Принципы лечения пациентов с пояснично-крестцовым радикулитом.

Трудно даже представить более изнуряющий и мощный болевой синдром, чем при дискогенной радикулопатии или простыми словами радикулите.

В момент острого приступа больные не могут найти себе места, испытывают мучительные боли различной локализации, при этом нередко наблюдаются вегетативные симптомы (потоотделение, рвота и прочее).

Во время приступа радикулита пациент испытывает мучительный боли

Все это может говорить о развитии воспалительного процесса. В этом случае очень важно знать, как вылечить радикулит, а также методы его профилактики.

Многократные научные исследования показали, что радикулит очень хорошо поддается консервативному лечению, при этом фармакологические средства являются основным оружием в арсенале врача.

Внимание! В первые 3-7 дней больной находится на постельном режиме с необходимостью почасового введения медикаментов.

«Золотой стандарт» — нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)

Эти препараты являются основным инструментом в лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата. За долгие годы применения было обнаружено немало побочных эффектов этих средств, но их поразительная эффективность не имеет альтернатив.

Основной инструмент в борьбе с радикулитом — НПВС

Блокируют выработку специальных веществ (простагландинов) из арахидоновой кислоты за счёт торможения специфического фермента (ЦОГ).

Выделяют 2 основные разновидности этих средств:

Неселективные (блокируют все виды ЦОГ). Обладают очень внушительным и быстрым эффектом, но могут провоцировать развитие язвенной болезни. В первые 1-3 дня заболевания назначают таблетки диклофенак по 0.05 (2-3 раза в сутки), но в случае выраженного рвотного рефлекса производятся в/м уколы от радикулита (максимум 3 ампулы в сутки по 75 мг). Менее выраженным эффектом обладает ибупрофен, принимающийся в суточной дозе 800-1600 мг (на 3 приёма);
Селективные (блокируют ЦОГ-2). Эти лекарства от радикулита имеют меньше побочных эффектов, но также уступают по силе неселективным препаратам. В остром периоде применяется 1 таблетка целикоксиба в сутки (в 2 приёма по половине). В некоторых случаях могут применяться свечи от радикулита (лучше с нимесулидом).

Миорелаксанты — помощь второй линии

Эти средства от радикулита снимают мышечный спазм, который зачастую бывает причиной радикулита.

Препараты блокируют передачу нервных импульсов на мышцы, вследствие чего они расслабляются.

Популярные препараты и как их принимать:

Толперизон (блокирует Na+ каналы). Эти таблетки при радикулите принимают внутрь по 50-150 мг в сутки, в зависимости от выраженности спазма;
Тизанидин (снижает активность голубого пятна). Это одно из лучших лекарств поясничного отдела, которое применяют по 1 таблетке от радикулита в сутки.

Поливитамины и микроэлементы

Радикулит — это настоящий стресс для нервной системы. Необходимо подобрать эффективный комплекс витаминов для восстановления обменных процессов и предупреждения рецидива.

Кокарнит содержит необходимые организму витамины

Чаще всего назначают комплексный препарат кокарнит, в составе которого присутствует кокарбоксилаза, никотинамид и цианокобаломин. Продолжительность курса лечения составляет 10 дней (в виде уколов при радикулите и болей в спине по 1-2 ампулы в сутки).

Улучшаем микроциркуляцию

Очень важно обеспечить достаточный приток крови к пораженному месту, чтобы абсорбировать патологические продукты метаболизма и обеспечить доставку кислорода.

Хорошо показало себя такое средство, как агапурин. Это лекарство от радикулита может поставляться в таблетках и драже (суточная доза 600 мг).

Блокады – лучшее обезболивающее при радикулите

В некоторых случаях болевой синдром настолько выражен, что не поддается стандартным методам лечения. В этом случае могут использоваться блокады. Например, при радикулите можно колоть лидокаин и дексометозон в место локализации боли.

Как проводят блокады — смотрите в видео:

Методы физиотерапии

— лечение различными средствами и аппаратами, эффект которых обусловлен физическими явлениями.

Такое лечение допускается после снижения активности заболевания (6-7 день).

Популярные методы:

импульсная терапия — воздействие током низкой частоты на рецепторы;
диадинамотерапия — стимуляция волновым током;
— воздействие на организм звука высокой частоты;
чрезкожная электронейростимуляция — улучшение крово- и лимфотока за счёт стимуляции током;
лазеротерапия — локальное воздействие специальным лазером;
душ Шарко – массирование пораженной области в воде.

Лечебная физкультура и гимнастика

Упражнения при шейно-плечевом радикулите:

положите одну руку на лоб и осуществляйте давление, при этом необходимо напрягать мышцы шеи;
несколько раз в день выполняйте вращательные движения;
осуществляйте давление на виски, при этом напрягайте мышцы шеи.

Упражнения при радикулите поясничного отдела:

1-2 раза в день показано выполнение сгибательно-разгибательных движений в поясничном отделе;
стоя в коленно-локтевой позе осуществляется сгибание и разгибание.

Какие еще упражнения можно делать при радикулите поясничного отдела — смотрите в видео:

Качественный массаж при радикулите – залог здоровья

Этот вид лечения показан уже по окончании острого периода заболевания.

Назначается с целью уменьшения выраженности болевого синдрома, улучшения кровоснабжения и снижения мышечного тонуса.

Существует десятки методик для достижения наилучшего эффекта.
Очень важно следовать таким принципам:

массаж не должен длиться более 15 минут;
курс лечения составляет около 15 процедур;
первый массаж должен быть максимально щадящим;
разминание осуществляется в направлении тока лимфы.

Чаще всего применяются классический массаж, который предусматривает последовательные этапы (поглаживание, растирание, разминание и вибрация). Но, помимо этого, существуют и другие виды массажа (восточный, рефлекторно-сегментарный и другие).

Как выполняют массаж при радикулите — смотрите в видео:

Народные методы лечения

Как правило, заболевание развивается остро и в тот момент, когда под рукой нет соответствующих средств.

В этом случае можно использовать различные средства народного лечения:

Согревающие компрессы. Например, большой популярностью пользуется компресс из листьев хрена, которые предварительно настаивают в горячей воде. Кашицу из листьев хрена прикладывают к месту локализации болей.
Также среди больных пользуется популярностью компресс из скипидара и картофеля;
Мази и крема при радикулите. Чаще всего рекомендуется мазь от радикулита на основе сливочного масла, пшеничной муки и сырого яйца. Ингредиенты тщательно перемешиваются, после чего в смесь добавляют столовый уксус. Не менее выраженным эффектом обладает мазь на основе камфорного масла или имбиря;
Ванные. Для водных процедур используются отвары из различных трав, плодов и растений (каштан, ромашка, хвоя, лаванда)
Пояс из шерсти. Обладает согревающим, антибактериальным и массажным эффектом. Наиболее популярными являются пояса от радикулита из овечьей, собачьей, барсучьей шкуры.

Пояс из шерсти является очень популярным средством от радикулита

Первая помощь при радикулите: как быстро вылечить

У пациентов, которые отмечают периодическое обострение радикулита, всегда должны быть средства первой помощи:

ограничить подвижность (постельный режим);
первое лекарство при радикулите — 75 мг диклофенака в/м;
при сохранении боли обколоть место лидокаином и дексаметазоном;
исключить из рациона острые блюда.

Хирургическое лечение

Методы оперативного лечения позволяют радикально устранить симптомы заболевания.

К таким методам прибегают строго по показаниям:

мощный компрессионный болевой синдром;
заболевание не поддается консервативному лечению;
формирование грыжи МПД;
параличи, нарушения чувствительности.

Существует несколько основных видов вмешательств:

Декомпрессионные. Задача состоит в том, чтобы освободить защемленные корешки и структуры спинного мозга. С этой целью применяют операции: ламинэктомия и дискэктомия;
Стабилизационные. Обеспечивают стабилизацию и устойчивость позвоночного столба. Например, используется корпоро- и спондилодез, а также замена межпозвоночного диска.

Характерные симптомы радикулита известны многим. При сдавлении нервных корешков человек испытывает мучительные боли в области поясницы, не может разогнуться, самостоятельно обуться или свободно присесть на стул. Приступ радикулита отодвигает домашние и профессиональные обязанности на второй план. Человек мечтает скорее избавиться от боли, вернуться к нормальной жизни.

Врачи предупреждают пациентов о тяжёлых последствиях, которые несёт для позвоночника такое заболевание, как радикулит поясничный. Симптомы и лечение патологии, причины поражения нервных корешков, профилактика осложнений – полезная информация для всех, кто хочет быть здоровым и активным в любом возрасте.

Радикулит: что это

Негативная симптоматика в поясничном отделе возникает при ущемлении или воспалении корешков спинного мозга, выходящих из него в зоне поясницы. Почему именно эта область страдает чаще всего? Причина – высокая нагрузка на поясницу в любом положении. Даже без активных движений, когда человек сидит или стоит, поясничный отдел испытывает напряжение.

Радикулит проявляется интенсивными болями, иррадирующими в ягодицы, ноги, низ живота. Основная задача терапии – погасить воспалительный процесс, вернуть пациенту радость движения.

Причины развития патологии

Воспаление нервных корешков развивается на фоне следующих заболеваний:

. Очаг воспаления находится в позвоночном столбе. Проблема возникает на фоне инфекционных болезней: сифилиса, туберкулёза;
миозит. Воспаление мышечной ткани в поясничной зоне;
вирусные инфекции. С током крови и лимфы возбудители проникают в позвоночный столб, провоцируют воспаление чувствительных спинномозговых корешков.

Ущемление нервной ткани происходит в следующих случаях:

врождённые аномалии позвоночника ( , сколиоз, лордоз);
травмы различного характера, чаще, перелом или смещение позвонков;
хронические патологии в области позвоночника: , .

Провоцирующие факторы:

недостаток движения, слабый мышечный корсет;
пожилой возраст (позвонки и хрящевая ткань изношены);
избыточная масса тела;
сахарный диабет, нарушение работы щитовидной железы;
частое переохлаждение;
высокие нагрузки на позвоночник при тяжёлой работе, связанной с поднятием и перемещением грузов.

Первые признаки и симптомы

Основной признак патологии – острая боль в поясничном отделе, отдающая в верхнюю часть бедра. При ущемлении и воспалении нервных корешков болевой синдром распространяется на ягодицы, голень, переднюю часть стопы, область большого пальца ноги.

Существуют другие признаки поясничного радикулита:

боли при мочеиспускании;
снижение двигательной функции нижних конечностей, периодическое онемение ног;
болевые ощущения в нижней части живота;
уменьшение дискомфорта в положении лёжа на спине или боку, стоя на четвереньках, если под живот подложена большая подушка;
эректильная дисфункция, сильные боли при половом акте.

Диагностика

При уточнении диагноза врач ориентируется на характерные признаки патологии:

симптом Бонне. С поражённой стороны ягодичная складка разглаживается;
симптом Ласега. Пациент поднимает вверх прямую ногу с проблемной стороны. При усилении боли, негативных ощущениях в ягодицах, бедре, диагноз «поясничный радикулит» подтверждается;
симптом Дежерина. Болевой синдром в пояснице усиливается при чихании, кашле;
симптом Нери. Резкая боль в поясничном отделе возникает, если пациент резко опускает голову;
симптом Бехтерева. Больной рефлекторно сгибает ногу с проблемной стороны, при смене положения «лёжа» на положение «сидя».

Для уточнения диагноза доктор нередко назначает:

рентгенографию, МРТ, КТ;
общий анализ крови, исследование мочи.

Возможные осложнения

Врачи предупреждают: нельзя запускать радикулит, использовать только домашние методы лечения вместо препаратов. Несвоевременное обращение в медучреждение даёт болезни больше шансов для разрушения костной ткани.

Запущенные стадии радикулита часто сопровождаются компрессионным переломом позвонков, активным воспалительным процессом, серьёзным ограничением подвижности, мучительными болями в нижней части туловища. Здоровье уходит на глазах, человек нередко получает группу инвалидности.

Лечение медикаментозными препаратами

Как лечить радикулит? После обследования, уточнения стадии патологического процесса доктор предложит схему терапии. Лечением радикулита занимается ортопед-травматолог (ревматолог) и невролог. Оптимальный вариант – попасть на приём к вертебрологу. Важен индивидуальный подход, учёт возраста, крепости костно-мышечного корсета, общего состояния больного.

Задачи лекарственной терапии:

уменьшить боль;
остановить воспалительный процесс;
улучшить питание спинномозговых корешков;
снять мышечный спазм.

Препараты группы НПВС

Комплексное воздействие нестероидных противовоспалительных составов объясняет их применение для медикаментозного лечения радикулита в поясничном отделе. Таблетки и мази уменьшают воспаление, обезболивают.

На первом этапе доктор назначает более слабые составы с минимальным количеством побочных эффектов – Парацетамол или Ибупрофен. При отсутствии результата применяются лекарства с более активным действием: Целекоксиб, Нимесулид, Пироксикам, Мелоксикам.

Важно! Капсулы и таблетки разрешено принимать только после еды: препараты раздражают слизистые желудка и кишечника. Обязательно достаточное количество жидкости (не менее ½ стакана) во время приёма лекарств.

Глюкокортикостероиды

При отсутствии терапевтического эффекта от НПВС врачи назначают гормональные препараты в виде инъекций (блокад). Для снятия болезненных ощущений применяются монопрепараты или состав, приготовленный из двух и более лекарственных растворов. После внутримышечной блокады боль стихает, мягкие ткани расслабляются.

Эффективные гормональные препараты и составы для блокад:

Новокаин с витамином В.
Гидрокортизон.
Кеналог.
Дипроспан.
Кеторолак.
Лоракорт.
Флостерон.

Глюкокортикостероиды не лечат радикулит, они лишь снимают мучительные проявления во время приступов. Основной упор при терапии патологии идёт на НПВС, миорелаксанты, препараты, улучшающие кровообращение. Глюкокортикостероиды имею массу негативных эффектов. Многие сильнодействующие составы разрешено использовать в качестве «скорой помощи» не чаще двух-трёх раз на протяжении месяца.

Миорелаксанты

Препараты, расслабляющие мышцы, незаменимы при медикаментозном лечении поясничного радикулита. Именно мышечный спазм усиливает болевой синдром, не даёт человеку спокойно разогнуть спину, наклониться, присесть на стул или завязать шнурки.

Инъекции миорелаксантов эффективны при любой стадии радикулита. Препараты, улучшающие нервно-гуморальную регуляцию, улучшающие питание спинномозговых корешков, применяются в комплексе с НПВС и составами для активизации кровообращения.

Эффективные миорелаксанты:

Мильгамма.
Нейрорубин.
Комбилипен.

Важно! При лечении радикулита в поясничном отделе инъекции витаминов в комбинации В6 и В12 чередуются с лекарственным раствором из витаминов В1 и В12. Схема проверена годами, отмечен терапевтический эффект, снижается риск судорог.

Препараты, активизирующие кровоснабжение поражённых тканей

Лекарственные растворы применяются в виде внутримышечных инъекций или капельниц. Применение препаратов этой группы повышает качество терапии при радикулите.

Улучшают кровоснабжение тканей уколы от радикулита:

Циннаризин.
Ксантинола никотинат.
Трентал (Платифиллин).

Физиотерапия

Эффективные процедуры улучшают состояние позвонков, мышечной ткани, уменьшают воспаление. Физиотерапевтические сеансы усиливают действие лекарственных средств, облегчают состояние пациента.

Доктор назначает:

магнитотерапию;
иглоукалывание;
электрофорез.

Перейдите по адресу и прочтите о вариантах терапии гигромы на запястье руки без оперативного вмешательства.

Лечебная гимнастика

Комплекс упражнений для укрепления мышц спины – один из основных элементов терапии радикулита. После уменьшения негативной симптоматики, затухания воспалительного процесса доктор разрешает умеренную нагрузку на поражённую область.

Физические упражнения полезны для мышц и позвоночника:

улучшается кровоснабжение;
повышается эластичность тканей;
перераспределение нагрузки уменьшает компрессию, снижает риск переломов позвонков;
активизируются обменные процессы;
замедляются дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике;
укрепляются мышцы, связки.

Информация для пациентов! Нередко вертебрологи наряду с лечебной гимнастикой назначают сеансы массажа и мануальной терапии. Дополнительное воздействие даёт положительный эффект только при проведении процедур опытным врачом. Непросто найти квалифицированного мануального терапевта, но доверять позвоночник шарлатанам и неспециалистам не стоит: неумелые действия наносят вред ослабленным позвонкам, иногда приводят к инвалидности.

Предупредить радикулит проще, чем половину жизни мучиться от болезненных приступов. При неправильном лечении, отсутствии внимания к здоровью позвоночника, в тяжёлых случаях человеку грозит инвалидность, отказ от привычных профессиональных занятий. Задача пациента – предупредить развитие радикулита, при врождённых аномалиях костно-мышечного корсета – снизить вероятность осложнений.

снижение нагрузок на позвоночник при тяжёлой работе (бандаж, защитный пояс);
отказ от поднятия и перемещения предметов, вес которых выше установленных норм;
регулярная гимнастика для спины и нижних конечностей с обязательным включением упражнений на растяжку;
правильное питание. Полезные продукты: нежирный кефир, творог, йогурт, растительные масла, злаки. В меню должно быть диетическое мясо, рыба лососевых пород, орехи, мёд, твёрдый сыр, овощи, некислые фрукты и ягоды;
контроль веса. Ограничение жиров, особенно, животных, сладостей, сдобы, газированных напитков с подсластителями и консервантами, оптимальное количество углеводов;
двигательная активность, разминка на протяжении дня при «сидячей» работе: круговые вращения головой, наклоны вперёд – назад, повороты корпуса;
после 40 лет – регулярные визиты к ортопеду-травматологу, вертебрологу и неврологу для контроля состояния позвоночника. Инструментальная диагностика – оптимальное решение для выявления остеохондроза, спондилёза, протрузий на ранней стадии;
лечение заболеваний щитовидной железы, контроль состояния здоровья при сахарном диабете;
терапия острых и хронических инфекционных болезней.

Медикаментозное лечение радикулита поясничного отдела, специальная гимнастика, физиотерапия, изменение образа жизни улучшают прогноз при патологии с мучительной симптоматикой. При активном взаимодействии, доверии, взаимопонимании врача и пациента радикулит постепенно отступит.

Больше полезных советов для лечения поясничного радикулита в следующем видео:

Внимание! Только СЕГОДНЯ!

Пояснично-крестцовый радикулит одна из самых распространенных патологий позвоночника у лиц в возрасте от 30 и до 50 лет.

Заболевание связано с ущемлением корешков нервов, находящихся в позвоночном столбе. Основная причина радикулита это , но также возникновению заболевания могут способствовать травмы, патологии внутренних органов, опухоли спинного мозга, воспаление мягких тканей поясничного отдела позвоночника, .

Чтобы лечение пояснично-крестцового радикулита было эффективным необходимо первоначально выяснить основную причину развития этой болезни.

Признаки заболевания

Пояснично-крестцовый радикулит является хронической патологией с разными по продолжительности и проявлениям периодами обострений. Основная жалоба от пациентов с этим диагнозом это болевой синдром, что объясняется сдавлением нервных корешков.

При радикулите боль имеет свои особенности, которые помогают уже в процесс осмотра врачом пациента правильно предположить диагноз. Выраженности болезненности зависит и от стадии радикулита.

Болевые ощущения у большинства больных сосредоточены в самой пояснице с переходом на ягодицы. Боли также могут иррадиировать вниз по ноге, захватывая бедро, голень, всю стопу. Острая боль может усиливаться при движениях, перемене положения тела, при наклонах головы или при поднятии выпрямленной ноги из положения лежа.

Интенсивность болей заставляет человека принимать вынужденную, облегчающую дискомфорт позу. Обострение радикулита может продолжаться от нескольких часов до двух-трех недель.

Лечение при пояснично-крестцовом радикулите

Лечение пациента с пояснично-крестцовым радикулитом начинается с диагностики. Важно выявить основную причину болезни, для устранения которой требуется курс специально подобранного лечения.

Терапия самого радикулита проводится с целью:

Снятия болевого синдрома.
Улучшения кровообращения в зоне поражения.
Восстановления нормальных обменных процессов в сдавленном нервном корешке.

Основное лечение консервативное. Оно включает в себя использование , физиопроцедур, лечебной гимнастики, разных техник мануальной терапии, применение народных рецептов.

При острых болях пациенту показан постельный режим, помогает снять дискомфортные ощущения тепло. Использование медикаментов многие врачи советуют сочетать с физиопроцедурами. , позволяют уменьшить отек и улучшают питание и кровоснабжение пораженного участка позвоночника.

При радикулите эффективно использовать , для этого пациенту рекомендуется лежать на наклонной плоскости по 10 минут не менее трех раз в день на протяжении двух недель. Вытяжение способствует высвобождению защемленных корешков нервов и таким образом уменьшаются болевые ощущения.

Если установлено, что причиной радикулита поясничной области являются инфекционные процессы в организме, то нужно подключить к медикаментозной терапии антибиотики.

Отсутствие эффекта от консервативной терапии радикулита на протяжении 4-х месяцев является показанием к назначению хирургической операции. Экстренно операция проводится, если у пациента развивается резкая слабость в ногах и теряется контроль над опорожнением кишечника и мочеиспусканием.

Гимнастические упражнения

Лечебный комплекс физических упражнений при радикулите относится к способам немедикаментозного лечения. Правильно подобранные пациенту упражнения помогают:

Укрепить мышечный корсет.
Снижают давление на нервные корешки.
Скорректировать нормальную осанку.
Увеличивают пространство между соседними позвонками.
Улучшают циркулирование крови и обменные процессы.

Гимнастические упражнения необходимо проводить ежедневно, нагрузка на позвоночник должна быть умеренной и постоянной. Комплекс занятий является основным способом предупреждения очередного обострения радикулита.

Приступать к физическим упражнениям необходимо только после купирования болезненных ощущений, а нагрузка должна наращиваться постепенно. Усиление болей является поводом к временному прекращению занятий.

К самым простым упражнениям при пояснично-крестцовом радикулите относят:

Комплекс занятий, выполняемых из положения лежа. Это выполнение поворотов торса в разные стороны, притягивание колен к грудной клетке, подъем и опускание таза.
Комплекс, выполняемый из положения стоя на четвереньках. К нему относят выгибание и прогибание спины, поочередное поднятие рук и ног.

Эффективность используемых при радикулите гимнастических упражнений во многом зависит от того на сколько комплекс занятий правильно подобран пациенту. Поэтому всегда желательно лечебную физкультуру подбирать вместе с лечащим врачом.

Положительные изменения в течение заболевания наблюдаются и если болеющий человек начинает постоянно заниматься плаванием. Занятия в воде расслабляют мышцы и способствуют вытяжению позвоночника, что в свою очередь снижает сжатие сосудов и нервов.

Массаж

При пояснично-крестцовом радикулите массаж рекомендуется начать как можно раньше, после того как купированы выраженные признаки обострения заболевания.

Разные техники массажа способствуют усилению притока крови, расслабляют напряженные мышцы и приводят к выбросу естественных эндорфинов, считающихся обезболивающими веществами.

Наибольший лечебный эффект достигается сочетанием общего, точечного, вакуумного и медового видов массажной техники.

При радикулите необходимо чтобы массаж выполнял специально обученный медработник. Рекомендуется также проводить курс массажа как профилактическую меру, направленную на предупреждения развития очередного обострения.

Народные средства

Комбинирование медикаментозных способов, физиопроцедур, физкультуры, массажа и народных методик лечения от пояснично-крестцового радикулита считается оптимальным способом лечения заболевания.

Самостоятельно приготовленные компрессы, лечебные мази и различные домашние тепловые процедуры можно отнести к физиотерапевтическим методам. Использования подобных народных методик позволяет улучшить обменные процессы, способствует снятию напряжения с мышц, устраняет отечность тканей, вызванную воспалительной реакцией.

К самым популярным методам народной медицины, используемым от радикулита, относят:

Прогревающую настойку. Готовится она из одного флакончика тройного одеколона, пяти штук острого перца и пузырька аптечного йода. Все эти компоненты смешиваются и оставляются на сутки для настаивания. Через это время настойкой нужно растирать поясницу и сверху закрывать ее теплым шарфом или шалью.
Пациентам с радикулитом показано принятие ванн с добавлением хрена, порошком горчицы, отваром шалфея, лабазника. Эти средства обладают противовоспалительными свойствами и хорошо улучшают кровообращение.
При обострениях радикулита, возникающих после переохлаждения, рекомендуется употреблять противовоспалительный сбор внутрь. Нужно в равном соотношении смешать траву душицы, листья от мать-и-мачехи, кору ивы. Отвар готовится из ложки смеси этих трав и двух стаканов кипятка, смесь прогревается на плите 10 минут. Отвар выпивают в горячем виде в объеме одного стакана на ночь.

Хорошим физиотерапевтическим свойством обладает банная процедура. Прогревание тела позволяет уменьшить боль и снимает сдавление нервных корешков.

При использовании народных средств не стоит забывать о применении медикаментов, так как только от сочетания способов традиционной и альтернативной медицины зависит купирование всех симптомов радикулита.

Как вылечить радикулит поясницы медикаментами

Лекарственное лечение пояснично-крестцового радикулита предусматривает одновременное применение медикаментов с системным и местным воздействием на организм. Такой подход к лечению позволяет быстрее достичь нужного терапевтического эффекта и помогает подобрать минимальные дозы лекарств.

При лечении радикулита используют:

Препараты из группы . Эти средства обладают противовоспалительным, противоотечным и обезболивающим воздействием на организм. НВПС должен назначать только врач, так как многие из этих препаратов обладают достаточно серьезными побочными эффектами.
применяются для уменьшения спазма мышц.
Анальгетики применяют для купирования болевого синдрома.
В комплексную терапию радикулита может входить и использование седативных средств, снотворных и антидепрессантов. Препараты этих групп устраняют нервное напряжение и улучшают общее самочувствие больного.

Помимо основного медикаментозного лечения врач подбирает препараты и исходя из причины возникновения заболевания.

Уколы

Инъекционные препараты от пояснично-крестцового радикулита используют, когда необходимо быстро достичь положительного результата терапии. В уколах назначаются:

НПВП. Врач может назначить инъекции , Диклорана, Мовалиса.
Комплексы витаминов для улучшения протекания обменных процессов. Назначаются препараты , Тригамма, .
Адгезиолизис – комплексное инъекционное средство, содержащее гормоны, местные анестетики, витамины из группы В. Ставится этот раствор в эпидуральное пространство.
Новокаиновые блокады используют, когда применение анальгетиков не помогает устранить сильные боли.

Инъекционные средства должны обязательно подбираться врачом, во многом эффект от их использования зависит от правильно выбранной дозировки.

Таблетки

Таблетки от пояснично-крестцового радикулита назначаются при легкой форме патологии, после использования инъекционных средств или одновременно с ними.

Применяют:

Анальгетики и спазмолитики в таблетках. Это может быть Анальгин, Баралгин, Спазган.
НПВП — , Кеторол.
Миорелаксанты – Баклофен, Тизанидин.
Может назначаться Пентоксифилен, препарат для улучшения кровообращения.

Помимо таблеток и уколов для лечения радикулитов обязательно нужно использовать мази. Применение наружных средств помогает уменьшить боль в пояснице, снимает воспаление и отечность.

Эффективность устранения болей и предупреждение очередного обострения при пояснично-крестцовом радикулите во многом зависит от того, насколько правильно будет подобрана схема терапии.

Верно сочетать все лекарства, выбрать их дозировку и назначить дополнительные способы лечения может только квалифицированный врач. И потому при радикулите обязательно нужно обращаться в медучреждение и сделать это необходимо как можно раньше.

Радикулит – заболевание, которое возникает из-за воспаления нервных корешков спинного мозга. Медикаментозное лечение патологии – самый верный способ унять боль. Однако прежде нужно точно выяснить, в чем причина появления нарушения. Болезнь развивается по самым разным поводам и часто протекает хронически с периодическими рецидивами.

Терапия поясничного радикулита должна начинаться как можно раньше, быть комплексной и индивидуальной. Прежде всего, она направлена на устранение первопричины, которая вызвала недуг. Помимо массажа, лечебной гимнастики, мануальной терапии, особое место в устранении поясничного радикулита занимает прием фармацевтических средств. В их число входят противовоспалительные лекарства и мази, назначенные врачом, анальгетики, витамины, препараты, улучшающие микроциркуляцию и кровообращение.

Если обнаружены симптомы рассматриваемого отклонения, то квалифицированный врач после полного диагностического обследования (рентгена и МРТ) определит, насколько выражены патологические изменения в позвоночнике, и назначит необходимые мероприятия.

Основные лекарственные группы для борьбы с радикулитом

Обычно на первом этапе назначаются обезболивающие.

Анальгетики

Противовоспалительные препараты применяются как в период обострения, так и во время затихания недуга. Такие средства уже через несколько дней приводят к уменьшению болевых симптомов в пояснице.

Нестероидные противовоспалительные медикаменты

Это самые эффективные лекарства, способные снять отеки и остановить патологические процессы в больном сегменте позвоночника. Однако они достаточно отрицательно влияют на работу желудочно-кишечного тракта, поэтому прием длится ограниченное время. Прежде, чем назначить медикаментозную терапию, врач сопоставляет пользу, которую она принесет, и возможные негативные последствия для организма. Предписания специалиста зависят от общего состояния пациента и наличия сопутствующих проблем.

При обострении больному необходимо срочно принять пару обезболивающих нестероидных таблеток («Ортофен», «Диклофенак» или «Ибупрофен»). Они ликвидируют отек и устраняют защемление нервных корешков в межпозвоночных отверстиях. В дальнейшем врач может дополнительно порекомендовать использование настоек и мазей.

Мази, гели, кремы

НПВС при поясничном радикулите применяют в основном в виде мазей и гелей, которые выпускаются с индометацином, ортофеном, ибупрофеном. Эффективны такие фармацевтические составы, как «Финалгон» и «Апизартрон». Впитываясь, они обеспечивают прилив крови к очагу воспаления. Подобные препараты для местного применения могут содержать экстракт жгучего красного перца, змеиного или пчелиного яда. Отлично зарекомендовали себя «Финалгон», «Капсикам», «Випросал», «Найз», «Диклофенак», «Индометацин». Комплекс мазей, пероральных лекарств и уколов оказывает наибольший эффект и помогает быстрее преодолеть воспаление корешков спинномозговых нервов.

Инъекции

Если присутствуют нестерпимые боли, показаны уколы, которые быстро устраняют неприятные проявления и снимают спазм мышц. Однако инъекции не купируют саму патологию, а лишь облегчают состояние человека. Как только болевой синдром утихнет, необходимо начинать борьбу с недугом. При одних и тех же симптомах у каждого отдельного пациента лечение бывает кардинально разным. Некоторым прописывают курс хондропротекторов, другим назначают витамины группы В. Местные анестетики, такие как «Новокаин», «Лидокаин» и «Тримекаин», вводимые в виде уколов в околопозвоночную область, – это одна из самых эффективных альтернатив для устранения боли при поясничном радикулите. Подобные препараты действенны, но недолго. Поэтому через некоторое время следует ожидать рецидива. Тем не менее вводить лекарство должен только специалист, не допуская проникновения вещества в сосудистое русло, иначе возможно резкое падение артериального давления.

Уколы при радикулите дают положительный результат гораздо быстрее, чем таблетки. Какие наименования необходимы, определяет врач с учетом состояния человека. В основном для снятия болевого синдрома применяют инъекции следующих препаратов:

«Вольтарен» вводится глубоко в мышцу и обладает противовоспалительным и обезболивающим действием;
«Кеторол» - обезболивающий укол для снятия ярко выраженных синдромов. В число противопоказаний к применению медикамента входят бронхиальная астма, воспалительные процессы в кишечнике и нарушения свертываемости крови.
«Мильгамма» сочетает в себе лидокаин и витамины, за счет чего обезболивает и улучшает питание пораженных участков, способствуя затиханию патологического процесса.

Также хорошей методикой для устранения боли являются уколы озона со стероидными средствами. Они проводятся одноразово прямо в пораженный участок спины.

Блокады

Если болезнь требует быстрого реагирования, необходимы новокаиновые блокады с одновременным введением «Реланиума», «Гидрокортизона», «Эуфиллина» и «Димедрола» внутривенно. Уколы при поясничном радикулите вводятся в эпидуральное пространство, костную ткань, полость сустава, околосуставные ткани, места ущемления нервных стволов и сплетений либо в мышечные участки локальных повреждений. «Новокаин» иногда заменяют на «Тримекаин», «Лидокаин», «Гидрокортизон» и другие глюкокортикостероиды, такие как «Преднизолон», «Дипроспан», «Кеналог-40».

Миорелаксанты

Также при радикулите эффективны миорелаксанты. Они расслабляют спазмированные мышцы, уменьшают боль и увеличивают объем движений. К таковым относят таблетки «Мидокалм», «Сирдалуд», «Баксолан», которые приобретаются только по рецепту врача, поскольку имеют много побочных эффектов, из-за чего назначаются нечасто. Как правило, данные медикаменты принимают однократно, чтобы человек смог расслабиться и успокоиться.

Хондропротекторы

Это вещества, которые не влияют непосредственно на радикулит, но помогают хоть в какой-то мере устранить его причину – остеохондроз. Лекарства указанной группы улучшают обменные процессы в межпозвоночных дисках и предупреждают дальнейшее развитие нарушения. Такие препараты, как «Хондроксид» и «Хондроитин», нужно пить длительными курсами.

Правила медикаментозной терапии радикулита

Для усиления эффекта основных мероприятий необходимы физиопроцедуры. Всего 15 минут электрофореза в разы преумножают действие лекарственных препаратов. Рекомендуется втирать в больное место муравьиный или камфорный спирт, настойку жгучего красного перца, «Новокаин», мази на основе яда гадюки, гюрзы, кобры или пчел. Также хорошо помогают специальные лечебные пластыри.

При поясничном радикулите позвоночника лекарства обычно комбинируются и, конечно же, дополняются гимнастикой, физиотерапией, гирудотерапией. Так, наряду с нестероидными противовоспалительными, врач может назначить обезболивающие, такие как «Анальгин», «Индометацин», «Пираминал», уколы стероидов вокруг пораженного участка нерва, биологические биостимуляторы, например, «Плазмол», «Алоэ экстракт».

Лечение радикулита поясничного медикаментами, уколами является важнейшим элементом помощи человеку при этой достаточно опасной и болезненной патологии. Радикулит является заболеванием, способным сделать человека временно нетрудоспособным. Болевой синдром тяжело переносится, а иногда становится просто нестерпимым.

Острые проявления болезни всегда застают больного врасплох, и лечение радикулита поясничного медикаментами, уколами позволяет достаточно быстро вернуться к нормальной жизни. В настоящее время разработано много хороших, эффективных препаратов, и правильное их использование поможет быстро устранить болезненные осложнения.

Особенности болезни

Поясничный радикулит представляет собой поражение периферийной нервной системы, связанное с компрессионным воздействием и воспалением корешков нервов спинного мозга в поясничном отделе позвоночника. Любая разновидность радикулита объясняется защемлением нервных окончаний, которое осуществляется позвонками (компрессионный радикулит) или деформированным межпозвонковым диском (дискогенный радикулит). В большинстве случаев относится к дискогенному типу, появившемуся в результате протрузии или грыжи.

Симптомы радикулита

Поясничный радикулит проявляет следующие симптомы: боли в пояснице, простреливающие в ягодицу, бедро и голень, чувство холода в бедре и онемение нижних конечностей. Кроме того, возникает ощущение покалывания, мурашек и онемения кожного покрова в поясничной зоне.

Острая форма описывается следующими характерными признаками: неожиданное резкое усиление поясничной боли, боли в ягодице и задней поверхности бедра у лежащего больного при поднятии ноги, рефлексивное сгибание ноги при смене лежачего положения на сидячее, усиление болевого синдрома в бедре и пояснице при резком наклоне головы, усиление боли в пояснице при кашле, чихании, уменьшение ягодичной складки на больной стороне (симптом Бонне). Возникает сильная боль при перемещении, наклонах и поворотах. Больные стремятся принять характерную позу (изгиб позвоночника в пораженную сторону).

Этиология радикулита

Для начала воспалительного процесса радикулитного характера нужны провоцирующие факторы, к которым можно отнести следующее:

хронический остеохондроз;
переохлаждение;
неудачное резкое движение;
травматическое воздействие на позвоночник;
интоксикация после инфекционного заболевания;
грыжа;
патология дисков и позвоночного столба;
отложение солей в суставах и хрящах;
стеноз нервного канала;
опухоли и остеофиты;
нарушение обменного процесса;
стресс;
подъем тяжестей и физическое перенапряжение, возрастной фактор.

Принципы лечения болезни

Лечение поясничного радикулита направлено на снятие болевого синдрома в спине, устранение воспалительной реакции, снятие компрессионных явлений, нормализацию кровоснабжения позвоночника и обменного процесса, восстановление поврежденных тканей, исключение рецидивов обострения, общее укрепление организма.

Лечение основано на применении комплексных мер с использованием медикаментозной и местной терапии, физиотерапии, профилактических мероприятий.

В крайних случаях используется оперативное воздействие.

Общая терапия включает в себя лечение медикаментами, а именно таблетки (капсулы) и уколы от радикулита. Местная терапия основана на использовании лечебных мазей и компрессов. Когда необходимо принять срочные меры от радикулита, уколы назначаются для блокады пораженного участка.

Комплексное лечение поясничного радикулита включает в себя массаж и физиотерапию. В последнем случае наибольшее применение находят следующие способы: фонофорез с использованием гидрокортизона, дарсонвализация, амплипульс, лечение парафином. Восстановление и закрепление действия таблеток или инъекции при радикулите проводится при помощи нелекарственных методов: постельный режим с применением корсетов, комплекс лечебной физкультуры.

Медикаментозная терапия

Основой медикаментозной терапии являются противовоспалительные препараты нестероидного типа: диклофенак, мовалис, кеторолак (обладают и обезболивающим воздействием). Они чаще вводятся уколами, но при в ряде случаев назначаются в виде таблеток (по усмотрению врача). Препарат имеет побочное влияние на кишечник, поэтому лекарство применяется только на протяжении 15 дней. Для устранения воздействия на кишечник диклофенак принимается совместно с омепразолом.

Для приема при радикулитных болях применяются нестероидные обезболивающие средства в виде таблеток: ибупрофен, напроксен, ингибиторы ЦОГ-2. При резких обострениях врач может назначить таблетированные стероидные гормоны и обезболивающие препараты: пираминал, бутадион, пирамеин, индометацин, анальгетики. Из современных средств, которые можно принимать даже при язвах желудка, можно отметить мовалис и нимесулид. При выраженных видах болезни более эффективны противовоспалительные лекарства гормонального класса: дипроспан, дексаметазон, кеналог, метилпред, преднизолон.

Препараты для инъекций

Уколы при радикулите производятся с применением современных препаратов разного типа. Колоть эти средства при радикулите можно следующими методами:

внутримышечная инъекция в верхний квадрат ягодицы;
внутривенная инъекция в локтевую вену;
введение в оболочку спинного мозга (при тяжелых формах болезни);
укол в тело позвонка (в особых случаях);
инъекция в очаг поражения (блокада болевого синдрома).

Для уколов при поясничном радикулите в основном применяются следующие средства: противовоспалительные препараты нестероидного типа, глюкокортикостероиды, миорелаксанты, новокаиновые блокады, витаминные комплексы.

Препараты нестероидного типа

Нестероидные средства имеют выраженное противовоспалительное и обезболивающее действие за счет замедления выработки циклооксигеназы. Путем инъекции вводятся следующие препараты:

Диклофенак — анальгетик с явными противовоспалительными способностями (курсовое лечение).
Кетанол (на основе кетопрофена) — противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее воздействие.
Ксефокам (на основе лорноксикама) — активный обезболивающий эффект.
Мовалис (на основе мелоксикама) — анальгетик, способный остановить воспаление.

Миорелаксанты

Препараты, относящиеся к группе центральных миорелаксантов, воздействуют на расслабление скелетных мышц и оказывают нужное влияние на центральную нервную систему. К наиболее активным препаратам этого типа относятся мидокалм и сирдалуд.

Стероидные средства

В качестве стероидных гормональных препаратов применяются глюкокортикоиды, нормализующие обменный процесс и помогающие синтезировать белок противовоспалительной направленности. Инъекция этих лекарств обычно производится непосредственно в зону поражения (в разовом режиме). При поясничном радикулите назначаются гидрокортизон, кеналог и дексаметазон. Гидрокортизон обладает противошоковым воздействием, снимает отечность и сильные болевые синдромы.