С какого дня считается задержка месячных. Что значит задержка месячных

Задержка месячных – это настоящая головная боль для любой женщины. Стоит отметить, что подобная ситуация может возникнуть совершенно неожиданно, вызвав настоящий приступ паники. Учитывая тот факт, что далеко не все представительницы прекрасной половины человечества не знают, с какого дня считать задержку месячных, из-за чего начинают беспокоиться намного раньше, чем это должно быть. Чтобы избегать этого, нужно хорошо знать, что такое менструальный цикл, и какие особенности он имеет. Задержка является исключительно индивидуальным понятием, и рассчитывается на основе цикла.

Без определения того, какой у женщины цикл, грамотно высчитать задержку будет невозможно. Как правильно сделать это, может подсказать профильный специалист, то есть, гинеколог. Однако и сама девушка должна ответственно подходить к данному вопросу, чтобы быть готовой к любым неожиданностям.

В первую очередь, в обязательном порядке следует завести соответствующий календарь. В нем нужно будет отмечать те дни, когда идет менструация. Дни с наибольшим количеством выделений можно выделять более темным цветом. Несколько месяцев работы с календарем позволит достаточно хорошо изучить особенности менструального цикла. Он очень важен для определения периода овуляции, а также, в случае необходимости, изучения задержки.

В целом, продолжительность нормального менструального цикла составляет порядка 28-30 дней. Однако периодичность тоже является индивидуальным показателем, а потому у каждой отдельно взятой девушки цикл может быть более длинным или коротким. При этом нередко он меняется в ту или иную сторону – изменение длительности цикла напрямую зависит от внешних и внутренних факторов, например, гормональных сбоев, неправильного питания, стрессовых ситуаций, той же беременности.

Как правило, в том, что месячные начинаются немного раньше или позже, нет ничего страшного. Поэтому девушке не стоит лишний раз беспокоиться о том, что «красные дни» наступили не тогда, когда она этого ожидала.

Необходимо отметить, что точную дату , то есть, выхода яйцеклетки из фолликула в яичниках, определить достаточно проблематично. Это примерно середина менструального цикла, то есть, необходимо отсчитать от дня окончания месячных где-то две недели. В данном случае рекомендуется обращать внимание на состояние своего здоровья, так как самочувствие во время овуляции может значительным образом изменяться.

Менструальный цикл подвержен влиянию множества сторонних факторов. Его нарушение может вызывать сбои в работе организма.

Задержка никогда не бывает без причины – это обязательно должна запомнить каждая женщина, беспокоящаяся о собственном здоровье.

Современной медицине известны следующие причины, по которым может происходить задержка менструации:

• гормональные нарушения – пожалуй, главный провоцирующий фактор. Большинство специалистов, осматривая женщин с проблемными месячными, в первую очередь проверяют именно количество гормонов в крови. Эти биологически активные вещества играют очень важную роль в нормальном функционировании репродуктивной системы каждой представительницы слабого пола. Если гормонов слишком мало, или наоборот – их концентрация превысила норму, то это моментально приведет к различным сбоям и, как следствие, нарушениям менструального цикла. Очень часто гормональные проблемы связаны с дисфункцией яичников;
• неправильное питание, утомительные диеты – каждая женщины должна понимать, что вместе с пищей в ее организм поступает значительное количество полезных микроэлементов и витаминов. Скудный рацион вызывает их недостаток, что приводит к сбоям в работе всех систем, не только половой. У голодающих или неправильно питающихся женщин менструальные выделения, как правило, крайне небольшие или даже вовсе отсутствуют;
• женские болезни. Кисты, воспалительные заболевания, грибковое или бактериологическое поражение, доброкачественные и злокачественные опухоли – все это не только доставляет массу неудобств в жизни женщины, но и заставляет ее постоянно искать ответ на вопрос – как считать задержку месячных. Такие недуги несут конкретную опасность для здоровья представительницы слабого пола и ее способности к продолжению рода;
• беременность – самая приятная причина задержки месячных. Овуляция, а после нее и менструация не наступает, так как оплодотворение уже произошло;
• внематочная беременность – к сожалению, бывают и такие патологии. Она может возникнуть на фоне непроходимости фаллопиевых труб, патологическое развитие яйцеклетки, больные сперматозоиды и т.д. Также к внематочной беременности приводит злоупотребление спиртными напитками и курением, наркомания, длительный прием антибиотиков, простудные заболевания;
• интоксикация – очень просто объяснить, если женщина имеет дело с различными токсическими веществами, например, химией, газами, жидкостями и т.д. К интоксикации также может привести и вышеуказанные причины – употребление алкоголя и наркотиков, курение;
• вторичные заболевания – проблемы с печенью, сердечно-сосудистой системой, кровью, почками, центральной нервной системой;
• наследственная предрасположенность. Как и во всех иных случаях, гены играют очень важную роль в жизни каждого человека, определяя особенности его организма и здоровья;
• климакс – после 45 лет задержка становится обычным явлением. Это прямо говорит о том, что приближается климактерический период, к которому, прежде всего, нужно быть готовым психологически.

Не стоит думать, что задержки не представляют угрозу для вашего здоровья. Сбои менструального цикла – это патологическое состояние. Выяснить причину этому сможет исключительно врач. Соответственно, при любых проблемах необходимо немедленно посетить больницу и проконсультироваться у гинеколога.

Когда считается задержка месячных

Чтобы понять, если ли задержка, необходимо прибегнуть к помощи календаря. Требуется отметить дату окончания предыдущих месячных и добавить к ней все дни последующего цикла. Полученная дата будет ориентировочной для начала следующей менструации. Соответственно, если она не началась, значит, произошел какой-то сбой.

Если цикл нерегулярный и меняется практически каждый месяц, то нужно взять самый длинный и ориентироваться на него в процесс высчитывания начала следующих месячных.

Как уже говорилось выше, задержки могут происходить по разным причинам. В первую очередь нужно обращать внимание на их длительность. Отсутствие выделений на протяжении 2-10 дней считается нормой – возможно, причина в том, что яйцеклетки понадобилось немного больше времени для созревания и выхода из яичника. Если это одиночный случай, то бить тревогу не стоит. Другое дело, если задержка исчисляется десятками дней, вплоть до месяца. Она уже считается долгосрочной, и может говорить либо о беременности, либо о присутствии серьезных патологий в организме.

С какого дня считается задержка месячных? С первого дня новых месячных, согласно календарю. Если в ориентировочный день они не наступили, следует отметить его как пропущенный – и так до тех пор, пока не начнутся выделения. Само собой, что бежать в больницу из-за нескольких дней задержки никто не будет, но это и не всегда требуется. А вот если «красные» дни не наступают больше, чем спустя десять суток – посещение гинеколога станет обязательным.

Очень важно научиться правильно высчитывать свой цикл. Это поможет понять, насколько серьезной является задержка и, соответственно, адекватно реагировать на сложившуюся ситуацию.

Сбои менструального цикла практически всегда пугают представительниц слабого пола, ведь они свидетельствуют о том, что произошли какие-то гормональные нарушения, а, значит, либо это симптом заболевания, либо - наступления беременности. Волнение во многом связано с тем, что женщины просто не знают, с какого дня считать задержку месячных, и,как результат, начинают переживать раньше времени. Если же предварительно рассчитать свой индивидуальный менструальный цикл, можно знать практически наверняка, задерживаются ли критические дни или это норма.

Что считать задержкой

Если вы ведете личный календарик, в котором отмечаете дату начала и окончания менструаций, вам будет легко спрогнозировать наперед сроки предстоящих критических дней. Как правило, менструальный цикл длится в течение 28-30 дней, но у некоторых девушек он может быть немного короче или длиннее. Каждый цикл считается периодом времени от начала менструаций этого месяца и до начала месячных последующего.

Если постоянно вести такие наблюдения, то вы сможете легко вывести ориентировочную дату начала следующей менструации. Соответственно, если она не совпадает с фактической, значит, произошел какой-то сбой, хотя сдвиги в пределах 1-4 дней - это вполне нормально. Женщинам с нерегулярным менструальным циклом за основу лучше брать самый длинный за последние 6 месяцев период и ориентироваться на него при расчетах.

Отсутствие выделений в течение 5-7 дней у многих девушек считается нормой: вполне вероятно, что яйцеклеткам потребовалось большее количество времени на созревание и выход из яичника. Такие одиночные случаи не представляют собой угрозу, но если задержка месячных длится несколько недель или повторяется ежемесячно, необходимо дополнительное обследование.

Причины задержки месячных

Если менструация не началась в запланированное вами время и даже спустя неделю вы не замечаете выделений, причиной такой реакции организма может быть:

1. Беременность. В первые недели других заметных симптомов не будет, поэтому для подтверждения своей догадки следует пройти тест.
2. Гормональная перестройка в подростковом возрасте или у женщин после 45 лет при климаксе.
3. Неправильный рацион питания. Диеты и голодания вредят не только желудку, но и репродуктивным органам. Отсутствие необходимых микроэлементов часто влечет за собой скудные месячные или их задержку.
4. Гормональные сбои, вызванные стрессами. Доказано, что нервные расстройства способствуют приостановке выработки гормонов, отвечающих за современные менструации.
5. Заболевания половых органов или вторичные болезни, связанные с нарушением работы печени, почек, сердца, ЦНС и др.

Читайте также 🗓 Месячные во время лактации

Обследование при задержке месячных

Если цикл стабилизировался, и женщина точно знает, когда должны наступить критические дни, любое отклонение от нормы сигнализирует о том, что в организме произошли какие-то изменения. Какие именно, может установить только врач-гинеколог, так что не стоит пренебрегать его мнением и избегать посещений женской консультации.

Диагностика при задержке месячных проводится по-разному, но чаще всего обследования предусматривают комплексный подход. Они проводятся поэтапно:

1. Первичный осмотр гинекологом груди пациентки, а также влагалища и шейки матки.
2. Анализ крови. С его помощью можно определить наличие возможной инфекции, а также установить состояние гормонального фона на текущий момент.
3. Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза (в некоторых случаях).
4. Гистологические исследования эндометрии стенок матки.

Чаще всего причина выявляется уже на первых этапах обследования, хотя активно ведущим половую жизнь девушкам, в первую очередь, стоит пройти тест на беременность– с какого дня задержки это следует делать, зависит от индивидуальных особенностей каждого организма, однако если месячные «опаздывают» на 7-10 и более дней, обязательно воспользуйтесь им.

Нормы задержки месячных

Репродуктивная система женского организма при нормальной работе яичников и благоприятных условиях жизнедеятельности всего организма имеет регулярный месячный цикл. Сказать, с какого дня считается задержка, достаточно сложно, ведь менструации могут постоянно смещаться. Общепринято, что сдвиг на 5-7 дней - это норма, однако очень важно, чтобы при этом не было сопутствующих неприятных симптомов:

• тошноты;
• излишней раздражительности;
• общей слабости;
• зуда или жжения в области гениталий;
• болевых ощущений снизу живота и др.

Если причины, по которым изменился привычный график месячных, не связаны с патологическими процессами, задержка будет варьироваться в пределах нескольких дней. Если же она вызвана беременностью или развитием в организме каких-то заболеваний, ее срок может достигать месяца и более.

Физиологические состояния, связанные с задержкой

Как считать задержку, сможет разобраться любая женщина, однако очень важный нюанс - это соответствие поведения организма некоторым симптомам. В частности, при задержке могут активно выделяться бели, светлые выделения различной консистенции. В зависимости от характера их появления, обильности и некоторых других признаков можно своевременно выявить патологию:

• кремообразные или слизистые полупрозрачные выделения - это норма;
• творожистые выделения белого цвета - первый признак молочницы, который часто сопровождается легким зудом и длительным отсутствием менструаций;
• обильные белые выделения без запаха - симптом, который означает гормональный дисбаланс и скорое наступление «опаздывающих» месячных.

Задержка месячных даже в один день – это всегда настораживающий признак. И неважно, планирует женщина беременность или нет. Если менструация не начинается вовремя, это может быть серьезным нарушением менструального цикла.

Менструальный цикл

В идеале менструальный цикл, или МЦ, женщины должен быть регулярным и без сбоев. Он подчиняется работе половых и гипофизарных гормонов и имеет вполне определенную структуру.

Начинается МЦ с ежемесячного кровотечения, которое может длиться от 3 до 7 дней. В середине цикла происходит выход яйцеклетки из фолликула – овуляция. Период с первого дня месячных до наступления овуляции называется фолликулярной фазой менструального цикла. Вторая половина МЦ носит название лютеиновой фазы, и прогестерон регулирует все процессы, происходящие в женской репродуктивной сфере в это время.

Менструальный цикл считается идеальным, если он продолжается 28–30 дней. Именно такая длительность взята за основу всех расчетов. Однако в большинстве случаев его продолжительность широко варьирует. Нормальным для МЦ может быть период как 23, так и 35 дней. Все, что выходит за эти границы, относят к патологии.

Задержка менструации

Понятие «задержка менструации» достаточно размытое, особенно когда речь идет о сроке в 1–2 дня. Точно определить, что месячные задерживаются, возможно лишь при регулярном менструальном цикле. Так, если у женщины ежемесячное кровотечение каждый раз начинается регулярно, даже первый день задержки может заставить ее нервничать.

Если же имеются какие-то гормональные проблемы, и менструальный цикл в одном месяце длится 28 дней, а в другом 33, о задержке говорить сложно. Однако после 35 дня и в этой ситуации можно начинать бить тревогу.

Как правило, речь не идет о задержках даже при большом запаздывании месячных в первый год после их появления. Это период, когда менструальный цикл только устанавливается, и продолжительность его может быть самой разной, до полутора–двух месяцев.

Причины задержки

Задержка месячных происходит по разным причинам. Это могут быть физиологические изменения или влияние патологических факторов. Чаще всего к нарушению менструального цикла приводят следующие процессы:

• Беременность.
• Длительные стрессы.
• Переутомление.
• Резкая смена обстановки и климата, часового пояса.
• Недоедание, в том числе и придерживание популярных диет для похудения.
• Нормализация менструального цикла в подростковом периоде.
• Пременопауза.
• Сопутствующие болезни – ОРВИ, грипп, простуда и другие.
• Использование лекарственных средств.
• Заболевания гинекологической сферы – воспалительные процессы, эндометриоз, новообразования.
• Гормональные нарушения.

Если задержка 1–2 дня, сложно понять, что именно послужило причиной нарушения менструального цикла. Как правило, при гинекологических или дисгормональных заболеваниях, имеются и другие симптомы:

1. Изменение менструаций – скудные или обильные месячные.
2. Кровомазание в середине цикла. Может быть и межменструальное кровотечение.
3. Боли в пояснице или внизу живота.
4. Избыточное оволосение.
5. Ожирение.
6. Акне.
7. Проблемы с зачатием.

Если же ни одного из вышеперечисленных признаков нет, вероятно, задержка месячных носит физиологический характер. И первое, о чем следует думать в такой ситуации, это беременность.

Беременность

Беременность следует предполагать всегда, когда запаздыванию месячных предшествовал половой акт. Даже задержка в 1 день может на нее указывать. Не важно, предохранялась пара при занятиях сексом или нет, и какой именно способ они выбрали для защиты. Ни один метод не даст полной гарантии, что зачатие не произошло.

Как только сперматозоид оплодотворяет яйцеклетку, в организме женщины начинаются гормональные изменения. В первую очередь активно вырабатываются прогестерон, хорионический гонадотропин и пролактин. Эти гормоны подготавливают полость матки к прикреплению плодного яйца и развитию эмбриона.

Внутренний слой – эндометрий – не отторгается, как при обычном цикле, и менструации не происходит. Именно поэтому задержка месячных является характерным признаком беременности.

Кроме того, существуют признаки, которые могут косвенно указывать на успешное зачатие при задержке в 1–2 дня.

Признаки беременности

Вероятность беременности выше, если женщина, кроме задержки, отмечается ряд характерных симптомов. К ним в первую очередь относят:

• Тошноту – утреннюю или в течение дня.
• Рвоту.
• Ноющие боли в пояснице.
• Нагрубание и боль в груди.
• Изменения аппетита.
• Учащенное мочеиспускание без чувства боли, жжения или рези.
• Раздражительность или плаксивость.
• Повышенную чувствительность к запахам.
• Изменение вкуса.
• Отвращение к определенным продуктам.
• Постоянную сонливость.

Эти признаки могут отмечаться в различных комбинациях, но, как правило, хотя бы два-три встречаются у большинства женщин.

Однако, даже если кроме задержки в 1–2 дня женщину более ничего не беспокоит, беременность исключить нельзя. И в этой ситуации лучше воспользоваться более надежными методами для ее подтверждения.

Подтверждение беременности

Первое, к чему прибегает любая женщина при подозрении на возможную беременность, – покупка теста в аптеке. Это бумажный индикатор, который реагирует на определенную концентрацию в моче специфического гормона – хорионического гонадотропина.

Если тест положительный, значит, причиной даже маленькой задержки однозначно является успешное зачатие. Индикаторы устроены так, что практически не дают ложноположительных результатов.

Но с ложноотрицательными ответами сложилась иная ситуация. При однодневной задержке отсутствие двух полосок на тесте еще ни о чем не говорит, даже если был куплен наиболее высокочувствительный индикатор.

Существует много причин, по которым беременность на столь раннем сроке не диагностируется. К ним относят позднюю овуляцию, низкий уровень гормона в момент проверки, неправильное использование устройства.

Но если женщина уверена, что вероятность беременности высока, можно просто повторить тест через несколько дней. Более надежным методом диагностики будет анализ крови.

Анализ крови

Существует анализ, который позволяет выявить беременность даже при однодневной задержке. Он высокочувствительный, информативный и надежный. Вероятность ошибки при выполнении этого исследования ничтожна.

Речь идет об определении хорионического гормона в крови. Поскольку он начинает вырабатываться уже с 5–7 дня зачатия, то к моменту предполагаемой задержки его уровень будет достаточно высок для положительного результата. Более того, этот анализ даже показывает ориентировочный срок гестации.

Многие женщины считают, что правильней при задержке в 1–2 дня выполнять УЗИ матки. Но это мнение ошибочно. Для того, чтоб врач смог разглядеть плодное яйцо при помощи обычного датчика, необходимо не менее 5 недель. А использование вагинального доступа на ранних сроках в современной медицине без крайней необходимости не приветствуется.

Запаздывание менструации на один-два дня вполне может быть безобидным физиологическим явлением. Однако часто это становится признаком беременности или начала серьезного заболевания. Лучшим выходом в такой ситуации будет консультация врача.

Как правило, сталкивается большинство женщин репродуктивного возраста. У каждой на это своя причина. Кто-то страдает от болезней, кто-то столкнулся с гормональным дисбалансом. В любом случае такое состояние нельзя назвать нормой. Женщина должна четко следить за свои графиком менструации, знать, с какого дня считать задержку месячных, чтобы четко видеть, когда в организме произошел сбой. Внимательное отношение к себе, прохождение регулярных осмотров гинеколога сберегут здоровье, предотвратят развитие серьезных патологий.

Что считать задержкой

Гинекологи рекомендуют женщинам репродуктивного возраста вести ежемесячный календарь, где будет отмечаться . Через пару месяцев можно будет самостоятельно определить длительность цикла, почитав дни от первого дня наступившего кровотечения до начала следующего. В среднем один цикл длиться 28-30 дней. У некоторых он может быть на пару дней короче или длиннее это индивидуальные особенности организма.

Женщина, следящая за сроками наступления менструации, прекрасно знает, когда ждать прихода критических дней, может определить дату овуляций. Если же в положенный срок выделение нет, произошел сбой. Поводов для волнения может не быть, когда цикл сдвигается на 1-4 дня. Это может быть вызвано рядом объективных причин и не свидетельствует о развитии патологии.

Если же цикл нерегулярный, то он высчитывается по самому продолжительному за полгода. Его нужно брать ориентиром для расчета даты будущей менструации. В одиночных случаях задержка может длиться до 7 дней, если ситуация на следующий месяц не повторилась, цикл пришел в норму – поводов для волнений нет. Когда подобная картина наблюдается на постоянной основе, цикл не отличается регулярность, необходимо обратиться к врачу.

Нормы задержки

При отсутствии в работе репродуктивной системы проблем, полноценном функционировании яичников, менструальный цикл женщины практически не меняется. Он колеблется в юношеском возрасте, когда устанавливается, а затем наблюдается стабильность. Женщина знает срок начала критический дней, четко видя, когда происходит сдвиг.

Под давлением внешних факторов может длиться до 5 дней. С этим часто сталкиваются при перелетах: меняется климат, часовой пояс. К этому приводит сильный стресс, эмоциональное потрясение. Крайне важно, чтобы в данный период самочувствие женщины не ухудшилось. О возникшей проблеме, при которой о норме задержке не приходится говорить, свидетельствует:

1. тошнота;
2. раздражительность;
3. общая слабость;
4. зуд, жжение в области половых органов;
5. болевые ощущения, локализирующие внизу живота.

На фоне неприятной симптоматики даже эти 5-7 дней должны вызывать опасения. Можно считать задержку месячных признаком беременности – это легко подтвердит тест, сдача анализов, осмотр гинеколога. В другом случае ситуация не такая радостная, выделения могут отсутствовать из-за развивающейся в организме патологии. И здесь нельзя упускать время.

Помните, в норме сдвиг цикла допускает задержку на 5 дней, но такое состояние должно возникнуть единожды и не должно сопровождаться неприятной симптоматикой.

Возможные причины

Наступившая задержка, как правило, сигнализирует, что в организме произошел сбой. Нужно выявить основные причины, провоцирующие подобное состояние.

1. Нарушение гормонального фона – проблема распространенная и корректируемая. Сдача анализов на гормоны назначается после осмотра, сбора анамнеза. чаще выступает дисфункция яичников.
2. Скудное питание, жесткая диета. Погоня за идеальными параметрами негативно отражается на здоровье. Не все предпочитают питаться рационально, большинство предпочитает сильно ограничить рацион, сделав его скудным. Отсутствие полезных, необходимых для работы микроэлементов приводит к задержкам. Нередко голодающие женщин так истязают организм, что месячные становятся скудными, полностью исчезают.
3. Болезни воспалительного, инфекционного характера половой системы, кисты, другие патологии становятся причиной нарушения менструального цикла.
4. Внематочная беременность – частая причина отсутствия критических дней.
5. Сильная интоксикация. Может возникнуть как следствие работы с вредными веществами: газом, красками, химией. Причиной отравления может стать злоупотребление алкоголем, курение, наркомания.
6. Болезни ЦГС, почек, сердца, печени, кровеносной системы.
7. Наследственность. Роль генов в протекании, становлении менструального цикла у женщины нельзя недооценивать, они могут быть причиной нестабильных месячных, задержек.
8. Климакс. С угасанием функции яичников месячные становятся нерегулярными, задержки постоянно увеличиваются. Это состояние считается нормальным, но женщина должна его принять.

Понимания причины, механизмы задержек, следует понимать, то они несут в себе потенциальную опасность для здоровья репродуктивной системы. Женщина должна , четко улавливая момент отсутствия критических дней. Игнорирование проблемы часто приводит к серьезным осложнениям.

Когда и как считать задержку

Можно считать длительность задержки, используя календарь. В нем отмечается день начала последней менструации, добавляются все дни текущего цикла. Это значение является примерным для ориентировки, когда придут критические дни.

При нерегулярном цикле, такая же схема высчитывается по самому длинному циклу. Он будет ориентиром. Когда в положенный срок выделения не начались, можно говорить о наступившем сбое. Когда нет месячных в среднем 5-7 дней – особого повода для волнения нет. Причина может скрываться в том, что яйцеклетка дольше обычного выходит из яичника. Считается задержка серьезным поводом для волнения, когда ее длительность достигает 10 и более дней. Причиной такого состояния может быть беременность или развитие болезни, необходима консультация гинеколога. Ситуацию нужно прояснить, ее игнорирование часто провоцирует осложнения в дальнейшем.

– нарушение менструальной функции, проявляющееся отсутствием циклического кровотечения свыше 35 дней. Может быть обусловлена физиологическими причинами (наступлением беременности, пременопауза и др.), а также различными органическими или функциональными расстройствами. Задержка месячных возникает в различные периоды жизни женщины: во время становления менструальной функции, в репродуктивном периоде и в пременопаузе. Задержка менструации свыше пяти дней – повод обратиться к врачу. Диагностика задержки месячных направлена на поиск основной причины данного симптома, от которой зависит и дальнейшая тактика лечения.

В норме менструации наступают и заканчиваются через определенные временные промежутки. У 60% женщин продолжительность цикла составляет 28 дней, то есть 4 недели, что соответствует лунному месяцу. Приблизительно у 30% женщин цикл длится 21 день, и около 10% женщин имеют менструальный цикл длительностью 30-35 дней. В среднем менструальное кровотечение продолжается 3-7 дней, и допустимая кровопотеря за одну менструацию составляет 50-150 мл. Полное прекращение менструаций происходит после 45-50 лет и знаменует собой наступление менопаузы.

Нерегулярность и колебания в продолжительности менструального цикла, систематические задержки месячных свыше 5-10 дней, чередование скудных и обильных менструальных кровотечений, говорят о серьезных отклонениях в здоровье женщины. Для того, чтобы контролировать наступление или задержку месячных, каждой женщине следует вести менструальный календарь, отмечая день начала очередной менструации. В этом случае задержка месячных сразу будет видна.

Задержка месячных и беременность

Беременность является самой частой причиной задержки месячных у женщин детородного возраста. О вероятном наступлении беременности, помимо задержки месячных, свидетельствуют изменения вкусовых и обонятельных ощущений, аппетита, появление тошноты и рвоты по утрам, сонливость, болезненные ощущения в молочных железах. Отвергать возможность наступления беременности нельзя даже в тех случаях, если имел место прерванный половой акт, сексуальный контакт во время менструации, в «безопасные» дни или с использованием презерватива, при наличии внутриматочной спирали, приеме оральных контрацептивов и т. д., так как ни один метод контрацепции не дает 100%-ый контрацептивный эффект.

Если случилась задержка месячных, а в предыдущий месяц у женщины были половые контакты, то определить беременность возможно с помощью специальных тестов. Принцип действия всех тестов на беременность (тест-полосок, планшетных или струйных) одинаков: они определяют наличие в моче хорионического гонадотропного гормона (ХГЧ или ХГ), выработка которого начинается в организме спустя 7 дней после оплодотворения яйцеклетки. Концентрация ХГЧ в моче повышается постепенно, и современные, даже самые чувствительные тесты, способны определить его только после задержки месячных и не ранее, чем на 12-14 день после случившегося зачатия. «Читать» результат теста необходимо в первые 5-10 минут. Появление в этот период времени даже едва заметной второй полоски говорит о положительном результате и наличии беременности. Если вторая полоска проявилась позже, то такой результат не является достоверным. При задержке месячных для получения достоверного результата тест на беременность рекомендуется повторить два раза с интервалом 2-3 дня.

Следует помнить, что живя половой жизнью, женщина всегда может забеременеть, поэтому необходимо внимательно следить за менструальным циклом и обращать внимание на задержки месячных. Однако, задержка месячных может вызываться не только беременностью, но и рядом очень других, подчас очень серьезных и опасных для здоровья причин.

Другие причины задержки месячных

Все причины, вызывающие задержку месячных, гинекология условно разделяет на две большие группы: физиологические и патологические причины задержки месячных. В ряде случаев задержка месячных бывает вызвана особыми переходными, адаптационными для организма состояниями, и обычно не превышает 5-7 дней. Однако, некоторые из этих состояний являются пограничными, и при их усугублении могут возникать органические нарушения, ведущие к задержке месячных как проявлению той или иной патологии. Обусловленной физиологическими причинами можно считать:

• задержку месячных, вызванную сильным эмоциональным или физическим напряжением: стрессами, повышенными спортивными, учебными нагрузками или нагрузками на работе;
• задержку месячных вследствие непривычных изменений в образе жизни: смены характера работы, резкой перемены климата;
• задержку месячных из-за недостаточного питания и соблюдения строгих диет;
• задержку месячных в периоды гормональных перестроек: полового созревания или климакса ;
• задержку месячных как состояние после отмены противозачаточных гормональных средств, вызванное временным гиперторможением работы яичников после длительного получения гормонов извне. Если задержка месячных наблюдается на 2-3 циклов, необходимо посетить гинеколога.
• задержку месячных после применения препаратов экстренной контрацепции , содержащих высокую дозу гормонов;
• задержку месячных в послеродовом периоде, связанную с выработкой гормона гипофиза пролактина, отвечающего за секрецию молока и подавляющего циклическую функцию яичников. Если женщина не кормит грудью, то менструация должна восстановиться примерно спустя 2 месяца после родов. При осуществлении грудного вскармливания менструация восстанавливается после отнятия ребенка от груди. Однако, если задержка месячных составляет более года после родов, необходимо проконсультироваться у гинеколога.
• задержку месячных, вызванную простудными заболеваниями (ОРВИ , грипп), хроническими заболеваниями: гастритом , нарушением функций щитовидной железы , сахарным диабетом , заболеваниями почек и мн. др., а также приемом некоторых лекарственных препаратов.

Во всех случаях, (кроме тех, когда задержка месячных вызвана возрастными гормональными перестройками или лактацией), срок задержки не должен превышать 5-7 дней, в противном случае обязательно необходимо посетить гинеколога, чтобы не допустить развития серьезных заболеваний.

К патологическим причинам задержки месячных относятся, прежде всего, заболевания половой сферы. В этой группе причин выделяют:

• задержку месячных, вызванную воспалительными (аднексит , оофорит) и опухолевыми (миома матки) заболеваниями половых органов. Воспалительные процессы в половых органах, кроме задержки месячных, могут проявляться патологическими выделениями и болями внизу живота. Эти состояния требуют экстренного лечения, поскольку могут привести к серьезным осложнениям и бесплодию ;
• задержку месячных, обусловленную поликистозом яичников и связанными с ним гормональными нарушениями. Также при поликистозе яичников, кроме задержки месячных, наблюдается прибавка массы тела, появление
• задержку месячных, вызванную критическими для здоровья набором или потерей веса. Для женщин, страдающих анорексией , задержка месячных может обернуться их полным прекращением.

Таким образом, вне зависимости от причин, задержка месячных является основанием безотлагательного визита к гинекологу.

Обследование при задержке месячных

Для установления причин задержки месячных могут потребоваться обследования, дополняющие гинекологический осмотр:

• измерение и графическое отображение изменений базальной температуры, позволяющее удостовериться в наличии или отсутствии совершения овуляции;
• определение в крови уровня ХГЧ, гормонов яичников, гипофиза и других желез;
• ультразвуковая диагностика органов малого таза для определения беременности (маточной, внематочной), опухолевых поражений матки, яичников и других причин, вызвавших задержку месячных;
• КТ и МРТ головного мозга для исключения опухолей гипофиза и яичников.

При выявлении заболеваний, сопутствующих задержке месячных, назначаются консультации других врачей-специалистов: эндокринолога , диетолога , психотерапевта и т. д.

Подводя итог выше сказанному, следует отметить, что задержка месячных, какими бы обстоятельствами она не была вызвана, не должна остаться без внимания женщины. Задержку месячных могут вызывать как банальная перемена погоды, или радостное ожидание материнства, так и серьезнейшие заболевания. При возникновении задержки месячных своевременная консультация врача освободит от ненужных волнений и переживаний, могущих значительно усугубить это состояние. В семьях, где подрастают девочки, необходимо проводить их грамотное половое воспитание, объясняя, в том числе и то, что задержка месячных является проблемой, решать которую необходимо совместно с мамой и врачом.