит полностью закрыть вопросы специализированной помощи онкологическим больным. Я надеюсь, что в нашей стране будет создана такая система.
— Не секрет, что в европейских странах и в Америке рак чаще распознается на ранней стадии, поэтому у них эффективнее лечение и ниже показатели смертности. Как нам добиться таких же результатов?
— Сейчас мы много говорим о профилактической медицине. Что такое профилактика в онкологии? Это прежде всего проведение скрининговых программ, то есть обследование населения, которое не жалуется на свое самочувствие и считает себя здоровым. Исследования на рак молочной железы — это одна программа, на рак прямой кишки — вторая, на рак легкого — третья, на рак яичников — четвертая. Сегодня эти программы можно запустить у нас, потому что учреждения оснащены достаточно. Вопрос только в правильной организации и эффективном распределении средств.
В США проводят практически все скрининговые программы. Исследования по раку легкого достоверно показали влияние фактора курения на возникновение рака легкого.
Основываясь на результатах скрининговых программ по раку желудка, врачи рекомендовали соблюдать преимущественно овощную диету, что в 1,5 раза снизило частоту рака желудка. Несбалансированная, жареная, острая еда, наоборот, ведет к раку желудка. Увлечение курением, алкоголем — это те факторы, которые травмируют слизистую желудка и вызывают хронические процессы.
В Японии достигли хороших результатов по диагностике рака желудка. Они недавно делали доклад в нашем центре и показали, что 90% случаев рака желудка выявляют на первой стадии, а у нас в то же время был доклад о том, что в России 90% случаев рака желудка выявляют лишь на третьей стадии.
Доказано также влияние профессии на возникновение рака. Например, сотрудники предприятий, которые работают с анилиновыми красителями, чаще заболевают раком мочевого пузыря.
— То есть вы считаете, что всеобщая диспансеризация не поможет выявить у населения рак на ранней стадии?
— Диспансеризация точно не поможет, у нее другие задачи. Она призвана изучать здоровье населения. Врач общего профиля никогда не найдет рак на начальной стадии, это может сделать только специалист узкого профиля, человек с большим опытом в этой сфере.
— Вы предлагаете внедрить у нас в стране скрининговые программы. Какие из них, на ваш взгляд, наиболее актуальны?
— Скрининг рака легкого надо проводить среди злостных курильщиков, среди рабочих горячих цехов — это в первую очередь. Доказано, что если человек курит более 20 сигарет в день, он рискует заболеть раком легкого в 20 раз чаще, чем некурящий. Рак легкого у нас на первом месте у мужчин, затем идет рак желудка, рак толстой кишки.
— Рак толстой кишки из-за чего возникает?
— Любой рак возникает в результате мутации гена, обычно — на фоне хронических воспалительных процессов. Не исключение и рак толстой кишки. Есть и генетически обусловленные причины, например, семейный полипоз. Поэтому любое хроническое заболевание опасно с точки зрения развития рака. Не случайно львиная доля пациентов — люди пожилого возраста, которые годами накапливают хронические заболевания, и эти обстоятельства создают условия для трансформации пораженного эпителия в раковые клетки.
— Вы сказали, что у нас рак легкого на первом месте по заболеваемости. Можно ли помочь людям с этим видом онкологии?
— Конечно, можно. Есть люди, которых я оперировал 25 лет назад по поводу рака легкого, Эммануил Виторган, например.
А Абдулов сначала полгода лечился лекарственным методом за границей, на фоне этого опухоль только увеличилась. Потом актера привезли к нам на консультацию, он не захотел оперироваться, а вместо этого уехал к шаманам. И мы все знаем, чем все это закончилось.
Надо вовремя проводить диагностику и начинать лечение в специализированном учреждении. На начальной стадии практически все опухоли поддаются терапии, причем в 99% случаев их можно вылечить хирургическим путем.
Хорошо поддаются терапии даже на продвинутой стадии опухоли яичников, молочной железы, мужской половой сферы, опухоли головы и шеи, лимфомы.
Плохо поддаются лечению опухоли легкого, желудка, поджелудочной железы. В случае появления отдаленных метастазов прогноз неблагоприятный.
— Как вы относитесь к лечению и омоложению стволовыми клетками? Могут такие эксперименты привести к развитию рака?
— Я вообще негативно отношусь к таким вещам. Научное обоснование применения стволовых клеток существует только в одном разделе — это пересадка гемопоэтических стволовых клеток периферической крови или костного мозга. Все варианты омоложения и лечения - это спекуляция вокруг стволовых клеток.
А вообще, введение пуповинной крови, где много эмбриональных клеток, потенциально может вызвать рак. И я бы предостерег людей от этих экспериментов.
— Как вы считаете, с какого возраста нужно начинать посещать онколога?
— Каждому человеку с 50 лет не реже раза в год надо обследоваться у онколога. Женщина должна посетить гинеколога, проктолога и маммолога.
Мужчина — сделать рентген легких, обследовать желудок, толстую кишку и предстательную железу. Это те мишени, которые наиболее часто поражаются. Это и есть ранний подход к выявлению онкологических заболеваний.
Биография
Увлечения
Имеет музыкальное образование, предпочитает классическую и ретро-музыку. Любимые исполнители - Л. Паваротти , И. Кобзон , М. Магомаев , Л. Долина .
Семья
- Отец - Иван Иванович Давыдов (1922-1985)
- Мать - Асмар Тамразовна Давыдова (род. 1926)
- Супруга - Ирина Борисовна (урожд. Зборовская, род. 1952)
- Сын - Михаил Михайлович (род. 1985)
- Дочь - Татьяна Михайловна (1980-1997)
Научная деятельность
Научная и практическая деятельность Давыдова посвящена разработке новых и совершенствованию существующих методов оперативного лечения опухолей лёгкого , пищевода , желудка , средостения . Он разработал принципиально новую методику внутриплевральных желудочно-пищеводных и пищеводно-кишечных анастомозов, отличающуюся оригинальностью технического выполнения, безопасностью и высокой физиологичностью. За счёт применения медиастинальной и ретроперитонеальной лимфодиссекции улучшены результаты лечения рака пищевода, лёгкого, желудка. Давыдов первым в онкохирургии стал проводить операции с пластикой полой вены , лёгочной артерии , аорты . Им разработан метод комбинированной резекции пищевода с циркулярной резекцией и пластикой трахеи при раке пищевода , осложнённом пищеводно-трахеальным свищом .
Под руководством Давыдова защищено 70 докторских и 100 кандидатских диссертации . Он является автором и соавтором более 300 научных работ, включая 3 монографии и 6 научно-методических фильмов.
Деятельность Михаила Давыдова отмечена Государственной премией РФ и званием Заслуженного деятеля науки Российской Федерации.
Библиография
- «Хирургическое и комбинированное лечение рака средней и нижней трети пищевода» (1983)
- «Хирургическое лечение рака пищевода после неэффективной лучевой терапии» (1985)
- «Методика обходного пищеводно-желудочного анастомоза при кардиоэзофагеальном раке» (1986)
- «Операция Льюиса в хирургическом и комбинированном лечении рака пищевода» (1986)
- «Одномоментные операции на пищеводе при раке средне- и нижнегрудного отделов с высоким внутриплевральным анастомозом» (1987)
- «Погружной антирефлюксный пищеводно-желудочный анастомоз при операциях по поводу рака проксимального отдела желудка и грудного отдела пищевода» (1987)
- «Профилактика несостоятельности швов внутригрудных пищеводно-желудочных анастомозов» (1988)
- «Современные аспекты лечения рака пищевода» (1989)
- «Операции Гэрлока при раке пищевода» (1990)
- «Опыт хирургического лечения немелкоклеточного рака легкого» (1991)
- «Surgical Aspects in the Treatment of Esophageal Cancer» (1992)
- «Gastric Esophagoplasty for Esophageal Carcmoma» (1992)
- «Современные аспекты хирургического лечения кардиоэзофагеального рака» (1992)
- «Хирургическое и комбинированное лечение местнораспространенного кардиоэзофагеального рака» (1992)
- «Новый способ трахеального анастомоза в детской онкологии. Первый опыт» (1993)
- «Опыт тотальной и субтотальной пластики трахеи при раке трахеи и пищевода (демонстрация больного)» (1993)
- «Рак легкого» (1994)
- «Новые аспекты комбинированного лечения немелкоклеточного рака легкого: механизм, реализация, эффект» (1994)
- «Биохимические показатели в комплексной диагностике рака легкого» (1994)
- «Шунтирующие операции как альтернатива свищевым операциям при распространенном кардиоэзофагеальном раке» (1995)
- «Лимфодиссекция у больных раком проксимального отдела желудка» (1995)
- «Значимость показателей ДНК-плоидности опухолевых клеток в прогнозировании течения рака легкого» (1995)
- «Хирургическое пособие при раке пищевода с формированием свищей» (1997)
- «Хирургическое лечение нерезектабельного кардиоэзофагеального рака» (1997)
- «Трансстернальный доступ при операциях по поводу рака легкого» (1997)
- «Успехи и неудачи „молекулярной хирургии“ рака легкого» (1997)
Напишите отзыв о статье "Давыдов, Михаил Иванович"
Примечания
Ссылки
- на сайте peoples.ru
- на сайте Российской газеты
Интервью
- Владимиру Познеру , 15 марта 2010 (недоступная ссылка с 05-06-2015 (1378 дней))
- газете АиФ , 17 июня 2009
- газете Новая газета , 19 февраля 2004
Отрывок, характеризующий Давыдов, Михаил Иванович
Билибин и наши расхохотались, глядя в глаза Ипполиту. Князь Андрей видел, что этот Ипполит, которого он (должно было признаться) почти ревновал к своей жене, был шутом в этом обществе.– Нет, я должен вас угостить Курагиным, – сказал Билибин тихо Болконскому. – Он прелестен, когда рассуждает о политике, надо видеть эту важность.
Он подсел к Ипполиту и, собрав на лбу свои складки, завел с ним разговор о политике. Князь Андрей и другие обступили обоих.
– Le cabinet de Berlin ne peut pas exprimer un sentiment d"alliance, – начал Ипполит, значительно оглядывая всех, – sans exprimer… comme dans sa derieniere note… vous comprenez… vous comprenez… et puis si sa Majeste l"Empereur ne deroge pas au principe de notre alliance… [Берлинский кабинет не может выразить свое мнение о союзе, не выражая… как в своей последней ноте… вы понимаете… вы понимаете… впрочем, если его величество император не изменит сущности нашего союза…]
– Attendez, je n"ai pas fini… – сказал он князю Андрею, хватая его за руку. – Je suppose que l"intervention sera plus forte que la non intervention. Et… – Он помолчал. – On ne pourra pas imputer a la fin de non recevoir notre depeche du 28 novembre. Voila comment tout cela finira. [Подождите, я не кончил. Я думаю, что вмешательство будет прочнее чем невмешательство И… Невозможно считать дело оконченным непринятием нашей депеши от 28 ноября. Чем то всё это кончится.]
И он отпустил руку Болконского, показывая тем, что теперь он совсем кончил.
– Demosthenes, je te reconnais au caillou que tu as cache dans ta bouche d"or! [Демосфен, я узнаю тебя по камешку, который ты скрываешь в своих золотых устах!] – сказал Билибин, y которого шапка волос подвинулась на голове от удовольствия.
Все засмеялись. Ипполит смеялся громче всех. Он, видимо, страдал, задыхался, но не мог удержаться от дикого смеха, растягивающего его всегда неподвижное лицо.
– Ну вот что, господа, – сказал Билибин, – Болконский мой гость в доме и здесь в Брюнне, и я хочу его угостить, сколько могу, всеми радостями здешней жизни. Ежели бы мы были в Брюнне, это было бы легко; но здесь, dans ce vilain trou morave [в этой скверной моравской дыре], это труднее, и я прошу у всех вас помощи. Il faut lui faire les honneurs de Brunn. [Надо ему показать Брюнн.] Вы возьмите на себя театр, я – общество, вы, Ипполит, разумеется, – женщин.
– Надо ему показать Амели, прелесть! – сказал один из наших, целуя кончики пальцев.
– Вообще этого кровожадного солдата, – сказал Билибин, – надо обратить к более человеколюбивым взглядам.
– Едва ли я воспользуюсь вашим гостеприимством, господа, и теперь мне пора ехать, – взглядывая на часы, сказал Болконский.
– Куда?
– К императору.
– О! о! о!
– Ну, до свидания, Болконский! До свидания, князь; приезжайте же обедать раньше, – пocлшaлиcь голоса. – Мы беремся за вас.
– Старайтесь как можно более расхваливать порядок в доставлении провианта и маршрутов, когда будете говорить с императором, – сказал Билибин, провожая до передней Болконского.
– И желал бы хвалить, но не могу, сколько знаю, – улыбаясь отвечал Болконский.
– Ну, вообще как можно больше говорите. Его страсть – аудиенции; а говорить сам он не любит и не умеет, как увидите.
На выходе император Франц только пристально вгляделся в лицо князя Андрея, стоявшего в назначенном месте между австрийскими офицерами, и кивнул ему своей длинной головой. Но после выхода вчерашний флигель адъютант с учтивостью передал Болконскому желание императора дать ему аудиенцию.
Император Франц принял его, стоя посредине комнаты. Перед тем как начинать разговор, князя Андрея поразило то, что император как будто смешался, не зная, что сказать, и покраснел.
– Скажите, когда началось сражение? – спросил он поспешно.
Князь Андрей отвечал. После этого вопроса следовали другие, столь же простые вопросы: «здоров ли Кутузов? как давно выехал он из Кремса?» и т. п. Император говорил с таким выражением, как будто вся цель его состояла только в том, чтобы сделать известное количество вопросов. Ответы же на эти вопросы, как было слишком очевидно, не могли интересовать его.
– В котором часу началось сражение? – спросил император.
– Не могу донести вашему величеству, в котором часу началось сражение с фронта, но в Дюренштейне, где я находился, войско начало атаку в 6 часу вечера, – сказал Болконский, оживляясь и при этом случае предполагая, что ему удастся представить уже готовое в его голове правдивое описание всего того, что он знал и видел.
Но император улыбнулся и перебил его:
– Сколько миль?
– Откуда и докуда, ваше величество?
– От Дюренштейна до Кремса?
– Три с половиною мили, ваше величество.
– Французы оставили левый берег?
– Как доносили лазутчики, в ночь на плотах переправились последние.
– Достаточно ли фуража в Кремсе?
– Фураж не был доставлен в том количестве…
Император перебил его.
– В котором часу убит генерал Шмит?…
– В семь часов, кажется.
– В 7 часов. Очень печально! Очень печально!
Император сказал, что он благодарит, и поклонился. Князь Андрей вышел и тотчас же со всех сторон был окружен придворными. Со всех сторон глядели на него ласковые глаза и слышались ласковые слова. Вчерашний флигель адъютант делал ему упреки, зачем он не остановился во дворце, и предлагал ему свой дом. Военный министр подошел, поздравляя его с орденом Марии Терезии З й степени, которым жаловал его император. Камергер императрицы приглашал его к ее величеству. Эрцгерцогиня тоже желала его видеть. Он не знал, кому отвечать, и несколько секунд собирался с мыслями. Русский посланник взял его за плечо, отвел к окну и стал говорить с ним.
Вопреки словам Билибина, известие, привезенное им, было принято радостно. Назначено было благодарственное молебствие. Кутузов был награжден Марией Терезией большого креста, и вся армия получила награды. Болконский получал приглашения со всех сторон и всё утро должен был делать визиты главным сановникам Австрии. Окончив свои визиты в пятом часу вечера, мысленно сочиняя письмо отцу о сражении и о своей поездке в Брюнн, князь Андрей возвращался домой к Билибину. У крыльца дома, занимаемого Билибиным, стояла до половины уложенная вещами бричка, и Франц, слуга Билибина, с трудом таща чемодан, вышел из двери.
Прежде чем ехать к Билибину, князь Андрей поехал в книжную лавку запастись на поход книгами и засиделся в лавке.
– Что такое? – спросил Болконский.
– Ach, Erlaucht? – сказал Франц, с трудом взваливая чемодан в бричку. – Wir ziehen noch weiter. Der Bosewicht ist schon wieder hinter uns her! [Ах, ваше сиятельство! Мы отправляемся еще далее. Злодей уж опять за нами по пятам.]
– Что такое? Что? – спрашивал князь Андрей.
Билибин вышел навстречу Болконскому. На всегда спокойном лице Билибина было волнение.
– Non, non, avouez que c"est charmant, – говорил он, – cette histoire du pont de Thabor (мост в Вене). Ils l"ont passe sans coup ferir. [Нет, нет, признайтесь, что это прелесть, эта история с Таборским мостом. Они перешли его без сопротивления.]
Князь Андрей ничего не понимал.
– Да откуда же вы, что вы не знаете того, что уже знают все кучера в городе?
– Я от эрцгерцогини. Там я ничего не слыхал.
– И не видали, что везде укладываются?
– Не видал… Да в чем дело? – нетерпеливо спросил князь Андрей.
– В чем дело? Дело в том, что французы перешли мост, который защищает Ауэсперг, и мост не взорвали, так что Мюрат бежит теперь по дороге к Брюнну, и нынче завтра они будут здесь.
– Как здесь? Да как же не взорвали мост, когда он минирован?
– А это я у вас спрашиваю. Этого никто, и сам Бонапарте, не знает.
Болконский пожал плечами.
– Но ежели мост перейден, значит, и армия погибла: она будет отрезана, – сказал он.
– В этом то и штука, – отвечал Билибин. – Слушайте. Вступают французы в Вену, как я вам говорил. Всё очень хорошо. На другой день, то есть вчера, господа маршалы: Мюрат Ланн и Бельяр, садятся верхом и отправляются на мост. (Заметьте, все трое гасконцы.) Господа, – говорит один, – вы знаете, что Таборский мост минирован и контраминирован, и что перед ним грозный tete de pont и пятнадцать тысяч войска, которому велено взорвать мост и нас не пускать. Но нашему государю императору Наполеону будет приятно, ежели мы возьмем этот мост. Проедемте втроем и возьмем этот мост. – Поедемте, говорят другие; и они отправляются и берут мост, переходят его и теперь со всею армией по сю сторону Дуная направляются на нас, на вас и на ваши сообщения.
Обследования, консультации в разных медицинских учреждениях - государственных, частных. Вердикт один: операция невозможна, удалить опухоль нельзя. Прогноз?..
О прогнозе при диагнозе "злокачественная вторичная хондросаркома" лучше умолчать. Опухоль захватила аорту и нижнюю полую вену. Тут возможность такого кровотечения, что лучше ничего не трогать. Елене Леонтьевой об этих подробностях не говорили. Ей просто отказывали в помощи. Правда, в одном учреждении предложили пройти курс химиотерапии. Но без каких-либо гарантий.
А москвичке, математику Елене Леонтьевой всего 52 года. Никогда ничем серьезным не болела. Вела, как говорится, здоровый образ жизни, плавала в бассейне. И вдруг... В октябре прошлого года появилась боль в боку. Опустим подробности хождений за спасением. Не станем упоминать цифры расходов на исследования, консультации. Елена по натуре оптимист, во всяком случае так мне показалось, когда во вторник на этой неделе познакомилась с ней во 2-й клинической больнице МЕДСИ. Оптимизма явно прибавляет история ее исцеления. Об этом и хочу рассказать.
"Сарафанное радио" посоветовало Елене позвонить онкологу - профессору Анатолию Махсону, который теперь руководит онкологической службой в МЕДСИ. Позвонила. Анатолий Нахимович сказал: "Приходите. У нас оперирует академик Михаил Иванович Давыдов".
Состоялся консилиум. Михаил Иванович назначил день операции. Очень хотелось на такую операцию прийти, взглянуть. Отказали. Вдруг... Слишком все сложно. Операция была в понедельник прошедшей недели. Сразу после ее завершения позвонили Анатолий Нахимович и главный врач больницы Леонид Михайлович Карев. "Как же он это сделал! Это надо видеть! Она спасена".
Нечасто коллеги с таким восторгом говорят друг о друге. Но когда об академике Давыдове... Хирург от Бога? Безусловно. Спасает тех, которых никто другой спасти не может? Именно так. Вот и Елена твердит, что ей несказанно повезло. Кстати, сегодня она выписывается из клиники. А когда я приехала во вторник и пришла к ней в палату, там сидел Михаил Иванович: у него привычка до и после операции говорить с пациентом. Елена смотрела на своего спасителя и без конца улыбалась.
Если бы можно было сказать об операции: она проведена красиво, даже элегантно… Опыт? Мастерство? Талант? Все вместе
Очень точно, так мне кажется, сказал о Михаиле Ивановиче Леонид Карев, который не только главный врач, но и анестезиолог, участвующий в операциях Давыдова: "Михаил Иванович чувствует живую ткань на кончиках своих пальцев".
А потом все отправились в операционную. Михаил Иванович удалил пожилой женщине огромную злокачественную опухоль легкого. Вот если бы можно было сказать об операции, что она проведена красиво, даже элегантно... Опыт? Мастерство? Талант? Все вместе.
Человек, который продлевает жизни людей. 11 октября исполнилось 70 лет Михаилу Давыдову - знаменитому хирургу и директору Центра онкологии имени Блохина. Он берется за самые безнадежные случаи, проводит сложнейшие операции. Они длятся зачастую весь рабочий день, в нем каждая минута важна.
Утренняя конференция начинается по-военному точно даже в его день рождения. Армейской дисциплины бывший десантник Михаил Давыдов требует и от своих коллег. Совершил ошибку? Получи выговор.
Такое впечатление, как будто больной лежал на улице, а не в реанимации. Это плохая послеоперационная диагностика.
Ну а как по-другому, когда в его руках главный онкоцентр страны? И только на сегодня запланировано более 40 операций, сопряженных с огромным риском.
По дороге в операционную Давыдов обязательно заглядывает к пациентам. Это уже традиция. Чтобы лично посмотреть им в глаза и успокоить. Его уверенное рукопожатие для них как примета: все получится.
Ну, удачи, все будет хорошо.
С Божьей помощью.
Божья помощь, конечно, хорошо. Но лучше, конечно, все-таки надеяться на профессионалов.
«Недаром существует анекдот: - Чем хирург отличается от Бога? - Что Бог точно знает, что он не хирург», - замечает академик РАН, директор Национального медицинского исследовательского центра онкологии им. Н.Н. Блохина Михаил Давыдов.
Под классическую музыку «Паганини хирургии», как его называют коллеги за виртуозность, стоит над пациентом иногда по 13 часов и заканчивает уже под утро. На его столе самые тяжелые случаи. На этот раз четвертая стадия самого распространенного и смертельного вида рака - легкого.
«Чем более сложная ситуация, тем более меня она возбуждает. Я не знаю, это нормальное чувство или патологическое? Трудно сказать», - говорит академик.
Перед вами - медицинское чудо. В этой реанимации вообще что ни пациент - новая глава для книги по хирургии. А по истории тихой и улыбчивой Оли впору писать отдельный учебник. В родном городе от нее отказались все врачи. В центр Блохина девушка попала с запущенной стадией, была вся синяя, температура под 40. Она медленно умирала. Ну, кто возьмется оперировать пациента в таком состоянии?
«Моя тактика такова, что если есть сомнения, если есть дискуссия, то всегда нужно решать в сторону операции. Потому что только она дает шанс», - рассказывает Михаил Давыдов.
Шансов было мало. Рак атаковал почти всю ее грудную полость. Первым делом Давыдов освободил от опухоли сердце. Потом врачи избавились от образований на левой стороне диафрагмы. Левое легкое пришлось полностью удалить. Пораженную часть аорты заменить протезом. А пищевод и вовсе создать заново из части желудка. И все это за одну семичасовую операцию. В мировой практике подобных случаев еще не было.
Ну, вот, видите - произведение искусства. Красавица!
Хочу чаю.
Дайте еще чая, пусть пьет, у нее новый пищевод, все в порядке.
За всю жизнь более 20 тысяч операций. Взрослые и дети, простые люди и мировые знаменитости. Когда о своем диагнозе узнал Иосиф Кобзон, врачи давали ему несколько недель. Михаил Давыдов превратил их в годы. С первой операции прошло уже 12 лет. И до сих пор каждые три месяца Иосиф Давыдович приезжает на обследование именно сюда, в центр Блохина.
«Больше я никуда не хожу. Меня в какие только не приглашали онкологические центры медицинские! Я сказал: «Нет!» Я доверился только одному человеку», - рассказывает народный артист СССР Иосиф Кобзон.
И такие слова куда ценнее подарков, которыми 11 октября уставлен весь стол. Среди них и не сразу заметишь дорожную сумку. Она всегда наготове, чтобы Михаил Иванович в любой момент мог вылететь на помощь пациенту, который ждет, что его спасут только эти руки.
Академик РАН, доктор медицинских наук, профессор,
директор ФГБУ «Российский онкологический
научный центр им. Н.Н. Блохина» МЗ России,
главный внештатный онколог МЗ России
Михаил Иванович родился 11 октября 1947 года в городе Конотопе Сумской области Украины, окончил Суворовское училище и три года служил в воздушно-десантных войсках. Будучи студентом 1-го Московского медицинского института имени Сеченова, стал работать лаборантом на кафедре оперативной хирургии (1971-1973). В 1975 году закончил институт, а затем ординатуру (1975-1977) и аспирантуру (1977-1980) в Онкологическом научном центре имени Н.Н. Блохина.
Защитил кандидатскую диссертацию «Комбинированные резекции и гастрэктомии при раке проксимального отдела желудка» и докторскую «Одномоментные операции в комбинированном и хирургическом лечении рака пищевода», стал профессором.
М.И. Давыдов известен в России и за рубежом как крупный ученый, посвятивший свою научную и практическую деятельность разработке новых и совершенствованию существующих методов хирургического лечения рака легкого, пищевода, желудка, опухолей средостения. Им разработана принципиально новая методика внутриплевральных желудочно-пищеводных и пищеводно-кишечных анастомозов, которая отличается оригинальностью технического выполнения, безопасностью и физиологичностью. Он разработал комбинированную резекцию пищевода с циркулярной резекцией и пластикой трахеи при раке пищевода, осложненном пищеводно-трахеальным свищем. Впервые в практике онкохирургии М.И. Давыдовым стали проводиться операции с пластикой полой вены, аорты, легочной артерии. Им обогащен арсенал бронхо- и ангио-бронхопластической хирургии. Он является одним из первых авторов методики хирургического лечения опухолей верхней апертуры торакса.
Наряду с научной и административной деятельностью М.И. Давыдов продолжает оперировать. Всего в его клинике проводится свыше 30 операций в день. Сам Михаил Иванович называет себя одним из самых оперирующих директоров в стране.
За потрясающую хирургическую технику и великолепные результаты ученики называют его «Паганини хирургии».
Михаил Иванович является Президентом РАМН, Президентом Ассоциации директоров онкологических и радиологических центров стран СНГ, членом международного общества хирургов, членом Американского и Европейского обществ хирургов, сопредседателем общественного движения «Равное право на жизнь». С 2002 г. профессор Давыдов – член Научно-редакционного совета «Регистра лекарственных средств России» и главный редактор «Энциклопедии клинической онкологии».
Под его руководством защищены 44 диссертации, в том числе 20 докторских. Он автор и соавтор более 300 научных публикаций, в том числе 3 монографий, 6 научно-методических фильмов.