Прививка от кори сколько раз. Стоит ли делать детям прививку от кори

Врачи-инфекционисты говорят, что для вспышек этого коварного заболевания характерна периодичность. Подъёмы заболеваемости возникают с интервалом в 5 или 6 лет. Не секрет, что в России за последние 2 года количество людей, перенёсших корь, выросло. До июля 2017 г. зарегистрировано 127 случаев заболевания, в основном в Москве и Дагестане. Рост числа заболевших связан с многочисленными отказами от вакцинации.

Для того чтобы корь не смогла проникнуть в страну, нужно привить 95 % процентов её населения. Создаётся так называемый коллективный иммунитет. Он защитит и тех, кому противопоказана вакцинация. А снижение охвата прививками всего на 5 % втрое повышает заболеваемость!

Похожая ситуация наблюдается не только в РФ. Страдает от кори и Европа. В Италии, Франции, Германии, Бельгии, Австрии зарегистрировано множество случаев инфекции. В Румынии наблюдается самая высокая смертность среди заболевших.

Что нужно знать о кори

Корь — это серьёзное вирусное заболевание детского возраста, главными проявлениями которого являются высокая температура и сыпь. Вирус кори легко передаётся воздушно-капельным путём. Болеет корью только человек. Он начинает выделять вирус за 5 — 7 дней до того, как налицо будут первые признаки болезни. После исчезновения симптомов вирус кори будет выделяться ещё 4 — 5 дней.

Корью очень легко заболеть! Даже после непродолжительной встречи непривитого ребёнка с данным вирусом шансы заболеть составляют более 90 %!

Эта болезнь может протекать очень легко. Спустя в среднем неделю после заражения у ребёнка повышается температура тела до 38 — 39 градусов, нарушается самочувствие. Малыш капризничает, не играет, отказывается от еды, старается быть на руках у мамы. У него появляется сильная слабость, кашель, выделения из носа, глаза краснеют, появляется слёзотечение. Такие симптомы легко спутать с симптомами банальной вирусной инфекции.

Через 2 — 3 дня от начала болезни при осмотре ротовой полости ребёнка можно обнаружить белые пятна на слизистых оболочках щёк. А еще через некоторое время появляется сыпь на лице, которая за сутки распространяется на всё тело. С появлением сыпи резко повышается температура тела, и тогда становится ясно, что ребёнок заболел корью. Сыпь сохраняется до 7 дней.

Препаратов, которые вылечат болезнь не разработано. Есть только те, что снимут симптомы.

От кори может защитить только своевременно сделанная прививка. А вот соблюдение банальных правил гигиены: частое мытьё рук, ношение масок и прочее — малоэффективны, если ребёнок проживает на территории вспышки этой болезни.

Чем опасна корь

На первый взгляд кажется, что корь — довольно лёгкое заболевание. Некоторые противники прививок даже считают, что она полезна, так как закаляет детский организм. А эпидемии ушли в прошлое, потому что улучшилась гигиена.

Вирус кори сильно нарушает работу иммунитета малыша. Защита от других, более тяжёлых инфекций, ослабевает. Из-за такой особенности часто возникают опасные осложнения.

Иммунная система тратит очень много сил, чтобы победить болезнь и, в конце концов, истощается. У организма ребёнка просто не будет сил противостоять опасным осложнениям, которые вызовут бактерии. В обычных условиях малыш и не заболел бы вовсе, но силы исчерпаны, и организм становится беззащитным.

Чаще осложнения кори возникают у малышей до пяти лет, подростков, пожилых людей, женщин на любом сроке беременности. Среди последствий можно выделить следующее:

• один ребёнок из десяти после перенесённой кори заболеет средним отитом, вызванным опасными бактериями и надолго потеряет слух;
• у одного из десяти заболевших разовьётся тяжёлая диарея;
• у каждого 20-го заболевшего ребёнка будет воспаление лёгких. Из-за такого грозного осложнения дети умирают чаще всего;
• у одного из тысячи развивается тяжёлое вирусное поражение головного мозга, которое неизлечимо и приводит к полной обездвиженности и умственной отсталости;
• один — два ребёнка из тысячи перенесших корь, погибают.

График прививок от кори

Как видно, корь — не такая уж и безобидная инфекция. Чтобы полностью оградить ребёнка от неприятных и плачевных последствий этой болезни, существует лишь один способ — вакцинация.

До шести — девяти месяцев жизни от кори малыша будут защищать антитела мамы, если она сама привита или переболела в детстве. Детям такого возраста делают прививку лишь в исключительных случаях. Например, если в семье все инфицировались корью. Так поступают очень редко. В дальнейшем прививки ставятся по графику.

По правилам первую вакцинацию против кори малыш получает в один год. И уже с начала 2-й недели со дня постановки прививки в организме вырабатывается то количество антител, которое необходимо для надёжной защиты ребёнка от инфекции. Иммунитет может сохраняться до 25 лет.

Бывает так, что у 2 — 5 % привитых детей иммунитет вырабатывается недостаточный, либо недолгий из-за особенной реакции иммунной системы либо из-за ненадлежащего качества вакцины (к сожалению, такое случается). Поэтому, в возрасте 6 — 7 лет ребёнку делается ревакцинация против кори. Она имеет цель защитить детей, не выработавших иммунитет на первую прививку. Иммунитет после ревакцинации вырабатывается у 99 % детей.

Если не болевший корью и непривитый ребёнок контактировал с носителем инфекции или заболевшим, нужно сделать прививку в течение 72 часов после контакта. Так вероятность заболеть меньше. Когда речь идёт о беременных, лицах с иммунодефицитом и детях до 12 месяцев, для защиты от инфекции им можно вводить иммуноглобулин.

Чтобы малыш был полностью огражден от кори, нужно обязательно сделать прививку по календарю — в 12 месяцев, а затем в 6 — 7 лет.

Люди старшего возраста должны иметь документы, подтверждающие двукратную прививку. Если уверенности в полной вакцинации нет, то можно определить уровень антител к кори в крови. Если они присутствуют, вакцинироваться не стоит. При отсутствии антител к кори рекомендуется поставить 2 дозы вакцины с промежутком в 1 месяц. Или можно просто привиться однократно. Минимальная доза вакцины не навредит, а поднимет иммунитет.

Что представляет собой прививка от кори?Виды вакцин

С целью профилактики кори применяются сухие (лиофилизированные) вакцины. Они содержат коревой вирус в живом виде, но он не способен вызвать болезнь (будет непатогенным). Такие вакцины называются аттенуированными.

В России используется комбинированная паротитно-коревая вакцина собственного производства и моновалентная вакцина. В составе последней находится только вирус кори. Вакцина «Приорикс» производится в Бельгии и содержит в своём составе дополнительно вирусы краснухи и паротита.

При производстве Российской вакцины вирус кори выращивается на клетках эмбрионов японских перепелов, а Бельгийской вакцины — на клетках куриных эмбрионов. Эту особенность необходимо учитывать для людей, страдающих аллергией к куриному яйцу.

Также вакцины выпускаются в Индии, США, Франции. Есть вакцина, которая защитит сразу от кори, паротита, краснухи, ветряной оспы, но в России она не зарегистрирована.

Все вакцины выпускаются вместе с растворителем. Хранение осуществляется в холодильнике при температуре 2 — 8 градуса. Солнечные лучи способны разрушить вирус кори в составе вакцины, поэтому она выпускается в пузырьках с затемнённым стеклом.

Если родители сами покупают вакцину против кори в аптеке, нужно как можно быстрее доставить её в поликлинику в специальном термоконтейнере либо в термосе со льдом, чтобы не нарушать условия хранения.

Как делается прививка от кори?

В 12 месяцев малыш идёт на первую прививку от кори. За 2 недели до вакцинации должны быть исключены все контакты с больными острыми респираторными и другими инфекционными заболеваниями. Если в семье кто-то болен, прививку лучше на время отложить.

Когда ребёнок не имеет хронических заболеваний, специальной подготовки к вакцинации не требуется. Если же у малыша имеется сопутствующая патология, педиатр даст рекомендации относительно препаратов и мероприятий, чтобы вакцинация прошла с минимальными побочными эффектами.

Перед прививкой врач проводит осмотр, измеряет температуру тела ребёнка и знакомит родителей с возможными побочными эффектами и реакциями на прививку. Данные осмотра заносятся в амбулаторную карту. Если по врачебному заключению малыш здоров, можно смело отправляться в прививочный кабинет. Перед вакцинацией родители обязательно должны заполнить бланк информированного добровольного согласия.

В прививочном кабинете медсестра также заполняет необходимую документацию. Перед вскрытием ампулы с вакциной она обязательно сверяет сроки годности. Место укола (это наружная область плеча или подлопаточная область) обрабатывается антисептиком и подкожно или внутримышечно вводится 0,5 мл вакцины.

Вирус кори, содержащийся в вакцине, теряет свой защитный эффект под воздействием спиртов и эфиров, поэтому кожа на месте укола должна высохнуть после обработки.

Разводится вакцина непосредственно перед постановкой. Заранее разведённую вакцину, которая ещё и хранилась при комнатной температуре, вводить нельзя — она потеряет все полезные свойства.

После прививки родители с ребёнком ещё некоторое время должны провести в поликлинике.

В течение 30 минут после инъекции малыш должен быть под наблюдением медицинской сестры, именно в это время могут развиваться острые аллергические реакции. В прививочном кабинете есть все необходимые средства, чтобы помочь ему в такой ситуации.

После постановки прививки иммунная система ребёнка распознает вирус кори, начинается интенсивная выработка антител — специальных клеток иммунитета, которые способны нейтрализовать вирус при повторной встрече с ним. Антитела будут содержаться как в крови, так и в секретах слизистых оболочек носа и ротовой полости. Именно туда вирус проникнет в первую очередь. К концу 2-й недели после прививки малыш уже защищён от коварной болезни.

Часто вакцинация против кори совпадает с постановкой пробы Манту в возрасте 12 месяцев. Такая комбинация для ребёнка неопасна. По правилам, сначала проводится проба Манту. При её отрицательном результате можно вводить любую вакцину. Если Манту по какой-либо причине не выполнена, то после вакцинации она делается не раньше, чем через 6 недель. Непосредственно после вакцинации может быть ложноотрицательный результат пробы из-за снижения чувствительности к туберкулину.

Реакции на прививку от кори

После прививки могут возникнуть некоторые неприятные для ребёнка симптомы. Они не представляют опасности для здоровья и легко проходят без лечения.

Ребёнок может пожаловаться на боль в месте укола либо капризничать по этому поводу. Данный неприятный симптом обычно проходит к концу первых суток после вакцинации.

Так как в вакцине содержится живой, но не опасный для малыша вирус, на 7 — 12-й день после прививки у одного из шести привитых детей может подняться температура до 39,4 градуса. Температура самостоятельно снижается в течение 24 часов.

У одного из 75 привитых можно наблюдать увеличение шейных и подчелюстных лимфатических узлов.

У одного из 3000 малышей подъём температуры может спровоцировать фебрильные судороги, которые сами по себе не представляют опасности для ребёнка и не переходят в хроническую патологию.

У каждого 4-го вакцинированного подростка и может появиться боль в суставах, которая походит сама.

У каждого 30000-го привитого может снизиться количество тромбоцитов.

Аллергические реакции взрослого на прививку от кори развиваются в одном случае на миллион привитых.

Данные побочные эффекты педиатр будет обязательно учитывать, когда планируется прививка ребёнку с болезнями сердца, головного мозга, крови, суставов, иммунной системы.

Кого нельзя прививать против кори?

Если когда-либо малыш переносил тяжёлую реакцию в виде анафилактического шока на введение антибиотика Неомицина, имеет аллергию на желатин, куриное яйцо, сорбитол, то прививать против кори его нельзя, так как в составе вакцины содержатся данные компоненты.

Не стоит делать вторую прививку, если на предыдущую была тяжёлая аллергическая или общая реакция.

Если у малыша врождённый или приобретённый иммунодефицит, ему запрещено вводить все живые вакцины, к которым относится и прививка от кори.

Если ребёнку вводился иммуноглобулин с целью профилактики, то вакцинация проводится только через 2 — 3 месяца. После переливания крови или внутривенных инфузий иммуноглобулина этот срок увеличивается до 6 — 9 месяцев.

Такая отсрочка от прививки необходима для полного выведения антител из организма малыша, которые он получил с данными препаратами. В противном случае они просто будут мешать нормальной работе иммунной системы после вакцинации, и ребёнок не получит полноценной защиты от кори.

Прививка временно противопоказана при острых вирусных заболеваниях. Её можно делать сразу после снижения температуры и улучшения самочувствия. Атопический дерматит, анемия, дисбактериоз не являются противопоказаниями к вакцинации.

Как подготовиться к прививке от кори и как легче перенести её?

О том, что перед вакцинацией ребёнок должен быть осмотрен доктором, написано выше. Врач определит, готов ли малыш к прививке, назначит необходимые препараты, если имеются хронические заболевания.

Если после прививки ребёнок испытывает дискомфорт, капризничает, можно сделать следующее:

• приложить холодный компресс к месту укола для облегчения боли;
• дать лекарство, которое снимет боль (препараты ибупрофена и парацетамола).

Если через несколько дней поднялась температура, и появилось недомогание, паниковать не стоит. Как говорилось выше, это нормальная реакция на прививку. В таком случае можно обтереть ребёнка тёплой водой, проветрить комнату, не кутать, давать тёплое питье. Если температура причиняет дискомфорт, даются жаропонижающие препараты (Ибупрофен, Парацетамол).

Учёные утверждают, что вирус кори не обладает способностью к изменчивости.

Это означает, что благодаря массовой вакцинации болезнь можно победить и корь навсегда исчезнет с лица планеты. Тем самым можно спасти миллионы детских жизней. Важно не поддаваться страхам и панике перед прививками и своевременно позаботиться о будущем малыша. Не нужно ждать эпидемии в своём городе или стране, а защитить себя и ребёнка уже сейчас.

Еще в прошлом столетии корь входила в список самых опасных заболеваний, так как в детском возрасте каждый четвертый ребенок погибал при заражении вирусом этой болезни. Зачастую возбудитель кори проникает через слизистую оболочку дыхательных путей или глаз. Инкубационный период заболевания длится от 8 до 12 дней, после чего начинает проявляться развернутая клиническая картина болезни.

Начало кори очень напоминает течение обычного респираторного заболевания, характеризуется повышением температуры тела, насморком, вялостью и общим недомоганием, но спустя пару дней на внутренней поверхности щек начинают появляться высыпания белесоватого цвета, которые являются маркером заболевания корью.

Спустя несколько дней сыпью поражаются все участки тела. Наиболее опасным последствием заболевания является ослабление иммунитета, так как на его фоне могут прогрессировать множественные болезни. Например, отит, воспаление гортани, бактериальная пневмония и поражения головного мозга, которые являются наиболее страшным осложнением кори.

На сегодняшний день прививка от кори — эффективный метод профилактики заболевания, так как она в сотни раз уменьшает количество летальных исходов, которые наблюдаются при неблагоприятном течении заболевания и, вдобавок ко всему, уменьшает вероятность заболеть корью.

Прививка против кори может быть как моновалентной вакциной, так и поливалентной. Вакцина называется моно- или же поливалентной из-за количества составляющих компонентов. Моновалентная прививка сможет защитить только от кори, а поливалентная, состоит из нескольких действующих веществ и защищает, как правило, от кори, краснухи, паротита и ветряной оспы.

Препарат, используемый для вакцинации, является неустойчивым к внешним факторам, поэтому требует тщательного хранения, так как при неправильном хранении даже при введении вакцины можно заболеть корью. Вакцина выпускается в виде порошка, который должен быть разведен непосредственно перед прививкой от кори.

Если разведенный препарат будет храниться при комнатной температуре более часа, он почти на половину потеряет способность обеспечивать выработку иммунитета. Если препарат будет храниться около часа при температуре 37 °С и более, он потеряет все фармакологические свойства.

Вакцина является крайне восприимчивой к открытому солнечному свету, поэтому стоит хранить ее в темном месте, температура которого не превышает 20 °С.

Прививка от кори может обеспечить длительный иммунитет к заболеванию — не менее 20-ти лет. Иногда наблюдались случаи, когда иммунитет против кори являлся активным у тех людей, которые вакцинировались 36 лет назад. В таких случаях повторная вакцина не нужна в течении нескольких лет.

Правила введения вакцины против кори

Вакцинация моновалентным раствором нужна для поддержания иммунитета, поэтому проводят ее 2 раза в жизни. Первый раз введение вакцины делается в возрасте 12-15 месяцев, а второй — перед посещением первого класса, то есть в 6 лет.

На протяжении жизни проводится еще одна вакцинация против кори, но она является поливалентной, так как идет в комплексе с вакциной против паротита и краснухи.

В последующие разы вакцинация должна осуществляться каждые 10 лет.

Всего существует 3 точки, куда ставят укол:

• боковая часть плеча на границе между верхней и средней его частями;
• передняя поверхность бедра;
• подлопаточная область.

Место для инъекции выбирается исходя из развития мышечного слоя в том или ином участке тела. Преимущественным выбором места для вакцинации является точка, содержащая наибольшее количество мускулатуры. В основном, инъекция осуществляется подкожно или внутримышечно.

Нельзя допускать внутрикожное попадание раствора, так как могут образовываться уплотнения, из которых вещество будет поступать в кровь крайне медленно, в следствии чего вакцина окажется недейственной.

Как подготовить ребенка к прививке

Совершенно здоровые дети, иммунитет которых не ослаблен во время проведения вакцинации, не нуждаются в какой-нибудь специальной подготовке и, например, вводить прикорм в этот период можно безо всяких опасений. Для устранения беспокойства у родителей достаточно лишь измерить температуру и убедиться, что она находится в норме.

Некоторые врачи прибегают к назначению антигистаминных препаратов перед вакцинацией против кори и паротита. Но, как показывает практика, такие действия не несут ни положительного, ни отрицательного эффекта.

Только небольшой процент детей имеет предрасположенность к появлению аллергических реакций после вакцинации.

Задачей фельдшера или медсестры является подробный опрос родителей, ведь бывают ситуации, когда организм ребенка является крайне восприимчивым к введению таких веществ.

Как правило, реакция на введение вакцины проявляется в виде типичной аллергии, которая сопровождается повышением температуры и появлением сыпи на кожных покровах ребенка. Поэтому перед проведением инъекции медсестра обязана сообщить врачу о имеющихся особенностях организма.

В случае, когда ребенок заболел непосредственно перед вакцинацией, инъекция должна проводиться после полного выздоровления. В соответствии с этим принципом должно осуществляться и введение прикорма.

Противопоказания к проведению вакцинации против кори и паротита

Существует перечень определенных патологических реакций, при которых не рекомендуется или противопоказана вакцинация препаратами против кори и паротита.

Противопоказания:

• Реакция на прививку против кори или на количество введенного вещества в предыдущий раз подкреплялась различными осложнениями.
• В каждой вакцине содержится небольшое количество антибиотиков из группы аминогликозидов, поэтому противопоказаниями могут быть аллергические реакции на введение этих веществ.
• Аллергические реакции, которые наблюдаются при употреблении яичного белка.
• Наличие любого заболевания или период обострения уже имеющихся. В этой ситуации вакцина переносится, а не отменяется вовсе.
• Первичный или же вторичный иммунодефицит, заболевания которые снижают иммунитет.
• Препараты, способствующие снижению общей резистентности организма.
• Переливание крови, которое осуществлялось менее, чем за 2 месяца перед проведением вакцинации.
• Заболевания, сопровождающиеся развитием новообразований в организме.

Нормальная реакция на введение вакцины

Как правило, прививка от кори нечасто вызывает осложнения в детском возрасте. Обычно наблюдаются естественные реакции организма на введение вакцины, которые проходят на 3-4 сутки. Зачастую после ведения вакцины против кори и паротита наблюдаются следующие типичные реакции:

• повышение температуры тела;
• проявления кожных высыпаний на всей поверхности тела;
• боль и ощущение ломоты в суставах;
• насморк и кашель;
• зуд или жжение в месте укола.

Повышение температуры тела является типичной реакцией на введение чужеродного вещества в организм. Это проявление никак не помогает иммунной системе в ее работе, поэтому температуру можно сбивать различными жаропонижающими препаратами с содержанием парацетамола.

Также на фоне повышенной температуры могут наблюдаться фебрильные судороги, которые являются типичной реакцией, сопутствующей субфебрильной температуре.

Сыпь является привычной реакцией организма после введения вакцины против кори и паротита. Иногда она может распространяться на поверхности всего тела, но, как правило, имеет локальный характер и появляется на лице, шее, руках, коже позади ушей, ягодицах и спинке.

Для устранения сыпи необходимо применять мази, которые способствуют подсушиванию кожи.

Осложнения и нежелательные реакции после введения вакцины против кори и паротита

Коревая вакцина в редких случаях сопровождается проявлением побочных эффектов или осложнений в детском возрасте. По статистике лишь у 1 из 10 может наблюдаться повышение температуры или появление сыпи. Зачастую эти проявления наблюдаются у детей, которые склонны к аллергическим реакциям.

У детей, которые обладают повышенной аллергической восприимчивостью, помимо вышеуказанных проявлений, могут наблюдаться побочные действия в виде , отека Квинке или же анафилактического шока, как реакции на введение куриного белка.

Вакцинация таких детей должна проходить под строгим наблюдением врача, так как в некоторых ситуациях может понадобиться неотложная помощь.

Для профилактики лихорадки необходимо давать ребенку препараты, содержащие парацетамол, на протяжении пяти дней после проведения вакцинации.

Наиболее редким последствием (оно наблюдается в 6-22 случаях на миллион) является подострый склерозирующий панэнцефалит.

Также редкой нежелательной реакцией является тромбоцитопения. Как правило, она наблюдается, когда осуществляется введение моновалентной вакцины.

Прикорм и вакцина

Новый прикорм малышам рекомендуется вводить спустя 2 недели после прививки, так как организм ребенка ослаблен после процедуры. Начинать прикорм необходимо постепенно из-за того, что организм ребенка может негативно отреагировать на новый продукт.

Последствия могут быть довольно неприятными: рвота или тошнота. Прикорм должен вводиться постепенно, переходя от одного продукта к смеси из нескольких, медленно расширяя рацион крохи.

Ответов

Здравствуйте, уважаемые родители. В данной статье мы поговорим о вакцинации детей против кори. Вы узнаете, что собой представляет вакцина, куда и когда она вводится, сколько раз за детство предстоит малышу пережить вакцинацию против кори.

Корь, что это

Является серьёзным инфекционным заболеванием, которое достаточно быстро распространяется.

Данная болезнь характеризуется такими особенностями:

Какая прививка от кори

Нужно знать, что в вакцине против кори содержатся, ослабленные живые вирусы, и что вакцинация против кори даёт иммунитет в среднем на 20 летний период.

Вакцина, направленная на предупреждение инфицирования корью являет собой порошок, высушенный специальным образом, который называется лиофилизатом. Перед инъекцией его разводят.

1. Важно данную вакцину хранить в холодном помещении или в состоянии заморозки. Это касается только самого порошка, но не растворителя.
2. Нужно понимать, что растворённая вакцина должна сразу применяться. Через час она потеряет свои свойства на 50%. Чем больше будет проходить времени, тем менее эффективной она будет становиться (это при условии температурного показателя в 20 градусов). Если температура в помещении 37 — вакцина полностью потеряет свои свойства уже на протяжении первого часа.
3. Вакцина становится неэффективной, если находится под прямыми лучами Солнца.
4. После растворения порошка, данная вакцина может храниться в холодильнике, но не дольше чем шесть часов.
5. Если наблюдаются остатки, то необходимо их уничтожить.

На сегодняшний день всё ещё сильно распространена корь, делать ли прививку от этого недуга? Вы должны понимать, что вакцинирование необходимо для предотвращения вспышки эпидемий, снижения уровня смертности и ограничения циркуляции специфического вируса среди населения города и страны в целом. Данная прививка обладает низкой реактогенностью и практически не даёт побочных эффектов, поэтому я все-таки рекомендую проводить вакцинацию, а не подвергать малыша риску заражения таким серьёзным инфекционным заболеванием.

Прививка от кори - защита ребенка с самого раннего возраста от одной из самых опасных болезней. Вакцинация от кори показала высокую эффективность в предотвращении случаев инфицирования и снизила показатели летальных исходов при неблагоприятном течении кори.

Перед вакцинацией родители должны оценить пользу и вред процедуры. Правильная подготовка ребенка к прививке помогут его организму справиться с иммунизацией и снизят риск осложнений.

Корь - острое и заразное вирусное заболевание, сопровождающееся лихорадкой, интоксикацией организма, поражениями кожи, слизистых оболочек и конъюнктив глаз.

Вирус кори способен поражать нервную систему. Это приводит к развитию смертельно опасных патологий энцефалита и менингита. При кори угнетается иммунитет, часто присоединяется бактериальная инфекция, развиваются болезни ЛОР-органов.

Восприимчивость к вирусу высока в любом возрасте. Наиболее часто это происходит у детей 1–5 лет. После рождения в организме ребенка присутствуют антитела вакцинированной или переболевшей матери, поэтому случаи заболеваемости до возраста 1 года редки. Дети, переболевшие корью, приобретают стойкий и пожизненный иммунитет к болезни.

Прививка от кори - защита человека от опасной болезни на 20–25 лет. Это подтверждают исследовательские данные ВОЗ. Предупреждение болезни и ее осложнений в детском возрасте гарантирует спокойствие родителей и соматическое здоровье ребенка на всю жизнь.

Варианты вакцин и их состав

Для специфичной профилактики кори применяют живой (аттенуированный) вирус кори. После его попадания в организм иммунная система вырабатывает антитела, направленные на устранение возбудителя.

В России применяются моновалентные и поливалентные препараты. Моновалентные вакцины содержат один активный компонент и направлены на профилактику только кори. Поливалентные препараты - комбинация противокоревого компонента с вакцинальными компонентами от других инфекций.

Вакцина коревая живая (ВКЖ)

Отечественный препарат содержит аттенуированные штаммы вируса кори Ленинград-16 и Москва- 5, которые получают методом культивирования на первичной культуре эмбрионов японских перепелов, очистки и лиофилизации.

1 прививочная доза содержит вирус кори не менее 1000 ТЦД 50 и гентамицина сульфата не более 20 мкг. Перед введением лиофилизат разводится растворителем 0,5 мл.

На 21-28 сутки после введения вакцины у 95% серонегативных лиц вырабатываются антитела от вируса кори, которые сохраняются не менее 18–25 лет.

Аналог вакцины отечественного производства - препарат Рувакс, производителя Авентис Пастер С. А. В состав вакцины включается ослабленный штамм вируса кори Schwarz.

Двухкомпонентная вакцина

Для совмещения вакцинации от кори и паротита применяется дивакцина производителя ФГУП НПО ” Микроген ” Россия.

• вирус кори не менее 1000 ТЦД 50 ;
• вирус паротита не менее 20000 ТЦД 50 ;
• гентамицина сульфат не более 25 мкг.

Вакцинацию препаратом сочетают с прививкой от краснухи.

Трехкомпонентные вакцины

Комбинированные вакцины от кори, паротита и краснухи производятся только зарубежными фармакологическими концернами. Эти препараты содержат три основных компонента: ослабленные вирусы-возбудители этих болезней.

• «Приорикс», Глаксосмиткляйн;
• «Тримовакс», Санофи Пастер SA;
• «MMR II» , Мерк и Ко (MSD).

Вакцины в качестве вспомогательных веществ содержат гидролизованный желатин, сорбитол и антибиотик Неомицин.

Какой препарат лучше в своем действии

Все вакцины, применяемые в нашей стране, одобрены Минздравом РФ. В независимости от количества компонентов и страны производства приводят к одинаковому уровню иммунизации.

Комбинированные препараты имеют преимущество перед моновалентными вакцинами:

• сокращение количества процедур;
• минимальный стресс для ребенка;
• меньший риск осложнений;
• сокращение поствакцинальных периодов.

Трехкомпонентная вакцина не применяется в обязательной вакцинопрофилактике. Поэтому покупать препараты придется на собственные средства.

Все вакцины от кори взаимозаменяемые. При проведении вакцинации и ревакцинации разными препаратами уровень иммунизации не меняется.

Мнение врача о прививке от кори, какая вакцина эффективнее и есть наименьшая вероятность появления побочных явлений, можно посмотреть в видео.

Показания и противопоказания к вакцинации

Вакцинопрофилактика от кори входит в национальный календарь обязательных прививок в РФ. Она показана всем детям и взрослым, ранее не привитым и не болевшим корью.

Постоянные противопоказания:

• гиперчувствительность к антибиотикам из группы аминогликозидов;
• анафилактические реакции организма на белки куриных и перепелиных яиц;
• сильная реакция или поствакцинальные осложнения на предыдущую прививку;
• иммунодефициты.

В этих случаях в качестве профилактического средства используют иммуноглобулин человека. Это препарат, содержащий противокоревые антитела, полученные из крови донора.

Временные противопоказания:

• обострение хронических патологий (отсрочка до ремиссии);
• лечение препаратами крови (интервал 6 месяцев);
• оперативные вмешательства (интервал 1 месяц);
• химиотерапия (интервал 3 месяца);
• опухоли, лейкоз (вакцинация в период ремиссии).

Вакцинацию нельзя проводить при инфекциях, сопровождающихся лихорадкой. Процедуру планируют после выздоровления.

Плюсы и минусы вакцинации

Преимущество вакцинации от кори - приобретение специфического иммунитета от болезни. Несмотря на своевременное и качественное лечение, смертность от кори среди детей младшего возраста составляет порядка 5-10% из всех осложненных случаев.

Корь не так безобидна, как рассматривают ее многие родители. В среднем 80% случаев тяжелых протеканий инфекции осложняется:

• отитом;
• пневмонией;
• ларингитом;
• бронхитом;
• трахеитом.

Эти патологии склонны к хронизации, на всю жизнь формируя в организме ребенка восприимчивость к инфекциям дыхательной системы.

Вакцинация от кори - забота о последующих поколениях. Передача антител матери надежно защищает детей грудного возраста, в организме которых любая инфекция развивается стремительно.

Недостаток вакцинации - побочные реакции и возможные осложнения. Это определенный риск здоровьем ребенка, который вызывает страх родителей перед любой вакцинацией. Гарантия безопасности ребенка - соблюдение правил вакцинации, внимательное изучение противопоказаний и подготовка к прививке.

Еще один минус вакцинации - возможность недостаточного иммунного ответа. Поэтому полностью исключать инфицирование после прививки нельзя. В этих случаях патология протекает в легкой форме.

Отказ или согласие к прививке

Прививка от кори делается только с добровольного согласия родителей или опекунов ребенка до его совершеннолетия. Для этого в поликлинике ответственным лицам выдают специальные бланки отказа или согласия. В них указана информация о вакцинации, закон, подтверждающий право родителей на отказ и возможные последствия этого решения.

Документ заполняется на имя руководителя медицинского учреждения по месту прописки. В нем должны быть указаны данные (Ф. И. О.) родителей и сформулирована причина отказа. Второй экземпляр остается у ответственных лиц.

Медотвод

Решение о медотводе от вакцинации против кори принимается при наличии противопоказаний. Это могут быть индивидуальные противопоказания к компонентам препарата и прогрессирующие болезни.

Отвод от прививки всегда оформляется только на 6 месяцев. В последующем проводится повторное обследование организма ребенка, по результатам которого отвод снимается или продлевается.

График и схема вакцинации от кори

Первую вакцинацию детей проводят в возрасте 1 год. До этого организм ребенка защищен антителами матери. У 15% реципиентов после вакцинации стойкая иммунизация отсутствует. Поэтому в возрасте 6 лет, перед школой, проводится повторное введение препарата - ревакцинация.

Если сроки вакцинации в возрасте 1 год пропущены, прививку можно сделать в 2 или в 3 года. Возраст ревакцинации остается прежним - 6 лет. Дети серонегативных (без антител к вирусу) матерей вакцинируются с возраста 8 месяцев.

Не привитые в этих возрастах и ранее не болевшие подростки вакцинируются в 15-17 лет. Это двукратное введение препарата с интервалом 3 месяца. Такая же схема прививок действует для взрослых в возрасте 35 лет.

Экстренная профилактика кори проводится не позднее 72 часов после контакта с больным. По истечении этого времени введение препарата бесполезно.

Процедура возможна с возраста 3 месяца. В последующем дети грудного возраста проходят основную вакцинацию согласно графику прививок.

Сочетание с другими вакцинами

Вакцинация от кори может проводиться в один день с прививкой АКДС, от полиомиелита, ХИБ, гепатита В. Если вакцины вводятся в разные дни, интервал должен быть не менее 1 месяца. Периодичность с введением других живых вакцин должен быть не менее 1 месяца.

Прививка от кори может делаться в один день с туберкулиновой пробой. Если процедуры проводятся в разные дни, придерживаются интервала 6 недель.

Подготовка к вакцинации

Перед вакцинацией нужна консультация педиатра. При этом врач осматривает ребенка и проводит опрос родителей, анализирует возможные противопоказания противокоревой вакцины. Во время консультации педиатру нужно сообщить о возможных изменениях в поведении ребенка, появления посторонних пятен и сыпи на коже.

Дети с хроническими болезнями направляются на лабораторные и инструментальные обследования. Пациентам с иммунодефицитом или с подозрением на него проводится иммунограмма.

Перед прививкой важно предупредить возможное инфицирование ребенка другими возбудителями. Для этого за несколько дней до процедуры ограничивают посещение многолюдных мест и исключают контакты с больными.

Любая прививка переносится сложнее при полном кишечнике. Поэтому за 3 дня до вакцинации ребенка кормят легкой пищей, предпочтительно жидкой и перетертой. Из рациона ограничивают продукты - потенциальные аллергены. Когда у ребенка затруднения в опорожнении, делают клизму.

Вакцинация

Поход ребенка в процедурный кабинет желательно планировать с двумя родителями. Риск инфицироваться в больнице очень высок. Гораздо лучше если ребенок до процедуры будет находиться во дворе с одним родителем, а второй стоять в очереди.

Вакцина вводится глубоко подкожно под лопатку или в область плеча, а детям младше 1 года на наружную поверхность бедра. После процедуры пациентов просят задержаться в клинике на 30 минут. Это нужно для врачебного контроля над возможной системной аллергической реакцией.

После прививки ребенку нужно дать попить теплой воды, попытаться успокоить и отвлечь. В это же время медицинскому работнику задают все вопросы, касающиеся поствакцинального режима.

Поствакцинальный период

После прививки родители должны помочь организму ребенка справляться побочными явлениями активной иммунизации. Важно предупредить и дополнительное инфицирование.

До стабилизации состояния ребенка ограничивают физическую активность и стрессы. Питание организуют легкое, преимущественно из жидких и полужидких блюд, ограничивая продукты-аллергены. Желательно 1–2 дня детские учреждения не посещать, а далее ориентироваться на состояние ребенка.

Если температура тела в норме, ребенка выводят гулять в парковую зону, не более чем на 1 час. Педиатры рекомендуют воздержаться от водных процедур на 2–3 суток.

В поствакцинальный период нельзя:

• давать ребенку еду в течение 1 часа после процедуры;
• применять витамин D в течение 5 суток;
• применять антигистаминные препараты I поколения;
• мочить в течение 1 суток, растирать, заклеивать пластырем место инъекции;
• допускать перегрева, переохлаждения организма ребенка;
• посещать людные места.

Реакция организма и поведение ребенка

Сразу после введения вакцины в организме ребенка начинается активная иммунизация. Поэтому ожидать, что состояние ребенка останется на прежнем уровне не стоит. Вакцинальные реакции подразделяются на местные и общие.

Местные реакции возникают на месте введения препарата в день прививки. В норме это покраснение не более 8 см и отек не более 5 см в диаметре. Они держатся 2–3 суток и не требуют лечения. Реже ребенок может испытывать болезненность и зуд.

Коревая вакцина мало реактогенная. У большинства детей клинические проявления не наблюдаются. У 5–15% детей отмечается общая реакция в пик активности вакцинального инфекционного процесса, наиболее часто с 5 по 15 день после процедуры.

Это изменение в поведении и состоянии ребенка:

• беспокойство, плач;
• нарушение сна;
• частичный или полный отказ от еды;
• боль в мышцах;
• незначительные ринит, кашель, конъюнктивит;
• повышение температуры тела до 39°С;
• невыраженная кореподобная сыпь.

Эти реакции держатся не более 2-3 дней.

Опасные признаки, требующие вмешательства врача

В редких случаях развиваются клинические проявления, требующие обращения к врачу:

• обширная аллергическая реакция;
• повышение t тела более 39°C ;
• стойкость t тела после применения антипиретиков;
• появление гнойного нарыва на месте инъекции;
• судороги с потерей сознания;
• гипотония;
• прогрессирование поствакцинальных реакций более 3 суток.

Это настораживающие признаки, которые требуют врачебного контроля и выяснения причины неадекватной реакции организма.

Как облегчить побочные реакции

При повышении температуры тела более 38,1°C и плохой переносимости ее ребенком допустимо применение жаропонижающих средств. Это препараты на основе ибупрофена или парацетамола в возрастной дозе.

При выраженном аллергическом зуде и кореподобной сыпи ребенку можно дать антигистаминные средства: Фенистил или Зиртек до 2 лет, Кларитин детям старшего возраста.

В случаях образования болезненного уплотнения на месте инъекции его смазывают Троксевазином или Эскузаном 2–3 раза в день.

Бороться с общим недомоганием помогут охранительный режим, отвлечение ребенка спокойными играми и длительный сон.

Возможные осложнения и последствия

Вакцина от кори одна из самых безопасных среди препаратов вакцинопрофилактики. Осложнения возникают в менее чем 0,01% из всех случаев вакцинации:

• обострение хронических аллергических болезней (крапивница, отек Квинке);
• синдром геморрагического васкулита;
• лимфаденопатия;
• энцефалит, склерозирующий панэнцефалит;
• тромбоцитопения;
• токсический шок;
• артралгия, артрит;
• синдром Кавасаки;
• присоединение бактериальной инфекции.

Причиной осложнений становятся нарушение техники вакцинации, игнорирование противопоказаний к препаратам и охранительного режима после прививки.

Мнения педиатров

В этом обзоре подобраны ответы на самые распространенные вопросы о противокоревой вакцинопрофилактике.

Нужна ли прививка переболевшим корью людям?

У людей, переболевших корью, формируется стойкий и пожизненный иммунитет к болезни. Необходимости в вакцинации нет.

Как узнать о наличии иммунитета от кори?

Для этого нужно сдать кровь для анализа на наличие специфичных антител против вируса кори. Исследование крови проводится на основании направления терапевта, в котором указывается какие иммуноглобулины следует определить.

Можно ли делать прививку при насморке?

Сам по себе насморк не мешает иммунизации и не усугубляет поствакцинальные реакции. Он может свидетельствовать о протекающих в организме ребенка инфекционных патологиях. Насморк у ребенка - повод пристального исследования организма.

Можно ли заболеть корью после вакцинации?

Противокоревая вакцина не гарантирует 100% иммунизацию от болезни. Поэтому в редких случаях возможно заболевание корью. Болезнь вакцинированных людей протекает легче с меньшим риском осложнений.

Заразен ли ребенок после прививки?

Во время прививки в организм вводятся сильно ослабленные штаммы вируса кори. Они не способны выделяться в окружающую среду в значимом количестве, соответственно попадать в организм здоровых людей. Ребенок после прививки не заразен.

Где делают и сколько стоит вакцинация

Вакцинацию от кори проводят в поликлинике по месту прописки, вакцинальных центрах и частных клиниках. В независимости от статуса медицинское учреждение должно обладать лицензией на проведение профилактической вакцинации.

В государственных учреждениях вакцинация проводится бесплатно препаратами, закупленными Минздравом РФ. В основном это моновалентные вакцины, но постепенно вводится и дивакцина.

Средние цены на платную вакцинацию с осмотром врача:

• ЖКВ 300 руб. ;
• дивакцина корь-паротит 500 руб. ;
• «Приорикс» 1200 руб. ;
• «Тримовакс» 500 руб. ;
• «MMR II» 500 руб.

Цена на вакцинацию может меняться в зависимости от региона расположения и ценовой политики учреждения.

Распространенное мнение, что все прививки делаются для соблюдения ежегодного плана охвата населения, сильно преувеличено. У родителей всегда есть выбор и информация в открытом доступе.

Каждый случай осложнений после любой вакцинации фиксируется в Роспотребнадзоре и тщательно изучается. На их основе строятся рекомендации по правилам проведения вакцинации, соблюдать которые должны и родители.

Профилактику многие специалисты считают самым лучшим способом лечения любого заболевания. Иногда именно она и является той стеной, которая ограждает детей от множества инфекций. Прививка от кори является единственным способом, который гарантирует защиту человека от этого опасного заболевания. Благодаря иммунизации процент заболеваемости детей, взрослых был снижен до 85%.

Корь, все о болезни

Корь стала довольно редкой болезнью у детей старше года благодаря регулярной иммунизации. Данная инфекция является опасной для человека. Отметим наиболее важные особенности этого заболевания:

1. При заражении у ребенка значительно повышается температура. Она может достигать больше 40 0 С.
2. Заболевание сопровождают симптомы, сходные с простудой (насморк, сухой кашель, чихание, боли в горле). А также наблюдаются у детей специфические проявления, которые заключаются в: осиплости голоса, светобоязни, отечности век, сыпи по телу.
3. Заражение рядом находящихся людей может произойти до 4 дня болезни.
4. Развитие заболевания вызывает резкое снижение иммунитета у детей. При инфекции может возникать ряд бактериальных осложнений.
5. После того, как болезнь перенесет мать, организм ребенка приобретет иммунитет к вирусу на протяжении 3 месяцев, не больше.
6. Корь тяжело переносят маленькие дети (в возрасте до 5 лет). Одним из опасных осложнений считается летальный исход.
7. В 2011 году во всем мире болезнь забрала жизнь больше, чем у 100 000 детей, которым не была сделана прививка от кори.

Распространение вируса происходит воздушно-капельным путем. Болеющий корью человек является заразным даже в период инкубации. Возбудитель рассматриваемой инфекции является неустойчивым во внешней среде, он гибнет после воздействия физических, механических факторов.

Важность прививки от кори, график вакцинации

Специалисты считают вакцинацию единственным действенным методом профилактики заразного заболевания. Ее не нужно делать, если у человека есть противопоказания. Первая прививка против кори должна делаться в возрасте 12 – 15 месяцев. В раннем возрасте нужно выполнять вакцинацию по той причине, что взрослые более тяжело переносят прививку, чем дети.

Прививку от кори иногда совмещают со многими другими вакцинами. Часто делают одновременно прививки от кори, эпидемического паротита, краснухи.

По плану должны делать 2 прививки от кори. Сроки выполнения первой прививки мы указали выше, а вторую нужно выполнять в возрасте 6 лет (при условии отсутствия противопоказаний). Обычно время ревакцинации припадает на время проведения . Специалисты рекомендуют провести пробу перед прививкой от кори, также можно по прошествии некоторого времени (спустя 1,5 месяца). Одновременно эти прививки делают лишь при наличии экстренных показаний у ребенка старше года.

Плановую вакцину детям вводят дважды (12–15 месяцев, 6 лет). В редких случаях нужно откланяться от этого графика вакцинации:

1. При заражении одного из членов семьи, вакцинацию проводят обязательно всем в возрасте до 40 лет. Исключение составляют дети младше года.
2. При рождении ребенка от матери, в крови которой не обнаружено антител к вирусу, малышу делают прививку в первые 8 месяцев жизни. Дальше вакцинации ребенку выполняют по плану (14 – 15 мес., 6 лет).

Родителей, да и самих детей интересует вопрос: куда делают прививку от кори? 0,5 мл. препарата вводится малышу, взрослому в такие области:

• под лопаткой;
• наружная область плеча.

Подготовка к инъекции

Для вакцинации не нужно особой подготовки:

1. Прививку от кори можно делать исключительно здоровым детям (взрослым). Не должно быть никаких признаков ОРВИ.
2. Перед введением препарата рекомендуется пройти полноценный осмотр у врача, сдать анализы.

Существуют также правила поведения после прививки. Они заключаются в следующем:

1. Принимая душ нельзя растирать место, в которое вводился препарат.
2. Не посещайте людные места на протяжении трех дней.
3. Не следует вводить в меню ребенка новые продукты.

Прививка от кори для взрослых

Если же взрослый человек решил сделать прививку, ему рекомендуют сдать анализы для обнаружения антител к инфекции. Человек может переболеть скрытой формой кори, даже не зная об этом. В этом случае специалисты говорят, что в прививке нет необходимости.

После фиксации разгара эпидемии прививки делать нельзя. При отсутствии у человека первой прививки, его следует привить перед поездкой в опасный регион (не позже чем за 2 недели до отъезда). Больше всего случаев инфицирования вирусом зафиксировано во Франции, Германии, Великобритании, Румынии, Италии, Дании, Узбекистане, Испании.

Вакцина от кори делается лишь на определенный период. Повтор введения препарата необходим спустя 3–5 лет. Время повторной вакцинации у взрослых зависит от особенностей организма, графика вакцинации в стране.

Вакцинацию от кори взрослым делают до 35 лет, двукратно с 3-месячным перерывом между прививками. Ревакцинация не нужна. Иммунитет организм к инфекции будет сохранять больше 12 лет. Взрослым препарат вводят в плечо (верхнюю треть).

Данное инфекционное заболевание опасно возникновением осложнений. Среди наиболее тяжелых осложнений укажем:

• энцефалит;
• воспаление легких;
• отит;
• менингоэнцефалит;
• пиелонефрит;
• синусит;
• гепатит;
• менингит;
• евстахиит.

Какие вакцины используют?

В вакцине против кори содержится живой или ослабленный вирусы. В таком состоянии они неспособны вызвать заболевание у ребенка, а лишь помогают выработать иммунитет организма к инфекции. Особенности вакцины от кори:

1. Термолабильность. Вакцина теряет свои свойства, находясь в условиях с некомфортной температурой. Ее хранение должно выполняться при температуре до 4 0 С, не выше. Высокая/низкая температура провоцируют быстрое разрушение препарата.
2. Если остается неиспользованная вакцина, ее следует уничтожить.
3. Препарат должен с осторожностью вводиться людям с аллергией на антибиотик, белок яиц.

В профилактических целях могут использоваться моновакцины, комбинированные вакцины (они также защищают от краснухи, паротита). Используемые вакцины:

1. «Рувакс». Производство Франции.
2. ЖКВ (моновакцина).
3. Паротинно-коревая вакцина (Россия).
4. «Приорикс» (Великобритания).
5. MMR (комбинированная от кори, краснухи, эпидемического паротита). Производство США.

Как выбирать вакцину от кори? Вопрос довольно сложный, для его решения необходима консультация специалиста. Врач сможет подобрать оптимальный вариант, оценив переносимость того или иного препарата.

Даже после прививки ребенок может заболеть корью. Болезнь может развиться в том случае, когда у ребенка после однократной вакцинации резко снизился иммунитет. Но при заражении ребенок старше года намного легче перенесет эту инфекцию. Прививка в этом случае помогает приостановить развитие заболевания, предотвратить его тяжелое течение, снизить риск появления осложнений.

Реакция на прививку

Иммунопрофилактика проводится посредством слабой живой вакцины. Очень важно знать, могут ли возникать последствия после прививки от кори и какие. Прививка от кори способна спровоцировать проявление 2 типов реакции:

• общие (покраснение зева, легкий кашель, гиперемия, насморк, конъюнктивит);
• местные (покраснение в области введения вакцины, отек). Эти проявления исчезают спустя несколько дней.

В некоторых случаях может повышаться температура (спустя 6 дней). У ребенка может проявиться кровотечение из носа, понизиться аппетит, возникнуть сыпь, подобная кори, недомогание.

Реакцию на прививку от кори различают в зависимости от степени выраженности симптомов:

1. Слабая. Повышение температуры отмечается всего на 1 0 С. Симптомов интоксикации, которые мы рассмотрели выше не наблюдается.
2. Средняя. Температура повышается в пределах 37,6 – 38,5 0 С. Присутствуют слабовыраженные симптомы интоксикации.
3. Сильная. У ребенка сильно повышается температура, слабость (кратковременно) сыпь, кашель, покраснение горла.

Вышеуказанные симптомы могут возникать при введении моновакцины (иммунитет лишь от кори). Если проводятся совмещенные вакцинации (краснуха, паротит), могут проявляться дополнительные симптомы (воспаление слюнных желез, боль в суставах).

Возможные осложнения

Родителей волнует, как переносится прививка от кори. Могут ли проявляться поствакцинальные осложнения? В мед практике зафиксированы случаи тяжелых осложнений (очень мало). Обычно причина осложнений кроется в:

• нарушении техники вакцинации;
• несоблюдении противопоказаний;
• индивидуальной непереносимости компонентов препарата;
• некачественной вакцине.

Могут наблюдаться такие побочные эффекты после прививки:

Противопоказания к проведению вакцинации детям, взрослым

Вакцинация против кори поможет избежать опасных последствий заболевания. Но есть противопоказания. В некоторых случаях ребенку (взрослому) нельзя делать прививку от кори ни в 12 месяцев, ни повторно в возрасте 6 лет:

• беременность;
• первичный иммунодефицит;
• наличие тяжелых осложнений при предыдущей прививке;
• наличие аллергии на аминогликозиды, куриный белок;
• новообразование (злокачественное);
• вакцинацию переносят на 3 месяца в случае введения иммуноглобулина, препаратов крови;
• приобретенный иммунодефицит (СПИД). Прививка противопоказана при развитии его тяжелой формы. Если отсутствуют клинические проявления при ВИЧ-инфекции, вводить живую вакцину разрешено.

Особенности документации

Все прививки проводят лишь по согласию родителей. Выполняемые вакцинации обязательно оформляются документально. Прививка от кори также подпадает под это правило.

Каким образом происходит оформление прививки? Изначально педиатр осматривает ребенка. Перед введением препарата родителям дают на подписание бланк, в котором указывается, что они дают свое согласие на выполнение этой медицинской процедуры.