По статистическим оценкам, до 15% людей в мире болеет бронхиальной астмой. Антилейкотриеновые препараты, к которым относятся Сингуляр и Монтелар, входят в список базисных средств, рекомендованных для лечения этого заболевания. Давайте разберемся, что это за лекарства, каковы их свойства и отличия.

Сингуляр и Монтелар — в чем разница?

Сингуляр — это оригинальный препарат, разработанный фирмой Merck Sharp & Dohme (Нидерланды), относящийся к фармакологической группе антагонистов лейкотриеновых рецепторов. Он содержит активное вещество монтелукаст натрия. Медицинское назначение препарата однозначно: лечение бронхиальной астмы, особенно сопровождающейся аллергически ринитом.

Оригинал

Препарат производится в виде жевательных таблеток по:

1. 4 мг,
2. 5 мг,
3. 10 мг монтелукаста.

Аналог Сингуляра — Монтелар относится к той же фармгруппе, выпускается фирмой Sandoz (Словения) с тем же действующим веществом в составе и в тех же дозировках.

Как действует монтелукаст?

Астма — очень сложное и многофакторное заболевание. Прежде всего, оно имеет аллергическую природу. Воздействуя на слизистую дыхательных путей и легкие, мельчайшие вдыхаемые частицы могут вызвать реакцию иммунной системы. При последующем воспалении дыхательных путей происходит взаимодействие многих типов клеток, каждый из которых продуцирует разные провоспалительные вещества.

О сложности патогенеза астмы говорит то, что в нем принимают участие эозинофилы, тучные клетки, нейтрофилы, макрофаги, Т-лимфоциты, дендритные клетки, эпителиальные клетки дыхательных путей. Сколько нужно лекарственных средств, чтобы подобрать их к каждому из «участников» процесса? Универсального блокатора для всех этих клеток не существует, поэтому лечение астмы является комплексным.

Одними из медиаторов воспаления являются лейкотриены. При связывании с клеточными рецепторами они вызывают сокращение гладкой мускулатуры бронхов и отек слизистой дыхательных путей. Монтелукаст имеет высокое сродство к лейкотриеновым рецепторам, поэтому связывается с ними так же хорошо, как и сами лейкотриены, но патогенного действия не вызывает. В результате лейкотриены уже не могут связаться с клетками (все рецепторы заняты), поэтому бронхоконстрикции и отека не возникает.

Клиническая эффективность монтелукаста

В мировом медицинском сообществе было проведено около 50 клинических исследований терапевтической эффективности препаратов на основе монтелукаста. Большинство исследований подтверждают лечебную результативность монтелукаста и его безопасность при длительном использовании. Например, многонациональное исследование в 93 медицинских центрах продемонстрировало, что препарат улучшает показатели контроля астмы, не причиняя значительных побочных эффектов при этом.

Особое преимущество препарата состоит в том, что его можно применять у детей с 2 лет. Однако есть и ограничения, которые нужно учитывать при его назначении:

• эффективность препарата доказана при легкой степени заболевания,
• существует более высокий риск обострения астмы у детей, находящихся на монотерапии монтелукастом, чем у тех, кто дополнительно получает ингаляционные кортикостероиды.

У астматиков бывает бронхоспазм, вызванный физическими упражнениями. Это явление получило название «астма физического усилия». Оказалось, что препараты с монтелукастом улучшают контроль над приступами именно в этом случае. Об этом говорит клиническое исследование, проведенное в 1998 году, в котором принимали участие дети от 6 до 12 лет. На фоне приема монтелукаста объемные показатели дыхания у детей с бронхиальной астмой в момент тренировки не ухудшались, особенно, если препарат принимался не больше, чем за 12 часов до физнагрузки.

Сравнение оригинального препарата и дженерика (аналога по основному веществу)

Считается, что препараты-дженерики немного отстают в эффективности действия от своих предшественников, оригинальных средств. Возникает законный вопрос: Монтелар или Сингуляр, что лучше все-таки принимать для лечения?

В 2014 году в Германии провели оценку биоэквивалентности препаратов, в ходе которой выяснилось следующее:

• время достижения максимальной концентрации монтелукаста в крови является одинаковым для дженерика и оригинала,
• максимальная концентрация монтелукаста в крови отличается на 10% (меньше после приема Монтелара),
• период выведения вещества из организма на 13% больше у Монтелара, чем у оригинального препарата,
• частота побочных явлений от приема препаратов одинакова и не превышает 15%.

Эти различия вполне укладываются в дозволенные для дженериков пределы и демонстрируют высокое фармакологическое сходство препаратов. На основе этого с высокой долей вероятности можно говорить о том, что и клиническая эффективность их будет одинакова.

Разница в стоимости аналогов

Очевидно, что противоастматические средства требуют длительного приема, поэтому вопрос цены имеет непосредственное значение. Таблетки принимают 1 раз в день, причем нужно подбирать правильную «возрастную» дозировку:

Сингуляр расфасован в упаковки по 14 таблеток, тогда на месяц требуется не менее 2 упаковок. Цена каждой находится в пределах от 1000 до 1250 руб. Итого месяц лечения обойдется в 2000–2500 руб.

Монтелар расфасован по 14 и 28 таблеток. На длительный курс удобнее брать упаковку побольше. Стоимость упаковки (28 табл.) около 900 руб., поэтому месяц приема Монтелара обойдется вам в 2,5 раза дешевле, чем Сингуляра.

А ещё у нас есть

Сингуляр (монтелукаст). Состав, механизм действия, формы выпуска. Аналоги. Показания, противопоказания, инструкция по применению. Побочные эффекты, цены и отзывы

Спасибо

Что за препарат сингуляр (монтелукаст )?

Сингуляр (монтелукаст ) – современное лекарственное средство в форме таблеток, предназначенное для лечения и профилактики приступов бронхиальной астмы . Оно предназначено для лечения пациентов всех возрастов, однако чаще всего назначается в педиатрической практике (детям в возрасте 6 лет и старше ). Препарат принимают по 1 таблетке на ночь, благодаря чему уменьшаются дневные и ночные симптомы бронхиальной астмы, улучшается качество дыхания, снижается частота астматических приступов.
Врачи рекомендуют использовать сингуляр вместе с обычными препаратами против астмы. Препарат позволяет улучшить качество жизни больных бронхиальной астмой, уменьшить дозы кортикостероидов и других препаратов, однако полная их замена монтелукастом не рекомендуется. Пациент всегда должен иметь при себе ингаляторы , купирующие (снимающие ) острый приступ бронхиальной астмы (сальбутамол , кленбутерол ). Это связано с тем, что сингуляр действует не сразу и не может оказать немедленную помощь во время приступа.

Препарат также можно использовать при некоторых аллергических заболеваниях, например, при аллергическом насморке . Он снижает аллергический отек верхних дыхательных путей, уменьшает выделение слизи, чихание . Кроме того, данные последних исследований говорят о хорошем опыте использования препарата при нейродегенеративных заболеваниях, болезнях Альцгеймера , Паркинсона .

Препарат известен под различными торговыми названиями. Сингуляр, монтелукаст, монтелар, алмонт, синглон – все это названия одного и того же препарата. В зависимости от производителя может отличаться стоимость препарата. Однако действующее вещество, форма выпуска, показания и способ применения у перечисленных лекарств являются одинаковыми.

Фармакологическая группа препарата. Антагонисты лейкотриенов

Монтелукаст относится к группе антагонистов лейкотриенов. Данная фармакологическая группа имеет небольшое количество представителей, она используется для лечения бронхиальной астмы. Бронхиальная астма – это аллергическое заболевание, которое характеризуется спазмом (сокращением ) гладкой мускулатуры бронхов, из-за чего пациент не может совершить нормальный вдох и выдох. В развитии бронхиальной астмы играют роль многие факторы, среди которых нарушение вегетативной нервной системы, участие клеток и медиаторов воспаления.

Одним из механизмов спазма бронхиального дерева является выделение медиаторов воспаления в ответ на контакт с аллергеном . В качестве медиаторов воспаления в бронхах выступают, как правило, гистамин и лейкотриены. Если гистамины вызывают кратковременный и мгновенный бронхоспазм (сужение бронхиального дерева ), то лейкотриены могут стать причиной бронхоспазма, продолжительность которого составляет несколько суток.

Антагонисты лейкотриенов – это препараты, которые конкурируют с лейкотриеном за связь с рецепторами. В результате данный медиатор теряет способность оказывать все влияние на бронхиальное дерево. Таким образом, обеспечивается защита дыхательной системы от приступов бронхиальной астмы, опосредованных лейкотриеном. К сожалению, данная группа препаратов не способна защитить от других вариантов развития бронхоспазма (например, от действия гистамина ), поэтому пациентам, страдающим от бронхиальной астмы, приходится принимать и другие препараты.

Основное действующее вещество препарата. Механизм действия препарата

Основным действующим веществом препарата сингуляр (и ряда других торговых названий ) является монтелукаст. Латинское название данного вещества – montelukastum. Действие препарата заключается в специфическом блокировании рецепторов к трем лейкотриенам (ЛТС4, ЛТД4, ЛТЕ4 ), являющимся наиболее мощными факторами развития хронического воспаления при бронхиальной астме. Прием препарата в количестве 10 мг является достаточным для блокирования лейкотриенов в течение суток.

Прием монтелукаста при бронхиальной астме оказывает следующие эффекты:

• снимает спазм гладкой мускулатуры бронхов и сосудов;
• расширяет бронхиальное дерево (данный эффект длится около 2 часов );
• уменьшает выделение слизи;
• улучшает очищение бронхов;
• снижает миграцию клеточных элементов крови (нейтрофилов , лейкоцитов ) в область стенки бронхов.

Эффект от монтелукаста длительный, обладает свойством накапливаться. Препарат довольно хорошо переносится, так как обладает избирательным действием. Однако это также имеет и недостатки, поскольку препарат действует лишь на часть рецепторов, через которые может развиваться бронхиальная астма. Этим обусловлена необходимость применения других лекарственных средств от бронхиальной астмы (хоть и в дозах, меньше стандартных ).

Формы выпуска препарата сингуляр (таблетки 10 мг, жевательные таблетки 4 мг, 5 мг )

Препарат выпускается в трех лекарственных формах. Таблетки, покрытые оболочкой, с дозировкой 10 мг предназначены для применения взрослыми и подростками старше 15 лет. Их принимают по 1 штуке перед сном, запивая достаточным количеством воды. Количество таблеток в упаковке может отличаться в зависимости от производителя и торгового названия препарата. Упаковка может содержать от 7 до 28 таблеток.

Препарат также выпускается в форме жевательных таблеток. Дозировка в 5 мг предназначена для возраста от 6 до 15 лет, а таблетки с содержанием 4 мг монтелукаста применяются от 2 до 6 лет. Жевательные таблетки имеют круглую или овальную форму, белый цвет, имеют приятный запах (вишневый или другой ). Внешний вид таблеток может несколько отличаться в зависимости от производителя. Жевательные таблетки нужно принимать 1 раз в сутки вечером, разжевывая в полости рта до полного растворения.

Существуют ли другие формы выпуска препарата (капли, раствор, спрей, мазь )?

Препарат выпускается только в форме таблеток для приема внутрь и в форме жевательных таблеток. При таком способе использования препарат попадает в кровоток и оказывает системное действие. Этим обусловлено его благоприятное действие при некоторых других заболеваниях аллергического характера. В форме носовых капель, мази, раствора для приема внутрь препарат не выпускается. Для достижения местного действия в аптеке можно приобрести противоаллергические или кортикостероидные препараты в виде мазей, гелей, носовых капель.

Состав различных лекарственных форм препарата

В состав монтелукаста обязательно входят основное лекарственное вещество и дополнительные (вспомогательные вещества ). Дозировка основного лекарственного вещества (монтелукаста ) всегда указывается на упаковке и является стандартной для различных торговых названий препарата (4 мг, 5 мг или 10 мг ). В качестве дополнительных веществ могут быть применены разные добавки, пациенту стоит обратить на них внимание в случае лекарственной или пищевой аллергии .

В состав таблеток сингуляр для приема внутрь входят следующие вспомогательные вещества:

• гипролоза;
• моногидрат лактозы;
• стеарат магния;
• диоксид титана;
• оксид железа;
• воск.

Жевательные таблетки сингуляр содержат следующие вспомогательные вещества:

• маннитол;
• гипролоза;
• микрокристаллическая целлюлоза;
• стеарат магния;
• оксид железа;
• аспартам;
• ароматизатор вишневый.

Является ли сингуляр гормональным препаратом или антибиотиком?

Препарат не является гормональным препаратом. Несмотря на то, что гормоны (глюкокортикостероиды ) действительно применяются при лечении бронхиальной астмы, данный препарат не является гормональным. Более того, сингуляр позволяет снизить дозы гормональных препаратов, используемые в сдерживании приступов бронхиальной астмы. Таким образом, организм испытывает меньшую нагрузку и существенно снижается риск развития побочных эффектов от лечения бронхиальной астмы.

Сингуляр также не является антибиотиком . Антибиотики не используются в лечении аллергических заболеваний и бронхиальной астмы в частности. Они помогают справиться с бактериальной флорой, обитающей в дыхательных путях, однако не способны воздействовать на механизм развития аллергии. Именно поэтому их не стоит использовать в лечении бронхиальной астмы. Иногда кашель , затруднение дыхания, вызванные бактериальным бронхитом , воспалением легких , коклюшем , могут имитировать симптомы бронхиальной астмы. В этих случаях требуется тщательный осмотр врача. Для лечения подобных заболеваний иногда действительно назначают антибиотики.

Аналоги препарата сингуляр

Сегодня существует большое количество аналогов препарата сингуляр, несмотря на то, что он появился сравнительно недавно. Можно выделить три большие группы аналогов данного средства. В зависимости от того, какая цель от применения сингуляра преследуется, можно выбрать аналог из определенной группы. Перед тем как использовать сингуляр или его аналоги, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом или фармацевтом.

Существуют следующие группы аналогов препарата сингуляр:

• Прямые аналоги сингуляра по составу. Включают то же самое действующее вещество, но выпускаются разными производителями. Правила использования у данных аналогов практически полностью совпадают.
• Глюкокортикоиды. Используются при бронхиальной астме в виде ингаляций , оказывают противовоспалительное, противоаллергическое и иммунодепрессивное действие.
• Антигистаминные средства. Применяются, в основном, системно, позволяют уменьшить аллергические проявления различных заболеваний (например, аллергического насморка ). Их недостатком является недостаточная эффективность при бронхиальной астме.

Необходимо учитывать, что при покупке аналогов сингуляра нужен совет от специалистов. Так, для лечения бронхиальной астмы можно использовать прямые аналоги сингуляра по составу, глюкокортикоиды . При поллинозе (сезонном аллергическом насморке ) лучшие результаты показывают антигистаминные препараты . В большинстве случаев сингуляр используется в сочетании с другими лекарственными средствами, в том числе и со своими аналогами.

Сингуляр и монтелар, синглон, алмонт. Что лучше, монтелукаст, сингуляр или другой дженерик?

Монтелукаст выпускается под различными торговыми названиями. Существует множество препаратов, которые содержат его в одинаковых концентрациях, имеют одинаковый способ применения и показания. Их единственным отличием является страна-производитель, и, соответственно, стоимость. По качеству лечебного эффекта все они примерно сопоставимы.

Монтелукаст как действующее вещество встречается в следующих торговых названиях препаратов:

• монтелукаст;
• сингуляр;
• монтелар;
• синглон;
• алмонт;
• монлер;
• экталуст;
• сингулекс и других.

Сингуляр – это оригинальный канадский препарат, впервые полученный в Монреале. Действующее вещество монтелукаст было зарегистрировано и запатентовано под названием «сингуляр» в США. Сегодня можно купить данный препарат по сравнительно высокой цене. Впоследствии появились более дешевые дженерики , которые содержат то же лекарственное вещество. Более низкая цена объясняется несколькими причинами. Во-первых, дженерики не проходят полный объем клинических испытаний, во-вторых, из-за переноса фармацевтической промышленности в странны третьего мира (Пакистан, Бангладеш, Индия ) несколько снижаются требования к уровню технологического процесса. В результате дженерики могут иметь более высокий процент содержания примесей.

В российских аптеках не всегда можно найти все существующие препараты, содержащие монтелукаст. Обычно пациент может выбрать из 2 – 3 дженериков. Достоверно сказать, какой из препаратов является лучшим по соотношению «цена-качество» очень сложно. Стоит отметить, что дженерик под названием монтелукаст в несколько раз дешевле оригинального сингуляра, а по эффективности вполне с ним сопоставим. Пациент, зная все преимущества и недостатки оригинального препарата и дженериков, может принять самостоятельное решение о покупке того или иного препарата с содержанием монтелукаста.

Сингуляр и глюкокортикоиды. Сингуляр и пульмикорт (будесонид ). Сингуляр и назонекс (мометазон )

Глюкокортикоиды, принимаемые в виде ингаляций или системно, оказывают противовоспалительное действие в бронхах. Они применяются при тяжелом течении бронхиальной астмы в профилактических целях, так как уменьшают частоту приступов. Данная группа препаратов уменьшает отек слизистой оболочки бронхов, снижает продукцию слизи и мокроты . Несмотря на все преимущества, данная группа препаратов является гормонами, соответственно, обладает большим количеством побочных эффектов. Глюкокортикоиды снижают иммунитет , а также угнетают эндокринную систему человека, особенно кору надпочечников . Эти недостатки усугубляются необходимостью длительного применения глюкокортикоидов при бронхиальной астме. В то же время, данные препараты не способны приостановить острый приступ бронхиальной астмы.

Пульмикорт – это суспензия белого цвета, которая поставляется в разовых дозах для ингаляций через небулайзер . Небулайзер – это препарат, который смешивает лекарство с жидкостью и распыляет его во вдыхаемом воздухе. Действующим веществом пульмикорта является будесонид. Лечение глюкокортикоидами продолжается месяц или более. Сингуляр при бронхиальной астме применяется с той же целью (профилактика острых приступов ), однако он не является гормональным препаратом, благодаря чему переносится легче и имеет меньше побочных эффектов. Однако не исключается совместное применение пульмикорта и сингуляра.

Сильные приступы кашля – основное, что беспокоит родителей при коклюше и иногда приводит к постановке неправильных диагнозов (например, бронхиальной астмы ). Помимо антибиотиков при коклюше необходимо использовать успокаивающие средства , диету , богатую витаминами , дыхательную гимнастику. Некоторые врачи назначают монтелукаст как средство, уменьшающее частоту и продолжительность кашля. К сожалению, его эффективность при коклюше ставится под сомнение. Иногда вдыхание влажного воздуха дает лучшие результаты для остановки кашля при коклюше, чем использование монтелукаста. Данный препарат применяется только при бронхиальной астме, при коклюше и других бактериальных инфекциях он приносит очень слабую пользу.

Является ли кашель, повышенная температура показаниями к использованию сингуляра?

Кашель и повышенная температура не являются показаниями для применения монтелукаста. Необходимость применения данного препарата существует только в том случае, если специалист обнаруживает у пациента заболевание дыхательной системы аллергического характера. Для постановки диагноза бронхиальной астмы требуется проведение специальных исследований с применением лекарственных средств. Их можно выполнить только у врача-пульмонолога . Поэтому назначение монтелукаста может осуществить только врач при наличии достоверных показаний. В случае сильного кашля, высокой температуры или других симптомов рекомендуется обращаться за помощью к медицинским специалистам.

Противопоказания к использованию сингуляра

Сингуляр является относительно безопасным препаратом, он имеет небольшое количество противопоказаний и побочных эффектов. Особенно заметно данное преимущество препарата по сравнению с глюкокортикоидами, гормонами, применяющимися при лечении бронхиальной астмы. Сингуляр можно использовать в лечении детей старше 2 или 6 лет (в зависимости от формы выпуска ). Его стоит с осторожностью использовать во время беременности и при болезнях печени .

Сингуляр противопоказан к использованию в следующих случаях:

• Фенилкетонурия. Данное наследственное заболевание связано с врожденным отсутствием ферментов , обрабатывающих аминокислоту фенилаланин. Монтелукаст содержит данную аминокислоту (в форме аспартама ), поэтому его использование для данной категории больных запрещено.

• Серьезные заболевания печени. При тяжелых заболеваниях печени препарат очень долго выводится из организма, что может привести к токсическому поражению различных систем и к нежелательным побочным эффектам. При поражениях печени средней и легкой степени прием препарата разрешен в уменьшенной дозе под надзором медицинских специалистов.
• Детский возраст (до 2 или 6 лет ). Препарат выпускается для детей в форме жевательных таблеток. Они содержат меньшее количество действующего вещества, чем обычные таблетки. Жевательные таблетки с содержанием 4 мг монтелукаста можно принимать от 2 до 6 лет, а с содержанием 5 мг – от 6 до 15 лет. До 2 лет использование препарата запрещено.
• Беременность и лактация. При использовании препарата во время беременности или кормления грудью могут наблюдаться различные патологии у плода и грудного ребенка .
• Повышенная чувствительность к компонентам препарата. Аллергия на компоненты препарата встречается очень редко. Несмотря на это, в случае гиперчувствительности использование препарата нужно прекратить.

Можно ли использовать препарат во время беременности и кормления грудью?

Препарат не рекомендуется использовать во время беременности и кормления грудью. Несмотря на то, что использование монтелукаста гораздо безопаснее большинства лекарственных средств (например, антибиотиков ), врачи рекомендуют воздержаться от его использования во время беременности. Исследования на животных не показали особого тератогенного (уродующего ) эффекта препарата, однако полноценные клинические испытания на людях не проводились. Именно поэтому врачи не могут гарантировать полную безопасность использования препарата во время беременности, особенно учитывая тот факт, что действующее вещество препарата способно проходить сквозь плаценту .

Данные о применении препарата во время кормления грудью у человека отсутствуют. Неизвестно, способен ли монтелукаст выделяться вместе с грудным молоком . Однако исследования на крысах показали, что у грызунов он действительно может попадать в молоко. Поэтому во время лактации врачи обычно не назначают монтелукаст.

Можно ли применять данный препарат в лечении детей?

Препарат вполне разрешен к использованию у детей. Единственное ограничение касается возраста от рождения до 2 лет. В этом возрасте вовсе не стоит применять препарат. После двух лет ребенку можно давать жевательные таблетки с дозировкой 4 мг. После 6 лет врачи назначают жевательные таблетки с содержанием 5 мг монтелукаста. При необходимости можно заменить жевательную таблетку 5 мг на половину взрослой дозы 10 мг, разделив обычную таблетку на две части.

Необходимо учитывать, что оригинальный препарат выпускается в трех лекарственных формах, а дженерики не всегда полностью ему соответствуют. Поэтому при отсутствии в аптеках жевательных таблеток в дозировке 4 мг препарат можно применять только с 6 лет. При лечении детей сингуляром рекомендуется консультироваться у педиатра (записаться ) .

Можно ли использовать препарат во время прививок у детей?

Вакцинация очень важна для современного населения. Благодаря этому человек может избежать большого количества заболеваний. Основная масса прививок осуществляется в детском возрасте, однако некоторые из них продолжают выполнять до 21 года и позже. Использование монтелукаста по причине лечения бронхиальной астмы никак не изменяет календарь прививок и не уменьшает их эффективность.

Стоит отметить, что препарат может уменьшать достоверность аллергических проб , в том числе пробы Манту . Эта проба используется для диагностики туберкулеза и предполагает выявление специфического иммунного ответа (покраснение и отек кожных покровов ) на подкожное введение туберкулина. При использовании монтелукаста иммунный ответ может быть слабее, что теоретически может привести к ложноотрицательным результатам. Для того чтобы избежать ошибки, необходимо предупредить врача обо всех лекарствах, которые принимает пациент на момент проведения аллергических проб.

Инструкция по применению препарата

Правильное использование любого лекарственного средства лежит в основе его эффективного использования. Сингуляр (монтелукаст ) выпускается в удобной форме (в виде обычных таблеток и таблеток для разжевывания ), благодаря чему обычно не возникает особых трудностей при его использовании. Препарат имеет приятный вкус и запах, что важно при лечении детей. При использовании данного лекарства очень важно соблюдать продолжительность лечения, рекомендованную врачом, несмотря на высокую цену препарата. Также не рекомендуется использовать просроченный препарат, так как он имеет сниженную эффективность и несет более высокий потенциальный вред.

Как принимать сингуляр в виде таблеток?

Препарат в виде таблеток с содержанием 10 мг монтелукаста нужно принимать 1 раз в сутки (утром или вечером ) независимо от приема пищи, запивая достаточным количеством воды. При лечении бронхиальной астмы и аллергического ринита рекомендуют использовать таблетки на ночь, хотя время суток не играет особой роли. В некотором смысле это связано с тем, что во время сна пациент не заметит некоторые возможные побочные эффекты препарата (головокружение , сонливость ).

Использование данного препарата обычно не требует корректировок дозы. Как правило, пациенты, имеющие заболевания печени и почек , принимают стандартные дозы препарата. Индивидуальный подбор дозировки необходим лишь в случае выраженной печеночной недостаточности . В целом, сингуляр обычно хорошо переносится и вызывает побочные эффекты очень редко.

Можно ли делить таблетку монтелукаста?

Таблетку монтелукаста вполне можно делить для приема половинной дозы в 5 мг. Это можно делать для лечения детей от 6 до 15 лет вместо использования жевательных таблеток. Благодаря делению таблеток можно добиться существенной экономии. Неудобство заключается в том, что таблетка не имеет специальной риски для деления на две равные части. Помимо этого, нарушается целостность защитной оболочки, из-за чего препарат становится менее защищенным к кислой среде желудка . Таблетку, разделенную пополам, нельзя долго хранить, поскольку действующее вещество препарата, не покрытое оболочкой, разрушается под действием физических факторов. Таким образом, по возможности лучше использовать стандартные жевательные таблетки с дозировкой 4 или 5 мг для лечения детей.

Как использовать жевательные таблетки сингуляр?

Жевательные таблетки сингуляр существуют в дозировке 4 мг (для детей от 2 до 6 лет ) и 5 мг (для детей от 6 до 15 лет ). Жевательные таблетки нужно тщательно разжевывать в полости рта или рассасывать. Благодаря наличию ароматизатора в составе таблеток они имеют приятный вкус и запах. Жевательные таблетки сингуляр предпочтительно использовать на ночь, перед сном. Связь использования препарата с приемом пищи не обязательна. При лечении жевательными таблетками важно следить за периодичностью приема таблеток ребенком (не более 1 таблетки в сутки ).

Какова длительность приема сингуляра?

Длительность приема сингуляра не регламентируется инструкцией, она зависит от клинических симптомов и характера развития заболевания. После объективного улучшения симптомов бронхиальной астмы необходимо пройти обследование у лечащего врача, который принимает решение о необходимости продолжения лечения. Как правило, оно продолжается даже после нормализации функций дыхательной системы. Лечение бронхиальной астмы с помощью сингуляра может занять несколько месяцев.

Как быстро начинает действовать препарат?

Препарат всасывается из желудочно-кишечного тракта в кровь быстро и практически полностью. Несмотря на это, нельзя сказать, что эффект от его использования проявляется практически сразу. Препарат нельзя применять в случае острого приступа бронхиальной астмы, так как его действие запаздывает. Максимальная концентрация препарата после приема натощак достигается лишь через 2 часа. Именно к этому времени происходит расширение бронхов, вызванное приемом препарата. Таким образом, препарат действует отдаленно и гораздо лучше себя проявляет в защите от потенциальных обострений бронхиальной астмы.

Как долго длится действие сингуляра? Имеет ли препарат накопительный эффект?

Длительности действия препарата достаточно, для того чтобы принимать в сутки всего лишь по 1 таблетке препарата. Исследования показывают, что после 24 часов его концентрация во всех тканях становится минимальной. Он выводится почти полностью через печень и желчный пузырь. Выведение препарата из организма пожилого человека занимает несколько большее время. Установлено, что при ежедневном приеме монтелукаста наблюдается накопительный эффект от приема препарата. Это означает, что его действие усиливается на 10 – 20% при постоянном использовании.

Как сочетать сингуляр с другими препаратами для лечения бронхиальной астмы?

Препарат хорошо сочетается с другими препаратами, используемыми для лечения бронхиальной астмы. Так, монтелукаст не влияет на скорость выведения из организмов глюкокортикоидов и бронходилататоров (препаратов, расширяющих бронхи ), поэтому не повышает их токсичность. Он является обоснованным дополнением к названным группам лекарственных средств. После достижения выраженного терапевтического эффекта от сингуляра врачи обычно уменьшают дозы гормональных препаратов и бета-адреномиметиков, благодаря чему снижается негативное воздействие этих групп препаратов на организм. Они, как известно, являются гораздо более вредными для организма, чем монтелукаст. Однако полная и резкая отмена глюкокортикоидов при бронхиальной астме все же не рекомендуется.

Что делать, если произошел пропуск одного из приемов сингуляра?

При пропуске одного из приемов сингуляра не следует принимать двойную дозу при следующем приеме. Пропуск, естественно, несколько снижает эффективность препарата, однако не является большой проблемой. Положительным моментом в лечении сингуляром является наличие у него накопительного эффекта, благодаря чему некоторое количество препарата продолжает оставаться в организме даже при пропуске одной таблетки. Однако не стоит злоупотреблять пропусками приема монтелукаста, так как это может ухудшить течение бронхиальной астмы или аллергического ринита.

Срок годности и условия хранения сингуляра

Срок годности жевательных таблеток сингуляр составляет 2 года, а таблеток, покрытых оболочкой, для приема внутрь - 3 года. Дата выпуска и истечения срока годности всегда указываются на упаковке препарата. Препарат годен в течение указанного срока только в том случае, если во время его хранения соблюдались все условия. Настоятельно не рекомендуется покупать и использовать просроченный препарат, так как это может быть опасно для здоровья.

Сингуляр рекомендуется хранить в оригинальной упаковке в темном, сухом, недоступном для прямых солнечных лучей месте. Температура хранения – комнатная, от 15 до 25 градусов. Препарат должен храниться в недоступном для детей месте, так как их привлекает приятный вкус таблеток, что может привести к передозировке.

Побочные эффекты препарата

Препарат, согласно заявлению производителя, характеризуется небольшим количеством побочных явлений. Однако из-за того, что он является новым и имеет небольшой опыт применения. В ходе его использования описываются новые, достаточно редкие случаи побочных эффектов. Практика показывает, что в целом препарат переносится хорошо и не вызывает серьезных побочных эффектов, которые вынудили бы прекратить его использование.
Побочные эффекты монтелукаста включают нарушения следующих систем:

• Нервная система. Проявляются).. При появлении любых побочных эффектов следует обратиться к врачу и при необходимости прекратить использование препарата.

  Влияние препарата на центральную нервную систему и психику

  Сингуляр действительно может оказывать негативное влияние на нервную систему и психику. Данное явление является самым частым побочным явлением препарата. Врачи рекомендуют принимать препарат на ночь, перед сном именно, для того чтобы снизить вероятность развития этих побочных явлений. Негативное влияние на нервную систему может иметь разные проявления, от тревожности и возбуждения до галлюцинаций и суицидальных наклонностей. К сожалению, предсказать действие препарата в этом отношении невозможно. При серьезных нарушениях психики, ухудшении настроения, депрессии препарат необходимо отменить и воспользоваться другими препаратами для лечения бронхиальной астмы.

  Влияет ли препарат на возможность управления автотранспортом и другими механизмами?

  Считается, что препарат не влияет на возможность управления автотранспортом и другими механизмами. Однако он не является полностью исследованным и не имеет большой опыт клинического использования. Именно поэтому индивидуальные реакции на препарат могут быть непредсказуемыми. Кроме того, известны случаи негативного влияния препарата на нервную систему и состояние психики. Поэтому при лечении монтелукастом рекомендуется соблюдать меры предосторожности при управлении механическими средствами и транспортом.

  Вызывает ли препарат зависимость, привыкание, синдром отмены?

  Случаев зависимости от монтелукаста не было замечено. Препарат, хоть и обладает влиянием на нервную систему, не вызывает физической или психической зависимости. Данная особенность является важной, так как препарат предназначен для длительного использования. По сравнению с монтелукастом гормональные препараты для лечения бронхиальной астмы (будесонид ) имеют существенный недостаток, так как их использование нельзя резко обрывать. Это может привести к ухудшению производства собственных гормонов.

  Можно ли сочетать лечение сингуляром с приемом алкоголя?

  Сочетание сингуляра и алкоголя не рекомендуется, несмотря на то, что какое-либо особенное взаимодействие между действующим веществом препарата и алкоголем не было обнаружено. Недостаток одновременного приема сингуляра и алкоголя заключается в возрастании риска токсического влияния препарата на печень. Как известно, сингуляр практически полностью выводится через печень, из-за чего его применение создает повышенную нагрузку на указанный орган. Дополнительное употребление алкоголя еще больше изнашивает печень и может привести к гепатиту.

  Передозировка сингуляром

  Клинические испытания не выявили случаев передозировки препаратом. В ходе пятимесячного лечения препаратом (при использовании 200 мг в сутки, что в 20 раз больше рекомендуемой дозы ) у пациентов не было выявлено симптомов передозировки. Доказано, что передозировка монтелукастом может наступить лишь при стократном превышении обычной дозы (приеме 1000 мг в сутки ). Передозировка характеризуется жаждой, сонливостью, тошнотой, рвотой, болью в животе .

  Цена на сингуляр (монтелукаст ) в городах России

  Действующее вещество монтелукаст продается в аптеках под различными торговыми названиями. Оригинальный американский препарат сингуляр является довольно дорогостоящим. К счастью, существуют различные дженерики, которые обладают более демократичной ценой. Так, например, монтелукаст российского производства стоит в 2 раза дешевле и содержит в 2 раза больше таблеток в упаковке. Учитывая то, что больной с бронхиальной астмой должен принимать препарат достаточно продолжительное время, покупка более дешевого дженерика приносит неплохую экономию.
  Стоимость обычных и жевательных таблеток является примерно одинаковой. При покупке стоит учитывать, что жевательные таблетки предназначены для детей, а обычные таблетки – для взрослых. Цена на препарат может отличаться в зависимости от общего уровня цен в регионе России, от затрат на транспортировку и хранение препарата. Кроме того, в некоторых аптеках препараты продаются по существенно более низкой цене, чем в других в пределах того же города.

  Стоимость различных лекарственных форм препарата сингуляр (монтелукаст )
  

  Город	Производитель, лекарственные формы
  	Сингуляр (США ), таблетки 10 мг, 14 штук	Сингуляр (США ), таблетки жевательные 5 мг, 14 штук	Монтелукаст (Россия ), таблетки 10 мг, 30 штук	Монтелукаст (Россия ), таблетки жевательные 5 мг, 28 штук
  Москва		940 рублей	499 рублей	599 рублей
  Санкт-Петербург	900 рублей	928 рублей	567 рублей	612 рублей
  Новосибирск	1098 рублей	1017 рублей	510 рублей	627 рублей
  Екатеринбург	1040 рублей	980 рублей	498 рублей	537 рублей
  Воронеж	1113 рублей		569 рублей	576 рублей
  Челябинск	905 рублей	807 рублей		537 рублей
  Красноярск	1140 рублей	1050 рублей	625 рублей	675 рублей
  Казань	1010 рублей		458 рублей	512 рублей
  Самара	1038 рублей	998 рублей	510 рублей	580 рублей
  Ростов-на-Дону			539 рублей

  Можно ли купить препарат без рецепта врача?

  Для покупки препарата (будь то сингуляр или его дженерик ) требуется рецепт врача. Однако это не связано с особенностями его взаимодействия с человеческим организмом. Препарат не имеет особо серьезных противопоказаний или побочных эффектов. Требование рецепта при покупке данного препарата объясняется тем, что терапия бронхиальной астмы требует наблюдения у врача. При необходимости только врач сможет правильно скорректировать схему лечения.

  Можно ли получить препарат бесплатно?

  Препарат не входит в перечень жизненно важных лекарственных средств, поэтому его нельзя получить бесплатно в обычном порядке. Однако существует возможность льготного получения лекарства по месту постоянного лечения. Для этого необходимо написать заявление у врача-пульмонолога, у которого пациент проходит терапию бронхиальной астмы. Далее вопрос о его бесплатном предоставлении решается специальной комиссией.

  Многим людям, страдающим от бронхиальной астмы или сезонного ринита, не понаслышке знаком препарат Сингуляр. Это по-настоящему эффективное лекарство. В его состав входит монтелукаст - вещество, которое быстро снимает спазмы в бронхах и устраняет отек слизистой носа. Тем не менее не все пациенты могут его использовать вследствие высокой цены. В аптеках продают более дешевые, но такие же эффективные аналоги, имеющие тот же самый действующий компонент.

  • Показать всё

    Описание препарата

    Лекарства с основным действующим компонентом – монтелукастом - способны снимать спазмы. Это вещество ингибирует процессы бронхоконстрикции. Одним из самых известных препаратов на его основе является Сингуляр. Он подавляет бронхоспазмы на любой стадии и устраняет отек слизистых при аллергическом рините. Даже малая доза средства является эффективной.

    После приема препарата происходит расширение просвета в бронхах.

    Лекарство производится в Италии. Форма выпуска – жевательные таблетки. Оно относится к противоастматическим препаратам: предотвращает и снимает спазмы, возникающие в бронхах при вдыхании LTD4 – цистеинилового лейкотриена.

    Сингуляр назначают как для терапии, так и для профилактики пациентам, страдающим астмой. Основные направления действия препарата:

    • лечение больных, имеющих повышенную чувствительность к ацетилсалициловой кислоте;
    • предупреждение спазма при физической нагрузке;
    • предупреждение проявления дневных или ночных симптомов заболевания.

    Сезонный ринит также является показанием к применению медикамента.

    Эффект от приема Сингуляра виден уже в первый день его использования. Средство можно применять одновременно с другими препаратами, расширяющими бронхи.

    При всех очевидных достоинствах у средства есть и существенный недостаток - высокая цена. За пачку из 14 таблеток придется отдать около 1000 рублей. Стоимость таблеток, содержащих 10, 5 или 4 мг, практически не отличается. Именно поэтому многие задумываются об аналогах данного препарата.

    Аналоги

    На сегодняшний день в аптеках предлагают несколько препаратов с аналогичным действующим веществом. Разница между ними невелика, но при практически одинаковом эффекте стоят они в разы дешевле.

    К заменителям Сингуляра можно отнести: Монтелар, Синглон, Экталуст, Монтеласт.

    

    Синглон

    
    

    Эффект от употребления этого лекарства проявляется уже в первый день приема. Рекомендуется использовать препарат как при обострении заболевания, так и в период ремиссии.

    Синглон применяется для терапии бронхиальной астмы.

    Данное средство имеет ряд побочных эффектов, среди которых - суицидальные мысли и действия.

    Подробная характеристика представлена в таблице:

    Параметр	Описание
    Производитель
    Форма выпуска	Таблетки 10 мг (в упаковке 14, 28 или 56 штук)
    Особенности приема	В исключительных случаях детям 6-14 лет разрешено принимать по 5 мг в сутки. Подросткам с 15 лет и взрослым назначают по 10 мг в день, вне зависимости от приема пищи. Нельзя употреблять с другими препаратами, имеющими то же действующее вещество. Доза одинакова и для мужчин, и для женщин
    Противопоказания	Запрещено использовать при беременности и в период лактации. Препарат не рекомендован детям младше 15 лет
    Побочные эффекты	Кровотечения; головная боль; проблемы со сном; жажда; боли в животе; тремор; гиперактивность; рвота: суицидальное поведение

    

    Монтелар

    
    

    Эффективен при лечении бронхиальной астмы, а также в терапии аллергического насморка. Для купирования острых приступов не подходит.

    Монтелар можно принимать совместно с ингаляционными ГКС и бронходилататорами.

    Медикамент имеет большой перечень побочных эффектов, среди которых - расстройства психики. Результат от применения при беременности не изучен, поэтому будущим мамам стоит отказаться от приема этого лекарства.

    Экталуст

    

    Препарат российского производства. После приема максимальная концентрация лекарства в крови наблюдается уже через 2 часа. Употребление Экталуста способствует усилению эффекта от ингаляционных ГКС.

    Применяется для длительного лечения и профилактики астмы. Эффективен при терапии БА, вызванной непереносимостью ацетилсалициловой кислоты, и купировании симптомов ринита аллергической природы.

    Использование данного лекарственного средства рекомендовано детям до 15 лет. Пациентам более старшего возраста следует принимать другие препараты на основе монтелукаста.

    В целом прием медикамента переносится достаточно хорошо. Побочные явления обычно развиваются в легкой форме. Во многом это объясняется сниженной, по сравнению с другими препаратами, концентрацией монтелукаста.

    Характеристика:

    Параметр	Описание
    Производитель
    Форма выпуска	Жевательные таблетки по 5 мг (7, 14, 20 или 30 шт. в пачке)
    Особенности приема	Принимают за 60 минут до или через 2 часа после еды один раз в день. Таблетку нужно разжевать. Дозировка детям 2-5 лет – 4 мг 1 раз в сутки. Для детей 6-14 лет применяют 5 мг один раз в день. При лечении бронхиальной астмы рекомендуется прием в вечернее время
    Противопоказания	Нельзя принимать при фенилкетонурии и повышенной чувствительности к компонентам лекарства. Детям до 2 лет, а также беременным женщинам препарат запрещен
    Побочные эффекты	Тревожность; депрессии; бессонница; отит; инфекции верхних дыхательных путей; учащенное сердцебиение

    Монтеласт

    
    

    Применяется для терапии астмы и ее профилактики, помогает снимать симптомы сезонного ринита. При острых спазмах неэффективен.

    После приема нужно воздержаться от управления автомобилем, так как употребление лекарства снижает внимание и скорость реакции.

    Описание представлено в таблице:

    Параметр	Характеристика
    Производитель
    Форма выпуска	Жевательные таблетки 5 мг (14, 28 шт.). Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 мг (28, 98 шт.)
    Особенности приема	Инструкция по приему: употребляют за 1 час до еды. Таблетку нужно тщательно разжевать. Дозы: малышам 2-6 лет – 4 мг 1 раз в сутки – вечером; детям 6-14 лет – 5 мг 1 раз в день, вечером
    Противопоказания	Непереносимость лактазы. Фенилкетонурия. Нельзя лечить пациентов младше 2-летнего возраста
    Побочные эффекты	Повышение вероятности кровотечения; анафилаксия; бессонница; панкреатит; крапивница; мышечные судороги

    Заключение

    Каждый из аналогов препарата Сингуляр имеет свои достоинства и недостатки:

    1. 1. В ценовой категории лучший - Экталуст. Это лекарство отечественного производства.
    2. 2. Для купирования острых спазмов в бронхах самый эффективный - Синглон, но его нельзя давать детям младше 2 лет.
    3. 3. Каждый из препаратов имеет широкий спектр побочных эффектов.
    4. 4. Все медикаменты запрещены в период беременности и грудного вскармливания.
    5. 5. Монтеласт и Экталуст нельзя принимать при фенилкетонурии и непереносимости лактазы.

    Прием того или иного лекарства должен назначить лечащий доктор. Именно он подберет самый подходящий препарат в соответствии с особенностями больного.

  Всем привет!

  Сегодня я хочу познакомить вас с противоаллергическим препаратом Сингуляр , знакомство с которым у меня состоялось этим летом.

  Предыстория:

  Весной, переболев чем-то вроде ОРВИ, в качестве бонуса я получила кашель. Кашель был упорный, лечилась я от него различными сиропчиками – всё без толку, пропила, назначенные врачом антибиотики, кашель немного поутих, я уже обрадовалась, но не тут-то было, он то периодически становился реже, то снова обострялся. Кашель сухой, время от времени, в основном вечером, он становился чаще, приступами. Я кашляла и не могла остановиться.

  Прошло два месяца. Лето. Я уехала в отпуск, кашель со мной. Я стала замечать, что в людных местах: парки, транспорт, люди на меня как-то не по доброму косятся. И я снова пошла к врачу, на этот раз в другом городе.

  Врач- терапевт осмотрев меня, сказал, что это остаточные явления ОРВИ, но нельзя исключить и аллергию и назначила очередной сироп от кашля и таблетки - Сингуляр .

  Сингуляр -

  блокатор лейкотриеновых рецепторов, антибронхоспастический противовоспалительный препарат.

  Аналог Сингуляр – препарат Монтелукаст , он немного дешевле Сингуляра, но врач, назначая лекарство, акцентировала, что покупать стоит именно Сингуляр, что Монтелукаст менее эффективен. Я спорить не стала и пошла в аптеку за спасительным препаратом.

  
  

  Сингуляр

  • Производитель – Мерк Шарп и Доум Лтд, Великобритания
  • Упаковано – ОАО «Акрихин» Россия
  • Цена – 1272 рубля
  • Количество таблеток в упаковке – 14 штук

  Да, не хилая такая цена за таблеточки, путем нехитрого расчета, вычисляем – цена одной таблеточки = 90 р 80 к.

  Ну да ладно, лишь бы помогло! Чего для здоровья не сделаешь.

  Таблетки расфасованы в две конвалюты по семь таблеток в каждой. Почему в упаковке не привычное нам, «круглое» количество таблеток 10, 15 или 20 непонятно, но что же число семь замечательное, счастливое, семь, так семь.

  
  

  Таблетки не обычные - круглые, они квадратной формы бледно-розового цвета, с надписями на одной и другой гранях.

  
  

  
  

  Врач назначил мне приём таблеток один раз в день по одной таблетке, т е упаковки препарата мне должно хватить на две недели, а я за это время с его помощью избавиться от надоевшего кашля.

  Показания к применению

  Бронхиальная астма – профилактика и длительное лечение взрослых и детей с 6 лет

  Купирование ночных и дневных симптомов сезонных и круглогодичных аллергических ринитов у пациентов старше 6 лет

  Противопоказания

  Гиперчувствительность к компонентам Сингуляра.

  Возраст до 15 лет (для таблеток, покрытых оболочкой)

  Синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции, дефицит лактазы, непереносимость лактозы

  Принимала я препарат регулярно, в течении пяти дней, никакого дискомфорта во время приёма у меня не было, просто выпила таблетку и забыла, но увы, никакого улучшения, уменьшения кашля тоже НЕ БЫЛО.

  Я снова пошла на приём к врачу, врач развёл руками и посетовал, что кому-то помогает, кому-то нет, так же врач сказал, что дальнейший приём Сингуляр, в моём случае, не целесообразен.

  Да, да вот так и сказал. Как я поняла, лечили меня методом тыка, авось поможет, но нет, так нет, назначим другой препарат, благо их огромное множество.

  Мне препарат не помог, поэтому поставить больше тройки я ему не могу. Хотя предполагаю, что дело не в эффективности препарата, а в неправильном назначении. Но это сайт субъективных отзывов, поэтому три балла.

  Спасибо всем, кто прочитал мой отзыв, будьте здоровы!

  Медикаментозный противоастматический препарат с доказанным клиническим эффектом. Главным действующем веществом является монтелукаст . Лекарство имеет высокую стоимость и не всегда бывает в свободной продаже. В аптечной сети можно приобрести аналоги Сингуляр с идентичным веществом в составе.

  Выпускается в лекарственной форме жевательных таблеток. Продается в разной дозировке, что позволяет составить удобную схему лечения для пациентов разных возрастов.

  Часто применяется в педиатрической практике. Разрешен детям достигшим шесть лет. Редко дает побочные эффекты.

  Важно! Пациенты должны быть предупреждены врачом, что Сингуляр не относится к средствам экстренной помощи для купирования острых бронхоспазмов. В любой ситуации при себе необходимо иметь спрей бета-2-адреномиметик.

  Список аналогов Сингуляр

  1. Алмонт (Россия) . Качественный аналог препарата Сингуляр для детей и взрослых. Препятствует сужению бронхов, как реакцию на провоцирующие факторы. Снижает вероятность острых приступов астмы и потребность в бронхолитиках.

  Нормализует функциональные параметры респираторного тракта. Снимает бронхоспазм. Уменьшает болезненную восприимчивость бронхиального дерева к внешним раздражителям провоцирующих спазм бронхов.

  • Допустимый детский возраст при приема 2 года.
  • Стоимость упаковки таб.4 мг 28 шт. - 750 р.

  2. Монтеласт (Россия) . Эффективный аналог дешевле Сингуляра. Приносит пациентам с астмой ощутимое облегчение. Уменьшает отек слизистой ткани бронхов. Показывает высокую результативность при лечении хронических аллергическо-полипозных риносинуситов .

  Предотвращает сужение бронхов, как реакцию на физическую нагрузку, холодный воздух и др. Во многих случаях позволяет снизить количество принимаемых стероидов необходимых для лечения астмы.

  • Разрешен детям от 2-х лет.
  • Цена таб.4 мг 28 шт. - 825 рублей.

  3. Синглон (Венгрия) . Назначается для лечения и профилактики разных форм бронхиальной астмы, аллергических заболеваний слизистой оболочки носа.

  Данный аналог препарата Сингуляр отличное средство при частых рецидивах поллиноза . Помогает избавится от хрипов, убирает «свистящее дыхание». Эффективен при длительном лечебном курсе до трех месяцев. Имеет удобную форму приема - по одной таблетке перед сном.

  • В детской практики назначается с 6 лет.
  • Таблетки 4 мг 28 шт. - 870 рублей.

  4. Монтелукаст (Россия) . Наиболее часто назначается в комплексе с базовой терапией для снятия симптомов бронхиальной астмы.

  Устраняет одышку и приступы астматического кашля. Регулярный профилактический прием снижает вероятность обострений.

  • Разрешено принимать с шестилетнего возраста.
  • Таб. Жевательные 28 шт. 5 мг - 650 руб.

  5. Монтелар (Швейцария) . Качественный аналог таблеток Сингуляр для лечения легкой и средней степени бронхиальной астмы. Тормозит образование секрета в бронхах.

  Продолжительный курсовой прием заметно улучшает показатели внешнего дыхания. При терапии астмы увеличивает эффективность гормональных ингаляций, что позволяет поступательно под врачебным контролем снижать их дозировку. Отличное средство для профилактики обострений аллергии.

  • Разрешен прием с шестилетнего возраста.
  • Таб. жевательные 4 мг 28 шт. - 820 руб.

  6. Экталуст (Россия) . Облегчает симптомы бронхиальной астмы. Результативное средство при длительной терапии. Купирует дневные и ночные проявления заболевания.

  Применяют в комбинированной схеме лечения наряду с бронхорасширяющими лекарствами и ингаляционными глюкокортикостероидами .

  Этот аналог лекарства Сингуляр эффективен при терапии ларинготрахеита и ринита аллергического характера.

  • Назначается взрослым и подросткам с 15 лет.
  • Стоимость таблеток 4 мг 14 шт. - 470 р.