Как можно отличить перелом от ушиба? Как понять что сломана нога. Определение травм: как отличить перелом от ушиба

Ушиб или перелом руки – наиболее частые травмы, которые получают люди всех возрастов. Но прежде, чем начинать оказывать первую помощь, надо чётко понимать, как определить то или иное состояние. И сделать это будет просто, если знать некоторые особенности данных состояний.

Симптомы

Перелом – это нарушение целостности кости, может быть открытым или закрытым, со смещением или без него. Однако точно установить наличие такой травмы поможет только рентгенография, до этого обычно можно всего лишь предполагать её наличие.

Болевые ощущения в момент перелома могут быть очень сильными. Также боль не уменьшается даже по прошествии нескольких часов, и она даже может стать сильнее.

Отёк нарастает очень быстро, также нередко буквально на глазах появляется гематома. Следует помнить, что при вколоченных формах отёка либо кровотечения, как правило, не наблюдается.

При попытке подвигать повреждённой конечностью также усиливается боль. При повреждении руки она полностью перестаёт выполнять свою функцию, например, нельзя сжать кулак.

При смещении костных отломков распознать данный тип повреждения бывает довольно просто. Основной симптом – необычная форма конечности, наличие деформации, удлинение или, наоборот, укорочение руки.

Просто определить и открытый перелом, при котором обломки костей прорывают кожу и их становится видно.

Проявления

Как определить перелом кисти руки или ушиб? Ушиб – повреждение мягких тканей, при котором не происходит нарушения целостности костей.

Основное проявление – боль. Но при ушибе она постепенно будет снижаться по интенсивности, а не нарастать. Отёк также нарастает довольно быстро, но если поднять поражённую конечность повыше, то он постепенно начнёт спадать. Из-за отёка и боли может возникнуть нарушение движения, но буквально через пару часов её функция возвращается.

Часто бывает так, что при незнании симптомов пострадавший принимает ушиб за перелом или наоборот. Такие ошибки совершаются в основном при повреждении кости без смещения. Здесь даже врач не сможет точно отличить одно от другого, поэтому, чтобы поставить правильный диагноз, следует обязательно провести рентгенографию.

Поэтому при любой травме пострадавшего обязательно нужно доставить в лечебное учреждение, предварительно проведя иммобилизацию. Сделать это можно с помощью подручного материала либо при помощи специальных медицинских шин.

Перед наложением шину надо проложить ватой и обмотать тканью или бинтом. Также к месту травмы необходимо приложить холод – это может быть любой замороженный продукт или бутылка с ледяной водой. Холод необходимо прикладывать на место травмы на протяжении ещё 2 – 3 суток. А вот тепло может оказать противоположное воздействие и вызовет нарастание отёка и увеличение размера гематомы.

К какому врачу обращаться

Если имеются любые подозрения на перелом или ушиб пальца руки, а как их определить, мы писали выше, надо обязательно обратиться к врачу. Первичный приём – травматологический пункт по месту жительства, либо приёмный покой лечебного учреждения, где есть отделение травматологии.

Лечит такие повреждения травматолог, но первую медицинскую помощь может оказать и хирург. Если нет и такой возможности, то следует обратиться либо к терапевту и получить направление на рентгенографию, либо к педиатру, если пострадавшему ещё не исполнилось 18 лет.

Лечение при переломах закрытого типа без смещение – наложение гипсовой повязки. При травмах со смещением костей – оперативное вмешательство.

При ушибах лечение чаще всего проводится в домашних условиях. Рекомендуются специальные мази, которые помогут восстановить ушибленные ткани, особенно связки или мышцы, а также прогревание, которое можно начинать с 3 – 4 дня после получения травмы.

Обязательно надо пройти полный курс физиотерапии, которая поможет снять отёк и избавить от болевых ощущений. Прогноз при правильном лечении и своевременной диагностике всегда благоприятный.

Кстати, вас также могут заинтересовать следующие БЕСПЛАТНЫЕ материалы:

  • Бесплатные книги: "ТОП-7 вредных упражнений для утренней зарядки, которых вам следует избегать" | «6 правил эффективной и безопасной растяжки»
  • Восстановление коленных и тазобедренных суставов при артрозе - бесплатная видеозапись вебинара, который проводил врач ЛФК и спортивной медицины - Александра Бонина
  • Бесплатные уроки по лечению болей в пояснице от дипломированного врача ЛФК . Этот врач разработал уникальную систему восстановления всех отделов позвоночника и помог уже более 2000 клиентам с различными проблемами со спиной и шеей!
  • Хотите узнать, как лечить защемление седалищного нерва? Тогда внимательно посмотрите видео по этой ссылке .
  • 10 необходимых компонентов питания для здорового позвоночника - в этом отчете вы узнаете, каким должен быть ежедневный рацион, чтобы вы и ваш позвоночник всегда были в здоровом теле и духе. Очень полезная информация!
  • У вас остеохондроз? Тогда рекомендуем изучить эффективные методы лечения поясничного , шейного и грудного остеохондроза без лекарств.

От травм и физических повреждений никто не застрахован. Чтобы что-нибудь сломать или получить синяк, не обязательно попасть в аварию или подвергнуться налету хулиганов. Травмироваться можно и в домашних условиях.

Если в момент физического воздействия возникла резкая боль, то сразу понять, ушиб это перелом невозможно.

Чтобы оказать адекватную помощь нужно точно знать, чем отличается ушиб от перелома. Но это не значит, что к врачу обращаться не следует. При многих травмах и выраженном отеке понять, какова степень травмы, не может даже опытный врач. Для этих случаев существует рентген.

Общие признаки

Основными признаками травмы являются – выраженный отек, гематома, которая может «расползаться» от поврежденной области достаточно далеко, сильная боль.

При ушибе повреждения ограничиваются мягкими тканями и надкостницей. Чем меньше подкожный жировой или мышечный слой, тем травма болезненнее.

Подвижность может на время ограничиваться, но вызывают это состояние не внутренние повреждения, а отек окружающих тканей.

При нарушении целостности костной ткани движение становится практически невозможным – попытка изменить положение вызывает сильную боль. Причем эта болезненность может отдаваться во всем теле за счет нервной иннервации.

Боль присутствует даже в состоянии покоя – на мягкие ткани кроме отечных поверхностей изнутри оказывают давление сместившиеся костные осколки. Мышцы рефлекторно сокращаются, стараясь вернуться в заданное положение, но это сделать невозможно – болезненность нарастает.

Если перелом без смещения, то в состоянии покоя боль может выражаться умеренно.

Характерным признаком перелома считается ярко выраженная гематома – при нарушении целостности костей повреждаются мелкие и крупные сосуды, происходит внутреннее кровоизлияние. Но – например – при переломе бедра гематома может появиться только через сутки или даже двое, так как кость окружена плотным мышечным слоем.

Особенности переломов

  • Как точно определить перелом пальца на руке или ноге? Симптомы травмы этого вида напоминают сильный ушиб – в поврежденном сочленении ощущается сильная боль, подвижность ограничивается, возникают отек и гематома. При нарушении целостности кости пальца на руке часто невозможно сжать кулак, или – наоборот – палец будто висит на ниточке и отклоняется в нехарактерном направлении, разумеется, при этом возникнет сильная болезненность.

Очень многое зависит от того, ближе к какой фаланге расположен перелом.

При травме пальцев на ноге больно наступать на стопу, вне зависимости от того, какой палец поврежден. Как определится с травмой– перелом пальца на ноге или ушиб?

Это возможно сказать только после рентгена.

  • Как самостоятельно определить перелом носа? Перелом носа напоминает ушиб – выраженное кровотечение и отек присутствуют практически всегда.

Однако существуют и признаки, которые помогут дифференцировать одну травму от другой.

  1. Нарушение целостности костной ткани часто сопровождается потерей сознания или болевым шоком.
  2. При ощупывании боль усиливается и слышен – самому пациенту – хруст обломков.
  3. Под глазами появляются выраженные кровоизлияния в форме очков.

Нельзя при повреждении подобного вида отказываться от медицинской помощи. Отдельные осколки могут повредить окружающие ткани, что впоследствии повышает вероятность ухудшения зрения. Травма носа часто происходит на фоне сотрясения мозга или повреждения позвоночника в шейном отделе.

  • Как определить, произошел перелом ребра или просто ушиб мягких тканей в области грудной клетки?

Симптомы нарушения целостности ребра следующие:


  1. боль общая, она иннервируется по всей области поражения, но самую болезненную точку определить возможно;
  2. в состоянии покоя болезненность стихает;
  3. становится больно дышать, грудная клетка опускается неравномерно – иногда при вдохе видно, в каком месте произошло повреждение;
  4. при пальпации болезненность усиливается.

Если ребра сломаны спереди, то боль острее, если повреждение со спины, то пострадавший может испытывать только небольшой дискомфорт. Иногда при ушибе болевой синдром выражен даже интенсивнее, чем при сломе.

  • Как определить, что случилось, перелом стопы или ушиб? Виды повреждений можно классифицировать в зависимости от места повреждения – нарушена ли целостность предплюсневых костей, плюсневых костей, фаланг пальцев. Отек и гематома возникают во всех случаях.

При нарушении целостности плюсневых костей:

  1. боли при опоре на стопу и при ее пальпации;
  2. деформация стопы;
  3. двусторонний отек.

Нарушение целостности предплюсневых костей:

  • отек распространяется на голеностопный сустав;
  • боль возникает при поворотах стопы, а не только при опоре;
  • заметная деформация.

Перелом пальцев в этой статье уже рассматривался.

В 6% случаев всех переломов костей возникают переломы бедра. У лиц пожилого возраста их диагностируют в 40% всех травм подобного рода.

При нарушении целостности шейки бедра боль возникает в области тазобедренного сустава и в паху, пальпация усиливает болезненность в глубине, но резких приступов не вызывает.

При вертельных переломах – конца бедренной кости – приступы боли выраженные, нарастают при попытке переменить положение, нога повернута наружу. Если произошел сдвиг костных обломков, поврежденная конечность кажется короче. Невозможно ногу оторвать от поверхности – она не поднимается.

При вколоченных переломах сильная боль нередко появляется только при травме, а затем пациенты опираются на поврежденную конечность, и травма принимается за ушиб.

При этих травмах врачи стараются перестраховаться и вместе с рентген-обследованием назначают МРТ тазобедренного сустава.

Признаки перелома позвоночника:

  • острая боль, отдающая в верхние или нижние конечности, иногда сразу в руки и ноги;
  • слабость, головокружение, тошнота;
  • периодическое ослабление болезненности в начальный период сменяется острыми приступами.

При компрессионном переломе подвижность практически не ограничена.

Особенности оказания помощи при нарушении целостности костей


Основная помощь после травм, напоминающих по симптомам переломы – точный диагноз можно поставить только после рентгена – это обеспечить покой пострадавшему.

Особенно это важно сделать при повреждении позвоночника – в этом случае неумелое оказание помощи может привести к полной парализации пострадавшего.

Самостоятельно при повреждении позвоночника можно обеспечит только удобное положение – при подозрении на травму шейного отдела нужно шею зафиксировать воротником.

При подозрении на нарушение целостности кости пострадавшему нужно обеспечить покой и приложить холод к поврежденному участку.

Являются самыми распространенными травмами людей всех полов и возрастов. Причины этих травм самые разнообразные, возникающие как в бытовых условиях, так и во время занятий спортом, дорожно-транспортных происшествиях или на производстве. Чтобы избежать неприятных последствий, важно уметь точно диагностировать эти повреждения, так как довольно часто ушиб ошибочно принимают за перелом кости и наоборот. От точности диагностики зависит выбор метода оказания первой медицинской помощи и дальнейшее лечение травмы, потому как эти самые методы весьма существенно различаются.

Оглавление:

Признаки перелома

Переломом называется повреждение костных тканей, сопровождающееся нарушением надкостницы, либо без этого сопровождения. Переломы бывают закрытыми, когда кожные покровы в месте травмы не повреждаются костными фрагментами, или открытыми, когда осколками кости нарушается целостность кожи (грубо говоря, в открытой ране видна кость). Повреждение мышц, сосудов, нервов и сухожилий возможно при переломах обоих видов.

В зависимости от линии перелома они делятся на:

  • Оскольчатые,
  • поперечные,
  • продольные,
  • винтообразные,
  • краевые и многие другие.

Практически любой перелом может быть как со смещением костных фрагментов, так и без него. Легче всего перепутать с ушибом можно краевой или любой другой перелом без смещения.

В момент перелома возникает сильнейшая боль, так как надкостница снабжена огромным количеством болевых рецепторов, при раздражении которых и возникают болевые ощущения.

Обратите внимание : ушибы также сопровождаются болью, но она постепенно утихает, тогда как при переломах болевой синдром либо сохраняется длительное время, либо усиливается. Максимальное усиление происходит при попытке движения поврежденной частью тела.

При травме руки сжать кисть в кулак или взять предмет почти не реально. Сильнейшая боль не даст опереться на поврежденную ногу. При острая боль возникает в процессе вдоха либо повороте туловища. Но существует ряд повреждений, при которых функциональные нарушения выражены довольно слабо. Например, вколоченные переломы бедренных или плечевых костей, перелом плюсневой, малой берцовой кости.

Важно! В некоторых случаях, например, когда у спортсмена зашкаливает уровень адреналина, боль может не ощущаться вообще.

Отек может появиться почти мгновенно, а может нарастать в течение некоторого времени. Длительность проявления кровоподтека или гематомы зависит от объема мышечной ткани, окружающей повреждение: чем больше масса мышц, тем позже появится кровоподтек. При некоторых видах переломов повреждения мягких тканей не происходит, и гематома с отечностью не развиваются.

Особенности диагностирования различных видов переломов

Проще всего подлежат диагностике открытые переломы . Даже человек, не имеющий медицинского образования, увидев обломки кости в ране, сможет безошибочно поставить правильный диагноз.

Весьма несложно определить перелом со смещением : конечность в месте перелома деформируется в осевой либо в продольной проекции. При продольной деформации наблюдается укорочение или удлинение конечности. Осевое смещение определяется существенным искривлением поврежденной части тела:

  • Кость повреждена довольно сильно;
  • определяется так называемый «ложный сустав», в котором угол изгиба весьма велик;
  • наблюдается патологическая подвижность в месте перелома.

Некоторые виды оскольчатых переломов выявляются осторожным прощупыванием, в процессе которого ощущается крепитация (похрустывание, наподобие хруста снега). Преднамеренно провоцировать крепитацию и смещать фрагменты поврежденных костей категорически запрещается, так как эти действия могут привести к дополнительному травмированию надкостницы и окружающих мягких тканей.

Наибольшую сложность представляет диагностика закрытых переломов :

  • Предварительно определить перелом конечностей можно с помощью синдрома осевой нагрузки, при котором оказывается не сильное давление на конечность в продольном направлении.
  • В случае с нижними конечностями применяется легкое постукивание кулаком по пятке, которое провоцирует боль в области повреждения.
  • Аналогично выявляются переломы рук, только давление осуществляется на запястье или пальцы.

При ушибах осевой синдром показывает отрицательные результаты.

Важно! Следует особо отметить, что окончательно диагностировать перелом можно только после рентгенологического исследования.

Рекомендуем прочитать:

Признаки ушиба

называется компрессионное повреждение мягких тканей человеческого организма закрытого типа. Травмированию подвержены кожа, подкожно-жировая клетчатка и мышцы, при этом их целостность абсолютно не нарушается.

Основным симптомом ушиба считается боль, появившаяся во время травмы и постепенно утихающая. Любой ушиб сопровождается отеком, который развивается в течение первых суток, затем постепенно уменьшается и сходит на нет. При возникновении отека возможно нарушение двигательных функций мышц и близлежащих суставов.

Обратите внимание: основная сложность диагностики состоит в том, что подобная симптоматика характерна для закрытых переломов без смещения, и без либо томографии установить точный диагноз просто не представляется возможным.

Первая помощь при ушибах заключается в обездвиживании травмированной части тела при помощи шины либо фиксирующей повязки. Затем на протяжении первых суток накладывается холод, и проводится обезболивающая терапия. В дальнейшем все симптомы ушибов постепенно исчезают. В особо тяжелых случаях назначается тепло на поврежденный участок и другие физиотерапевтические процедуры.

Рекомендуем прочитать:

Подводя итог всему вышеперечисленному, можно резюмировать, что у пациента травмированную часть тела необходимо максимально обездвижить и как можно быстрее обратиться за квалифицированной помощью к врачу-травматологу. Только в медицинском учреждении специалисты поставят точный диагноз и назначат эффективное лечение.

Юрченко Андрей, ортопед-травматолог

Получить травму, выполняя обыденные дела довольно легко. Не нужно быть профессиональным спортсменом или каскадером, чтобы подвернуть ногу, или потянуть мышцу. Главное в такой ситуации - правильно оказать себе первую медицинскую помощь и выполнить все необходимые на тот момент мероприятия.

Очень важно уметь определять характер повреждения. От точности поставленного диагноза зависит эффективность лечения. Как определить ушиб перелом пальца ноги, кисти, стопы? Давайте разбираться с этим вопросом вместе.

Не многие люди знают, что при нарушении целостности костей ноги можно ходить. Зафиксированы случаи, когда люди, получившие подобную травму, еще несколько часов передвигались благодаря натренированным мышцам или обуви с высокими, поддерживающими бортами.

Признаки перелома костей:

  • сильная резкая боль в момент повреждения, не стихающая со временем;
  • отечность, гематома, которая имеет тенденцию к увеличению;
  • невозможность совершать движения по причине потери функциональности;
  • аномальное положение травмированной конечности;
  • выпирание кости и видимое нарушение целостности кожных покровов при открытом переломе.

Чаще всего при нарушении целостности костной ткани слышится отчетливый щелчок или хруст.

Симптомы ушиба:

  • болевой синдром, возникающий в момент максимальной нагрузки, постепенно снижается;
  • припухлость, отек развиваются медленно, и уменьшается при фиксации конечности выше уровня сердца;
  • нарушение подвижности не зависит от функциональности, проблема возникает из-за мучительных ощущений при нагрузке на поврежденный сустав.

В большинстве случаев ушиб довольно быстро проходит и не требует длительного медикаментозного воздействия.

Как понять перелом или ушиб?

Самостоятельно разделить эти два вида повреждений конечностей довольно сложно. Схожая симптоматика делает такие травмы родственными. Но нарушение целостности костей и обычное растяжение связок требует разного лечения. Поэтому при первых подозрениях на серьезную патологию нужно обратиться за помощью в травмпункт медицинского учреждения.

Диагностикой и назначением терапевтических действий занимаются врач-ортопед и хирург. Если проконсультироваться с такими специалистами не получается, следует попасть на прием к терапевту или педиатру (если травмирован ребенок).

При осмотре профильные специалисты производят пальпацию (ощупывание) поврежденного участка, опрашивают больного. В большинстве случаев пациент направляется на дополнительные исследования . Выяснить нарушена ли целостность кости можно при помощи рентгена, компьютерной томографии или УЗИ.

Первая помощь при травме конечностей

Нередко после ушиба перелом возникает в месте, где обратиться за медицинской помощью довольно сложно. Например, на утренней пробежке в парке или пикнике за городом. В этом случае необходимо уметь оказывать себе доврачебную помощь.

Алгоритм действий при травме ноги, руки:

  • в первую очередь нужно убедиться, что вам ничего не угрожает (определение возможного источника болевого синдрома);
  • при наличии кровотечения необходимо наложить повязку, при повреждении артерий - жгут;
  • фиксация поврежденного участка в положение удобном для транспортировки, но не вызывающем усиления болевого синдрома;
  • прикладывание холодного компресса к локации мучений (кубики льда, смоченное в холодной воде полотенце);
  • вызов скорой помощи.

Эти действия одинаковы как для перелома, так и для ушиба. Дальнейшее лечение во многом зависит от диагноза. При нарушении целостности костной ткани может потребоваться длительное ношение гипса или фиксирующей повязки, а при банальном растяжении - состояние покоя и время.

Существует большое количество лекарственных средств, облегчающих дискомфорт, связанный с травмой. Мазь от переломов и ушибов не спасет, но может значительно ускорить лечение и снять неприятное воспаление. Главное - чтобы фармакотерапия была согласованна с лечащим врачом и не усугубила ситуацию.

Берегите себя, ведь быть здоровым - здорово всегда!

Мы часто путаем ушиб и перелом между собой, из-за чего порой пренебрегаем травмой, считая, что: «ушиб и сам заживет». А потом по какому-то случайному стечению обстоятельств выясняется, что это перелом, и горе-пациенты начинают ругать врачей за то, что те не могут по щелчку пальцев вылечить запущенный перелом, в котором уже могли начать развиваться патологические процессы, а он и вовсе неправильно сросся. Соответственно, все врачи настаивают на проведение в школах уроков по оказанию первой помощи, в рамки которых входит и то, как определять ушиб, переломы и другие повреждения, чтобы еще с юных лет приучить людей внимательно относиться к травмам.

Конечно, путаница такая происходит не без оснований, симптомы и внешние признаки ушиба и перелома действительно похожи, в особенности, если дело касается просто трещин или повреждений пальцев. И вот возникает логичный вопрос: как перелом отличить от ушиба? Именно разъяснением ответа мы сейчас и займемся.

Основные симптоматические отличия

Прежде чем выяснить, как отличить перелом от ушиба по симптомам, сначала нужно разобраться в признаках отдельно перелома и отдельно ушиба.

Ушиб характеризуется следующими симптомами:

  1. Отечность поврежденного участка, появление кровоподтека.
  2. Если ушиб был сильным, и повредилась мышечная ткань (т. е. случился разрыв мышц), то поврежденная часть тела «не будет слушаться». Для примера – нога или рука не сгибается.
  3. При слабом ушибе сохраняется двигательная возможность поврежденной части тела.

У перелома же свои симптомы:

  1. Любые попытки двигать поврежденной конечностью заканчиваются сильными болевыми ощущениями.
  2. При открытом переломе повреждаются мягкие ткани и кость можно увидеть в самой ране. При сильном смещении обломок кости и вовсе будет «торчать» из раны.
  3. Можно услышать характерный слабый хруст костных обломков.
  4. Быстрое образование отека и гематомы.
  5. Возможная внешняя деформация поврежденного участка (закрытый перелом со смещением).

Ну а теперь рассмотрим, чем они отличаются:

  • В первую очередь, перелом характеризуется повреждением целости кости, в то время как ушиб – это травма мягких тканей, при которой не возникает надлома.
  • Распознать открытый перелом легко, как минимум, от ушиба он отличается тем, что из поврежденных мягких тканей покажется осколок кости.
  • Даже если возникла просто небольшая трещина, при ее получении будет слышен хруст, а вот при ушибе он не наблюдается.
  • Ушиб часто сопровождается сотрясением мозга, если удар пришелся на голову.
  • Двигательная функция сохраняется только при ушибе, при переломе шевелить поврежденной частью тела невозможно.
  • Различаются и по времени реабилитации: после перелома восстанавливаться придется намного дольше.
  • Почти всегда перелом требует ношения гипса, исключениям являются ребра, копчик и подобные кости. При ушибе могут прописать носить фиксирующий бандаж, если того будет требовать ситуация.

Читайте также

Травмы скелета возникают в результате дегенеративно-дистрофических процессов в суставных тканях, резких нагрузок или…

Чаще всего путают ушиб и закрытый перелом без смещения, так как они максимально похожи. Там и болевые ощущения, и отек, и гематома. Однако лечение и возможные осложнения у них критически различны.

Диагностирование травмы

Естественно, что для определения точного диагноза после получения травмы необходимо срочно обратиться к врачу, независимо от своих ощущений и предположений. У пострадавшего может случиться болевой шок, из-за которого он может на время потерять возможность разговаривать, следовательно, не сможет как-то объяснить то, что чувствует. В таком случае доврачебная диагностика невозможна (если дело не касается открытого перелома).

Ушиб

Растяжение

Вывих

Перелом

Боль В момент травмы, затем ослабевает и притупляется. При нарастании отека может усиливаться В момент травмы острая, интенсивная, со временем может усиливаться Интенсивная в момент травмы, усиливается при попытке движения Интенсивная в момент травмы, усиливается при движении и прикосновении
Отек Часто Иногда Часто Часто, сильный
Изменение длины конечности Нет Нет Да Часто
Патологическая подвижность вне сустава Нет Нет Нет Часто
Крепитация костных отломков Нет Нет Нет Часто
Деформация поврежденной части тела Нет Нет Часто Часто
Усиление боли при нажатии на место травмы Часто Часто Часто Часто
Симптом осевой нагрузки Нет Нет Нет Положительный (усиление болезненности)
Деформация сустава Нет Нет Часто При внутрисуставных переломах, с капсульным разрывом
Кровь в суставе Иногда, при излитии крови из гематомы в сустав Иногда Часто При внутрисуставных переломах
Изменение оси конечности Нет Нет Часто Встречается (при смещении отломков)
Активные (самостоятельные) движения Сохранены Невозможны Невозможны либо крайне болезненны и ограничены
Пассивные движения Сохранены Сохранены Ограничены из-за усиления боли Крайне болезненны и ограничены

Если в ходе падения, сильного удара, ДТП и по другим разным причинам у человека повреждены ноги, то есть, двигательный аппарат, то он даже не сможет самостоятельно добраться до больницы, поэтому его туда надо доставить – самостоятельно или вызвав скорую помощь.

Для диагностирования перелома или ушиба врач осмотрит пострадавшего и отправит сделать рентгеновский снимок травмированной части тела. Это точный метод увидеть, повреждена ли кость. Если при сильнейшей травме есть подозрение на разрыв внутренних органов, возникновение микрокровоподтеков или других повреждений, пациента могут направить и на МРТ (например, легких).

Читайте также

Перелом позвоночника – тяжелая патология, которая возникает из-за механических травм и требует длительного лечения….

Для доврачебной диагностики иногда можно использовать способ осевой нагрузки. Он обусловлен тем, что при переломе страдает и надкостница, и если попросить пострадавшего оказать продольную нагрузку на предположительно поврежденную кость (опереться на руку, постучать по пятке), то при переломе он почувствует резкую боль, а при ушибе, соответственно, нет.

Особенности диагностики людей в пожилом возрасте

С возрастом костная ткань значительно ослабевает, да и в целом организм претерпевает множество неприятных изменений. Кости хуже усваивают кальций, становятся слабыми, хрупкими, следовательно, больше подвержены надломам при ударах и падениях. По статистике, одна из неприятных травм – перелом шейки бедра, наблюдается чащ всего именно у людей преклонного возраста, а во многих случаях приводят к инвалидности (человек не может восстановить двигательную способность нижних конечностей). В совокупности с другими заболеваниями, сопровождающими травму, и при ненадлежащем уходе, такой перелом и вовсе может привести к летальному исходу. По большей части, костная деформация в преклонном возрасте опасна из-за сильного истощения тканей и замедленного процесса их восстановления.

Из-за того, что организм с возрастом становится ослабленным, риск повреждения кости при падениях и ударах значительно возрастает. В качестве примера можно привести даже удар пальцем об тумбочку или стол – у взрослого человека чаще всего это закончится несильным ушибом, тогда как пожилой пациент получит перелом. Но это все еще не отменяет вопроса, как отличить ушиб от перелома.

Симптоматика повреждения из-за возраста пациента совершенно не меняется, все остается прежним: боли, отечность и появление гематомы. Задались вопросом, как отличить ушиб от перелома у пожилого пациента до госпитализации? Просто обратитесь к общим симптомам.

Первая помощь

Предлагаем отдельно разобраться с первой помощью в двух разных ситуациях. Если симптомы свидетельствуют об ушибе, когда не просматривается деформация кости, все еще присутствует подвижность поврежденной части тела, следует выполнить следующие действия:

  1. В зависимости от места травмы придать пострадавшему нужное положение. При травмах нижних конечностей или ребер пациента нужно положить на твердую ровную поверхность, при ушибе, например, носа, пострадавший должен ровно сидеть.
  2. Приложить к месту травмы что-то .
  3. Дать обезболивающее, если того требует ситуация, и ждать приезда скорой помощи, или самостоятельно произвести госпитализацию.

При переломе действий чуть больше:

  1. Поврежденную конечность нужно обездвижить, приложив к пострадавшему месту шину и закрепив ее бинтом или лоскутами.
  2. При открытом переломе необходимо обработать рану антисептиком, чтобы избежать развития воспаления и заражения.
  3. К закрытому перелому можно приложить что-то прохладное, чтобы снять боль.
  4. Сильные болевые ощущения можно снять и с помощью болеутоляющих препаратов.
  5. Пострадавшего нужно в срочном порядке госпитализировать.

Лечение

Лечение как для ушиба, так и для перелома назначает только специалист. Необходимые меры будут прописаны после тщательного осмотра, постановления диагноза и определения тяжести травмы. Ушиб лечится предельно легко – нужно периодически делать холодные компрессы, а при затрудненном дыхании использовать сосудорасширяющие капли, которые пропишет врач. В некоторых случаях могут использоваться и гели для снятия отека и рассасывания гематомы, а также не запрещается добавление к основному лечению методов народной медицины: растирок, компрессов и примочек на основе натуральных растительных компонентов.

Обычно ушиб проходит в течение 1-3 месяцев, в зависимости от тяжести травмы.

В случае с переломом, например, конечности, лечение прописывается на срок дольше 3-х месяцев, с применением функциональной терапии (электрофорез, высокочастотная терапия и т. д.) и комплексом упражнений для лучшего процесса реабилитации поврежденной конечности. Естественно, что после долгого нахождения в гипсе рука или нога будет нуждаться в восстановлении тонуса мышц и кровообращения. Для этого прописывают массажи и лечебную физкультуру с постепенным увеличением нагрузок.

Возможные последствия и осложнения

Можно отметить то, что в отличие от перелома, ушиб можно назвать даже контузией, так как при последней происходит травма без нарушения целости кожи. По сути, ушиб – это как раз такая травма, распространенная на мягкие ткани.

Частым неприятным осложнением нарушения целостности костей является продолжительный отек. Проблема заключается в том, что при долгом скоплении лимфатической жидкости о себе может дать знать патология сосудистой системы, лимфостаз, которая начинает разрушать костную и мышечную ткани.