Мочевина. Что это такое? Причины повышенной или пониженной мочевины в крови

Малейшие сбои в работе мочевыделительной системы могут негативно отражаться на состоянии всего организма.

При нарушении процесса вывода токсинов и продуктов обмена мочевина в крови изменяет свою концентрацию и состав. Повышение уровня мочевой кислоты в крови – тревожный симптом, который грозит серьезными осложнениями (развитие подагры, ). Чем вызвана такая патология, и как ее лечить?

Состав и показатели нормы

Мочевина в организме (мочевая кислота) – это органическое вещество, отвечающее за вывод азота из организма. Вырабатывается и синтезируется в печени. Мочевина состоит из особых элементов – пуринов.

Их высокое содержание наблюдается в некоторых продуктах питания (печень, красные сорта мяса, пиво, бобовые). При злоупотреблении такой пищей повышается уровень карбамида (мочевой кислоты) в крови. Недуг называется гиперурикемией и требует срочного лечения.

• для женщин – от 2,2 до 6,7 ммоль/л;
• для мужского организма – 3,8-7,3 ммоль/л;
• для людей преклонного возраста показатель может быть выше на 0,1-0,2 ммоль/л;
• в детском организме уровень может опускаться до 1,4 ммоль/л.

Для справки! Концентрация мочевой кислоты в организме беременных снижена (показатель нормы – 1,5-5,3). Это объясняется увеличением циркуляции крови и большей нагрузкой на почки.

Все причины повышения: почему показатель превышает норму?

По статистическим данным гиперурикемия (или превышение верхней границы нормы) чаще встречается у мужчин. Такое явление может носить непостоянный характер и проявляться в виде скачков.

Факторы – переизбыток белка, чрезмерные нагрузки на организм, изнурительная диета или злоупотребление алкоголем. В большинстве случаев состав крови нормализуется после устранения причины.

Влияют на увеличение показателя нормы патологические состояния или хронические болезни.

1. Стойкое повышение артериального давления (показатель выше 140/90). Переизбыток мочевины (карбамида) в крови нарушает работу почек и способствует прогрессированию основной болезни.
2. Почки не справляются с выведением мочевой кислоты из-за хронической недостаточности, при поликистозе или ацидозе.
3. Мочевая кислота в крови часто повышена при переизбытке холестерина и липопротеинов.
4. Бесконтрольный прием медикаментов. Мочегонные препараты, средства от туберкулеза, аспирин влияют на содержание мочевины в крови. Химиотерапия при онкологии также выступает причиной развития гиперурикемии.
5. Хронические болезни эндокринной системы – сахарный диабет, гипопаратиреоз (недостаток паратгормона).
6. Ряд других патологий – экзема, псориаз, болезни крови (лейкоз, анемия).
7. Также встречается бессимптомное повышение уровня карбамида (возникает без явных клинических признаков). Опасно риском летального исхода.

Важно знать! Как понять, что в крови повышен уровень мочевины? Определяющие признаки – тянущая боль в почках, затрудненное мочевыделение.

Мочевая кислота в крови также повышается из-за . Частое употребление в пищу копченостей, шпрот, жареного мяса и подобных вкусностей приводит к серьезным нарушениям.

Также (выпирает «косточка»). Другой явный симптом – неприятный запах от человека.

Подробнее о причинах:

• Диета с высоким содержанием белков. Синтез мочевины в печени увеличивается и опережает выделение через почки.
• Длительное голодание. Происходит усиленный распад белковых соединений, в результате мочевина бесконтрольно синтезируется.
• Кровотечение в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ). Выработка мочевой кислоты усиливается, так как кровь из ЖКТ является высокобелковой «пищей».
• Дегидратация (обезвоживание). Мочевина из почечного фильтра начинает всасываться в кровь.

Мочевина в крови повышена: причины, как лечить?

Что делать, если показатель мочевины низкий?

Уменьшение содержания мочевой кислоты в крови встречается редко. Мочевина в крови понижена при заболеваниях печени (цирроз, воспаления, гепатиты) или при беременности.

Важно знать! Низкая цифра мочевины в крови – повод обратиться за помощью. Если причина такого явления кроется в , есть угроза отравления организма аммиаком.

Нормализовать показатели кровяного состава можно, . Также важно пройти обследование для выявления причин понижения уровня мочевины. Дальнейшее лечение зависит от полученной информации.

Общая справка о лечении

Если мочевина в крови понижена (причины не выявлены), то, как лечить такое состояние, зависит от данных диагностики. Среди методов исследования – анализ на мочевину и УЗИ почек.

Дальнейшая терапия направлена на снижение показателя путем очищения крови. При запущенной интоксикации применяется диализ (очистка) при помощи искусственной почки – из крови извлекаются продукты обмена веществ, химический состав обогащается и нормализуется.

Общий алгоритм терапии включает:

• медикаментозная блокировка синтеза мочевины в печени (назначается Антуран, Бенемид, Уродан);
• ускорение вывода излишек мочевой кислоты при помощи мочегонных средств (Фуросемид, Диакарб, Лазикс);
• корректирование ежедневного рациона и назначение лечебной диеты;
• соблюдение водного баланса (пить в день не менее 2-2,5 л очищенной воды).

Как дополнительное средство для ускоренного вывода лишней мочевины больному прописываются противовоспалительные нестероидные препараты. Курс приема – 4 недели. При наличии подагры – лечение комплексное (компрессы, таблетки, мази). Все лекарства подбираются индивидуально с учетом причин заболевания и общего состояния пациента.

В целях профилактики можно пить специальные препараты – Аллопуринол и его аналоги, Колхицин. Эти средства постепенно блокируют синтез мочевины в печени. Такое лечение отличается длительностью. Подходящую дозировку подбирает только лечащий врач.

Обращаемся к народной медицине

Помните, что методы народной терапии – это только дополнительные мероприятия к основной лечащей терапии. Запрещено использовать домашние рецепты без предварительной консультации.

Из полезных народных рецептов для нормализации состава крови можно пить отвар из шиповника, свежие соки или чай из листьев брусники. Зверобой, ромашка, лебеда также применяются для лечения.

1. Измельчить листья березы, залить кипятком (в пропорции 2 ст. ложки на 2 стакана). Дополнительно проварить 8-10 минут. Настаивать 20 минут, пить по ¼ стакана при каждом приеме пищи.
2. Нарезать ветки груши, залить кипятком (1 ст. ложка на стакан). Продержать на водяной бане 3-6 минут, дать настояться. Пить равномерными долями в течение дня.
3. Семена дикой моркови залить горячей водой (запаривать и пить как чай).

Подводим итоги: что важно запомнить?

Залог быстрого выздоровления – соблюдение диеты. Больному требуется сократить употребление в пищу белков и насытить рацион растительными продуктами. Крайне важно избавиться от признаков ожирения – белковый обмен нормализуется самостоятельно после потери лишних кг.

Для справки! Важно заботиться и о психическом здоровье – избегать стрессов и не допускать переутомления.

В ежедневном рационе должны присутствовать кисломолочные продукты (кефир, нежирный творог и сметана). Допустимо кушать 1 яйцо в сутки. Летом рекомендуется налегать на арбузы для снижения синтеза и выведения карбамида. Хлеб предпочтительнее отрубной. Обязательно раз в неделю устраивать разгрузочный день.

Если вы заметили нарушения в работе организма – обращайтесь к доктору без промедлений. Своевременная диагностика, подходящее лечение и рекомендации доктора помогут сохранить здоровье на долгие годы.

Мочевина является продуктом распада белка. Основная ее функция заключается в обезвреживании аммиака. Показатели мочевины в крови демонстрируют процесс работы почек.

Повышенный уровень мочевины не всегда свидетельствует о патологиях почки, поэтому иногда нормализовать показатели соединения можно с помощью проверенных временем рецептом.

Мочевина в крови: определяем норму

В организме здорового человека границы нормы этого активного соединения колеблются от 2,5 до 8,3 ммоль/литр. Уровень вещества зависит не только от нарушения деятельности почек. но и от физиологических аспектов. У женщин уровень мочевины обычно ниже, чем у мужчин.

Изменения уровня мочевины возможны в других случаях:

1. Тяжелый физический труд или интенсивные занятия спортом повышают мочевину в крови.
2. У пожилых людей это соединение имеет более высокие показатели.
3. Повышает мочевину меню с обилием белковой пищи, мясных блюд.
4. Бессолевая диета также увеличивает нормальные показатели мочевины.
5. У детей концентрация мочевины намного ниже.
6. Мочевина повышается во время сильных отравлений. которые сопровождаются рвотой и диареей.

Превышение нормы наблюдается после интоксикации токсическими веществами, пестицидами, химикатами, во время лечения антибиотиками тетрациклинового ряда, после употребления фуросемида, при гормональной терапии.

Врачи допускают увеличение показателей мочевины вдвое больше нормы. Если уровень зашкаливает больше двух и более раз, то скорее всего речь идет о серьезном нарушении деятельности почек.

Показатели мочевины определяют посредством биохимического анализа крови. сдается он на голодный желудок с утра, материал берут из вены.

Повышенная концентрация: причины и симптомы

Стойкое повышение нормы содержания мочевины в крови свидетельствует о наличии проблем с почками

Кроме физиологических аспектов на содержание мочевины влияют и заболевания внутренних органов, а именно:

• Болезни почек (мочекаменная болезнь, поликистоз, нефроз, почечная недостаточность, пиелонефрит, гломерулонефрит)
• Кишечные инфекции (холера, сальмонеллез, дизентерия)
• Болезни крови (лейкемия, лейкоз, гепатит)
• Заболевания мышечной системы (прогрессирующая дистрофия, миозит, гангрена)
• Ожоговая болезнь, травматический или септический шок

В результате нарушения фильтрационной функции почек, мочевина возвращается в организм и начинает накапливаться в крови. Кроме мочевины, в крови растет содержание аммиака, креатинина, ацетона и прочих токсических для организма веществ.

Определить повышенный уровень мочевины без анализа крови невозможно.

Симптомы накопления азотистых шлаков сопровождаются симптомами усталости: головными болями, слабостью, повышенной утомляемостью. Если на этом этапе не обратиться к специалисту, списав симптомы на переутомление, вскоре возникнут другие признаки:

• отечность
• мышечные боли
• уменьшение или увеличение мочи
• усиленное потоотделение
• сбой работы ЖКТ (понос, рвота, тошнота)
• снижение остроты зрения.

Не найдя выхода с мочой, мочевина и азотистые соединения просачиваются сквозь кожу: явление получило название «уремический иней». Спасти жизнь человеку в таком состоянии можно только при помощи гемодиализа.

При хронических нарушениях почек снизить концентрацию мочевины очень сложно. Консервативные методы уменьшения показателей мочевины целесообразны исключительно в случае отсутствия серьезного заболевания.

Эффективность лечения зависит от установления причины повышения мочевины.

Снижение мочевины: народная медицина

Нормализовать уровень мочевины в крови помогут рецепты народной медицины

можно, но только после врачебной диагностики и одобрения докторов на домашнее лечение.

Основной упор делают на мочегонные чаи. Отвары делают из следующих растений:

Народные целители знают, как снизить мочевину в крови народными средствами и предлагают несколько вариантов природных противовоспалительных средств, которые помогут восстановить нормальный баланс мочевины.

Нормализовать работу почек помогает корень солодки. 2 ст. л. сухой травы необходимо проварить 10 минут на медленном огне дать настояться. Пить вместо чая по полстакана трижды в день.

Наладить фильтрационную деятельность можно при помощи толокнянки. 2 ст. л. сырья нужно залить стаканом кипятка, варить на водяной бане. После процеживания употреблять по 2 ст. л перед каждым приемом пищи за 20 минут.

Хороший результат дают травяные сборы. Корень одуванчика, пырея, золотника и лист черной смородины смешивают в одинаковых пропорциях, заливают кипятком и проваривают на небольшом огне. Курс лечения сбором: не меньше 30 дней.

Еще один проверенный временем рецепт при повышенной мочевине. Смешивают траву грыжника, полевого хвоща, корня стальника и любистка, затем томят на медленном огне. После охлаждения, отвар процеживают и пьют трижды в сутки за 30 минут до еды. С осторожностью применяют сбор при остром воспалении мочевыводящих протоков.

По утверждению народных целителей, на состав крови благотворно влияют продукты пчеловодства. Регулярное употребление меда, маточного молочка, экстракта прополиса улучшают состав крови.

Употреблять отвары лекарственных растений нужно сразу после приготовления.

Диета при повышенной мочевине

Чтобы уменьшить содержание мочевины врачи обязательно прописывают диету с

ограничением белка. В питании понижается и количество потребляемой соли во избежание задержки жидкости в организме. Хотя полностью от соли отказываться не рекомендуется.

• мяса, рыбы, птицы
• творога, молока, яиц, сыра
• пряности, колбасные изделия
• маринады и копчености
• белый хлеб.

Нежелательно злоупотребление макаронными изделиями, блюдами из гороха и фасоли. В основное меню больного с повышенной мочевиной должны входить:

• запеченный, отваренный картофель
• морковь, капуста, огурцы, свекла
• гречневая, овсяная. пшенная, ячневая каша
• овощные салаты с растительным маслом
• орехи, фрукты, ягоды
• кисломолочные продукты.

Из сладостей разрешается употребления меда, варенья, конфет (за исключением шоколадных). Выведению мочи способствует природный диуретик арбуз, поэтому его рекомендуют съедать в сезон, как можно больше.

Для скорейшего снижения уровня мочевины диетологи советуют пить щелочные воды:

Кроме минеральной воды, в состав диеты входит чай с лимоном, томатный сок, отвар шиповника. А вот какао лучше на время исключить из привычного меню.

Понизить концентрацию мочевины можно при регулярном употреблении отвара из листьев брусники или березы.

Подробный рацион желательно составить совместно с врачом, основываясь на показателях мочевины конкретного больного.

Если уровень мочевины повысился в результате сильного стресса или физического перенапряжения, беспокоиться не стоит: здоровые почки восстановят баланс веществ. А вот стойкое превышение нормы свидетельствует о серьезных патологиях, при которых народные методы будут бессильны.

Понравилось? Лайкни и сохрани у себя на страничке!

Некоторые состояния и изменения в организме приводят к тому, что мочевина в крови повышена. Причины, как лечить человека зависит от того, насколько показатели превышают норму.

Что является нормой мочевины в крови

Мочевина появляется в результате метаболизма белков. Происходит этот процесс в печени, а конечный продукт попадает в мочу и выводится с ней. Уровень содержания данного вещества в крови зависит от функциональности почек. При различных нефрологических заболеваниях концентрация изменяется в сторону повышения. Данное изменение сопровождается снижением мочевины в урине. В норме показатели колеблются в зависимости от возраста и пола. У взрослого человека содержание мочевины в крови выше, чему ребёнка, а у женщин этот показатель ниже, чем у мужчин.

Мочевина является показателем не только выделительной почечной функции, она указывает на состояние печени и мышечной ткани. Причина – с мочой выводятся все остаточные продукты, которые не нужны организму для поддержания его жизнедеятельности. При повышенном белковом распаде в мышцах образуется избыток мочевины, причём в значительном количестве.

Когда назначают этот анализ

Анализ на концентрацию мочевины обязателен при приёме пациента на стационарное лечение и перед любыми хирургическими операциями. Врач назначает биохимическое лабораторное исследование для подтверждения диагноза при:

• гипертонии;
• ишемической болезни сердца;
• печёночных патологиях (гепатиты, циррозы);
• нарушении работы желудочно-кишечного тракта;
• изменениях соединительной ткани;
• заболевании почек.

Поводом сделать анализ на мочевину является отклонение показателей общего клинического анализа крови. Прямое показание – почечные патологии, инфекционные заболевания мочевыводящих путей.

Важно! Мочевая кислота и мочевина – это разные вещества. При диагностировании нефропатологий показатель мочевой кислоты не принимается к рассмотрению.

Норма также зависит от того, какую методику применяли для исследования, в какой лаборатории оно проводилось, поэтому значения являются референсными (средними, относительными). В итоге правильно интерпретировать полученные данные сможет только врач, наблюдающий конкретного пациента.

Причины повышения мочевины в крови

Причины повышения мочевины в крови могут быть физиологическими и патологическими. Физиологические факторы включают в себя:

• физическое и эмоциональное перенапряжение (высокая концентрация может значить, что человек незадолго до сдачи крови перенёс физическую нагрузку или подвергался стрессу);
• высокобелковый рацион с потреблением животных белков – мяса и яиц, и голодание в течение долгого времени (так называемые белковые диеты объединяют в себе обе предпосылки для повышения мочевины).

Колебания этого показателя отмечаются после медикаментозной терапии с использованием тетрациклинов, кортикостероидов, цефалоспоринов. А такие лекарства, как Стрептомицин, Левомицетин и Соматотропин концентрацию мочевины могут понизить. Также уменьшается уровень этого вещества у беременных женщин.

Важно! Чтобы анализ был объективным и отражал реальное состояние здоровья человека, кровь сдавать нужно в утреннее время. Последний приём пищи перед забором крови должен быть не позже, чем за 9 часов. При этом определённые продукты употреблять запрещено, нельзя пить алкогольные напитки и кофе, а также курить.

Повышение мочевины в крови может свидетельствовать о патологических процессах. Наблюдается это изменение при:

• острой и хронической почечной недостаточности;
• гломерулонефрите;
• пиелонефрите;
• обтурации мочевыводящих путей твёрдым конкрементом или опухолевым новообразованием;
• заболеваниях желез внутренней секреции;
• кишечной непроходимости и кровотечениях в ЖКТ;
• обезвоживании;
• лейкемии, лимфоме и плазмоцитоме;
• онкологических заболеваниях с обширными метастазами;
• ожоговых поражениях;
• септических процессах;
• сердечных заболеваниях.

Наблюдается повышение мочевины в крови при инфекционных заболеваниях и химических отравлениях, после переливания крови и в постоперационный период, а также при значительных повреждениях тканей.

Симптомы

Симптомы повышенной мочевины объединяются в медицинской терминологии под названием уремический синдром.

Для него характерны:

• нарушенное мочеиспускание (полиурия – избыточное, или анурия – недостаточное);
• белый налет на коже;
• присутствие резкого запаха мочи у всех выделений (слюны, пота) и в дыхании;
• тошнота, рвота, нарушение зрения.

Системными признаками повышения мочевины являются хроническая слабость и быстрая утомляемость.

Как лечить повышенный уровень мочевины в крови

Универсального средства, понижающего мочевину, нет. Лечение зависит от диагноза и степени повышения ее концентрации. Главную роль в выборе курса терапии играют медикаментозные средства согласно диагнозу. Какие лекарства и на протяжении какого времени нужно принимать, решает лечащий врач.

Если требуется, проводят хирургические вмешательства (наличие опухолей в операбельном состоянии) или другие инвазивные методы (например, камнедробление при закупорке мочеточника). Огромное значение имеет коррекция питания, независимо от причины данной патологии, отказ от вредных привычек. Нормированной должна стать и физическая нагрузка.

Медикаментозная терапия для выведения мочевины

Если анализы крови показывают увеличение концентрации мочевины, назначаются такие препараты, как Атоксил, Энтеросгель или Полисорб. Это сорбенты, которые выводят азотистые вещества из организма.

Приём медикаментов обязательно должен сочетаться с диетой. Лечение любыми средствами продолжается до тех пор, пока не исчезнут симптомы заболевания и не придут в норму показатели анализов.

Народная медицина предлагает большое количество способов лечения повышенной мочевины. Но лечить народными средствами можно только тогда, когда известна причина данной патологии, а список растительных препаратов (настоев, отваров и т. д.) согласован с лечащим врачом.

Важно! Самостоятельное лечение без обращения к врачу может привести к серьёзным осложнениям, даже летальному исходу.

Основная лекарственная форма народной медицины для снижения мочевины – фиточаи с диуретическими свойствами. Для их приготовления используют:

• плоды шиповника;
• ягоды и листья чёрной смородины;
• корни петрушки;
• цветки зверобоя;
• липовый цвет;
• можжевельник;
• рыльца кукурузы;
• соцветия василька.

Любые фитосредства на водяной основе (отвары, чаи, настои) нужно готовить ежедневно, они теряют свои полезные свойства через сутки.

Корень солодки

Высушенный или свежий корень солодки помыть, измельчить и готовить отвар из расчёта 1 ст. л. лекарственного сырья на стакан воды. Залить корень холодной водой и варить 10 минут, после чего настаивать. Принимать перед едой по полстакана.

Толокнянка

На стакан кипящей воды взять 2 ст. л. высушенной травы и варить 15 минут на водяной бане. Остывшее средство процедить и пить за 20 минут до еды по 2 ст. л.

Сбор с одуванчиком и смородиной

Пырей, золотник и одуванчик (корни) и чёрная смородина (лист) взять в равной пропорции, залить 1 л кипятка 4 ст. л. смеси и настаивать до остывания. Пить как чай, по 100–150 мл перед приёмом пищи. Длительность курса – 1 месяц.

Полезное действие на состав крови продуктов пчеловодства доказано наукой. Применяют как препараты (Апилак, Апилактин, Прополис), так и приготовленные самостоятельно. Полезен и мёд, его можно добавлять в отвары и другие препараты на воде.

Диета

Диета при повышенной мочевине обязательно включает большое количество щелочных минеральных вод (Ессентуки, Боржоми и другие).

Запрещённые продукты:

• копчёное мясо и рыба;
• колбасные изделия;
• пряности, специи, маринады, соусы.

Что можно есть:

• ягоды, овощи и фрукты (свежие, отварные и запечённые, в виде салатов с добавлением растительного масла);
• злаки в виде каш и супов на овощном отваре;
• сметана, кефир и другие кисломолочные продукты с невысоким содержанием жиров.

Эффективным естественным диуретиком является арбуз, есть его можно в неограниченном количестве. Диета является дополнением к основной терапии, но не заменяет её.

Образование мочевины (карбамида) протекает в тканях человеческого организма постоянно. Она является нормальным продуктом обмена, и служит для экскреции избыточных азотистых соединений.

Когда в процессе метаболизма происходит сбой, то концентрация мочевины в крови может возрастать. Данный показатель необходимо контролировать каждому человеку, который заботится о своем здоровье.

Оглавление:

Обратите внимание

Карбамид образуется в печени после распада токсичного аммиака, и представляет собой конечный продукт белкового метаболизма. Данное вещество нейтрализуется почками, когда через них проходит кровь. Мочевина – это необходимый элемент мочи.

Если лабораторный анализ показал повышенный уровень мочевины в крови (гиперурикемию), необходимо принять меры для его снижения . Этого можно достичь соблюдением специальной диеты, с помощью фармакологических средств, а также некоторых рецептов народной медицины.

Обратите внимание

Понижение уровня мочевины относительно нормальных цифр – это довольно редкое явление. Оно может наблюдаться при физиологической беременности (на фоне нормальной гидремии), внутривенном вливании жидкостей (гипергидратация), а также при низкобелковых и высокоуглеводистых диетах.

Нормы мочевины в крови

Перед сдачей анализа крови на мочевину в течение суток нужно воздерживать от сладкого (в т. ч. соков), а по рекомендации врача, возможно, придется отказаться от еды вообще. Ограничивающая диета накануне теста нужна для получения максимально точных показателей и последующей объективной оценки состояния.

У взрослых пациентов женского и мужского пола показатель в норме неодинаков. Концентрация карбамида у здорового человека – от 2,5 до 8,3 ммоль/л (660 мг/л).

Обратите внимание

У женщин цифры несколько меньше. У пожилых людей в большинстве случаев показатель мочевины выше (примерно на 1 ммоль/л), поскольку с возрастом снижается функциональная (концентрационная) активность почек.

Для детей нормальный показатель колеблется в пределах 1,8-6,4 ммоль /л . У малышей, которые только что появились на свет, кровь для биохимического исследования берется на 3-4 день жизни.

В первые дни у грудничков нередко отмечаются существенные колебания показателя, однако он приходит в норму на второй неделе жизни.

Почему может расти уровень мочевины?

Установить концентрацию мочевины в крови возможно только в ходе лабораторного биохимического анализа.

Высокий уровень данного соединения с высокой долей вероятности свидетельствует о пониженной функциональной активности почек . При высоких цифрах нельзя исключить, что имеет место прогрессирующая .

Повышение уровня карбамида может говорить о следующих нарушениях:

• дистрофические изменения в печени (в т. ч. – на фоне алкогольного поражения и декомпенсированного );
• тяжелое (осложненное) течение
• паренхиматозная ;
• (декомпенсированная форма);
• (острая фаза);
• на фоне профузной диареи и неукротимой ;
• шок при обширных ;
• болезни почек;
• закупорка мочевыводящих путей (на фоне , воспаления простаты или новообразований);
• избыточное алиментарное поступление белка в организм.

Обратите внимание

Концентрация карбамида в крови способна повышаться на фоне тяжелых физических нагрузок, вызывающих ускоренный распад белков. В таких случаях отмечается преходящий и не очень значительный рост показателя относительно физиологической нормы.

При патологиях почек, сопровождающихся нарушением их выделительной функции, у пациента падает уровень гемоглобина, появляется слабость, общее недомогание и бледность кожных покровов. Причиной почечной дисфункции, ведущей к росту уровня карбамида, могут являться патологии желез внутренней секреции, в частности – нарушение функций поджелудочной железы ( с кетоацидозом) или гиперфункция «щитовидки», негативно влияющая на белковый метаболизм.

Показатели при повышенном катаболизме белков или нарушениях кровотока не превышают 13 ммоль/л. При ХПН концентрация мочевины может достигать 40-50 ммоль/л, а при острой почечной недостаточности она ≥ 81 ммоль/л.

Рост данного показателя не рассматривается в качестве раннего симптома почечной дисфункции. Вначале возрастает концентрация мочевой кислоты, и лишь затем – мочевины и креатинина.

Оценка степени поражения почек по концентрации карбамида:

1. в пределах 16 ммоль/л – средняя тяжесть;
2. 16,1-33,2 ммоль/л – тяжелая степень;
3. более 49,8 ммоль/л – очень тяжелое течение процесса (прогноз неблагоприятный)

На фоне большой потери жидкости при расстройствах ЖКТ растет уровень пассивной реабсобции (обратного всасывания) мочевины в канальцах почек.

При нарушении проходимости мочевыводящих путей вследствие сдавления или закупорки нарушается процесс отхождения мочи. В некоторых случаях в моче появляется кровь (макрогематурия).

При патологиях сердечно-сосудистой системы нарушается прохождение крови через почки, поэтому она недостаточно очищается.

Одной из причин роста концентрации мочевины в крови может стать чрезмерно высокое поступление белковых соединений с пищей. Уровень образования карбамида прямо пропорционален количеству расщепленных в пищеварительной системе протеинов. Концентрация мочевины имеет свойство возрастать на фоне диеты с низким содержанием ионов хлора. В данном случае имеет место компенсаторно-приспособительная реакция организма, целью которой является поддержание нормального коллоидно-осмотического давления крови.

Такое тяжелое заболевание, как лейкоз, приводит к ускоренному распаду белковых соединения, т. е. повышению их катаболизма, который также становится причиной повышения уровня мочевины.

>Количество карбамида в крови возрастает, когда в организм попадают щавелевая кислота, фенол или соединения ртути.

К повышению содержания карбамида в крови может привести прием следующих фармакологических препаратов:

• Фуросемид (Лазикс):
• Ряд антибиотиков пенициллинового и цефалоспоринового ряда;
• сульфаниламидын;
• НПВС;
• Препараты фтора, лития и тяжелых металлов;
• Ацикловир;
• Гипотензивные и сосудосуживающие препараты.

Уровень мочевины также возрастает на фоне терапии глюкортикостероидами, анаболическими стероидами, сулфаниламидами и тироксином (препаратом гормона щитовидной железы в большом количестве).

Симптомы повышения уровня мочевины

Нарушение экскреции мочевины, которое сопровождается признаками общей интоксикации, называется гиперазотемией . При данном отклонении растет содержание жидкости в клетках, что ведет к их дисфункции. Накопления аммиака в клеточных структурах приводит к нарушению трофики тканей. Аммиачная интоксикация в тяжелых ситуациях способна вызвать развитие коматозного состояния. При менее тяжелых отравлениях аммиаком страдает регуляторная функция ЦНС.

Симптоматика интоксикации мочевиной отличается многообразием; она во многом зависит от уровня повышения концентрации карбамида и индивидуальных особенностей организма.

Ведущими симптомами являются:

• побледнение кожных покровов;
• признаки общей интоксикации ( , слабость, ухудшение самочувствия);
• появление , ;
• нарушения отхождения мочи (дизурия),
• расстройства зрения;
• нарушения функций печени.

Наличие у пациента перечисленных симптомов не дает возможности выявить первопричину повышения уровня мочевины и оценить степень нарушения. Только представляет реальную диагностическую ценность.

Чем опасно повышение мочевины в крови?

Основная опасность такого состояния – развитие грозного состояния – , приводящей к общему отравлению организма и сбою работы различных органов и систем. Несвоевременное оказание помощи при резком скачке показателей (или длительной интоксикации организма) может привести к смерти пациента.

Как понизить уровень мочевины в крови?

Борьба с гиперурекемией включает лечение основной патологии и соблюдение специальной диеты, подразумевающей сокращение потребления белка. Для стабилизации функциональной активности почек требуется дезинтоксикационная терапия.

Ранняя диагностика, а также своевременное и адекватное лечение позволяют избежать такого серьезного осложнения, как необратимые изменения со стороны центральной нервной системы вследствие интоксикации азотистыми соединениями.

Диета

Продукты, которые нельзя потреблять при гиперурикемии:

• красное мясо (в т. ч колбасные изделия);
• печень (свиная, говяжья и куриная);
• язык (свиной и говяжий);
• почки;
• горох;
• фасоль;
• сладкие блюда (в т. ч. выпечку);
• спиртное;
• любая жирная и копченая пища;
• приправы и специи.

Экстренные мероприятия по снижению уровня мочевины в крови

Экстренное лечение острого состояния, связанного с повышением в крови уровня мочевины, направлено на снижение симптомов интоксикации организма. С этой целью могут быть применено:

• промывание желудка и клизмы,
• внутривенная инфузионная терапия,
• кровопускание (до 400 миллилитров крови).

При этом используется и симптоматическое лечение – введение строфантина (при наличии сердечной недостаточности), натрия бромида (при кожных симптомах), кальция хлорида (при наличии судорог) и пр.

При неэффективности проводимых мероприятий и развитии почечной недостаточности показан гемодиализ, а при тяжелых поражениях почек – трансплантация органа.

Плисов Владимир, врач, медицинский обозреватель

Несмотря на полезные функции мочевины, избыток ее в организме приводит к патологии почек. Поэтому важно знать причины повышения мочевины в крови и как лечить такой недуг, чтобы всегда быть «во всеоружии».

Химическое наименование мочевины – карбамид или диамид угольной кислоты. Вещество было открыто в 1773 году, а идентифицировано только в 1818-м.

Из названия понятно, что мочевина накапливается в моче человека. Но перед тем как попасть туда, вещество проходит через кровоток, где выполняет важную функцию – обезвреживание аммиака, образующегося в результате превращений аминокислот.

Если работа почек по каким-то причинам нарушена, то мочевина не выводится и начинает провоцировать еще более тяжелые заболевания.

Повышенный уровень мочевины у мужчин и женщин в крови можно определить по следующим признакам:

• боли внизу спины;
• проблемы с оттоком мочи, ее выводится слишком много (полиурия) или очень мало (анурия);
• повышение артериального давления;
• отеки;
• образование в моче крови и белка.

В медицине клинические признаки увеличения концентрации мочевины в крови называются специальным термином – уремический синдром. Это общее название различных почечных дисфункций, связанных с изменением основных показателей анализов. Т.е. повышение мочевины в крови провоцирует уремический синдром, а тот вызывает следующие симптомы:

• слабость, быстрое утомление;
• спутанность сознания вплоть до комы, мышечные судороги;
• потеря аппетита, рвота или диарея;
• одышка;
• анемия.

Если уровень мочевины на фоне изменений других показателей превышает 35 ммоль/л, то можно говорить о вероятности трансплантации почки или проведения гемодиализа. Т.е. развивается хроническая почечная недостаточность, характеризующаяся стремительным снижением основной функции почек – отведением мочи.

Причины повышения

Каковы же основные причины повышения мочевины в крови?

• Хроническая сердечная недостаточность , вызванная перегрузкой организма жидкостью и солями. Из-за этого возникают проблемы с мочеотделением, и уровень мочевины повышается.
• Сосудистая недостаточность . Встречается у пациентов, которые принимают препараты для снижения давления, но по каким-то причинам не соблюдают дозировок.
• Шоковое состояние . Оно вызывает понижение давления в сосудах, в том числе в почечных. Из-за этого скорость фильтрации мочи падает, и в крови происходит накопление токсических веществ.
• Обезвоживание организма . Чаще случается при неконтролируемой рвоте или диарее. Жидкость покидает организм неестественными путями, поэтому с ней не выводится мочевина.
• Истощение организма на фоне голодания . В этом случае начинается активный распад белка, в результате которого образуется большое количество мочевины.
• Нарушение работы мочевого пузыря (сдавливание мочеиспускательного канала, опухоли, аденома). Приводит не только к увеличению концентрации мочевины в крови, но и к развитию воспалительных процессов в мочеполовых путях.
• Острая почечная недостаточность . Этот недуг сопровождается задержкой мочи.

Итак, если в крови повышена мочевина – что это значит? Можно практически со стопроцентной вероятностью утверждать, что предпосылки для этого были, и человек не мог их не заметить. Обычно при опросе пациента с повышенным уровнем мочевины врач быстро выявляет причины, из-за которых это произошло, и назначает лечение.

Как снизить мочевину

Методы снижения концентрации мочевины зависят от причин, которые спровоцировали ее увеличение.

Диета

В любом случае человеку следует пересмотреть свой рацион. Рекомендуется исключить или ограничить:

Снижение мочевины будет более эффективным, если включить в свое питание:

• свежие овощи и фрукты (это дополнительная жидкость для организма);
• крупы (отваренные на воде);
• ягоды.

Народная медицина

Дополнительно к основному лечению, которое назначит врач, можно готовить мочегонные отвары и настои на основе ромашки, лебеды, зверобоя и брусники. Примерная пропорция: 2 столовые ложки травы на 2 стакана кипятка.

Теперь вы знаете, как снизить мочевину в крови, и в случае чего сможете применить знания на практике. Включение в рацион полезных продуктов и употребление целебных отваров – это всего лишь дополнение к медикаментозному или процедурному лечению, которое назначает врач.

Когда в крови повышена мочевина – это означает, что организм дал реакцию на какой-то более серьезный синдром. Поэтому надо найти более глубокие причины и устранить их. Провести полноценную диагностику может только специалист, поэтому самолечением заниматься не стоит. Лучше проводить профилактические действия по ведению здорового образа жизни, следить за питанием и весом.