Каждый человек, который хоть раз ощущал удушье, описывает его как острую нехватку воздуха, невозможность нормально вдохнуть и выдохнуть. На языке медиков удушье носит название асфиксии. Нередко она начинается с ощущения дискомфорта в области шеи и горла, или банальной одышки.

Причины удушья

Все причины, приводящие к проблемам с дыханием, можно разделить на несколько групп.

Внешнее воздействие:

• Механическое удушение вследствие несчастного случая или ДТП
• Опухоли, сдавливающие гортань (метастазы при онкологических заболеваниях , лимфосаркома)
• Пневмоторакс.

Закупорка или резкое сужение просвета дыхательных путей

Это может быть вызвано:

• Западением языка (к примеру, при эпилептическом припадке)
• Ложным крупом (заболевание, при котором просвет гортани сужается из-за ее отека, спровоцированного воспалительным процессом)
• Параличом дыхательной мускулатуры (встречается как осложнение – инфекционное заболевание , провоцирующее паралич)
• Попаданием в верхние дыхательные пути инородных тел, рвотных масс
• Приступом астмы.

Проблемы с сердечно-сосудистой системой:

• Тромбоэмболия (закупорка легочной артерии)
• Острый инфаркт миокарда
• Аритмия
• Отек легких, спровоцированный сердечной недостаточностью.

Удушье также может развиться на фоне паралича дыхательной мускулатуры, спровоцированный отравлением ядами, ночного апноэ, анафилактического шока.

Болезни, вызывающие проблемы с дыханием

К наиболее распространенным заболеваниям, способным спровоцировать удушье, относят:

• Рак легких, в том числе и карциноидный синдром
• Пневмония
• Бронхиальная астма.

Неврологические расстройства, вызывающие удушье

Чувство удушья часто вызывают неврологические расстройства. Немалая часть населения, а особенно его женская часть, страдает паническими атаками. Причины этого состояния разнообразны - длительные стрессы, эмоциональное перенапряжение, нарушения сна. Особенно паническим атакам подвержены люди мнительные, с тревожным характером. Признаки начинающейся панической атаки - это нарастающее чувство тревоги, учащенное сердцебиение, ощущение, что все происходящее нереально, тремор рук, чувство сильного страха, чувство сжатия шеи и горла, и, наконец, спазмы, вызывающие приступы удушья.

В среднем паническая атака может длиться от пяти минут до получаса.

Ночные приступы удушья

Зачастую приступы удушья мучают человека по ночам. Удушье во сне происходит из-за увеличения количества крови в легких, что в свою очередь объясняется перебоями в вегетативной системе организма. Приступ начинается внезапно, во время сна, но иногда ему предшествует приступ кашля. Больной хватает ртом воздух, возникает тахикардия, выступает холодный и липкий пот. Чаще всего приступы, возникающие в ночное время, являются симптомом развивающейся сердечной недостаточности. У больных отмечается увеличение размеров печени, повышение венозного давления.

Иногда ночные приступы удушья могут быть последствием аллергии. Они могут сопровождаться кашлем, слезоточивостью глаз. При отсутствии адекватной помощи, удушье, развивающиеся во время сна, может спровоцировать отек легкого.

Заболевания щитовидной железы

Иногда спазмы и удушье в горле являются признаком, говорящим о заболеваниях щитовидной железы. Больной чувствует дискомфорт в области шеи, своеобразный «ком» в горле». Также могут наблюдаться такие признаки как осиплость голоса, боль при глотании. В этом случае необходимо обратиться к эндокринологу. Какие заболевания могут поразить щитовидную железу? Диффузный зоб – заболевание, при котором организм страдает от переизбытка тиреоидных гормонов, острый тиреоидит – сильное воспаление щитовидной железы. Причины болей в области шеи могут крыться в неправильном расположении щитовидной железы. Зоб лечится оперативным путем, при этом после операции признаки удушья и спазмы какое-то время могут сохраняться. Это объясняется послеоперационным отеком тканей или наличием аллергии на медикаменты.

Первая помощь при удушье

Первая помощь при удушье должна быть оказана как можно быстрее. Ее вид зависит от причины, которая вызвала асфиксию.

• Первая помощь при попадании воды в дыхательные пути (при утоплении). В первую очередь необходимо вытащить утопающего из воды, следя при этом, чтобы его лицо находилось над водой, и поместить его в такое положение, при котором голова оказывается ниже туловища и освободить область шеи. Необходимо энергичными движениями «выбить» воду из желудка и верхних дыхательных путей . Если признаки жизни отсутствуют и пострадавший не дышит, следует немедленно приступить к искусственному дыханию.
• Первая помощь при перекрытии верхних дыхательных путей . Если асфиксия наступила вследствие попадания внутрь инородного тела, необходимо попытаться вытащить его пальцами или применить следующий прием : наклонить пострадавшего корпусом вперед, резко прижимая его к себе руками в области нижних ребер. Если инородное тело так и не вышло, следует как можно быстрее обратиться за медицинской помощью.
• При приступе астмы необходимо снять спазмы следующим образом - усадить больного, обеспечить ему приток свежего воздуха и поместить его ноги в горячую воду по щиколотку. Этот способ подойдет и если удушье было спровоцировано пневмонией.
• Первая помощь при удушье, возникшем вследствие сильной аллергии , подразумевает прием антигистаминных препаратов. Они всегда должны быть под рукой, если приступы возникают по ночам.
• Если приступ удушья внезапно настиг человека ночью, необходимо помочь ему занять сидячее положение, обеспечить приток свежего воздуха и попытаться успокоить его. Стоит убедиться, что пострадавшему не мешает ничего в области горла – возможно, неудобная ночная рубашка. Если с ночным приступом, возникшим по необъяснимой причине не удается справиться самостоятельно, следует вызвать скорую помощь .
• Если асфиксию спровоцировало отравление ядовитыми парами необходимо как можно скорее выйти на свежий воздух.

Удушьем (асфиксией) называется затруднение дыхания, протекающее в виде приступа и вызывающее кислородное голодание тканей. Оно проявляется в одышке, ощущении сдавленности в груди, а также синюшности кожного покрова.

Удушье может возникнуть у здорового человека. Как правило, после него человек не испытывает затруднений с дыханием. Бывает, что приступы удушья случаются как следствие заболевания и могут свидетельствовать о развитии хронических болезней. Часто чувство удушья испытывают люди, страдающие болезнями легких, сердечно-сосудистой системы.

Возможные причины удушья :

• Заболевания дыхательной системы, такие как бронхиальная астма, пневмония, хронический бронхит, опухоль бронха, спонтанный пневмоторакс, наличие инородных тел и др.
• Заболевания сердечно-сосудистой системы, такие как гипертоническая, гипотоническая болезнь, кардиосклероз, инфаркт миокарда, аритмия, пороки сердца и др.
• Психические и прочие заболевания. Удушье в горле может являться симптомом таких заболеваний, как реактивный психоз, клаустрофобия, паранойя, а также сепсис, гангрена и др.
• Внешние факторы. Речь идет о приступах удушья при отравлении ядовитыми веществами, передозировке наркотиков. Затруднение дыхания может возникнуть при аллергических заболеваниях.

Первая помощь при удушье

Чаще всего у здоровых людей приступы удушья возникают при появлении бронхиальной астмы . Причиной появления этой болезни являются аллергены, попадающие в легкие. Если человек страдает пневмонией или хроническим бронхитом, может возникнуть удушье из-за спазмов бронхов или их закупорки. В такой ситуации приступы повторяются часто из-за нарушения проходимости бронхов.

Большинство заболеваний сердечно-сосудистой системы также сопровождаются удушьем, которое в тяжелых ситуациях может привести к отеку легких. Часто больной испытывает пароксизмальную одышку, которая проявляется в виде приступов удушья. Нередко человек просыпается ночью от того, что ему не хватает воздуха. Спустя время приступ проходит, но может возникнуть вновь.

В этой статье будет рассказываться о том, что такое приступы удушья по ночам. А также еще можно будет узнать об удушливом кашле по ночам. Ведь очень важно разобраться в его причинах, но на самом деле не все так трудно.

Перед тем, как разобраться в том, что такое приступы удушья по ночам, необходимо узнать все об удушье. Удушье - это очень сильная степень одышки, которая выражается острым чувством недостатка воздуха.

Оно сопровождается чувством страха смерти. Особенно остро одышка развивается при поражении всех дыхательных путей, возникает опухоль гортани, бронхов и трахеи. Еще удушье может развиться при таких сердечнососудистых заболеваниях: перикардит, порок сердца, инфаркт миокарда.

Удушье у человека может развиваться по-разному, ведь организм не на всех один. При таком заболевании прекращается поступление кислорода в кровь. Она может возникнуть также после физических нагрузок, что говорит о недостаточности кровообращения, либо же органов дыхания.

Удушье делится на три вида:

• Бронхиальная астма, которая связана с какими-то серьезными нарушениями бронхиальной проходимости
• Сердечная астма, которая обусловлена застоем
• Смешанная астма, которая характеризуется нарушением бронхиального дерева.
• Удушье также называют асфиксией - это особое ощущение, когда не хватает воздуха.

Частыми причинами одышки может стать:

• Бронхиальная астма
• Отек легких
• Тяжелое обострение ХОБЛ
• Анафилактический шок
• Инородное тело
• Отек голосовых связок
• Паническая атака

Удушливый кашель по ночам возникает из-за увеличенного наполнения крови в легких, вызванное изменением тонуса нервной систем и сменой положения больного человека в постели. Многие больные очень тяжело переносят состояние, при котором испытывают удушье по ночам.

Они стараются ловить воздух ртом, чтобы не задохнуться, а их кожа покрывается липким и холодным потом. Если же прослушать легкие, то можно услышать звонкую крепитацию и явные хрипы.

В основном удушье по ночкам случается из-за повышенного венозного давления, увеличения печени, отека подкожной клетчатки и еще некоторыми признаками сердечной недостаточности.

Удушье возникает в основном как приступ кашля. В таких случаях человек просыпается от чувства недостатка воздуха. В более сложных случаях - это может провоцировать отек легкого.

Не каждый человек знает как правильно и действенно можно избавиться от удушья, ведь некоторые средства вообще не помогают. У человека с того момента, как появляются приступы удушья, жизнь меняется все больше с каждым днем: так как ночи бывают без сна, плюс к этому необходимо будет пользоваться гормональными препаратами и еще ингалятор вместо хорошего питания.

При таких болезнях как удушье и бронхиальная астма необходимо постоянно поддерживать связь со своим лечащим врачом. Именно он составит план правильного лечения для любого пациента. Этот план обязан быть гибким, а так все меняется от тяжести и длительности заболевания.

Самое главное и важное лечение при удушье - это применение ступенчатого подхода. Если же при бронхиальной астме появляются приступы, то лечение с легкостью может измениться.

Если же симптомы уменьшаются, то лекарственные средства в таком случае нередко отменяются. Главная цель при лечении удушья - это продолжительная ремиссия, то есть полное отсутствие и снижение до маленького количества приступов.

Во-первых, лечение приступов удушья должно быть направлено на устранение таких аллергических реакций. Это делается именно с целью восстановления проходимости бронхо-легочных путей, разжижение и улучшение отхождения мокроты, а также иммунного статуса и гормонального.

Состояние, характеризующееся нехваткой воздуха и страхом смерти, носит название удушья, или асфиксии. Возникает у взрослых и у детей по многим причинам. Лечение удушья назначается индивидуально в каждом отдельном случае, в зависимости от заболеваний и факторов, которые его спровоцировали.

Общие сведения

Удушье – мучительное и опасное состояние, возникающее при дефиците воздуха в организме. Всю серьезность ситуации человек ощущает на себе, когда задерживает дыхание на несколько секунд, например, находясь под водой. В такие моменты страдают все его органы и системы. Объясняется это тем, что основные энергетические процессы в теле человека происходят с участием кислорода.

Базовый биохимический процесс, который протекает на клеточном уровне – окислительное фосфолирование. Оно происходит в митохондриях. Процесс поставки молекул кислорода в митохондрии обеспечивается рядом физиологических механизмов.

При этом задействованы:

• дыхательные пути, где происходит увлажнение, нагрев, очищение воздуха;
• дыхательная мускулатура;
• плевральная полость, которая создает отрицательное давление;
• альвеолы, мембраны которых пропускают молекулы кислорода в кровь в результате пассивной диффузии (она не влечет за собой энергетических затрат);
• сердце, которое обеспечивает ток крови и транспортировку кислорода к тканям;
• клетки, мембраны которых пропускают кислород к внутриклеточным структурам;
• дыхательный центр, отвечающий за координацию и регуляцию функции дыхания.

Обратите внимание

Сама кровь принимает участие в транспортировке кислорода. Во-первых, ее клетки, эритроциты, содержат гемоглобин, к которому присоединяются его молекулы, во-вторых, имеет значение степень текучести крови.

Если на одном из этапов транспортировки возникают проблемы, механизм обеспечения человека воздухом не срабатывает – возникает приступ удушья. Ввиду того, что случиться это может как со взрослыми, так и с детьми, в группе риска находятся все.

Причины удушья

Спровоцировать развитие этого состояния могут любые факторы, в том числе – окружающая среда. Непосредственно удушье и спазм мускулатуры гортани в горле являются следствием травматического, температурного и механического воздействия. В отдельных случаях имеют место заболевания внутренних органов .

На приеме пациента с такими симптомами медики в первую очередь исключают:

Спазм, провоцируемый удушьем, может иметь нейрогенную природу и возникать в случае раздражения отдельных групп нервов, сосредоточенных в гортани.

Кроме того, врачи выделяют заболевания, симптомом которых является ощущение удушья. Это такие болезни, как:

Другими недугами, провоцирующими удушье, могут быть: , травматическая асфиксия в результате сдавливания груди, нервно-психические заболевания, например, паническая атака или гипервентиляционный синдром (влечет за собой нарушение регуляции дыхательной деятельности).

Обратите внимание

Ночное удушье говорит о проблемах с кровообращением. При этом человек просыпается в холодном поту, с хрипами в легких и приступообразным сухим кашлем. Шейные вены у него вздуты, межреберные промежутки сильно втянуты в результате попытки набрать больше воздуха. Облегчается состояние после того, как пациент принимает вертикальное положение.

Дополнительные симптомы при удушье

В большинстве случаев к ощущению удушья присоединяются и другие признаки, помогающие специалисту поставить диагноз. Это может быть:

• дискомфорт при разговоре;
• боль при глотании;
• тяжесть в затылке, (если травмированы артерии и нарушено кровообращение);
• (результат недостаточного кровообращения или неврологических проблем).

Диагностика

Регулярные ощущения удушья – повод незамедлительно обратиться к врачу-терапевту. Тот назначит комплексное обследование, позволяющее установить истинную причину спазма и дефицита кислорода и направит на консультацию к:

• ЛОРу;
• кардиологу;
• пульмонологу;
• аллергологу;
• психотерапевту.

Узкие специалисты могут:

• взять мазок из ротоглотки;
• сделать фарингоскопию для изучения слизистых;
• провести (осмотр внутренних органов с помощью эндоскопа);
• сделать;
• дать направление на сдачу крови (клинический и биохимический анализ, гормоны);
• провести – исследование слизистых пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.

Лечение, помощь при удушье

При возникновении ощущения удушья необходимо немедленно обращаться к врачу. Любое промедление может стоить человеку жизни.

До тех пор нужно:

• Обеспечить ему покой, эмоциональный и физический. Если приступ появился у ребенка, и дитя плачет, его нужно успокоить.
• В случае потери сознания, к носу подносят нашатырь, а затем предлагают пациенту стакан воды.

Когда эти манипуляции неэффективны, рекомендуют задержать дыхание на несколько секунд, а затем медленно вдохнуть. Другой вариант снятия спазма – теплая ванна, в которой нужно посидеть 10 – 15 минут. Крайняя мера – 2 пальца на язык, что вызывает рвоту и снимает спазм.

Что делать при попадании в дыхательные пути инородного тела

Первая помощь потерпевшему:

• Ему необходимо встать, наклонив голову и грудь вперед, после чего кто-то резко, но не сильно должен ударит больного по спине между лопаток.
• Другой вариант – к потерпевшему подходят сзади, обхватив его руками в области пупа, и резко сжимают. В результате нижние ребра резко вытолкнут углекислый газ наружу, а с ним и раздражитель.

  Если при этом пища попадает в ротовую полость, а не выскакивает из нее, при вдохе возможно повторное ее попадание в дыхательные пути.

• Лежачих переворачивают на спину, сильно надавливая им на верхнюю часть живота.
• Человека в бессознательном состоянии укладывают себе на согнутое колено животом вниз – таким образом, чтобы его голова опустилась. Затем ладонью бьют в области лопаток не более 5 раз.

Рекомендуем прочитать:

Стоит отметить, что даже после восстановления дыхания в результате вышеперечисленных действий необходимо обратиться к врачу. Эти манипуляции могут привести к травмам, ушибам внутренних органов, а иногда и повреждениям ребер.

Профилактика

Чтобы предотвратить удушье, необходимо:

Удушье – это не только мучительное для пациента состояние, но также прямая угроза его здоровью и жизни. В случае его возникновения нельзя терять ни минуты: вызвать бригаду скорой помощи, а до ее приезда – оказать первую помощь. Только медики смогут установить точную причину удушья и предотвратить самое страшное.

Приступы удушья

Удушье во всех проявлениях никогда не появляется просто так. Это довольно опасный симптом , в некоторых случаях даже смертельный. При удушье человек испытывает острую нехватку воздуха, резкую одышку, сильную боль в груди. В медицине такое состояние называют «асфиксией».

Патогенез

В основе патогенеза бронхиальной астмы – каскад аллергических и иммунопатологических реакций, которые разделяют на три этапа:

• иммунологический;
• патохимический;
• патофизиологический.

Иммунологическая фаза возникает при повторном проникновении аллергена в слизистую оболочку бронхиального дерева.

Во время патохимической фазы в тканях и в крови активно повышается концентрация ацетилхолина, гистамина, медленно реагирующая субстанция анафилаксии (MRS-A).

Патофизиологическая стадия аллергической реакции характеризуется синергическим действием биологических веществ, что вызывает спазм гладкой мускулатуры, расслабляет тонус стенок сосудов, увеличивает их проницаемость, вызывает отечность окружающих тканей. При этом увеличивается секреция слизи бронхиальными бокаловидными клетками, повышается уровень гистамина, что способствует притоку эозинофильных гранулоцитов в очаг аллергического воспаления.

Все факторы заболевания провоцируют нарушение вентиляции, газообмена в легких, провоцируют приступ удушья.

Симптомы приступа удушья

Симптомы приступов удушья разделяют на несколько этапов.

На первом этапе заболевания наблюдаются следующие симптомы:

• повышается артериальное давление ;
• головокружение;
• потемнение в глазах;
• психомоторное возбуждение;
• учащаются сердечные сокращения.

Второй этап симптомов заболевания:

• нарушения ритма дыхания;
• невозможность выполнить усиленный выдох;
• дыхание замедленное;
• артериальное давление падает;
• урежение сердечных сокращений;
• появляется синеватый окрас пальцев рук, ног, на кончике носа, губах.

Третий этап: симптомов, при котором больной впадает в кому:

• сбой работы дыхательного центра с остановкой дыхания от нескольких секунд до нескольких минут;
• ослабевают спинальные и глазные рефлексы;
• артериальное давление понижается вплоть до колапса;
• потеря сознания.

Четвертый этап - появление резких судорожных вдохов, которые могут продолжаться несколько минут.

С течением времени при частых приступах удушья может наблюдаться патогномоничный симптом под названием «бочкообразная грудная клетка». Тяжелое, затрудненное дыхание увеличивает объем легких, в результате чего расширяется грудная клетка. Развивается эмфизема легких – заболевание, при котором альвеолы легких не способны сокращаться полностью, в результате чего в кровь не поступает достаточное количество кислорода.

В медицине существует такое понятие, как «аутоэротическая асфиксия». Это достаточно скрытый симптом приступа удушья, так как летальный исход наступает случайно. Таких больных называют аутоасфиксиофилами, так как они сами вызывают искусственное удушье, пытаясь достичь оргазма.

Существует амфибиотропная асфиксия, вызванная внезапной болью в области грудной клетки и тяжелым затрудненным дыханием.

Первые признаки

К первым признакам удушья относятся:

• Одышка. Приступы могут быть на фоне аллергической реакции, от комнатной пыли, растений животных, длительного пребывания на улице. Особое внимание следует обратить на внезапное появление одышки.
• Кашель. В данном случае опасен сухой кашель. У человека такое чувство, что он не может откашляться, и только после длительного кашля появляется скудная мокрота. В некоторых случаях кашель появляется вместе с одышкой.
• Учащенное дыхание с удлиненным выдохом. Во время приступа удушья человеку тяжело не только вдохнуть в себя воздух, но и выдохнуть. Более того, дыхание задерживается и создается впечатление невозможности выдоха. При этом может быть паника.
• Внезапные хрипы во время дыхания. По характеру хрипы свистящие, иногда слышны на расстоянии.
• Боль в груди. Появляется ощущение скованности и боли в груди. Происходит мнимая ретракция (уменьшение объема) мышц.
• Изменение внешнего вида. Лицо становится бледным, синеют губы и кончики пальцев, при этом может быть затрудненная речь.

Кашель с приступами удушья

В медицине есть определение «кашлевая астма», причиной которой могут быть острые респираторные заболевания, грипп, аллергический ринит , синусит. Также проявление кашля с приступами удушья наблюдается у курильщиков, при физических нагрузках.

Приступы кашля с признаками удушья появляются в любое время суток, но чаще всего наблюдаются ночью. Сначала может быть храп, затем дыхание сопровождается специфическим свистом, вызывая сильный кашель.

Провоцировать кашель могут аллергены, поллютаннты (загрязнители окружающей среды), частая простуда, холодный воздух, резкие запахи и т.д.

У пациентов, страдающих сильным кашлем с астматическим компонентом, наблюдается эозинофилия и лейкоцитоз. Нормальный уровень эозинофилов в сыворотке крови составляет от 1 до 5%, однако в некоторых случаях их количество достигает свыше 15%. Такой показатель считается основным диагностическим признаком аллергического кашля при астме.

Аллергический приступ удушья

Самым распространенным симптомом аллергии является удушье. Аллергический приступ удушья часто сопровождается другими признаками, такими как:

• непрерывный кашель;
• воспаление и отечность слизистой оболочки гортани;
• интенсивная гиперемия тела;
• появление сыпи, зуда кожи;
• тяжелое скованное дыхание (гипоксия);

Причиной развития аллергического приступа удушья могут быть следующие респираторные аллергены:

• пыльца и цвет растений;
• шерсть домашних животных;
• пылевые клещи;
• продукты питания;
• бытовая химия;

Приступ удушья при аллергии появляется внезапно. Человек может находиться в полном покое и не подвергаться физическим нагрузкам. Дыхание мгновенно становится жестким, постепенно затрудняется, появляется сухой кашель с отхаркивающей белой мокротой.

Реакция организма на аллерген может быть разной. Это:

• легкая одышка;
• сильный отек гортани;
• тяжелое удушье.

Ночные приступы удушья

Пароксизмальное (ночное) удушье сопровождается страхом и паникой. Больной просыпается от недостатка воздуха. Приступ сопровождается сильным кашлем, переходящим в тяжелое дыхание со свистом. Подобные симптомы являются сигналом первых признаков хронических заболеваний, таких как:

• Хроническая сердечная недостаточность (ХСН).
• Бронхиальная астма.
• Аритмия. Ночное удушье может быть следствием мерцательной аритмии, при которой наблюдается бессистемное возбуждение сердечных мышечных волокон. При этом наблюдается нарушение частоты пульса.
• Избыточный вес. Нехватка воздуха ночью часто бывает у людей с лишним весом.

Приступ удушья с затрудненным выдохом

Приступ удушья с затрудненным выдохом может быть вызван спазмами мелких бронхов и бронхиол. Причиной затрудненного выдоха, вызывающего удушье может быть:

• резкая перемена температуры воздуха;
• аллергическая реакция;
• заболевания дыхательной, сердечной системы, простуда;
• нестабильное эмоциональное состояние, стресс.

Существует легкая, средняя и тяжелая форма приступов удушья, сопровождаемых затрудненным выдохом.

При легкой форме наблюдается одышка, возникающая при быстрой ходьбе, легком возбуждении и т.д. Учащается частота дыхания, появляются свистящие хрипы при выдохе.

Средняя форма подразумевает сильное возбуждение, при котором задействована вспомогательная мускулатура. Частота дыхания значительно увеличивается, при этом появляются звонкие хрипы, которые слышны на расстоянии.

Тяжелая форма наблюдается во время приступа удушья, когда ритм частоты дыхания превышает более 30 за 1 минуту. Пациент находится в возбужденном состоянии, наблюдается сухой кашель, дыхание затруднено, особенно при выдохе.

Следует отметить, что приступ удушья с затрудненным выдохом является одним из основных диагностических признаков бронхиальной астмы. Более того, при учащенных приступах удушья развивается астматический статус, который характеризуется обструкцией (непроходимостью) бронхов. Астматический статус развивается при длительном приступе бронхиальной астмы. У больного появляется громкое дыхание с затрудненным выдохом. Развивается приступ экспираторной одышки, нарастающего цианоза, тахикардии. Иногда появляются симптомы сердечной недостаточности. Это очень опасное состояние, угрожающее жизни больного.

Внезапный приступ удушья

Внезапно возникший приступ удушья сильно пугает как самого больного, так и окружающих. Если приступ появился впервые, то необходимо выяснить причину его появления. Внезапный приступ удушья может быть первым сигналом развития таких заболеваний как:

• бронхиальная астма;
• сердечная астма;
• аллергия;
• болезни сердечно-сосудистого характера и т.д.

Внезапные приступы удушья однотипны и проходят постепенно, практически всегда вызывая у человека чувство сильного страха.

Причиной удушья может быть сильный стресс, физическая нагрузка, переедание. Часто приступ возникает ночью. Человек просыпается от нехватки воздуха. Он не в состоянии сделать вдох, после чего начинается одышка.

Внезапный приступ удушья может возникнуть у вполне здорового человека. Причиной может быть инородное тело, при котором возникает рефлекторный спазм бронхиол. Окончательное заключение может быть только после бронхоскопии. Также инородное тело может вызвать стеноз гортани с приступом внезапного удушья.

Периодические приступы удушья

Периодические приступы удушья могут возникать в любое время суток. Больной ощущает резкий спазм в горле, дыхание становится тяжелым, сопровождаемое свистом. В некоторых случаях появляется сухой кашель.

Подобные приступы возникают при нарушении функции щитовидной железы, поэтому необходима консультация эндокринолога. Также следует обратиться к лору (отоларинологу), пульмонологу и кардиологу, так как подобные симптомы могут быть связаны с патологией сердца, болезнями дыхательной системы и спазмами мышц гортани.

Периодические приступы удушья могут быть вызваны аллергической реакцией , психологическими причинами и различными инфекционными заболеваниями.

Приступы удушья на нервной почве

Болезни, возникающие на почве стресса, в медицине называют психосоматическими расстройствами. Согласно медицинской статистике, примерно 50% случаев бронхиальной астмы и аллергических заболеваний возникает на нервной почве . Нервно-психические заболевания в большинстве случаев вызывают приступы удушья.

Нейрогенные расстройства дыхания, такие как гипервентиляционный синдром, панические атаки, реактивные психозы, паранойя нарушают регуляцию дыхательной системы. Также приступы удушья наблюдаются у людей, страдающих клаустрофобией.

Стрессовые ситуации, возникающие дома, на работе, связанные с проблемами детей часто вызывают чувство беспокойства, паники, страха. На фоне этих событий возникает, сухой кашель, свистящее дыхание , одышка и приступ удушья. Стрессовые ситуации считают самым распространенным симптомом бронхиальной астмы. Астмоидное состояние или нервная астма сначала вызывает срыв нервной системы, и только после этого наблюдаются существенные изменения в бронхах и легких.

Приступ удушья могут провоцировать патологические состояния пищеварительной системы. В результате расстройства на нервной почве нарушается мышечная активность пищевода. Наблюдается спазм гортани, появляется «комок в горле», что вызывает удушье.

Часто во время невротического расстройства наблюдается боль в межреберном пространстве, которую пациенты ошибочно считают сердечным приступом.

Приступы удушья на нервной почве уменьшаются, если человек не думает о проблемах, отвлекается другими делами.

Приступы удушья у ребенка

Приступы удушья детей могут быть вызваны:

• нестабильным эмоциональным состоянием (плач, смех, испуг);
• сильным кашлем;
• попаданием инородного тела в организм;
• аллергической реакцией;
• последствием вирусной инфекции;
• заболеваниями горла, бронхов, легких, сердца и др.

Удушье может развиваться на фоне недостатка в организме солей кальция, при рахите, послеродовой травме.

Во время приступа удушья у ребенка напрягаются мышцы лица, шеи, голова запрокидывается назад. Лицо становиться красным, постепенно приобретающим оттенок синего цвета, на котором выступают мелкие капли холодного пота. Появляются такие симптомы, как: рвота, кашель, повышенное слюноотделение, одышка. Бывают случаи потери сознания, временной остановки дыхания.

Удушье у детей на почве неконтролируемых эмоций возникает из-за спазма мышц гортани. Обычно такие приступы проходят самостоятельно и заканчиваются на удлиненном вдохе. Рекомендуется помощь детского психолога.

Сильный кашель провоцирует отек гортани, в результате чего может наступить приступ удушья. Не следует оставлять ребенка одного, особенно ночью. Требуется консультация врача отоларинголога.

Инородное тело в гортани или трахеи опасно для жизни, так как вследствие обструкции (непроходимости) респираторного тракта дыхательных путей возможно развитие асфиксии. Большую роль играет природа и размер инородного тела. Металлические, пластмассовые предметы представляют меньшую угрозу, чем предметы растительного происхождения, такие как орехи, семечки, фрагменты листьев, и т.д. Начинается резкий кашель, одышка, охриплость голоса, дыхание сопровождается свистом и тяжелым вдохом.

Ребенку нужно оказать первую помощь. Переверните его через колено и хлопните несколько раз по спине в зоне лопаток. Если приступ не прошел, поверните ребенка лицом к себе и ладонью надавите на грудную клетку. В противном случае инородное тело придется удалить с помощью ригидной трахеобронхоскопии. От правильных действий , скорости оказания помощи зависит жизнь ребенка.

Аллергия может возникнуть с первых дней жизни. Приступы удушья на почве аллергии обычно являются сигналом опасного хронического заболевания . Дети, болеющие бронхитом, подвержены состоянию, которое в медицине называют бронхоспазм. Ребенок задыхается, не может сделать вдох, пытается откашляться. Обструкция возникает внезапно, вследствие реакции бронхов на раздражители, которые выявить достаточно сложно. Это может быть реакция на плесень, резкие запахи, средства бытовой химии, домашних животных и т.д. В таких случаях медики рекомендуют ничего не предпринимать, а немедленно вызывать скорую помощь. Часто в реанимацию поступают дети со спазмом бронхов, которые приняли дозу противоаллергических препаратов. Поэтому, помощь должен оказывать только врач. В каждом конкретном случае к методам лечения требуется индивидуальный подход.

Последние медицинские исследования доказали связь заболеваний аллергического характера у детей с вирусными инфекциями . Увеличивает риск плохая экология, перепады погоды. Эти факторы могут провоцировать приступы удушья у детей.

Осложнения и последствия

Последствия приступа удушья проявляются в следующем:

• в легких задерживается воздух, в результате чего происходит нарушение ритма дыхания, особенно при выдохе. Темп дыхания ускоряется, так как организм старается восполнить недостаток кислорода;
• снижается продуктивность дыхательных мышц. Организм пытается восстановить дыхание за счет вспомогательных мышц;
• учащается пульс и сердцебиение;
• в связи с пониженным содержанием кислорода резко поднимается уровень углекислого газа в крови. Кожный покров приобретает синий оттенок;
• вследствие недостатка кислорода в крови, мозг не может выполнять свои функции, происходит потеря сознания;
• начинаются судороги, у рта может появиться пена;

Возможные осложнения разделены на две группы. Это легочные (дыхательные) осложнения, касающиеся только легких, и внелегочные, которые в процессе заболевания затронули другие важные органы и системы.

К легочным осложнениям относятся:

• гиперинфляция легких;
• пневмоторакс;
• эмфизема легких;
• астматический статус;
• ателектаз;
• и другие.

Внелегочные осложнения это:

• нарушения функции мозга;
• сердечная недостаточность;
• нарушения работы желудочно-кишечного тракта;
• другие нарушения.

Легочные осложнения наблюдаются у больных намного чаще, более того, если болезнь протекает на протяжении трех лет, осложнения бывают практически во всех случаях заболевания.

Гиперинфляция (резкое вздутие) характеризуется необратимым потоком воздуха в легких. Болезнь не подлежит лечению, ее только можно приостановить.

При пневмотораксе у больных присутствует постоянный сухой кашель, одышка, боль в области груди. Происходит резкое снижение жизненной активности, веса, вялость организма.

Некоторые люди страдают от острой нехватки кислорода. Как правило, подобные приступы проявляются по ночам. При этом человек даже не только не понимает, что с ним происходит, но даже не может проснуться. Приступ удушья ночью (причины до конца на сегодняшний день еще не изучены) протекает очень тяжело и свидетельствует о наличии каких-либо проблем с функционированием организма. Он неожиданно накатывает на человека, но может по долгу не отступать, поэтому очень важно иметь представление об основах оказания первой помощи.

Этиология апноэ

Давайте на этом остановимся более подробно. Причины приступов удушья по ночам у взрослого человека могут быть самыми различными. Однако о них нужно иметь представление, поскольку первая помощь должна оказываться с учетом определенной проблемы, стоящей за данной проблемой. Среди основных можно выделить следующие:

• повышение венозного давления;
• сердечная астма и застойные процессы в фиброзно-мышечном органе;
• непроизвольное сокращение мышц гортани, в результате чего перекрываются дыхательные пути;
• бронхиальный спазм;
• различные патологии нервной системы;
• сонный паралич;
• некоторые патологии дыхательной системы;

Если на человека накатил приступ удушья ночью, причины могут быть самыми различными. Но, как правило, наиболее распространенной является повышение венозного давления. Из-за слишком большого скопления углекислого газа происходит стимулирование хеморецепторов, отвечающих за отправку импульсов в определенный отдел мозга, отвечающего за работу легких. В результате этого повышается ритмичность и интенсивность дыхательных движений, вызывающих апноэ. Столкнувшись с синдромом, необходимо сразу вызвать врача, поскольку он может привести не только к серьезным осложнениям, но и стать причиной летального исхода. До прибытия медиков не рекомендуется самостоятельно предпринимать какие-либо меры, поскольку так вы можете лишь усугубить ситуацию.

Проблемы с сердечно-сосудистой системой

Итак, что об этом необходимо знать? Очень часто причины приступа удушья по ночам у взрослого связаны с нарушениями нормальной работы сердца и кровеносной системы. В результате некоторых отклонений фиброзно-мышечный орган не способен вытолкнуть всю кровь, поступающую в левый желудочек. Это приводит к повышению венозного давления. При этом когда человек находится в горизонтальном положении, оно еще больше увеличивается. В результате застойных процессов начинается отек легких, приводящий к уменьшению рабочей поверхности и нарушению газообмена, что, в свою очередь, снижает содержание кислорода в организме и провоцирует апноэ.

Проблемы бронхолегочного характера

Если у человека регулярно проявляются приступы удушья ночью (причины у ребенка и взрослого одинаковы), то очень важно установить их этиологию, поскольку в противном случае невозможно подобрать наиболее эффективную программу терапии. Как утверждают профилированные специалисты, очень часто синдром проявляется из-за нарушений в функционировании дыхательной системы. Среди наиболее распространенных патологий можно выделить бронхиальную астму. Она сопровождается повышенной чувствительностью организма к определенным аллергенам. После их попадания в кровь иммунная система запускает защитные процессы. Если они проявляются очень сильно, то у человека начинается мышечный спазм в легких, сопровождающийся расширением кровеносных сосудов и нарушением нормального кровотока.

В результате всего вышеперечисленного в легочные пузырьки набирается намного меньше воздуха и развивается приступ удушья ночью у взрослого. Он может сопровождаться гипоксией, которая значительно усложняет оказание первой помощи. Избавиться от синдрома может помочь только ингалятор или небулайзер со специальными медикаментозными препаратами, направленными на нормализацию функционирования бронхов. Но подобрать их самому не получится, поэтому если приступы дают о себе знать на постоянной основе, то нужно обратиться к врачу, который проведет комплексное обследование пациента и подберет наиболее подходящие лекарственные средства.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

Рассматривая основные причины приступа удушья ночью, необходимо несколько слов сказать о такой патологии, как ГЭРБ. Она подразумевает, что остатки пищи вместе с желудочным соком попадают в дыхательные пути, что вызывает непроизвольные сокращения гладких мышц. Если просвет полностью перекроется, то человек попросту не сможет сделать вдох. Помимо этого апноэ нередко является следствием сонного ступора. Человек просыпается от сильного испуга, на него накатывает приступ паники и он задыхается из-за острой нехватки кислорода. Поскольку никаких проблем со здоровьем здесь нет, то удушье быстро проходит само собой без какой-либо посторонней помощи. Однако природа гастроэзофагеальной рефлюксной болезни до конца не изучена, поэтому врачи могут выдвигать лишь некоторые предположения. Наиболее рациональным объяснением является сбой регуляции работы мышечной системы и чрезмерные тормозные реакции подкорных структур.

Симптоматика

Этому аспекту стоит уделить особое внимание. Мы рассмотрели наиболее распространенные причины приступов удушья ночью. Но чтобы своевременно оказать правильную помощь пострадавшему, необходимо правильно определить проблему. Сделать это можно на основании следующих клинических проявлений:

• изменение цвета кожи и появление нехарактерного румянца на щеках;
• посинение пальцев верхних конечностей;
• дискомфорт или болевые ощущения в области грудной клетки;
• холодный пот;
• крепитация легких;
• вздутие шейных вен.

Если вы заметили у себя или своего близкого человека перечисленные выше симптомы, то, скорее всего, у него начался приступ удушья. Самому нормализовать состояние очень сложно, поскольку неизвестна причина, стоящая за ним. Поэтому лучше не тратить время на тщетные попытки, а сразу вызывать карету скорой помощи. Если патология дает о себе знать постоянно, то это свидетельствует о наличии каких-либо отклонений или проблем со здоровьем. В этом случае нужно пройти обследование и начать лечение. О том, каким оно может быть, будет рассказано далее.

Диагностика

Что она из себя представляет и в чем ее особенность? Приступы удушья ночью во сне встречаются в медицинской практике крайне редко, однако, они требуют незамедлительного лечения. При этом страшна не столько патология, сколько причина, стоящая за ней. Если вы столкнулись с этой проблемой, то не стоит пытаться самостоятельно справиться с ней, поскольку это может быть не только неэффективным, но и опасным. Подобрать подходящую программу терапии может только профилированный специалист после полного осмотра пациента. На приеме врач первым делом проводит общий осмотр и опрос пациента, после чего, на основании собранных данных, назначает необходимые лабораторные исследования. Как правило, они направлены на оценку состояния и функционирования сердца и легких.

Наиболее информативными являются следующие виды анализов:

• рентгенография внутренних органов, расположенных в области грудной клетки и брюшины;
• электрокардиография;
• спирометрия;
• дифференциальная диагностика.

На основании клинической картины и состояния здоровья пациента доктор может назначить и некоторые дополнительные методы исследования. Какие именно могут использоваться сказать очень сложно, поскольку каждый конкретный случай уникален.

Оказание первой помощи

Давайте на этом аспекте остановимся более подробно. Если у человека проявился ночью приступ удушья, трудно вздохнуть или вовсе невозможно сделать вдох, то нужно постараться помочь ему, поскольку самостоятельно справиться с синдромом он не сможет из-за непонимания сути происходящего и паники, которая вполне понятна в данном случае. Однако медицинские сотрудники рекомендуют не заниматься самолечением, поскольку апноэ в подавляющем большинстве случаев вызвано нарушением функционирования различных внутренних органов и систем, поэтому помочь человеку и привести его состояние нормы очень сложно. Первым делом нужно вызвать скорую помощь, после чего уложить задыхающегося человека в удобное положение и проветрить помещение. Если патология через короткий промежуток времени сама отступила, то это не значит, что все хорошо. Лучше всего пройти обследование, чтобы быть полностью уверенным в отсутствии серьезных проблем со здоровьем.

Врачи утверждают, что приступы удушья по ночам можно победить при помощи следующих медикаментозных препаратов:

• Глюкокортикостероиды: "Дексаметазон" или "Пульмикорт".
• Противоаллергенные средства: "Супрастин" или "Диазолин".

Если вы страдаете от бронхиальной астмы и доктор выписал вам ингалятор, то его также можно использовать при удушье. Помимо этого можно самому приготовить лечебный раствор на основе минеральной воды и растворов, стимулирующих выведение мокроты из бронхов.

Основные методы терапии

Приступ удушья ночью (причины, что делать, было подробно описано ранее) — это весомый аргумент в пользу того, чтобы задуматься о своем здоровье и обратиться в больницу. Лечение должно подбираться только профилированным специалистом, на основании клинической картины больного. Программа терапии направлена на устранение причины, приводящей к проявлению апноэ сна. Как правило, для борьбы с патологией используют медикаментозные препараты гомеопатической группы, которые способствуют формированию нормальной иммунологической реакции на аллергены. Наиболее эффективными средствами являются следующие:

• "Ипекакуана";
• "Самбукус";
• "Мускус".

Если причины приступов удушья в горле ночью связаны с нарушением нормального кровообращения, а также сопровождаются повышенным давлением в грудной клетке и судорогами, то некоторые врачи назначают "Ипекакуану". Данный гомеопатический препарат изготавливается на основе натуральных компонентов природного происхождения, поэтому практически не имеет противопоказаний и не вызывает побочных действий.

"Самбукус" является превосходным противоаллергенным средством, которое используется при ночных приступах удушья, сопровождающихся судорогами, сильной одышкой, дискомфортом или болью в области грудной клетки, приступами паники и дрожью. Помимо этого данный препарат считается одним из лучших при лечении бронхиальной астмы. "Мускус" выписывается пациентам, у которых апноэ вызвано психическими расстройствами.

Независимо от того, почему наступают приступы удушья в горле по ночам, при составлении программы терапии доктора подбирают медикаментозные препараты, нормализующие функционирование иммунной системы и делающие ее ответные реакции на аллергены менее реактивными. В результате этого со временем приводится в норму кровоток, повышается объем набираемого альвеолами воздуха, и внутренние органы начинают получать нормальное количество кислорода.

Нетрадиционная медицина

Что она собой представляет и в чем заключается ее особенность? Если вы заметили приступ удушья ночью у взрослого или ребенка, то совсем не обязательно сразу давать ему какие-либо таблетки. В народной медицине есть немало способов, основанных на использовании различных целебных растений, которые позволят быстро нормализовать состояние человека с затрудненным дыханием. При этом отвары и настои можно использовать не только для лечения, но и в качестве профилактических средств. Однако вы должны понимать, что для достижения положительного результата требуется довольно длительная терапия.

Одним из лучших при апноэ во время сна считается настой шиповника. В этом растении содержится огромное количество витаминов, минералов и питательных веществ, поэтому его на протяжении многих столетий использовали для лечения множества заболеваний различного происхождения. Для приготовления отвара нужно измельчить 2 столовые ложки ягод, залить 200 миллилитрами обычной питьевой воды и настоять на протяжении 12 часов. Когда средство будет готово, его процеживают и выпивают по полстакана три раза в день незадолго до приема пищи.

При приступах удушья, вызванных проблемами с сердечно-сосудистой системой, хорошо помогает чай из листьев земляники. Он способствует нормализации венозного давления и улучшению кровообращения, а также оказывает мочегонный эффект.

Народные целители утверждают, что приступы удушья ночью от кашля можно быстро остановить при помощи крапивы. Листья растения бросают в огонь и вдыхают дым. Эффект от подобной процедуры не заставит себя долго ждать, и человек практически мгновенно почувствует улучшение. При этом можно использовать не только свежие, но и высушенные листья, которые собирают летом и хранят в стеклянной емкости.

Заключение

Апноэ во время сна — это очень серьезный синдром, требующий как можно скорейшего начала лечения. Если не предпринимать никаких действий, то внезапные и неконтролируемые приступы удушья могут привести к множеству серьезных проблем со здоровьем и даже стать причиной летального исхода. Поэтому если они проявляются у вас с определенной периодичностью, то не стоит откладывать визит к специалисту. Любое заболевание рекомендуется лечить на ранних стадиях, когда оно лучше всего поддается терапии. Не относитесь халатно к своему здоровью, поскольку потерять его довольно легко, а вернуть уже зачастую невозможно.

– это очень настораживающая жалоба, которая может быть проявлением заболевания сердца или легких. Пациенты очень болезненно переносят этот симптом, так как он застает их врасплох во время сна, и в ряде случаев рядом нет никого кто бы мог помочь или подержать, что еще больше ухудшает ситуацию приводя человека в ужас и придавая ощущение беспомощности и беззащитности.

Заснуть после такого приступа удается не всегда, так как больной боится повторного приступа. Но далеко не всегда ночное удушье является признаком болезни, нередко больные с перевозбужденной нервной системой испытывают точно такие же симптомы, при этом реальной опасности для их жизни не существует. Поэтому в этой статье хотелось бы провести грань между опасным и неопасным удушьем.

Обратите внимание, что здесь мы не будем говорить об удушье, которое возникло впервые, а только об удушье, которое время от времени повторяется в течение длительного времени. Так как впервые возникшее внезапное удушье (даже в дневное время) может быть признаком острого заболевания, требующего неотложного лечения (инфаркт, тромбоэмболия, отек легких, астматический статус и пр.).

Итак, для начала следует сказать, что в подавляющем большинстве случаев причиной внезапного приступа удушья по ночам является заболевание сердца, легких или нестабильность работы нервной системы, в том числе душевные заболевания. Давайте по порядку рассмотрим все возможные состояния и обсудим их отличительные особенности.

Ночное удушье является очень характерным симптомом для людей, страдающих сердечной недостаточностью. Как правило, пациенты жалуются, что им тяжело вдохнуть воздух (есть его нехватка). Нередко это состояние сопровождается кашлем, потливостью.

Одышка уменьшается в положении сидя и после приема мочегонных препаратов, также может быть положительный эффект после приема нитроглицерина. У таких пациентов обязательно присутствует какое-то хроническое заболевание сердца – гипертоническая или ишемическая болезнь, проблемы с клапанами и пр.

Сердечная недостаточность не возникает на ровном месте, поэтому у людей, страдающих приступами ночного удушья по причине сердечной недостаточности, обязательно выявляются изменения с сердцем при обследовании. То есть, не может быть такого, что человек страдает сердечной недостаточностью ночью, а днем у него абсолютно нет никаких жалоб и все показатели, в том числе ЭКГ, УЗИ и рентген грудной клетки в норме.

Стенокардия – это, в первую очередь, боль давящего или пекущего характера, которая обычно возникает за грудиной. Но иногда стенокардия проявляется не в виде боли, а в виде удушья, механизм которого связан с развитием острой, но кратковременной, сердечной недостаточности. Такое удушье тяжело отличить от удушья при хронической сердечной недостаточности описанного ранее.

Как правило, у пациентов, страдающих приступами ночного удушья по причине стенокардии, имеются подобные симптомы и в дневное время, особенно при физической нагрузке, тогда как у больных с сердечной недостаточностью днем не бывает удушья, а есть только одышка.

Выявить стенокардию (ишемическую болезнь сердца) помогает дополнительное обследование – нагрузочный тест (ВЭМ, Тредмил, Стресс ЭХО) или радиоизотопное сканирование (используется рутинно за рубежом).

Бронхиальная астма

Астма — это заболевание легких, которое выражается во внезапном спазме бронхов (дыхательных путей), что приводит к резкому снижению вентиляции легких и, как следствие, недостатку кислорода в крови.

Ночные приступы астмы достаточно распространены и в отличие от «сердечных» они сопровождаются чувством неполного выдоха (воздух тяжело выдохнуть, а не вдохнуть!). У пациентов создается ощущение, что в легких работает какой-то клапан впускающий воздух внутрь, но не выпускающий его назад.

Нитроглицерин и мочегонные никак не облегчают состояние пациента, помогают только ингаляторы, к примеру, сальбутамол, или внутривенное введение стероидов (гормонов).

Диагностируют астму на основании жалоб, данных семейного анамнеза (истории) и спирометрического исследования легких, как вариант назначают сальбутомол во время приступа, если это приносит облегчение, то причина такого ночного удушья становится более очевидной.

У многих молодых людей с нестабильной работой нервной системы (так называемая НЦД или ВСД) иногда по ночам развивается ощущение удушья. Это, как правило, даже не удушье, а ощущение нехватки воздуха.

Такое состояние сопровождается очень яркими эмоциональными переживаниями, и если больные с астмой и сердечной недостаточностью опишут приступ в двух-трех словах, то пациенты страдающие НЦД кроме самого удушья ощущают еще десятки дополнительных жалоб: головокружение, тошноту, сердцебиение, неопределённые боли в грудной клетке, страх, панику, дрожь в теле, озноб, потливость и пр. Безусловно, пациенты с заболеванием сердца и легких могут также испытывать эти симптомы, но удушье – это то, что мешает им в 100 раз больше всех других сопутствующих «мелочей».

У пациентов с НЦД все мешает одновременно и одинаково сильно. Данные исследований не выявляют никаких отклонений от нормы, да и возраст таких пациентов обычно не превышает 30-40 лет. Большинство из них проходит обследования многократно, ходят по разным специалистам, считая, что они смертельно больны, а врачи этого не понимают. У этой группы больных хороший эффект достигается при помощи успокаивающих средств, транквилизаторов, антипсихотиков, а еще лучше — психотренингов.

Из всего вышесказанного можно сказать, что при оценке хронического ночного удушья нужно руководствоваться принципом «не бывает дыма без огня». И если днем пациент полностью «здоров» согласно данным проведенного обследования и консультации узких специалистов, то не стоит «зацикливаться», а стоит пробовать решать эту проблему с психотерапевтом или психиатром, тем более что вреда от этого точно не будет.

В заключение следует отменить, что данная статья хоть и написана для пациентов, но не является руководством для диагностики, решение всегда принимает врач.

Удушье характерно для острых стадий ряда заболеваний, поражающих сердечную систему, легкие и дыхательные пути. В случае с легочными заболеваниями удушье обусловлено тем, что проникновение кислорода в кровь прекращается или снижается, а проходимость дыхательных путей нарушается.

Например, астмы начинается с резкого ощущения нехватки воздуха. Человека начинает задыхаться. Дыхание – необходимая для жизни потребность человека, поэтому при малейших его нарушениях организм начинает сигнализировать об опасности, что приводит к возникновению паники и острого страха смерти. Надо отметить, что вне острых приступов астмы проблем с дыханием у больных людей не наблюдается. Астма может быть сердечной, она возникает из-за проблем с кровообращением малого круга, может быть бронхиальной, ее в остром нарушении проходимости бронхов, или смешанной, которая развивается из-за болезни миокарда или патологий бронхиального дерева.

Случаются и неаллергенные приступы астмы, правда, они происходят намного реже. В таком случае приступ асфиксии вызывает травма мозга или серьезные гормональные нарушения.

Сигнал к действию

Удушье может сигнализировать об астматическом приступе любого из перечисленных видов. Бронхиальная астма напрямую связана с непроходимостью дыхательных путей и гипеактивностью бронхов. Причиной удушья (и астмы) является попавший в дыхательные пути аллерген. Ответная реакция организма, который пытается от нежелательных веществ или не пустить их дальше, приводит к спазму крупных и малых бронхов, что и вызывает приступ удушья.

Удушье может вызываться пневмотораксом. Это состояние, при котором небольшое количество воздуха накапливается в плевральной полости из-за проблем с герметичностью или повреждений грудной стенки. Спонтанный небольшой пневмоторакс может самостоятельно. А вот серьезный пневмоторакс потенциально может вызвать сворачивание , что может привести к серьезным последствиям. В этом случае требуется медицинское вмешательство.

Если у вас возник приступ удушья, вызывайте скорую. Постарайтесь не паниковать.

Резкий приступ удушья может говорить об инфаркте миокарда. Он происходит, когда оторвавший тромб попадает в коронарные артерии, закупоривая их. Кровь из такой артерии перестает поступать

Благодаря своевременно оказанной первой помощи до приезда врачей, человеку можно спасти жизнь. Приступы удушья - это периодически возникающие проблемы с которые приводят к острой недостаточности в тканях кислорода. Признаками удушья являются изменение цвета кожных покровов (синюшность), теснение в груди, резкая одышка.

Ощущение удушья может возникнуть у человека, страдающего бронхиальной астмой. К удушью приводит и попадание в дыхательные пути инородного предмета, рвотной массы и пр. У маленьких детей также иногда начинаются приступы удушья из-за повышенной возбудимости гортани. Может привести к приступообразному и воспалительный процесс в горле, так как при нем развивается отек гортани.

Прежде чем начать оказывать первую помощь при удушье, следует обязательно выяснить его причину.

У больного астмой чаще всего приступы удушья возникают в ночное время. Он шумно дышит, с хрипами и свистом. Стараясь облегчить состояние, больной садится, при этом опираясь на руки. Короткий вдох и длинный выдох показывают на то, что мокрота и слизь не могут самостоятельно покинуть бронхи - это бронхиальная астма. Если же выдох и вдох больному трудно делать - это сердечная астма.

У больного астмой такова: усадить человека для обеспечения свободного доступа кислорода. Затем дать ему ингалятор либо и эфедрина. При умении делать инъекции можно сделать больному укол адреналина. Необходимо согреть верхние и нижние конечности. Для этого можно поставить ноги человека в емкость с горячей водой или к ногам и рукам приложить грелки. Еще один вариант: поставить на спину (пониже лопаток), на бока и грудь - горчичники.

Если приступы удушья начались из-за отека гортани вследствие аллергии, дайте пострадавшему антигистаминное лекарственное средство, глюконат кальция либо пятьдесят миллилитров 10-процентного раствора Если это не помогает, вызывайте скорую.

При попадании в или жидкости также могут возникнуть приступы удушья. Чтобы освободить дыхательные пути от них, необходимо сдавить у пострадавшего грудную клетку, а затем, если он в сознании, похлопать энергично по спине в районе лопаток. Действуя так, мы помогаем оставшемуся в легких воздуху выйти наружу и вытолкнуть попавшее в гортань инородное тело. Если же человек без сознания, положите его животом вниз на свое колено и хлопайте по спине, как это обычно рекомендуют поступать с утопающими. Малыша можно взять за ноги и поднять вверх, одновременно хлопая по спинке.

При отсутствии результата попробуйте, положив человека на ровную поверхность, осмотреть его дыхательные пути. Вполне возможно, инородный предмет виден и его можно вытащить пинцетом или руками. Главное в случае с попаданием инородных тел в гортань - спокойно и быстро действовать, потому что промедление может привести к непоправимому.

Очень часто у детей, находящихся на искусственном питании, и детей постарше могут возникнуть приступы удушья, обморок и др. Вызвать их способен испуг, кашель, смех, плач, повышенная возбудимость гортани и ее нервно-мышечного аппарата, попадание предмета в дыхательный путь.

Причин удушья может быть много. Главное - успеть оказать ребенку первую помощь до приезда медиков. Во-первых, обязательно постарайтесь успокоить малыша, потому что при возбуждении увеличивается потребность ребенка в кислороде, а воздуха при удушье и так не хватает. Во-вторых, обязательно обеспечьте приток свежего воздуха (в теплое время года можно вынести малыша на балкон, улицу, в холодное - открыть форточку, балконную дверь). В-третьих, дать дошкольнику теплое питьё, а на грудь поставить горчичник. Грудничку можно побрызгать на лицо водой, ущипнуть, шлепнуть, похлопать по спине, словом, применять все раздражители, чтобы привести малыша в чувство. Не помогает? Используйте искусственное дыхание, пощекочите в носу, подергайте легонько за язык. Приступы удушья пройдут, если у малыша получится надолго, с помощью ваших манипуляций, задержать дыхание, а затем сделать полный вдох. Ни в коем случае не отказывайтесь от направления приехавшими врачами ребенка в больницу, ведь приступы могут повториться.