Желчнокаменная болезнь и постхолецистэктомический синдром. Личный опыт

После холецистэктомии и дилатации, которая позволяет полностью удалить желчный пузырь, пациенту потребуется 1-2 месяца на восстановление, если не возникли осложнения. После удаления желчного пузыря следует вести определенный образ жизни, сменить поведение, выполняя требования врача. Обычно назначаются специальная диетотерапия и лечебная гимнастика. Часто после операции развивается ПХЭС-синдром, появляются боли, изжога и понос, обостряются все хронические заболевания (гастрит, язва, колит, панкреатит, энтерит, остеохондроз т. п.). Чтобы наладить пищеварительную функцию и ускорить адаптацию деятельности ЖКТ в этих условиях, без желчного пузыря, назначается определенный список медикаментов, даются общие рекомендации.

Удаление желчного пузыря влечёт изменения в организме человека, проявления которых нужно лечить и пресекать.

После холецистэктомии

После успешно проведенной операции пациенту первые часы положены реанимация и сестринский уход с отслеживанием его состояния и контроля последствий общего наркоза. Почему больного держат в ренимационной палате несколько дней? Это необходимо при наличии нежелательных последствий после удаления желчного пузыря.

В течение 4 часов, проводимых в реанимации, запрещено вставать и пить. После начинают давать по несколько глотков воды каждые 20 минут, но не превышая нормы 500 мл в сутки.

В конце дня разрешается стать на ноги, если хирургическая процедура была проведена утром лапароскопическим способом, то есть небольшим проколом в животе. Но подыматься с кровати следует осторожно, так как могут возникнуть слабость, тошнота и головокружение. Обязательно проводится фистулография для выявления свищей.

На второй день в больнице после удаления желчного пузыря разрешается вводить диетическую пищу в виде супов, слизевой овсянки, кефира с привычным количеством питьевой жидкости. Постепенно стол будет расширяться, но с исключением жирной, вредной и калорийной пищи, кофе, газировки, алкоголя.

Если нет осложнений после лапароскопической техники, пациента выписывают на 3-и сутки. Оставить дольше могут, если рана сочится с появлением водянистой или темно-багровой кровавой жидкости из разреза, либо появляется одна болезненная шишка (уплотнение в зоне отверстия от дренажа). Если имеется только покраснение кожи вокруг раны, пациента выписывают.

Но человек должен знать все последствия удаления желчного пузыря. Они связаны со сбоем в регуляции выделения желчных кислот, изменением биохимических процессов в ЖКТ, что приводит к таким последствиям, как:

За холецистэктомией желчного пузыря следует постхолецистэктомический синдром.
  • моторное нарушение мышечной ткани 12-перстного отростка кишечника;
  • разжижение желчи;
  • расширение главного желчного канала;
  • снижение защитной функции против патогенов;
  • дисбаланс микрофлоры;
  • серома, когда происходит скопление жидкости в ложе желчного пузыря с медленным ее рассасыванием.
  • развитие метеоризма, диареи;
  • регулярная отрыжка и горечь во рту;
  • появление болезненности;
  • двигательная дисфункция пищевых масс;
  • сбой вторичного всасывания желчи;
  • нарушения в общей пищеварительной функции.

Такое состояние называется постхолецистэктомический синдром, который сильнее выражен, если операция была полостная. Возникает он из-за того, что состав желчной жидкости не меняется, так как устраняется только причина недуга (например, удаление органа с желчными камнями у больных с сахарным диабетом). Токсичная жидкость продолжает отрицательно сказываться на слизистой органов ЖКТ, хотя накапливается в просвете холедоха. Но если холедох не справляется, появляются неприятные симптомы серомы, такие как боль, понос, изжога.

Боль

Болезненность в животе после холецистэктомии - распространенное последствие. Ее возникновение не всегда связано с осложнениями или другими проблемами. Болезненность появляется из-за особенностей проведенной хирургической процедуры.

Характер:

  1. Локализация - в месте правого подреберья, там, где был расположен удаленный орган и имеется рубец, с возможной отдачей в подключичную зону.
  2. Интенсивность - различная, в зависимости от порога чувствительности пациента.
  3. Сколько длится? Часами и по несколько дней после операции, в зависимости от того, какую хирургическую технику стал применять врач, и от способности тканей организма к регенерации рубца.
  4. Причины:
  • особенность надреза (полостной, лапараскопический);
  • последствия введения углекислого газа в брюшину для раздвигания органов во время операции с целью улучшения обзорности.

Болевые ощущения после лапароскопического прокола:

  1. Локализация - в области эпигастрия (в желудке).
  2. Характер - ноющие, тупые, возникают постоянно и усиливаются при кашле, глубоком дыхании.
  3. Провоцирующие факторы - полная перестройка организма и его адаптация к работе без желчного пузыря.
  4. Сколько длиться? 1 месяц. Бандаж позволит уменьшить мышечный дискомфорт.

Если больного тошнит, отмечается появление сильной болезненности в зоне пупка, сопровождающейся рвотой, жаром, ознобом с холодным потом - это тревожный сигнал, который требует срочного обращения к врачу. Мог развиться желчный перитонит или желтуха. Такие постоянные симптомы, их место локализации, темная моча, указывают на развитие тяжелых осложнений, поэтому следует сдать анализы и проконсультироваться у врача.

Болеть в правом боку у пациентов женского пола без желчного пузыря может из-за месячных. Обычно болезненность приступообразна и возникает перед тем, как пойдут месячные. Длительный болевой синдром с высокой интенсивностью говорит о патологии, если месячные не начались в срок.

Болевые спазмы при удаленном пузыре:

  1. Локализация - вверху живота, правом боку с отдачей в спину, левое и правое подреберье. Реже болит пупок. Усиливается с кашлем, резкими движениями.
  2. Характер - колики, постоянно появляющиеся ночью, после еды. При этом тошнит, могут возникнуть рвота, сердечный кашель.
  3. Сколько длится один спазм? До 20 минут. Общая продолжительность — от 90 дней до устранения первопричины.
После холецистэктомии желчного пузыря человек подвержен испытывать боль, возникающую из-за перестройки организма.

Жгучий болезненный синдром в эпигастрии и за грудиной вызывают забросы кишечного содержимого в желудок или желчеистечение. Если заброс повторяется часто, развивается рефлюксный эзофагит, пациента подташнивает и рвет. Спровоцировать заброс способно употребление вредного продукта или жидкости.

Почему возникает патологический болевой синдром? Провоцирующие факторы следующие:

  • обострение хронических или появление острых заболеваний (панкреатит, колиты, язвы, гепатит, гастрит, дуоденит, остеохондроз);
  • перитонит;
  • поражение желчевыводящих путей.

Из-за чего поднялась температура, и возникли другие признаки? Прояснить ситуацию смогут анализ и фистулография.

Диарея

Любое хирургическое вмешательство в области брюшной полости сопровождается сбоем в пищеварительной системе и сложностями с кишечником, особенно, если это связано с удалением желчного пузыря - одного из органов ЖКТ, после чего развивается желчная гиперсекреция.

Большинство больных сразу после хирургического вмешательства могут жаловаться на повышенное газообразование, метеоризм, вздутие живота, диарею. У 20 пациентов из 100 развивается кишечное расстройство с кровяным поносом, поднимается температура. В основной массе дискомфорт устраняется к выписке с нормализацией от диетотерапии и принимаемых лекарств. Но иногда понос после удаления желчного пузыря длится годами. В этом случае холецистэктомия и дилатация осложняются такой болезнью, как хологенная диарея.

Характер хологенного кишечного расстройства:

Постоянный хологенный понос и неоформленный стул могут привести к обезвоживанию, вызывать желтуху. Пациента при этом может рвать. Чтобы прошел дискомфорт, требуется медикаментозное лечение ферментами с обильным питьем и строгим противодиарейным меню.

Изжога

Куда обычно девается желчь? При нормальных условиях после выработки в печени она хранится в пузыре, где меняет свой состав, затем выделяется в протоки и дуоденальный отросток с поступлением пищи в ЖКТ. Такое направление желчеистечения необходимо для обеспечения правильного расщепления белков и жиров для их всасывания в 12-перстной кишке.

Куда желчь девается после операции, когда вырезали пузырь? После выработки она может задержаться в холедохе, потом сразу подается в дуоденальный отросток без изменения количества, состава, независимо от того, есть ли пища в ЖКТ или наблюдается ее отсутствие. Много горючей с токсичным составом жидкости, которую содержит холедох, создает давление в остальных каналах, она сразу попадает в кишечник, вызывая раздражение его слизистой, ослабляя сфинктер между отростком и желудком. В результате происходит обратный выброс содержимого 12-перстной кишки (желчеистечение), что вызывает эпигастральную изжогу разной интенсивности, зависящую от мощности рефлюкса в желудок. По мере усугубления проблемы интенсифицируются желчные выбросы, уровень давления жидкости в каналах увеличивается, поэтому постепенно ослабляется нижний пищеводный сфинктер, что приводит к появлению жгучего болезненного приступа в загрудинном пространстве. Дополнительно к желчеистечению возникает отрыжка и горечь по рту.

После удаления желчного пузыря изжогу потребуется лечить

Изжога после удаления желчного пузыря требует лечения, так как постепенно повышается желчная литогенность. В составе жидкости начинает формироваться много холестерина, уменьшается количество полезных желчных кислот (важны в пищеварении) и лецитина (чтобы клетки печени начали восстанавливаться). Из-за раздражения желчью может возникнуть цирроз, язва в ЖКТ. Нужна коррекция состава, чтобы в оставшихся каналах не образовались камни и не развился холедохолитиаз.

Послеоперационное лечение

Медикаментозная терапия требуется, так как:

  • важна помощь при восстановлении ЖКТ;
  • устраняется дискомфорт в виде болезненности, изжоги, поноса;
  • необходимо избавиться от ПХЭС;
  • требуется не допустить развития осложнений и обострения имеющихся хронических патологий.

Так как основная масса больных с иссеченным пузырем - женщины детородного возраста, лечить их нужно особенно тщательно, с регулярным контролем самочувствия, чтобы они смогли потом нормально перенести беременность и роды.

Медикаменты

Основная задача медтерапии - адаптация ЖКТ без желчного. Медикаменты назначает только врач-гастроэнтеролог.

В послеоперационный период назначаются:

  • желчегонные препараты («Хофитол»);
  • ферменты («Креон», «Фестал»)- с их помощью обеспечивается нормальная работа пищеварительной функции ЖКТ;
  • пробиотики, с которыми кишечная микрофлора быстрее восстановится.
  • витамины.

При появлении определенной симптоматики, указывающей на

Приём препаратов, после удаления желчного пузыря, направлен на корректировку работы ЖКТ в новых условиях.

конкретные изменения, назначаются:

  • «Лиобил», «Аллохол», «Холензим» - при билиарной недостаточности;
  • «Дюспаталин» - при спазмировании.
  • «Осалмид», «Цикловалон», содержащие желчные компоненты для коррекции их состава и стимуляции желчепроизводства.
  • «Эссенциал» - стимулирует печень и ее функцию.
  • «Одестон», чтобы восстановить организм.
  • Антибиотики - при обнаружении воспаления и 3 дня после, того как удалили пузырь, для предупреждения бактериального заражения раны и внутренностей. Вводятся через дренаж (удаление дренажа в этом случае осуществляется не ранее 12-го дня).
  • Анальгетики или спазмолитики («Дротаверин», «Но-шпа», «Дюспаталин» «Бускопан»), чтобы купировать болевой синдром.

Чтобы предотвратить осложнения после удаления желчного пузыря, и чтобы прошло остаточное симптоматическое проявление ПХЭС, рекомендуется продолжить медтерапию в домашних условиях. Для этого назначаются препараты, содержащие урсодеоксихолевую кислоту. Они позволяют уменьшить риск развития холедохолитиаза (формирование желчного песка и камней в каналах). Чаще нужен «Урсофальк» курсом полгода, год или два. Используется лечебная схема с щелочной минеральной водой без газа, которую нужно пропить месячным курсом, сделать перерыв и снова пролечится.

Хофитол - желчегонный растительный препарат из артишока полевого. Механизм его действия обусловлен набором биологически активных веществ, содержащихся в листьях артишока полевого. Связка цинарин+феноловые кислоты проявляет желчегонный эффект и позволяет использовать Хофитол в качестве гепатопротектора. Входящие в состав артишока тиамин, рибофлавин, аскорбиновая кислота и инулин нормализуют метаболизм. Кроме того, Хофитол обладает мочегонным действием и способствует выведению из организма мочевины. Многокомпонентный состав фитопрепарата делает невозможным проведение фармакокинетических исследований, т.к. входящие в состав листьев артишока биологически активные вещества нереально проследить в организме, используя традиционные маркеры или с помощью биологических исследований. Выпускается в таблетках и растворе для перорального применения. Рекомендованная длительность фармакотерапии - 2-3 недели. Возможно проведение повторных курсов, необходимость которых определяет врач в индивидуальном порядке. При длительном использовании препарата в субмаксимальных дозах возможно развитие диспепсических расстройств. Хофитол хорошо зарекомендовал себя в лечении пациентов, страдающих различными печеночными патологиями (гепатитами, циррозами) и заболеваниями билиарного тракта (холециститами, дискинезиями). Растительная природа препарата наделяет его рядом преимуществ перед синтетическими средствами. Он практически не вызывает никаких клинически значимых побочных эффектов. Входящие в его состав биофлавоноиды, биогенные амины, терпеноиды, витамины и минералы наделяют препарат мягким гепатопротекторным и антиоксидантным действием. Хофитол практически не токсичен, что позволяет включать его в продолжительные медикаментозные курсы у пациентов любого возраста без повышения риска развития побочных эффектов.

Препарат подходит для использования в амбулаторных условиях. Клинические исследования показали многогранность его фармакодинамики. Помимо желчегонного, антиоксидантного и гепатопротекторного, но обладает дезинтоксикационным, мягким мочегонным и гипохолестеринемическим эффектом. Хофитол можно использовать в рамках комплексного лечения или как монотерапию. Улучшение общего состояния пациентов отмечается, как правило, уже на второй неделе лечения: у них нормализуется сон, улучшается аппетит, поднимается настроение, снижается выраженность эпигастральных болей. Спустя месяц от момента начала лечения улучшение состояния 85-90% пациентов подкрепляется как объективными показателями, так и субъективными оценками. У 10-15% пациентов сохраняются клинические симптомы заболевания, однако они приобретают намного менее выраженный характер. Препарат можно использовать и у пациентов с синдромом холестаза, т.к. Хофитол, в отличие от отдельных гепатопротекторов, не усугубляет их состояние. Важно, что отмечающаяся при приеме Хофитола нормализация процессов образования и выведения желчи способствует улучшению пищеварительной функции в целом, т.к. гепатобилиарная система находится в тесном контакте с желудочно-кишечным трактом. Беременность и период грудного вскармливания не являются прямыми противопоказаниями к использованию Хофитола, но медикаментозная терапия в таких случаях должна осуществляться под обязательным медицинским контролем. Препарат не следует применять у пациентов с непроходимостью желчевыводящих путей, в период обострения заболеваний почек, а также у детей младше 6 лет. Жидкая форма Хофитола содержит незначительные количества этанола.

Фармакология

Препарат растительного происхождения. Фармакологический эффект препарата обусловлен комплексом входящих в состав листьев артишока полевого биологически активных веществ. Цинарин в сочетании с фенолокислотами обладает желчегонным, а также гепатопротекторным действием. Содержащиеся в артишоке аскорбиновая кислота, каротин, витамины В 1 и В 2 , инулин способствуют нормализации обменных процессов.

Обладает также диуретическим действием и усиливает выведение мочевины.

Фармакокинетика

Действие препарата Хофитол является совокупным действием его компонентов, поэтому проведение кинетических наблюдений не представляется возможным; все вместе компоненты не могут быть прослежены с помощью маркеров или биоисследований. По этой же причине невозможно обнаружить и метаболиты препарата.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой коричневого цвета, круглые, двояковыпуклые.

Вспомогательные вещества: магния трисиликат - 12 мг, крахмал кукурузный - 22 мг, тальк - 3 мг, магния стеарат - 3 мг.

Состав оболочки: гуммилак - 1.152 мг, канифоль - 1.152 мг, тальк - 16.3 мг, желатин - 0.384 мг, сахароза - 86.146 мг, кальция карбонат - 2.2 мг, краситель дисперсный (сахароза, оксиды железа желтого, черного и коричневого (Е172), метилпарагидроксибензоат (Е218), этилпарагидроксибензоат (Е214)) - 2.58 мг, карнаубский воск - 0.082 мг, полисорбат 80 - 0.004 мг.

12 шт. - блистеры (5) - пачки картонные.
30 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
30 шт. - блистеры (6) - пачки картонные.
60 шт. - тубы полипропиленовые (1) - пачки картонные.
180 шт. - тубы полипропиленовые (1) - пачки картонные.

Дозировка

Взрослым назначают по 2-3 таб. или по 2.5-5 мл раствора для приема внутрь 3 раза/сут до еды. Курс лечения - 2-3 недели.

Детям старше 6 лет назначают по 1-2 таб. 3 раза/сут до еды. Раствор для приема внутрь, в зависимости от возраста, назначают в дозе, составляющей от 1/4 до 1/2 дозы, применяемой у взрослых. Курс лечения - 2-3 недели.

Необходимость повторных курсов терапии врач определяет индивидуально.

Передозировка

Симптомы: возможно усиление проявлений побочного действия.

Взаимодействие

Лекарственное взаимодействие препарата Хофитол не описано.

Побочные действия

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение Хофитола при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) возможно только под контролем врача.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказано применение препарата при непроходимости желчных путей, желчнокаменной болезни, острых заболеваниях печени и желчевыводящих путей.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказан при острых заболеваниях почек.

Применение у детей

Противопоказан в детском возрасте до 6 лет.

Особые указания

1 чайная ложка раствора содержит 0.13 г этилового спирта.

Заболевания печени попадают в список тех, из-за которых часто умирают люди в 21 веке. По статистике около 200 миллионов человек в мире страдают проблемой печеночной недостаточности разного характера. В наших краях исследования показали, что у каждого четвертого человека есть проблемы в работе этого органа.

В странах Европейского союза - у каждого шестого человека. Именно по этой причине медики настоятельно рекомендуют при малейших подозрениях на нарушения в работе этого органа, обращаться за помощью к опытному специалисту, не занимаясь самолечением.

Печень, ее функции

Печень - жизненно важный орган в человеческом организме, вес которого составляет около 1,5 кг. В ее работу входит выполнение серьезных функций, к основным из них относятся:

  • контроль гормонов, выделяющихся щитовидной железой;
  • выведение из организма продуктов распада белка, а также эритроцитов;
  • обезвреживание ядовитых веществ, которые попадают в организм с окружающей среды;
  • синтез желчи, расщепление жиров, печень помогает усвоению этих веществ кровеносной системой;
  • также этот орган отвечает за выработку иммуноглобулинов;
  • одной из основных функций печени является образование крови. Особо важной она является в период внутриутробного развития плода.
  • распределение запаса крови по организму.

Лечат заболевания печени множеством методов и средств.

Начиная народными: отвары трав, чаи и настойки, заканчивая оперативным вмешательством. Но средним звеном между ними, является медикаментозное лечение. Фармацевтические фабрики постоянно выпускают все более новые и совершенные препараты, которые борются с разными симптомами и лечат многие заболевания. Среди таких средств есть многим знакомый «Хофитол».

Что за препарат «Хофитол»

«Хофитол» - медицинский препарат на основе водного полевого. Его выпускают в таблетках: упаковка в виде тубы № 60 и № 180. Стандартная дозировка действующего вещества в таблетках составляет 200 мг. Также производители изготавливают капли «Хофитол», инструкция к ним прилагается в каждой коробке, как и к таблетированной форме.

Капли имеют такую же дозировку: 200 мг действующего вещества на 1 мл раствора.

Гораздо реже встречаются, но имеются в продаже ампулы «Хофитол» для парентерального введения (внутримышечно, внутривенно). Каждая упаковка вмещает по 5 ампул, объемом 5 мл. 1 мл раствора также содержит 200 мг экстракта артишока. Прежде чем начать лечение препаратом, необходимо тщательно изучить инструкцию к "Хофитолу" и отзывы.

Как действует препарат

Экстракт артишока обладает сильным желчегонным действием, также он защищает печень от воздействия токсинов и имеет легкий мочегонный эффект. Препараты на основе этого растения способны улучшать процесс метаболизма и обмен холестерина.

В комплексном лечении вместе с антибактериальными препаратми, «Хофитол» оказывает дезинтоксикационное действие на печень и почки. Инструкция «Хофитола» указывает на правильность приема таблеток, капель или использование ампул. Не рекомендовано приступать к лечению, не ознакомившись с ней. А также назначать препарат для самолечения.

Таблетки «Хофитол»: инструкция по применению

Отзывы о препарате будут представлены далее, для начала необходимо разобраться с правилами приема. В зависимости от состояния больного доктор может назначить по 1 или по 2 таблетке трижды на сутки. Такой прием показан взрослым и детям старше 12 лет. Детям от 6 до 12 лет рекомендованная доза составляет 1 таблетка три раза в день. Длительность курса лечения определяет лечащий врач.

Аналоги «Хофитола»

Отзывы о лекарстве в основном положительные, подробнее о них мы поговорим в конце статьи. На сегодняшний день большинство медицинских препаратов имеют аналоги, которым врачи с легкостью заменяют необходимые средства. В случае, если есть в этом необходимость или конкретного препарата нет в наличии. Так, «Хофитол» можно заменить на такие медицинские препараты:

  • «Атрихол»;
  • «Экстракт Артишока»;
  • «Аллохол»;
  • «Фламин»;
  • «Гепабене».

Применение средства при беременности

Беременность - особый период в жизни женщины, когда весь ее организм, и она полностью настроена на вынашивание плода.

Так, зачастую за 9 месяцев вынашивания ребенка будущая мамочка может столкнуться со множеством проблем, в том числе с печенью, со стулом, с желчным пузырем и другими неприятностями. После полного обследования лечащий врач назначает беременной женщине препараты для улучшения ее состояния. Допускаются только те лекарства, которые безопасны при беременности. Отзывы о «Хофитоле» среди женщин в положении исключительно хорошие. Так, он оказывает смягчающее действие на окислительные процессы в клетках, оказывает мягкое мочегонное действие и улучшает работу желчного пузыря. Препарат также способен улучшать приток крови к плаценте, что благотворно сказывается на будущем ребенке. Согласно отзывам, при беременности «Хофитол» абсолютно безопасен.

Как «Хофитол» защищает беременную женщину от отеков

Очень распространенной проблемой среди беременных женщин является отечность конечностей. Препарат улучшает работу почек, печени, сосудов, тем самым способствует выведению лишней жидкости из организма.

«Хофитол» педиатры назначают и новорожденным деткам. В случаях, когда желтуха не проходит долгое время, препарат на основе артишока помогает печени бороться с ней.

Побочные действия «Хофитола»

Обычно препарат переносится хорошо. За исключением случаев, когда существует индивидуальная непереносимость веществ, входящих в состав средства. Поэтому, хоть и очень редко, но бывает, что у людей появляется рвота после приема лекарства. Важно соблюдать правила применения "Хофитола". Отзывы о нем также важны, они помогут понять, каких негативных реакций на препарат стоит ожидать. Редко встречается побочное действие в виде диареи. Она, как правило, может появиться при несоблюдении дозировок во время приема. Реже, но встречается, аллергическая реакция.

«Хофитол» - гомеопатическое средство, обладающее положительным влиянием на печень. Выполняет защитную функцию, способствует уменьшению застоя желчи, нормализует моче- и желчегонный процесс. Снижает количество токсичных веществ. В средство входят составляющие из натуральных природных компонентов. Действующие вещества производят мочегонный эффект.

«Хофитол» – препарат на натуральных экстрактах для лечения печени.

Состав и форма выпуска

Средство выпускают в таблетках, в виде инъекций и пероральной суспензии. Инъекции выпускают в стеклянных ампулах объемом 5 миллилитров, в каждую входит 20 миллиграмм действующего экстракта полевого артишока. Таблетки, покрытые коричневой оболочкой, имеют выпуклую с обеих сторон форму. Cостав препарата:

  • листья артишока (200 миллиграмм);
  • магний (12 миллиграмм);
  • кукурузный крахмал (22 миллиграмма);
  • тальк (3 миллиграмма);
  • магний (3 миллиграмма).
«Хофитол» доступен в жидкой и твёрдой форме, для внутреннего употребления или инъекций.

В виде пероральной суспензии жидкость коричневая, прозрачность отсутствует. Может иметь желтый осадок, который появляется после длительного хранения. Выпускают в темных стеклянных флаконах объемом в 120 мл. В 100 мл такого раствора входит:

  • экстракт листьев артишока (20 грамм);
  • этанол;
  • ароматизатор апельсина;
  • вода.

Как действует Хофитол на печень?

Растение артишока z, входящее в состав лекарства, благотворно влияет на печень, защищая и восстанавливая поврежденные клетки. Цинарин, что содержится в составе средства, в комплексной работе с кислотами, действует на секреторную функцию печени и улучшает отток желчи. Благодаря функции расщепления уменьшается количество негативных радикалов, что оседают на печеночных клетках. Имеет обширное антиоксидантное и антитоксическое действие. Все функции, производимые препаратом, позитивно влияют на работу желудочно-кишечного тракта.

Таблетка начинает действовать непосредственно в кишечнике, там ее полезные вещества всасываются в кровь. Исчезают негативные проявления в работе пищеварительной системы, приходит в норму стул. При гепатите препарат показал хороший эффект. Экстракт растения быстро нейтрализует вирусные бактерии, прекращая их развитие. Лабораторные исследования показали, что при применении «Хофитола» оздоровление происходит достаточно быстро. Также в ходе исследований выявлено, что при приеме «Хофитола» значительно уменьшается уровень липидов в крови. Это значит, что препарат нормализует «здоровый» холестерин.

В каких случаях применять?

«Хофитол» лучше использовать при обострениях печеночных недугов.

Следует отметить, что применять желательно только в тех фазах, которые не находятся в стадии обострения. В других случаях только по совету врача. Назначается при хронических формах патологий печени и желчевыводящих путей и в случаях диагноза:

  • дискинезия желчных путей;
  • холецистит, в том числе хроническая форма;
  • цирроз;
  • болезни почек (нефрит).

Дозировка и длительность лечебного процесса

Продолжительность курса приема 14−21 день. Если болезнь приобрела хроническую форму, врач может назначить повторный лечебный курс. Раствор для инъекций выпускается как для внутривенного, так и для внутримышечного использования. Применяют до 2 уколов в день в течение 1−2 недель. Рекомендованная доза для взрослых:

  • таблетки - 2−3 шт. 3 раза в день за 15 минут до еды;
  • раствор - 2,5−5 миллилитров 3 раза в сутки за 15 минут до еды;
  • инъекции - 1 укол 2 раза в день.

Применение в детском возрасте

«Хофитол» разрешён и самым маленьким пациентам – при желтушке у новорожденных.

Часто назначают для лечения детей, у которых возникли проблемы с работой желудочно-кишечного тракта. Новорожденным приписывают препарат при возникновении желтухи. Также «Хофитол» применяют при болезнях печени, возникших вследствие перенесенных инфекций. При повышенном уровне ацетона в крови, интоксикации организма вследствие болезни, тошноте «Хофитол» производит хорошее лечебное действие на организм. Таблетки назначают детям от 6 лет. Больше 5 таблеток в день в таком возрасте принимать категорически противопоказано. Курс длится 3 недели, при необходимости врач может продлить до 4 недель.

Пероральный раствор:

  • до 6 лет назначают четверть дозы для взрослых (1,25 мл) 3 раза в день до приема пищи;
  • 6−12 лет - половина дозы (2,5 мл) 3 раза в день до приема пищи.

Курс от 2 до 4 недель, точнее время лечения, назначит доктор. Врач может назначить повторное прохождение курса. Раствор для инъекций детям до 6 лет назначается в размере четверти ампулы 1−2 раза в день. Курс составляет 7 дней, далее лечение производят с помощью раствора для перорального использования или таблеток:

  • 6−12 лет половина ампулы 1−2 раза в день;
  • с 15 лет назначают обычную взрослую дозу.

Каждому индивидуально врач назначает необходимую дозу препарата. Самолечение исключено.

Использование препарата при беременности

Лечение «Хофитолом» беременных не оказывает негативного влияния на плод.

Прием препарата беременными женщинами должен обязательно наблюдать врач. Не имеет негативного влияния на внутриутробное развитие ребенка. Поэтому данный препарат используют для борьбы с болезнью на ранних сроках. Он производит щадящий мочегонный эффект, что действенно снизит отечность. Полезные вещества, входящие в состав артишока, нормализуют клеточный обмен, что создает сильную защиту здоровью печени. Назначают «Хофитол» больным при следующих диагнозах:

  • хронический пиелонефрит;
  • отеки и задержка жидкости;
  • сильный токсикоз (рвота, тошнота);
  • гестоз;
  • холецистит.

Курс лечения в среднем занимает 3 недели. В период лактации употребление препарата и его влияние на ребенка не изучено. Дозировка:

  • таблетки - 2−3 шт. каждые 8 часов;
  • раствор - до 5 мл 5 раз за день.

Противопоказания

«Хофитол» нельзя использовать при наличии болезней желчного пузыря.

Противопоказан, когда нарушена функция желчевыводящих путей, а также при образовании камней в желчном пузыре и протоках. Противопоказано принимать при обостренной фазе таких заболеваний: пиелонефрит, воспаление печени, холецестит. Если могут быть аллергические реакции на один из составляющих, принимать препарат только под присмотром врача. Нежелательно использовать таблетки детям до 6 лет, хотя это лекарство иногда применяют при лечении даже новорожденных детей. Противопоказанием будет и повышенная чувствительность к компонентам лекарства.

Этот препарат относится с желчегонным, но он оказывает более широкое действие, при том что его главная задача помочь восстановить клетки печени, нормализовать работу желчного пузыря, уменьшить содержание мочевины и нормализовать уровень холестирина.

Функции желчи

Чтобы организм человека мог быстро переваривать пищу очень важно, чтобы во время еды желчь поступала в двенадцатиперстную кишку.

  • Недостаток желчи приводит к тому, что многие жиры не могут эмульгироватся, а отлагаются на стенках кишечника.
  • Кроме кислот желчь содержит билирубин, холестирин, витамины, аминкислоты и другие полезные элементы, обеспечивающие всасываемость жиров.
  • Желчь влияет на гидролиз, а также способствует быстрому всасыванию углеводов и белков. Также она помогает снижать кислотность желудочного сока и обладает бактериостатическими свойствами. За сутки ее образуется до 1000 мл, причем половина вырабатывается печенью.

Когда поступление желчных кислот ограничивается, то возникает ряд заболеваний, которые приводят к резкому ухудшению здоровья.

Опасные симптомы

Проблемы с желчью, как правило, немедленно отражаются на организме. В результате можно наблюдать следующую симптоматику.

  • После употребления пищи, особенно жирой и копченной, появляется характерная боль под правым подреберьем, а также под "ложечкой".
  • Часто наблюдается газообразование и изменяется цвет кала.
  • Нередко возникает тошнота и рвота, сопровождаемая характерной .
  • Жирная еда приводит к сильным болям в желудке и возникают колики.
  • Также не исключено ухудшение зрения, появившиеся кровотечения и излишек холестирина в крови.

Организм стаовится уязвим и не может справится с таким количеством бактерий. Средой их обитания становятся нерастворимые жиры.

Состав хофитола

Не стоит недооценивать возникшие проблемы и следует немедлено обратиться врачу. Он должен обратить внимание на симптоматиа и рекомендовать хофитол. При этом учитываются такие факторы как возраст и заболевание больного, также имеет значение форма выпуска препарата.

  • Главным действующим компонентом выступает экстракт листьев полевого артишока. Именно это активное растительное вещество оказывает желчегонное, мочегонное и гепатопротекторное действие.
  • Восстанавливая клетки печени, удается синтезировать коэнзимы. Это благотворно сказывается на липидном обмене и метаболизме.
  • Применение антибиотиков вместе с препаратом приводит к дезинтоксикационному эффекту.
  • Экстракт артишока содержит такие витамины как В1 и В2, а также инулин. Такие компоненты дают возможность стабилизировать уровень холестирина и обменные процессы. Выводятся токсические вещества, алколоиды, соли тяжелых металлов.
  • Формы выпуса могут быть разные. Это ампулы для внутривенного и внутримышечного введения, раствор, чечевицеобразные таблетки и сироп, предназначенный для детей, с апельсиновым вкусом.

Дополнительные компоненты обычно содержат кукурузный крахмал, магния стеарат, сахарозу, карбонат кальция, глицелор, этанол и другие элементы.

Немаловажным фактором является то, что производится хофитол во Франции. Известная фармацевтическая компания Роза Фитофарм внимательно следит за качеством и препарат соответствует всем европейским стандартам.

Показания к применению

Этот препарат может применятся при лечении целого ряда хронических заболеваний.

  • Хофитол помогает лечить некалькулезный холецистит, когда не образуется накопление камней, в его хронической стадии.
  • Гипокинетическая форма дискинезии желчновыводящих путей тоже хорошо поддается лечению.
  • Препарат благоприятно воздействует на печень, поэтому показан при и жировом гепатозе.
  • Активные вещества лечат хроническую почечную недостаточность, нефрит и ацетонемии, когда содержание ацетона превышает норму.
  • Его также назначают при олигурии, которая проходит на фоне сердечной недостаточности и атеросклерозе.
  • При токсикозе у беременных хофитол назначают только после рекомедации лечащего врача. Он необходим при хронических интоксикациях и отравлениях, в том числе алкогольных.
  • Количество запоров, отрыжек и газообразования сократится после проведенного курса лечения.
  • Желтуха у детей тоже быстрее поддается лечению.
  • Кроме того, хофитол помогает в борьбе с ожирением и лямблиозе.

Надо только не забывать, что в каждом конкретном случае решение о приеме препарат должен принимать врач.

Противопоказания

Есть ряд противопоказаний и их необходимо знать. Разумеется это связано не только с гиперчувствительностью к отдельным компонентам препарата и индивидуальной непереносимостью.

  • Нельзя принимать препарат при желчекаменной болезни, а также непроходимости желчных путей.
  • Он не рекомендован при острой патологии печени.
  • Острая стадия заболеваний желче- и мочевыводящих путей, печени и почек также не позволит пить таблетки хофитола.
  • Длительное применение капель приводит к диарейному синдрому, поэтому необходимо делать перерывы или прибегнуть к другой форме.
  • Наблюдаются побочные эффекты, которые связаны с аллергическими реакциями. Может возникать понос или .

До сих пор нет точных данных о применении препарата на ранних сроках беременности и во время лактации. Многие врачи отмечают, что в сочетании с комплексной терапией он позволяет значительно улучшить состояние пациенток и даже предотвращает поздний гестоз. Дозировка строго индивидуальна.

Способ применения

Поскольку препарат выпускается в разных формах, то и способ приема несколько отличается.

  • Хофитол принимают перед едой. Сироп перед употреблением необходимо взболтать. Курс рассчитан на 2-3 недели. Детям дают по полчайной ложке два раза в сутки. Новорожденным с желтухой разрабатывают индивидуальную схему, которая зависит от веса и тяжести заболевания. Уровень бирибулина в крови снижается и процесс выздоровления проходит быстрее.
  • Капли надо принимать три раза в день. Требуется пить 2.5-3 мл в течении трех недель.
  • Раствор вводят внутримышечно и внутривенно в течении 8-15 дней по 1-2 ампуле. Детям до 15 лет нужна 1/4 от взрослой дозы.
  • Взрослые могут пить таблетки три раза в день. Доза составляет одну или две таблетки. Дети после шести лет тоже вместо сиропа принимают одну таблетку два-три раза в день. После двенадцати лет дается взрослая доза. Хофитол неплохо помогает боротся с прыщами, так как улучшает обменные процессы.
  • В ряде случаев в начале лечения применяют ампулы, а потом переходят на таблетки или жидкие формы.

Вытяжка из полевого артишока позволяет лечить очень много заболеваний, особенно хронических. Активные компоненты оказывают на организм благотворное воздействие и налаживают обмен. Особенно хофитол хорошо помогает беременным женщинам, так как практически не оказывает побочного действия на будущего малыша. Но его прием можно проводить только в том случае, если нет противопоказаний. Дозировку и курс лечения сможет назначить лечащий врач.

Это надо учесть тем людям, кто захочет сам купить препарат, так как он продается без рецепта. Цена на хофитол, кстати, достаточно невысока.