Как остановить кровь после удалению зуба. Не останавливается долго кровь из раны после удаления зуба: причины

Удаление зуба — это сложная хирургическая манипуляция .

Естественно, что после насильственного выдергивания зуба из лунки, в которой он прочно удерживается живыми и хорошо кровоснабженными тканями, возникает кровотечение. Оно не всегда быстро и легко останавливается, так как происходит разрыв тканей, которые связывают зуб со стенками лунки и с десной.

После завершения процедуры врач делает все необходимое для остановки кровотечения у пациента, но есть угроза, что через несколько часов ранка заново раскроется и кровотечение возобновиться.

Поэтому очень важно знать, как остановить кровь после удаления зуба в домашних условиях и основные причины длительного кровотечения из десен.

Удаление зуба никогда не проходит бесследно. Многие пациенты интересуются сколько идет кровь после удаления зуба . Иногда эта процедура сопровождается небольшими кровотечениями, которые считаются вполне нормальным явлением.

Первичное кровотечение проходит под наблюдением стоматолога, как естественный процесс и его длительность составляет не больше 20 минут при интенсивной умеренности. Но часто такой процесс продолжается довольно долго, что очень опасно для здоровья.

С первичным кровотечением борется стоматолог, а при появлении вторичного, человек должен принимать меры сам, так как он уже находится дома.

Причиной обильного выделения крови через некоторое время после операции, могут быть такие факторы:

Повреждение крупных сосудов может произойти только во время сложных оперативных процедур, при которых врачу приходится сверлить зуб специальным прибором или разрезать десну.

После обычного удаления в лунке на протяжении получаса образуется кровяной сгусток. Он защищает травмированный участок от бактерий и способствует быстрому заживлению.

Вторичное кровотечение свидетельствует о том, что в лунке сгусток поврежден или вовсе отсутствует.

Такое явление разделяют на два вида:

1. Раннее кровотечение вторичного характера — начинается через несколько часов после хирургического вмешательства. В основном появляется через несоблюдением правил полоскания ротовой полости, что провоцирует нарушение кровяного сгустка в лунке.
2. Позднее кровотечение вторичного характера возникает из-за воспалительного процесса в травмированной области.

Если не останавливается кровь после хирургической процедуры в полости рта, то кровопотеря приводит к ухудшению общего самочувствие человека.

Нередко появляется слабость, кружится голова, становятся бледными кожные покровы, учащается пульс, снижается артериальное давление. Подобные симптомы не несут угрозы для жизни, но могут серьезно навредить работе внутренних органов.

Поэтому очень важно знать, что делать если вырвали зуб, а кровь не останавливается. После такой процедуры врач, конечно же, даст рекомендации и инструкции, как свести к минимуму послеоперационные негативные последствия.

В нормальных условиях полноценный сгусток крови формируется в течение 15-30 минут . Если появляется кровотечение через несколько часов необходимо оценить сложность ситуации и при необходимости обратится к квалифицированному специалисту.

Что делать после удаления зуба

В домашних условиях можно предпринять следующие действия:

Для избежания сильного кровотечения в послеоперационный период, меры предосторожности должен соблюдать как стоматолог, так и пациент. Любой стоматолог просто обязан выяснить наличие каких-либо заболеваний у пациента.

Гипертоническая болезнь во время обострения является абсолютным противопоказанием для удаления зубов . В других случаях пациентам с гипертензией зубы удалять можно, но риск кровотечения будет высоким.

Это вызвано тем, что люди с такой болезнью часто принимают антикоагулянты, они снижают свертываемость крови и она долго не может остановиться. Для избежания стресса, что провоцирует повышение давления следует заранее пить успокаивающие средства.

При гипертонии стоматолог накладывает на ранку дополнительные швы, это дает возможность избежать осложнений .

Такие действия предпринимают при удалении крупных жевательных зубов. Сближаются края и ранка намного быстрее заживает. При правильном уходе она не воспаляется.

После удаления зуба мудрости и других зубов, пациенту нельзя делать следующее:

Довольно популярным является вопрос пациента можно ли есть, если идет кровь после удаления зуба. Нельзя употреблять любую пищу на протяжении двух часов после хирургической процедуры.

Людям, которые страдают гипертонией нужно следить за состоянием своего здоровья и принимать прописанные врачом лекарственные препараты. После оперативной процедуры на протяжении нескольких дней следует беречь ротовую полость, чтобы не повредить кровяной сгусток.

Особую осторожность необходимо проявить при чистке зубов, полоскании и употреблении твердой пищи . Но полностью отказываться от чистки зубов не нужно. В противном случае появляется риск инфицировать лунку попаданием остатков пищи на ранку.

Пациенты часто интересуются вопросом можно ли глотать кровь после удаления зуба. Однозначного ответа стоматологи не дают, поэтому трактовать их слова можно по-разному. В обычных случаях сплевывать и глотать можно.

После удаления зуба мудрости кровь идет некоторый период . Все зависит от сложности проведенной процедуры.

Если зуб мудрости находился в челюсти, то удаление проходит болезненно и сложно. Восстанавливается рана несколько дней, нередко возникает воспаление лунки.

В запущенном состоянии кровотечение обильное и продолжается на протяжении недели. В таком случае самым правильным решением станет обращение к квалифицированному специалисту.

Остановить кровотечение в домашних условиях можно с помощью ватного тампона, который смачивается в хлористом кальции и прикладывается к ранке . Для усиления эффекта к щеке можно приложить лед.

Удаление зуба в основном не очень сложная процедура, но довольно неприятная и болезненная. Появление крови — это нормальное явление после оперативного вмешательства, но при возникновении вторичного кровотечения человек должен знать, способы его остановки в домашних условиях.

Если предпринятые меры результатов не дают, не нужно медлить с визитом к стоматологу . Значительные потери крови негативно отражаются на самочувствие человека.

В некоторых случаях кровотечение может беспокоить более длительный период или возобновляться. В такой ситуации лучше обратиться к специалисту, если же нет возможности посетить врача ближайшее время, то нужно постараться решить проблему самостоятельно.

Почему лунка после удаления зуба может долго кровоточить?

Причиной появления крови после хирургического вмешательства является повреждение кровеносных сосудов десен, слизистой оболочки, мягких тканей челюсти и даже кости. Это является первичной причиной кровотечения.

К вторичным причинам относят:

• Окончания действия с адреналином в составе, который сужает все сосуды, кроме сердечных и мозговых.
• Гипертоническая болезнь сопровождается повышением давления, соответственно может вызывать кровоточивость . Категорически нельзя проводить процедуру при обострении болезни.
• Болезни нарушения свертываемости крови.
• Прием гемолитических препаратов, которые разжижают кровь.
• Повреждения крупных сосудов.
• Травматичная операция удаления зуба.
• Воспаления мягких тканей в области удаления.
• Широкое открывание рта.
• Невыполнение рекомендаций врача.

Сколько времени должна идти кровь после удаления зуба в норме?

Многих волнует вопрос: сколько идет кровь после удаления зуба? При отсутствии заболеваний пациента и нормально проведенной операции в норме кровь идет 10–15 минут после удаления зуба, при некоторых осложнениях до 30–40 минут. В таких случаях стоматолог применяет различные медикаментозные и механические средства. В любом случае кровотечение должно быть остановлено на приеме у врача.

После операции остается лунка зуба с кровяным сгустком или без него. Кровяной сгусток после удаления зуба является нормальной реакцией организма, предпосылкой для хорошего заживления раны. Поэтому запрещается отсасывать кровь с раны, сплевывать и полоскать полость рта несколько часов.

Если кровотечение возобновилось в домашних условиях – это является признаком нарушений и требует вмешательства специалиста. При обильном кровотечении необходимо вызвать скорую помощь, при небольшом подкровливании можно попытаться остановить кровь самостоятельно.

В каких случаях необходимо обратиться к врачу?

Необходимо обращаться за медицинской помощью в следующих случаях:

• появление обильного кровотечения;
• невозможность остановить кровь более часа;
• возникновение слабости, головной боли, головокружения;
• боль при дотрагивании до десны;
• отек или припухлость участка челюсти;
• повышение температуры;
• выделение крови с примесями гноя;
• острые болевые ощущения.

Способы остановки кровотечения после удаления зуба

Кровотечения после удаления зуба является всем известным симптомом. Как остановить кровь после удаления зуба?

Чтобы остановить процесс нужно механически или медикаментозно воздействовать на кровоточащие сосуды, для этого применяют различные способы:

• Тампонада – один из самых эффективных и популярных способов, который помогает как остановить кровотечение после удаления зуба, так купировать другие виды кровотечений (носового, ушного). Для этого стерильный тампон из бинта или марли накладывают в необходимую область, сжимают края лунки и просят прикусить без чрезмерного давления. При этом происходит механическое нажатие на сосуды, при котором они слипаются и не кровоточат. Удерживать тампон рекомендуется 15–20 минут.
• Наложение тампона с 3% перекисью водорода . Для этого смачивают тампон в антисептике и накладывают на рану на 20 минут. Перекись оказывает свертывающее действие на кровь.
• Использование гемостатичной губки . Губка является отличным профессиональным медикаментозным средством, которое использовать можно и в домашних условиях. Для этого небольшой фрагмент материала помещают в лунку удаленного зуба с помощью пинцета, сверху накладывают тампон из ваты, марли или бинта и смыкают зубы. Гемостатическая губка начинает действовать моментально. Если таким способом не удалось остановить кровоточивость, значит, губка размокла и не успела подействовать, процедуру наложения средства нужно повторить.
• Холодный компресс . Воздействия холода на сосуды замедляет и останавливает кровотечение. Рекомендуется прикладывать холод к области, где было проведено оперативное вмешательство. Для этого используют лед, замороженные продукты или любой подручный холодный предмет. Чтобы не повредить кожный покров рекомендуется завернуть холод в мягкую ткань. Прикладывать компресс нужно не более чем на 5 минут, еще через 5 минут можно процедуру повторить.

В домашних условиях

Несколько способов, как остановить кровь после удаления зуба в домашних условиях:

• Наложить на рану чистый валик из бинта или марли на 15–20 минут и плотно сжать зубы.
• Наложить на необходимую область тампон, смоченный перекисью водорода, на 20 минут и прижать.
• Сделать холодный компресс с помощью льда, замороженных продуктов или охлажденных подручных средств. Процедуру можно проводить 15–20 минут с перерывами через каждые 5 минут.
• Наложение гемостатической губки. Данное лекарственное средство можно купить в любой аптеке. Чтобы наложить губку правильно нужно отрезать небольшой кусочек, просушить рану и положить средство в лунку челюсти на 15 минут.
• При небольшой кровоточивости раны можно проводить полоскания и ротовые ванночки отварами лекарственных трав. Травы обладают противовоспалительными, кровоостанавливающими, ранозаживляющими, регенеративными и другими полезными свойствами. Применяют лекарственные отвары с ромашки, шалфея, коры дуба, календулы, крапивы. Отваром комнатной температуры проводит полоскания, орошения, ротовые ванночки 5–6 раз в день.

Кроме этих способов, нужно знать, что делать в домашних условиях. В первую очередь нужно лечь, успокоится, постараться расслабиться. Нужно измерить артериальное давление и при его повышении выпить гипотензивный препарат.

Способы остановки кровотечения можно комбинировать, так при наложении тампона можно прикладывать холодный компресс. При отсутствии результатов дольше 1–1,5 часов нужно позвонить или посетить врача, удалявшего зуб, либо обратится в ближайшую стоматологию.

В кабинете стоматолога

Для остановки кровотечения стоматолог проводит следующие манипуляции:

1. Чистит альвеолярную лунку.
2. Проверяет лунку удаленного зуба на остатки осколков.
3. Обрабатывает рану антисептиками.
4. Накладывает тампон.

Если кровь не останавливается в течение 15–20 минут, применяются такие методы:

• наложение гемостатических средств - губка, фибриновая пленка с альбуцидом или фибрином, капрофер, аминокапроновая кислота, коллапан;
• наложение йодоформной турунды;
• инъекция кровоостанавливающих средств;
• сдавливания области оперативного вмешательства;
• наложение швов - проводится только при полной остановке кровоточивости для предупреждения осложнений;
• перевязка сосудов - проводится при повреждении больших сосудов;
• электрокоагуляция – процедура, при которой проводят прижигание сосудов. Процедура является эффективной при гипертонии, заболеваниях крови, плохой свертываемости.

Пациентам, у которых долго шла или выделялась в большом количестве кровь, назначают лекарственные средства (дицинон). При повышенном артериальном давлении рекомендовано принять понижающий давление препарат.

Если пациент употребляет гемолитические кроворазжижающие препараты, нужно несколько дней воздержаться от их употребления. Больным рекомендуют отдых, воздержание от физических нагрузок, посещения бани, назначают повторный профилактический прием.

Чего делать нельзя?

После хирургического вмешательства врач дает больным рекомендации, которые необходимо выполнять в послеоперационный период.

Чтобы предупредить возникновения различных осложнений рекомендуют:

• марлевый тампон удалить через 20 минут;
• отказаться от курения и употребления алкоголя;
• не проводить полоскания полости рта в день удаления;
• не высасывать и не удалять сгусток крови из лунки;
• нельзя чистить зубы на стороне удаления 12 часов;
• воздержаться от употребления горячей, холодной, острой и твердой пищи;
• нельзя посещать баню, сауну или принимать горячую ванну;
• нельзя заниматься спортом;
• нужно воздержаться от сильных физических нагрузок.

Меры профилактики

Меры профилактики направлены на предупреждения вторичной кровоточивости раны и осложнений в виде воспаления лунки. Для этого стоматолог и пациент должны придерживаться некоторых правил.

Профилактика для врача состоит в сборе анамнеза больного, определения состояние здоровья и наличия заболеваний, аккуратного удаления зубов, остановки кровотечения и рекомендаций больному в послеоперационный период.

Меры профилактики для пациента включают: предупреждения стоматолога о заболеваниях (крови, гипертонии), о приеме лекарственных средств, о состоянии здоровья. После операции пациент должен тщательно выполнять назначения врача, не пропускать прием медикаментов, аккуратно выполнять гигиенический уход за органами полости рта.

Можно сделать вывод, что кровотечение после удаления зубов является распространенным симптомом. При появлении осложнения нужно применить безопасные и эффективные способы остановки кровотечения. При точном выполнении правил профилактики послеоперационный период пройдет легко и без осложнений.

Полезное видео о том, что происходит после удаления зуба

Кровотечение в результате удаления зуба является нормальным состоянием, которое объясняется тем, что разрываются кровеносные сосуды, питающих зуб. Бывают случаи, когда кровотечение оказывается продолжительным, и если не предпринять необходимые меры, десна может кровоточить на протяжении нескольких часов, а бывает, и суток. Самостоятельно остановить течение крови можно традиционными или подручными способами или же прибегнуть к медицинским мерам.

Почему кровь сложно остановить?

Причины, из-за которых кровь сочится длительное время, могут быть такими:

• Низкий процент свёртываемость крови. Обычно больной знает заранее о данной особенности своего организма;
• Гипертония;
• Вмешательства пациента, при которых он не дает возможности сгустку крови закрыть лунку, благодаря чему обычно кровотечение останавливается;
• Такие заболевания, как: гепатит, лейкоз и другие. В результате этих заболеваний способность крови к свёртыванию резко снижается.

Зачастую после процедуры по удалению зуба дантист накладывает тампон из марли, который придавливается челюстью на некоторое время. Такие меры способствуют остановке кровотечения, потому что сосуд под давлением сужается и фибрин, который образуется в просвете, закрывает данное повреждение. Таким образом образуется тромб.

На протяжении 24-х часов запрещено полоскать рот, повреждать лунку или как-либо нарушать целостность этого тромба. В случае несоблюдения перечисленных правил тромб может вовсе не появиться или периодически сдвигаться в места, поэтому десна продолжает кровоточить.

Осложнить экзодонтию и остановку кровотечения могут и внутренние болезни. В таких случаях обычно кладут в лунку антигеморрагическую губку, которая предназначается для местной остановки течения крови. При гипертонии пациенту советуют употребить препарат гипотензивного действия, дождаться, когда давление снизится, только после этого можно оценить состояние и способ, которым пациенту можно остановить кровотечение.

Попытки остановки кровотечения после данной процедуры могут также не привести к положительному результату по причине, связанной со строением зуба, а также со способом самого удаления. К таким причинам можно отнести:

• Наличие кисты в десне;
• Гранулемы;
• неправильное расположение корней;
• Повреждение межкорневой перегородки;
• Воспаление десны возле лунки;
• Травма костной ткани во время проведения операции.

Таких факторов достаточно много, и стоматолог не всегда является тому виной. Коренные зубы или зубы мудрости зачастую имеют довольно разветвленные корешки. По причине удаленного доступа к этим зубам дантисту приходится применить силу для того, чтобы зуб вынуть из лунки. Это ведет к нарушению строения десны, а, вследствие этого, к длительному кровотечению.

О зубе мудрости существует немалое количество рассказов, в частности, о том, что их тяжело удалять, как они сложно прорезываются, а также о невыносимой боли, связанной с ними. Лунка после процедуры удаления кровоточит так же, как при удалении других зубов, осложнено все труднодоступностью моляра.

Бывают случаи воспаления на протяжении нескольких дней после операции, тогда пациенту приходится обращаться за стоматологическими услугами повторно.

Также к заболеваниям, которые нарушают свертываемость крови, можно отнести следующие:

• тромбоцитопения,
• гемолитическая анемия,
• гемофилия.

Кровотечение происходит из-за травм, полученных во время проведения операции, когда процедура сопровождается надрезами десны, разрывом слизистой, обломом части альвеолы или перегородки, находящейся между ними. В случае нарушения артерий в ротовой полости, кровотечение начинается в глубине лунки, поэтому остановить ее довольно сложно. Кровотечение также опасно из-за того, что оно может повториться спустя пару дней. Оно появляется при воспалении в ацинусе, при расплавлении тромбов гнойной жидкостью, которые образуются на месте повреждения. Гипертоническая болезнь при обострении является основным противопоказанием для удаления зубов. Пациенты с таким заболеванием зачастую принимают препараты, которые способны снизить способность крови к свертыванию. Из-за воздействия на организм, кровь долгое время не останавливается. Для того чтобы избежать стрессовых ситуаций, за несколько дней до операции нужно принимать успокаивающие препараты. На приеме у стоматолога необходимо предупредить о заболевании и перечислить лекарства, которые вы принимаете, чтобы контролировать давление.

Первая помощь пациенту

Если поврежденное место снова кровоточит, но уже за пределами больницы, вам потребуется остановить кровотечение средствами, которые находятся под рукой.

К самостоятельным мерам можно отнести такие способы:

• Положить в лунку стерильный ватный тампон и сжать челюсти таким образом, чтобы придавить десну;
• Держать тампон в таком состоянии на протяжении 15-30 минут, чтобы образовался тромб;
• Затем можно давление слегка ослабить, однако тампон стоит оставить, чтобы не возникло риска повредить образовавшийся тромб;
• Показателем того, что кровотечение остановить удалось, является то, что тампон не пропитан полностью кровью;
• Если лунка кровоточить также, используйте 3%-й раствор перекиси водорода и повторите данную меру;
• Также прикладывают холод к щеке с той стороны, где кровоточит десна;
• В саму лунку холод класть категорически запрещено, что может повлечь за собой процесс воспаления;
• Чтобы унять боль применяют обезболивающие препараты. Исключением являются кетанов и аспирин - они способны усилить кровотечение.

Спустя сутки разрешается полоскать рот, потому что раннее полоскание может привести к нарушению или сдвигу образовавшегося сгустка. Полоскать рот можно специальным раствором.

Что запрещено после проведенной процедуры?

После выполнения операции стоматолог посоветует, какими должны быть ваши действия первое время. Больному запрещается курить, употреблять горячую и жесткую пищу, не полоскать рот, отказаться от принятия горячей ванны, на протяжении 24-х часов не чистить зубы со стороны удаления зуба, а также, использование жвачки также нежелательно.

Если пациент будет соблюдать меры предосторожности, он сможет избежать кровотечения. Когда у вас имеется какое-то заболевание, способствующее снижению способности организма к свертываемости крови, вам стоит заранее известить об этом своего стоматолога, чтобы он предпринял необходимые меры.

Использование адреналина

Во избежание дискомфорта во время данной процедуры стоматолог обычно использует анестетические препараты. Зачастую их используют совместно с адреналином. Он способствует сужению сосудов, однако данный эффект проходит спустя пару часов. После этого наступает следующая фаза действия данного препарата, в результате чего сосуды сильно расширяются. Возможно наступление сильного кровотечения.

Помощь дантиста

Если в результате хирургического вмешательства начинается сильное кровотечение и самостоятельные меры не приводят к положительному результату, сразу же вызывайте скорую медицинскую помощь.

Специалист применит необходимые меры, к примеру:

• Наложение швов;
• Электрокоагуляция;
• Использование тампона;
• Прием лекарственных препаратов, способствующих увеличению способности крови к свертыванию;
• Использование специальной губки.

При длительном кровотечении, которое не было остановлено своевременно, может начаться процесс воспаления. Лунка может перестать кровоточить, а вот щека и десна распухает, и пациент чувствует сильную боль. Если у вас наблюдаются такие симптомы, немедленно обратитесь к врачу, так как таким образом происходит инфицирование лунки. Стоматолог очистит лунку и заполнит ее специальным гелем, который способен предотвратить воспаление. Зубной врач назначит лекарственные препараты, которые необходимо принимать в строгом режиме. Если перечисленные меры не помогли, пациента направляют в стационар.

Человек, посетив стоматолога и удалив причинявший столько неприятностей и дискомфорта зуб, надеется на то, что неприятности, связанные с полостью рта, покинут его если не навсегда, то хотя бы на некоторое время. Наконец-то наступит спокойный сон, а любимые блюда снова начнут вызывать аппетит.

Но так происходит далеко не всегда. Вроде бы и зуб удален, но проблемы остались. Кровь постоянно сочится и никак не хочет останавливаться. Что делать в данной ситуации? Отчего это происходит и нужно ли вновь обращаться в клинику?

Факторов, провоцирующих приток крови после удаления зуба, может быть несколько. Рассмотрим лишь основные из них, являющиеся наиболее частой причиной возникновения подобной ситуации:

• скачки артериального давления у больного после процедуры удаления – это объясняется тем, что в процессе нарушения целостности сосудов и появления просветов они слишком медленно сужаются до состояния полного закрытия. Весь этот момент зубное лоно будет продолжать кровоточить;
• слабая свертываемость крови . Как правило, человек осведомлен о такой особенности организма и предупреждает доктора об этом заблаговременно;
• вирусный гепатит, лейкемия ;
• некорректное поведение самого пациента , когда он не дает возможности образовавшемуся сгустку самопроизвольно закрыть лунку и остановить кровотечение.

Стоит отметить, что сразу после проведения процедуры удаления зубное кровотечение – нормальная реакция организма на внешнее раздражение.

Данное явление в стоматологической практике классифицируется как первичное раннее. С ним, как правило, борется доктор, проводивший манипуляцию.

Существуют и вторичные ранние проявления данной патологии. Они появляются через 1,5 - 2 часа. Их провоцируют следующие причины:

• медицинские препараты ;
• слишком частое и интенсивное полоскание полости рта ;
• кровяные повреждения целостности сгустка .

Поздние вторичные проявления данной аномалии – это сигнал о присутствии очага воспаления в зоне образовавшейся лунки. Возникают вследствие операционных осложнений.

Что делают в клинике

Временной промежуток первичных кровотечений – максимум 20 минут. При корректно проведенной процедуре это время значительно меньше, в норме хватает 5 минут.

Для быстрой локализации ситуации стоматолог вводит в зубную лунку тампон, обработанный антисептиком.

Это делается для того, чтобы в очаге воспаления образовался тромб, который воспрепятствует притоку крови. Через несколько минут он должен прекратиться.

В домашних условиях

Если после удаления зуба кровотечение не останавливается, а человек уже находится дома, можно попробовать решить проблему самостоятельно, воспользовавшись проверенным годами способом:

• взять стерильную вату или бинт , скатать маленький, но достаточно плотный тампон и постараться положить его в лунку максимально глубоко;
• чтобы все прошло гладко, следует успокоиться и постараться расслабить мышцы. Желательно принять лежачее положение и не волноваться ;
• если человек страдает гипертонической болезнью, желательно одновременно с описанной выше манипуляцией принять лекарственное средство , способствующее приведению давления в состояние нормы;
• на щеку в район очага воспаления можно приложить лед .

Если по прошествии 30 - 40 минут не последует облегчение, можно сделать вторую попытку, скатать такой же тампон и намочить его в 3% перекиси водорода, снова затолкать в лунку и плотно прижать челюстями. Выдержать пару минут – ровно столько необходимо для нормальной свертываемости крови.

Существует и третий вариант решения проблемы – гемостатическая губка. Это идеальное решение, если посетить доктора в ближайшие часы не представляется возможным.

Следует вскрыть содержимое упаковки, отрезать кусочек ткани необходимой величины и с помощью стерильного пинцета постараться углубить его в лунку. Параллельно приложить лед. Преимущество гемостатической губки – практически мгновенное воздействие.

Общие способы

При механических травмах кровяных артерий воспаляются окружающие удаленный орган мягкие ткани. Если кровотечение, вызванное данной причиной, никак не хочет прекращаться, показаны общие способы его остановки, которые можно применять комплексно в совокупности с местными, описанными выше методиками самопомощи:

• кальций хлористый 10% в сочетании с кальция глюконатом – внутривенно;
• 1% раствор викасола – 1 мл внутримышечно;
• 2 мл компонента препарата децинона – внутривенно.

При гипертоническом диагнозе показана гипотензивная поддержка соответствующими лекарственными средствами, поскольку нормализация давления провоцирует быструю остановку зубного кровотечения.

Что должен делать пациент

Необходимо понимать, что удаление зуба, как и любое другое вмешательство в жизнедеятельность организма, требует определенной реабилитации. Чем качественней она будет проведена, тем скорее будет восстановление.

• в течение получаса плотно сжимать марлевый тампон , чтобы прекратить кровотечение;
• несколько часов после наркоза не кушать и пить воду ;
• в последующие 2 - 3 суток ни в коем случае не выполаскивать область лунки , чтобы сгусток находился внутри нее и сохранял свою целостность - так ранка скорее затянется;
• в первые дни после удаления строго соблюдать температурный режим – для нежной поверхности свежей пока еще ранки одинаково вредна как слишком горячая пища, так и холодные продукты и напитки;
• в первые сутки свести к минимуму физическое перенапряжение , далее – смотреть по обстановке;
• тщательно соблюдать гигиену полости рта – осторожно чистить зубы, пользоваться специальными антисептическими ополаскивающими средствами, омывая челюстной ряд и внешнюю поверхность десен (но не полоскать – это опасно!).

Принимать ли анальгетики или другие обезболивающие препараты – по усмотрению, с учетом интенсивности болевого синдрома.

Больному крайне важно понимать, что болезненная клиническая картина после удаления зуба – норма. Если спустя несколько дней боль не проходит, целесообразно посетить специалиста и не заниматься самолечением.

Что запрещено

Итак, чего же делать категорически нельзя:

• нельзя сразу после удаления убирать ватный тампон – его нужно держать минимум 20 - 30 минут;
• нельзя сразу после операции есть и пить ;
• нельзя посещать бани и сауны , перегреваться на открытом солнце – это факторы, провоцирующие скачки артериального давления, которое может вызвать неконтролируемое кровотечение;
• не спать на той стороне, где был удален зуб ;
• не курить в течение нескольких дней;
• не смазывать ранку мазями, кремами , даже если у них стоматологический спектр действия;
• не заниматься никакими вариантами самолечения , особенно осторожно быть с народными методами решения проблемы, советами друзей и близких – у каждого человека индивидуальные анатомические особенности строения челюстей и зубного ряда, и то, что помогло кому-то, в данной ситуации может принести вред.

Иногда человек слишком усиленно начинает «заботиться» о больном участке, бросается в крайности, испытывает на себе все известные ему способы остановки кровотечения и пытается ускорить процесс окончательного заживления раны.

Данное рвение, конечно, похвально, но принцип «не навреди» никто не отменял.

Стоматологическая помощь

Если очаг удаления зуба кровоточит в течение нескольких дней после операции – это серьезный повод обратиться за помощью к специалисту. Как правило, такие кровотечения отличаются пульсирующей динамикой.

В условиях клиники их останавливают следующими способами:

• посредством наложения наружных швов поверх лунки – проблемный сосуд либо перевязывается, либо прошиваются окружающие его мягкие ткани, что также приводит к самопроизвольному его перетягиванию;
• использование специальной гемостатической трубки или аналоговой пасты – идеальное решение при сложных хирургических случаях, дополненных болезнями внутренних органов, негативно влияющими на процессы кровообращения. Трубка устанавливается в лунку и сохраняется там до момента нормализации артериального давления;
• тампонирование йодоформной турундой – принцип аналогичен простому ватно-марлевому тампонированию, только вводится турунда несколько глубже;
• электрокоагуляция – показана при мелких капиллярных повреждениях. Метод консервативный, делается под местной анестезией. С помощью инструмента проводят микроскопические множественные рассечения ткани – при такой процедуре рубцы отсутствуют, а рана заживает значительно быстрее;
• фибринная пленка – представляет собой эластичный, податливый материал, пропитанный противовоспалительными лекарственными компонентами, благотворно влияющими на процесс заживления мягких тканей десны.

Профилактика

Чтобы дополнительно не провоцировать выделение крови из лунки, следует соблюдать все описанные ранее рекомендации, способные сместить образовавшийся внутри сгусток. Именно этот фактор является определяющим при длительном ранозаживлении.

Желательно не бывать на сквозняках, избегать переохлаждения , стараться не заболеть инфекционным заболеванием.

Не дотрагиваться до ранки зубочистками , спичками и другими посторонними предметами, чтобы не спровоцировать дополнительное воспаление.

Современные методы удаления зубов, а также применение качественных медикаментов позволяют провести лечение практически без боли и осложнений. Но что делать, если вырвали зуб, кровь не останавливается? Причины и факторы могут быть самыми разными. Как устранить проблему?

Причины

Нужно понимать, что кровотечение из лунки после удаления - обычное явление. Врач и пациент должны его контролировать. Часто стоматолог проводит необходимые манипуляции, которые создают условия, предотвращающие дальнейшие выделения. Но иногда после удаления зуба кровь не может остановиться еще длительное время, и пациент начинает паниковать.

Интересно: Смертельные случаи, которые возникают из-за большой кровопотери после удаления зуба, крайне редки и обычно имеют место из-за серьезных проблем со здоровьем. Кровопотеря после манипуляций в стоматологическом кабинете практически не приводит к смерти, но может привести к серьезным проблемам в различных органах. Общее состояние человека может ухудшиться: появится слабость, участится пульс, понизится артериальное давление.

Из-за травмирования тканей, которые окружают зуб, возникает кровотечение. Через несколько часов оно приводит к появлению кровяного сгустка, который играет роль барьера для инфекций и предотвращает их попадание в свежую рану. Первичное кровотечение - сгустка нет, но кровь течет. Вторичное - лунка сначала перестает кровоточить, но после кровь начинает идти снова.

1. Сосудосуживающий анестетик перестает действовать.
2. В районе удаленного зуба развивается воспалительный процесс.
3. Травмировались кровеносные сосуды.
4. Нарушен процесс свертываемости крови.
5. Гемофилия, острый лейкоз, болезнь Верльгофа и другие.
6. Повышенное давление. Пациентам с такой проблемой рекомендуют следить за давлением и, в случае его повышения, принять соответствующие препараты.
7. Прием антикоагулянтов непрямого действия или гепарина.
8. Разрыв мягких тканей, которые содержали крупные сосуды, травма кости альвеолы.
9. Повреждение лунки, удаление сгустка.
10. Несоблюдение рекомендаций стоматолога.
11. Удаление защитного сгустка или отсутствие сгустка. Сухая лунка - частая причина вторичного кровотечения.

Рана заживает тяжелее, если были гранулемы и кисты, при повреждении коронки или слишком крупном зубном корне.

Иногда пациент может перепутать кровотечение с выделением сукровицы. Такой процесс может длиться более 12 часов. Сукровица - жидкость без цвета или с желтоватым оттенком, иногда с примесью крови. Ее появление - не признак осложнения.

Если был удален зуб мудрости, кровь может идти еще 3 дня. Это норма. Возможно появление нескольких капель крови и на четвертый день. Зубы мудрости находятся в самом конце челюсти. Они окружены обильно кровоснабжаемыми тканями. И кровотечения после операции могут быть длительными. Даже если зуб мудрости удаляли с рассечением десны, выпиливанием корней, извлекали их по кусочкам, обильное кровотечение должно прекратиться через полчаса.

Это достаточно сложная операция, особенно тогда, когда приходится удалять нижние «восьмерки». Они могут располагаться криво, их корни буду переплетаться с корнями соседних зубов и создавать дополнительные трудности.

Важно: Доступ к зубу мудрости получить очень сложно из-за его расположения, и врачу нередко приходится удалять его практически вслепую. При операции могут травмироваться уголки рта. Соскочивший инструмент может порезать щеку или десну. Кровотечение бывает сильным, если врачу требуется широко раскрыть рану, чтобы увидеть глубоко залегающие корни.

После удаления

Врач должен приложить к ранке стерильный тампон и подержать его около 20 минут. Затем образуется сгусток, который нельзя трогать языком или пытаться вытащить его. Три часа не рекомендуется есть и пить. Следующие 48 часов нельзя:

1. Принимать горячую ванную.
2. Заниматься тяжелыми физическими нагрузками.
3. Плевать, кривляться (могут разойтись швы).
4. Полоскать рот.
5. Курить, употреблять алкогольные напитки.
6. Жевать лунку, пить через трубочку, трогать ранку языком, слишком энергично чистить зубы, вытаскивать сгусток.
7. Употреблять твердую жесткую пищу, а также слишком горячие или холодные блюда.

Если кровью окрашена слюна или во рту присутствует соответствующий привкус, не стоит беспокоиться. Незначительные выделения должны пройти в течение двух-трех дней. Стоит обратить внимание на тот факт, если кровь продолжает идти через несколько часов после операции.

Профессиональные способы

Когда обращаются к врачу при кровотечении?

1. Крови много, ее сплевывают каждые несколько секунд.
2. Появляется слабость и головокружение.
3. Десна отекла и сильно болит при пальпации.
4. Повышается температура тела.
5. Появляется сильная головная боль, которая начинается из области удаленного зуба.

При артериальном кровотечении кровь может вытекать немного пульсирующей струей. Тогда стоматолог-хирург перевяжет травмированный сосуд и наложит швы на десну. Если были повреждены мелкие сосуды, поможет электрокоагуляция раневой поверхности.

При выделениях из стенки лунки или межкорневой перегородки участок кровоточащей кости сдавливается штыковидными щипцами. Если выделения идут из глубины лунки, можно использовать самостоятельно рассасывающиеся гемостатические препараты: гемостатические губки, фибринные пленки, желатиновые губки «Кровостан», гемостатические коллагеновые губки, антисептические губки с гентамицином.

В экстренных случаях вводят внутривенно или внутримышечно кровоостанавливающие препараты:

1. Внутривенные инъекции раствора хлористого кальция (10%) и глюконата кальция. Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам, гиперкальциемия, атеросклероз, склонность к тромбозам.
2. Внутримышечные инъекции 1 мл однопроцентного раствора Викасола. Противопоказания: повышенная свертываемость крови, тромбоэмболия, повышенная чувствительность к викасолу. С осторожностью применяется при дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, печеночной недостаточности, беременности. Не будет эффективен при гемофилии и болезни Верльгофа.
3. Внутримышечные инъекции 2 мл раствора Дицинона (12,5%). Противопоказания: чувствительность к компонентам, порфирия, лактация, гемобластоз у детей, лимфолейкоз, миелолейкоз, остеосаркома.

Важно: Если у пациента гипертоническая болезнь, ему оказывают экстренную общую и местную помощь и проводят гипотензивную терапию медикаментами совместно с терапевтом и кардиологом. Если понизить артериальное давление до нормальных значений, кровь из раны должна перестать течь.

Что делать пациенту дома?

Для начала он должен оценить ситуацию. Если ему приходится часто сплевывать кровь и сгустки, ему следует обратиться в любую стоматологическую клинику или вернуться к своему доктору. Врач наложит швы и остановит кровотечение. При обращении в государственную больницу необходимо взять с собой Страховой полис и паспорт, иначе могут возникнуть сложности.

При незначительных выделениях следует сделать тугой марлевый тампон из стерильного бинта и наложить поверх лунки. Зубы при этом сжимают очень плотно. Тампон должен прилегать к раневой поверхности.

Также тампон пропитывают трехпроцентной перекисью водорода. Средство останавливает кровь с помощью своего свертывающего действия. Держат такой тампон несколько минут.

К щеке нужно приложить кусок замороженного мяса или снег в пакете. Лед нужно прикладывать снаружи, а не внутри, и держать по 5 минут 3-4 раза, делая промежутки по 5 минут. При повышенном давлении следует принять препарат, который давление понизит.

Другие средства

Если возможности отправиться к врачу нет, нужно приобрести в аптеке гемостатическую губку. Пакет с губкой вскрывается, отрезается фрагмент диаметром полтора сантиметра и с помощью пинцета помещается в верхнюю треть лунки. Затем кладут марлевый тампон и прижимают лед к щеке еще на 10 минут. Такая кровоостанавливающая губка может хорошо впитывать жидкость. Противопоказания: чувствительность к компонентам, непереносимость препаратов нитрофуранового ряда, артериальное кровотечение, гнойные раны, пиодермия.

Можно принять гемостатический препарат Дицинон. Он предупреждает, уменьшает и останавливает кровотечения. Средство активизирует формирование тромбопластина, если повреждаются мелкие сосуды. Дицинон увеличивает образование мукополисахаридов, защищающих белковые волокна от травмирования, нормализует проницаемость капилляров, повышает их устойчивость, сужает сосуды. Начало действия – через час или два после приема. Его эффект длится до 6 часов. Разовая доза не должна превышать 500 мг.

Побочные действия: изжога, переполнение кровью сосудов лица, головокружение, онемение конечностей, может понизиться артериальное давление. Противопоказания: тромбоэмболия, тромбозы, острая порфирия, непереносимость этамзилата.

Если ничего не помогает, необходимо обратиться к врачу. Если решились вызвать машину «Скорой помощи», необходимо пожаловаться не только на кровотечение, а также на сильное головокружение и слабость.

Перед операцией врач должен выяснить анамнез пациента для учета возможного кровотечения в дальнейшем. При повышенном давлении у пациента врач наложит пару швов, чтобы исключить кровопотерю. Сближение краев раны с помощью шва уменьшит вероятность развития воспаления лунки и заживит рану гораздо быстрее.

Стоматологи обычно кладут марлевый тампон на ранку, если она подкравливает. В других случаях класть его не следует. Если тампон удалить, удалится и сгусток, может начаться воспаление. Также тампон может быть рассадником инфекции, если держать его во рту долго.

Антисептические и травяные полоскания показаны при удалении зуба на фоне воспаления, при разрезе десны для вскрытия абсцесса, при кариесе или отложениях. Ванночки делают с Хлоргексидином 0,05% трижды в день. Держат средство одну минуту во рту.

Антибиотики назначаются при воспалении, сложной операции или риске осложнений. Назначают Линкомицин в капсулах. Его принимают по две капсулы трижды в день по пять дней. При сильном гнойном воспалении препарат назначают внутримышечно. Применяют двухпроцентный раствор Линкомицина. Ставят по 2 мл дважды в день до недели.

Этот антибиотик из группы «линкозамидов». Он эффективен против грамположительных аэробных и анаэробных бактерий. Назначается при гнойных инфекциях. Может успешно заменить антибиотики пенициллинового ряда. Широко применим в стоматологии.

Противопоказан при аллергии на компоненты, тяжелой почечной и печеночной недостаточности, детям до 12 лет (в капсулах), грибковых заболеваниях кожи и слизистой оболочки полости рта, при частых молочницах у женщины, сахарном диабете.

При грамотно проведенной операции по удалению зуба и соблюдении всех рекомендаций врача сильное кровотечение не будет беспокоить пациента.

Что делать после удаления зуба — видео