Организм здоровой женщины работает как хорошо отлаженный механизм. Знание его физиологических процессов можно использовать для улучшения качества жизни, планирования беременности и лечения некоторых заболеваний. И в то же время, обнаружение сбоев в этих процессах может быть отличным методом диагностики различных недугов.
Одним из критериев состояния здоровья женского организма является менструальный цикл. Он отражает работу яичников: выход яйцеклеток и выработка половых гормонов. Нормальный цикл состоит из нескольких последовательных фаз и продолжается в среднем 28-30 дней. Первая фаза начинается с менструацией и продолжается около 14 дней. Она характеризуется выработкой половых гормонов эстрогенов и созревания в яичнике фолликула — пузырька, в котором находится яйцеклетка. В середине цикла происходит овуляция — выход готовой к оплодотворению яйцеклетки из яичников. Вторая фаза длится так же две недели. В это время в женском организме синтезируются другие половые гормоны — гестагены. Организм готовится к беременности. И если она не наступает, весь менструальный цикл повторяется снова и снова. Минимальная продолжительность цикла составляет 21 день, а максимальная — 35.
Такие циклические изменения лежат в основе некоторых методов функциональной диагностики. Благодаря им можно планировать беременность, осуществлять контрацепцию, следить за состоянием гормонального фона у женщины. К таким методам относится и измерение базальной температуры, которое нашло широкое распространение в современной гинекологии.
Базальная температура — это самое низкое значение температуры тела, которое достигается во время длительного ночного сна. Она показывает степень прогревания человеческого организма только за счет работы внутренних органов без дополнительного нагрева за счет энергии мышц.
Как измеряется базальная температура?
Что бы минимизировать действие на базальную температуру тепла мышц, ее следует измерять сразу же после пробуждения, не вставая с постели с закрытыми глазами. Наиболее точное ее значение будет во влагалище или прямой кишке. Полученные данные женщина заносит в специальный дневник, отмечая на графике. В отдельной графе рядом с датами делаются пометки о событиях, которые могут повлиять на величину базальной температуры (например, прием алкоголя или половой акт).
Как правильно измерять базальную температуру?
Для точного измерения базальной температуры следует соблюдать несколько правил:
- Ночной сон должен быть не менее 5-6 часов подряд.
- Желательно спать в одной и той же пижаме и под одним одеялом.
- Измерение должно быть ежедневным и проводиться в одно и то же время сразу после пробуждения и до момента любой физической активности.
- Измерение базальной температуры проводят в прямой кишке или во влагалище.
- Следует заранее положить около кровати термометр и часы для отсчета времени.
- Время измерения обычно 5-8 минут.
- На период измерения базальной температуры тела следует исключить прием алкогольных напитков, оральных контрацептивов.
- Обязательным условием является отсутствие воспалительных процессов в области малого таза.
- Все показания термометра заносятся в специальный дневник.
Каким градусником измерять базальную температуру?
Базальную температуру можно измерять как обычным ртутным термометром, так и электронным. Разница лишь в том, что для ртутного градусника время измерения должно быть не менее 5 минут, а для электронного — около 2-3 минут.
Зачем женщине нужно измерять базальную температуру?
Базальная температура очень чувствительна к изменению гормонального фона в организме женщины. Это объясняется тем, что секретирующиеся во вторую фазу менструального цикла гестагены оказывают стимулирующее действие на центр теплопродукции, тем самым повышая общую и базальную температуру. Анализируя графики базальной температуры, можно судить о состоянии менструальной функции, о наличии овуляции и о возможной патологии.
В каких случаях измерение базальной температуры может быть полезным?
- При планировании беременности с целью определения благоприятных дней для зачатия.
- При подозрении на бесплодие, когда беременность не наступает в течение года при регулярной половой жизни.
- С целью контрацепции.
- В случаях нарушения менструального цикла с целью определения гормонального фона женщины.
В каких случаях измерение базальной температуры бесполезно?
- При отсутствии возможности проводить измерения регулярно и с соблюдением всех правил.
- При заболеваниях, сопровождающихся общим подъемом температуры.
- При кишечных инфекциях, воспалительных заболеваниях органов малого таза.
Расшифровка значений базальной температуры
Для нормального менструального цикла характерна температурная кривая, на которой отображено повышение базальной температуры во вторую фазу примерно на 0,4 градуса. Так же обязательно должны присутствовать «предовуляторные» и » предменструальные» падения температуры.
Если во второй фазе подъем температуры незначителен и не превышает 0,2 градусов, то это может свидетельствовать о гормональной недостаточности в организме женщины. При варианте, когда базальная температура повышается незадолго до менструации и нет «предменструального падения», а вторая фаза длится не более 10 дней, то можно заподозрить недостаточность второй фазы. При монотонной кривой на графике без четких изменений показателей температуры говорят об ановуляторном цикле (яйцеклетка не вышла из яичника).
Какая базальная температура должна быть во время месячных?
В первый день менструации базальная температура обычно составляет примерно 37,0°С. Поскольку у большинства женщин менструация продолжается 5 дней, то за это время значение температур падает до 36,4°С.
Какая базальная температура должна быть с 5-7 дня менструального цикла?
Поскольку в первую фазу менструального цикла в женском организме преобладают эстрогены, то величина базальной температуры будет относительно невысокой и колебаться в пределах 36,4-36,7°С.
Какая базальная температура должна быть во время овуляции?
Непосредственно перед овуляцией может произойти незначительное падение температуры на графике с последующим резким подъемом.
Какая базальная температура должна быть после овуляции?
После овуляции из-за повышения уровня половых гормонов гестагенов базальная температура будет держаться на достаточно большом уровне, примерно 37,5-37,6°С. И лишь за несколько дней до менструации она начнет снижаться и к первому дню следующего цикла достигнет 37°С.
Какая базальная температура должна быть, если наступила беременность?
Если наступила беременность, то на графике не будет «предменструального падения» показателей температуры. Базальная температура останется на высоком уровне.
Какая базальная температура в норме при приеме противозачаточных таблеток?
При приеме противозачаточных таблеток в организме женщины блокируется выработка собственных половых гормонов. Поэтому в менструальный цикл не происходит смена фаз. Базальная температура не будет сильно изменяться и повышаться выше 37°С. График будет выглядеть монотонным на протяжении всего менструального цикла. Подъемов и спадов не будет.
Базальная температура во время беременности
Измерение базальной температуры при беременности является достаточно важным показателем. По графику можно определить как сам факт наличия беременности, так и различные признаки, свидетельствующие об . Однако эта методика достаточно трудоемкая и требует регулярного измерения базальной температуры, как до беременности, так и во время нее.
Определение беременности по базальной температуре
Если женщина регулярно ведет измерение базальной температуры, то по ее графику легко можно определить наступление беременности. Если в конце второй фазы нет обычного «предменструального падения» и при задержке менструации температура сохраняется выше 37°С, то вероятность того, что произошло оплодотворение очень велика.
Еще одним признаком беременности является появление еще одного скачка температур после второй фазы. Тогда график принимает трехфазный вид.
График базальной температуры при беременности
При нормально протекающей беременности базальная температура стабильно выше 37°С. В некоторых случаях из-за индивидуальных особенностей организма женщины ее значение может достигать и 38°С. Снижение базальной температуры при беременности может свидетельствовать об угрозе выкидыша или неразвивающемся плодном яйце.
Как использовать измерение базальной температуры с целью контрацепции?
Измерение базальной температуры и составление ее графиков может определять дату овуляции. На основе полученных данных можно судить о днях, когда вероятность наступления беременности будет высокой и когда следует предохраняться дополнительными методами. При регулярном менструальном цикле такими днями является промежуток 6 дней до овуляции — 3 дня после нее.
Когда надо посетить гинеколога после измерения базальной температуры?
Посетить гинеколога необходимо в следующих случаях:
- На протяжении нескольких циклов по графикам отсутствует овуляция.
- Повышенная базальная температура на протяжении всего менструального цикла.
- Пониженная температура на протяжении всего менструального цикла.
- Высокая базальная температура во вторую фазу свыше 18 дней при отрицательном тесте на беременность.
- При наличии циклов короче 21 дня.
- При наличии циклов длиннее 35 дней.
- При отсутствии беременности в течении нескольких циклов с четкой овуляцией и регулярной половой жизнью.
На сегодняшний день измерение базальной температуры является простым и доступным методом слежения за состоянием своего организма, который доступен абсолютно для каждой женщины. Его знание и правильное использование помогает самостоятельно решать некоторые гинекологические проблемы.
Измерение базальной температуры тела (БТТ или БТ) - домашний диагностический метод, который позволяет получить информацию о фазе менструального цикла, приближении и наступлении овуляции, состоянии гормонального фона, подтверждает беременность и дает представление о характере ее течения. Также его используют в качестве естественного способа контрацепции. БТ - самая низкая отметка температуры, которую достигает тело в состоянии полного покоя, в частности - во время сна.
Сегодня измерение базальной температуры и анализ полученных при овуляции графиков в медицинской практике используются нечасто. Современная аппаратура, доступность УЗИ снижают актуальность данного исследования. Однако способ подходит для самоконтроля, является простым в применении в домашних условиях. Отзывы женщин это подтверждают.
На чем базируется метод
Температура тела женщины зависит от многих факторов, основной из которых - изменение концентрации половых гормонов на протяжении менструального цикла. Причем колебания могут наблюдаться даже не по неделям, а по часам и минутам.
- Первая фаза цикла . Она обусловлена работой эстрогенов, под влиянием которых созревает яйцеклетка. Во время овуляции уровень этих гормонов, регулируемых лютеинизирующим гормоном (ЛГ) и фолликулостимулирующим гормоном (ФСГ), достигает пика. В результате созревшая яйцеклетка выходит из фолликула для оплодотворения. Повышенная концентрация эстрогенов тормозит обменные процессы. Соответственно, температура в тканях органов малого таза снижается.
- Вторая фаза цикла . Регулируется прогестинами. После овуляции концентрация этих гормонов растет и влияет на формирование эндометрия. Также прогестерон отвечает за нормальное течение периода вынашивания, за что и получил название «гормон беременности». Он стимулирует терморегуляционные процессы, чем обусловлена повышенная базальная температура при беременности, перед месячными.
Регулярно измеряя базальную температуру на протяжении нескольких месяцев, можно определить, как меняются фазы менструального цикла, когда наступают овуляция и наиболее вероятные дни зачатия. А также узнать, состоялось ли оно.
Для этого показатели БТ каждый день заносятся в специальный график. Его можно составить самостоятельно или воспользоваться отдельными календарями, электронными приложениями.
Показатели базальной температуры являются довольно относительными, так как концентрация половых гормонов постоянно меняется в абсолютных величинах. Но это не мешает данному методу быть одним из самых распространенных при планировании беременности благодаря его доступности и информативности. Также, зная, как меняется базальная температура, женщина может высчитать «безопасные» для интимной близости дни. Конечно, при условии стабильности цикла.
Что показывает базальная температура
Данные БТ информативны не только для пациентки, но и для врачей. При правильной расшифровке графика базальной температуры можно определить беременность, а также:
- относительную концентрацию эстрогенов и гестагенов;
- приближение и наступление овуляции;
- отклонения в менструальном цикле;
- патологию вынашивания в 1 триместре:
- подозрение на бесплодие;
- воспалительные процессы в половых органах.
6 правил для точного результата
Базальная температура - весьма чувствительный показатель, на него могут повлиять различные факторы. Поэтому достоверность выводов зависит только от точности измерений. Чтобы добиться этого, необходимо подготовиться к построению графика БТ. Вот основные рекомендации:
- ограничить секс - за несколько часов до измерения показателя БТТ;
- избегать нагрузок - физических и эмоциональных на время измерений;
- соблюдать диету - полезно ограничить употребление соленой, жирной, жареной пищи;
- отдохнуть - перед измерением базальной температуры необходимо поспать как минимум три часа.
Измерять базальную температуру для определения овуляции необходимо, придерживаясь следующих шести правил.
- Частота измерений . Фиксировать показания температуры следует каждый день в одно и то же время, отмечая их в специальном графике (таблице). Замер БТ перед месячными и во время них также нужно проводить.
- Метод . БТТ измеряется ректально - в прямой кишке. Оральный и влагалищный методы не являются стандартным для этой процедуры, не дают точных результатов.
- Время суток . Процедура проводится утром. Обязательно перед ней женщина должна находится в состоянии полного покоя (желательно - сна) не менее трех часов. Если накануне была ночная смена на работе, следует сделать пометку, так как это может влиять на результат. Вечером проводить исследование бессмысленно - оно в это время неинформативно. Следует ограничить любые физические действия. Даже не рекомендуется встряхивать термометр перед измерением. Любая активность меняет показания базальной температуры, поэтому процедура проводится в момент пробуждения и до подъема с кровати.
- Термометр . Измерения следует проводить одним и тем же градусником, не меняя ртутный на электронный и наоборот. Наиболее достоверные показания дает ртутный термометр. Его нужно сбить до минимальной отметки накануне вечером, чтобы не прикладывать к этому усилия непосредственно перед процедурой.
- Продолжительность . Допустимо, если овуляция у женщины происходит не каждый месяц, особенно ближе к 40 годам. Поэтому измерения следует проводить на протяжении длительного времени (не меньше 12 недель). Во время беременности есть смысл измерений до 2 триместра, в 3 - гормональный профиль «на свое усмотрение» изменяет температуру.
- Фиксация показателей . Лучше всего полученный результат отмечать сразу в графике: поскольку разница в показателях может составлять десятые доли градуса, их легко забыть или перепутать. По мере того, как проставляются точки-отметки базальной температуры, их рекомендуется соединять между собой линиями. Также в графике следует отмечать любые факторы, которые могли бы повлиять на изменения и достоверность данных.
Показатели БТ: норма…
Существуют относительные нормы базальной температуры, согласно которым можно без помощи специалиста вычислить, на какой фазе находится цикл и дни наивысшей женской фертильности.
- Первая фаза (понижение) . Регулируется эстрогенами. Приходится на 1-13 дни цикла. Сразу после менструации показатель базальной температуры снижается до 36,6-36,2°C.
- Овуляторная фаза (колебания) . Пик деятельности эстрогенов, ФСГ и ЛГ. Длится до трех дней. День-два накануне овуляции БТ достигает 36,6-36,7°C. Базальная температура при овуляции поднимается на 0,1-0,4°C. После разрыва фолликула и выхода яйцеклетки показатель составляет 37-37,4°C.
- Вторая фаза (повышение) . Регулируется прогестероном и приходится на 16-28 дни цикла. На протяжении этого периода БТ повышена, ее показатели варьируют в пределах 37-37,4°C.
За несколько дней до начала месячных после овуляции уровень прогестерона стремительно снижается и снова отмечается низкая базальная температура (в пределах 36,8-36,6°C).
… и отклонения
График базальной температуры является своеобразным индикатором состояния здоровья женщины. Отклонения от нормы показателей БТ могут говорить о следующем.
- Воспаление . Если повышенная базальная температура регистрируется перед месячными и во время них, это может указывать на воспалительный процесс в органах репродуктивной системы.
- Недостаток второй фазы . Показатели БТ в лютеиновой фазе цикла ниже нормы говорят о дефиците прогестеронов.
- Индивидуальные особенности организма . Небольшие отклонения (в десятых долях градуса), сохраняющиеся на протяжении всего цикла, могут быть индивидуальными проявлениями работы организма.
- Смещение овуляции . Перемещение скачка БТ горизонтально по графику (в правую или левую сторону) свидетельствует о ранней или поздней овуляции. О ее успешности может судить только специалист.
- Двойная овуляция . Для нее характерно два пика повышения температуры. Причем второй возможен в позднюю вторую фазу, накладывается на основное значение и поэтому его сложно заметить.
Нет овуляции
Если цикл прошел без овуляции, возможно несколько вариантов графиков базальной температуры.
- Высокая температура в первой фазе . Когда в первой половине цикла температура более 36,6°C, это говорит о том, что уровень эстрогенов понижен. Их не хватает, чтобы сдерживать температуру, поэтому и яйцеклетка не может созреть.
- Плавный, а не стремительный подъем температуры . Такая динамика БТ при овуляции указывает на неполноценность яйцеклетки, из-за чего не происходит разрыв фолликула.
- Внезапное падение, а затем повышение температуры . Во второй фазе это указывает на то, что яйцеклетка погибла.
- Ровные показатели температуры весь цикл . Полное отсутствие скачка базальной температуры указывают на отсутствие овуляции.
Применение гормональных препаратов (например, «Дюфастона», оральных контрацептивов) меняет базальную температуру. Скачки зависят от того, какой тип гормонов был применен.
Значения при беременности
Часто женщины прибегают к методу измерения базальной температуры, чтобы повысить шансы зачатия. Многие полагаются на показатели БТТ, чтобы определить, состоялась ли беременность и как она развивается. Этот метод эффективен (в том числе при двойне, тройне), но лишь на ранних сроках - уже со 2 триместра доступны более современные и достоверные методы диагностики.
Базальная температура при беременности может иметь следующие показатели.
- Состоявшаяся беременность . Если произошло оплодотворение, после овуляции вплоть до задержки менструации наблюдается повышение базальной температуры, которая в дальнейшем будет держаться на высоком уровне. Это обусловлено влиянием прогестерона. Если месячные не наступают, а значение температуры снизилось, это указывает на циклический сбой. Норма базальной температуры на ранних сроках беременности в пределах 37-37,5°C.
- Замершая беременность . Если факт зачатия установлен, но наблюдается резкое снижение БТ при беременности на ранних сроках, которая в дальнейшем остается на одном уровне, это говорит о гибели эмбриона.
- Внематочная беременность . Чаще всего на ранних сроках такие случаи не влияют на базальную температуру и график соответствует развивающейся беременности.
- Угроза выкидыша . Часто причиной выкидыша становится прогестероновая недостаточность, на что указывает низкая базальная температура как до задержки, так и после нее. Если при этом появились кровянистые выделения, нужно бить тревогу и обратиться за медицинской помощью.
На график базальной температуры при беременности может повлиять множество факторов, поэтому он должен быть лишь вспомогательным, а не основным методом наблюдения за состоянием здоровья в этот период.
Во подъем температуры замедлен. Проблемы с эстрогенами приводят к нарушениям других гормонов, что является следствием повышенной температуры и в . Забеременеть с таким графиком крайне проблематично - требуется лечение.
СПРАВКА! При нехватке эстрогена месячные могут приходить с прежней периодичностью. Отсутствие явных симптомов заболевания мешает женщине его обнаружить.
Похожий график может наблюдаться и при воспалительном процессе, когда эстрогены в норме.
При воспалении яичников
График при воспалительном процессе выглядит достаточно специфично. Для него характерны интенсивные температурные скачки. Их можно заметить в первой половине менструального цикла. Показатели достигают отметки в 37 градусов, и остаются на этом уровне в течение нескольких дней.
Затем происходит резкое снижение температуры . Такое явление женщина может спутать с . Чтобы этого не произошло, рекомендуется производить анализ графика в совокупности с ультразвуковым исследованием.
ВАЖНО! При наличии воспалительного процесса отмечается изменение влагалищного секрета , появление болезненных ощущений в нижней части живота и спине.
При эстроген-прогестероновой недостаточности
При нехватке одновременно двух важных гормонов : эстрогена и прогестерона наблюдается незначительное повышение температуры во (на 0,1–0,3 °C), а также выход имеет слабовыраженный подъем показателей.
При наличии такого графика стоит посетить гинеколога. После пройденного обследования, специалист назначит соответствующее лечение, направленное на восстановление гормонального фона .
При недостаточности желтого тела
После произошедшей начинает действовать , ее также называют фазой желтого тела , которое образуется на месте лопнувшего фолликула и продуцирует прогестерон - гормон беременности. Его основная функция заключается в подготовке для имплантации , а также он отвечает за поддержку . Его недостаток влияет на репродуктивную функцию.
После свершившегося зачатия женский организм сразу начинает претерпевать некоторые изменения, которые происходят по определенному плану. Благодаря четким физиологическим правилам, можно предугадать возможное оплодотворение еще до задержки менструации, а также проверить нормально ли протекает ваша беременность. Сделать это можно с помощью обычного измерения базальной температуры (БТ). На ее уровень значительно влияет резкий всплеск и понижение концентрации половых гормонов. Давайте рассмотрим принципы измерения и правила расшифровки полученных нормативов базальной температуры от момента планирования до окончания гестации.
Базальной именуется температура тела, измеренная в условиях полного покоя непосредственно после пробуждения. Ее уровень циклично меняется во время менструального цикла под влиянием двух главных гормонов ― эстрадиола и прогестерона.
В гинекологии график БТ считается индикатором женского здоровья. Изучение нескольких графиков способно определить в норме ли у женщины гормональный фон, есть ли воспалительные патологии, проходит ли нормально овуляция и есть ли она вообще.
На этапе планирования БТ позволяет «словить» овуляцию без специальных дорогостоящих тестов или прохождения диагностического УЗИ. Но эффективность методики наблюдается при регулярном измерении БТ с придерживанием прописанных правил проведения процедуры.
Принцип определения БТ основывается на колебаниях температуры, исходят из фаз женского цикла. Как известно, цикл состоит из двух фаз, а экватором между ними служит овуляция. Суть наблюдений сводится к ежедневному внесению температурных показателей в простой график. В первой половине температура имеет низкие показатели, а во второй под влиянием прогестерона, более высокие.
Для овуляции характерный резкий перепад ― температура падает, а на второй день стремительно повышается. А с приближением менструации она начинает снова понижаться. Если же произошло оплодотворение, на графике будет отображаться стабильно повышенная базальная температура при беременности, до задержки она будет превышать 37⁰С. При отсутствии оплодотворения, БТ перед месячными опустится до 36.7⁰С или еще ниже.
В акушерской практике составление графиков БТ применяется если:
- Отсутствует беременность более 12 месяцев без очевидных причин.
- Нужно установить соответствие выработки гормонов относительно фаз менструального цикла.
- Требуется уточнение присутствующей патологии гормонального фона женщины.
- Нужно вычислить благоприятные дни для зачатия, когда нет возможности постоянно жить половой жизнью.
- Есть подозрение о скрытом течении эндометрита.
- Нужно установить факт оплодотворения до задержки по причине возможной угрозы прерывания на фоне тревожных симптомов (коричневые выделения, боль внизу живота).
Важно! Если температурный скачок в овуляторном периоде отсутствует, а разница между средней БТ двух фаз меньше 0.4⁰С, значит, у женщины есть гормональные патологии и овуляция не происходит.
Как мерить базальную температуру для определения беременности
Точную БТ получают при помощи ректального введения термометра в анальный просвет. Проводить манипуляцию нужно ежедневно в одинаковое время. Каким градусником пользоваться - ваше личное решение, главное, делать это по правилам.
Как измерить базальную температуру при беременности:
- Мониторить БТ нужно утром. При этом запрещено резко садиться, покидать постель. Сон, предшествующий измерению, должен быть более 6 часов. Частое пробуждение ночью сделает утреннюю температуру неинформативной.
- В дневное время БТ сильно меняется. На это влияет активность, переживания, усталость. Поэтому измеряется БТ в утреннюю пору, пока тело еще «спит». А проверять базальную температуру при беременности вечером бессмысленно, поскольку результат будет недостоверным.
- Длительность процедуры ― 5-6 минут. В случае использования электронного градусника нужно держать его еще 3-4 минуты после звукового сигнала.
- Начинать фиксировать температуру лучше с первого цикличного дня, иначе будет невозможно оценить соотношение показателей между фазами. Если измерение проводится с целью диагностики гормонального фона, понадобиться как минимум три месяца, чтобы сделать грамотные выводы.
- Все полученные цифры следует отмечать на специальном графике.
Важно! График базальной температуры при беременности будет неинформативным, если он составлялся в период острого заболевания, или на фоне стресса, злоупотребления алкоголем, приема гормональных таблеток, частых перелетов и поездок. Также ложными будут показатели БТ, если они получены меньше чем через 6 часов после полового акта.
Нормы базальной температуры при наступлении беременности
Весь цикл основывается на определенной динамике БТ. Чтобы понять наступила ли беременность, нужно ориентироваться в привычных показателях до зачатия и после него:
- Фолликулярная фаза длится примерно 11-14 дней, но это лишь ориентир, ведь у каждой женщины цикл разный. Чтобы сориентироваться в фазах отсчитайте от последнего дня цикла две недели и получите приблизительную дату овуляции. При условии нормального состояния здоровья, БТ в первой половине колеблется от 36.1 до 36.8⁰ С.
- Момент овуляции ― кульминационный: яйцеклетка выходит из проовулировавшего фолликула, что сопровождается резкой выработкой гормонов. На графике виден скачок БТ до 37.0 ―37.7⁰С.
- Потом наступает лютеиновая фаза, которая длится до начала менструации. На этом этапе температура остается высокой, и лишь за несколько дней до менструации начинает снижаться на 0.3-0.5⁰С. Если такого понижения не происходит, есть большая вероятность, что оплодотворение произошло.
Совет! Уровень БТ при гестации очень индивидуальный и у некоторых женщин беременность хорошо протекает даже при 36.9⁰С. По этой причине четких показателей того, какой должна быть базальная температура при беременности нет. Поэтому единственный критерий диагностики ― отсутствие снижения БТ после овуляции.
Чтобы оплодотворенная яйцеклетка смогла полноценно имплантироваться в эндометрий и дальше развиваться, организм создает для этого специальные условия. Для этого он начинает вырабатывать в большом количестве прогестерон. Этот гормон провоцирует устойчиво высокую БТ, которая до определенного срока остается повышенной.
В зависимости от особенностей гормональной системы у разных женщины базальная температура при беременности на ранних сроках равна 37.0-37.4⁰С. Такие значения говорят о том, что беременность развивается хорошо и угрозы выкидыша нет. В индивидуальных случаях БТ может подниматься даже до 38⁰С, что тоже считается нормой.
Патологическая базальная температура после зачатия: причины отклонений
Базальная температура при гестации не всегда соответствует прописанным нормам. Бывают исключения, ведь женский организм у каждого разный. В некоторых случаях причин для переживания нет, и незначительные отклонения считаются вариантом нормы. К сожалению, преобладающее количество случаев патологических колебаний БТ вызывается разными осложнениями при беременности.
Базальная температура при угрозе выкидыша
Вместо овулирующего фолликула возникает желтое тело. Оно продуцирует огромное количество прогестерона, обеспечивающего сохранность плода. Если у женщины еще до зачатия имелись проблемы гормонального характера, возникшее желтое тело может функционировать некорректно. В результате развивается прогестероновая недостаточность, которая вызывает риск прекращения беременности.
На графике БТ такую патологию очень трудно пропустить: температура держится на слишком низком уровне под чертой 37⁰С. Поэтому если базальная температура составляет 36.9 при беременности, нужно определить и устранить причину такого состояния.
Указывать на возможное прерывание беременности может и очень высокий уровень БТ. Так, температура 38⁰С часто вызывается воспалительным процессом в полости матки, что может спровоцировать отторжение яйцеклетки. Одноразовый подъем редко является угрозой для плода, но если такой показатель удерживает позиции более трех дней, нужно показаться гинекологу.
Базальная температура при замершей беременности
Когда эмбрион прекращает развитие, желтое тело начинает регрессировать и выработка прогестерона останавливается. В результате БТ постепенно падает до отметки 36.4-36.9⁰С. К слову, низкая температура необязательно говорит о замирании плода. Тут есть большая вероятность погрешностей при измерении или вышеупомянутое состояние прогестероновой недостаточности. Поэтому не спешите самостоятельно ставить себе диагнозы до визита к доктору.
Совет! Бывает, что произошла анембриония (замирание эмбриона), а температура устойчиво высокая, поэтому ориентироваться лишь на показатели БТ не нужно. При нехарактерных болях, патологических выделениях, плохом самочувствии нужно незамедлительно посещать гинеколога.
Базальная температура при внематочной беременности
Имплантированное в маточной трубе плодное яйцо не блокирует работу желтого тела. По этой причине прогестерон полноценно вырабатывается и график БТ выглядит вполне нормально. Именно поэтому судить о внематочной беременности лишь по цифрам базальной температуры просто невозможно.
Однако по мере увеличения эмбриона развивается воспалительный процесс в маточной трубе, что провоцирует повышение БТ. На графике температура может повышаться даже выше 38⁰С. Но на этом этапе о присутствии внематочного имплантирования говорят и другие симптомы ― острая боль в животе, жар, рвота, потеря сознания, иногда внутреннее кровотечение.
Как правильно составить и расшифровать график БТ: подробное руководство
График для ведения базальной температуры легко начертить на листе бумаги или можно распечатать готовый шаблон .
В графике обозначается сразу несколько величин:
- Менструальный цикл по днях (от 1 до 35 дней с учетом длинны вашего цикла).
- Показатели ежедневной температуры.
- Особые пометки (отравление, стресс, бессонница, ОРВИ и др.)
Для записи БТ таблица размечается таким образом:
- Листок в клеточку разбивается на две оси: ось X ― день цикла, ось Y ― показатель БТ.
- Ежедневно обозначается показатель, все точки соединяются линией.
- Проводится сплошная линия через шесть верхних показателей в первой фазе, за исключением дней менструации, потом линия продолжается до конца второго цикла.
- В день предполагаемой овуляции проводиться вертикальная линия.
Чтобы понять, как может выглядеть температурный график, посмотрите, как колеблется базальная температура при беременности на фото:
На рисунке четко просматривается овуляция, повышение БТ во второй фазе. На 21 день цикла заметен рывок температуры в результате имплантации оплодотворенной яйцеклетки, а с 28-29 дня начинается третья фаза ― гестационная. Может наступить беременность и при низкой базальной температуре. Даже если БТ не поднимается выше 36.8⁰С, а задержка присутствует уже несколько дней, нужно сходить к доктору.
На этом фото показан график с полноценными фазами цикла, присущими здоровой женщине вне беременности. В первой фазе БТ уверенно держится ниже отметки 37⁰С, после овуляции начинает расти и удерживается на таком уровне 11-14 дней, а за три дня до менструации начинает возвращаться к исходным показателям.
Следующий тип графика БТ ― ановуляторный. Фолликул не растет, не овулирует и яйцеклетке, соответственно, негде взяться. На протяжении цикла видно, что БТ хаотично «прыгает» без закономерной смены величин и овуляторного скачка. С виду график напоминает монотонную прямую, точки которой колеблются от 36.4⁰С до 36.9⁰С. Такой график вполне возможен один или два раза в год и считается нормой. Но если такая картина появляется регулярно, у женщины определенно есть гинекологические или эндокринные проблемы.
Можно по графику определить дефицит эстрогенов. По этой причине в первой фазе отмечается патологическое повышение БТ до 37.4⁰С. В фолликулярную фазу должно вырабатываться большое количество эстрогенов, подавляющих БТ до уровня ниже 36.5⁰С. Нехватка эстрогена также вызывает высокую температуру и во втором цикле (выше 37.5⁰С), никак не связанную с овуляцией и зачатием.
Судить о состоянии женского здоровья или о наступившей беременности по графику БТ не совсем верно, ведь существует риск ложных показателей при несоблюдении правил измерения температуры. Да и влияние всех внешних факторов тоже полностью исключить невозможно. Поэтому построение графика служит дополнительным диагностическим инструментом.
Теперь вы знаете, как измерить базальную температуру для определения беременности, поэтому трудностей у вас точно не возникнет. Аккуратно измеряйте БТ, ведите график и тогда вы точно догадаетесь о своей беременности еще до задержки.
Видео «Топ-5 правил точного измерения базальной температуры»
Характерной особенностью базальной температуры тела является ее независимость от внешних воздействий. Этот метод впервые использовался английским доктором Маршаллом, который задумался над зависимостью гормонального воздействия на терморегуляционные процессы.
С какой целью меряют базальную температуру?
График базальной температуры служит важным показателем деятельности функции яичников. Норма базальной температуры в определенный период менструального цикла может служить показателем женского здоровья, а отклонения от нее при построенном графике помогут выяснить диагноз и причину патологии.Зная нормы базальной температуры, можно с уверенностью определить:
- наступление овуляции,
- бесплодие,
- дни, когда зачатие невозможно,
- беременность на ранних сроках,
- дисбаланс гормонов.
Как верно измерить БТ?
Чтобы получить достоверную информацию, базальную температуру меряют ежедневно на протяжении не менее, чем трех месячных циклов. При измерении данные сразу же фиксируются, а также записываются факторы, влияющие на ее изменение в определенный день: прием алкоголя, лекарственных средств, половые отношения, отклонения во времени и др.Измерение БТ проводят ежедневно в один и тот же час с разницей не более, чем полчаса - только так можно построить правильный график, который поможет проанализировать работу репродуктивной системы и спрогнозировать зачатие.
Существует ли норма базальной температуры?
Первая, фолликулярная фаза месячного цикла характеризуется развитием фолликула, когда температура на графике будет ниже 37. А затем, когда из созревшего фолликула выходит яйцеклетка, это период овуляции, температура повышается, ее показатели могут увеличиться до пяти десятых градуса. Это свидетельствует о том, что состоялась овуляция. Вторая фаза тянется примерно на протяжении двух недель и заканчивается менструацией, от которой идет отсчет нового цикла. Перед месячными можно зафиксировать снижение базальной температуры на три десятых градуса в среднем. И снова весь процесс происходит заново.
Норма температур у отдельно взятой женщины отличается, это зависит от особенностей организма, но график непременно должен быть двухфазным, разделяющимся овуляцией. Если пиков на графике не наблюдается, это может быть следствием бесплодия.
Что может вызвать отклонения от нормы?
- Эндометрит - воспаление внутреннего слоя матки.
Если на температурном графике с самого начала менструации идет увеличение температуры, и после кривая температур не идет вниз, то это может говорить о том, что есть вероятность эндометрита. Однако высокие показатели температуры свыше 18 дней могут говорить и о вероятной беременности. - Недостаточное продуцирование эстрогенов.
Эстроген, имеющийся в нужном количестве в первой фазе месячного цикла, держит базальную температуру на 36,3-36,5 градусах. Если данные БТ свыше указанных, то можно предполагать недостаточную выработку эстрогенов. Регулировать дисбаланс гормонов сможет гинеколог, выписав специальные гормоносодержащие препараты. Во второй фазе недостаток эстрогенов повышает температурные показания свыше 37, увеличение длится несколько дней. - Воспаление придатков.
Если в периоде второй фазы температурный показатель находится выше 37, это может сигнализировать о воспалительном процессе. - Патология желтого тела.
Вторая фаза характеризуется продуцированием прогестерона. Увеличение базальной температуры обусловлено воздействием именно прогестерона. Если в организме наблюдается дефицит прогестерона, то происходит постепенный температурный рост, а в дальнейшем снижение не происходит. Подтвердить диагноз нехватки гормонов может анализ крови на количественный состав прогестерона. Врач назначает для регуляции гормональные препараты, которые нужно начинать принимать после овуляции. - Гиперпролактинемия.
Гипофиз продуцирует пролактин, который поддерживает организм во время беременности и выработки лактации. Высокий уровень этого гормона отражается на графике, который становится схожим на график во время беременности.