Среди женщин разного возраста распространено урогинекологическое заболевание – недержание мочи. Особенно часто встречается после 45 лет. Из-за частых позывов к мочеиспусканию женщина не успевает добежать до туалетной комнаты. Есть различные эффективные методы, как лечить недержание мочи у женщин в домашних условиях.
Важно! Описываемая проблема случается, когда женщина теряет контроль над мышцами мочевого пузыря. На фоне поднятия тяжестей, во время смеха или чиханья моча выделяется непроизвольно. К сожалению, чаще это происходит в дневное время суток.
Причины заболевания
Основные факторы, влияющие на сбой в организме:
- возраст, старение организма;
- нехватка эстрогена;
- заболевания черепно-мозговых и спинальных нервов;
- заболевания ЦНС;
- результат травмирования нервных стволов, регулирующих мочеиспускание;
- спортивные нагрузки;
- работа, связанная с тяжёлым физическим трудом;
- большой вес;
- повреждение спинного мозга;
- наличие заболеваний (сахарный диабет, рак мочевого пузыря, инсульт, хронический кашель).
Важно! Обостряет эту болезнь неправильное питание, употребление спиртных напитков, некоторые лекарства.
Какой врач лечит
Большой процент женщин страдает таким заболеванием. Некоторые стесняются об этом говорить, не знают, к какому врачу обратиться. При возникновении непроизвольного мочеиспускания нужен специалист узкого профиля – уролог. Именно этот врач поможет в диагностике и лечении проблемы.
Ситуации
Существуют различные ситуации или провоцирующие факторы, из-за которых у женщин могут происходить непроизвольные спазмы мочевого пузыря и мочеиспускание. Давайте рассмотрим часто встречающиеся.
Стрессовое недержание мочи
Недержание мочи, вызванное стрессом - самая распространённая причина патологии. Из медикаментозного лечения выделяют препараты, которые помогут решить сложившуюся проблему:
- бета-адреномиметики (Мирабегрон) – способствуют снижению мышечного тонуса пузыря;
- М-холиноблокаторы – Оксибутинин (группа атропина);
- Дулоксетин — антидепрессант, усиливает сокращение мышц сфинктера. Зачастую применяют не для лечения, а облегчения симптомов. Лучший эффект можно получить в комплексе с упражнениями;
- эстрогены – гормоны, применяются в период климакса, при сопутствующем возрастном атрофическом вагините.
При кашле
Иногда даже обычный кашель может вызывать мочеиспускание. В таком случае необходимо пройти курс лечения. Непроизвольное выделение мочи при кашле лечат таким образом:
- гимнастика Кегеля – консервативный метод лечения, специально разработанные упражнения по укреплению тазовых мышц;
- терапия steep-free – это использование грузиков;
- магнитная стимуляция органов малого таза и тазового дна, укрепляющая мышцы;
- применение лекарственных средств (противовоспалительные, антибактериальные, гормональные);
- в редких случаях хирургическое вмешательство («слинговая» операция со снятием боли и позывов к выделению мочи).
Недержание мочи ночью
Часто во время сна, когда мышцы ослаблены, происходит непроизвольное мочеиспускание. Чтобы избавиться от энуреза, лечение проводят тремя основными способами:
- консервативный – регулярное выполнение ряда упражнений, направленных на тренировку мышц промежности;
- медикаментозный – приём лекарственных препаратов, позволяющих укрепить сфинктеры, снизить количество вырабатываемой мочи;
- хирургический – операция по созданию специальной петли, снятию болевых ощущений и избавлению от позывов.
Как лечить недержание после родов
Ослабленные мышцы после родов должны восстановиться через некоторое время. Если эта патология не прошла сама по себе, то необходимо лечение, которое предусматривает:
- терапию с удержанием грузиков;
- гимнастику по Кегелю, тренировку сфинктеров мочевого пузыря;
- физиотерапию для укрепления тазовых мышц;
- медикаментозное лечение.
В редких случаях, после обращения к специалисту он может назначить кардинальные меры:
- петлевая операция;
- гелевая операция;
- операция по укреплению лобково-пузырных связок.
Чем лечить в пожилом возрасте
Дамам преклонных лет для начала назначают комплекс упражнений и диету, которые позволяют укрепить мышцы таза:
- гимнастика Кегеля, специальное кольцо для матки;
- исключение чая, спиртных напитков, кофеиносодержащих напитков и продуктов;
- использование прокладок, подгузников.
Самопроизвольное выведение мочи из организма в возрасте 50 лет может произойти из-за стрессов, повышенной активности мочевого пузыря, незавершенного процесса мочеиспускания, внешнего воздействия. Для лечения обязательно учитывают повлиявший фактор и применяют комплексное лечение:
- назначают антибиотики;
- препараты, восстанавливающие способность контролировать мочеиспускание, задерживать выделение мочи;
- рекомендуют специальный комплекс упражнений;
- посещение физиопроцедур;
- лечение хирургическим путём;
- народными средствами (распространённый вариант).
Рецепт нетрадиционной медицины, который поможет быстро избавиться от проблемы:
- 1 ст. л. семян укропа залить 250 мл кипятка, поставить в тёплое место на 2 часа и накрыть одеялом.
- По истечении времени выпить настой.
Лечение народными средствами
Существуют консервативные методы лечения описываемой проблемы. Народная медицина не осталась в стороне. Если происходит недержание мочи из-за менопаузы, патологических родов или по другой причине, нужно обратить внимание на народные способы устранения проблемы.
Травы
Травы для лечения недержания мочи у женщин:
- настой шалфея (традиционно столовая ложка сухой травы заваривается в стакане кипятка) принимается по 250 мл трижды в день;
- листья тысячелистника пропарить, заварить в кипятке. Настой пить по 100 мл трижды в день;
- натощак выпивать стакан свежего сока морковки;
- сделать настой зверобоя, обязательно профильтровать. Пить в течение дня вместо чая и других напитков в неограниченном количестве;
- сделать отвар на основе свежих или сушеных ягод черники. Пить по 50 мл до четырех раз в день;
- сделать настойку на семенах укропа и процедить. Настой помогает быстро и эффективно справиться с проблемой недержания мочи. Пить нужно по 300 мл за день, за один раз (не растягивать на несколько приемов).
Специальные упражнения
Недержание мочи возникает из-за невозможности контролировать мышцы тазового дна. Поэтому нужно мышцы укреплять. Для этого разработаны специальные упражнения Кегеля, помогающие женщинам в борьбе с описываемой проблемой.
Важно! Упражнения Кегеля, чтобы они показали результат, нужно выполнять регулярно. Они внесут вклад в выздоровление, укрепят здоровье всей мочеполовой системы.
Делать упражнения довольно просто: нужно до 100 раз в течение дня сжимать и разжимать мышцы влагалища. Можно делать лежа, сидя, во время ходьбы. Окружающим движения не заметны, так что находить время для упражнения Кегеля получится даже на работе.
Что нужно сделать:
- нормализовать вес;
- определить типы еды, раздражающей слизистую оболочку мочевого пузыря: цитрусовые фрукты и шоколад, томаты и уксус, молочные продукты, специи. Вреден при недержании мочи алкоголь в любом виде, кофе.
Как тренировать пузырь
Следует приучиться ходить в туалет по строгому графику, даже если в отведенное время позыв к мочеиспусканию отсутствует. Нужно стимулировать мочеиспусканием различными методами, чтобы уметь в будущем контролировать позывы.
Лечение медикаментами
Лекарственные препараты при недержании, которые используют при этом заболевании:
- Антихолинергические препараты. Лекарства помогают расслаблять мочевой пузырь, увеличивать его объем.
- Антидепрессанты. Помогают человеку успокоиться, принять проблему и начать активно с ней бороться без страхов и истерик.
Таблетки
Терапия такого рода патологии проходит с помощью различных препаратов, которые назначают отталкиваясь от причины:
- Имипрамин, Тофранил, Дулоксетин (антидепрессанты);
- Дитропан, Дитрол, Окситрол (антихолинергические препараты);
- Троспиум, Дарифенацин, Солифенацин, Ботулинический токсин А (селективные антихолинергетики).
Большинство препаратов имеют противопоказания и побочные эффекты. Действенность одних при определённых факторах может исключать эффект в других случаях. Рекомендуется применять по назначению врача.
Дриптан
Дриптан - спазмолитик, отличающийся положительными отзывами. Отмечают, что он в короткие сроки избавляет от дискомфорта, легко выводится из организма в течение двух часов и имеет показания для любой возрастной категории. Единственный его недостаток – сонливость. Из побочных эффектов можно выделить следующие факторы:
- длительный приём таблеток может привести к кариесу (женщинам с зубными протезами можно не переживать);
- головные боли, тошнота;
- ухудшение зрения, повышение глазного давления;
- аритмия;
- аллергия.
Применяют по 5 мг 2–3 раза в сутки.
Из противопоказаний выделяют:
- некоторые заболевания желудочно-кишечного тракта (атония кишечника, язвенный колит);
- дети до 5 лет и индивидуальная непереносимость;
- закрытоугольная глаукома или кровотечения.
Спазмекс
Положительные отзывы многих женщин, которые страдают непроизвольным выделением мочи, свидетельствуют об эффективности Спазмекса. Препарат способствует снижению тонуса мышц мочевыводящих путей. Лечение этими таблетками определяется врачом, длительность курса до трёх месяцев.
Препарат имеет противопоказания и побочные эффекты. Запрещено принимать при:
- тахиаритмии;
- миастении;
- задержке мочеиспускания;
- глаукоме;
- в период лактации;
- во время беременности;
- детям до 14 лет.
Оксибутинин
Оксибутинин - спазмолитик, применяющий при цистите, энурезе, слабости мочевого пузыря. Препарат избавляет от спазмов, мышцы делает более эластичными, контролирует позывы к мочеиспусканию, уменьшает их количество. Имеет значительное количество противопоказаний и побочных эффектов, применяется по назначению врача.
Использование пессария
Специальное медицинское устройство, производимое из резины. Вставляется во влагалище до самой шейки матки, чтобы создать дополнительное давление на стенки уретры, поддержать мышечную стенку.
Приспособление способствует поддержанию уретры в закрытом положении, а значит, жидкость в мочевом пузыре при нагрузках удерживается. Устройства данного типа следует применять постоянно.
Профилактика заболевания
Что важно для профилактики:
- Бросить курить (сократить количество сигарет).
- Стараться меньше пить в течение дня.
- Пересмотреть лекарственные препараты, которые принимаются постоянно. Непроизвольное мочеиспускание является побочным действием многих лекарств.
Это основные методы лечения недержания мочи у женщин в домашних условиях. Нужно показаться врачу и определить причину патологии, с согласия уролога начинать пить определенные травы, делать упражнения Кегеля. Если лечение не помогает, вместе с врачом нужно разработать дальнейшую стратегию.
Недержанием мочи страдают не только дети. Многие женщины после родов тоже знакомы с этим состоянием. Чаще всего они стесняются в этом признаться и запускают болезнь. А ведь с ней можно справиться с помощью немедикаментозных средств и специальных лекарств. Но для этого нужно посетить врача, чтобы он провел обследование и выяснил, почему у женщины происходит недержание мочи. Способ лечения зависит от того, каковы причины этого.
Препараты от недержания мочи
Все препараты от недержания мочи делятся на несколько групп.
- Чаще всего этот недуг вызывается . Для лечения этого недостатка самыми распространенными являются антихолинергические препараты при недержании мочи.
- Они угнетают действие гормонов, способствующих сокращению мышц, и расслабляют мочевой пузырь. Этот вид недержания лечится довольно легко с помощью таких препаратов: Толтерадин, Дриптан или Оксибутин. Принимать их можно один раз в сутки, они хорошо снимают спазмы мышц и успокаивают мочевой пузырь.
- Другая группа препаратов для лечения недержания мочи, наоборот, стимулирует сокращение мышц мочеиспускательного канала, что препятствует выходу мочи. Они не используются только для избавления от данного недуга, а содержатся в лекарствах от кашля и антигистаминных препаратах. Это, например, Эфедрин.
- А какие таблетки от недержания мочи пьют, когда его причиной является стресс? Чаще всего – это антидепрессанты, например, Имипрамин или Дулокситин. Они не только расслабляют и вызывают сонливость, но и способствуют напряжению мышц мочеиспускательного канала. Особенно эффективны они при ночном недержании.
- Женщинам часто назначают лекарственные препараты при в виде гормонов эстрогена и прогестина. Они благотворно действуют на женскую мочеполовую сферу и помогают снять симптомы недержания, которые возникают в период менопаузы из-за недостатка гормонов.
- Иногда недержание мочи бывает временным. В этом случае назначают Десмопрессин, который уменьшает количество образуемой мочи.
Если расстройство мочеиспускания имеет слабое проявление, то назначаются гомеопатические или физиотерапевтические препараты. А самые эффективные и часто применяемые таблетки от недержания мочи – это Спазмекс и Дриптан. Но назначать лечение может только врач, ведь все препараты имеют противопоказания и побочные действия.
Недержание мочи (или инконтиненция) многими воспринимается как типичная патология старческого возраста. Действительно, данным заболеванием страдают более половины женщин после 70-80 лет. Однако, подобная проблема возникает не только у пожилых женщин, но и после родов, на поздних сроках беременности, после некоторых операций и даже в стрессовых ситуациях.
Проблема вызывает множество неудобств и ограничений в повседневной жизни, приводит к неуверенности в себе, депрессивным состояниям, замкнутости, нарушениях в сексуальных отношениях. К сожалению, не все женщины решаются вовремя обратиться за медицинской помощью, замалчивая о недуге или выискивая сомнительные средства народной медицины. Преодолеть патологию можно только с помощью грамотного лечения.
Причины заболевания
Существует множество факторов, которые могут провоцировать инконтиненцию. Среди них можно выделить несколько главных причин:
- период беременности и после рождения ребенка, когда увеличенная матка оказывает повышенное давление на органы малого таза;
- длительные стрессовые состояния;
- возрастные изменения, вызывающие снижение эластичности связок и тонуса мышц;
- хирургические операции на органах малого таза (матка, мочевой пузырь, прямая кишка), осложненные появлением свищей или .
Следует отметить ряд заболеваний, при которых недержание мочи является одним из симптомов. Это сахарный диабет, наличие камней в мочевом пузыре, рассеянный склероз, инсульт. Спровоцировать патологическое состояние могут некоторые лекарственные препараты (например, диуретики), злоупотребление крепким чаем, кофе и алкогольными напитками, курение, лишний вес. Даже у здоровой женщины препараты с высоким содержанием эстрогена или антидепрессанты могут вызывать проблемы с удержанием позывов к мочеиспусканию. После отмены данных препаратов это состояние проходит без лечения.
У женщин старше 50 лет недержание мочи может носить наследственный характер. Наличие в детском возрасте энуреза спустя годы также может выступать предрасполагающим фактором старческого недержания.
Виды патологии
В современной медицине выделяют несколько видов нарушения мочеиспускания. Их классификация отражает особенности различных случаев, делающих невозможным контроль за процессом со стороны пациентки.
- Стрессовое недержание мочи
Данное состояние принадлежит к наиболее распространенным. Не поддающиеся контролю выделения возникают во время даже незначительных физических нагрузок, при кашле и чихании, при прыжках и беге, поднятии тяжестей, смехе. Основная причина – ослабление мышц тазового дна.
- Императивное недержание мочи
Или ургентное – может быть вызвано гиперактивностью мочевого пузыря. Его нервные окончания мгновенно реагируют на малейшие внешние раздражители: шум воды, яркий свет. Желание помочиться возникает внезапно, когда женщина не может удержать процесс под контролем. Недержание может быть вызвано заболеваниями головного мозга, гормональными нарушениями, воспалительными процессами в мочевом пузыре.
- Ночное недержание мочи (энурез)
Чаще встречается среди маленьких детей, страдающих чрезмерной нервной возбудимостью. Но нередки случаи развития патологии у женщин в преклонном возрасте, а также у более молодых представительниц слабого пола.
Легкое недержание мочи, возникающее в ночное время, может быть вызвано изменением гормонального фона, психологическими травмами, заболеваниями органов мочевыводящей системы. Энурез может возникать после родов при рождении близнецов или ребенка с крупным весом.
Невозможность проконтролировать процесс мочеиспускания далеко не всегда свидетельствует о полном мочевом пузыре. Небольшое количество мочи может выходить струей или вытекать каплями.
- Смешанное недержание
Возникает примерно в трети случаев патологии. Данный вид нарушения объединяет симптомы недержания при физических нагрузках и ургентного позыва к мочеиспусканию. Характерны более частые позывы к мочеиспусканию – больше 8-10 раз в дневное время и больше одного раза ночью. Данная патология часто появляется после родов или после перенесенных травматических поражений органов малого таза.
- Постоянное недержание
При данном виде инконтиненции вытекание нескольких капель (подтекание) происходит с небольшими перерывами в течение суток, вне зависимости от физического напряжения.
Проявление заболевания в период менопаузы
Оперативное лечение
Что делать, если консервативное лечение не дало эффективных результатов? В этих случаях назначают слинговые операции. Основные показатели к хирургическому вмешательству – ургентное и стрессовое недержание. Следует учитывать ряд противопоказаний. Операцию не проводят беременным женщинам, при наличии воспалительных процессов в органах мочевыделительной системы, пациенткам, которые принимают лекарственные препараты для разжижения крови.
После предварительной консультации уролога и терапевта слинговую операцию проводят под местной анестезией. На передней стенке влагалища устанавливают петлю, которая будет поддерживать мочевой пузырь в правильном положении. Процедура длится не более 30 минут. Для контроля процесса мочеиспускания устанавливают катетер, который снимают через день или два после манипуляции. После извлечения катетера у ряда женщин отмечают незначительные болезненные ощущения, которые без труда устраняются обезболивающими средствами.
Восстановительный период длится от двух недель до месяца. Женщина должна находиться в состоянии физического и полового покоя, избегать поднятия тяжестей, интенсивных занятий спортом, вождения автомобиля. Сексуальная жизнь разрешена не ранее, чем через месяц.
Иногда могут возникнуть осложнения:
- травмы мочевого пузыря;
- кровотечение;
- развитие воспалительного процесса, для его профилактики назначают курс антибиотиков;
- проблемы с мочеиспусканием непосредственно после операции;
- нарушения работы кишечника.
Проведение операции в медицинском учреждении с хорошей репутацией исключает риск развития осложнений и делает хирургическое вмешательство абсолютно безопасным для здоровья.
Лазерная терапия
Лазерное воздействие – одна из наиболее действенных методик для нормализации мочеиспускания. При помощи импульсов производят обработку стенок влагалища и мочеиспускательного канала. Лечение недержания мочи лазером подтягивает стенки мочевого пузыря, делая их более эластичными. Метод имеет много плюсов. Он безболезненный, безопасный для пациента, не требует соблюдения длительного восстановительного периода.
Согласно статистике, более 90 % пациенток отмечают положительные результаты после сеансов лазерной терапии. Лазер не применяют при сильном опущении влагалища, выпадении матки, при наличии в организме злокачественных опухолей и кровотечения. Одним из противопоказаний является возраст старше 60 лет.
Средства народной медицины
Бороться с проблемой недержания мочи можно при помощи народных средств. Используя обычные лекарственные травы, несложно приготовить отвары и настои, которые помогут снизить активность симптомов без применения медикаментозного лечения.
Народные средства будут эффективны от недержания мочи при их регулярном применении и соблюдении правил питания. Однако следует учитывать, что применение настоев и отваров не эффективно при ургентном недержании, возникающем при климаксе, возрастных изменениях или наличии воспалительных процессов.
- Семена укропа
Две столовые ложки семян заливают 0,5 литра горячее воды и оставляют настаиваться на ночь. Утром полученный настой процеживают и выпивают до принятия пищи. Длительность лечения – 10 дней. После десятидневного перерыва лечение повторяют.
- Брусника
Для приготовления лекарства берут сухие ягоды и листья растения. Их измельчают, добавляют такое же количество травы зверобоя, заливают кипятком и выдерживают на водяной бане в течение 10-15 минут. Принимать отвар следует по стакану три раза в день.
- Девясил
Корень растения заливают кипятком, держат на медленном огне не менее четверти часа, настаивают в затемненном месте в течение нескольких часов, добавляют небольшое количество меда. Полученную смесь пьют перед сном 2-3 раза в день.
- Кукурузные рыльца
2-3 чайные ложки кукурузных рылец заливают кипятком, выдерживают четверть часа или более, процеживают. Принимают полученный отвар несколько раз в сутки примерно по половине стакана с добавлением чайной ложки меда.
- Пастушья сумка
Две столовые ложки измельченной травы настаивают в стакане прохладной кипяченой воды, процеживают. Принимают по столовой ложке несколько раз в день. Данное средство эффективно при ночном недержании.
Многие пациентки отмечают также эффективность следующих домашних средств:
- холодного отвара, приготовленного из коры калины, вяза, ясеня;
- прием до завтрака стакана свежего морковного сока;
- употребления несколько раз в день щепотки измельченных семян укропа;
- включения в меню чая, приготовленного из молодых веточек вишни или черешни.
Лечение народными средствами подтверждает свою эффективность в течение уже многих лет. Однако, если женщина не видит значительного улучшения после прохождения курса, следует обратиться к врачу с целью назначения более действенных методов или же хирургического лечения. Самолечение на протяжении длительного времени может быть опасным для здоровья.
Изменения в образе жизни и профилактика
При появлении подобной проблемы женщине приходится внести определенные коррективы в свой образ жизни. Прежде всего, необходимо уделить внимание личной гигиене. Чтобы избежать раздражения и инфицирования кожи, после душа следует обработать пораженные участки увлажняющими противовоспалительными кремами или лекарственными средствами. Хорошо, если они содержат вазелин, ланолин или какао-масло. Во время принятия душа нужно использовать теплую, но не горячую воду.
Многим женщинам приходится отказываться от некоторых радостей жизни из-за опасений подтеканий и запаха. Для защиты и устранения этих проблем используют абсорбирующие защитные прокладки. Также в аптеках можно приобрести специальное нижнее белье. Его следует регулярно менять и стирать.
Профилактика недержания мочи предполагает соблюдение следующих мер:
- Категорически запрещено поднимать тяжести, превышающие 5 кг, это вызывает чрезмерное напряжение мышц тазовой области и служит провоцирующим фактором развития патологии.
- При любых обстоятельствах следить за полным опорожнением мочевого пузыря, не откладывать процесс «на потом».
- Следить за своим питанием, не допускать переедания.
- Вовремя выявлять и лечить воспалительные заболевания мочевыводящей системы.
- Быть активной, соблюдать режим дня, включающий занятия спортом, посещение бассейна, прогулки.
- Следить за своевременным опорожнением кишечника, бороться с запорами.
- Обеспечивать себе благоприятную эмоциональную атмосферу, избегать стрессовых ситуаций, хронического недосыпания, повышенных физических и психологических нагрузок.
- Контролировать количество выпитой жидкости (1,5-2 л в сутки).
- Следить за обязательным опорожнением мочевого пузыря перед сном.
- Не злоупотреблять сладкими газированными напитками, пакетированными соками, крепким чаем, кофе и алкоголем.
- Регулярно посещать уролога.
- Выполнять для профилактики .
Особенное внимание перечисленным профилактическим мерам следует уделять будущим мамам и женщинам при климаксе. Большое значении имеет эмоциональный позитивный настрой.
Недержание мочи – заболевание, которое требует тщательного длительного лечения. Только комплексная терапия совместно с изменениями в ежедневном режиме и питании позволит устранить патологию и вернуть возможность вести привычный образ жизни.