Понос (диарея). Причины, факторы риска, диагностика причин диареи, лечение диареи

Бывает так, что совсем не знаешь, что делать: постоянный понос мучает без конца, и никакого спасения от него нет, а медикаментозные средства если и помогают, то совсем ненадолго. Рассмотрим особенности разберем, в чем ее опасности, что может спровоцировать такое нежелательное состояние и можно ли его вылечить.

Общая информация

Постоянный понос у ребенка, взрослого - состояние, которое в официальной медицине называют диарейным. Оно может протекать в хронической форме, возможно развитие в остром варианте. Диарея в любом виде указывает на наличие проблем работоспособности ЖКТ. Сложности приводят к частым и объемным дефекациям, при этом выделяемое вещество довольно жидкое, водянистое.

Базовые предпосылки

Проще всего обычно бывает понять, почему понос постоянно беспокоит, в случае малолетнего ребенка, как правило, таким образом организм реагирует на включение прикорма в рацион питания. Нередко диарея возникает при внедрении инфекционного агента в кишечный тракт. Явление возможно, если человек пьет не прошедшую специальной обработки воду, ест низкокачественную пищу.

Разбираясь в причинах поноса у взрослых, постоянно беспокоящего и снижающего качество повседневности, стоит обратить внимание на токсическое пищевое инфицирование - именно это явление в реальности становится предпосылкой чаще прочих. Нередки проблемы с диареей, если человек отравился или начал питаться нетипичными для своего прежнего рациона продуктами. К примеру, подобная проблема подстерегает многих наших соотечественников, на отпуск выбравших отправиться в теплые южные страны, где классическая пища сильно отличается от доступной жителям зоны умеренного климата.

Термины и явления

Имеет смысл начать разбираться, почему понос постоянно беспокоит, если расстройство стула наблюдается несколько дней подряд. Острая форма диарейного нарушения обычно снижает качество жизни приблизительно на пару недель. Кроме дефекации водянистыми веществами человека беспокоит болезненность в нижней части живота, время от времени возникают спазмы этой области. Некоторых рвет, у других наблюдается жар.

Если водянистые выделения при дефекации наблюдаются более двух недель подряд, имеет смысл говорить о появившемся в форме хроники, снижающем качество жизни постоянном поносе. Долгое время у мужчины, женщины такое явление может указывать на сбои функциональности ЖКТ. Причин патологического состояния немало, в каждом отдельном случае разумно обратиться к доктору за детальной диагностикой. Выявив предпосылки, врач определит подходящую программу лечения.

Цифры и факты

Как показали специализированные статистические исследования, температура и понос постоянно беспокоят около 14 % населения нашей планеты. Диарея в хронической форме чаще наблюдается у мужчин, хотя проблеме подвержены представители обоих полов. Длительно развивающееся неприятное явление может свидетельствовать о серьезных сбоях функционирования организма. В ряде случаев диарея - проявление патологии, из-за которой человек нуждается в срочной госпитализации. К примеру, диарейное расстройство может сигнализировать о заболевании Крона.

Если постоянный понос у взрослого мужчины, женщины не ослабевает за неделю, необходимо по возможности скорее записаться на прием к доктору. Даже в случае, когда дополнительной симптоматики нет, нельзя стесняться и затягивать с походом в клинику, это может оказаться вопросом жизни и смерти.

Теория и практика

Если человека интересует, почему жидкий стул, но не понос, постоянно беспокоит, может ли это указывать на проблемы со здоровьем, следует обратиться к специалисту. Как говорят профессионалы, при двухнедельных неудобствах уже есть все поводы воспользоваться квалифицированной помощью. Придя на прием, первым делом нуждающийся получит направление на специализированные анализы, позволяющие выявить заражение аскаридами, гельминтами, глистами другой формы. Врач даст направление на копрограмму, посоветует сдать анализы, дабы исключить энтеробиоз.

В настоящее время медицинская практика такова, что доктор даже не будет делать предположения о том, каковы причины постоянного поноса у взрослого, ребенка, прежде чем получит результаты копрограммы. Этот анализ считается базовым, универсальным, поскольку дает представление о химическом составе выделений при дефекации. В них можно найти маркеры инфекционного процесса, очага воспаления. Исследование кала дает представление об эффективности процессов всасывания полезных соединений - таковые локализованы в кишечном тракте. Уже после первичной диагностики профессионал выберет, какие дополнительные исследовательские мероприятия актуальны для конкретного случая, и по их итогам даст заключение, рекомендации по лечению.

Острый гельминтоз указывает на себя рвотой, тошнотой. Он становится причиной постоянного поноса. Если колонии активно разрастаются, в кале можно видеть включение червей. Иногда таковые наблюдаются в рвотных массах. У некоторых долгое время сильно болит голова. Гельминтоз может стать причиной кожных высыпаний и склонности к простуде.

Что делать?

Лечение постоянного поноса, обусловленного гельминтной инвазией, предполагает прием препаратов, угнетающих жизнедеятельность патологического агента. Врач выберет подходящее вещество системного действия. Среди обилия представленных на рынке фармацевтических продуктов особенно популярными считаются «Пирантел» и «Вермокс». Таблетированные составы употребляют, четко следуя инструкции. К примеру, «Пирантел» нужно сперва разжевать, затем проглотить, обильно запивая водой. Разовая доза - три таблетки. При весе выше 75 кг объемы увеличивают на таблетку. Альтернативный вариант - суспензия для приготовления лечебного напитка.

Синдром раздраженного кишечника (СРК)

Еще одна возможная причина постоянного поноса - СРК. Это такое патологическое состояние, которое связано с психосоматикой человека. По крайней мере, именно так считает подавляющее число современных врачей, хотя некоторые с ними в корне не согласны. И по сей день еще только предстоит провести исследования, дабы понять, отчего развивается СРК, как объясняется, каким образом эффективно устраняется. Уточнили, что на вероятность возникновения синдрома влияет быт человека и условия его социальной устроенности, активность в обществе, нервное возбуждение и регулярные стрессы. Во многом СРК зависит от состояния ВНС, ЦНС. У некоторых синдром указывает на себя регулярными запорами, у других - продолжительной диареей.

СРК - симптоматический комплекс, включающий нарушения стула, болезненность и спазмы, локализованные в нижней трети живота. Обычно состояние сопровождается повышенным газообразованием; многие отмечают, что в течение дня живот постоянно урчит. Больным свойственны частые позывы к опорожнению кишечного тракта. После процесса ожидаемого облегчения не случается.

Нюансы патологии

СРК как причина постоянного поноса привлекает внимание медиков по всей планете, несмотря на отказ многих врачей расценивать симптоматический комплекс как самостоятельное заболевание. Разработаны определенные правила и приемы, подходы, помогающие облегчить состояние. На первый план выходит диета. Придется отказаться от продукции, богатой пуринами и кислотами на их основе. Следовательно, практически исключают из рациона орехи, не прошедшие термическую обработку овощи, семечки. Лицам, которым свойственен СРК, противопоказаны бобовые и ряд злаковых. Строгий запрет накладывается на спиртное, газированное.

Для облегчения состояния и избавления от нежелательных проявлений СРК следует употреблять про-, пребиотики. Так, надежным себя показал препарат «Энтерол», своеобразная комплексная пищевая добавка, быстро и результативно нормализующая состав микрофлоры кишечного тракта. Под влиянием компонентов капсул полезные микроорганизмы развиваются активнее, в то время как контроль над колониями патогенных и уловное патогенных становится более строгим. «Энтерол» помогает привести в норму стул. Взрослому человеку следует ежедневно использовать в пищу пару капсул. Курс длится 10-30 суток.

Панкреатит

Бывает и так, что беспокоит с определенной регулярностью, постоянно, понос после еды. Такое явление может наблюдаться у лиц, больных панкреатитом. Особенно высока вероятность такого, если человек страдает заболеванием в хронической форме, но подвергся агрессивным факторам, способным спровоцировать обострение. Термином принято обозначать наличие воспалительного очага в паренхиматозной железистой ткани поджелудочной. Процесс затрагивает не столько слизистые оболочки, но и слой под ними. В среднем болезнь наблюдается у каждого пятого взрослого жителя нашей планеты. Группа риска - люди, предпочитающие нездоровое питание, употребляющие избыток острого, жирного, спиртного. Чаще панкреатит выявляют у курильщиков. Спровоцировать заболевание или обострение хронической формы может прием медикаментозных средств.

Переход хроники в острую фразу сопровождается выраженной симптоматикой. Справа под ребрами начинает сильно болеть, выделения при дефекации приобретают пенистый характер, выражено водянисты, больного часто рвет, причем вещества могут включать кусочки непереработанного питания, желчные кислоты. Панкреатит провоцирует жар. Патология может стать причиной фиброза поджелудочной, то есть процесса, при котором ткани перерождаются в соединительные, формируются рубцы. Это приводит к длительной диарее (20 суток и более).

Как показали наблюдения, при хроническом панкреатите диарея может беспокоить вне острого этапа. Нередки случаи, когда нарушение стула - единственное проявление нездоровья.

Инфекция

Инвазия патологического агента, затрагивающая кишечный тракт, - довольно частая ситуация, и современным врачам регулярно приходится лечить людей от инфекционных заболеваний ЖКТ. Чаще страдают участки толстой, тонкой кишки. Причина воспалительного процесса - размножение, развитие колоний патогенных микроорганизмов. Спровоцировать кишечное инфицирование в острой форме может использование низкокачественной продукции или испорченного питания, недостаточная термическая обработка пищи. Иногда причина нарушений стула - вирусная болезнь, спровоцированная энтеро-, ротавирусом.

При кишечном инфицировании больного беспокоят ярко выраженные симптомы. Проверка температуры показывает жар, в животе болит, в кишечном тракте ощущаются спазмы. Диарея острая, сопровождается рвотой и головной болью. Понос принято считать ключевым симптомом инвазии инфекционного агента. Выделения приобретают водянистость, в них можно видеть пенные, слизистые включения. Характерен сильный запах гнили. За день возможно до 12 дефекаций, сопровождающихся неприятными, болезненными ощущениями, причем облегчения нет.

Опасности и нюансы

Как правило, нарушение стула из-за внедрения инфекционного агента проходит за неделю после появления первичной симптоматики. Реже диарея беспокоит пару недель или еще более продолжительное время. Такое свойственно, в частности, некоторым формам энтеровирусного инфекционного агента. Клинически состояние пациента оценивается как тяжелое. Больного направляют на лечение в стационар для оказания ему специализированной помощи.

Долго и мучительно

Крайне неприятное и тяжелое состояние - жидкий стул, беспокоящий в течение месяца или более того. Известно несколько факторов и явлений, приводящих к таким последствиям. В ряде случаев первопричиной становится неправильное и нездоровое питание, у других выявляют тяжелые заболевания ЖКТ, сосудов, кроветворных органов. К числу едва ли не самых часто встречающихся относится энтерит. Этим термином принято обозначать патологическое состояние, при котором слизистые покровы тонкого кишечника воспаляются, что приводит к дистрофии, атрофии тканей, а следовательно, нарушению процессов всасывания полезных компонентов. Питательные соединения при прохождении тонкого кишечника усваиваются с пониженной степенью эффективности.

Спровоцировать диарею большой продолжительности может атрезия протоков выведения желчи из организма. Непроходимость этой зоны наблюдается в среднем у 3 % взрослого населения нашей планеты. Группа риска - мужчины младше 30 лет. Не менее неприятным состоянием считаете целиакия, генетическое нарушение, при котором организм человека не переносит глютен. Этот сложный белок входит в состав преимущественного количества злаковых культур.

Болезни и их особенности

Причиной продолжительной диареи может стать язвенный колит. Термин скрывает под собой такой хроническое заболевание, локализованное в толстой кишке, при котором имеется активный очаг воспаления. Причина колита у некоторых - генетические предпосылки, у других - внешние факторы. Так, колит возможен, если человек вынужден принимать сильнодействующие медикаменты.

Продолжительный понос обычно наблюдается при гастрите атрофического типа. Это желудочное заболевание отличается постепенно прогрессирующими атрофическими процессами в желудочных слизистых и слоях тканей под ними. Страдают в первую очередь стенки органа. Группа риска - лица старше 45 лет. Атрофический гастрит причисляют к числу предраковых патологий.

Как предупредить?

При склонности к диарее следует пересмотреть программу питания и исключить вредные продукты, спиртное. Разумно отказаться от курения и других негативно влияющих на здоровье привычек, а также пройти полноценное обследование с целью определения латентно протекающих заболеваний. Если доктор порекомендует пропить курс пищевых добавок, следует ответственно отнестись к совету. Пре-, пробиотики не вредят здоровью, стабилизируют работу ЖКТ, помогают очистить организм от шлаков, поставляют полезные соединения и компоненты.

Как бороться?

При продолжительной диарее рекомендован комплексный подход. Лечение выбирают под контролем доктора. Довольно часто для борьбы с симптомами назначают угнетающие работу опиоидных рецепторов препараты. Популярностью пользуется средство «Имодиум», в аптеках представленное по цене от 250 рублей. Хорошо зарекомендовали себя таблетки «Лоперамид», одна упаковка которых стоит всего лишь 10 рублей. Надежный результат дает лекарство «Диара» (цена варьируется около ста рублей).

Указанные средства дают хороший результат при нарушениях стула аллергической, алиментарной природы. Они помогают при сбоях процессов всасывания, размножении инфекционного агента. Прием подходящих средств позволяет нормализовать обменные процессы. Кратковременные медикаментозные курсы эффективны при нарушении диеты, расстройствах функционирования пищеварительного тракта в случае, если человек вынужден отказаться от обычного меню.

Жидкий стул – медицинское и бытовое обозначение проявления диареи – патологического состояния, которое характеризуется частыми водянистыми или аморфными выделениями из кишечника, а также ректальным недержанием.

Название «стул» в отношении кишечных выделений и процесса дефекации пришел, скорее всего, из арсенала английских медиков, у которых существительное stool имеет такое же переносное значение. Изначально оно связано с тем, что в средние века в домашних условиях естественные надобности справляли сидя на деревянном стуле с дыркой в сидении, под которым прятали ведро. У владельцев замков существовала забавная привилегия: в башне замка они могли устроить закрытый балкон, в дне которого проделывалось отверстие. Через него сеньор мог «облагодетельствовать» неосторожных вассалов.

Любопытно, но первобытный человек диареей почти не страдал, так как не делал особых запасов продуктов, которые могли бы испортиться, и не пил грязную воду. Жидкий стул стал спутником оседлой цивилизации. Первое упоминание об эпидемии дизентерии встречается у греческого историка Геродота, который повествует о массовой кишечной хвори в войске царя Ксеркса во время одной из греко-персидских войн. Родоначальник европейской медицины Гиппократ считал, что причина поноса – питье грязной воды.

До изобретения антибиотиков в середине XX века кишечные инфекции, вызывающие жидкий стул, давали значительный процент смертности, особенно детской. Эффективные антибактериальные препараты позволили успешно победить такие болезни, как холера, брюшной тиф, дизентерия. Однако в развивающихся странах до сих пор около полутора миллионов человек ежегодно погибают в результате обезвоживания и вторичных инфекций при диарее. Кроме того, пришла новая напасть. Антибиотики оказались палкой о двух концах. Как правило, даже лекарства широкого спектра действия уничтожают не всю патогенную микрофлору кишечника. Бактерии, на которые препарат не действует, чувствуют свободу и начинают усиленно размножаться. В итоге, справившись с одной болезнью, человек зарабатывает другую, подчас не менее опасную. Сегодня острые инфекции, сопровождающиеся диареей, встречаются в развитых странах не часто, зато жидкий стул у взрослых на протяжении длительного времени – явление, которое можно встретить на каждом шагу. Сюда можно добавить диарею путешественников, которая поражает примерно 30% всех туристов и командированных, попадающих в страны с новым климатом и новой пищевой культурой, а также почти полтора миллиарда людей, страдающих пресловутым синдромом раздраженного кишечника (СРК), одной из болезней XIX века, которые призваны кормить платную медицину и фармацевтическую промышленность.

Вывод один: проблема жидкого стула на Земле далеко не решена и скорее всего, полностью решена не будет никогда, поскольку понос – это не просто симптом при тех или иных патологиях, а одна из защитных реакций организма, стремящегося вывести наружу токсины и шлаки при инфекциях и интоксикациях.

Причины жидкого стула

Причин, которые могут вызвать понос, очень много. С точки зрения физиологии их можно условно разделить на две группы:

Осмолярная диарея, обусловленная избыточным поступлением жидкости в просвет желудочно-кишечного тракта и замедлением ее абсорбции в стенки кишечника.
Моторная диарея, вызванная усиленной перистальтикой кишок и ослаблением ректального сфинктера.

В большинстве случаев развивается комбинация двух явлений: при накоплении жидкости начинаются рефлекторные пропульсивные сокращения мышц, призванные вывести эндотоксины и экссудат наружу.

Если жидкий стул возникает после употребления слив или персиков, это естественная реакция организма и бороться с ним не надо. Беспокоиться нужно в том случае, когда частый жидкий стул у взрослого, а особенно у ребенка наблюдается несколько дней подряд и после каждого приема пищи независимо от рациона.

Опасность жидкого стула

Как мы уже отметили, главная опасность, которую создает понос, это обезвоживание организма в результате нарушения водно-электролитного баланса в тканях кишечника. В межклеточное пространство сквозь мембраны выходит избыточное количество ионов натрия и хлора, которые образуют всем известную поваренную соль. Она чрезвычайно гигроскопична и притягивает из межклеточного пространства воду, а также мешает жидкости в кишечнике всасываться в стенки. В итоге влага из организма в массовом порядке выходит, а обратно не поступает или поступает в недостаточном количестве. У пациента ухудшается снабжение тканей питательными веществами и кислородом, кровь становится более густой, резко падает кровяное давление. Если не принять срочных мер, может наступить гиповолемический шок. Обильное питье не всегда спасает – вода не успевает всосаться в стенки желудка, активная перистальтика выводит ее вон. В тяжелых случаях показано срочное внутривенное вливание специальных препаратов, в состав которых входят соли натрия и калия и глюкоза (разумеется, глюкозу нельзя вводить при сахарном диабете). После относительного восстановления гидратации организма врачи переходят непосредственно к определению причин жидкого стула и их устранению.

Если заболевание, вызвавшее диарею, связано с эрозией тканей тонкого или толстого кишечника, возникают дополнительные осложнения:

кишечные кровотечения;
анемия;
инфицирование органов брюшной полости с риском развития перитонита и сепсиса.

Постоянный жидкий стул у взрослого может способствовать возникновению или развитию геморроя, который представляет собой не что иное, как варикозное расширение вен прямой кишки. При невозможности соблюдения мер личной гигиены возможны воспалительные заболевания кожных покровов и слизистой в ректальной зоне.

Значительно ухудшается качество жизни. Человек испытывает постоянные позывы к дефекации (тенезмы), чувство инородного тела в заднем проходе, даже если там ничего нет. При многих заболеваниях, сопровождаемых диарей, больного мучает усиленное газообразование (метеоризм), урчание и боль в животе, сухость и неприятный вкус во рту, головные боли, слабость, тошнота и другие симптомы общей интоксикации. При острых отравлениях и инфекциях все симптомы проявляются гораздо острее, возможна лихорадка, судороги, поражение внутренних органов и центральной нервной системы (характерный пример — сальмонеллез).

Как лечить понос?

Существует заблуждение, что легкие формы хронической диареи, когда жидкий стул бывает всего раз в день, проходят сами собой и не требуют специального лечения. Иногда это так, достаточно принять энтеросорбент или таблетку Имодиума. Но в большинстве случаев нарушения работы желудочно-кишечного тракта требуют пристального внимания, так как они могут являться маркером другого более серьёзного заболевания, причем самолечением тут лучше не заниматься.

Дело в том, что с точностью причину диареи может определить только профессиональный врач-гастроэнтеролог, который должен опираться на комплекс данных:

опрос больного;
внешний осмотр и пальпация области живота;
изучение анамнеза;
исследование копрограммы;
проведение общего и специального анализа крови;
инструментальное обследование и аппаратное сканирование органов ЖКТ.

Для постановки диагноза важны самые разные детали: наличие налета на языке, состояние кожных покровов, цвет мочи, цвет и консистенция каловых масс.

Существует медицинская притча о том, как один человек почувствовал боль в животе. Его сын, студент-первокурсник мединститута поставил диагноз сразу: у тебя аппендицит. Больной вызвал врача. Приехавший пожилой доктор долго мял живот и, в конце концов, сказал: «Скорее всего, у вас аппендицит и нам нужно ехать в больницу».

Пациент удивился: «Доктор, мой сын поставил диагноз за одну минуту, а вам потребовалось полчаса!»
Опытный врач рассмеялся: «Ваш сын только начал учиться и кроме аппендицита еще ничего не знает. Мне же пришлось сначала исключить множество других возможных диагнозов, прежде чем поставить этот».

Фармацевтическая промышленность выпускает множество препаратов, обещающих как быстро избавить вас от жидкого стула, так и нормализовать микрофлору буквально за неделю. Прежде чем принимать противомикробные препараты и искусственные бактериальные культуры, полезно все-таки убедиться, что это именно те средства, которые нужны для лечения диареи в вашем конкретном случае.

Правильное питание в большинстве случаев принесет кишечнику гораздо больше пользы, нежели бесконтрольное употребление лекарственной химии.

Жидкий стул доставляет массу неудобств человеку, будь то взрослый или ребенок. Симптом неприятный и отрицательно отражается на самочувствии, состоянии здоровья и образе жизни.

При нормальной работе желудка дефекация происходит один - два раза в день.

Если нарушение работы ЖКТ наблюдается продолжительный период времени, говорят о (не понос). Как определить причину и правильно начать лечение – вопрос, требующий серьезного подхода и внимания.

Хронический жидкий стул у взрослого человека говорит о неполадках со здоровьем. Это не только неприятное, но и опасное явление, способное привести организм к обезвоживанию. Вместе с каловыми массами выделяется большой объем воды, полезные микроэлементы, минералы, питательные вещества. Они необходимы для поддержания водно-солевого баланса и нормальной работы ЖКТ. При обезвоживании выделяют признаки:

Вялость, сонливость, постоянное ощущение слабости;
Сухость кожных покровов;
Потеря массы тела;
Чувство жажды, сухость во рту;
Уменьшение количества мочеиспусканий.

Помните! Нельзя оставлять без внимания продолжительный жидкий стул с запахом у взрослого человека. Симптом опасен для организма. Если игнорировать симптомы, присутствует риск сильно навредить здоровью, потребуется серьезное лечение.

Между жидким стулом и поносом разница ощутима. Жидкий стул отличается от поноса тем, что каловые массы приобретают жидкую консистенцию, он может сохраняться продолжительный период времени без других симптомов. Проявляется ежедневно, через день либо возникает периодически. Понос – частое и резкое опорожнение кишечника. Сопровождается рядом симптомов: острые боли в животе, высокая температура, быстро ухудшается самочувствие.

Причины длительного жидкого стула у взрослых

Если человека длительное время беспокоит жидкий стул хотя бы раз в день, это указывает на патологические процессы в организме. Они способны стать причиной серьезного заболевания и привести к осложнениям. Трудности со стулом имеют различный характер.

Факторы, способствующие расстройству желудка:

Причиной возникновения проблем со стулом может стать синдром раздраженного кишечника (СРК). Болезнь представляет функциональное нарушение работы кишечника. Характеризуется спазмами и болями в нижней части брюшной полости и поносом (частый акт дефекации, диарея). Позывы резкие, человек не может их контролировать. СРК проявляется также повышенным метеоризмом (газы), вздутием живота, сильным бурлением желудка, запорами. Возможно, протекание симптома без боли в животе. Заболевание может носить наследственный характер либо появиться на фоне постоянных стрессовых ситуаций, нарушения психоэмоционального состояния.
Больные почки. При почечной недостаточности наблюдается расстройство органов пищеварения.
Причиной становятся употребляемые продукты питания на протяжении длительного времени. Если часто в пище попадаются испорченные, просроченные продукты, это приводит к нарушению микрофлоры кишечника, нормальному обмену веществ, нарушается нормальное функционирование пищеварительного тракта. В организм с некачественной едой проникают зараженные болезнетворные микроорганизмы, происходит отравление. Грязная питьевая вода негативно влияет на работу ЖКТ. После еды возникает дискомфорт в желудке, ощущается тошнота.
Индивидуальная непереносимость веществ (глютен, лактоза, молочный сахар), входящих в состав продуктов, постоянно принимаемых лекарственных препаратов. В этом случае жидкий стул сопровождается тошнотой, повышенным газообразованием, . Бывает понос без болевых ощущений.
Язвенный колит – воспалительное заболевание слизистой оболочки толстого кишечника. При этом больной отмечает острые боли в левой части брюшной полости, потерю веса, продолжительный жидкий стул. В каловых массах появляются сгустки крови, слизь. Периодически резко повышается температура тела.
Болезнь Крона. Симптоматика схожа с язвенным колитом толстой кишки. Отличается тем, что происходит поражение всех отделов ЖКТ, ротовой полости. Локализация боли отмечается в правой нижней части живота. Спровоцировать болезнь Крона могут болезнетворные микроорганизмы, инфекции, сильные стрессовые ситуации, наследственность.
Дисбактериоз. Дисбаланс микрофлоры кишечника, при котором происходит уменьшение лактобактерий. Микроорганизмы участвуют в процессах пищеварения. Дисбактериоз может возникать при неправильном приеме медикаментозных препаратов (антибиотиков). Лекарства оказывают губительное действие и на патогенные бактерии, и на полезные микроорганизмы. Результатом становится продолжительное расстройство желудка, особенно сказанное касается детского возраста.
Инфицирование организма. Отмечаются признаки: тошнота, рвотные позывы, жидкий стул, повышение температуры тела. Происходит ухудшение самочувствия, слабость, головные боли, спазмы в животе. При неверном подходе к выбору лекарств или безрезультативного приема таблеток симптомы становятся причиной перетекания инфекции в хроническую форму. Показатель способен сохраняться полгода или несколько лет при заболеваниях органов желудка.

Перечень причин неполный. Приведены главные факторы, провоцирующие жидкий стул.

Когда обращаться к врачу

Если наблюдается симптом, не стоит его игнорировать, даже если ничего не болит. Рекомендуется незамедлительно вызывать скорую помощь, если:

Неоформленный кал, без запаха наблюдается долгое время, ежедневно (месяц);
Произошла сильная потеря массы тела;
Ощущение постоянной тошноты, горького привкуса во рту;
После лечения симптом не проходит;
Появился зловонный запах;
У мужчины появляется сильная отдышка, учащается сердцебиение;
Стул сильно водянистый;
В каловых массах появились сгустки крови, слизь. Это значит, начались осложнения заболевания.

Если трудности с желудком наблюдаются в течение длительного времени, обращайтесь к врачу. Взрослый человек должен пройти медицинское обследование, сдать анализы и пройти курс лечения.

Чем вылечить жидкий стул взрослому человеку

Требуется в ближайшее время выяснить точную причину, определить диагноз и назначить комплексное лечение, которое включает в себя:

Прием медикаментозных средств (противовоспалительные, пробиотики, пребиотики, антибактериальные, сорбенты и т.д.).
Второй совет – соблюдение диетического меню (исключаются продукты питания, которые могут оказывать слабительный эффект либо перегружать больной желудок).

Метод лечения напрямую зависит от причины, вызвавшей расстройство желудка. Диагноз может быть разный у каждого человека с этим симптомом. Как и чем лечить - определяет лечащий врач. Самолечением заниматься запрещается! При неправильном лечении остаётся риск навредить здоровью.

Оказать первую помощь в данной ситуации помогут энтеросорбенты. Вещества препарата поглощают и помогают убрать из организма токсичные соединения. Вредные вещества вместе с сорбентами естественным путем покидают организм. Препарат применяют, если есть случай пищевого отравления. К сорбентам относятся: Полисорб, Активированный уголь, Смекта, Энтеросгель и др.

Медицина предлагает выбор препаратов, которые восстанавливают желудок. Приём пробиотиков помогает нормализовать пищеварение (Бифидумбактерин, Линекс, Бифиформ).

Важно принимать больше воды, чтобы восстановить потерянную жидкость. Можно делать воду с добавлением соли. Рекомендуются регидратационные препараты для нормализации водно-солевого баланса.

При верном диагнозе и соблюдении лечения можно избавиться от жидкого стула за неделю.

Диета при жидком стуле

Правильное питание поможет быстро наладить работу желудка. Строгое соблюдение рекомендаций врача относительно рациона позволит сократить период лечения.

Диета включает:

Прием в пищу нежирных продуктов;
Постный бульон;
Сухари, крекеры;
Каши на воде (овсяная, рисовая каша);
Отварной картофель;
Овощи, приготовленные на паровой бане;
Бананы.

При жидком стуле следует воздержаться от алкогольных напитков, кофе, молочной продукции, жирной и острой пищи, хлебобулочных изделий, воды с газами, фруктовых соков.

Профилактика

Болезнь лучше предупредить, чем лечить. Профилактические меры:

Всегда мыть руки перед едой;
Тщательно выбирать продукты питания;
Вести здоровый образ жизни;
Проходить ежегодный профилактический осмотр.

Однократный, редкий жидкий стул не несет опасности, но если у человека он без причины и регулярный, симптом требует оперативного лечения.

Доктор Кен Хитон из Бристольского университета разработал и в 1997 году опубликовал шкалу формы кала. По классификации британского учёного различают семь видов человеческих экскрементов. Градация идёт от похожего на орехи кала до водянистого стула. Чем быстрее проходит по кишечнику пищевой ком, тем меньше воды и питательных веществ из него всасывается, тем жиже будет кал. Понос несколько дней приведёт к обезвоживанию организма и нарушению обмена веществ.

Признаки длительного поноса

Согласно Бристольской шкале, поносом считаются пушистые, пористые, мягкие комочки кала с рваными краями. Крайней степенью длительной диареи называют полностью жидкий водянистый кал. В таком стуле обнаруживают непереваренные пищевые ингредиенты, слизь, эпителий кишечника, в отдельных случаях – кровь, гной. Когда понос не проходит неделю – речь идёт об процесса. Если понос не проходит более 20 дней, то следует говорить о хронической форме недуга.

Клиническими симптомами, которыми проявляется длительный понос, служат:

жидкий стул более 3-х раз в сутки на протяжении 4-х дней и более;
болит живот, урчание, метеоризм;
сухость во рту, вязкая слюна, обложенный язык;
пониженный тонус кожи;
головные боли, слабость, вялость;
повышенная температура (не всегда);
раздражение ануса – покраснение, мелкие трещины.

Кроме того, различные заболевания выражаются в непрекращающейся систематической диарее у взрослых. Консистенция, цвет, запах экскрементов при этом имеют специфические отличия. Например, панкреатит ухудшает переваривание жиров. Затяжной понос будет маслянистым, жидким, .

Причины жидкого стула

Причины длительной диареи кроются в отличных друг от друга патологиях внутренних органов. Объединяющими свойствами для этих аномалий являются:

нарушение всасывания воды и питательных веществ в отделах толстого кишечника;
усиленная перистальтика;
хронический, иногда врождённый, характер основного заболевания.

С длительным поносом вследствие отравления токсинами кишечных инфекций из недоброкачественных продуктов и напитков всё более-менее ясно. Цепочка «плохая пища – отравление – рвота, понос, температура» прослеживается довольно чётко.

Почему же после свежей еды возникает непрекращающийся жидкий стул? Вызвать подобную реакцию организма могут:

отсутствие фермента лактазы. У многих взрослых не расщепляется молочный сахар. Приём свежего провоцирует скопление неусвоенной лактозы в кишечнике, рост нежелательной микрофлоры, боли в животе, поносы до 3-х дней;
целиакия – врожденная атрофия ворсинок кишечника, препятствующая всасыванию глютена — белка зерновых культур. В больших дозах он содержится в пшенице, ржи, ячмене, овсе и продуктах их переработки – кашах, выпечке, пиве. Поэтому некоторые мужчины после доброй кружки пенного напитка испытывают неприятные последствия долгое время;
нервные расстройства у женщин вызывают синтез усиливающих перистальтику соединений. Болеть живот может на фоне гормональных перепадов или менопаузы. Диарея в таких случаях наблюдается несколько дней подряд;
жидкий стул отмечают у людей, страдающих болезнью Крона. Воспаление кишечника носит наследственный аутоиммунный характер. Язвы, эрозии, воспаления лимфоузлов поражают кишечную стенку. Диарея не прекращается до 6 недель;
предпосылкой поноса, длящегося неделю, может являться неспецифический язвенный колит. Причины заболевания до конца не ясны. В толстом кишечнике локализуются язвы, окружённые гранулёматозной тканью. Под слизистой обнаруживают абсцессы, которые вскрываются в просвет кишечника. Слизистый , как у взрослого, так и у ребёнка.

Длительно не проходит понос при болезнях печени и желчных протоков, заболеваниях щитовидной железы, панкреатите.

Что делать, если понос не проходит?

Если диарея не проходит 7 дней и более, неизбежно встаёт вопрос: «Что делать?». Причины ненормально жидкого кала влияют на выбор стратегии лечения недомогания. Для выявления виновника проблемы проводят несколько простых тестов.

Диагностические исследования

Сначала можно поставить градусник. Повышенная температура тела говорит о воспалительном инфекционном процессе. Это бактерии, вирусы, грибки, простейшие организмы, обосновавшиеся в кишечнике и нарушающие его работу.

Посмотреть, какой цвет, консистенция у выделений. Носят ли они маслянистый характер, есть ли прожилки крови. Наличие посторонних включений выдаёт серьёзную патологию ЖКТ.

Проанализировать дневной рацион и подумать, какие продукты повлияли на качество стула. Употреблялось ли свежее коровье молоко, мороженое, сливки, сгущенка и изделия с ними. Возможно, реакция была на макароны, выпечку, хлебные и булочные изделия, кашу.

Молодым женщинам от 20 до 35 лет определить, есть ли связь между нервными переживаниями и учащёнными актами дефекации в течение дня.

Для подтверждения самостоятельных предположений необходимо скорее обратиться к врачу. Анализы в клинике:

биохимия крови;
копрограмма;
колоноскопия.

Назвать точную причину длительной диареи, определить, как лучше её лечить, может только врач на базе осмотра и ряда исследований. Приём любых лекарств осуществляется по назначению медиков.

Лечение диареи

Лечение длительного поноса складывается из восполнения потерянной жидкости, восстановления функций кишечника, борьбы с инфекцией (если она есть), устранения неприятных симптомов и последствий диареи. В период лечения соблюдается диета, снижающая нагрузку на ЖКТ и щадящая пищеварение.

Восполнение потери жидкости

Неотложная мера при поносе – избежать обезвоживания организма. Потеря 10% жидкости представляет смертельную опасность. Необходимо пить как можно больше слабого сладкого чая, минеральной воды без газа. Аптеки имеют в наличии широкую линейку регидратирующих порошков (Регидрон, Тригидрон, Гидровит, Адиарин Регидро). восстанавливают водно-электролитический баланс. Один пакетик растворяют в литре тёплой кипячёной воды. Хранить готовый раствор в холодильнике не дольше суток.

Схема применения регидранта:

В первый день диареи принимают небольшими глотками после каждого жидкого стула по 10 мл на кг массы тела. Человеку весом 60 кг нужно 600 мл раствора;
на второй день снижают дозу до 8 мл на кг;
если понос не закончился на третий день, продолжают пить раствор по 5 мл на кг веса;
на четвёртый день от начала поноса приём раствора заканчивают, использование регидрантов более 3-4 дней нежелательно.

Регидратирующие порошки противопоказаны при болезнях почек и сахарном диабете.

Фитотерапия

Как дополнение комплексного лечения диареи применяют народные средства. Растительные препараты используют в следующих формах:

настой – измельчённое растение поместить в эмалированную посуду, залить кипячёной водой t = 250 °C, закрыть крышкой. Держать на водяной бане 15 минут, помешивая. Снять, остудить в течение 45 минут, процедить, отжать через марлю;
отвар – сырьё в измельчённом виде заливают кипящей водой. Настаивают 30 минут. Остужают, процеживают. Для приготовления настоев и отваров на 1 столовую ложку сухой травы берут 1 стакан воды. Срок хранения готовых препаратов — не более 3-х дней в прохладном тёмном месте.

Пьют отвары и настои курсами по 2 недели. По половине стакана 3-4 раза в день за 20-30 минут до еды. Закрепляющий эффект достигается за счёт дубильных веществ. Положительно при поносе мягкое противовоспалительное, успокаивающее и иммуномодулирующее действие следующих растений:

репейник (лопух обыкновенный) – применяют корни и листья, которые содержат эфирные масла, пальмитиновую и стеариновую кислоты, дубильные вещества, витамин С;
календула – кладовая флавоноидов, дубильных кислот, эфирных масел, алкалоидов, каротина. Оказывает мощное бактерицидное, противовоспалительное, ранозаживляющее действие;
– закрепляет и снимает раздражение ЖКТ, образуя защитную плёнку;
шалфей – содержит ароматные эфирные масла, дубильные вещества, фитонциды;
зверобой – проверенное поколениями надёжное средство от мучительной диареи.

Для достижения разнонаправленного действия рекомендуют сочетать травы в сборах. Сухое измельчённое сырьё смешивают в равных пропорциях – берут по одной ложке каждой травы. Из готового сбора делают настои и отвары: чайную ложку сбора на стакан воды.

Мазевые препараты

Если в результате «долгоиграющего» поноса возникло раздражение заднего прохода, воспользуйтесь специальными мазями:

мазь Флеминга производится на основе календулы, гаммамелиса, эскулюса. Благодаря натуральным компонентам действует деликатно, подсушивая, обезболивая, снимая воспаление области заднего прохода;
Бепантен, Пантенол — мази на основе пантотеновой кислоты. Стимулирует регенерацию тканей, заживление трещин и ран, устраняет сухость и раздражение кожи;
Безорнил – гомеопатическое средство, состоящее из производных камфары, солей цинка, микрочастиц жемчуга и янтаря, экстракта желчи. Прекрасно подсушивает, устраняет боль, зуд, воспаление, борется с бактериями.

Дозу мази размером с горошину выдавливают на чистый палец. После опорожнения кишечника смазывают область анального прохода.

Питание в период лечения

Питание во время диареи состоит из овсяной, манной, рисовой каши на воде, картофеля в мундире – отварного или запечённого. Супы на овощных бульонах без капусты, свеклы. Мясо курицы, индейки, кролика отваривается, тушится, запекается в фольге. Рыба разрешена запечённая нежирных сортов – хек, терпуг, минтай, судак. Из овощей можно картофель, морковь, кабачки цуккини после кулинарной тепловой обработки. Хлеб белый подсушенный, несдобная выпечка не более 200 г в день. Рекомендовано протёртое яблочное пюре, содержащее пектин для всасывания вредных веществ в кишечнике. Напитки – минералка без газа, слабый чай, отвары трав. Исключаются сырые овощи и фрукты, соки, молочные и кисломолочные продукты. Недопустимо жирное, жареное, острое, солёное, копчёное, маринованное.

Лечебные клизмы

Если жидкий стул долго не проходит, можно попробовать очистительную клизму. Для приготовления клизмы в 2 литрах тёплой кипячёной воды растворяют 1 столовую ложку соли или 10 капель лимонного сока. Вводится от 1 до 2 литров. Повторить клизму через час. Очистительную клизму ставят до чистых промывных вод. Такая процедура выводит токсины из толстого кишечника. После очищения можно сделать лечебную клизму с отваром ромашки. Процедура проводится однократно, частые промывания ухудшат состояние кишечника. Наличие кишечных кровотечений является противопоказанием для клизмы.

Жидкий стул у взрослого человека длительное время является тревожным признаком значимых негативных изменений внутренних органов, особенно системы ЖКТ. Обследование по поводу нарушения обмена веществ, воспалительных процессов в кишечнике, гормональных дисфункций и других заболеваний происходит в условиях медицинского учреждения. Лечение назначается квалифицированным специалистом по индивидуальной схеме для конкретного случая.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

Хоть раз в жизни каждый человек сталкивался с кашицеобразным стулом. Однократное появление подобного симптома не таит в себе угрозы. Однако если данный признак повторяется изо дня в день, то это серьёзный повод задуматься над своим здоровьем и посетить врача для проведения качественной диагностики.

Что представляет собой кашицеобразный стул

У каждого здорового человека каловые массы формируются в толстом кишечнике при определённых условиях. При нормальном функционировании пищеварительной системы стул мягкий, но сформированный. Однако если по каким-то причинам происходит сбой, то каловые массы приобретают характерную кашицеобразную консистенцию. Если такой симптом стал следствием погрешности в диете, то не стоит переживать, так как это считается вариантом нормы. Однако при ежедневном и частом испражнении, при котором формируется кашицеобразный стул, следует задуматься о более серьёзной причине.

Бристальская шкала стула показывает варианты нормы и патологии

Разновидности: в течении длительного времени, частый, со слизью, по утрам и другие

В зависимости от дополнительных условий можно выделить следующие разновидности данного симптома:

Кашицеобразный стул в течение длительного времени и сопровождающийся метеоризмом. Может проявляться в любое время. Чаще всего сопровождается различными патологиями ЖКТ.
Частый. При этом опорожнение может происходить более 3 раз в день.
Проявляющийся по утрам. Может сопровождаться тошнотой и другими .
Со слизью. В каловых массах могут присутствовать слизистые прожилки в достаточном количестве.
Густой с частичками непереваренной пищи. Кашицеобразный стул может быть неоднородным и иметь пористую структуру. Довольно часто содержит некоторые фрагменты пищи.

Причины и провоцирующие факторы у взрослых и детей

Основные причины, по которым может возникать кашицеобразный стул:

Погрешности в диете. При употреблении большого количества растительной пищи может происходить некоторое изменение структуры каловых масс.
Гастродуоденит. Когда воспаляется двенадцатипёрстная кишка и привратниковая зона желудка, то переваривание становится неполноценным, вследствие этого может формироваться кашицеобразный стул.
Приём лекарственных средств. Изменение структуры каловых масс может происходить при лечении определёнными медикаментами. К ним относят Энтерол, антибиотики широкого спектра действия, глюкокортикоиды, желчегонные препараты.
. При воспалительных процессах в поджелудочной железе часто выделяется недостаточное количество ферментов для качественного переваривания пищи. В итоге формируется кашицеобразный стул.
Холецистит. Воспаление жёлчного пузыря, связанное с застоем секрета, может приводить к подобному симптому.
Снижение аппетита. Скудное поступление пищи в организм провоцирует формирование кашицеобразного стула.
Воспалительные процессы в кишечнике. Патологии данного характера приводят к недоформированию каловых масс. В результате всасывание в тонком кишечнике ухудшается, а ферментов для переваривания не хватает.
. Недостаточное количество полезной микрофлоры порождает подобную симптоматику.

Диагностические мероприятия

Своевременный подход к диагностике крайне важен для определения причины возникновения и устранения симптоматики. Основные методы исследования:

Опрос больного. Проводится с целью исключения погрешностей в диете. Врач расспрашивает пациента о принимаемых лекарствах, которые могли бы спровоцировать изменения стула.
ФГДС. Эндоскопическое исследование желудка и двенадцатипёрстной кишки проводится методом зондирования. При этом тонкая трубка с оптическим устройством на конце вводится в пищевод и оттуда продвигается к желудку и двенадцатипёрстной кишке. При этом определяются участки воспаления и другие изменения слизистой оболочки.
Колоноскопия. Схожа с предыдущим методом, только при этом зонд вводится через прямую кишку. Таким образом диагностируются патологии толстого и тонкого кишечника.
УЗИ. Ультразвуковое исследование брюшной полости позволяет выявить заболевания поджелудочной железы и жёлчного пузыря.

Медикаментозное лечение

Если причиной кашицеобразного стула является гастродуоденит, то врач чаще всего назначает средства, регулирующие моторику ЖКТ и препараты, способствующие восстановлению слизистой оболочки желудка и двенадцатипёрстной кишки. К таким медикаментам относят Омез, Нольпазу, Эманеру. Препарат, влияющий на моторную функцию, Тримедат способен воздействовать как на чересчур быструю, так и, наоборот, медленную перистальтику, регулируя продвижение пищевого комка.

При панкреатите назначают средства, способные компенсировать ферментную недостаточность. К ним относят Мезим, Панкреатин и Креон. Благодаря им пища лучше переваривается, а стул слегка закрепляется. Если присутствует бескаменный холецистит, то показана диета. Назначение желчегонных средств при обострении симптоматики может только ухудшить течение патологии.

При воспалительных заболеваниях кишечника показаны средства, регулирующие работу данного органа. Чаще всего врач прописывает Пепсан-Р. Данный препарат снимает воспаление и уменьшает избыточное газообразование, а также Колофорт, который регулирует работу кишечника.

Когда присутствует дисбактериоз, то лучшим средством для лечения будет пребиотик, содержащий полезные бактерии. К таким средствам относят: Линекс, Хилак Форте и другие. Они способствуют размножению полезной микрофлоры в кишечнике.

Медикаментозное лечение - фотогалерея

Нольпаза уменьшает секрецию желудочного сока Тримедат регулирует моторику Мезим восполняет недостаток ферментов Пепсан-Р снимает воспаление в кишечнике Линекс способствует нормализации полезной микрофлоры

Диетическое питание

Диета при кашицеобразном стуле играет решающую роль. Иногда благодаря изменению рациона удаётся быстро и надолго устранить проблему. Прежде всего необходимо уменьшить количество потребляемой растительной пищи, которая способствует ускорению перистальтики и формирует жидкие каловые массы. Необходимо включить в рацион:

хлеб;
макароны;
отварной рис;
гречку;
бананы;
печенье;
картофель;
хурму.

Диетическое питание - фотогалерея

Хлеб закрепляет стул
Макароны содержат необходимые углеводы Рис благотворно сказывается на пищеварительном тракте Гречка регулирует работу кишечника Бананы содержат большое количество крахмала Печенье лучше готовить самостоятельно или покупать его без добавок Картофель благотворно сказывается на ЖКТ Хурма оказывает вяжущее действие

Народные средства

Народные методы лечения можно применять как вспомогательный способ устранения данного симптома. Для этого используют травы, оказывающее воздействие на работу кишечника. Самые эффективные рецепты:

Отвар на основе ромашки и коры дуба. Это средство не только регулирует кишечник, но и закрепляет стул. Потребуется по 1 ч. л. перечисленных ингредиентов, которые нужно поместить в кастрюлю и залить 500 мл кипятка и варить 15 минут. Затем дать постоять ещё 2 часа и процедить. Принимать по четверти стакана 2 раза в день за 30 минут до еды на протяжении недели.
Мятный чай. Дополнительно потребуется зверобой. Необходимо перемешать обе травы и 1 ст. л. полученной смеси залить 400 мл кипятка. Дать постоять 25 минут и затем профильтровать, принимая 2–3 раза в день за четверть часа до еды в течение 10 суток.
Отвар цикория. Потребуется 2–3 веточки, которые необходимо залить 350 мл кипятка и варить на слабом огне в течение 10 минут. После этого жидкость слить и разделить её на 3 приёма. Принимать средство следует за 15–20 минут до еды в течение 5 суток.

Народные средства - фотогалерея

Ромашка снимает воспаление в ЖКТ Кора дуба оказывает закрепляющее действие Мята регулирует работу ЖКТ
Зверобой благотворно сказывается на кишечнике
Цикорий помогает при расстройствах пищеварения

Прогноз лечения и последствия

Как правило, при наличии кашицеобразного стула, не отягощённого дополнительной симптоматикой, прогноз хороший. При своевременной диагностике и лечении достаточно быстро наступает выздоровление. Одним из самых опасных последствий являются тяжёлые патологии поджелудочной железы, при которых может происходить самопереваривание органа и выработка ферментов полностью прекратится. Кроме того, запущенное течение гастродуоденита и заболеваний печени чревато появлением язвенных поражений.

При постоянном кашицеобразном стуле теряется большое количество жидкости, что в конечном счёте может привести к обезвоживанию. Данный симптом нельзя игнорировать.

Меры профилактики

Главная профилактическая мера заключается в раннем обнаружении воспалительных заболеваний органов пищеварения. Для этого при первых же признаках патологии необходимо обратиться к врачу. Если в каловых массах случайно обнаружилась кровь, то отлагать визит к специалисту ни в коем случае нельзя.

Дополнительные меры профилактики:

регулярное и правильное питание;
активный образ жизни;
достаточное потребление жидкости;
исключение продуктов, содержащих трансжиры.

Кашицеобразный стул, который возникает довольно часто, доставляет массу дискомфорта. Чтобы избавиться от такого симптома, рекомендуется подходить к лечению комплексно. Иногда порой достаточно отрегулировать рацион и проблема исчезает без дополнительных методов терапии.