По данным медицинской статистики, 25% людей живут с хронической болью различной этиологии, а кратковременное чувство боли известно каждому из нас. Боль — это нормальная реакция организма, которая дает понять человеку, что его здоровью угрожает серьезная опасность. При лечении многих заболеваний важно эффективное устранение этого неприятного симптома, поэтому в последние годы в медицинской науке уделяется много внимания обезболиванию, и даже появилась целая наука — алгология.

Одним из эффективных препаратов в терапии болевого синдрома является аскофен; инструкция по применению содержит информацию о том, что это современный комбинированный препарат аспирина, имеющий широкий спектр действия. При лечении болевого синдрома легкой и умеренной степени тяжести он эффективнее, чем монотерапия анальгетиками. Таблетки аскофен выпускаются по 10 и 20 шт. в упаковке.

Название лекарства является аббревиатурой его компонентов («ас» — аспирин, «кофен» — кофеин, «П» — парацетамол).

Аскофен-П: инструкция по применению

Специалисты разных стран и медицинских сообществ рекомендуют для устранения боли использовать комплексные препараты со схемой аспирин+парацетамол+кофеин. Почему эффективен аскофен-П; от чего эти таблетки — можно понять, изучив их состав и механизм лекарственного воздействия на организм.

Аскофен: состав лекарства

Препарат включает несколько компонентов:

Аспирин (ацетилсалициловая кислота): воздействуя на простагландины — активные вещества, повышающие чувствительность рецепторов, он обезболивает, снижает температуру и имеет противовоспалительный эффект. Препарат препятствует тромбообразованию, «разжижает» кровь. Содержание аспирина в 1 таблетке аскофена составляет 200 мг.
Парацетамол . Также оказывает жаропонижающее и обезболивающее воздействие; особенно эффективен в сочетании с ацетилсалициловой кислотой. Количественное содержание в аскофене такое же, а общая дозировка двух препаратов в комплексе не превышает показанные дозы при монотерапии.
Кофеин (40 мг в 1 таблетке). Усиливает болеутоляющее действие первых двух препаратов; стимулирует дыхательный и вазомоторный центры мозга, способствуя повышению физической и умственной деятельности человека. Расширяет кровеносные сосуды, препятствует склеиванию тромбоцитов в крови.

Таблетки аскофена также имеют в составе вспомогательные вещества — крахмал картофельный, стеариновую кислоту, повидон, тальк, силиконовую эмульсию, стеарат кальция, вазелиновое масло.

Аскофен — показания к применению

Так как боль имеет различные причины, то ее лечение может быть специфическим. К числу универсальных препаратов относится аскофен; от чего помогает именно это лекарство, можно узнать из следующего перечня:

Слабая и умеренная головная, зубная и мышечная боль. Комбинация аспирин+парацетамол+кофеин рекомендована Американской Академией Неврологии, Европейской Федерацией Неврологических Сообществ, Немецким обществом головной боли и МГМУ им. Сеченова для купирования головной боли слабой и средней тяжести.
Корешковый синдром грудного отдела, связанный с изменениями в тканях межпозвонковых дисков.
Невралгия и миалгия (гипертонус мышц).
Острая боль в пояснице (люмбаго).
Боль в суставах, не связанная с воспалительными процессами (артралгия).
Болезненное течение менструации у женщин.

Препарат показан для лечения взрослых. В качестве жаропонижающего средства при ОРВИ и других инфекционных заболеваниях возможно применение у детей старше 15 лет. Аскофен не используется для детей более младшего возраста.

Дозировка препарата

Ввиду раздражающего воздействия ацетилсалициловой кислоты и аспирина на слизистую ЖКТ, лекарство рекомендуется принимать во время или после еды, запивая его молоком, простой или минеральной гидрокарбонатной водой; по 1-2 таблетке 2-3 раза в сутки с интервалом не менее 4 часов между приемом. Возможно также применение препарата с антацидными средствами, но тогда уменьшается его эффективность. Максимальная суточная доза — не более 6 таблеток.

В случае, если нарушены метаболические функции печени или почек, временной интервал между приемами разовой дозы должен составлять не менее 6 часов.

Общая длительность приема — не более 3 суток для снижения температуры и не более 5 суток для купирования болевого синдрома. При отсутствии положительного эффекта необходимо обратиться к врачу.

Противопоказания

Как и все лекарства, противопоказания имеет и аскофен; инструкция по применению содержит следующие сведения об ограничении его назначения:

эрозионно-язвенные заболевания ЖКТ в фазе обострения, а также кровотечения различной этиологии (включая оперативные вмешательства), массивные кровопотери в анамнезе больного;
аспирин-индуцированная астма;
дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, связанный с разрушением стенки кровяных клеток — эритроцитов;
повышенное давление в системе воротной вены (портальная гипертензия) и недостаток витамина K в организме;
ярковыраженные дисфункции почек и печени;
глаукома;
заболевания крови, связанные с повышенной кровоточивостью в различных органах (гемофилия, тромбоцитопения, телеангиоэктазия, болезнь Виллебранда, тромбоцитопеническая пурпура, гипопротромбинемия);
сердечно-сосудистые заболевания — ишемия, инфаркт миокарда, приступы учащенного сердцебиения (пароксизмальная тахикардия), повышенное артериальное давление;
расслоение аневризматически расширенной аорты;
детский возраст до 15 лет;
беременность, I и III триместр (во втором триместре возможен только разовый прием препарата);
нарушение сна, панические расстройства (так как аскофен содержит кофеин). Не рекомендуется одновременный прием лекарства с успокоительными препаратами;
индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Аскофен-П не следует применять для устранения болей, вызванных почечно- и желчнокаменной болезнью, а также при головной боли похмельного синдрома, так как есть риск токсического поражения печени.

Компоненты лекарства проникают в грудное молоко, поэтому на время приема аскофена следует прекратить кормление грудью.

С осторожностью его назначают при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (в период ремиссии), патологиях печени и почек, заболеваниях, связанных с нарушением обмена веществ (повышенное содержание мочевой кислоты в крови, склонность к образованию уратных камней, подагра).

При сопутствующем лечении с использованием транквилизаторов и антидепрессантов нужна консультация невролога или психиатра.

Побочное действие и передозировка

При лечении аскофеном-П возможны следующие побочные явления:

Со стороны ЖКТ: понос, рвота, тошнота, падение аппетита, боли в эпигастральной области, образование эрозионно-язвенных поражений, желудочно-кишечные кровотечения, острая недостаточность печени.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, артериальная гипертензия.
Со стороны ЦНС: головокружения, мигрень, нарушение зрения, шум и звон в ушах.
Со стороны мочевыводящей системы: почечная недостаточность, поражение почек с папиллярным некрозом (при длительном приеме препарата).
Аллергические проявления — кожная сыпь, отек Квинке, бронхоспазм.
Другие патологии: анорексия, глухота, кровотечение из носа или десен, синдром Стивенса-Джонсона (токсически эпидермальный некролиз), Лайелла (аллергический буллезный дерматит), Рейя (острая печеночная недостаточность и энцефалопатия, наиболее часто проявляющаяся у детей).

Как и в отношении других средств, содержащих кофеин, у многих могут возникнуть сомнения по поводу лекарства аскофен: повышает или понижает давление этот препарат и безопасен ли он для гипертоников? Прием аскофена, согласно его инструкции, противопоказан лицам с повышенным артериальным давлением, так как кофеин усугубляет течение этой болезни. Если головные боли возникают на фоне гипотензии, то принимать аскофен можно.

Пить аскофен следует строго в той дозировке, которая указана в инструкции. В противном случае возможны симптомы передозировки:

Легкая степень интоксикации — тошнота, рвота, боль в эпигастральной области, тахикардия, звон в ушах.
Тяжелая интоксикация — судороги, бронхоспазм, кровотечения, прекращение поступления мочи в мочевой пузырь, паралич дыхания, коллапс (падение артериального давления до критического значения и нарушение кровоснабжения жизненно важных органов).

При наличии симптомов интоксикации назначают адсорбенты (полисорб, активированный уголь, энтеросгель и другие), промывание желудка. Также следует немедленно обратиться к врачу.

Так как аскофен-П является ненаркотическим анальгетиком, то этот препарат продается в аптеках безрецептурно. Эффективность препарата, доказанная клиническими испытаниями, позволяет применять его для устранения болевого синдрома даже при онкозаболеваниях.

Аскофен-п: инструкция по применению

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат. АСК обладает жаропонижающим и противовоспалительным действием, ослабляет боль, особенно вызванную воспалительным процессом, а также умеренно угнетает агрегацию тромбоцитов и тромбообразование, улучшает микроциркуляцию в очаге воспаления. Кофеин повышает рефлекторную возбудимость спинного мозга, возбуждает дыхательный и сосудодвигательный центры, расширяет кровеносные сосуды скелетных мышц, головного мозга, сердца, почек, снижает агрегацию тромбоцитов; уменьшает сонливость, чувство усталости, повышает умственную и физическую работоспособность. В данной комбинации кофеин в малой дозе практически не оказывает стимулирующего действия на ЦНС, однако способствует нормализации тонуса сосудов мозга и ускорению кровотока. Парацетамол обладает анальгетическим, жаропонижающим и крайне слабым противовоспалительным действием, что связано с его влиянием на центр терморегуляции в гипоталамусе и слабовыраженной способностью ингибировать синтез Pg в периферических тканях.

Показания к применению

Болевой синдром слабой и умеренной выраженности (различного генеза): головная боль, мигрень, зубная боль, невралгия, миалгия, артралгия, альгодисменорея. Лихорадочный синдром: при ОРЗ, гриппе.

Противопоказания

Гиперчувствительность; эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в фазе обострения), желудочно-кишечное кровотечение; "аспириновая" астма; гемофилия, геморрагический диатез, гипопротромбинемия, портальная гипертензия; авитаминоз K; почечная недостаточность; беременность (I и III триместры), период лактации; дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, выраженная артериальная гипертензия, тяжелое течение ИБС, глаукома, повышенная возбудимость, нарушения сна; хирургические вмешательства, сопровождающиеся кровотечением, детский возраст (до 15 лет - риск развития синдрома Рейе у детей с гипертермией на фоне вирусных заболеваний).C осторожностью. Подагра, заболевания печени.

Способ применения и дозы

Внутрь (во время или после еды), по 1 таблетке каждые 4 ч, при болевом синдроме - 1-2 таблетки; средняя суточная доза - 3-4 таблетки, максимальная суточная доза - 8 таблеток. Курс лечения - не более 7-10 дней. Препарат не следует принимать более 5 дней в качестве анальгезирующего ЛС и более 3 дней - жаропонижающего (без назначения и наблюдения врача). Др. дозировки и схемы применения устанавливаются врачом.

Побочное действие

Гастралгия, тошнота, рвота, гепатотоксичность, нефротоксичность, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, аллергические реакции, тахикардия, повышение АД, бронхоспазм. При длительном применении - головокружение, головная боль, нарушения зрения, шум в ушах, снижение агрегации тромбоцитов, гипокоагуляция, геморрагический синдром (носовое кровотечение, кровоточивость десен, пурпура и др.), поражение почек с папиллярным некрозом; глухота; злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), синдром Рейе у детей (гиперпирексия, метаболический ацидоз, нарушения со стороны нервной системы и психики, рвота, нарушения функции печени). Передозировка. Симптомы (обусловлены АСК): при легких интоксикациях - тошнота, рвота, гастралгия, головокружение, звон в ушах; тяжелая интоксикация - заторможенность, сонливость, коллапс, судороги, бронхоспазм, затрудненное дыхание, анурия, кровотечения. Первоначально центральная гипервентиляция легких приводит к дыхательному алкалозу (одышка, удушье, цианоз, испарина). По мере усиления интоксикации прогрессирующий паралич дыхания и разобщение окислительного фосфорилирования вызывают респираторный ацидоз. Лечение: постоянный контроль за КОС и электролитным балансом; в зависимости от состояния обмена веществ - введение натрия гидрокарбоната, натрия цитрата или натрия лактата. Повышающаяся резервная щелочность усиливает выведение АСК за счет ощелачивания мочи.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Усиливает действие гепарина, непрямых антикоагулянтов, резерпина, стероидных гормонов и гипогликемических ЛС. Одновременное назначение с др. НПВП, метотрексатом увеличивает риск развития побочных эффектов. Уменьшает эффективность спиронолактона, фуросемида, гипотензивных ЛС, а также противоподагрических ЛС, способствующих выведению мочевой кислоты. Барбитураты, рифампицин, салициламид, противоэпилептические ЛС и др. стимуляторы микросомального окисления способствуют образованию токсичных метаболитов парацетамола, влияющих на функцию печени. Метоклопрамид ускоряет всасывание парацетамола. Под воздействием парацетамола время выведения хлорамфеникола увеличивается в 5 раз. При повторном приеме парацетамол может усилить действие антикоагулянтов (производных дикумарина). Одновременный прием парацетамола и этанола повышает риск развития гепатотоксических эффектов. Кофеин ускоряет всасывание эрготамина.

Особенности применения

Детям нельзя назначать ЛС, содержащие АСК, поскольку в случае вирусной инфекции они способны увеличить риск возникновения синдрома Рейе. Симптомами синдрома Рейе являются продолжительная рвота, острая энцефалопатия, увеличение печени. При продолжительном применении препарата необходим контроль периферической крови и функционального состояния печени. Поскольку АСК замедляет свертывание крови, то пациент, если ему предстоит хирургическое вмешательство, должен заранее предупредить врача о приеме препарата. Пациентам с повышенной чувствительностью или с астмоидными реакциями на салицилаты или их производные АСК можно назначать только с соблюдением специальных мер предосторожности (в условиях службы неотложной помощи). АСК в низких дозах уменьшает выведение мочевой кислоты. У пациентов с соответствующей предрасположенностью это может в ряде случаев спровоцировать приступ подагры. Во время лечения следует отказаться от употребления этанола (повышение риска желудочно-кишечного кровотечения). АСК обладает тератогенным влиянием; при применении в I триместре приводит к пороку развития - расщеплению верхнего неба; в III триместре - к торможению родовой деятельности (ингибирование синтеза Pg), к закрытию артериального протока у плода, что вызывает гиперплазию легочных сосудов и гипертензию в сосудах малого круга кровообращения. Выделяется с грудным молоком, что повышает риск возникновения кровотечений у ребенка вследствие нарушения функции тромбоцитов.

Форма выпуска

Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь, капсулы, таблетки

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Аскофен П представляет собой комбинированное лекарственное средство, оказывающее жаропонижающее и болеутоляющее действие. Эффект от его употребления обуславливается компонентами, входящими в его состав – ацетилсалициловой кислотой, кофеином и парацетамолом. Основное вещество, присутствующее в составе Аскофена П — ацетилсалициловая кислота. Ее воздействие на организм человека характеризуется подавлением синтеза простагландинов, которые ответственны за появление отечности и болевых ощущений в местах воспаления. Также она способствует угнетению тромбообразования и агрегации тромбоцитов, Аскофен П от чего назначается в первую очередь для уменьшения болевых ощущений, вызванных процессами воспалительного характера.
Второй по значимости компонент данного препарата – кофеин. Он оказывает влияние на рефлекторную возбудимость спинного мозга, возбуждает дыхательный и сосудодвигательный центр, расширяет кровеносные сосуды и снижает агрегацию тромбоцитов. Присутствие кофеина в этом лекарстве позволяет ему повышать умственную и физическую работоспособность, уменьшать чувство усталости и сонливость, ускорять кровоток и нормализовать тонус сосудов головного мозга. Парацетамол – третий основной компонент Аскофена П, он оказывает обезболивающее и жаропонижающее действие, а также усиливает эффект кофеина и ацетилсалициловой кислоты.

Таблетки Аскофен П от чего помогают?

Данное лекарственное средство эффективно при умеренно выраженном, сильном болевом синдроме различной этиологии и происхождения. Другими словами, оно может применяться при головной и зубной боли, мигрени и т.д.
Аскофен П помогает при лихорадочном синдроме, возникающем на фоне различных простудных и инфекционных заболеваний.
Этот медицинский препарат назначают при миалгии – болевых ощущениях, возникающих в области мышц в результате гипертонуса мышечных клеток, как в состоянии напряжения, так и в спокойном состоянии.
Это лекарство доказало свою эффективность при поражении периферических нервов, которое характеризуется болевыми приступами в зоне иннервации какого-либо нерва.

Способ применения и дозировка

Данное лекарственное средство следует употреблять внутрь, запивая большим количеством жидкости после приема пищи. Рекомендованная суточная доза – 3 — 4 таблетки: при средних по тяжести болевых ощущениях следует принимать по 1 таблетке каждые пять часов, а при сильном болевом синдроме – по 2 таблетке. Максимальная суточная доза составляет 8 таблеток. Подобный курс лечения не должен превышать семи дней. Если по истечению этого времени самочувствие больного не улучшилось – обратитесь за дополнительной медицинской консультацией. Помните, что индивидуальная дозировка и схема лечения может устанавливаться только соответствующим специалистом – врачом с учетом типа заболевания и состояния организма пациента.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Аскофен П усиливает действие резерпина, гепарина, стероидных гормонов, непрямых антикоагулянтов и гипогликемических препаратов. Также данное лекарство способствует уменьшению эффективности гипотензивных препаратов, спиронолактона, фуросемида, а также противоподагрических средств, которые способствуют выведению мочевой кислоты из организма.
Аскофен П усиливает побочный эффект от приема глюкокортикостероидов, метотрексата, производных сульфонилмочевины, нестероидных противовоспалительных лекарств и ненаркотических анальгетиков.
Это лекарство недопустимо в сочетании с противоэпилептическими средствами, барбитуратами, алкогольными напитками.

Поэтому очень важно не совмещать прием Аскофена П с другими лекарственными средствами без предварительной консультации с врачом, так как есть вероятность ухудшения самочувствия и возникновения ряда побочных эффектов.

Противопоказания к приему Аскофена П:

повышенная чувствительность к компонентам препарата;
эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта;
нарушения функции почек, печени;
геморрагические диатезы;
астма;
аневризма аорты;
портальная гипертензия;
дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
повышенная возбудимость, тревожные расстройства;
хирургические вмешательства, сопровождающиеся кровотечением и т.д.

Аскофен П – это комбинированный препарат, действие которого направлено на ослабление боли, устранение воспалительных процессов, снижение температуры тела больного. Эффект от его приема обуславливается компонентами, присутствующими в его составе. Несмотря на свою чрезвычайную популярность и востребованность у Аскофена П есть ряд противопоказаний и нюансов приема с другими лекарствами, о которых вам следует узнать перед началом лечения. Принимайте этот препарат строго по инструкции, и улучшение вашего самочувствия не заставит себя ждать!

Инструкция по применению:

Фармакологическое действие

Аскофен является комбинированным препаратом, который оказывает болеутоляющее и жаропонижающее действие.

В состав одной таблетки Аскофена входит по 0,2 г ацетилсалициловой кислоты и фенацетина, а также 0,04 г кофеина. Ацетилсалициловая кислота подавляет синтез простагландинов, ответственных за появление болей и отеков в месте воспаления, угнетает тромбообразование и агрегацию тромбоцитов. Благодаря данному компоненту, применение Аскофена позволяет ослабить боль, в частности вызванную процессами воспалительного характера, улучшить микроциркуляцию в очаге воспаления.

Фенацетин усиливает жаропонижающие и болеутоляющие свойства ацетилсалициловой кислоты. Кофеин, входящий в состав Аскофена, влияет на рефлекторную возбудимость спинного мозга, возбуждает сосудодвигательный и дыхательный центры, снижает агрегацию тромбоцитов и расширяет кровеносные сосуды. Также кофеин позволяет повысить физическую и умственную работоспособность, уменьшить чувство усталости и сонливость, нормализовать тонус сосудов мозга и ускорить кровоток.

В Аскофене П фенацетин заменен парацетамолом (0,2 г), что и обусловило противовоспалительные, жаропонижающие и обезболивающие свойства этого препарата. Преимущество данного компонента в том, что вероятность образования метгемоглобина при его использовании минимальная.

Показания к применению Аскофена

Данный препарат рекомендован при головной боли, простудных заболеваниях, невралгии. Следует отметить, что применение Аскофена все чаще заменяют использование Аскофена П и Аскофена Л, что обусловлено большей безопасностью парацетамола по сравнению с фенацетином, а также более эффективному сочетанию компонентов, входящих в состав этих препаратов.

Аскофен П назначают при:

умеренно выраженном болевом синдроме (зубная боль, мигрень, головная боль, артралгия, невралгия, болезненные менструации);
лихорадочных состояниях, вызванных ревматическими и простудными заболеваниями.

Инструкция по применению Аскофена

Согласно инструкции, Аскофен назначается по 1 таблетке 2-3 раза в день. Аскофен П рекомендован в дозе, равной 1-2 таблеткам, которую необходимо принимать три раза в сутки после еды, сопровождая прием препарата обильным питьем жидкости. Курс лечения Аскофеном П обычно длится 5-7 дней. Для снятия острых болевых ощущений принимают однократно 2 таблетки.

Побочные эффекты

Применение Аскофена и Аскофена П может привести к таким нежелательным последствиям как аллергические реакции, диспептические расстройства, обострение бронхиальной астмы, нарушения функций печени и почек, поражения желудка и двенадцатиперстной кишки язвенно-геморрагического характера.

Противопоказания к применению Аскофена

В инструкции к Аскофену П указаны заболевания, при которых применение данного препарата может нанести вред организму:

желудочно-кишечные кровотечения;
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
почечно-печеночная недостаточность;
гипокоагуляция;
дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
портальная гипертензия.

Беременность, кормление грудью и гиперчувствительность к компонентам Аскофена и Аскофена П являются причинами отказа от приема данных препаратов.

Дополнительная информация

Срок годности Аскофена составляет 4 года, Аскофена П – 3 года. Данные препараты следует хранить в сухом и темном месте, при температуре, не превышающей 25 0 С.

Наименование: АСКОФЕН-ДАРНИЦА, Дарница

препарат оказывает обезболивающее, жаропонижающее и противовоспалительное воздействие. Компоненты, входящие в состав , являются синергистами. Антипиретический результат ацетилсалициловой кислоты реализуется через ЦНС путем угнетения синтеза простагландинов РGF2 в гипоталамусе в ответ на воздействие эндогенных пирогенов. Анальгетический результат имеет как периферическое, так и центральное происхождение: периферический результат — угнетение синтеза простагландинов воспаленных тканей; центральный результат — воздействие на центры гипоталамуса. также понижает агрегацию тромбоцитов. оказывает анальгезирующее, антипиретическое и очень слабое противовоспалительное воздействие, что связано с его влиянием на центр терморегуляции в гипоталамусе и слабо выраженной возможностью ингибировать синтез простагландинов в периферических тканях. возбуждает ЦНС. Также усиливает положительные условные рефлексы, стимулирует двигательную активность, понижает выраженность действия снотворных и наркотических веществ, усиливает воздействие анальгетиков и антипиретиков.

Состав и форма выпуска

табл. контурн. ячейк. уп., №6, №10

№ UA/7528/01/01 от 15.02.2013 до 15.02.2018

Показания

в роли анальгетического средства при слабо или умеренно выраженном болевом синдроме: головная и , ревматические заболевания, первичная и заболевания, сопровождающиеся лихорадкой ( , ).

Применение

прописывают по 1 таблетке 2-3 раза в сутки после еды. Наибольшая суточная дозировка — 6 таблеток (в 3 приема). Длительность лечения зависит от течения и тяжести заболевания и не должна превышать 5 дней как обезболивающее средство и 3 дней — как антипиретическое.

Противопоказания

повышенная чувствительность к компонентам лекарства, другим производным ксантина ( , теобромин), другим салицилатам; БА, вызванная приемом салицилатов или других НПВП, в анамнезе; врожденная , врожденная недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; , и другие заболевания крови; острые желудочно-кишечные язвы, геморрагический , выраженная , выраженная , тяжелые сердечно-сосудистые заболевания, включая нарушение ритма, выраженный , тяжелую форму ИБС, выраженную сердечную недостаточность, выраженную АГ; состояния повышенного возбуждения, нарушения сна, пожилой возраст, алкоголизм. При использовании ингибиторов МАО, а также в течение 2 нед после прекращения их применения. Комбинация с метотрексатом в дозе ≥15 мг/нед. Период беременности и кормления грудью, детский возраст

Побочные эффекты

со стороны сердечно-сосудистой системы: , усиленное сердцебиение, АГ.
Со стороны крови и лимфатической системы: анемия, сульфатгемоглобинемия и ( , одышка, боль в области сердца), вследствие антиагрегантного действия на тромбоциты ацетилсалициловая кислота может повышать риск развития кровотечений. Отмечали такие кровотечения, как интраоперационные геморрагии, гематомы, кровотечения из органов мочеполовой системы, носовые кровотечения, кровотечения из десен, желудочно-кишечные кровотечения и мозговые геморрагии.
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, тремор, чувство страха, беспокойство, возбуждение, раздражительность, нарушение сна, бессонница, тревога, общая слабость, звон в ушах.
Со стороны пищеварительного тракта: диспептический синдром (тошнота, рвота, дискомфорт и боль в эпигастрии, ), боль в животе, воспалительные заболевания, эрозивно-язвенные поражения, которые могут в нечастых случаях вызвать желудочно-кишечные кровотечения и перфорации с соответствующими лабораторными и клиническими проявлениями.
Со стороны кожи и подкожной клетчатки: зуд, сыпь на коже и слизистых оболочках, включая эритематозные высыпания; крапивница, ангионевротический отек, мультиформная экссудативная эритема, синдром Стивенса — Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.
Со стороны эндокринной системы: , вплоть до гипогликемической комы.
Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, включая анафилаксию, заложенность носа.
Со стороны гепатобилиарной системы: повышение активности печеночных ферментов, в основном, без развития желтухи, гепатонекроз (дозозависимый результат).
Другие: кровотечения могут привести к острой и хронической постгеморрагической анемии/железодефицитной анемии (вследствие скрытого микрокровотечения) с соответствующими лабораторными проявлениями и клиническими симптомами ( , бледность кожного покрова, гипоперфузия, некардиогенный ).

Особые указания

не использовать с иными средствами, содержащими парацетамол, ацетилсалициловую кислоту.
Не превышать указанных доз.
Препарат использовать с осторожностью при желудочно-кишечных язвах в анамнезе, в том числе при хронической или рецидивирующей язвенной болезни или желудочно-кишечных кровотечениях в анамнезе, при одновременном использовании антикоагулянтов, нарушениях функций почек и/или печени.
Сопутствующие заболевания печени повышают риск поражения печени парацетамолом. Опасность передозировки выше у заболевших с нециррозными алкогольными гепатитами.
При хирургических операциях (в том числе стоматологических) использование препаратов, содержащих ацетилсалициловую кислоту, может увеличить вероятность возникновения/усиления кровотечения, обусловленного угнетением агрегации тромбоцитов в течение некоторого времени после применения ацетилсалициловой кислоты.
Препарат замедляет выведение мочевой кислоты из организма, что может стать причиной острого приступа подагры.
Во время лечения не предлогается употреблять чрезмерное количество напитков, которые содержат кофеин (в частности кофе, чай). Это может вызывать нарушения сна, тремор, ощущение напряжения, раздражительность, неприятные ощущения за грудиной из-за усиленного сердцебиения.
Во время лечения надлежит воздержаться от употребления алкогольных напитков.
Период беременности и кормления грудью. Не используют в период беременности и при грудном вскармливании.
Дети. Препарат не используют у детей в возрасте до 14 лет из-за риска развития синдрома Рейе (гиперпирексия, метаболический , нарушения со стороны нервной системы и психики, рвота, нарушения функции печени) при гипертермии на фоне вирусных заболеваний.

Взаимодействия

противопоказанные комбинации
: при комбинированном использовании с салицилатами в дозе ≥15 мг/нед повышается гематологическая токсичность метотрексата вследствие снижения почечного клиренса метотрексата противовоспалительными агентами и вытеснения его из связи с белками плазмы крови, поэтому такая комбинация противопоказана.
: при комбинированном использовании с кофеином вероятно опасное повышение АД, поэтому такая комбинация противопоказана.
Комбинации, которые надлежит использовать с осторожностью
Парацетамол: антидепрессанты и другие стимуляторы микросомального окисления — увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, действующих на функцию печени, вызывая развитие тяжелых интоксикаций при небольшой передозировке лекарства. Скорость всасывания парацетамола может увеличиваться при одновременном использовании с метоклопрамидом и домперидоном и уменьшаться при использовании с колестирамином. Парацетамол уменьшает эффективность диуретиков. Производные кумарина () при длительном использовании парацетамола повышают риск развития кровотечений. Под воздействием парацетамола Т½ хлорамфеникола увеличивается в 5 раз.
Кофеин: , гормональные контрацептивы, усиливают воздействие кофеина.
Кофеин уменьшает результат опиоидных анальгетиков, анксиолитиков, снотворных и седативных средств, считается антагонистом средств для наркоза и других препаратов, угнетающих ЦНС, конкурентным антагонистом препаратов, угнетающих ЦНС, конкурентным антагонистом препаратов аденозина, АТФ. При одновременном использовании кофеина с эрготамином улучшается всасывание эрготамина в ЖКТ, с тиреотропными средствами — повышается тиреоидный результат. Кофеин уменьшает концентрацию лития в крови. Кофеин увеличивет результат (делает лучше биодоступность) анальгетиков-антипиретиков, потенцирует эффекты производных ксантина, α- и β-адреномиметиков, психостимулирующих средств.
Ацетилсалицилова кислота: одновременное использование с урикозурическими средствами, такими как бензобромарон, пробенецид, уменьшает результат выведения мочевой кислоты (благодаря конкуренции выведения мочевой кислоты почечными канальцами). При одновременном использовании с дигоксином концентрация последнего в плазме крови повышается вследствие снижения почечной экскреции. Ингибиторы АПФ в комбинации с высокими дозами ацетилсалициловой кислоты вызывают снижение фильтрации в клубочках вследствие ингибирования вазодилататорных простагландинов и уменьшение выраженности гипотензивного эффекта.
Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина: повышается риск кровотечения из верхних отделов пищеварительного тракта из-за возможности синергического эффекта. При одновременном использовании с вальпроевой кислотой ацетилсалициловая кислота вытесняет ее из связи с белками плазмы крови, повышая токсичность.
Препарат усиливает воздействие средств, уменьшающих свертываемость крови и агрегацию тромбоцитов, побочное воздействие кортикостероидов, сульфонилмочевины, метотрексата.
Надлежит избегать комбинации с барбитуратами, противосудорожными средствами, салицилатами, рифампицином, алкоголем.

Передозировка

симптомы передозировки парацетамолом. У взрослых, которые приняли парацетамол в дозе 10 г и выше, у детей, принявших препарат в дозе 150 мг/кг массы тела, — поражение печени. Поражение печени может проявиться через 12-48 ч после приема лекарства в чрезмерных дозах. В первые 24 ч могут возникнуть следующие симптомы: бледность, тошнота, рвота, боль в животе, гепатонекроз, повышение активности печеночных трансаминаз, увеличение протромбинового индекса. При тяжелом отравлении печеночная недостаточность может привести к энцефалопатии, коме с летальным исходом. Острая почечная недостаточность с острым некрозом канальцев может развиться даже при отсутствии тяжелого поражения почек. Могут возникать нарушения метаболизма и . Отмечалась также сердечная . При длительном использовании в высоких дозах вероятно возникновение апластической анемии, тромбоцитопении, панцитопении, агранулоцитоза, нейтропении, лейкопении.
Симптомы передозировки ацетилсалициловой кислотой. Передозировка салицилатами возможна из-за хронической , возникшей вследствие длительной терапии (использование >100 мг/кг/сут более 2 дней может вызвать токсические эффекты), а также из-за острой интоксикации, угрожающей жизни (передозировка), причинами которой могут быть случайное использование детьми или непредвиденная передозировка.
Хроническое отравление салицилатами может иметь скрытый характер, поскольку его признаки неспецифичны. Умеренная хроническая интоксикация, вызванная салицилатами, или салицилизм отмечаются, в основном, только после повторных приемов в высоких дозах. Основные симптомы: нарушение равновесия, головокружение, звон в ушах, глухота, тошнота и рвота, головная боль, спутанность сознания. Указанные симптомы возможно контролировать снижением дозировки. Звон в ушах может отмечаться при концентрации салицилатов в плазме крови >150-300 мкг/мл. Серьезные побочные реакции выявляют при концентрации салицилатов в плазме крови >300 мкг/л. При острой интоксикации — выраженное изменение кислотно-щелочного баланса, которое отличается в зависимости от возраста и тяжести интоксикации. Тяжесть состояния не может быть определена только на основании концентрации салицилатов в плазме крови.
Симптомы передозировки кофеином. Кофеин в высоких дозах может вызвать боль в эпигастральной области, рвоту, диурез, учащенное дыхание, экстрасистолию, тахикардию или сердечную аритмию, воздействие на ЦНС (головокружение, бессонница, нервное возбуждение, раздражительность, состояние аффекта, тревожность, тремор, судороги).
Лечение. При передозировке необходима скорая медицинская помощь, даже если симптомы передозировки отсутствуют. Назначение метионина перорально или ацетилцистеина может дать положительный результат в течение 48 ч после передозировки. Нужно также применить общеподдерживающие меры, симптоматическую терапию, включая использование антагонистов бета-адренорецепторов, которые могут устранить кардиотоксические эффекты.

Условия хранения

в оригинальной упаковке при температуре до 25 °С.

Присоединяйтесь к нам ВКонтакте, будьте здоровы!

Где купить лекарства дешевле

Актуальная цена в аптеках на лекарство сегодня. Посетите лучшие интернет-аптеки с быстрой доставкой.

Аскофен от чего эти таблетки. От чего помогает Аскофен