Какие антигистаминные препараты при беременности можно использовать. Что можно и нельзя пить при беременности от аллергии: список и описание таблеток и других антигистаминных препаратов

При наличии аллергии во время беременности важно правильно подобрать препараты, которые не навредят ребенку. Среди противоаллергических лекарств есть средства, которые прошли необходимые проверки и разрешены к употреблению в этот период. Препараты назначаются врачом в зависимости от срока беременности, а также их характеристик. Наиболее безопасными для будущей матери и плода считаются лекарства третьего поколения.

Аллергия при беременности

Аллергия у беременной женщины может возникнуть на следующие раздражители:

продукты питания, особенно шоколад, цитрусовые;
пыль;
цветущие деревья и растения;
бытовая химия;
латекс;
лекарства;
шерсть животных;
книги, ткани, мебель, другие бытовые предметы.

Уменьшить проявление аллергических реакций поможет проветривание помещений, регулярная влажная уборка, чистка мягкой мебели. Будущая мама должна избегать мест, где собираются курильщики. Во время активного цветения растений ей лучше не ходить в парки и не ездить на дачу.

Для успешной борьбы с патологией важно на раннем этапе выявить аллерген и исключить контакты с ним. Чтобы облегчить симптомы, разрешено принимать некоторые антигистаминные препараты при беременности.

Лекарства против аллергии

Так как аллергическая реакция указывает на наличие проблем в организме, нужно сразу обратиться к аллергологу и начать терапию, чтобы избежать негативного влияния на плод. Все антигистаминные препараты отпускаются в аптеке без рецепта, однако их нельзя применять без консультации с врачом.

На сегодняшний день существует 3 поколения противоаллергических лекарств. Все они отличаются количеством побочных эффектов, длительностью воздействия на организм, рисками медикаментозной зависимости.

Первое поколение антигистаминных препаратов

Первое поколение было разработано еще в начале XX века и до сих пор успешно применяется в борьбе с аллергией. Самое известное средство – Супрастин. Беременной женщине следует принимать его с осторожностью, только под наблюдением врача. В 1 триместре его применение запрещено, безопаснее всего употреблять его в 3 триместре.

Димедрол можно использовать со 2 триместра, но с большой осторожностью, в маленьких дозах. Препарат может спровоцировать тонус матки и привести к самопроизвольному выкидышу.

Тавегил и Пипольфен считаются опасными лекарствами, так как увеличивают риск развития врожденных пороков у ребенка. Если женщина постоянно принимает их, во время беременности эти препараты заменяют на более безопасные.

Второе поколение противоаллергических средств

Азеластин – самое безопасное средство из 2 поколения. Во время клинических испытаний доказано отсутствие влияния на внутриутробное развитие ребенка. Несмотря на это, не рекомендуется употреблять его в 1 триместре, когда закладываются все органы плода.

Лоратадин разрешено пить во время вынашивания ребенка, если польза от лекарства превышает риски для эмбриона. Астемизол запрещен, так как оказывает токсичное воздействие на плод.

В течение 9 месяцев вынашивания малыша женский организм является не только уютным «домиком» для крохи, но и его надежной защитой от всех внешних воздействий.

Появление аллергической реакции – явление неприятное, но достаточно распространенное. Современная медицина научилась эффективно и безопасно купировать практически все проявления атопии. Несмотря на природную защиту беременного организма от аллергических реакций, – с наступлением периода ожидания малыша увеличивается выработка кортизола, обладающего противоаллергическим действием, – случаи непереносимости каких-либо элементов и наличие нетипичной реакции на них все же встречаются. При появлении (или обострении) подобной реакции у женщины в положении следует быть особенно внимательным, так как с будущей мамой неразрывно связан еще один крошечный развивающийся организм. К тому же многие антигистаминные препараты при беременности противопоказаны.

Антигистаминные препараты при беременности. Беременность и аллергия

И хотя в организме женщины с наступлением периода вынашивания карапуза происходят огромные изменения, будущая мама не всегда получает неприятный подарок в виде аллергии. При наличии предрасположенности к данному недугу с наступлением периода ожидания карапуза возможно несколько вариантов развития событий:

Новая жизнь – карапуз в материнской утробе – никак не влияет на течение аллергии. Если женщина знает, что определенные продукты окружающего мира (косметика, бытовая химия, некоторые продукты питания и т.д.) вызывают у нее нетипичную реакцию, то ей достаточно просто избегать с ними контакта.
В период беременности происходит снижение интенсивности аллергических проявлений. В ряде случаев повышение уровня гормона кортизола приводит к тому, что аллергия «отступает».
Вынашивание малыша сопровождается усилением аллергии. Повышенная нагрузка, которую испытывает организм беременной женщины, в некоторых случаях приводит к усилению и обострению заболеваний, присутствовавших еще до зарождения новой жизни в женской утробе. К подобным недугам, например, относится бронхиальная астма.

Запуск аллергической реакции

Почему в некоторых случаях атопия не заставляет себя ждать, а другие беременные не знают и вовсе, что такое аллергия? Что провоцирует возникновение аллергической реакции?

Появление аллергена. Аллергическая реакция на что-либо возникает в результате контакта с компонентом-провокатором. В роли последнего может выступать как цветочная пыльца, шерсть животного или яд насекомого, так и косметический или пищевой продукт. Взаимодействие с аллергеном-провокатором и запускает реакцию, результатом которой становится аллергический ответ.
Неоднократная «встреча» с аллергеном. Не секрет, что острые нетипичные реакции (анафилактический шок, отек Квинке) возникают практически сразу и уже после первого контакта с аллергеном. Что касается других проявлений атопии, то здесь имеет место эффект накапливания, когда после неоднократной встречи с раздражителем начинается выработка антител и формируется ответ.
Влияние антител на мастоциты. В результате взаимодействия антител и тучных клеток происходит высвобождение из последних их содержимого, в т.ч. гистамина. Именно он ответственен за появление сыпи, слезотечения, отека, гиперемии и прочих «спутников» аллергии.

Проявления аллергии при беременности

В зависимости от причин, вызвавших аллергическую реакцию, возможны следующие проявления атопии:

Ринит. Аллергический насморк является наиболее частым и распространенным проявлением аллергии у будущих мам. Он не носит сезонный характер и может возникать уже с первых недель вынашивания крохи. При этом появляется заложенность в области носовых ходов, отек слизистой носа, присутствуют выделения водянистого слизистого секрета, возможно появление чувства жжения в гортани.
Воспаление слизистой глаза – конъюнктивит. Данное проявление аллергии в большинстве случаев сочетается с насморком. Наблюдается отек, гиперемия (покраснение), зуд в области глаз и век, слезотечение.
Крапивница – высыпания на коже в виде волдырей, сопровождающиеся сильным зудом.
Симптоматика бронхиальной астмы.
В более тяжелых случаях – анафилактический шок, отек Квинке, которые могут привести к удушью, обширная крапивница.

Проявления аллергии могут не только доставлять дискомфорт беременной женщине, но и нести угрозу для ребенка в ее утробе, так как присутствует риск возникновения кислородного голодания. Прием антигистаминных препаратов при беременности направлен на облегчение проявлений атопии, уменьшение дискомфорта, которые они доставляют женщине в положении, и нормализацию ее состояния в целом.

Терапия при аллергии

Для эффективной борьбы с аллергией и ее проявлениями необходим комплексный подход. Он должен включать в себя не только прием лекарственных препаратов (в случае необходимости), но и меры по профилактике рецидивов недуга. К числу последних относятся коррекция питания, если атопия вызвана пищевыми продуктами, сведение до минимума, а лучше и вовсе исключение, контактов с аллергеном – пылью, шерстью животных, пыльцой, химией, косметическими продуктами. Наибольшее количество вопросов и опасений у женщин вызывает прием антигистаминных лекарственных средств во время беременности. Поэтому для устранения атопии следует совмещать прием лекарств с народными методами облегчения аллергических реакций.

Антигистаминные препараты при беременности

При появлении аллергии у женщин в положении лекарственная терапия назначается особенно осторожно. Врач оценивает степень тяжести интоксикации и определяет необходимость медикаментозной коррекции, ведь важно не только облегчить состояние будущей мамы, но и не навредить крохе в ее утробе. Какие антигистаминные средства можно употреблять при беременности, а от терапии какими стоит категорически отказаться даже без оглядки на срок ожидания малыша?

Виды антигистаминных препаратов

Разработка противоаллергических препаратов ведется уже многие годы и с каждым новым поколением лекарственных средств фармакологи стремятся все более снизить уровень токсичности медикаментов, а также обеспечить избирательное воздействие их активных компонентов. Какие антигистаминные препараты можно применять женщинам при беременности? Выделяют 3 поколения антигистаминных средств:

1 поколение. Медикаменты данной группы имеют наиболее обширное действие, поэтому не только блокируют рецепторы гистамина, но и влияют на работу прочих систем организма. Многие из них обладают седативным эффектом – вызывают чувство сонливости, снижают реакцию. Среди побочных действий отмечается сухость слизистых, существует риск развития пороков сердца со стороны ребенка. Лекарственные средства данной группы – Супрастин, Димедрол, Пипольфен (Дипразин), Тавегил, Диазолин, Зиртек, Аллергодил.
2 поколение. Лекарственные средства данной группы, как и их предшественники, также не особенно популярны, так как в разной степени, но оказывают кардиотоксический эффект. Отличием является отсутствие затормаживающего эффекта на нервную систему женщины. Среди лекарственных средств данной группы можно выделить Кларитин, Фенистил, Астемизол.
3 поколение. В эту категорию препаратов попали наиболее современные средства, которые не оказывают ни седативного, ни кардиотоксического эффекта. Однако, даже данные препараты не могут быть гарантировано безопасными для женщины в положении и ее малыша. К лекарственным средствам данной группы относятся Дезлоратадин (Телфаст, Эдем, Эриус), Фексадин.

Работа противоаллергических медикаментов направлена в двух основных направлениях – нейтрализация гистамина и снижение его продуцирования.

Антигистаминные препараты при беременности 1 триместр

Как известно, первые недели вынашивания крохи особенно важны, так как именно в это период происходит формирование будущего человека. Именно поэтому даже самые на первый взгляд небольшие вмешательства могут иметь негативные последствия. Купирование аллергических проявлений в этот период происходит без участия фармакологических продуктов. Исключение составляют крайне тяжелые случаи, угрожающие жизни женщины или ее малыша. Терапия назначается строго врачом и проводится под медицинским контролем.

Антигистаминные средства при беременности 2 триместр

Перешагнув во второй триместр, благодаря сформировавшемуся плацентарному барьеру малыш становится более защищенным от внешних воздействий, в том числе и от влияния препаратов, которые вынуждена принимать его мама. Однако, большинство антигистаминных средств, которые способны облегчить аллергические проявления, и при беременности в том числе, в большей или меньшей степени проникают в системный кровоток. В этот период допускается медикаментозная коррекция состояния, но осторожно и строго по показаниям.

Антигистаминные лекарства при беременности 3 триместр

Несмотря на близость рождения карапуза, опасность для малыша со стороны компонентов антиаллергических медикаментов по-прежнему существует. Если состояние женщины требует вмешательств, доктор может назначить наиболее щадящие с учетом положения женщины препараты. Перед родами прием противоаллергических лекарственных средств следует прекратить, так их действие способно подавить работу дыхательного центра малыша.

Какие антигистаминные средства разрешены при беременности

Вмешательство лекарственных противоаллергических средств в течение первых недель гестации крайне нежелательно. Но уже во втором и третьем триместрах в зависимости от клинических проявлений врач может назначить медикаментозную коррекцию аллергических проявлений.

Супрастин. Не рекомендован к использованию в первом и третьем триместрах.
Зиртек. Препарат может стать выбором врача, так как исследования на животных не показали негативные последствия в результате применения препарата. Женщины в положении в исследованиях не участвовали.
Кромолин-натрий облегчит состояние при бронхиальной астме. Препарат не рекомендован к использованию первые 12 недель гестации.
Эдем (эриус), Каритин и Телфаст. Не доказано отрицательное влияние компонентов данных лекарственных средств на здоровье матери и ее ребенка, исследования не проводились. Препараты могут быть назначены строго по жизненным показаниям.
Диазолин. Допустимо применение медикамента в третьем триместре.

Уменьшить некоторые проявления атопии помогут также некоторые витамины:

Витамин В5 (пантотеновая кислота). Помогает справиться с аллергическим ринитом.
Витамин С (аскорбиновая кислота). Снижает восприимчивость женского организма к респираторным проявлениям аллергии.
Витамин РР (никотинамид). Уменьшает проявления нетипичной реакции организма на пыльцу растений.

Следует учитывать и тот факт, что и сами противоаллергические средства могут спровоцировать атопию.

Запрещенные к употреблению беременными антигистаминные средства

Ряд медикаментозных средств противоаллергического действия категорически запрещен к использованию женщинами в положении вне зависимости от срока беременности.

Тавегил. Лекарство категорически противопоказано, так как экспериментальное тестирование на животных показало развитие патологий.
Димедрол. Медикамент запрещен даже на поздних сроках ожидания карапуза, так как способен повысить маточный тонус. Как результат – беременность может завершиться раньше положенного срока.
Астемизол. Препарат противопоказан к применению, так как оказывает токсичное воздействие на плод (исследования проводились на животных).
Пипольфен. Лекарственное средство запрещено к использованию в течение всего периода беременности.
Терфенадин. В результате приема данного средства кроха может отставать в весе.
Фексадин. Применение беременными запрещено.

Профилактика аллергии при беременности

Предотвратить появление атопии помогут несколько несложных правил:

Исключите стрессы, старайтесь посвящать достаточное время прогулкам, отдыху и расслаблению.
Если вы еще не обзавелись домашним питомцем, отложите этот вопрос до рождения карапуза. Если домашнее животное уже есть, лучше отдать его на время родственникам или друзьям.
Соблюдайте гипоаллергенную диету. Следите за тем, что вы кушаете и не усердствуйте с аллергенными продуктами (молоко, мед, шоколад, цитрусовые, яркие фрукты и овощи (например, клубника, свекла, яйца).
Проводите регулярную влажную уборку и смену постельного белья.
На период цветения «аллергических» растений желательно выехать, осторожно относитесь и к комнатному саду.

При наличии кожных проявлений аллергии хорошую помощь оказывают различные болтушки, мази и отвары, приготовленные из даров природы. Хорошо зарекомендовали себя ромашка, календула, чистотел, крапива, череда, глина.

К сожалению, если профилактические и народные методы не приносят долгожданного облегчения, прием антигистаминных препаратов во время беременности не избежать. Консультация у доктора и грамотная оценка рисков позволит подобрать оптимальную терапию.

Аллергией называется патологическая реакция иммунной системы на различные вещества, попадающие в организм, - аллергены. По статистике, немалое количество людей страдает аллергическими заболеваниями, которые могут быть вызваны пищевыми продуктами, медикаментами, химическими веществами, пыльцой растений, шерстью животных и т. д. Аллергия нередко появляется и у беременных женщин, но в этой ситуации возможности лечения ограничены с целью сохранения здоровья будущего малыша. Какие же антигистаминные препараты можно использовать будущим мамам?

Антигистаминные средства разных поколений

Попадание аллергена в организм приводит к выработке специфического вещества - гистамина, которое у здорового человека присутствует в небольшом количестве в неактивных клетках. Высвобождение гистамина вызывает аллергические реакции, проявляющиеся в виде отёчности, насморка, чихания, слезоточивости, покраснения и зуда кожи, сыпи и т. д.
Разные поколения современных антигистаминных препаратов обладают своим набором характеристик и особенностей механизмов действия

Антигистаминные препараты относятся к одной из групп противоаллергических средств и разработаны специально для подавления симптомов аллергии. Такие медикаменты снижают количество высвобожденного гистамина и нейтрализуют его действие.

Антигистаминные препараты классифицируются по трём поколениям

Антигистамины разделяют на три группы:

Препараты I поколения. Эти лекарства имеют низкую стоимость. При этом не обладают эффектом длительного действия, поэтому их принимают несколько раз в день, то есть для достижения и поддержания результата требуется большая доза медикамента. Антигистамины первого поколения не предназначены для длительного курса лечения, так как способны вызывать сонливое состояние и оказывать седативное воздействие, что может мешать обычному образу жизни человека . А также на протяжении длительного времени использования противоаллергены этой группы вызывают привыкание организма, что приводит к снижению эффективности лекарства. Препараты выпускаются в разных формах - таблетки, капли, мази, гели, суспензии, растворы. Назначаются взрослым и детям при различных видах аллергических реакций.
Препараты II поколения. Медикаменты этой группы более усовершенствованы, в отличие от первой, и имеют свои преимущества - не вызывают сонливости, не влияют на мозговую активность, для положительного результата требуется небольшая доза (применяются один раз в сутки), эффект сохраняется длительное время. Препараты второго поколения не приводят к привыканию и подходят для длительного использования (например, при сезонных аллергиях) . Имеют различные формы выпуска, как и средства первого поколения. Но, по сравнению с ними, антигистамины II поколения менее изучены.
Препараты III (нового) поколения. Медикаменты этого поколения имеют направленное действие, что приводит к скорейшему достижению положительного результата. При этом такие антигистамины не вызывают привыкания, использование их в положенной дозировке (однократно в день) не приводит к отрицательным изменениям в нервной системе, побочные эффекты возникают в редких случаях. Применение лекарств этой группы возможно совместно с медикаментами других групп - препараты не снижают эффективности действия друг друга. Антигистамины нового поколения используют в разных формах для подавления проявлений аллергии различного характера. В сравнении со средствами I и II поколения, имеют более высокую цену. Как и большинство новых препаратов, они изучены не полностью, поэтому имеют ограничения при лечении детей и беременных женщин .

Каждый из препаратов, независимо от того, к группе какого поколения относится, имеет свои противопоказания и побочные действия. Поэтому назначение антигистаминов осуществляется только медицинским специалистом.

На практике беременным чаще всего назначают некоторые препараты первого и второго поколения.

Антигистаминные препараты при беременности

Беременность может влиять на организм женщины по-разному. В одних случаях аллергические заболевания появляются из-за ослабленной иммунной системы. В других - наоборот, симптомы аллергии подавляются благодаря повышенной выработке в период беременности гормона кортизола, обладающего противоаллергическим свойством.

Но всё-таки ни одна беременная женщина не застрахована от возникновения аллергии на любом этапе вынашивания ребёнка. К аллергическим реакциям организма будущей мамы относят:

дерматит, крапивницу, конъюнктивит, ринит - протекают в лёгкой форме;
отёк Квинке, анафилактический шок - принадлежат к группе реакций с тяжёлой формой протекания.

Ринит при беременности - распространённое явление, которое в некоторых случаях требует применения антигистаминов

Появление аллергии в любой степени тяжести не приносит пользы женскому организму и плоду, как и возникновение любых заболеваний в период гестации.

Первый триместр является важным этапом в беременности - в это время закладываются все системы и органы будущего человечка. При этом плацента, функция которой заключается в защите плода от внешних негативных факторов, до конца этого триместра ещё не сформирована. Поэтому в первые три месяца беременности аллергия может негативно повлиять на развитие плода или привести к самопроизвольному выкидышу. Применение любых медикаментов в это время, в том числе и антигистаминов, нежелательно.

Второй и третий триместры беременности более безопасны в отличие от первого - сформированная плацента защищает ребёночка от антигенов и отрицательного воздействия антигистаминных препаратов. Но ухудшение самочувствия будущей мамы, вызванное симптомами аллергии, негативно влияет и на малыша в утробе (в некоторых ситуациях ребёнок может испытывать кислородное голодание). А также химические составляющие медикаментов могут проникать в кровоток и поступать к плоду, что не лучшим образом отражается на развитии ребёнка. Поэтому во втором и третьем триместрах лекарства применяются с осторожностью и только по назначению доктора.

Независимо от срока беременности и симптомов аллергии, женщине необходимо обратиться за помощью к врачу. Самостоятельное применение антигистаминных препаратов в произвольной дозировке приводит к необратимым отрицательным последствиям.

Антигистамины для будущих мам

В настоящее время в фармакологии существует немалое количество противоаллергических препаратов, назначаемых беременным женщинам.

Анализируя данные о каждом из них, можно сделать однозначный вывод - приём антигистаминных лекарств противопоказан в первом триместре беременности, а на последующих сроках гестации возможен только по назначению врачей. Препараты первого поколения нередко назначают будущим мамам по причине более тщательного исследования этих медикаментов на предмет их влияния на плод (например, Супрастин). Медикаменты, относящиеся к группе второго и третьего поколения, менее изучены в настоящее время и поэтому назначаются беременным женщинам реже - такие лекарства имеют множество противопоказаний и ряд побочных эффектов (Зодак, Зиртек и т. д.).

Таблица: обзор популярных антигистаминных препаратов

Название	Форма выпуска	Цена	Активное вещество	Противопоказания	Побочные эффекты	Взаимодействие с другими лекарствами	Применение при беременности
Цетрин (препарат II поколения)	таблетки; капли; сироп.	около 150 рублей	цетиризин	возраст менее 6 лет; первый триместр беременности и период грудного вскармливания; почечная и печёночная недостаточность;	нарушения работы ЖКТ - тошнота, рвота, диарея, болезненные ощущения в животе; головные боли, головокружение, сонливость; высыпания на коже и зуд.	При взаимодействии препарата с другими лекарствами возможно снижение эффективности действия как одних, так и других. Поэтому Цетрин назначается строго по рекомендации врача.	Курс лечения и дозировка в период беременности определяется лечащим врачом.
Лоратадин (препарат II поколения)	таблетки; сироп; порошок.	около 100 рублей	лоратадин	наличие патологий печени и почек; детский возраст до двух лет; период лактации;	тошнота, рвота, гастрит, сухость во рту; головные боли, переутомляемость организма; тахикардия; высыпания на коже.	Совместное применение Лоратадина с другими лекарственными препаратами может снижать активность данного антигистамина.	Таблетка Лоратадина принимается один раз в сутки. Длительность применения лекарства определяется доктором, но не должна превышать тридцати дней.
(препарат II поколения)	таблетки; капли.	около 300 рублей	цетризин	первый триместр беременности; лактация; почечная недостаточность; непереносимость составляющих медикамента.	агрессивное состояние, раздражительность; тремор, судороги, обморочное состояние; тахикардия; нарушение зрительного восприятия; тошнота и диарея.	Применение Зиртека с препаратами других фармакологических групп возможно по рекомендации врача	Препарат назначается доктором в индивидуальном порядке и в исключительных случаях, а также в определённых дозах.
Кларитин (препарат II поколения)	таблетки; сироп.	около 300 рублей	лоратадин	первые три месяца гестации; время грудного вскармливания ребёнка; возраст малыша менее трёх лет; печёночная и почечная недостаточность; гиперчувствительность к составляющим лекарства.	головные боли; чрезмерная утомляемость; психические расстройства; бессонница.	Взаимодействие Кларитина с другими препаратами не оказывает значимого влияния на их действие.	Таблетки или сироп принимают внутрь один раз в сутки во II и III триместрах беременности. Если на протяжении трёх дней препарат не действует, то его применение отменяют.
Зодак (препарат II поколения)	таблетки; капли; сироп.	около 150 рублей	цетиризин	нарушение функционирования печени и почек; возраст ребёнка до полутора лет; лактация; беременность.	головные боли и головокружения; повышенная утомляемость и сонливое состояние; повышение активности билирубина и печёночных ферментов.	Конкретных данных о взаимодействии препарата с другими медикаментозными средствами не существует - исследования не проводились.	Зодак относится к группе опасных для беременных препаратов, поэтому может быть назначен в исключительных случаях и в определённой дозировке лечащим врачом.
(препарат I поколения)	капли; гель; эмульсия.	около 300 рублей	диметиндена малеат	возраст менее одного месяца; глаукома; гиперплазия предстательной железы; непереносимость компонентов препарата.	жжение и сухость кожи; дерматит, зуд кожи и высыпания на ней.	Данные о взаимодействии Фенистила с другими препаратами не известны.	Фенистил применяют при беременности, но доза не должна превышать более двух грамм препарата в сутки.
(препарат I поколения)	таблетки; ампулы.	около 130 рублей	хлоропирамин	астма; язва желудка; глаукома; аритмия; инфаркт миокарда; гиперчувствительность к компонентам препарата.	нарушения в психомоторике, сонливость, вялость; головокружения и головные боли; тремор и судороги; тахикардия, аритмия; рвота, тошнота, диарея, изменения аппетита; миопатия.	Совместное применение Супрастина и других лекарств может привести к изменениям эффективности медикаментов.	В период беременности лечение препаратом производится строго по назначению врача.

Фотогалерея: антигистаминные средства, назначаемые беременным

Препарат Цетрин строго запрещено использовать в I триместре беременности Лоратадин применяется только по назначению врача на любом этапе беременности Кларитин может применяться во время беременности во II и III триместрах Препарат Зодак начинает действовать через 20–60 минут после приёма, и результат сохраняется на протяжении суток Фенистил используют при аллергических реакциях организма в ограниченных дозах и по назначению врача
Препарат Зиртек назначают беременным в редких случаях
Супрастин применяется во время беременности при многочисленных симптомах аллергии, но дозировка препарата определяется доктором

Запрещённые антигистаминные препараты в период вынашивания ребёнка

К лекарственным средствам, запрещённым на любом этапе беременности, относятся:

Димедрол;
Астемизол;
Тавегил;
Фексадин;
Пипольфен;
Терфенадин.

Применение любого из этих препаратов в период вынашивания малыша может повлечь за собой патологические изменения в развитии плода или самопроизвольное прерывание беременности.

Профилактика аллергии

Чтобы не допустить развития аллергии, важно союблюдать ряд требований:

исключение стрессов, расслабление и отдых. Хорошее настроение и здоровое психическое состояние беременной позволяют избежать многих проблем и заболеваний при ожидании ребёнка;
ограничение в общении с животными. Не следует обзаводиться домашними питомцами в период беременности, но, если они уже есть и у женщины «в положении» начинают появляться симптомы аллергии или имеется склонность к этому заболеванию, то желательно отдать их на время близким людям;
соблюдение гигиенических норм и правил. Регулярная влажная уборка, частая смена одежды и постельного белья, а также проветривание жилого помещения препятствуют появлению возможных аллергенов;
внимательное отношение к реакциям организма на цветущие растения. От домашних растений, способных вызвать аллергию, следует избавиться. А при возможной аллергии на уличные растения желательно временно уехать в другое место или сократить до минимума выходы на улицу в период цветения.

Особое внимание уделяется гипоаллергенным диетам для будущих мам. Они могут быть различны, но главное профилактическое действие заключается в одном - из рациона беременной исключаются продукты, способные вызвать аллергическую реакцию: цитрусы, мёд, шоколад, морепродукты, экзотические фрукты и т. д. Во время вынашивания малыша следует придерживаться правил здорового питания - отказаться от острого, пряного, жаренного, копчёного и солёного, а также сладкого в больших количествах. Гипоаллергенная диета для будущей мамы может быть более или менее строгой, чем данный детский вариант, и зависеть от индивидуальных реакций организма женщины

Полностью исключить появление аллергической реакции во время беременности невозможно. Если для обычного пациента это не является особой проблемой, то беременным приходится не так уж и просто. Основная загвоздка заключается в выборе оптимального лекарственного средства от аллергии при беременности, которое будет эффективным и безопасным.

Предрасположенность к определённым видам аллергенов можно определить до зачатия ребёнка, обратившись к специалисту.

Влияние аллергии на плод

Как свидетельствуют клинические исследования, непосредственно аллергическая реакция у беременной женщины особого пагубного воздействия на плод не оказывает. Дело всё в том, что аллергены, связавшись со специфическими иммуноглобулинами в крови (антителами), не могут пройти через плаценту. Однако аллергия аллергии рознь. Тяжёлые формы, такие как анафилактический шок или отёк Квинке, всегда будут отражаться не только на состоянии здоровья матери, но и плода. В то же время лёгкие формы (аллергический ринит или конъюнктивит) могут опосредовано повлиять на развитие и формирование ребёнка. Как правило, аллергия у матери отражается на малыше через:

Ухудшение общего состояния беременной.
Особенности лечения, в частности, противоаллергические препараты, используемые при беременности.

Запрещённые препараты

Не все антигистаминные препараты, способные подавить аллергическую реакцию, можно назначать беременным женщинам. Одни лекарства абсолютно противопоказаны независимо от срока беременности, другие же – могут иметь существенные ограничения в применении. Приведём несколько конкретных примеров:

Димедрол способен повысить возбудимость и сократимость матки раньше срока.
Терфенадин приводит к снижению массы тела новорождённого ребёнка.
Астемизол весьма отрицательно сказывается на внутриутробном формировании плода.
Аллертек и Фенкарол противопоказаны на ранних сроках вынашивания ребёнка.
Тавегил задействуется только в крайних случаях, когда жизнь пациента под угрозой.
Пипольфен негативно воздействует на плод.

В настоящее время фармацевтический рынок переполнен различными аналогами Димедрола, Терфенадина, Астемизола, Тавегила, Пипольфена а других антигистаминных препаратов, которые не рекомендуется использовать во время вынашивания малыша. Если в официальной инструкции указано, что лекарство противопоказано беременным женщинам, то, значит, использовать его нельзя ни при каких обстоятельствах.

Разрешённые препараты

Что можно пить от аллергии при беременности? Следует сразу отметить, что ни один противоаллергический препарат нельзя принимать без одобрения курирующего врача. Назначение антигистаминных средств считается целесообразным, если ожидаемый терапевтический эффект от приёма лекарств значительно превосходит возможный риск для плода. Какие таблетки от аллергии при беременности могут назначить:

Лоратадин.
Цетиризин.
Супрастин.
Хлорфенирамин.
Бенадрил.

Лоратадин

Представителем второго поколения антигистаминных препаратов является Лоратадин. Отлично помогает остановить аллергическую реакцию, устранить повышенную проницаемость сосудов и отёчность тканей, справиться с зудом. Большинство аллергических болезней и состояний (ринит, конъюнктивит, крапивница, дерматиты, ангионевротический отёк и т. д.) являются показанием для применения Лоратадина. Какие возможны побочные эффекты от его приёма:

Головная боль.
Сонливость.
Слабость.
Депрессивное состояние.
Повышенная раздражительность.
Различные функциональные расстройства органов пищеварения.
Затруднённое дыхание через нос или рот (бронхоспазм).
Проблемы с мочеиспусканием.
Сбои в менструальном цикле.
Скачки кровяного давления.
Сердцебиение.
Болезненные ощущения в суставах и мышцах.

Целенаправленные клинические исследования на животных не зафиксировали отрицательного воздействия антигистаминного средства в терапевтических дозах на плод. Для женщин, у которых наблюдаются выраженные проблемы с функционированием почек или печени, следует проводить корректировку дозировки лекарства.

Лоратадин выпускается в таблетках и продаётся по цене 16 –20 рублей за упаковку. Аналогами этого лекарственного препарата считаются Кларитин, Лорагексал, Ломилан, Кларидол, Кларисенс, Кларотадин, Тирлор.

Любой противоаллергический препарат, употреблённый при беременности без одобрения врача-специалиста, может спровоцировать крайне тяжёлые последствия для женщины и плода.

Супрастин

К антигистаминным средствам первого поколения относится Супрастин. Через 20–30 минут после применения начинается терапевтический эффект. Фармакологическое действие лекарственного препарата продолжается на протяжении 3–5 часов. Практически все виды аллергических заболеваний считаются показанием для назначения Супрастина. Решение о возможности применения этого антигистаминного препарата при беременности принимает врач-специалист.

Необходимо проявить предельную осторожность при использовании Супрастина у пациентов, страдающих глаукомой, нарушением работы почек и/или печени, сердечно-сосудистой патологией. Если препарат принять на ночь, не исключено усиление клинических проявлений такого заболевания, как рефлюкс-эзофагит. Побочные эффекты практически идентичны, как и у Лоратодина.

В некоторых случаях на начальных этапах лечения антигистаминное лекарство провоцирует появление сонливости, усталости, снижение концентрации внимания и головокружение. На время терапии лучше воздержаться от вождения автомобиля и профессиональной деятельности, требующих выполнения точных манипуляций и высокой концентрации внимания.

В аптеках упаковку таблеток Супрастин можно приобрести примерно за 120–140 рублей. Среди аналогов наибольшей популярностью пользуется Супрастинекс, выпускаемый венгерской фармкомпанией «Эгис», и отечественный Хлоропирамин.

Цетиризин

Классическим противоаллергическим препаратом, который допускается к назначению при беременности, является Цетиризин. Одна из отличительных его особенностей заключается в том, что он достаточно легко проникает и накапливается в коже. Поэтому Цетиризин считается препаратом выбора при терапии аллергического дерматита и крапивницы. Это лекарство весьма эффективно при постоянных или сезонных аллергических конъюнктивитах и ринитах.

Целый ряд исследований демонстрирует отсутствие патологического воздействия на плод. Антигистаминный препарат не приводит к возникновению пороков развития или нарушению формирования ребёнка. Также не обнаружено негативного эффекта на фертильность женщины. Однако Цетиризин может выделяться с молоком матери. Хотелось бы напомнить, что как во время беременности, так и в период кормления грудью противоаллергическое лечение полностью назначается и контролируется врачом-специалистом.

У некоторых пациентов приём этого антигистаминного лекарства может сопровождаться появлениям нежелательных побочных реакций, которые обычно проходят после прекращения приёма препарата. Перечислим самые распространённые:

Головная боль.
Слабость.
Повышенная утомляемость.
Сухость в ротой полости.
Тошнота.
Нарушение работы печени.

В зависимости от производителя и количества таблеток в упаковки цена на Цетиризин может составлять от 55 до 85 рублей. Капли этого лекарственного средства вам обойдутся 230–250 рублей.

Хлорфенирамин

Из антигистаминных лекарств первого поколения, обладающих выраженным противоаллергическим эффектом, ещё можно отметить Хлорфенирамин. В аптеках доступен под торговым названием Пиритон. Успешно используется при всех видах аллергической реакции различной степени тяжести. Дозировка и кратность приёма определяется специалистом с учётом состояния пациента и характера патологических проявлений. Побочные эффекты аналогичны любым антигистаминным средствам первого поколения. В случае возникновения нежелательных клинических симптомов следует сразу же прекратить принимать Хлорфенирамин.

Если у вас имеется склонность к аллергическим реакциям (например, ринит или бронхиальная астма), то необходимо заранее обсудить с лечащим врачом, какие лекарства будут эффективными против аллергии при беременности.

Бенадрил

Сегодня многие пациенты отдают предпочтение Бенадрилу, который выпускается в виде таблеток и сиропа. Клинически доказано, что этот антигистаминный препарат обладает одновременно несколькими свойствами:

Противоаллергическое.
Бронхолитическое (расширяет бронхи, подавляет кашель).
Седативное (успокаивающий эффект на центральную нервную систему).
Антихолинергическое (подавление передачи нервных импульсов).

Максимальная концентрация лекарства в крови отмечается уже через полчаса после приёма лекарства. Продолжительность терапевтического эффекта сохраняется в течение 4–6 часов. Приобрести этот лекарственный препарат можно без рецепта. Однако принимать его беременные женщины могут только после консультации у врача-специалиста. Не исключено возникновения побочных реакций типичных для антигистаминных средств первого поколения, таких как усталость, вялость, головокружение, упадок сил, скачки артериального давления, расстройства пищеварительной системы, неврологические нарушения и т. д.

Если лекарство оказывается неэффективным на протяжении нескольких дней, рекомендуется прекратить лечение и обратиться к доктору, который откорректирует лечение.

Лекарства от лёгких форм аллергии

Согласно данным клинической статистики, наиболее часто у беременной женщины возникает аллергический ринит, конъюнктивит или дерматит. Какие основные лекарственные средства от лёгких форм аллергии при беременности:

Таблетки (Супрастин, Цетиризин, Лоратадин и др.).
Капли в нос (Аква Марис, Маример, Пиносол, Салин).
Глазные капли (Аллергодил, Кромогексал).
Наружные средства (Фенистил-гель, Дифенгидрамин, Элидел).

Женщина, находящаяся в положении, не должна использовать противоаллергический препарат, не получив согласия от лечащего врача. Стоит заметить, что при беременности на ранних сроках большинство лекарственных средств от аллергии противопоказано.

Профилактика

Особое внимание следует уделить профилактики аллергии у беременных женщин. Какие меры следует предпринять, чтобы избежать развития аллергических болезней:

Придерживаться гипоаллергенной диеты. Однако последние научные исследования показывают, что, исключая из рациона аллергенные продукты, к которым у вас нет аллергии, вы можете принести значительно больше вреда, чем пользы. Например, омега-3 жирные кислоты, которыми насыщена рыба и моллюски, способствуют нормальному формированию головного мозга плода, или фолиевая кислота, содержащаяся в арахисе, помогает предотвратить дефекты развития нервной трубки (спина бифида).
Полностью исключить продукты, на которые возможно появление аллергической реакции.
Настоятельно рекомендуется избегать контакта с потенциальными аллергенами. В основном это касается бытовых чистящих средств, новой косметики и др.
Регулярно проводить уборку квартиры.
Отказ от курения. Доказано, что у детей, матери которых постоянно курили, существенно возрастает риск возникновения аллергических форм дерматита и бронхиальной астмы.
Не занимайтесь самолечением. Бесконтрольный приём различных лекарственных средств может закончиться не улучшением, а серьёзными последствиями как для женщины, так и для ребёнка.

Перед применением лекарства от аллергии при беременности всегда внимательно ознакамливайтесь с инструкцией к препарату.

flovit.ru

Причины аллергии у беременных

Причин возникновения аллергии специалисты называют множество — и неблагоприятная экология, и присутствие чужеродных организму синтетических веществ, и гормональная перестройка организма при беременности. Но при всем этом парадокс заключается в том, что спрогнозировать иммунный ответ женского организма на раздражители просто невозможно. Теоретически все выглядит логично. В период беременности в организме повышается выработка кортизола — стероидного гормона, который увеличивает выносливость и оказывает мощное противоаллергическое действие. Поэтому тяжесть реакции, даже у женщин-аллергиков, заметно снижается, особенно начиная со II триместра беременности, когда в крови накопится достаточное количество гормона. Однако на практике возможны три варианта развития аллергии при беременности:

обострение аллергических реакций, в т.ч. появление симптомов у женщин, прежде от аллергии не страдавших;
сохранение аллергических реакций на прежнем уровне, независимо от сроков и протекания беременности:
улучшение состояния женщины в период беременности.

Все это лишний раз подтверждает, насколько несовершенны знания современного человека в данной отрасли медицины.

Насколько опасна аллергия для беременной и будущего ребенка?

По большей части симптомы аллергии доставляют неприятности будущей маме. На ребенка они влияют мало — плод надежно защищен от веществ, вызывающих аллергию у мамы, плацентарным барьером. Риск, что ребенок будет аллергиком, составляет 40% в случае, если аллергией страдает мама, 20% — если ею страдает только папа и 70% — если она присутствует у обоих родителей.

Однако следует отметить, что при длительном развитии патологического процесса аллергия негативно сказывается на состоянии плода. Вместо того, чтобы направить свои силы на его развитие и рост, организм мамы борется с аллергенами. Поэтому игнорировать ситуацию нельзя ни в коем случае. И начать прежде всего следует с местных средств — капель и спреев в нос, мазей, кремов, проч. К использованию таблетированных и инъекционных препаратов прибегают только в крайнем случае.

Капли в нос от аллергического ринита при беременности

Из современного арсенала средств, используемых для облегчения состояния беременной, выделяют 3 основные группы назальных капель и спреев:

препараты на основе морской соли или солевые растворы — Аква Марис, Аква Спрей, Маример, Но-соль, Салин. При обработке слизистой носа гипертоническим солевым раствором аллергены физическим способом удаляются с поверхности слизистой. Метод простой, безопасный и действенный. Дополнительный плюс — раствор для промываний носовой полости можно изготовить самостоятельно;
препараты на основе эфирных масел — Пиносол. Однако с учетом того, что эфирные масла относятся к аллергенам, употреблять эти капли следует с осторожностью. Лучше всего предварительно проверить реакцию организма на них. Для этого капните себе 1-2 капли препарата на сгибе локтя. Если в течение 24 ч покраснение и жжение кожи в области нанесения отсутствует, можно использовать капли по назначению;
гомеопатические препараты — Делуфен, Эуфорбиум композитум. Эти средства абсолютно безопасны для беременной. Единственное противопоказание производителей — аллергическая реакция на компоненты, но концентрация активных веществ настолько мизерная, что данная вероятность крайне низкая.

Важно! При лечении аллергического ринита запрещено использовать сосудосуживающие средства! Они ухудшают кровоснабжение слизистой и при длительном применении приводят к некрозу (гибели клеток). Что же касается спреев, содержащих гормональные средства, например, Назонекс, Назофан, Фликсоназе, их использование следует обязательно согласовать с лечащим врачом.

Противоаллергические мази при беременности

Подход к использованию кремов, мазей и прочих наружных средств такой же, как и при использовании назальных капель — гормональные препараты следует применять только в крайнем случае. При дерматозах беременных медики часто назначают мази следующих групп:

для увлажнения и питания кожи — чаще всего это мази, содержащие декспантенол (Пантенол, Бепантен, Хеппидерм). Это провитамин, участвующий в процессе синтеза кожных покровов, и благотворно на нее воздействующий при различного рода воспалениях;
противовоспалительные — Фенистил (можно со II триместра), Псило-бальзам, Элидел, Псориатен. Первые два препарата активно применяются в педиатрической практике (Фенистил — у детей от 1 месяца), поэтому их можно использовать и при беременности.

Если же возникла необходимость в назначении гормональных мазей, следует обязательно посоветоваться с врачом. Наиболее популярные варианты для беременных — хлорсодержащие глюкокортикостероиды, например, мометазон (препараты Элоком, Момедерм). Особенностью данного действующего вещества является то, что оно практически не всасывается в кровь и не оказывает системного действия на организм. Также при длительном использовании у него меньше побочных эффектов, характерных для стероидных гормонов.

Таблетки от аллергии при беременности

К одному из безопасных и действенных способов облегчения симптомов аллергии относится витаминотерапия. Помимо традиционных комплексных витаминных препаратов для беременных врач может дополнительно назначить витамины А, С, витамины группы В (пантотеновая кислота, никотиновая кислота, цианокобаламин).

Несмотря на отсутствие четкого понимания механизмов образования аллергических реакций, установлено, что состояние иммунной системы организма на 70% зависит от состояния кишечника, на 20% — от печени и на 10% — от других факторов. Поэтому хороший эффект дает назначение препаратов, которые помогают нормализовать работу данных органов — гепатопротекторов (Антраль, Глутаргин, Лив-52, Карсил, Эссенциале) и бактериальных средств для коррекции состояния кишечной микрофлоры (Симбитер, Флувир, Бифи-форм, Лактофильтрум, Према Дуо).

Что же касается классических препаратов для лечения аллергии, т.н. антигистаминных средств, нет ни одного, который можно назвать абсолютно безопасным при беременности. Поэтому назначать их следует только в случае неэффективности местных и неспецифических средств и только по назначению врача. Только врач, взвесив пользу и риск для матери и будущего ребенка, сможет выбрать оптимальный вариант лечения. В рамках данной статьи отметим только, что при беременности запрещено применение следующих средств:

Димедрол — повышает тонус матки, может спровоцировать преждевременные роды;
Супрастин (действующее вещество хлоропирамин) — у недоношенных детей может вызвать отслоение сетчатки, вплоть до полной потери зрения;
Тавегил (действующее вешество клемастин) — оказывает негативное влияние на формирование и развитие нервной системы будущего ребенка

К препаратам, на которые заложен относительный запрет, относятся средства, содержащие:

лоратадин — Кларитин, Агистам, Лорано, Алерик;
фексофенадин — Алтива, Тигофаст, Фексофаст;
цетиризин — Аллертек, Цетрин, Зодак.

И снова не устанем повторять — никакого самолечения! Прием всех лекарственных препаратов, даже безрецептурных и вполне безобидных, только после согласования с врачом!

Профилактика аллергии

Предупредить заболевание легче, чем его лечить. В случае с аллергией это достаточно сложно, т.к. точно определить, что именно вызвало такой ответ организма, зачастую весьма затруднительно. Приходится действовать методом проб и ошибок, а это занимает много времени. Например, автор статьи смогла избавиться от дерматита только после полной смены бытовой химии, и чтобы понять, что помогла именно эта мера, понадобилось около года. Но это не обозначает, что не нужно пытаться. Вот перечень рекомендаций, которые помогают в большинстве случаев:

исключите из рациона продукты питания, которые считаются аллергенами — мед, кофе, цитрусовые, копчености, консервацию, клубнику, малину, сдобную выпечку;
если у вас аллергия на цветочную пыльцу, поменьше выходите из дома и не выезжайте за город в период цветения. Старайтесь использовать кондиционеры, обязательно мойте фильтры в них не реже 1 раза в месяц;
избавьтесь от пылесборников в квартире, которыми традиционно являются ковры, книги, мягкие игрушки. Мы не призываем все выбросить, но сложить все эти вещи в коробки и целлофановые пакеты вам вполне по силам;
регулярно делайте влажную уборку в квартире, проветривайте комнаты, вытирайте пыль.

Важно! Старайтесь не использовать бытовую химию при уборке;

не заводите дома животных и рыбок, воздержитесь от визита в гости в дома, где животные имеются.

Также хорошей профилактической мерой в борьбе с аллергией могут стать физиопроцедуры — галотерапия (сеансы в соляной комнате), электрофорез, дарсонвализация.

Будьте здоровы!

mamapedia.com.ua

Лечение аллергии при беременности сводиться к подавлению её . аналога), из расчёта 1 таблетка препарата на 5 кг веса человека 2-3 раза в сутки. весь первый триместр беременности, далее только по рекомендации врача. 1 Что нужно знать об аллергии во время беременности. Важно помнить, что в первом и третьем триместре прием лекарственных препаратов крайне. Аллергия при беременности может обостриться, поэтому будущей маме. от приема лекарств – особенно в первом триместре беременности, когда. Аллергия при беременности развивается примерно у 35 % женщин, которые. средств в первом триместре, ведь именно на ранних сроках закладываются все. Для каждого из этих состояний характерны определенные симптомы. Если заболевание появляется в течение 1 -2 месяцев, рекомендуется не. Профилактика и лечение аллергии при беременности. 2 и 3 триместрах);; аллертек (после 14 недель);; фенирамин (после окончания 1 триместра). Аллергия при беременности Аллергия – весьма неприятное состояние организма, сопровождающееся специфическими симптомами. Дерматит, ринит. Аллергия при беременности – явление нередкое, а ее симптомы. В 1 триместре плацента еще не сформировалась, а значит, плод не имеет защиты. 11 08 — 1 . соя | 11.11., 19:15:17 . Лекарства пить можно, но только по назначению врача, у которого стоите на учете, . У меня аллергия на цитрус 9 месяц беременности!!!что пить,врач говорит зодак. Возможно, лекарственные препараты против аллергии могут вызвать снижение. Основным в лечении аллергии при беременности должно быть не. Перейти к разделу Группы антигистаминных препаратов при беременности — Беременным уже с 1 триместра. от аллергии при беременности. Перейти к разделу триместр — Трудно подобрать лекарства от аллергии для детей, . Лечение орви при беременности на 1 , 2 и 3 триместре: что. Перейти к разделу Антигистаминные препараты при беременности 1 триместр — Купирование аллергических проявлений в этот период происходит. 12 01 2007 — Глобальные теоретические основы использования лекарств при. Из п. п. 1 , 2 и 3 вытекает логический вывод: назначать беременной. 22 03 2016 — Лекарства от аллергии для беременных. Автор: Likar.info Пятница, 01 Март, Рейтинг: Беспокоит аллергия во время беременности. Какие причины возникновения аллергия при беременности? . 1 ,5 года не могу забеременеть, сейчас уже третий месяц как и.. Прием лекарственных препаратов от аллергии при беременности – тема щекотливая. Каждая. Особенно их прием может быть неблагоприятен в первом триместре, когда идет. 16 04 — При необходимости возможно применение при лечении острых аллергических реакций у беременных II и III триместрах беременности. Материалы по теме. Аллергия при беременности: почему появляется и чем опасна? . 1 Триместр: первые 13 недель беременности. Особенно опасна. 31 08 — Чем опасна аллергия при беременности? . активные вещества (серотонин, гистамин и другие), вызывающие симптомы аллергии. Главная Аллергия у мам Мазь от аллергии при беременности: чем снять зуд и раздражение на коже? . Лекарственные препараты очень важны при лечении. мазей, если аллергия возникла в 1 триместре беременности. В этот. 4 08 — Какие лекарства от аллергии можно безопасно принимать при. Промывка носовой полости солевыми растворами 1 -2 раза в день также может помочь. Вернуться в раздел Второй триместр беременности. 7 02 2017 — При беременности аллергия может не давать о себе знать (особенно на. представляют угрозу для нерожденного ребенка, особенно в первый триместр. Безопасные лекарства описаны в таблице ниже. Что делать при возникновении аллергии у беременных? . 1 . Аллергия на лице. Это мелкие красноватые точки или большие. в виде высыпаний, иногда бывают специфические симптомы – метеоризм, . Густая копна за месяц. 13 07. 2017 — Антигистаминные препараты при беременности Появление аллергических. Поэтому в 1 триместре беременности список разрешенных.. Но если симптомы обнаружены у беременной, лечащий врач обязан с. Подскажите! Кто принимал Супрастин во время беременности? . Я страдаю аллергией и в начале береме

vk.com

Антигистаминные препараты при беременности. Беременность и аллергия

Новая жизнь – карапуз в материнской утробе – никак не влияет на течение аллергии. Если женщина знает, что определенные продукты окружающего мира (косметика, бытовая химия, некоторые продукты питания и т.д.) вызывают у нее нетипичную реакцию, то ей достаточно просто избегать с ними контакта.
В период беременности происходит снижение интенсивности аллергических проявлений. В ряде случаев повышение уровня гормона кортизола приводит к тому, что аллергия «отступает».
Вынашивание малыша сопровождается усилением аллергии. Повышенная нагрузка, которую испытывает организм беременной женщины, в некоторых случаях приводит к усилению и обострению заболеваний, присутствовавших еще до зарождения новой жизни в женской утробе. К подобным недугам, например, относится бронхиальная астма.

Запуск аллергической реакции

Появление аллергена. Аллергическая реакция на что-либо возникает в результате контакта с компонентом-провокатором. В роли последнего может выступать как цветочная пыльца, шерсть животного или яд насекомого, так и косметический или пищевой продукт. Взаимодействие с аллергеном-провокатором и запускает реакцию, результатом которой становится аллергический ответ.
Неоднократная «встреча» с аллергеном. Не секрет, что острые нетипичные реакции (анафилактический шок, отек Квинке) возникают практически сразу и уже после первого контакта с аллергеном. Что касается других проявлений атопии, то здесь имеет место эффект накапливания, когда после неоднократной встречи с раздражителем начинается выработка антител и формируется ответ.
Влияние антител на мастоциты. В результате взаимодействия антител и тучных клеток происходит высвобождение из последних их содержимого, в т.ч. гистамина. Именно он ответственен за появление сыпи, слезотечения, отека, гиперемии и прочих «спутников» аллергии.

Проявления аллергии при беременности

В зависимости от причин, вызвавших аллергическую реакцию, возможны следующие проявления атопии:

Ринит. Аллергический насморк является наиболее частым и распространенным проявлением аллергии у будущих мам. Он не носит сезонный характер и может возникать уже с первых недель вынашивания крохи. При этом появляется заложенность в области носовых ходов, отек слизистой носа, присутствуют выделения водянистого слизистого секрета, возможно появление чувства жжения в гортани.
Воспаление слизистой глаза – конъюнктивит. Данное проявление аллергии в большинстве случаев сочетается с насморком. Наблюдается отек, гиперемия (покраснение), зуд в области глаз и век, слезотечение.
Крапивница – высыпания на коже в виде волдырей, сопровождающиеся сильным зудом.
Симптоматика бронхиальной астмы.
В более тяжелых случаях – анафилактический шок, отек Квинке, которые могут привести к удушью, обширная крапивница.

Терапия при аллергии

Антигистаминные препараты при беременности

Виды антигистаминных препаратов

1 поколение. Медикаменты данной группы имеют наиболее обширное действие, поэтому не только блокируют рецепторы гистамина, но и влияют на работу прочих систем организма. Многие из них обладают седативным эффектом – вызывают чувство сонливости, снижают реакцию. Среди побочных действий отмечается сухость слизистых, существует риск развития пороков сердца со стороны ребенка. Лекарственные средства данной группы – Супрастин, Димедрол, Пипольфен (Дипразин), Тавегил, Диазолин, Зиртек, Аллергодил.
2 поколение. Лекарственные средства данной группы, как и их предшественники, также не особенно популярны, так как в разной степени, но оказывают кардиотоксический эффект. Отличием является отсутствие затормаживающего эффекта на нервную систему женщины. Среди лекарственных средств данной группы можно выделить Кларитин, Фенистил, Астемизол.
3 поколение. В эту категорию препаратов попали наиболее современные средства, которые не оказывают ни седативного, ни кардиотоксического эффекта. Однако, даже данные препараты не могут быть гарантировано безопасными для женщины в положении и ее малыша. К лекарственным средствам данной группы относятся Дезлоратадин (Телфаст, Эдем, Эриус), Фексадин.

Антигистаминные препараты при беременности 1 триместр

Антигистаминные средства при беременности 2 триместр

Антигистаминные лекарства при беременности 3 триместр

Какие антигистаминные средства разрешены при беременности

Супрастин. Не рекомендован к использованию в первом и третьем триместрах.
Зиртек. Препарат может стать выбором врача, так как исследования на животных не показали негативные последствия в результате применения препарата. Женщины в положении в исследованиях не участвовали.
Кромолин-натрий облегчит состояние при бронхиальной астме. Препарат не рекомендован к использованию первые 12 недель гестации.
Эдем (эриус), Каритин и Телфаст. Не доказано отрицательное влияние компонентов данных лекарственных средств на здоровье матери и ее ребенка, исследования не проводились. Препараты могут быть назначены строго по жизненным показаниям.
Диазолин. Допустимо применение медикамента в третьем триместре.

Уменьшить некоторые проявления атопии помогут также некоторые витамины:

Витамин В5 (пантотеновая кислота). Помогает справиться с аллергическим ринитом.
Витамин С (аскорбиновая кислота). Снижает восприимчивость женского организма к респираторным проявлениям аллергии.
Витамин РР (никотинамид). Уменьшает проявления нетипичной реакции организма на пыльцу растений.

Следует учитывать и тот факт, что и сами противоаллергические средства могут спровоцировать атопию.

Запрещенные к употреблению беременными антигистаминные средства

Тавегил. Лекарство категорически противопоказано, так как экспериментальное тестирование на животных показало развитие патологий.
Димедрол. Медикамент запрещен даже на поздних сроках ожидания карапуза, так как способен повысить маточный тонус. Как результат – беременность может завершиться раньше положенного срока.
Астемизол. Препарат противопоказан к применению, так как оказывает токсичное воздействие на плод (исследования проводились на животных).
Пипольфен. Лекарственное средство запрещено к использованию в течение всего периода беременности.
Терфенадин. В результате приема данного средства кроха может отставать в весе.
Фексадин. Применение беременными запрещено.

Профилактика аллергии при беременности

Предотвратить появление атопии помогут несколько несложных правил:

Исключите стрессы, старайтесь посвящать достаточное время прогулкам, отдыху и расслаблению.
Если вы еще не обзавелись домашним питомцем, отложите этот вопрос до рождения карапуза. Если домашнее животное уже есть, лучше отдать его на время родственникам или друзьям.
Соблюдайте гипоаллергенную диету. Следите за тем, что вы кушаете и не усердствуйте с аллергенными продуктами (молоко, мед, шоколад, цитрусовые, яркие фрукты и овощи (например, клубника, свекла, яйца).
Проводите регулярную влажную уборку и смену постельного белья.
На период цветения «аллергических» растений желательно выехать, осторожно относитесь и к комнатному саду.

beremennuyu.ru

Разрешенные препараты во время беременности: какие лекарства можно пить?

С аллергией сталкивается огромное количество людей. Болеют мужчины и женщины любого возраста, аллергическим реакциям сильно подвержены дети. Поэтому исследования в данной области и разработка новых препаратов идет очень активно.

Витаминные препараты от аллергии

Не стоит забывать, что помочь в борьбе с симптомами аллергии могут не только антигистаминные препараты, но и некоторые витамины. А к ним у беременных женщин обычно более доверительное отношение.

витамин C способен эффективно предотвращать анафилактические реакции и снижать частоту проявлений респираторных аллергозов;
витамин B12 признан мощным природным антигистамином, помогает в лечении дерматозов и астмы;
пантотеновая кислота (вит. B5) поможет в борьбе с сезонными аллергическими ринитами и реакцией на бытовую пыль;
никотинамид (вит. PP) облегчает приступы весенней аллергии на пыльцу растений.

Традиционные антигистаминные средства: таблетки от аллергии

Вновь появляющиеся препараты эффективны и не вызывают сонливости. Однако многие врачи стараются назначать беременным женщинам более традиционные средства.

По лекарствам, находящимся на рынке 15-20 и более лет собрано достаточно статистических данных, чтобы говорить об их безопасности или негативном влиянии на здоровье плода.

Супрастин

Препарат известен достаточно давно, эффективен при различных проявлениях аллергии, разрешен и взрослым, и детям, а потому разрешен и к приему во время беременности.

В первом триместре, когда идет формирование органов плода, принимать этот и другие препараты надо с особой осторожностью, только в случае крайней необходимости. В остальной же период супрастин разрешен.

Достоинства препарата:

невысокая цена;
быстродействие;
эффективность при разных видах аллергии.

Недостатки:

вызывает сонливость (по этой причине его с осторожностью назначают в последние недели перед родами);
вызывает сухость во рту (иногда и слизистых глаза).

Диазолин

Данный препарат не имеет такого быстродействия как супрастин, но эффективно снимает проявление хронических аллергических реакций.

Не вызывает сонливости, поэтому ограничения в назначении есть только в первые 2 месяца беременности, в остальной период лекарство разрешено к применению.

Достоинства препарата:

доступная цена;
широкий спектр действия.

Недостатки:

непродолжительное действие (требуется прием 3 раза в сутки).

Цетиризин

Относится к препаратам нового поколения. Может выпускаться под разными названиями: Цетиризин, Зодак, Аллертек, Зиртек и др. Согласно инструкции, цетиризин запрещен к применению в период беременности и лактации.

Ввиду новизны препарата нет достаточного количества данных о его безопасности. Но, тем не менее, его назначают беременным во 2 и 3 триместре в ситуациях, когда польза от приема значительно превышает риск побочных воздействий.

Достоинства препарата:

широкий спектр действия;
быстродействие;
не вызывает сонливости (кроме индивидуальных реакций);
прием 1 раз в сутки

Недостатки:

цена (в зависимости от производителя);

Кларитин

Действующее вещество - лоратадин. Препарат может выпускаться под разными названиями: Лоратадин, Кларитин, Кларотадин, Ломилан, Лотарен и др.

Та же, как и у цетиризина, действие лоратадина на плод пока недостаточно изучено по причине новизны препарата.

Но исследования, проводившиеся в Америке на животных, показали, что употребление лоратадина или цетиризина не увеличивает число патологий развития плода.

Достоинства препарата:

широкий спектр действия;
быстродействие;
не вызывает сонливости;
прием 1 раз в сутки;
доступная цена.

Недостатки:

с осторожностью назначается при беременности.

Фексадин

Относится к препаратам нового поколения. Выпускается в различных странах под разным названием: Фексадин, Телфаст, Фексофаст, Аллегра, Телфадин. Можно встретить и российский аналог - Гифаст.

В исследованиях на беременных животных фексадин показал наличие побочных эффектов при длительном применении в больших дозах (повышенная смертность из-за низкой массы плода).

Однако, при назначении беременным женщинам подобной зависимости выявлено не было.

Достоинства препарата:

широкий спектр действия
быстродействие
прием 1 раз в сутки.

Недостатки:

с осторожностью назначается при беременности;
эффективность снижается при длительном приеме.

Фенистил

Препарат в форме капсул сейчас недоступен на российском рынке. В аптеках есть капли для приема внутрь и гели для наружного применения.

Препарат разрешен к применению у детей грудного возраста, а потому часто назначается и беременным.

Гель для местного лечения можно использовать без опасения, он практически не всасывается, не попадает в кровь. Фенистил входит в состав противогерпетических эмульсий.

Достоинства препарата:

безопасен даже для грудных детей;
средний ценовой диапазон.

Недостатки:

не очень широкий спектр действия;
ограниченные формы выпуска;
возможны побочные реакции.

Указанные препараты различаются по цене и форме выпуска (таблетки для ежедневного приема, инъекционные препараты для экстренных случаев, гели и мази для местного применения, капли и сиропы для детей)

Название препарата	Форма выпуска, дозировка	Объем/количество	Цена, руб.
Супрастин	Таблетки 25 мг	20 шт	150
Супрастин	Раствор для инъекций	5 ампул по 1 мл	150
Диазолин	Драже 50/100 мг	10 шт	40/90
Цетиризин	Цетиризин Гексал таб. 10 мг	10 шт	70
	Цетиризин Гексал капли	20 мл	250
	Зиртек таб. 10 мг	7 шт	220
	Зиртек капли	10 мл	330
	Зодак таб. 10 мг	30 шт	260
	Зодак капли	20 мл	210
Кларитин	Лоратадин таб. 10 мг	10 шт	110
	Кларитин таб. 10 мг	10 шт/30 шт	220/570
	Кларитин сироп	60мл/120 мл	250/350
	Кларотадин таб.10 мг	10шт/30 шт	120/330
	Кларотадин сироп	100 мл	140
Фексадин	Фексадин таб.120 мг	10 шт	230
	Фексадин таб. 180 мг	10 шт	350
	Телфаст таб. 120 мг	10 шт	445
	Телфаст таб. 180 мг	10 шт	630
	Фексофаст таб. 180 мг	10 шт	250
	Аллегра таб. 120 мг	10 шт	520
	Аллегра таб. 180 мг	10 шт	950
Фенистил	Капли	20 мл	350
	Гель (наружное)	30г/50г	350/450
	Эмульсия (наружное)	8 мл	360

Антигистаминные препараты с побочным действием на плод

Применяемые ранее антигистаминные препараты имели существенный седативный эффект, некоторые обладают и миорелаксирующим действием. В ряде случаев оно было полезно при лечении аллергии и даже снимало тошноту, но влияние на плод может оказаться крайне негативным.

Вялому и «сонному» ребенку будет тяжело сделать свой первый вздох, это грозит аспирацией, возможными пневмониями в дальнейшем.

Внутриутробное влияние данных препаратов может проявиться гипотрофией плода, что также повлияет на активность новорожденного малыша.

Димедрол

может повышать тонус матки, вызвать сокращения раньше срока

Тавегил

оказывает отрицательное влияние на развитие плода

Пипольфен

Астемизол (Гисталонг)

влияет на функцию печени, сердечный ритм, оказывает токсическое воздействие на плод

Во избежание вредного воздействия на плод, антигистаминные средства не рекомендуется назначать беременным в течение первого триместра. В этот ответственный период, когда идет формирование всех органов будущего ребенка, еще не образована плацента и попадающие в кровь матери вещества могут оказать влияние на здоровье плода.

Лекарственные препараты в этот период применяются только в случае угрозы жизни матери. Во втором и третьем триместре риск меньше, поэтому список допустимых препаратов можно расширить.

Однако, в любом случае, предпочтение отдается местному и симптоматическому лечению, антигистаминные таблетки назначаются в небольших дозах и на ограниченный срок.

Аллергический ринит, бронхиальная астма, пищевая аллергия, зудящий дерматоз – на «сто бед» один ответ. Вы спросите, какой? Конечно же, антигистаминный препарат.

Наверняка каждому из нас хотя бы раз в жизни приходилось прибегать к помощи противоаллергических средств, будь то сыпь на коже после поедания цитрусовых, зуд в результате контакта с новым моющим средством или отек на кисти при укусе пчелы. Что ни говори, но без антигистаминных средств устранить проявления аллергической реакции крайне сложно, особенно когда речь идет об угрожающих жизни состояниях, например, отеке Квинке или анафилактическом шоке.

К сожалению, большинство антигистаминных препаратов имеют ряд противопоказаний, одним из которых является беременность и лактация. Несмотря на широчайший ассортимент противоаллергических средств на отечественном рынке, выбрать наиболее подходящие антигистаминные препараты при беременности достаточно сложно.

Так какие же из препаратов разрешены к приему для лечения аллергии во время беременности?Попробуем выяснить, какие антигистаминные средства для беременных являются безопасными.

Антигистаминные препараты при беременности: механизм действия и эффективность.

Для запуска механизма развития аллергической реакции должны быть соблюдены некоторые условия.

1. Наличие аллергена. Аллергия на «что-либо» развивается при контакте с тем или иным веществом, выступающим в роли провокатора - аллергена. Это может быть цветочная пыльца, яд насекомого, шерсть домашних животных, продукт питания, косметическое средство и т.д. Именно контакт с аллергеном запускает каскад реакций, приводящих к развитию аллергического ответа.

2. Повторная встреча с аллергеном. Анафилактический шок и отек Квинке – аллергические реакции немедленного типа, которые могут возникать при первичном контакте организма с аллергеном. Во всех остальных случаях появление симптомов аллергии характерно для «второго свидания» с аллергеном (антигеном), когда организм начинает воспринимать его в качестве врага, продуцируя в ответ антитела.

3. Воздействие антител на тучные клетки. При развитии аллергической реакции задействованы тучные клетки (мастоциты), которые под воздействием антител (IgЕ) высвобождают содержимое своих гранул, в том числе и гистамин, в окружающие ткани. В свою очередь, гистамин, переходя в активную форму, как раз и провоцирует появление симптомов аллергии: отек, покраснение, затруднение дыхания, насморк, падение артериального давления и т.д.

Как работают антигистаминные препараты при беременности?

Основной предназначением любого противоаллергического препарата является устранение проявлений аллергии. Данный эффект достигается одним из следующих способов:

путем снижения концентрации гистамина в тучных клетках;
за счет нейтрализации уже высвобожденного гистамина.

Следует помнить, что эффективность лечения аллергии зависит от предотвращения повторного контакта иммунной системы с аллергеном. Ни один антигистаминный препарат при беременности не будет работать, если воздействие аллергена на организм носит постоянный характер (например, содержание домашнего животного при аллергии на шерсть питомца, погрешности в диете при непереносимости конкретных продуктов и т.д.).

ВАЖНО! Мало кто знает, но антигистаминные препараты во время беременности могут быть применены не только для лечения аллергии. Обратив побочные эффекты в пользу, лекарства используют в качестве средства борьбы с бессонницей, ОРВИ, при рвоте беременных тяжелой степени и т.д.

Антигистаминные препараты для беременных. Какие можно, а какие нет?

Существует несколько поколений антигистаминных средств, каждое из которых отличается от предыдущего лучшим эффектом, при этом развитие побочных эффектов становится менее вероятным.

ВАЖНО! Все антигистаминные препараты во время беременности оказывают влияние на плод в той или иной степени. Самолечение в период гестации является недопустимым! Перед началом приема любого лекарственного средства необходимо проконсультироваться с врачом.

Антигистаминные препараты при беременности. Первое поколение.

Применение таких антигистаминных средств в период беременности крайне нежелательно. Все представители этой группы (Димедрол, Тавегил, Супрастин, Пипольфен, Диазолин, Фенкарол) способны спровоцировать осложнение течения беременности.

Побочные эффекты: сонливость, сухость слизистых, развитие пороков сердца у плода.

Антигистаминные препараты при беременности. Второе поколение.

Так же, как и предшественники, противоаллергические средства представленной группы во время беременности применяются крайне редко, по жизненным показаниям со стороны матери.

Представителями второго поколения антигистаминных средств являются Кларитин (Лоратадин), Астемизол, Фенистил, Цетиризин и т.д.

Преимущества: в терапевтических дозах не проникают через гематоэнцефалический барьер, следовательно, не вызывают сонливости, мигрени и головокружения.

Антигистаминные препараты при беременности. Третье поколение.

В отличие от первых двух поколений, антигистаминные средства третьего поколения не оказывают кардиотоксического действия.

Представители: Левоцетиризин, Дезлоратадин, Фексофенадин.

Данные противоаллергические средства могут быть использованы в период беременности только после консультации у лечащего врача.

Антигистаминные препараты в период гестации, прием которых допустим в редких случаях.

Супрастин: противопоказан в первом триместре и в конце беременности; применяется в редких случаях.

Кларитин: назначение в период гестации только по жизненным показаниям.

Цетиризин: допускается прием антигистаминного препарата при беременности только под контролем врача; способен проникать в грудное молоко.

Фексофенадин: разрешен прием терапевтических доз препарата под контролем врача.

Кромолин-натрий: относится к антигистаминным средствам непрямого действия. Разрешен к применению со второго триместра беременности под контролем врача.

ВАЖНО! Общим противопоказанием для приема всех антигистаминных препаратов при беременности является 1 триместр.

Запрещенные антигистаминные препараты при беременности.

Димедрол: запрещен на протяжении всей беременности; влияет на сократительную способность матки.

Бетадрин: абсолютно противопоказан на всех сроках гестации.

Пипольфен: противопоказан на протяжении всей беременности.

Тавегил: противопоказан в период гестации; существует риск развития пороков у плода.

Кларитин: противопоказан; назначение только по жизненным показаниям.

Кетотифен: противопоказан; нет точных данных о влиянии препарата на плод.

Астемизол: противопоказан; обладает тератогенным эффектом.

В результате столь тщательного анализа напрашивается вывод, что при беременности антигистаминные препараты можно принимать только в случае крайней необходимости, когда польза для матери превышает риск для ее будущего малыша. В любом случае, даже перед однократным приемом любого из противоаллергических средств в период гестации необходимо проконсультироваться с врачом.