Витамины - универсальное средство, которое рекомендуется практически при всех болезнях и недомоганиях. Недостаток витаминов сам по себе очень вреден, но они ещё и помогают ускорить процесс выздоровления.
Витамины просто необходимы для полноценного функционирования организма: повышают тонус организма; способствуют снижению утомляемости; улучшают обмен веществ; повышают иммунитет ко многим заболеваниям.
Витамин B1. Тиамин (устаревшее название - аневрин) - витамин «оптимизма»: имеет большое значение в процессе обмена веществ (жиров, углеводов); является незаменимым в процессах роста и нормального развития; поддерживает работу сердца
(улучшает циркуляцию крови).
Тиамин представляет собой белое кристаллическое вещество , которое хорошо растворяется в воде и не накапливается в организме.
Основное полезное свойство этого витамина - улучшение активности работы мозга, нормализация аппетита, поддерживает мышечный тонус. Это мощный антиоксидант, который защищает организм от старения , вредного воздействия алкоголя, табака, последствий перенесённого стресса.
Множеству людей необходим дополнительный приём этого витамина, особенно тем, кто не придерживается здорового образа жизни:
- часто употребляет в пищу мучные и сладкие изделия;
- пьют много чая (содержащийся в чае танин оказывает разрушительное действие на витамин B1);
- употребляют алкоголь;
- во время значительных физических нагрузок;
- при беременности и в период кормления грудью;
- людям с проблемами щитовидной железы.
Недостаток тиамина в организме приводит к следующим состояниям:
- К пониженному давлению.
- Появлению одышки даже при лёгких физических нагрузках.
- Появлению тахикардии.
- Редко - острая сердечная недостаточность (при отсутствии своевременной диагностики и лечения).
- Состоянию депрессии.
- Бессоннице.
- Повышенной раздражительности, утомляемости, плаксивости, ощущению внутреннего беспокойства.
- Ухудшению координации движения.
- Снижению памяти.
- Онемению конечностей.
- Снижению аппетита.
- Проблемам со стороны ЖКТ («тяжесть» в желудке, тошнота, диарея).
- Увеличению размера печени.
- Потере веса (хронический дефицит этого витамина - верный спутник анорексии) и др.
Витамин B6
Пиридоксин. На самом деле это группа витаминов: пиридоксин, пиридоксинал, пиридоксамин
. Они вплотную связаны между собой и действуют совокупно. Этот витамин важен в процессе кроветворения (для образования красных кровяных клеток и антител).
По своей химической природе все витамины группы B6 являются производными пиридина - это белое кристаллическое вещество, способное хорошо растворяться в воде и в спирте.
Пиридоксин способствует усвоению белков и жиров , предотвращает нервные расстройства и кожные заболевания, содействует синтезу нуклеиновых кислот, которые задерживают процесс старения. Уменьшает мышечные спазмы (ночные судороги), снижает потребность в инсулине.
Дефицит витамина B6 приводит к таким последствиям:
- Возникновению сонливости, появлению раздражительности.
- Снижению аппетита, частым приступам тошноты.
- Частым беспричинным депрессиям.
- Появлению камней в почках.
- Конъюнктивиту.
- Появлению язвочек в уголках рта.
- Стоматиту и т. п.
Витамин B12
Или «красный витамин» - цианокобаламин (или кобаламин) - единственный витамин, содержащий необходимые минеральные элементы, в частности, кобальт. Фактически это группа биологически активных веществ, содержащих кобальт (кобаламины).В неё входят сам цианокобаламин, гидроксокобаламин, метилкобаламин и кобамамид
. Но в организм человека витамин B12 в наибольшей доле поступает в виде цианокобаламина. Этот витамин обладает способностью накапливаться в организме, малые же его дозы производит сама кишечная микрофлора.
Главное, полезное свойство цианокобаламина в нормализации процесса кроветворения и образования клеток ДНК. Способствует улучшению обмена веществ, формированию нервных волокон, предотвращает развитие анемии, улучшает аппетит и способствует росту (у детей), снижает раздражительность, способствует концентрации внимания, улучшению памяти.
Недостаток B12 может привести к таким последствиям:
- появлению быстрой утомляемости, слабости;
- возникновению нервозности;
- появлению одышки и тахикардии;
- бледности и появлению лёгкой желтизны кожи;
- появлению болей в спине и др.
Мильгамма - описание препарата
Мильгамма - это комплексный препарат витаминов группы B: B1, B6, B12. Положительное действие витаминов этой группы на организм известно давно, но вот комплексное использование в терапевтических целях раньше не применялось, т. к. бытовало мнение о том, что эти витамины способны нарушать действие друг друга.
На самом деле это не так. Витамин Мильгамма ввиду своего состава обеспечивает следующее действие:
- Нормализацию кроветворения.
- Обезболивающий эффект.
- Оказывает положительное влияние на нервно-системную деятельность.
- Нормализует процесс циркуляции крови.
- Оказывает нейротропное действие.
Состав препарата Мильгамма
Форма выпуска: препарат выпускается в виде ампул для инъекций (уколов), и в виде таблеток (Мильгамма Композитум). Но всё-таки предпочтение стоит отдать уколам
: при инъекции компоненты попадают сразу в кровь, что ускоряет процесс лечения.
Описание препарата: раствор красного цвета (препарат для уколов), таблетки. Лекарственная форма: раствор для внутримышечного введения (уколы). Основными действующими веществами лекарства являются витамины группы B (количество на 1 мл раствора для уколов):
- B1 - тиамина гидрохлорид 50 мг;
- B6 - пиридоксина гидрохлорид 50 мг.
- B12 - цианокобаламин 0,5 мг.
Дополнительные вещества:
- Очищенная вода для инъекций.
- Натрия гидроксид.
- Калия гексацианоферрат
- Натрия полифосфат.
- Бензиловый спирт.
- Лидокаина гидрохлорид - 10 мг. Эта составляющая часть есть только в растворе для инъекций - оказывает местное обезболивающее воздействие, т. к. инъекции витаминов обычно довольно болезненны.
Показания к применению
Этот витаминный комплекс назначают в качестве терапевтического препарата для купирования проявлений таких заболеваний со стороны нервной системы:
Уколы препарата Мильгаммы назначают и при лечении:
- авитаминоза;
- дисфункций опорно-двигательного аппарата;
- ортопедических заболеваний;
- ряда инфекционных заболеваний;
- некоторых расстройств сердечно-сосудистой системы.
Противопоказания и возможные побочные действия, передозировка
Препарат Мильгамма не назначают пациентам, у которых присутствует: декомпенсированная сердечная недостаточность; детский возраст
(в связи с отсутствием данных); индивидуальная непереносимость компонентов мультивитамина.
Назначение Мильгаммы при беременности и кормлении грудью - применять не рекомендуется . В некоторых случаях применение препарата может вызвать побочные действия:
- Появление потливости.
- Затруднённое дыхание.
- Возникновение тахикардии.
- Отёк Квинке.
- Появление угревой сыпи.
- Аллергические реакции (кожные) - изредка крапивница, сильный зуд.
- Анафилактический шок.
Других побочных действий не выявлено. В том случае, если во время укола препарат вводился очень быстро - могут возникнуть аритмия, головокружение, судороги . Эти же симптомы возможны и при передозировке препарата. В подобных случаях назначается симптоматическое лечение.
Особые указания
При совместном применении препарата с лекарствами, содержащими сульфиты, а также некоторые другие окисляющие вещества (хлорид ртути, йодиды, карбонаты, ацетаты, таниновая кислота и т. д.), фенобарбитал, рибофлавин и пр. - витамин B1 целиком распадается. Ждать в этом случае терапевтического эффекта от Мильгаммы не стоит.
Взаимодействие с алкоголем: использование Мильгаммы практикуют при лечении пациентов с тяжёлой алкогольной интоксикацией. Однако, использовать этот мультивитамин одновременно с употреблением спиртных напитков нельзя - лечебный эффект препарата пропадёт.
Если случайно укол препарата Мильгамма был введён не внутримышечно, а внутривенно, то необходимо медицинское наблюдение или госпитализация при развитии тяжёлых симптомов.
Препарат Мильгамма, ампулы и таблетки, рекомендуется хранить при температуре не выше 15 °C в месте, защищённом от прямого воздействия солнечных лучей и недосягаемом для детей. Срок годности препарата (ампулы, таблетки) - не более двух лет . Не использовать после окончания срока хранения.
Мильгамма – комплексный препарат, содержащий витамины группы В. Лекарственное средство выпускается в различных формах, как для орального применения, так и в растворе для инъекций. Основное назначение медикамента – терапия при неврологических патологиях, сопровождающихся нарушением проводимости импульсов в ткани нервов. Эффективность лекарственного средства при комплексной терапии болезней и патологий опорно-двигательной системы обусловлено воздействием витаминов группы В на воспалительные и дегенеративные процессы и купирование болевого синдрома. Инструкция по применению Мильгаммы описывает общие рекомендации по дозам, кратности и длительности курса лечения, поэтому препарат принимают только после консультации у врача в соответствии с индивидуальным назначением.
Формы выпуска Мильгаммы
На рынке препарат присутствует в двух формах: таблетках-драже и растворе для инъекций. Инъекционная форма считается более предпочтительной благодаря быстрому проникновению в кровоток и повышенной эффективности всасывания и воздействия при исключении факторов обработки компонентов лекарства в пищеварительном тракте.
Мильгамма Композитум в форме драже для перорального приема и раствор для инъекций имеют различия в составе препарата.
Составы лекарственных форм и особенности фармакологического действия
Комплексное действующее вещество – витамины группы В. Обе лекарственные формы включают пиридоксин (В6), усиливающий обменные процессы в органах и тканях, улучшающий проводимость нервных импульсов и влияющий на продуцирование гемоглобина. Сочетание пиридоксина и других представителей группы В влияет на образование таких гормонов, как серотонин, гистамин и адреналин.
Тиамин (В1) обеспечивает регуляцию энергетического ресурса тканей и клеток, влияет на процесс преобразования углеводов. В таблетированной форме В1 включен в виде бенфотиамина.
Раствор для инъекций обогащен цианкобаламином, витамином В12. Он влияет на выраженность болевых ощущений, обеспечивая умеренное болеподавляющее действие, и понижает риски развития анемии.
Инъекции Мильгаммы обеспечивают выраженное местное анальгезирующее воздействие благодаря наличию в составе лидокаина, болеутоляющего, быстро купирующего боли. Применение лидокаина помогает восстанавливать двигательные функции, поврежденные из-за неврологического заболевания или патологии опорно-двигательной системы.
Когда назначают Мильгамму?
Препарат назначается, как правило, в составе комплексной терапии для снижения выраженности воспаления и уменьшения боли при диагностировании следующих патологий и болезней:
- невралгиях, невритах;
- поражениях нервных тканей невоспалительной этиологии;
- парезах лицевых нервов, сопровождающихся нарушением двигательных функций мимических мышц;
- судорожном синдроме;
- множественных поражениях периферических нервных окончаний;
- плексопатии;
- ретробульбарном неврите;
- воспалении нервных ганглий;
Применяется также при явлении ночных судорог икроножной мышцы. При показаниях может включаться в терапию заболеваний, провоцируемых герпесовирусом.
Инструкция по применению: дозы и длительность курсов лечения
Дозировки, способы приема и курс терапии зависят как от индивидуальных особенностей пациента, так и от формы препарата.
Мильгамма в растворе для инъекций
Различают применение медикамента для купирования острых приступов и в курсе терапии. Для снятия болевого синдрома назначают разовую дозировку в 2 мл (одну ампулу) внутримышечно. Длительность терапии при острых приступах зависит от состояния пациента, инъекции выполняют ежедневно до стадии достижения стабильного состояния.
Поддерживающее лечение проводится в дозе 2 мл на одну инъекцию с кратностью через день.
Таблетированная форма препарата
Мильгамма в таблетках и драже используется в общих курсах и поддерживающей терапии на фоне стабильного состояния пациента без выраженных и острых приступов. Курс приема – 30 дней, по 1 драже в день.
При обострении заболевания и невозможности применения инъекционной формы дозировка составляет до 3 драже в сутки. Принимают по 1 таблетке с равными временными промежутками.
Противопоказания и побочные действия препарата
К основным противопоказаниям относят сердечную недостаточность в декомпенсированной стадии, нарушения проводимости сердечной мышцы, а также индивидуальную чувствительность к компонентам лекарственного средства.
Мильгамма в обеих формах противопоказана для детей до 16 лет из-за повышенного, в сравнении с возрастной нормой, содержания витаминов. Применение данного препарата в детском возрасте может привести к гипервитаминозу и появлению отклонений в функционировании органов и систем.
Использование Мильгаммы во время гестационного периода и лактации не противопоказано, однако не рекомендуется производителями из-за отсутствия данных о тестировании состава на данной группе реципиентов.
С осторожностью назначают медикамент при одновременном приеме иных лекарств и витаминных комплексов, содержащих пиридоксин, тиамин, цианкобаламин из-за опасности передозировки.
Вероятные побочные эффекты
Вероятность побочных эффектов крайне низка, однако нельзя исключать возможность повышенной индивидуальной чувствительности к составу лекарства. Чаще всего при проявлении побочных действий отмечают реакции со стороны кожного покрова: зуд, сыпь, крапивница. При инъекционном методе введения препарата возможны местные реакции, как правило, обусловленные излишне высокой скоростью впрыскивания раствора или нарушениями асептических требований.
Реже встречаются побочные эффекты следующих видов:
- со стороны органов ЖКТ – тошнота, рвота;
- со стороны кожи и слизистых оболочек – ощущение сухости, шелушение, преимущественно возникают жалобы на кожу губ, лица;
- угнетенное дыхание;
- повышение сонливости, эпизоды спутанности сознания;
- нарушения ритмичности сердцебиения;
- судорожный синдром;
- усиление потоотделения;
- анафилактический шок.
Любые побочные проявления при приеме препарата – повод для немедленного обращения к врачу.
В норме препарат не оказывает негативного влияния на скорость реакции и мыслительные функции, что позволяет применять его при вождении автомобиля и при работах, требующих повышенной концентрации внимания.
Цены на разные формы препарата
Средняя стоимость лекарственного средства в аптеках:
- таблетки №30 – 700 руб.;
- драже №60 – 1200 руб.;
- раствор для инъекций, 5 ампул по 2 мл – 300 руб.;
- раствор для инъекций, 25 ампул по 2 мл – 1200 руб.
Аналоги и препараты-заменители
Существует множество структурных аналогов, содержащих витамины группы В. При необходимости можно использовать Бинавит, Комбипилен, а также отдельные витамины группы В и лидокаин. Важно перед заменой препарата проконсультироваться с врачом, так как не все аналоги содержат одинаковое количество компонентов, а замещение набором витаминов требует соблюдения правил введения разных действующих веществ для обеспечения требуемого терапевтического эффекта.
Мильгамма композитум – лекарственное средство, содержащее витамины группы В: тиамин и пиридоксин. Используется в неврологической практике. Спинальные, шейные и суставные боли часто обусловлены повреждением периферических нервных волокон. Их регенерация возможна лишь при условии отсутствия в организме дефицита витаминов группы В. А поскольку последние не обладают способностью аккумулироваться в органах и тканях, то для предупреждения заболеваний неврологического профиля они должны употребляться курсами. При заболеваниях нервной системы чаще всего назначают тиамин (В1) и пиридоксин (В6), т.к. на фоне повреждений нервных волокон и нарушения нейромышечной передачи потребность в этих витаминах особенно высока. Важно, что Мильгамма композитум содержит не сам тиамин, а его предшественник – бенфотиамин, который превращается в активную форму непосредственно внутри клеток. Подобная мера увеличивает биодоступность тиамина практически до 100%, что позволяет создать оптимальную концентрацию этого витамина в поврежденных нейронах. Безрецептурный статус препарата повышает его доступность и позволяет использовать в порядке самолечения, тем не менее, перед началом медикаментозного курса рекомендуется пройти осмотр у невролога или терапевта. Неоспоримым достоинством лекарственного средства является прочная доказательная база: он с честью выдержал целую серию клинических испытаний, в рамках которых неоднократно демонстрировал свою эффективность и безопасность.
Мильгамма композитум позволяет снизить потребность в нестероидных противовоспалительных средствах и других сильнодействующих анальгетиках, что особенно актуально для лиц, страдающих язвенно-эрозивными поражениями желудка и 12-перстной кишки, заболеваниями печени и почек. Использование препарата при шейных и спинальных болях позволяет предупредить рецидивирование заболевания и форсировать восстановление прежней двигательной активности. Лекарственное средство противопоказано при индивидуальной непереносимости компонентов, в период беременности и лактации. В педиатрической практике не используется в связи с отсутствием клинических данных. Прием препарата следует сопровождать потреблением обильного количества воды. Разовая доза – 1 драже в день. При обострении боли суточную дозу можно увеличить втрое. После 4 дней медикаментозного курса врач принимает решение о целесообразности его продолжения в повышенной дозе и оценивает возможность снижения дозы. Препарат эффективно купирует спинальные и шейные боли, обеспечивает стабильное терапевтическое действие и минимизирует риск рецидивирования симптомов. Медикаментозный курс включает 10 инъекций препарата Мильгамма с последующим переводом пациента на пероральный Мильгамма композитум, который принимается в течение 2 недель. Профилактический курс препарата следует проводить раз в полгода.
Фармакология
Витаминный препарат комбинированного состава.
Бенфотиамин, жирорастворимое производное тиамина (витамина В 1), в организме фосфорилируется до биологически активных коферментов тиамина дифосфат и тиамина трифосфат. Тиамина дифосфат является коферментом пируватдекарбоксилазы, 2-оксиглютаратдегидрогеназы и транскетолазы, участвуя, таким образом, в пентозофосфатном цикле окисления глюкозы (в переносе альдегидной группы).
Фосфорилированная форма пиридоксина (витамина В 6) - пиридоксальфосфат - является коферментом ряда ферментов, влияющих на все этапы неокислительного метаболизма аминокислот. Пиридоксальфосфат участвует в процессе декарбоксилирования аминокислот, и, следовательно, в образовании физиологически активных аминов (например, адреналина, серотонина, допамина, тирамина). Участвуя в трансаминировании аминокислот, пиридоксальфосфат вовлечен в анаболические и катаболические процессы (например, являясь коферментом таких трансаминаз, как глутамат-оксалоцетат-трансаминаза, глутамат-пируват-трансаминаза, гамма-аминобутировая кислота (GABA), α-кетоглутарат-трансаминаза), а также в различные реакции распада и синтеза аминокислот. Витамин В 6 вовлечен в 4 разных этапа метаболизма триптофана.
Фармакокинетика
Всасывание и распределение
При приеме внутрь большая часть бенфотиамина всасывается в двенадцатиперстной кишке, меньшая - в верхнем и среднем отделах тонкой кишки. Бенфотиамин всасывается за счет активной резорбции при концентрациях ≤2 мкмоль и за счет пассивной диффузии при концентрациях ≥2 мкмоль. Являясь жирорастворимым производным тиамина (витамина В 1), бенфотиамин всасывается быстрее и более полно, чем водорастворимый тиамина гидрохлорид. В кишечнике бенфотиамин превращается в S-бензоилтиамин в результате дефосфорилирования фосфатазами. S-бензоилтиамин жирорастворим, обладает высокой проникающей способностью и всасывается, в основном, не превращаясь в тиамин. За счет ферментативного дебензоилирования после всасывания образуется тиамин и биологически активные коферменты тиамина дифосфат и тиамина трифосфат. Особенно высокие уровни данных коферментов наблюдаются в крови, печени, почках, мышцах и головном мозге.
Пиридоксин (витамин В 6) и его производные всасываются преимущественно в верхних отделах ЖКТ в ходе пассивной диффузии. В сыворотке крови пиридоксальфосфат и пиридоксаль связаны с альбумином. Перед проникновением через клеточную мембрану пиридоксальфосфат, связанный с альбумином, гидролизуется щелочной фосфатазой с образованием пиридоксаля.
Метаболизм и выведение
Оба витамина выводятся преимущественно с мочой. Примерно 50% тиамина выводится в неизмененном виде или в виде сульфата. Оставшуюся часть составляют несколько метаболитов, среди которых выделяют тиаминовую кислоту, метилтиазо-уксусную кислоту и пирамин. Средний T 1/2 из крови бенфотиамина составляет 3.6 ч.
T 1/2 пиридоксина при приеме внутрь составляет примерно 2-5 ч. Биологический T 1/2 тиамина и пиридоксина составляет примерно 2 недели.
Форма выпуска
Таблетки, покрытые оболочкой белого цвета, круглые, двояковыпуклые.
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая - 222 мг, повидон (значение К=30) - 8 мг, омега-3 триглицериды (20%) - 5 мг, кремния диоксид коллоидный - 7 мг, кармеллоза натрия - 3 мг, тальк - 5 мг.
Состав оболочки: шеллак - 3 мг, сахароза - 92.399 мг, кальция карбонат - 91.675 мг, тальк - 55.13 мг, акации камедь - 14.144 мг, крахмал кукурузный - 10.23 мг, титана диоксид - 14.362 мг, кремния диоксид коллоидный - 6.138 мг, повидон (значение К=30) - 7.865 мг, макрогол 6000 - 2.023 мг, глицерол 85% - 2.865 мг, полисорбат 80 - 0.169 мг, воск горный гликолевый - 0.120 мг.
15 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
15 шт. - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные.
Дозировка
Драже следует принимать внутрь и запивать большим количеством жидкости.
Взрослым назначают по 1 драже/сут.
В острых случаях после консультации врача доза может быть увеличена до 1 драже 3 раза/сут.
После 4 недель лечения врач должен принять решение о необходимости продолжения приема препарата в повышенной дозе и рассмотреть возможность снижения дозы витаминов В 6 и В 1 до 1 драже/сут. По возможности доза должна быть снижена до 1 драже/сут с целью снижения риска развития невропатии, ассоциированной с применением витамина В 6 .
Передозировка
Симптомы передозировки
Учитывая широкий терапевтический диапазон, передозировка бенфотиамина при приеме внутрь является маловероятной.
Прием высоких доз пиридоксина (витамина В 6) в течение короткого промежутка времени (в дозе более 1 г/сут) может привести к кратковременному появлению нейротоксических эффектов. При применении препарата в дозе 100 мг/сут на протяжении более 6 месяцев также возможно развитие невропатий. Передозировка, как правило, проявляется в виде развития сенсорной полиневропатии, которая может сопровождаться атаксией. Прием препарата в крайне высоких дозах может приводить к судорогам. На новорожденных и младенцев препарат может оказать сильное седативное действие, вызвать гипотонию и нарушения дыхания (диспноэ, апноэ).
Лечение передозировки
При приеме пиридоксина в дозе, превышающей 150 мг/кг массы тела, рекомендуется вызвать рвоту и принять активированный уголь. Провокация рвоты наиболее эффективна в течение первых 30 мин после приема препарата. Может потребоваться проведение экстренной симптоматической терапии.
Взаимодействие
В терапевтических дозах пиридоксин (витамин В 6) может снижать эффект леводопы.
Одновременное применение антагонистов пиридоксина (например, гидралазина, изониазида, пеницилламина, циклосерина), употребление алкоголя и длительный прием эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов может привести к недостаточности витамина В 6 в организме.
При приеме одновременно с фторурацилом отмечается дезактивация тиамина (витамина В 1), поскольку фторурацил конкурентно подавляет фосфорилирование тиамина до тиамина дифосфата.
Побочные действия
Частота побочных эффектов распределяется в следующем порядке: очень часто (более 10% случаев), часто (в 1%-10% случаев), нечасто (в 0.1%-1% случаев), редко (в 0.01%-0.1% случаев), очень редко (менее 0.01% случаев), а также побочные эффекты, частота которых неизвестна.
Аллергические реакции: очень редко - кожные реакции, зуд, крапивница, кожная сыпь, затрудненное дыхание, отек Квинке, анафилактический шок.
Со стороны нервной системы: в отдельных случаях - головная боль; частота неизвестна (единичные спонтанные сообщения) - периферическая сенсорная невропатия при длительном применении препарата (более 6 месяцев).
Со стороны пищеварительной системы: очень редко - тошнота.
Со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки: частота неизвестна (единичные спонтанные сообщения) - угревая сыпь, повышенное потоотделение.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: частота неизвестна (единичные спонтанные сообщения) - тахикардия.
Показания
- неврологические заболевания при подтвержденном дефиците витаминов В 1 и В 6 .
Противопоказания
- декомпенсированная сердечная недостаточность;
- детский возраст (в связи с отсутствием данных);
- беременность;
- период грудного вскармливания;
- повышенная чувствительность к тиамину, бенфотиамину, пиридоксину или другим компонентам препарата.
Каждое драже содержит 92.4 мг сахарозы. Поэтому препарат не следует применять при врожденной непереносимости фруктозы, синдроме мальабсорбции глюкозы/галактозы или глюкозо-изомальтазным дефицитом.
Особенности применения
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение препарата противопоказано при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).Применение у детей
Противопоказан в детском возрасте (в связи с отсутствием данных).Особые указания
При применении препарата в дозе 100 мг/сут на протяжении более 6 месяцев возможно развитие сенсорной периферической невропатии.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Нет никаких предостережений относительно применения препарата водителями транспортных средств и лицами, работающими с потенциально опасными механизмами.
Зачастую в лечебной практике опорно-двигательных и неврологических заболеваний используются комплексные витаминизированные средства. Витамины из группы «В», отличаются нейротропным воздействием, обеспечивая обезболивающий эффект и нормализуя деятельность нервной системы, а также улучшая течение кроветворительных процессов и способствуя нормализации циркуляции крови. Одним из отвечающих этим функциям препаратов, которые отличаются высокой эффективностью, служат витамины «Мильгамма». Состав представлен ниже.
Описание
Витаминизированное средство «Мильгамма» представляет собой целый витаминный комплекс группы «В». Данные элементы применяются в комплексном лечении различных патологий нервных тканей, которые характеризуются нарушениями проводимости импульсов, а, кроме того, дегенеративными и воспалительными возрастными изменениями.
Состав витаминов «Мильгамма» в таблетках интересует многих.
Форма выпуска
Это фармацевтическое средство выпускается в нескольких формах - инъекционной и в виде обычных таблеток. Инъекции производятся в упаковках по пять или десять ампул коричневого цвета. Таблетки сортируются по тридцать или шестьдесят штук.
Состав витаминов и их влияние на нервную систему человека
Состав витаминов «Мильгамма», как уже отмечалось выше, состоит из комплекса витаминов группы «В».
Для инъекций в виде уколов характерен следующий состав:
Вспомогательными веществами при производстве инъекций служат гидроксид и полифосфат натрия, вода, наряду с гексацианоферратом калия.
В состав таблеток витаминов «Мильгамма» входят следующие компоненты:
- Пиридоксин, который является незаменимым в белковом метаболизме, принимая частичное участие в процессе жирового и углеводного метаболизма.
- Бенфотиамин, считающийся одной из форм тиамина «В1», активно участвующий в углеводном обмене.
Вспомогательными веществами в этом случае выступают коллоидный диоксид кремния, а также тальк и повидон.
Состав витаминов «Мильгамма» универсален.
Показания к применению
- Всевозможные типы остеохондроза, а также радикулит.
- Возникновение диабетических или алкогольных полинейропатий, которые определяются, как поражения периферических нервов. Их проявление обуславливается нарушениями чувствительности, либо параличами.
- Наличие пареза нервов, то есть внезапной патологии которая вызывает асимметрию лицевых мышц.
- Употребление «Мильгаммы» желательно в рамках общеукрепляющего средства.
- На фоне невритов или невралгий, особенно при его ретробульбарном типе.
- При различной выраженности миалгии, то есть болезненности в мышечных тканях, которая развивается на фоне гипертонуса клеток.
- На фоне инфекций герпесно - вирусной этиологии.
- При ганглионитах - опоясывающем лишае.
- В случае плексопатии, являющейся разного рода нарушениями деятельности нервных сплетений.
- При ночных судорожных сокращениях мышц.
Врачами были проведены исследования, которые направлялись на установление эффективности медицинского изделия «Мильгамма» по отношению к пациентам с такими патологиями, как гиповитаминоз, заболевания мозга, рассеянный склероз и нейропатия. В итоге было замечено большое снижение патологических явлений.
Состав витаминов в таблетках «Мильгамма» приведен выше.
Противопоказания, а также побочные эффекты от применения
Прием лекарственного средства способен вызывать такие побочные реакции, как крапивница, зуд, отек Квинке, затрудненное дыхание наряду с диспноэ, повышенную потливость, угревую сыпь и тахикардические признаки. Помимо этого может наблюдаться анафилактический шок, брадикардия, судорожные сокращения икроножных мышц, тошнота и головокружения. Какие витамины входят в состав «Мильгамма», нам известно.
Подобные побочные эффекты, в основном, развиваются в ситуациях ускоренного внутримышечного введения инъекций препарата, а также в результате завышенных дозировок медикамента.
Среди существующих противопоказаний по использованию «Мильгаммы» указывают следующие:
- Подростковый возраст до шестнадцати лет.
- Наличие нарушений проводимости миокарда.
- Опасность гиперчувствительности либо индивидуальной невосприимчивости к витаминам группы «В».
- Сердечная недостаточность у пациентов.
- Единовременное использование со спиртными напитками.
Состав витаминов «Мильгамма» в уколах тот же самый, что и в таблетках.
Инструкция по правильному применению уколов и таблеток
Наибольший терапевтический эффект от препарата достигается благодаря внутримышечному введению. Рекомендованной дозировкой препарата считаются два миллиграмма, причем вводить средство нужно раз в день. В том случае, если целью служит поддерживающая терапия, то необходимую норму изделия используют один раз в двое суток.
Таблеточный вид данного медицинского средства, как правило, применяется в роли вспомогательной терапии, а рекомендованной дозировкой в этом случае считается одна таблетка раз в день. Это подтверждают к «Мильгамма» инструкция и отзывы.
Ввиду того, что препарат не оказывает влияния на психомоторные реакции, противопоказания для его применения в ситуациях управления автотранспортом, либо при взаимодействии с иными механизмами как таковые отсутствуют.
Передозировка
В случае передозировки средством у пациентов могут наблюдаться любые проявления перечисленных побочных реакций, но в еще более ярко выраженной форме. На фоне подобных ситуаций показано симптоматическое лечение.
Состав витаминов в мг таблеток «Мильгамма» указан в аннотации.
Использование в период беременности
Учитывая тот факт, что не было проведено каких-либо исследований по поводу возможного влияния на плод этого лекарственного изделия, не рекомендуется употреблять его в лактационный период и во время вынашивания ребенка.
с другими медикаментами
При одновременном употреблении «Мильгаммы» с другими веществами витамин «В1» подвергается полному распаду в организме и не оказывает должного лечения. Кроме того, перестают действовать и любые другие элементы, по этой причине терапевтического эффекта ожидать в данной ситуации не получится.
Отсутствие необходимого эффекта от терапии имеет место на фоне взаимодействия витамина «В1» со следующими компонентами и веществами:
Помимо этого, активность витамина «В1» может снижаться в результате роста кислотно-щелочного баланса в человеческом организме, а, кроме того, на фоне взаимодействия с препаратами, которые содержат медь.
Влияние витамина «В6» снижает эффективность препаратов, направленных на борьбу с болезнью Паркинсона. По этой причине нельзя употреблять подобные средства одновременно. Некоторые соли тяжелых металлов могут лишать витамин его полезных функций и свойств.
Это подтверждает инструкция по применению «Мильгамма» и отзывы.