Как отличить пигментное пятно от родинки. Как распознать меланому на ранней стадии и ее первые признаки

Солнцезащитные средства повышают риск раковых образований

Осенью, когда многие из нас возвращаются из южных краев, дерматологам-онкологам прибавляется работы. На опаленной солнцем коже могут появиться очень неприятные образования. Понять, когда нужно бить тревогу, нам поможет доктор медицинских наук, профессор, главный онколог «СМ-клиника» Александр Серяков .

Среди злокачественных образований меланоме кожи отведен всего один процент, но она входит в число самых агрессивных патологий. На поздних стадиях до 80 процентов заболевших погибают, иногда сгорая буквально за несколько недель. Метастазы прорастают в лимфатические узлы, поражают внутренние органы.

Меланома чаще локализуется в коже, но встречается в сетчатке глаза, слизистых оболочках - в полости рта, влагалище, прямой кишке. Может появиться на фоне доброкачественных образований - пигментных невусов, или родинок. И, кстати, не всегда признаки заболевания выявляются осенью. Скрытый период может быть долгим, - объясняет доктор.

Александр Павлович, а вот такая ситуация: много лет назад на коже был ожог или очень сильный загар, когда кожа облезала, - может ли на этом месте возникнуть что-то нехорошее?

Солнечные ожоги, полученные даже в детстве или подростковом возрасте, могут сыграть роковую роль в развитии меланомы. Людям, у которых бледная кожа и много родинок, противопоказано пребывание на солнце. В зоне риска также те, у кого в роду были случаи такого заболевания.

Самый плохой прогноз - у пациентов с патологией в области туловища и головы, наиболее благоприятный - с опухолями конечностей. Скорость развития меланомы зависит от типа, к которому она относится:

Поверхностная. Новообразования могут развиваться в течение десяти лет, а в опухоль перерождаются за несколько месяцев. Самый распространенный вид меланомы.
Узловая. Проявляется в пожилом возрасте. Отличается агрессивной формой течения болезни, высок риск смерти. Скорость развития - от шести месяцев до 1,5 лет.
Лентиго меланома. Патологии больше подвержены пожилые люди. Выглядит как узелки разных оттенков. Прорастание вглубь кожи длится до 15 - 20 лет.

Скрипач Дмитрий Коган боролся с меланомой полтора года. Сначала в Израиле, потом обратился в частную клинику в России. Там схему лечения изменили, и всего через полторы недели, 3 сентября 2017 г., музыкант умер. Фото: globallookpress.com

- Многие все лето честно мазались солнцезащитными кремами - неужели напрасно?

Специальные средства защищают от солнечных ожогов, но нет подтверждений того, что они защищают от меланомы или другого вида рака кожи. С такими средствами люди остаются под палящими лучами дольше. Получается, солнцезащитными кремами мы пользуемся, а заболеваемость раком кожи растет. К тому же две трети солнцезащитных средств, в том числе, многих популярных брендов, содержат потенциально опасные химические вещества.

К примеру, один из самых распространенных ингредиентов - гормон оксибензон - был обнаружен в органах 97 процентов протестированных американцев. Два крупных европейских исследования выявили это химическое вещество в материнском молоке - его содержали до 85 процентов проверенных образцов. Оксибензон – гормон-разрушитель: выявлена связь между его высокими концентрациями в организме и повышенным риском развития эндометриоза.

- Меланома способна развиться только из родинок или может появиться и на гладкой коже?

Невусы в развитии образования «виноваты» лишь в 29 процентах случаев. Намного чаще опухоль возникает на фоне чистой кожи. Но это, как правило, происходит в более старшем возрасте, чем в случае с родинками.

- Какие исследования позволяют установить рак кожи?

Лабораторный тест помогает определить опухолевый маркер в крови. Дерматоскопия позволяет исследовать глубокие слои кожи с помощью специального аппарата. Делается биопсия - чаще всего это означает полное удаление подозрительного образования для его исследования на патологию. Если диагноз подтвердится, близлежащие участки кожи удаляют. Используются лучевые методы диагностики: УЗИ, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография и самый современный метод неинвазивной диагностики рака - позитронно-эмиссионная томография, совмещенная с компьютерной томографией.

При меланоме кожи опухоль и окружающие ее ткани хирургически иссекаются. Лекарственное лечение может включать иммунотерапию, таргетную (целенаправленную) и химиотерапию.

- А может быть так: вроде бы все пролечили, а болезнь возвращается?

Риск рецидива после лечения остается. Метастазы могут идти в любые органы, чаще всего - в лимфатические узлы. Пациент должен находиться под наблюдением онколога на протяжении всей жизни.

Соблюдая меры профилактики, можно снизить риск развития меланомы:

Ограничить ультрафиолетовое облучение: летом не находиться на солнце с 10 до 16 - 17 часов, носить легкую одежду с длинными рукавами, шляпу, солнцезащитные очки. Использовать солнцезащитные крема без оксибензона, отказаться от посещения солярия.
Ни в коем случае нельзя срезать невусы, удалять из них волоски, брить места, где они расположены.
Ограничить прием спиртного. У хронических алкоголиков в организме нарушается процесс выработки меланостимулирующего гормона. Пигментные клетки начинают продуцировать меланин слишком быстро, провоцируя развитие опухолевого процесса.
Неконтролируемый прием медикаментов также может спровоцировать развитие меланомы. Особенно это касается женщин, использующих гормональные контрацептивы.

ВАЖНО

У жителей северных широт меланома возникает чаще, чем у южан. Человек, который 10 - 11 месяцев в году живет без интенсивного солнца, едет в отпуск, где его кожа получает ударную дозу УФ-облучения, тем самым повышая риск развития заболевания.

Расхожие суждения о кожных новообразованиях

Крупные родинки опасны, их нужно удалять:

Большинство родинок-невусов безобидны, их обычно убирают по эстетическим соображениям. А вот от меланомопасных невусов любого размера надо избавиться.

Родинку можно удалить в салоне красоты:

Лучше это сделать в поликлинике или больнице после консультации с онкологом и провести гистологический анализ убранной ткани.

Травмирование родинки приведет к образованию рака:

Не обязательно, но риск повышается. Если поранились, стоит показаться врачу, чтобы определить вид новообразования и исключить инфицирование.

Родинка неправильной формы – это меланома:

Меланома бывает и правильной формы, а безобидные образования могут оказаться большими и асимметричными. И все же «неправильные» образования подозрительнее.

ПРИЗНАКИ БЕДЫ

Покраснение вокруг образования.
Рост родинки. Любое образование больше ластика на карандаше нужно показать врачу.
Изменение окраски, цветные вкрапления.
Зуд, покалывание, жжение, боль, выпадение волосков.
Неровные, размытые края, зазубринки.
Асимметрия: половинки разные по форме.
Кровоточивость, корочка на поверхности.
Изменение количества на теле в короткие сроки.

Обычно людей не беспокоит наличие родинок на теле, так как они придают привлекательности их образу и являются безвредными. Но мало кто знает, что некоторые их разновидности могут перерождаться в раковые опухоли – меланомы. На первый взгляд нельзя определить, что присутствует на кожном покрове, родинка или меланома, но 40% онкологических патологий возникает из доброкачественных кожных образований пигментного типа. Меланома образуется из-за мутации клеток меланоцитов (пигмента меланина), который присутствует в здоровых клетках кожи и родинках. Опухоль быстро развивается и распространяет по лимфатическим и кровеносным сосудам метастазы.

Как распознать меланому: описание патологии

– вид ракового новообразования, что формируется из меланоцитов кожи или родимых пятен. Опухоль является агрессивной, в 13% случаев приводит к смертельному исходу. Чаще всего опухоль образуется на открытых участках кожного покрова или формируется из имеющихся на теле невусов (родинок), а иногда и маскируется под них. Поэтому не всегда удается сразу определить, меланома или невус располагается на коже. В некоторых случаях опухоль может возникать в глазу, на эпидермисе рта и носа, прямой кишке и влагалище.

Родинки присутствуют на теле практически у всех людей. Они могут развиваться из разных слоев эпидермиса, поэтому бывают нескольких разновидностей: пограничные, внутридермальные и смешанные. Больше всего опасность представляют пограничные родинки, что имеют вид узелков с отчетливым очертанием черного или коричневого оттенка, у которых сухая гладкая поверхность без волос. Невус немного возвышается над поверхностью кожного покрова и не вызывает дискомфорта и болевых ощущений. Он может иметь размеры от двух миллиметров до одного сантиметра, часто располагается в области головы, шеи, туловище, ладонях и стопах. Из смешанных и дермальных родинок патология развивается очень редко.

Обратите внимание! Особенно часто раковое новообразование (меланома) перерождается из родинок, расположенных на стопе, подошве и области роста ногтя, так как в этих местах нередко родинки травмируются.

В половине случаев опухоль развивается на ногах, в 20% она наблюдается на туловище и в 10% случаев – на руках. Новообразование быстро развивается, расти оно может в нескольких направлениях: над кожным покровом, по поверхности эпидермиса и вглубь, прорастая в окружающие ткани.

Типы патологии или как отличить меланому от родинки

В онкологии выделяют четыре разновидности раковых опухолей:

Суперфициальная или поверхностная меланома является самым распространенным раковым заболеванием кожи. Новообразование представлено в виде синего, черного, коричневого или красного оттенка плоского пятна с неровными краями. Опухоль начинает свое развитие в верхнем слое кожного покрова головы, шеи, голени, бедра. Сначала это доброкачественные пигментные пятна, что растут в горизонтальном направлении. Со временем они начинают прорастать в подкожный и жировой слои и становятся злокачественными.
Лентиго злокачественное, характеризующееся постепенным развитием на поверхности эпидермы. Опухоль имеет форму слегка приподнятого неравномерно окрашенного пятна с коричневыми точками. Наблюдается патология в большинстве случаев на верхних конечностях, ушах, лице, обычно поражает людей преклонного возраста.
Лентигиозная акральная меланобластома развивается немного быстрее, чем в предыдущих случаях, проявляется в виде коричневых или черных пятен. Эта форма патологии является злокачественной, она развивается на ладонях, ступнях и под ногтями.
Меланома узловая напоминает по своему виду шишку, которая прорастает глубоко под кожный покров. Опухоль имеет в основном черный цвет, она стремительно развивается, распространяя метастазы во внутренние органы и ткани. Эта форма патологии формируется из невуса и считается опасной.

Обратите внимание! Первые три типа патологии отличаются распространением на кожном покрове, четвертый тип характеризуется прорастанием опухоли вглубь под кожу.

Обычно меланомаразвивается изродинки в 30% случаев, в 70% случаев она появляется самостоятельно. Новообразование вырабатывает меланин, поэтому его цвет в большинстве случаев черный, но может быть и неизмененным. В этом случае диагностика патологии затруднена.

Раковое новообразование кроме открытых участков кожи может появиться на волосяном покрове головы, на слизистых оболочках, под ногтевыми пластинами и ладонях.

Эпидемиология

Данная патология наблюдается в 1% от общего числа онкологических заболеваний. В развитых странах патология встречается у шести человек из ста тысяч населения. У женщин опухоли диагностируют чаще, особенно в возрасте от тридцати до сорока лет. В последнее время частота встречаемости заболевания стремительно растет, оно нередко может поражать людей преклонного возраста.

Стадии развития патологии: как отличить меланому

Существует несколько стадий развития патологии, которые зависят от площади поражения, глубины проникновения в кожный покров, степени распространения метастаз. Выделяют следующие степени меланом:

Нулевая стадия характеризуется ограничением опухоли наружным слоем эпидермиса. Новообразование не распространяется на другие участки.
Первая стадия отличаетсяпроникновением меланомы в кожный покров, где она на время останавливается в развитии.
Вторая стадия обуславливается ростом опухоли до больших размеров, которые могут изъявляться.
Третья степень злокачественности, при которой новообразование может иметь различную толщину, распространять метастазы в расположенные рядом ткани и лимфатические узлы.
Четвертая степень характеризуется распространением опухоли во внутренние органы, головной и спинной мозг.

Обратите внимание! На третьей и четвертой стадии развития меланомы являются прогрессивными. Они метастазируют в другие области тела.

Причины развития онкологии

Некоторые родинки являются врожденными, другие возникают в период жизни человека под воздействием следующих факторов:

нарушение гормонального состояния во время беременности, климакса, полового созревания, при употреблении гормональных препаратов;
влияние ультрафиолета при воздействии солнечных лучей, применение солнечных ванн и солярия;
различные повреждения кожного покрова.

Воздействие ультрафиолета и травмирования являются частымипричинами трансформации невуса в меланому.

Существуют факторы риска, которые влияют на развитие патологии:

генетическая и наследственная предрасположенность;
сильное облучение ультрафиолетом, солнечные ожоги;
наличие больше пятидесяти невусов на кожном покрове.

Наличие нескольких факторов повышает риск развития онкологического заболевания.

Обратите внимание! В 40% случаев развитие меланомы связано со случайными или намеренными травмами кожного покрова.

Симптомы и признаки меланомы

Необходимо знать каждому, как выглядит меланома. Опухоль представлена в виде пятна темного цвета, которое немного возвышается над поверхностью эпидермиса. По мере роста новообразование может изъявляться. Существуют три основным симптома и признака перерождения родинки в меланому:

Темный цвет.
Гладкая блестящая поверхность, неправильная форма.
Склонность к изъявлению и распаду.

Все эти признаки обуславливаются накоплением в новообразовании меланина, поражением кожи, хрупкостью опухоли. Пациенты отмечают жжение, кровоточивость, увеличение размера невуса, болевые ощущения, воспаление по краям пятна, отек, шелушение и появление корочки, трещин. Все это помогает по внешнему виду распознать меланому.

Диагностика

При осмотре и в ходе опроса пациента врач-дерматолог обращает внимание на следующие моменты:

Является невус врожденным или приобретенным.
Какие изменения произошли в пятне.
Связь изменений в структуре невуса с предшествующей травмой.

Определить меланому помогает методика ABCD, которая позволяет выявить асимметрию новообразования, ее неровные границы, неравномерное окрашивание, диаметр более шести миллиметров. Врач также может назначить дополнительные анализы для постановки точного диагноза.

Обратите внимание! Одним из симптомов меланомы является ее непохожесть на другие невусы, которые имеются на теле. Меланома может появляться после случайного или намеренного удаления родинки.

Лечение меланомы

Меланому удаляют несколькими методами:

Хирургическая операция, в ходе которой удаляется новообразование. В частых случаях повреждаются здоровые ткани, поэтому возможно появление рубцов. Этот метод лечения сегодня самый эффективный, он применяется для удаления опасных форм патологии.
Лазерная операция, при которой происходит выпаривание опухоли, что локализуется на кожном покрове лица и местах, где ее могут увидеть посторонние люди.
Радиохирургия, характеризующаяся воздействием на новообразование радиолучами. Данный метод эффективен и не вызывает травм.
Криозаморозка, когда опухоль удаляется при помощи жидкого азота. В этом случае возможно появление рубцов и шрамов.
Электрокоагуляция – удаление опухоли высокочастотными токами (прижигание).

Обратите внимание! Сегодня чаще всего врачи используют хирургический метод удаления раковой опухоли с возможным применением лучевой и химиотерапии.

Родинки или невусы есть у каждого человека, некоторые из них присутствуют с рождения, некоторые появляются на протяжении жизни. Обычно, они не представляют опасности и не перерождаются в онкологию. Родинки имеют небольшие размеры, правильную форму и четкий контур. Могут появляться при беременности и в молодом возрасте. Чем человек взрослее, тем меньше вероятности появления новых родинок.

Но существуют новообразования злокачественного характера, имеющие внешнее сходство с родинками. Называются они меланомы и образуются из меланоцитов, это клетки, отвечающие за пигментацию кожи и волос. Заболевание считается редким видом онкологии, но имеет высокую смертность. Это обусловлено стремительным распространением метастаз. Поэтому, очень важно знать, как отличить родинку от меланомы и каковы признаки перерождения доброкачественных новообразований в злокачественные.

Меланома – это и есть начальная стадия рака кожи, причина злокачественного процесса не известна ученым, в современном мире все чаще диагностируется эта патология. Меланомой называют поверхностное образование злокачественного характера, в случае разрастания раковых клеток в нижние слои кожи и проникновение в лимфоузлы, начинает развиваться рак кожи, имеющий стремительное течение.

Отличие меланомы от рака кожи состоит в том, что меланома происходит из пигментных клеток, а рак – из эпителиальных. Но когда меланома начинает разрастаться, она затрагивает и эпителий, таким образом, переходит в рак.

Процесс превращения родинки в меланому мало изучен, ученые до сих пор не знают причин ее образования. Под воздействием определенных факторов меланин, который должен выполнять защитную функцию, становится вредным для организма и приводит к развитию злокачественной опухоли. Для своевременного обнаружения онкологии необходимо проводить периодически самообследование, признаками развития меланомы являются следующие факторы:

кардинальное изменение пигментных пятен – цвет может становиться светлее или темнее, доходить до белого или черного;
нечеткость контуров, шероховатость, исчезновение кожного рисунка;
красный воспаленный ореол вокруг пятна или родинки;
разрастание контура и нечеткие границы родинки;
стремительное увеличение пятна, появление уплотнений;
наличие мелких узлов с признаками некроза;
наличие зуда, неприятного жжения или кровоточащих трещин в местах локализации родинок.

Поэтому, если на теле появилось темное пятно с нечетким контуром, имеющее тенденцию к быстрому росту, нужно срочно обращаться к дерматологу. Меланомы, обнаруженные на ранней стадии и не проникшие в глубокие слои кожи, можно лечить с положительным прогнозом.

Меланомы делят на виды в зависимости от структуры, толщины и формы:

Меланомы поверхностные – это самый распространенный вид раковых родинок. Визуально их можно охарактеризовать так: пятно коричневого цвета, оттенок может изменяться до черного, занимает верхний слой эпидермиса, неопасна, и удаляется хирургическим путем с положительным прогнозом в том случае, если не проросла в средний и нижний слои кожи.
Узловые меланомы – выглядят как шишка, приподнимаются над поверхностью кожи, имеют темный цвет и глянцевую структуру. В редких случаях узловая меланома может быть розового или красного цвета. Агрессивны в росте, имеют раннее распространение метастаз, плохо поддаются лечению.
Лентиго – редкий вид раковой родинки, является результатом перерождения обычной родинки или веснушки, встречается у людей пожилого возраста. Локализуется на открытых участках кожи, растет медленнее, чем другие разновидности меланомы. Самая безопасная из всех видов меланом, не имеет симптоматики и склонности к кровоточивости.
Лентигинозная акральная меланома – самый редкий вид опухоли, локализуется на ладонях, ступнях и под ногтями. Чаще всего встречается под ногтями больших пальцев на ногах.

Кому следует опасаться меланомы и рака кожи?

Меланома может развиться и у мужчин, и у женщин, не зависимо от возраста. В группу риска попадают:

люди с белой кожей и рыжими волосами, склонные к наличию веснушек в большом количестве;
генетически предрасположенные, имеющие родных, которые болели раком кожи;
дети, которые подвергались сильным солнечным ожогам, могут в дальнейшем заболеть онкологическим заболеванием кожи;
работники вредных производств;
женщины, постоянно использующие оральные контрацептивы (связь установлена, но не изучена);
люди, имеющие большое количество невусов на теле.

Меланома – это вид рака кожи, развивающийся с особой агрессией, люди, которые находятся в группе риска, должны обследовать свое тело не реже одного раза месяц.

Чем отличается родинка от меланомы

Осмотр собственного тела необходимо производить после душа. Осматривать нужно все участки, включая места под коленями, на внутренней стороне бедра, между пальцами рук и ног, на голове и шее под волосами. Основное отличие родинки от меланомы – это форма и цвет.

Сравнительная таблица как отличить меланому от обычной доброкачественной родинки:

Показатель
Форма	Обычно имеет правильную форму, если мысленно провести через нее ось, можно разделить на две равные части.	Не имеет определенной формы, половинки будут ассиметричны, а этот показатель является сигналом тревоги.
Контур	Ровный и четкий.	Не ровный, зубчатый, размытый.
Цвет	От светлого до темно-коричневого, не меняется на протяжении жизни.	Может светлеть или темнеть, появляются вкрапления другого цвета, прожилки.
Размер	Не меняется, растет параллельно со всем организмом.	Разрастается за короткий промежуток времени до любых размеров.
Текстура	Поверхность гладкая с кожным рисунком, у некоторых на поверхности могут расти волоски.	Шершавая, с трещинами, может кровоточить, волоски не растут никогда из-за поражения волосяной луковицы, вокруг наблюдаются уплотнения и припухлости.

Следует обращать внимание на родинки, которые образовались недавно, для облегчения задачи их нужно фотографировать, а затем сравнивать с более поздними снимками. При малейшем изменении внешнего вида родинки необходимо обращаться к специалисту.

Причины перерождения родинок в меланому

Считается, что родинки на самом деле редко перерождаются в злокачественные образования, тем не менее, существует ряд факторов, способствующих перерождению родинок в меланому.

Ультрафиолетовые лучи

Бытует мнение, что загар, особенно солнечные ожоги, могут являться причиной перерождения родинки в меланому. Ультрафиолетовое излучение негативно отражается на состоянии кожи, снижает иммунитет и способствует распространению пигментных пятен. Происходит это бесконтрольно, ускоренным темпом, что и провоцирует развитие онкологии.

Статистика говорит о том, что в жарких странах, особенно расположенных в зоне экватора, где люди подвержены постоянному ультрафиолетовому излучению, случаев заболевания раком кожи намного больше. Кроме этого, солнечные ожоги, которые были получены в детском возрасте, в значительной степени увеличивают риск развития меланомы у взрослого человека.

Таким образом, в целях профилактики онкологических кожных заболеваний, людям с большим количеством родинок на теле, не рекомендуется загорать более 20 минут в день, а находиться под прямыми солнечными лучами запрещено.

Генетический фактор

Если предки человека страдали от кожных заболеваний или у родственников диагностировали меланому, риски заболеть раком кожи увеличиваются в разы. Это происходит по причине невозможности кожных клеток адаптироваться к внешним воздействиям.

Также существует врожденное заболевание, предполагающее наличие множественных родинок и способность их к перерождению в раковые образования. Это редкая патология и передается только по наследству. Если у человека отмечено такое заболевание, он должен постоянно наблюдаться у врача и следить за своей пигментацией.

Врожденная способность перерождения наблюдается реже, чем приобретенная, что позволяет контролировать процесс. Иногда меланома может образоваться на месте удаленной родинки или под воздействием механических повреждений. Ими может быть тесная одежда или ее элементы, натирающие родинку.

Профилактика меланомы

Меры по предотвращению развития рака кожи позволяют минимизировать риск образования меланомы, для этого необходимо соблюдать некоторые рекомендации:

Не стоит принимать солнечные ванны в период 11.00 – 17.00, в этот промежуток времени солнце наиболее активно. Пасмурная погода не является гарантом того, что кожа не получит ультрафиолетовое облучение, особенно на берегу моря.
Следует внимательнее относиться к своей коже, находясь на пляже. Вода и песок являются мощными отражателями солнечных лучей, которые и будут поглощены кожей. Тем же эффектом обладает снег, несмотря на низкую температуру воздуха, открытые участки тела могут получить солнечный ожог.
Производители различных солнцезащитных косметических средств рекомендуют их применение в борьбе с раком кожи. Но никаких медицинских данных о том, что они могут являться профилактическими средствами меланомы, нет, поэтому рассчитывать на их защиту не стоит.
Не рекомендуется злоупотреблять пребыванием в солярии, особенно это касается молодежи до 26-28 лет. Именно искусственный ультрафиолетовый луч может стать причиной развития меланомы и рака кожи.

Один из профилактических приемов – это осмотр и изучение собственного тела. Необходимо обращать внимание на все изменения на коже и своевременно обращаться к специалисту. Также следует помнить о том, что самостоятельное удаление родинок опасно и может повлечь образование злокачественной опухоли.

Лечение меланомы

До тех пор, пока меланома имеет поверхностное расположение, ее можно удалить без риска для здоровья. В этих целях проводится хирургическая операция. Если появились метастазы, распространившиеся на лимфоузлы и внутренние органы, удаление меланомы становится сложным процессом, хоть и необходимым.

Часто применяют комбинированную терапию, включающую в себя хирургическое вмешательство и химиотерапию. Такой метод лечение позволяет замедлить рост раковых клеток и уменьшить опухоль. Если очаг недоступен для удаления, лечение проводится специальными препаратами. Часто параллельно применяют иммунотерапию, что позволяет продлить жизнь больных с запущенной формой рака кожи.

При ранней диагностике меланомы прогноз лечения всегда благоприятный. При запущенной форме рака кожи больной обречен, помочь ему невозможно. Медицинские препараты могут только облегчить состояние больного и продлить срок жизни.

Редко встретишь человека без маленьких темных отметин на теле. Стоит ли обращать на эти точки внимание? Только врач различит родинки опасные и нормальные – злокачественную меланому или безобидный невус – и даст рекомендации, что с ними делать. Стоит ли беспокоиться при появлении новых образований, когда требуется немедленное обращение к специалистам, какие признаки развития рака – ответы на эти вопросы предстоит узнать. От беды не застрахован никто, а ранняя диагностика убережет от суровых последствий.

Что такое родинка

Первые крошечные пятнышки могут появляться у детей в грудничковом возрасте. Родинка – это небольшое образование на коже – невус, – которое считается доброкачественным, неопасным. Основа их появления – клетки-меланоциты, накапливающие природный пигмент меланин. В зависимости от его количества наблюдается отличие в окраске. Встречаются цвета:

черный;
розовый;
коричневый;
синий;
фиолетовый;
прозрачный, бесцветный.

От расположения, концентрации меланина, зависит форма новообразований. Они могут иметь ножку или располагаться под кожей, быть плоскими и выпуклыми. Часто встречающийся вид – круглый, но наблюдаются исключения. Развитие новообразований провоцирует ультрафиолетовое излучение – естественное от солнца, в солярии. Не исключены наследственные факторы. Частая причина нароста – гормональный дисбаланс, характерный для периодов:

полового созревания;
беременности;
климакса.

Какие бывают родинки

Один человек может обнаружить у себя сильно отличающиеся новообразования. Виды родинок классифицируют по нескольким признакам. Это помогает правильной диагностике в случае изменений. Они различаются по:

происхождению – врожденные, вновь приобретенные;
структуре – пигментные, сосудистые;
месту образования – в глубине, на поверхности, в пограничном слое;
возвышению над кожей – плоские – ровные, выступающие полусферой, на ножке, родимые пятна большего размера;
потенциальным угрозам – опасные, перерождающиеся в , неопасные.

Безопасные родинки

Имеющим на коже темные пятнышки, следует насторожиться при их изменениях. В срок обнаруженные признаки перерождения в меланому, способствуют своевременному удалению образования, сохранению здоровья. Безопасные родинки отличаются:

присутствием ножки – ее не могут сформировать злокачественные клетки, которые разрастаются беспорядочно;
длительным состоянием без изменений.

Не считаются опасными пятна, появившиеся вскоре после рождения. Важно, чтобы они имели небольшие размеры. К хорошим – неопасным – признакам новообразований относятся:

телесный оттенок;
неизмененный рисунок кожи невуса и соседних тканей;
мягкая консистенция;
волосы на поверхности новообразования – растущие из кожи, говорят об отсутствии патологий;
диаметр не более 5 мм;
симметричность;
невус в форме пятна.

Какие родинки опасны

Почему людям, имеющим на теле невусы, нужно следить за их изменениями? Всегда есть угроза перерождения неопасных новообразований в раковую опухоль. Какие родинки опасны для здоровья? Основные признаки, которые необходимо знать:

изменение оттенков в темную сторону, появление многоцветности;
быстрое увеличение по размерам – превышает два миллиметра за год;
возникновение трещин;
образование асимметрии вследствие неравномерного разрастания;
отсутствие эластичности;
появление зуда, жжения;
наличие дискомфортных ощущений.

Появление опасных родинок требует немедленного посещения специалиста для уточнения характера изменений, вероятности развития рака кожи. Патологические превращения провоцируют:

травмирование невуса по неосторожности;
самостоятельное удаление;
злоупотребление пребыванием на солнце, пользованием солярием;
расположение образования в местах частого контакта с одеждой – на шее, голове, половых органах, ногах;
размещение в волосах, на лице, ладонях – где имеется большая вероятность получения травмы;
ранее удаленная меланома.

Чем опасны родинки

От внезапного разрастания клеток неопасной родинки не защищен ни один человек. Меланома – чрезвычайно серьезное заболевание. Не выявленные на начальной стадии изменения могут закончиться летальным исходом. Провоцирующим фактором является неудачное самостоятельное удаление новообразований. Опасны родинки способностью:

переходить в атипичную – предраковую форму;
разрастаться до крупных размеров;
превращаться в раковые;
при небольших внешних изменениях активно распространять метастазы по всему организму по кровеносному, лимфатическому руслу.

Как быстро развивается меланома из родинки

Перерождение невуса в раковое образование может проходить по-разному. Процесс зависит от стадии заболевания, вида опухоли. Опасными являются мгновенные метастазы. Начинается:

рост раковых (онкологических) клеток в глубокие слои эпидермиса;
попадание их в кровь, лимфу;
проникновение в легкие, печень, почки;
разрастание в этих органах;
полное поражение организма;
летальный исход.

Наблюдают фазы роста пигментных клеток, по которым развивается меланома из родинки. Различают разновидности:

горизонтальный – происходит поражение верхних слоев кожи, продолжающееся до 10 лет, метастазы при этом не появляются;
вертикальный – сопровождается распространением раковых клеток по органам, может длиться два года, имеет неблагоприятный прогноз;
узловой – особо опасный – отличается глубоким распространением в течение двух месяцев.

Первые признаки меланомы

Оказать помощь пациенту можно только с началом выявления подозрительных изменений. Проведенная диагностика, исследование, направление на лечение операционным способом спасают человеку жизнь. Первые признаки меланомы:

увеличение высоты новообразования;
кровоточивость;
появление выделений;
покраснение;
жжение, зуд;
отечность тканей;
размягчение невуса;
появление корочки;
утолщение;
выпадение волос;
расширение пигментации вокруг места поражения.

При дальнейшем развитии опасной меланомы наблюдаются:

значительное изменение размеров;
появление боли;
увеличение лимфоузлов;
изъязвление поверхности;
образование новых очагов;
кровотечение из мест пигментации;
отделение жидкости;
уплотнение кожи;
появление у нее землистого оттенка;
признаки метастазов – хронический кашель, снижение веса, судороги, головные боли.

Как отличить родинку от меланомы

Чтобы распознавать, какие родинки опасные и неопасные, необходимо знать, как они выглядят. Человек, имеющий невусы, чтобы исключить страшные последствия, должен постоянно контролировать появление новых образований, происходящие изменения. Отличить родинку от меланомы можно по признакам. Неопасное новообразование:

симметричное;
с ровными краями;
равномерное по окрасу;
с габаритами, не превышающими 6 миллиметров.

Особенности опасной меланомы, требующие обращения за помощью к специалистам-дерматологам:

разрастание за короткий срок;
ярко выраженная асимметрия формы;
неоднородность по цвету – наличие вкраплений нескольких оттенков;
отсутствие четких границ – линия по контуру размыта, изрезана, по виду напоминает берег на географической карте;
увеличенный диаметр сверх шести миллиметров;
изменчивость любых параметров – цвета, размера, формы.

Как выглядят опасные родинки

Как смотрятся невусы, подверженные патологическим изменениям? Правильно отличить неопасные новообразования поможет только врач. Опасные образования выглядят так:

синие – уплотнения под кожей с четкими границами, с размерами не более 10 мм;
узловые – по форме круглые, плоские, цвет – коричневый, черный;
кожные – часто бледные, выпуклые;
гало-невус – пигмент, окруженный светлым или белым ободком;
шпиц – похож на куполообразную опухоль розовых оттенков, с возможным наличием отверстия, через которое подтекает кровь, жидкость;
соединительные – связывают отдельные образования в целое.

Родинка с неровными краями

Один из признаков превращения неопасного образования в опасное – изменение контуров. Зачастую у него наблюдаются размытые края, фестончатая форма границ. Есть неопасные виды невусов – диспластические. Правильную диагностику способен сделать только специалист. Родинка с неровными краями может представлять опасность в случае дополнительных признаков развития меланомы:

ускоренного изменения по размерам;
наличия четко выраженной асимметрии;
возникновения сильно изрезанных по форме границ.

Шершавая родинка

Такое новообразование неопасное, если по диаметру не больше 5 мм и сохраняет постоянные размеры. Часто его появление сигнализирует о недостатке витаминов, нарушениях питания. Врачи советуют прийти на консультацию, если обнаружено, что:

гладкий невус превратился в шершавый;
беспокоит жжение, зуд, покалывание;
в середине появились неровности, уплотнения;
образовались участки с разными оттенками;
значительно увеличился диаметр.

Опасная шершавая родинка требует немедленного обследования в случае:

появления кровоточивости;
развития воспалительного процесса;
стремительного изменения размеров;
формирования асимметричности;
образования гнойных выделений;
возникновения болезненных ощущений при касании;
зарождение неправильной формы, размытых границ, по краям новообразования.

Большие родинки

Образования на коже большого размера – пигментные пятна. Когда они остаются без изменения, не причиняют неудобства, – это неопасное явление. Важно постоянно следить за их видом, цветом, размерами. Чтобы исключить волнения, надо обратиться к врачу-дерматологу. Во время визита специалист проведет диагностирование, даст прогноз риска развития злокачественного новообразования. Большие родинки становятся опасными, если они:

травмировались;
уплотнились;
начали чесаться;
были неудачно самостоятельно удалены;
изменились по габаритам, форме;
кровоточат.

Какие родинки можно удалять

Часто невусы доставляют неприятности женщинам, находясь на видном месте, – лице, шее. Даже если они не беспокоят, использовать удаление будет правильным решением – внешний вид значительно улучшится. Врач после процедуры должен обязательно отправить ткани на гистологический анализ, чтобы решить злокачественная родинка или нет. Если новообразование неопасное, не беспокоит, не изменяет размеров – операция не требуется. Какие родинки нельзя удалять? Специалисты считают:

противопоказаний не существует;
важно правильно выбрать методику иссечения.

Следует внимательно относиться к новообразованиям кожи, недопустимо применять их самостоятельное удаление. Только доктор определит опасный или неопасный невус, решит, что с ним делать. Можно удалять, если:

травмируются от одежды – на шее, в паховой зоне, подмышками;
вызывают болезненность во время прикосновения;
находятся под волосами на голове, могут повреждаться при расчесывании, стрижке;
меняют цвет, форму, очертания;
значительно увеличиваются в размерах;
отличаются наличием жжения, зуда;
сопровождаются воспалением, кровоточивостью.

Фото опасных родинок

Видео: Как распознать меланому

Валерий Золотов

Время на чтение: 5 минут

А А

Родинки (родимые пятна) есть практически у каждого человека, причем чаще всего они появляются с рождения и с возрастом их количество обычно возрастает. Как правило, нас не беспокоит наличие родинок на лице и теле, напротив, некоторые из них придают нашему образу привлекательность.

Но мало кто задумывается о том, что эти образования на коже несут в себе скрытую угрозу для нашего здоровья. Так что же такое родинки, и в чем их опасность для нашего организма?

Родинка (невус) – это доброкачественное образование на коже, вызванное скоплением пигмента меланина (меланоцитов) в нормальных клетках различных структур кожи. В большинстве своем они безвредны, но некоторые их виды способны перерождаться в злокачественную опухоль – меланому. Примерно 30–40% меланом возникает из доброкачественных пигментных образований кожи.

Существует несколько классификаций родинок: по цвету, глубине зарождения в слоях кожи, размерам и степени опасности перерождения в злокачественное образование.

Виды родинок

Чаще встречаются разнообразные оттенки коричневого, при этом яркость цвета определяется генотипом человека. Иногда бывают родинки голубоватого оттенка – это обусловлено скоплением меланоцита в глубоких слоях кожи, белого или розоватого цвета – если в образовании почти нет пигмента.

Часто с родинками – невусами путают – так называемые красные родинки, висячие родинки – акрохордомы, и себорейные дерматомы – пятна желтого или коричневого цвета, все они также являются доброкачественными образованиями кожи.

По месту образования в слоях кожи родинки могут быть:

эпидермальные, находящиеся в верхних слоях кожного покрова (эпидермисе), обычно они плоские или слегка возвышаются над поверхностью кожи;
интрадермальные, скопление меланоцитов расположено в более глубоких слоях кожи (дерме) – они всегда выпуклые, с гладкой или шероховатой поверхностью, могут иметь волоски;
пограничные, образующиеся между эпидермисом и дермой, они всегда плоские и гладкие, иногда имеют неправильную форму, могут увеличиваться и становиться более выпуклыми под воздействием солнечных лучей или при гормональных нарушениях.

Размеры родинок варьируются от мелких – до 1,5 см, средних – до 10 см, крупных – свыше 10 см и гигантских – занимающих большую часть лица или тела.

По степени опасности для здоровья родинки подразделяют на два вида:

меланомонеопасные – такие родинки крайне редко переходят в злокачественную стадию и не несут вреда здоровью, они доставляют лишь физический или эстетический дискомфорт. Опасными они могут стать, если есть возможность их механического повреждения (например, при трении об одежду или при бритье). В таком случае возникает вероятность перерождения доброкачественного образования в злокачественную опухоль;
меланомоопасные родинки считаются предраковым заболеванием, так как наиболее часто перерождаются в злокачественную опухоль, поэтому их необходимо удалять сразу после диагностирования. К таким видам относится голубой невус, невус Ота, пограничный невус, врожденный гигантский пигментный невус и диспластический (атипический) невус.

Причины возникновения родинок

Существуют невусы врожденные или генетические, обычно это крупные родинки или родимые пятна, их форма и местоположение могут повторяться у нескольких поколений. Второй вид – невусы приобретенные, появляются на протяжении всей жизни человека под влиянием внешних факторов или внутренних изменений в организме. Основными причинами появления новых родинок являются:

гормональный фактор – появление родинок под влиянием гормона мелантропина, возможно при гормональном всплеске в период беременности и климакса у женщин, в период полового созревания у подростков, а также при приеме гормональных препаратов и прочих нарушениях гормонального баланса организма;
ультрафиолетовое излучение. Злоупотребление солнечными ваннами и солярием вызывает появление большого количества новых пигментных пятен;
механические, химические, термические, радиационные повреждения кожи.

Последние две причины имеют высокую степень риска в плане перерождения безвредных родинок в – .

Что такое меланома?

– злокачественное образование, поражающее кожу. Оно развивается из перерожденных клеток меланоцитов. Хотя в общем количестве раковых заболеваний доля меланомы составляет всего около 1%, смертность при этом виде рака чрезвычайно велика, порядка 80%, что объясняется ускоренным метастазированием расположенных рядом лимфатических узлов, возможны метастазы в легкие, печень, головной мозг и кости.

Отличия родинки от меланомы

Как правило, меланома образуется на коже, но в редких случаях может развиться в структурах глаза, на слизистых поверхностях рта и носа, во влагалище и прямой кишке. проходит успешно, поэтому так важно вовремя обнаружить опухоль.

Факторы риска возникновения меланомы

Этот вид рака кожи поражает и мужчин, и женщин вне зависимости от возраста, но существуют категории людей, склонных к возникновению данного заболевания по причине:

Профилактика развития заболевания

Предотвращение возникновения и развития злокачественного образования включает в себя ряд простых мер. Это ограничение пребывания под солнцем для людей из группы риска, использование сильных солнцезащитных средств, регулярное ежегодное посещение врача – дерматолога.

Эффективным способом является своевременное удаление опасных (в плане развития рака кожи) родинок. Родинка меланома может появиться, если ваши родинки входят в группу меланомоопасных, находятся в травмоопасных местах, были повреждены или травмированы вами.

Как определить, что родинка стала опасна для здоровья?

Необходимо периодически проводить тщательный осмотр своих родинок, при этом особое внимание обращать на изменение их формы или структуры (появление корочек, язвочек, трещин); заметное увеличение размеров за короткий период в 1–2 месяца; зуд, кровоточивость или появление болезненных ощущений и припухлостей в области новообразования.

Существует несколько методов диагностики невусов. Наиболее известен метод ABCD:

асимметрия – одна половинка родинки отличается от другой;
граница – родинка имеет неровные, рваные края;
цвет – неравномерное окрашивание родинки, могут присутствовать разные цвета, даже голубой, белый и черный;
диаметр – как правило, меланомы имеют диаметр свыше 6 мм.

Важно знать! Одним из точных признаков опасной родинки является ее непохожесть на другие родинки на вашем теле, так называемый принцип гадкого утенка.

При наличии хотя бы одного из этих критериев вам необходимо срочно обратиться к врачу – дерматологу. Опытные врачи определяют наличие меланомы уже по внешнему виду, но для более точного диагноза вам назначат дополнительные анализы.

Методы удаления

хирургический метод. Удаление новообразования путем хирургического иссечения, при этом повреждаются близлежащие здоровые клетки с возможным образованием рубцов. В то же время данный метод является наиболее успешным, он используется при удалении опасных форм невусов и в случае нахождения родинки в месте, скрытом от глаз;
лазерный метод. Выпаривание при помощи лазера, применяется для косметического удаления родинок, находящихся в поверхностном слое кожи, на лице и местах, доступных постороннему взгляду. Процедура занимает несколько минут и практически не оставляет рубцов;
криодеструкция. Удаление жидким азотом. Разрушение родинки низкой температурой жидкого азота, может привести к образованию шрамов и рубцов;
электрокоагуляция. Разрушение образования токами высокой частоты, так называемое прижигание;
радиохирургия. Воздействие на образование пучком радиолучей. Этот метод столь же эффективен, как хирургический метод, но является менее травматичным.

При подозрении на меланому используется обычно хирургический метод с захватом здоровых тканей, при необходимости применяется также лучевая и химиотерапия. После удаления родинки обязательно проведение гистологии образца иссеченного материала для определения природы опухоли.