Л тироксин когда начинает действовать. L-тироксин

Препарат «Эль-Тироксин» - синтетический гормон щитовидной железы, аналог природного тироксина. После приема лекарственного средства происходит частичное превращение тироксина в трийодтиронин, йодсодержащий гормон, который участвует во всех обменных процессах и оказывает немалое влияние на функции многих органов. Препарат используют в случаях, когда существенно снижена функция щитовидки.

Применение медикамента показано после удаления щитовидки и при разрастании ее ткани, когда функция железы не нарушена. Иногда лекарство назначают людям, у которых повышена функция щитовидной железы, но сначала выполняют терапию, направленную на подавление секреции йодсодержащих гормонов. У таких пациентов после применения «Эль-Тироксина» подавляется процесс выработки ТТГ, который участвует в синтезе тироксина.

Форма выпуска лекарства, компоненты

«Эль-Тироксин» выпускается в таблетках. Активным веществом является В составе препарата может присутствовать разное количество основного компонента, подходящее лекарственное средство назначает врач. Вспомогательные ингредиенты представлены натрием крахмалгликолятом, кальция гидрофосфат дигидратом, глицеридами парциальными длинноцепочечными, декстрином и целлюлозой микрокристаллической. У разных производителей состав вспомогательных ингредиентов может немного различаться.

Фармакодинамика, фармакокинетика «Эль-Тироксина»

Активный компонент препарата и тироксин, выработка которого происходит в организме, выполняют одинаковые функции. «Эль-Тироксин» способствует нормализации обменных процессов, процессов развития и роста. Действие медикамента определяется содержанием активного вещества. Употребление небольших доз «Эль-Тироксина» приводит к развитию анаболического эффекта, более высоких - к повышению потребности клеток и тканей в кислороде, стимуляции окислительных процессов, ускорению обмена и расщепления углеводов, протеинов, жиров. Кроме того, в больших дозах препарат активирует функции ЦНС, сердечно-сосудистой системы.

Медикамент начинает действовать примерно через пять суток после первого применения. За три-шесть месяцев непрерывного лечения удается избавиться от или уменьшить его размеры.

Всасывание происходит в основном в тонком кишечнике, в результате приема таблеток натощак составляет не более 80%, при употреблении пищи снижается. Хорошо связывается с белками плазмы «Эль-Тироксин», инструкция показывает, что связь составляет практически 100%, поэтому на препарат не влияют ни гемодиализ, ни гемоперфузия.

Максимальная концентрация основного компонента в организме фиксируется через пять часов после употребления лекарственного средства. Частичное выведение лекарства у пациентов происходит по-разному и зависит от уровня гормонов железы в организме.

При гипотиреозе его удаление осуществляется за девять или десять дней, при эутиреоидном состоянии - за шесть или семь, при тиреотоксикозе полувыведение протекает наиболее быстро - за три или четыре дня.

Примерно треть принятой дозы основного ингредиента лекарства откладывается в печени, при этом отмечается быстрое взаимодействие с тироксином, который присутствует в составе крови. Происходит образование метаболитов после употребления таблеток «Эль-Тироксин». Инструкция по применению сообщает, что метаболизм основной части препарата осуществляется в мозге, мышцах, почках и печени. Выведение метаболитов производится кишечником и почками.

Показания к применению препарата «Эль-Тироксин»

Заместительная терапия, основанная на применении этого лекарственного средства, назначается пациентам с гипотиреоидными состояниями разной этиологии, в т. ч. с гипотиреозом (первичным, вторичным), возникшим после выполнения операции, и состояниями, спровоцированными приемом средств, которые имеют в своем составе «Эль-Тироксин» инструкция по применению позволяет назначать в таких случаях:

церебрально-гипофизарные заболевания;
гипотиреоз врожденный и приобретенный;
эутиреоидный зоб;
заболевание Грейвса (лечение в комплексе);
ожирение с симптомами гипотиреоза или кретинизм, сопровождающийся такими же признаками;
эутиреоидная гиперплазия (комбинированное лечение);
узловой рецидивирующий зоб после выполнения резекции при отсутствии нарушений функции железы (таблетки применяются в качестве профилактического медикамента);
опухоли злокачественного характера (заместительная и супрессивная терапия);
новообразования, которые характеризуются как высокодифференцированные, гормонозависимые, имеют злокачественный характер.

Медикамент используют для проведения диагностических тестов. Иногда люди принимают «Эль-Тироксин» для похудения при отсутствии проблем со щитовидной железой, но врачи не одобряют применение лекарственного средства с такой целью.

Противопоказания к приему препарата «Эль-Тироксин»

Медикамент не назначают пациентам с чувствительностью к его компонентам. К противопоказаниям относятся:

инфаркт миокарда (острая стадия);
запущенный гипокортицизм или невылеченный ранее тиреотоксикоз;
воспалительные процессы в сердечной мышце острого характера;
наследственная галактоземия;
синдром, при котором нарушается всасывание в кишечнике;
лактазная недостаточность.

Лекарственный препарат используют с осторожностью у больных сахарным диабетом, при тяжело протекающем гипотиреозе, который долгое время не лечили, и при заболеваниях, связанных с сердечно-сосудистыми поражениями:

ишемическая болезнь средца;
гипертензия;
аритмия;
инфаркт миокарда (в анамнезе);
атеросклероз.

Если у больного имеются некоторые из перечисленных заболеваний, дозу препарата снижают или подбирают аналог.

Терапия

В период лечения средством «Эль-Тироксин» дозы подбираются для каждого пациента отдельно с учетом показаний. Таблетки не разжевывают, пьют натощак, минимум за 30 мин. до употребления пищи. Пациентам с заболеваниями сердечно-сосудистой системы и достигшим пятидесяти пяти лет на 1 кг веса назначают максимум 0,9 мкг препарата. Остальным показано от 1,6 мкг до 1,8. На начальном этапе лечения рекомендованные дозы медикамента для больных гипотиреозом выглядят следующим образом:

Больным, у которых нет проблем с сердечно-сосудистой системой, назначают от 75 мкг препарата до 150, что соответствует суточной дозе.
При сердечно-сосудистых поражениях, а также пожилым больным назначают препарат в количестве 25 мкг. Через два месяца дозу увеличиваются до 50 мкг. В дальнейшем этот показатель меняют с таким же интервалом, повышая на 25 мкг, пока не будет определено оптимальное количество препарата и не нормализуется уровень ТТГ.

Как принимать «Эль-Тироксин» в разных случаях, надо узнавать у врача. Если состояние сосудов и сердца ухудшается, необходимо пересмотреть способ лечения болезней сердечно-сосудистой системы.

Среди других побочных явлений - беспокойство, тревожные состояния, появление тремора конечностей, проблемы со сном, проявления аритмии и тахикардии. Также могут наблюдаться снижение веса и развитие диареи, наличие рвоты. Возможно усиленное потоотделение, наличие симптомов, которыми сопровождается приступ стенокардии. У некоторых больных возникает аллергический дерматит. При развитии негативных реакций организма снижают дозу «Тироксина» или временно отменяют препарат и позже используют меньшую дозу.

Сочетание лекарственного средства с алкоголем

Обычно однократный прием небольшого количества алкоголя низкой крепости не оказывает никакого влияния на действие средства «Эль-Тироксин». Отзывы показывают, что употреблять алкоголь в период лечения могут только те люди, у которых нет проблем с сосудами и сердцем. В остальных случаях сочетание лекарства со спиртными напитками приводит к нежелательным последствиям. Возможно не только снижение эффективности терапии, но и нарушение работы печени, ЦНС.

Аналоги препарата «Эль-Тироксин»

Из структурных аналогов вместо «Эль-Тироксина» могут применяться «Эутирокс», «Баготирокс». Наиболее часто выбирают препарат «Эутирокс», который имеет аналогичные показания, противопоказания и дозировку. От «Эль-Тироксина» он отличается только концентрацией активного вещества. Если пациентам не подходит «Эль-Тироксин», аналоги назначаются специалистом с учетом особенностей организма.

Л тироксин для похудения – лекарственный препарат для лечения щитовидной железы со сниженной функцией. В бодибилдинге он также используется для коррекции фигуры, так как стимулирует метаболизм, усиливая синтез и распад белков.

Клинико-фармакологическая группа

Тироксин является синтетическим гормоном щитовидной железы.

Форма выпуска, состав и упаковка

Основной действующий компонент – левотироксин натрия. Также препарат содержит другие вспомогательные вещества.

В тонком кишечнике при приеме натощак тироксин всасывается на 80%, однако после употребления пищи этот процесс задерживается на несколько часов. Около 15% вещества выводится с почками и желчью.

Препарат выпускается в таблетках по 5 или 10 штук в ячейковых контурных упаковках по 100, 50 и 25 мкг. В картонную пачку вкладывается вместе с подробной инструкцией.

Показания

Показаниями для применения эль тироксина являются:

гипотиреоз разных видов происхождения, в том числе и беременным женщинам;
дефицит или недостаточная выработка гормонов щитовидной железы;
эутиреоидный доброкачественный зоб, рецидив зоба (профилактическая мера после полного или частичного удаления);
в качестве дополнительной терапии при лечении тиреотоксикоза (увеличения функции щитовидной железы) тиреостатическими средствами после того как наступит ее нормальное функционирование (но не при беременности);
, после удаления – как пожизненная заместительная терапия;
в составе комплексной терапии при лечении , хронического воспалительного заболевания щитовидной железы аутоиммунного происхождения;
как диагностическое средство при проведении теста тиреоидной супрессии.

Противопоказания

Принимать эльтироксин необходимо с большой осторожностью. Как любой гормональный препарат, он назначается лишь после консультации с лечащим врачом и диагностики.

Л тироксин противопоказан:

при нелеченом и недостаточности надпочечников;
при инфаркте и миокардите в острой стадии;
людям с индивидуальной непереносимостью или высокой чувствительностью к действующему веществу.

Особенную бдительность стоит проявить больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями – атеросклерозом, аритмией, артериальной гипертензией, стенокардией, инфарктом миокарда.

При сахарном диабете, синдроме нарушенного кишечного всасывания и длительно продолжающемся тяжелом гипотиреозе требуется разрешение врача и корректировка принимаемой дозы тироксина.

Беременность и лактация

Терапия л тироксином может продолжаться в период беременности при условии, что он не употребляется в комбинации с тиреостатиками. Во время кормления грудью норма препарата корректируется врачом.

Взаимодействие с другими медикаментами

Прием л тироксина усиливает действие непрямых антикоагулянтов и трициклических антидепрессантов, снижает влияние , сердечных гликозидов и увеличивает потребность в пероральных гипогликемических препаратах. Пациентам с сахарным диабетом следует контролировать уровень сахара в крови.

Существенно снижают эффект левотироксина прием препаратов, содержащих эстроген, что вызывает необходимость в увеличении его дозы. Некоторые обволакивающие средства ухудшают всасываемость тироксина, поэтому при одновременном назначении важно делать перерыв в несколько часов между приемами.

Употребление фенобарбитала, карбамазепина и рифампицина могут увеличивать клиренс действующего вещества и потребовать корректировки дозы.

Способ применения и дозы препарата

Суточная норма препарата определяется в зависимости от показаний. При лечении гормональных заболеваний врач сам назначает, в каких количествах и как долго принимать тироксин.

Если не предписано иное, рекомендуется начинать прием л тироксина с 25-100 мкг, затем увеличивать суточную дозу через каждые две или четыре недели. Продолжать до тех пор, пока она не достигнет положенной нормы в 125-250 мкг. Для женщин и пожилых людей, больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями дозировка должна быть снижена.

Детям назначают примерно от 12,5 до 50 мкг.

Как правильно принимать тироксин? Внутрь и натощак строго за 30 минут до еды, запивая таблетку полустаканом теплой воды, не разжевывая.

Побочные эффекты

При употреблении тироксина внутрь возможны аллергические реакции в виде кожного зуда и высыпаний. Превышение дозы вызывает изменение аппетита, дисменорею, жидкий стул, головные боли и дискомфорт в области грудной клетки, тахикардию, аритмию, тремор и судороги нижних конечностей, нервозность, повышенную потливость, бессонницу и значительную потерю веса.

В том случае, когда доза тироксина недостаточно эффективна – , дисменорея, запор, одутловатость кожи и сухость во рту, вялость, увеличение массы тела. Большинство пациентов, принимавших эль тироксин под контролем врача, не ощущали вышеназванных проблем.

Свойства Л-тироксина как средства для коррекции фигуры

Многие женщины и спортсмены, занимающиеся бодибилдингом, используют л тироксин для похудения. Он оказывает мощное влияние на развитие тканей, их рост и на обмен веществ в целом. Помимо ускорения метаболизма, происходит интенсивное сжигание жира, подавление аппетита и повышение работоспособности.

Доступность и высокая результативность являются значительным преимуществом эль тироксина перед аналогами. Недостатком препарата считается наличие множества побочных эффектов, которые можно предотвратить при желании.

Предварительно проконсультировавшись с врачом и убедившись, что нет никаких противопоказаний, можно начать прием л тироксина для коррекции фигуры и похудения с 50 мкг.

Правила употребления

Инструкция по применению л тироксина для похудения выглядит следующим образом:

Утром необходимо предварительно принять 25 мг метопролола, чтобы уменьшить нагрузку на сердце и избежать аритмии.
Сам препарат употребляют в два приема по 25 мкг за 30 минут до еды. Вместе с таблеткой следует выпить немного воды.

Понемногу увеличивая дозировку до 150 или 300 мкг в три приема, одновременно повышают суточную норму метопролола до 100 мг. Важно постоянно контролировать артериальное давление и пульс, чтобы частота не превышала 70-80 ударов в минуту. Если начинает беспокоить диарея, стоит включить в курс лечения лоперамид по паре капсул в течение суток. Худеющий не должен удваивать порцию, если забыл и пропустил прием.

L Тироксин при похудении принимают от четырех до семи недель. Главное правило – внимательно следить за работой сердца и не забывать о перерыве между курсами.

Человек, принимавший препарат, должен выждать перед повторным курсом минимальный промежуток, который длится месяц. В ходе лечения тироксином положено соблюдать низкокалорийную диету и выполнять физические упражнения - только в этом случае препарат будет действовать оптимально.

В рационе должна преобладать здоровая пища, богатая клетчаткой, морепродуктами, фруктами и овощами, цельнозерными изделиями, нежирным мясом и молочными продуктами. Добившись нужного результата, похудевший не должен резко прекращать употребление л тироксина - необходимо постепенное снижение дозы в течение двух недель до полной отмены.

Эффект

На сколько килограмм можно похудеть на тироксине? Судя по отзывам некоторых пациентов, прием л тироксина в оптимальной дозировке позволяет снизить вес до 20 килограмм в течение полугода. Однако это всего лишь побочный эффект, и здоровым людям, чья щитовидная железа в порядке, возможно, небезопасно прибегать к столь кардинальным мерам.

Оптимальный вариант – использование естественного гормона для похудения и стимуляция его выработки.

Для этого надо:

Выпивать много чистой питьевой воды и свежевыжатых соков. Желательно делать это в первой половине дня, чтобы не возникало отеков.
Обеспечить организм всеми необходимыми витаминами и минералами, не перегружать желудок тяжелой высококалорийной пищей.
Избавляться от токсинов, мешающих нормальному синтезу гормонов щитовидной железы.
Употреблять преимущественно натуральную диетическую пищу, избегая животных жиров, вкусовых добавок и красителей.
Регулярные умеренные физические нагрузки стимулируют выработку естественного тироксина.

В погоне за изящными формами, помните о том, насколько важно не навредить организму. Лечение столь серьезными медицинскими препаратами всегда должно быть обосновано и проходить под контролем опытного врача.

Список литературы

Вундер П.А. Принцип плюс-минус взаимодействия и регуляция про-лактиновой функции гипофиза
Al-Shoumer K.A.S., Page B., Thomas E., Murphy M., Beshyah S.A., Johnston D.G. Effects of four years» treatment with biosynthetic human growth hormone (GH) on body composition in GH-deficient hypopituitary adults // Eur J Endocrinol 1996; 135: 559-567.
Маринченко Г.Б. Радиойодирование пептидных гормонов // Методические рекомендации.
Роль сосудодвигательной и no продуцирующей функции эндотелия в развитии климактерических нарушений у женщин в постменопаузе 2012 / Колбасова Е. А.
Руководство для врачей скорой мед. помощи. Под редакцией В.А. Михайловича, А.Г. Мирошниченко. 3-е издание. СПб, 2005.

Роман является тренером по бодибилдингу с опытом более 8 лет. Также он является диетологом, среди его клиентов очень много знаменитых спортсменов. Роман является со автором книги «Спорт и ничего кроме..

«Л-тироксин» - лекарство, которое позволяет поддерживать нормальную работу организма при гипофункции щитовидной железы. Это синтетическое средство, аналог тироксина, который в печени и почках частично превращается в трийодтиронин, поступая в клетки организма, влияет на метаболизм, развитие тканей и их рост.

Фармакологическое действие и фармакокинетика

При использовании в небольших дозах препарат оказывает анаболическое действие на обмен жиров и белков. Средние дозы лекарственного средства способствуют активизации процессов роста и развития, белковому, жировому и углеводному метаболизму. В таких количествах препарат улучшает функционирование ЦНС и сердечнососудистой системы. Прием больших доз лекарства приводит к угнетению выработки ТТГ и ТТРГ.

Терапевтического эффекта удается достичь через 7-12 дней приема средства «Л-тироксин». Отзывы свидетельствуют о том, что после отмены препарата полученный эффект сохраняется в течение того же времени. Для проявления клинического эффекта требуется 3-5 дней, для уменьшения диффузного зоба - 3-6 месяцев.

При проникновении внутрь организма всасывается до 80 % принятого «Л-тироксина». Если препарат употребляется одновременно с пищей, его абсорбция ухудшается. Лекарственное средство хорошо связывается с белками сыворотки (больше 99 %). В тканях происходит монодейодирование примерно 80 % левотироксина, в результате этого процесса образуются трийодтиронин и неактивные продукты. Метаболизм тиреоидных гормонов осуществляется в основном в почках, печени, мышечной ткани, головном мозге. В печени незначительная часть лекарственного средства подвергается декарбоксилированию и дезаминированию, конъюгированию с глюкуроновой и серной кислотами. Метаболиты удаляются из организма с желчью и мочой.

Показания

В каких случаях применяют средство «Л-тироксин»? Отзывы свидетельствуют об эффективности данного препарата при гипотиреозе, возникшем вследствие некоторых нарушений (недостаточное количество гормонов щитовидки, рак щитовидки, доброкачественный эутиреоидный зоб).

«Л-тироксин» часто используется для проведения теста, по результатам которого выясняется функциональность щитовидной железы, для комплексного лечения аутоиммунного тиреоидита и болезни Грейвса.

Препарат показан при гипотиреозе для его лечения в период беременности, а при тиреотоксикозе (после достижения эутиреоидного состояния) - в качестве дополнительного средства.

Противопоказания

Препарат «Л-тироксин» запрещено использовать при его непереносимости. Лекарственное средство назначают с осторожностью, если выявлены:

серьезная гипофункция щитовидки, присутствующая у пациента длительное время;
тиреотоксикоз;
недостаточность гипофиза или коры надпочечников;
диабет (сахарный, несахарный);
болезни сердечно-сосудистой системы.

При лечении беременных женщин сначала исключаются гипофизарный и гипоталамический гипотиреоз и только потом назначается «Л-тироксин». Отзывы врачей указывают на то, что данное лекарственное средство ухудшает действие пероральных лекарств, которые сокращают количество инсулина и сахара, способствует повышению эффективности трициклических антидепрессантов и непрямых антикоагулянтов.

Некоторые средства, такие как «Клофибрат», «Фенитоин», салицилаты, «Фуросемид» повышают концентрацию лекарственного средства в крови. Антитиреоидные препараты, «Аминоглутетимид», «Метоклопрамид», «Соматостатин», «Диазепам», «Ловастатин», «Допамин», «Карбамазепин», «Леводопа», «Хлоралгидрат», бета-адреноблокаторы, «Амиодарон», «Этионамид» оказывают воздействие на фармакокинетику средства.

Способ применения

Рассмотрим способ применения средства «Л-тироксин». Инструкция по применению, отзывы свидетельствуют о том, что для лечения начинающегося гипотиреоза врачи назначают по 25-100 мкг/сутки препарата, при этом поддерживающая доза составляет 125-250 мкг/сутки. Что касается лечения детей, им сначала рекомендуется принимать по 12,5-50 мкг средства для терапии и 100-150 мкг на 1 м² поверхности тела в качестве поддерживающей дозы. При врожденном гипотиреозе детям на 1 кг массы тела в сутки назначают:

дети младше 6 месяцев - 8-10 мкг;
дети возрастом 6-12 месяцев - 6-8 мкг;
дети в возрасте от 1 до 5 лет - 5-6 мкг;
дети старше 6 лет (до 12 лет) - 4-5 мкг.

Для лечения эндемического зоба часто назначают «Л-тироксин». Отзывы содержат информацию о дозировке, которая используется в данном случае. Обычно применяется по 50 мкг средства в сутки. Эту дозу постепенно доводят до 100-200 мкг.

При эутиреоидном зобе и после хирургического вмешательства препарат назначают в качестве профилактического средства. В сутки взрослым рекомендуется употреблять по 75-200 мкг препарата, а детям - по 12,5-150 мкг.

Если применяется дополнительная терапия, основанная на приеме тиреостатических лекарств, лечение выполняется с использованием 50-100 мкг средства в сутки.

Когда проверяется работа щитовидной железы, для теста берется 3 мг «Л-тироксина». Его применяют натощак или после употребления на завтрак легкой пищи. За неделю до проведения исследования осуществляется однократный прием средства «Л-тироксин». Инструкция, отзывы больных, которые были подвержены операции в связи с оноклогией, рекомендуют каждые сутки применять по 150-300 мкг данного средства.

Патологические изменения, затрагивающие сердечно-сосудистую систему, требуют использования «Л-тироксина» в небольших дозах. При этом количество используемого препарата следует постепенно увеличивать, учитывая результаты электрокардиографического исследования.

Доза препарата, используемая для длительной терапии по отношению к пожилым пациентам, составляет 25 мкг, за 6-12 месяцев ее увеличивают до полной дозы, которой достаточно для поддерживающей терапии.

Во время беременности (триместры 1-ый и 2-ой) используются большие дозы препарата. Дозировку увеличивают на 25 %.

Использование препарата при беременности и кормлении грудью

В период беременности и при грудном вскармливании требуется особое использование средства «Л-тироксин». При беременности отзывы врачей рекомендуют продолжать лечение гипотиреоза с использованием большой дозы лекарственного средства. Увеличенная дозировка необходима из-за повышенного содержания тироксин-связывающего глобулина. Того количества тиреоидного гормона, который проникает в грудное молоко, недостаточно для нанесения вреда здоровью ребенка.

Беременным женщинам запрещено использовать «Л-тироксин» совместно с тиреостатическими препаратами, поскольку в результате приема «Л-тироксина» может появиться потребность в повышении дозировки тиреостатиков, которые обладают способностью проходить через плацентарный барьер и провоцировать развитие гипотиреоза у плода.

Кормление грудью предусматривает осторожное применение средства и только в тех дозах, которые были рекомендованы врачом, под его наблюдением.

Прием «Л-тироксина» для похудения

Возможно применение средства «Л-тироксин» для похудения. Отзывы подтверждают, что препарат действительно обладает способностью устранять лишний вес. Когда нужно избавиться от лишних килограммов, «Л-тироксин» каждые сутки используется в дозе 50 мкг. Это количество препарата принимают за два раза, обязательно именно в первой половине дня. Дополнительно используются β-адреноблокаторы, необходимая доза которых устанавливается в зависимости от частоты пульса.

Стартовую дозу «Л-тироксина» постепенно доводят до 150-300 мкг. Такое количество препарата делят на 3 приема, которые должны осуществляться не позднее 18:00. Увеличивать нужно не только дозировку средства «Л-тироксин». Для похудения (отзывы это подтверждают) требуется и увеличение суточной дозы β-адреноблокатора. Дозировка препаратов устанавливается индивидуально. Она назначена правильно, если в состоянии покоя частота пульса составляет 60-70 уд. в мин. Если же появляются ярко выраженные побочные эффекты, дозу препарата уменьшают.

Для похудения достаточно курса, длительность которого соответствует 4-7 неделям. Не нужно резко отказываться от препарата, делать это надо плавно. Применяемое средство через каждые 14 дней употребляют в меньшем количестве. Если такой способ похудения вызывает диарею, к применяемым лекарствам следует добавить «Лоперамид». Этот препарат в капсулах принимают каждые сутки (по 1 или 2 кап.). «Л-тироксином» лечатся курсами, соблюдая интервалы минимум 3-4 недели.

Побочные действия

Рассмотрим негативные реакции организма после приема средства «Л-тироксин» - побочные действия. Отзывы отображают отсутствие побочных явлений в тех случаях, когда препарат принимается с соблюдением всех рекомендаций врача и под его контролем. У пациентов, чувствительных к действию «Л-тироксина», может развиться аллергия. В остальных случаях в основном именно передозировка приводит к тому, что развиваются при лечении средством «Л-тироксин» побочные действия. Отзывы сообщают, что могут наблюдаться следующие эффекты:

экстрасистолия, стенокардия, аритмия, тахикардия, сердцебиение;
судороги, жар, сильная слабость, снижение веса, гипертермия, гипергидроз;
нарушения менструального цикла;
головная боль, тремор, беспокойство, бессонница, псевдоопухоли головного мозга;
зуд, высыпания, ангионевротический отек;
рвота и диарея.

При выявлении побочных действий требуется снизить дозу препарата «Л-тироксин». Отзывы также сообщают о непродолжительном прекращении лечения в таких случаях.

Имеется информация о внезапной смерти после длительного приема высоких доз препарата, который спровоцировал нарушение деятельности сердца.

Когда побочные эффекты исчезают, лечение продолжается. Однако в данном случае новая доза подбирается с осторожностью. При аллергических реакциях требуется отмена лекарственного средства.

Особые указания

Гормоны щитовидки, используемые в малых дозах, приводят к появлению анаболического эффекта, в больших - к проявлению мощного катаболического действия на метаболизм белков.

Для правильного определения оптимальной дозы лекарства пациентов сначала обследуют, затем, на основе полученных показателей, подбирают необходимую дозировку. Для женщин норма тироксина составляет 71-142 нмоль/л, для мужчин - 59-135 нмоль/л.

После удаления щитовидки обычно наблюдается снижение общего тироксина Т4. Такой же результат присутствует и после лечения гиперфункции щитовидки, лечения препаратами, в составе которых присутствует радиоактивный йод, а также при аутоиммунном тиреоидите. Норма этого вещества составляет 9-19,1 нмоль/л. Понижение тироксина Т4 свидетельствует о наличии гипотиреоза и требует лечения.

Аналоги, отзывы

«Л-тироксин» имеет эффективные аналоги, одним из которых является «Эутирокс». Что лучше - «Эутирокс» или «Л-тироксин»? Отзывы показывают, что дозируются эти препараты одинаково и назначаются они для лечения одних и тех же нарушений. Средства облают одинаковыми противопоказаниями, а значит, действие «Эутирокса» аналогично действию «Л-тироксина». Оба препарата эффективны, а значит, не важно, что выбирать - «Эутирокс» или «Л-тироксин». Отзывы показывают, что оригинал вполне можно заменить аналогом. К структурным аналогам, кроме препарата «Эутирокс», принадлежат «Л-тироксин 50» и «Л-тироксин 100», «Левотироксин», «Баготирокс».

Гормональный дефицит приводит к проблемам со здоровьем, для компенсации гормональной недостаточности применяют таблетки Тироксин. Действующим веществом лекарственного средства является левотироксин натрия, дополнительные компоненты:

Водный гидрофосфат кальция;
натриевая соль;
декстрин;
глицериды.

Одна упаковка содержит 100 таблеток или 50. В каждой таблетке 50 или 100 граммов действующего вещества. Тироксин инструкция прилагается к каждой упаковке таблеток. Перед приемом следует внимательно ознакомиться с аннотацией.

Влияние искусственного гормона на организм

Эль тироксин оказывает существенное влияние на образование тканей и обмен веществ, в небольших дозах способен увеличивать объем мускулатуры, поэтому его используют, как анаболик. Средние дозы препарата оказывают положительное влияние на сердечно-сосудистую и нервную системы, а также активизируют обменные процессы. Действие таблеток начитает сказываться уже через две недели после начала приема.

Терапевтическое воздействие при гипотиреозе наблюдается на протяжении первой недели после начала лечения таблетками Тироксина. Для уменьшения диффузного зоба потребуется полгода.

Кому необходим препарат

Тироксин назначают при следующих проблемах:

гипотиреоз;
эутиреоидный зоб;
оперативное вмешательство при онкологии щитовидной железы;
для тестирования тиреоидной супрессии;
для предотвращения возобновления зоба после проведенной резекции.

Аннотация к препарату

Начальная доза препарата составляет от 25 до 100 мкг в сутки, поддерживающая доза начинается от 125 мкг в сутки и постепенно повышается до 259 мкг. Для детей применяются другие расчеты. Начальная суточная норма для младенцев до шести месяцев составляет от 8 до 10 мкг на килограмм массы тела (при гипотиреозе). От 12 месяцев начальная доза составляет до 8 мкг на килограмм массы тела. Детям дошкольного возраста эндокринологи не назначают выше 6 мкг. Для подростков доза составляет 5 мкг на килограмм. Для профилактики разрастания эутиреоидного зоба, после проведенной операции, детям назначают от 13 д 150 мкг в сутки, взрослым от 75 до 200 мкг в сутки.

Операция по удалению онкологии на щитовидной железе требует последующего лечения таблетками тироксина в дозировке от 150 до 300 мкг в сутки.

Пациентам преклонного возраста назначают лекарственное средство, начиная с минимума, это 25 мкг и постепенно доводят до поддерживающей дозы.

Применение в качестве препарата для изотропного теста проводится одноразово, на голодный желудок, за неделю до изотропного анализа щитовидной железы. Таким пациентам назначают 3 мг.

Женщинам, находящимся во втором и третьем триместрах беременности, обычную дозировку увеличивают на двадцать пять процентов.

Противопоказания к применению

Согласно инструкции к препарату таблетки тироксина не рекомендуется принимать при возникновении таких проблем:

запущенный тиреотоксикоз;
повышенная чувствительность к компонентам препарата;
недостаточность надпочечников;
непереносимость галактозы;
нарушение всасывания глюкозы и лактозы;
острый миокардит;
инфаркт миокарда.

аритмия;
ишемия;
сахарный диабет;
синдром мальабсорбации.

Не назначают таблетки тироксина беременным женщинам с гипофизарным и гипоталамическим гипотиреозом.

Побочные эффекты воздействия на организм

Обычно препарат при правильно подобранной дозировке нормально переносится больными, но в некоторых случаях после приема первой таблетки следует аллергическая реакция в виде кожной сыпи и зуба, в таких случаях лекарственное средство отменяется или уменьшается его дозировка.

Передозировка препарата может провоцировать такие проблемы:

диарею;
дисменорею;
потерю веса;
тошноту и рвоту;
судороги;
дрожание рук;
задышку;
тахикардию;
потерю аппетита;
потливость;
головные боли;
раздражительность.

Как передозировка, так и слишком маленькая, неправильно подобранная доза, может вызвать проблемы. Гипотиреоз при неправильном применении лекарства имеет свою симптоматику:

запоры;
отеки;
резкое увеличение массы тела;
апатия;
слабость;
головная боль;
сухие волосы и кожа;
дисменорея.

В некоторых случаях неправильное применение Тироксина приводит к тиреотоксическому кризу. Для восстановления нормальной жизнедеятельности в таких случаях пациенту назначают глюкокортикостероиды внутривенно, бета-адреноблокаторы и плазмофарез.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Прием Тироксина снижает эффективность сердечных гликозидов, инсулина и препаратов понижающих уровень сахара при диабете, но повышает лекарственное воздействие антикоагулянтов и тирициклических антидепрессантов.

Повышают концентрацию тироксина в крови препараты:

Клофибрат;
Фенитоин;
Фуросемид;

Особенности применения

При многоузловом зобе, существующем длительное время, Тироксин назначают после прохождения пациентом стимуляционного теста с тиреотропин-рилизинг гормоном.

Меры предосторожности

Перед началом приема должны быть исключены такие диагнозы:

стенокардия;
недостаточность коры надпочечников и гипофиза;
гипертония;
в самой щитовидной железе присутствие зон, неконтролируемо вырабатывающих тиреоидные гормоны.

При недостаточности коронарных артерий, частом пульсе и сердечной недостаточности, пациентам необходимо избегать приема левотироксина, вызывающего гиперфункцию щитовидной железы.

Недостаточность коры надпочечников может быть компенсирована перед началом лечения Тироксином.

Женщинам пожилого возраста при возникающем риске остеопороза нужно избегать повышения уровня левотироксина, для устранения риска периодически необходимо сдавать сыворотку крови на гормональный тест.

Назначаемый для диализа Севеламер повышает уровень фосфатов в крови, поэтому эндокринолог должен периодически направлять таких пациентов на определение определенных параметров сыворотки крови.

Пациенткам с излишней массой тела нужно помнить: Тироксин не способствует снижению веса в рекомендованной дозе, а при ее повышении приводит к возникновению побочных эффектов.

При существующих подозрениях на наличие аутоиммунного тиреоидита перед началом лечения Тироксином требуется сдача теста на ТТГ или проведение тиреосцинтиграфии.

Тироксин является основным гормоном щитовидной железы и участником многих процессов внутри организма. Он стимулирует мыслительную деятельность, двигательную и психическую активность, метаболизм, гликолиз, липолиз. Повышает уровень глюкозы в крови. Тормозит образование и депонирование жиров. Всё это имеет важное значение для похудения: одно из последствий нарушения его функционирования - быстрый и неконтролируемый набор веса. Чтобы восполнить его недостаток, назначают Л-Тироксин (L-Thyroxine) - тиреотропный гормональный препарат.

Состав

Основное действующее вещество - левотироксин натрия (название на латыни - levothyroxine sodium). Это натриевая соль, полученная синтетическим путём. Она частично биотрансформируется в почках и печени, превращаясь в лиотиронин (Т 3), и активно стимулирует обменные процессы. В составе одной таблетки может значиться 25, 50, 75,100, 150 или 200 мкг основного действующего вещества.

Список вспомогательных компонентов зависит от компании-производителя.

Berlin-Chemie (Германия)

Левотироксин натрия содержится в концентрации 50, 75, 100, 150 мкг. Дополнительно в составе значатся:

микрокристаллическая целлюлоза;
гидроортофосфат кальция;
крахмалгликолят натрия;
декстрин;
длинноцепочечные парциальные глицериды.

Количество таблеток в упаковке - от 50 до 150.

Henning (Германия)

Концентрация активного вещества представлена широким спектром - от 25 до 200 мкг. Дополнительный состав не указан. В упаковке 50 таблеток.

Фармак (Украина)

Активного вещества - 25, 50 и 100 мкг. Дополнительно в состав включены:

картофельный крахмал;
моногидрат лактозы;
сахарная пудра;
основной карбонат магния;
стеарат магния;
низкомолекулярный медицинский поливинилпирролидон.

Упаковки по 50 и 100 таблеток.

Акрихин (Россия)

Только 1 вариант концентрации левотироксина натрия - это 100 мкг. Состав дополняют:

молочный сахар;
лудипресс;
стеарат магния.

Упаковка содержит 100 таблеток.

ОЗОН (Россия)

Основного действующего вещества - 50 и 100 мкг. Дополнительных компонентов в составе таблеток не указано. Есть упаковки по 50 и 100 шт.

В аптеках можно купить l-тироксин и других производителей: 1A Pharma, Hexal, Jod Winthrop и т. д.

Механизм похудения

Чем именно полезен Тироксин для похудения? Согласно исследованиям, по своей эффективности он превосходит не только , но и медикаментозные препараты подобного характера. Обладает комплексным действием на организм, направленным именно на те процессы, которые способствуют интенсивному снижению веса:

ускоряет метаболизм;
усиливает теплопродукцию, являясь термоджеником;
увеличивает расход калорий;
стимулирует ЦНС, продлевая состояние бодрствования и активности, повышает работоспособность, снижает потребность во сне, что позволяет использовать его как энергетик для занятий спортом;
подавляет аппетит (о других препаратах подобного действия мы ).

Доступность и высокая эффективность сделали Тироксин популярным среди бодибилдеров и всех, кто мечтает о быстром похудении. Это, действительно, одно из тех немногих средств для снижения веса, которое работает. Однако ни на минуту не стоит забывать, что это не безобидная биодобавка, а мощный гормональный препарат.

Показания

По Закону, Тироксин должен отпускаться в аптеках по рецепту, так как имеет строго очерченный круг показаний и является мощным гормональным препаратом. Однако в реальности во многих аптеках он продаётся в свободном доступе. В медицине его используют для лечения различных заболеваний:

гипотиреоза;
ожирения;
кретинизма;
эутиреоидной гиперплазии щитовидки;
церебрально-гипофизарных болезней;
рецидивирующего диффузного эутиреоидного и узлового зоба, если была проведена резекция щитовидной железы;
болезней Грейвса и Хашимото;
папиллярной и фолликулярной карциномы;
рака щитовидной железы.

Тех, кто решился на похудение с помощью Л-Тироксина, должен успокаивать тот факт, что в список показаний входит и . Однако препарат окажется эффективным лишь в том случае, если ИМТ будет существенно превышать норму. Если в планах сбросить до 5 кг, не стоит прибегать к столь мощному средству.

Если щитовидная железа работает нормально, пить Л-Тироксин не имеет смысла, иначе в организме будет переизбыток этого гормона. Поэтому специалисты рекомендуют сдать анализ крови, который покажет его уровень. Для мужчин нормой считается показатель 60-135 нмоль/л (+/- небольшие отклонения, продиктованные индивидуальными особенностями организма), для женщин этот коридор составляет 70-140 нмоль/л.

Предостережения

Абсолютные противопоказания для приёма Л-тироксина:

индивидуальная непереносимость основного действующего вещества;
острый инфаркт миокарда;
воспаление сердечной мышцы;
тиреотоксикоз;
гипокортицизм;
наследственная галактоземия, лактазная недостаточность, синдром нарушенного кишечного всасывания.

Относительные противопоказания, которые требуют обязательной предварительной консультации врача:

сердечно-сосудистые заболевания: инфаркт миокарда в анамнезе, ишемия, стенокардия, атеросклероз, аритмия, гипертензия;
тяжёлая форма гипотиреоза;
сахарный диабет.

Несоблюдение противопоказаний и неправильно подобранная доза Тироксина чреваты серьёзными осложнениями для здоровья. Это, пожалуй, единственный, но существенный недостаток данного препарата, заставляющий многих отказываться от него.

Часто отмечаемые побочные эффекты:

необъяснимое беспокойство, тремор, головные боли, бессонница;
проблемы с сердцем: аритмия, стенокардия, экстрасистолия, тахикардия;
рвота, диарея;
высыпания на коже, зуд, ангионевротический отёк;
нарушения менструального цикла;
гипергидроз, гипертермия, чувство жара, повышенная слабость, мышечные судороги;
аллергические реакции: бронхоспазмы, крапивница, отёк гортани, анафилактический шок.

При появлении подобных симптомов необходимо либо снизить дозу, либо полностью прекратить приём на 4-5 дней. После их исчезновения можно продолжить принимать таблетки, но с большой осторожностью, только после консультации с врачом и начиная с минимальных доз.

Те, кто принимает Л-Тироксин для похудения, чаще всего сталкиваются с неконтролируемым волнением и беспричинным чувством страха, которые вызывают сильное сердцебиение. Бодибилдеры, использующие данный препарат на постоянной основе, советуют для устранения этих побочных эффектов комбинировать средство с антагонистами β-адренорецепторов (метопрололом, атенололом, бетаксололом). Данное сочетание нормализует сердечный ритм, снижает риск развития других побочных эффектов.

Всю опасность неоправданного употребления Л-Тироксина можно представить, учитывая тот факт, что было зафиксировано несколько случаев внезапной смерти из-за сбоя сердечной деятельности у людей, применявших препарат в течение слишком длительного времени и превысивших рекомендованные дозировки.

Инструкция по применению

Приобретая Л-Тироксин именно для похудения, имейте в виду, что в этом случае схема приёма будет существенно отличаться от той, что прописана в инструкции.

Для новичков дозировка не должна превышать 50 мкг в сутки, причём её лучше разделять на 2 раза. Принимать обе таблетки нужно обязательно в первой половине дня: например, после завтрака и после обеда. Постепенно суточную норму повышают до 300 мкг, которую рекомендуется принимать в 3 приёма, но не позднее шести вечера, чтобы не спровоцировать бессонницу.

Примерные схемы приёма

Похудение с Л-Тироксином-50

Первые 4 дня - по 1 таблетке раз в день (или разломить её на половинки и выпить в 2 приёма).
Следующие 2 дня - по 2 таблетки.
Ещё 2 дня - по 3.
Далее - по 4.

За неделю до окончания приёма препарата следует уменьшать дозировку в обратном порядке.

Похудение с Л-Тироксином-100

Первые 4 дня - по 1 (раз в день) или ½ (дважды) таблетки.
С 5 по 7 - по 2 таблетки.
С 8 и до окончания курса похудения - по 3.

Попутно с Л-Тироксином рекомендуется начинать пить β-адреноблокаторы. Однако это не менее мощные препараты, приём которых тоже надо согласовывать с врачом. Тем более, что их дозировка зависит от индивидуального параметра – частоты пульса. Необходимо, чтобы на время похудения этот показатель не поднимался выше 70 ударов в минуту и не опускался ниже 60. Только так можно добиться эффективности от этого средства.

Если на фоне приёма Л-Тироксина началась диарея, можно нормализовать пищеварение с помощью Лоперамида (2 капсулы в день).

Курс похудения составляет от 1 до 2 месяцев. Заканчивать приём Л-Тироксина нужно так же плавно, как и начинали, постепенно снижая дозировку. Интервал между курсами не должен быть меньше 1 месяца.

Лекарственная совместимость

Данное гормональное средство может блокировать или усиливать действие некоторых лекарств. Поэтому, если уж возникла необходимость снижения веса и одновременного употребления других таблеток, держите у себя список тех, с которыми левотироксин натрия несовместим:

антидиабетические;
антикоагулянты (повышается риск кровоизлияний в ЖКТ и головном мозге);
ингибиторы протеазы и тирозинкиназы;
колестирамин, колестипол;
препараты, содержащие алюминий, железо, йод, карбонат кальция;
карбонат лантана, севеламер;
амиодарон;
прогуанил/хлорохин, сертралин;
карбамазепин, барбитураты;
симпатолитики;
фуросемид, салицилаты, клофибрат;
глюкокортикостероиды, пропилтиоурацил;
фенитоин.

Если женщина принимает Л-Тироксин одновременно с гормональными противозачаточными препаратами, содержащими эстроген, потребуется приём повышенной дозировки левотироксина. Это касается и тех, кому в постменопаузу назначили гормонозаместительную терапию.

Дополнительная информация

Хранение

Совместимость с алкоголем

Многих интересует, совместим ли Л-Тироксин с алкоголем. Вопрос не совсем уместен, так как любое похудение исключает употребление подобных напитков. Если речь идёт об 1-2 бокалах вина, то они никак не повлияют на приём данного препарата. Однако на фоне злоупотребления спиртным ухудшается работа печени и сердца, что может спровоцировать осложнения. Поэтому лучше не рисковать. Хотя в инструкции данный момент не освещается ни одним производителем лекарства.

При беременности и лактации

Во время беременности и лактации допускается приём Л-Тироксина с целью похудения. Но если безопасность препарата для новорождённого научно доказана, так как гормон практически не проникает в грудное молоко, то его влияние на внутриутробное развитие плода ещё досконально не изучено. В связи с этим специалисты предостерегают будущих мамочек снижать вес таким способом.

Как правильно пить

За полчаса до одного из основных приёмов пищи и обильно запивать обычной водой. Не нужно экспериментировать с молоком и соками: они снижают всасываемость гормональных препаратов в кровь. Нельзя резко прекращать его употребление, если только это не угрожает здоровью в виде ярко выраженных побочных эффектов. Без рекомендаций врача и сдачи анализа на гормоны пить таблетки нежелательно, иначе переизбыток гормона может спровоцировать ещё больший набор веса.

Как увеличить эффективность

Многие, имеющие опыт похудения с Л-Тироксином, утверждают, что это один из тех немногих препаратов, который способствует снижению веса без диет и тренировок. В первую неделю его приёма это вполне возможно, т. к. организм бурно отреагирует на такие гормональные изменения. Согласно отзывам, за это время можно потерять 3-4 кг. Но потом в большинстве случаев отметка на весах остаётся неизменной, хотя вы в точности будете соблюдать схему приёма.

Чтобы похудение продолжалось, всё-таки придётся ограничить себя в питании и нагрузить тело физически. Никакой липолиз, даже под воздействием тироксина, не будет протекать нормально, если в рационе будут преобладать жиры. Диеты соблюдать не обязательно, а вот исключить из меню фастфуд, жареные и жирные блюда, простые углеводы желательно.

При правильном питании и регулярных (даже не интенсивных) тренировках приём Л-Тироксина может уменьшить вес до 10 кг за 2 месяца.

Подобрать комплекс упражнений можно на .

Цена

Препарат относится к аптечному масс-маркету: его стоимость в зависимости от производителя и количества таблеток в упаковке может варьироваться от $1 до $2,5.

Аналоги

Дженериками Л-Тироксина являются препараты, выпускаемые под следующими названиями:

Тиреоидин;
Левотироксин;
Тиреотом;
Тибон;
Тиреокомб;
Эутирокс.

Среди них нет лучших или худших - все они по составу, фармакологическим свойствам и схемам приёма примерно одинаковы. По популярности в плане похудения с Л-Тироксином конкурирует Эутирокс. Остальные торговые марки менее востребованы.

Прежде чем организовывать похудение с помощью Л-Тироксина, нужно тщательно взвесить все за и против. При наличии ожирения и разрешения врача на его приём сомнения устраняются. В остальных же случаях имейте в виду, что любое вмешательство в гормональный фон без медицинских на то показаний может обернуться необратимыми осложнениями, способными ухудшить качество дальнейшей жизни.