Болит зуб во время кормления. Почему при грудном вскармливании бывает зубная боль, и чем ее обезболить? Советы по профилактике

Во время вскармливания ребенка грудью употребление медикаментозных препаратов без консультации врача запрещено, поскольку это может принести вред здоровью новорожденного. Но что делать, если неожиданно разболелся зуб? Эта проблема, когда новоиспеченную мать беспокоят зубы и десны, весьма распространена в послеродовом периоде. Сегодня пойдет речь о том, почему возникает зубная боль при грудном вскармливании, чем можно эффективно обезболить, о лечении у стоматолога и в домашних условиях.

Почему болят зубы после родов?

Во время вынашивания плода чувствительность зубов возрастает, а кальций из организма уходит на построение костной системы малыша. Также на фоне гормональных изменений, стрессов и неправильного питания болеть зубы начинают и при грудном вскармливании, после родоразрешения. Из-за нехватки витаминов, раздражения десен и поражения эмали зубов боль и дискомфорт настигают молодых мам в течение первых двух-трех месяцев после родов. Болевой синдром может развиться и при травме моляра, когда в трещину попадает часть пищи.

Главные причины, по которым у кормящих женщин возникают проблемы с зубами:

воспаление тройничкового нерва;
ослабление защитных сил организма, усугубляющееся после родов;
нехватка кальция, фтора и фосфора;
выраженный токсикоз, из-за которого при вынашивании из организма вымывались полезные микроэлементы;
осложнения недолеченного кариеса;
болезни десен – гингивит и пародонтит.

Важно! Если женщина во время вскармливания регулярно испытывает стрессы, повреждает десны грубой пищей, не соблюдает гигиены полости рта, на поверхности моляров образуются микротрещины. Болевые ощущения возникают на фоне воспаления десен, а также при употреблении горячего и холодного.

Заболевания зубов

Наиболее частая причина зубной боли во время вскармливания грудью – это кариес. Твердые ткани зуба и эмаль рушатся, образуя внутри полость, являющуюся рассадником инфекции. Изначально моляр начинает реагировать на холодную, горячую и кислую пищу, но при отсутствии лечения боль ощущается постоянно. Осложнениями кариозного процесса являются пульпит и периодонтит.

При пульпите воспаление локализуется в рыхлой соединительной ткани полости моляра. Боль имеет пульсирующий характер и возникает неожиданно. Усиливается дискомфорт по ночам и после употребления еды. Запущенная стадия пульпита проявляется повышением температуры, отечностью вокруг зуба и ухудшением общего самочувствия.

Периодонтит – такой же воспалительный процесс, но затрагивает он область вокруг зубного корня. Резкая боль ощущается при нажатии на моляр и десну, отечность распространяется на щеку и губы, состояние усугубляется головными болями и гипертермией.

И еще одной распространенной проблемой является проблемный рост зубов мудрости. «Восьмерка» может резаться в сторону щеки, языка и даже горизонтально, что вызывает серьезные боли и нагноение десны. Зуб мудрости отличается коварством, он может разрушить корни соседних резцов, поэтому проблема с ним требует срочного посещения специалиста.

Первая помощь

Если во время грудного вскармливания болят зубы – что делать, и какие меры первой помощи предпринять? Не заниматься самолечением, а обратиться к специалисту, который определит причину дискомфорта и предложит оптимальный вариант терапии.

Но бывают ситуации, когда попасть к стоматологу невозможно сразу, например, ночью или в выходной день. В этом случае, чем можно обезболить зубную боль при грудном вскармливании, чтобы не навредить малышу и устранить неприятные ощущения? Гораздо больший стресс принесет малышу подавленное и болезненное состояние матери, поэтому можно принять один из медикаментов, разрешенных в период вскармливания.

Разрешенные обезболивающие при зубной боли во время лактации

Какое обезболивающее от зубной боли выбрать при грудном вскармливании? Обычно стоматологи рекомендуют принять следующие препараты:

Парацетамол или – оба средства относятся к группе нестероидных противовоспалительных, но у обезболивающее действие ниже. Принимать его стоит, только если дома больше нет никаких таблеток. Ибупрофен безопасен при вскармливании, не вредит малышу, хорошо устраняет дискомфорт, сбивает температуру и снижает воспаление;
– кормящей маме не желательно принимать детский сироп, поскольку он не даст нужного эффекта. Безопаснее и лучше выпить взрослую дозу, но не чаще двух раз в сутки;
Панадол, Ибупрекс, Ивалгин – в виде свечей и уколов;
Камистад гель, Калгель, Дентол Беби – подходят для устранения боли в деснах.

Внимание! Что еще можно выпить от зубной боли при грудном вскармливании? Если в доме нет таблеток кроме Кетанова или Кеторола, можно принять этот препарат, но лишь два раза в сутки и не дольше трех дней подряд.

Обезболивающие препараты, запрещенные при лактации

Не все обезболивающие от зубной боли разрешены во время грудного вскармливания. Стоит ознакомиться со списком препаратов, которые нельзя принимать, даже если сильно разболелся зуб:

средства с метамизолом натрия в составе – Анальгин, Баралгин, Спазмалгон;
Темпалгин;
Нимесулид;
Найз.

Уже спустя 40-50 минут активные вещества перечисленных обезболивающих попадут в грудное молоко, из-за чего у ребенка может возникнуть аллергическая реакция. Поэтому лучше всегда держать под рукой средства, безопасные и разрешенные к употреблению во время лактации.

Народные средства от зубной боли

Если зуб заболел у кормящей при лактации, можно воспользоваться одним из безопасных народных методов. Например, привязать дольку чеснока к запястью, в районе, где бьется пульс. Люди говорят, что этот способ весьма действенный. Если же болят зубы и одновременно десны, то можно попробовать полоскания одним из составов:

содово-солевой раствор – по чайной ложке ингредиентов растворяют в стакане теплой воды и полощут полость рта несколько раз в день;
отвар дубовой коры – сырье в количестве столовой ложки залить кипящей водой и поставить на водяную баню. Спустя 15 минут охладить, отцедить и использовать как ополаскиватель после употребления еды;
использовать для полосканий раствор Хлоргексидина или Мирамистина – это противовоспалительные и антисептические составы, помогающие избавиться от болезнетворных микробов;
полоскание перекисью водорода – половина чайной ложки на стакан воды.

Хорошо помогает от воспаления десен и зубов раствор Фурацилина. Это надежное проверенное годами средство безопасно для грудничка и способствует обеззараживанию ротовой полости. , начавшаяся ночью, быстро купируется теплым отваром ромашки или слабым раствором марганцовки.

Лечение зубов у кормящих мам

Нужно понимать, что не обойдется без посещения квалифицированного стоматолога. Если ощущается выраженный дискомфорт, начинать нужно с поисков причины – это могут быть болезни зубов и десен, трещины и сколы на эмали и прочие проблемы. При заболеваниях десен можно обойтись полосканиями, применением зубной пасты, обеззараживающих мазей и гелей. А вот пораженные кариесом моляры придется лечить по всем правилам с использованием анестезирующих средств.

Для обезболивания процесса лечения зубов в период вскармливания грудью у женщин применяются два препарата – Ультракаин и Лидокаин. Они не вредят здоровью матери и малыша, в отличие от медикаментов, содержащих адреналин. В состав Лидокаина входит анестезирующий компонент калгель, который наносят на десны грудничкам во время болезненного прорезывания зубов. Это лишний раз убеждает в безопасности и эффективности препарата.

Многие врачи предпочитают закладывать в полость больного моляра мышьяк, чтобы затем удалить нерв. Но женщинам во время вскармливания грудью такая техника не подходит – она требует 2-3 кратного посещения врача и не гарантирует абсолютного отсутствия боли во время извлечения нерва.

Рекомендация! Женщинам, которые боятся, что анестетик все же попадет в молоко, следует покормить ребенка перед походом к врачу, а потом выдержать паузу. Через 3 часа лекарство полностью покинет организм и не нанесет вреда детскому организму.

Особенности удаления зубов

Удалять больной зуб женщине, проводящей вскармливание грудью, показано лишь в экстренных случаях, когда другие методы терапии не дали положительных результатов. Либо когда моляр полностью разрушен, распространяет инфекцию в местный и общий кровоток, а восстановить его не представляется возможным. О лекарственных препаратах, которые используются для анестезии, уже было сказано – это Ультракаин и Лидокаин, они не опасны при лактации и позволяют устранить боль во время вмешательства.

В большинстве случаев для профилактики воспалительного процесса пациентам после удаления больных зубов назначают антибактериальные препараты. Предпочтение отдается средствам Амоксициллин, Эритромицин, Цефазолин, но во время лечения ими вскармливание нужно организовывать особенно. Прием таблеток производится после прикладывания крохи к груди, либо перед ним, пока действующее вещество не проникло в молоко. При необходимости (когда используются сильные антибиотики) проводится сцеживание и утилизация молока до прекращения курса антибактериальной терапии.

Прохождение рентгенологического исследования показано в тяжелых случаях, например, при болезненном прорезывании зуба мудрости, подозрении на пульпит или кариесе, расположенном между двумя зубами. Женщине, проводящей естественное вскармливание, не стоит волноваться по поводу предстоящего обследования. Доза облучения ничтожно мала, а во время процедуры ей выдадут защитный фартук, прикрывающий тело и молочные железы.

В случае, если молодая мать все же переживает и боится, что рентген негативно отразится на самочувствии ее и ребенка, можно провести электронную радиовизиографию. Доза облучения при этом гораздо ниже, чем при рентгене, а луч проходит только сквозь больной зуб, не воздействуя на соседние ткани.

Профилактика

Поскольку в период вынашивания плода и грудного вскармливания большинство женщин страдает от проблем с зубами, необходимо соблюдать профилактические меры:

появляться в стоматологическом кабинете не реже, чем раз в два месяца для лечения больных зубов и профилактики их разрушения;
укреплять десны применением ополаскивателей на основе трав, мумие и минеральных веществ, использовать аптечные пасты;
не злоупотреблять сладостями и выпечкой, газировкой, кислыми и пересоленными блюдами;
принимать пищу в теплом виде, исключить обжигающие и ледяные блюда и напитки (тем более их чередование, что способствует трещинам на зубной эмали);
соблюдать гигиену ротовой полости, чистить зубы и язык дважды в сутки, после еды использовать травяные ополаскиватели и зубную нить.

Обязательным пунктом поддержания полости рта и зубов в здоровом состоянии считается введение в меню блюд, содержащих большое количество кальция.

Совет! Еще до наступления беременности женщине стоит посетить стоматолога, провести герметизацию фиссур, сделать фторирование зубов и поправить состояние десен. Это позволит избежать проблем с зубами во время вынашивания плода и в послеродовом периоде.

В период вскармливания грудью на фоне гормональных изменений кровоточивость десен повышается, а зубы становятся более чувствительными. Если оказать организму поддержку, повышать иммунитет, ухаживать за полостью рта и правильно питаться – можно предупредить патологии зубов и десен на начальной стадии. Несмотря на то, что многие лекарства от зубной боли разрешены во время лактации, лучшим выходом считается посещение стоматолога при возникновении дискомфорта. После проведенного лечения рекомендуется посещать специалиста не реже раза в полгода для поддержания ротовой полости в здоровом состоянии.

Вынашивание ребенка приводит к ослаблению иммунитета и прогрессированию даже незначительных патологий и заболеваний, что касается и ротовой полости.

Многие кормящие матери жалуются, что состояние зубов после рождения малыша сильно ухудшилось, появилась кровоточивость десен, чувствительность эмали и болезненность.

В статье мы рассмотрим, почему у мам болит зуб при грудном вскармливании и как можно с этим бороться без вреда для малыша.

У новоиспеченных мам остается минимум времени для регулярной и качественной гигиены полости рта, полноценного питания, которое бы обеспечивало поступление достаточного объема кальция и фтора. Да и ходить на профилактические осмотры к стоматологу с грудничком на руках возможности нет, поэтому легкий дискомфорт и чувствительность эмали за месяцы игнорирования превращаются в стоматологические заболевания, сопровождающиеся зубной болью и другими неприятными симптомами.

Одной из основных причин развития болевого синдрома является игнорирование медицинских рекомендаций

Еще одной причиной развития болевого синдрома является игнорирование медицинских рекомендаций . Молодые матери паникуют, что любая химия может нанести вред чаду во время кормления, поэтому пытаются устранить патологические и воспалительные процессы с помощью полосканий травами, прохладных компрессов и т.д.

Да, методы народной медицины в какой-то мере могут способствовать заживлению слизистой или даже на время притупить боль, однако, это все лишь маскировка воспалительного процесса.

Через время он восстанавливается с новой силой и в более запущенной стадии, и тогда терпеть дискомфорт уже нет сил.

Также причиной боли в зубе может быть воспаление расположенных рядом мягких тканей, в том числе десен. Если в области, где она соединяется с зубом (периодонт) появляется полость, то туда попадают болезнетворные микробы и пища, что создает благоприятные условия для воспалительных процессов. Очистить периодонт и устранить образовавшиеся карманы может только дантист с помощью специальных кюреток.

Зачастую во время беременности активизируются разрушительные процессы в зубе, обостряются начальные стадии кариеса. Воспалительные процессы в дентине и пульпе вызывают острую, приступообразную боль, которую невозможно терпеть. Это связано с тем, что пульпа пронизана рядом нервных волокон и сосудов, а это делает зуб чрезмерно восприимчивым к внешним раздражителям.

Самолечение при кариесе и пульпите невозможно – вы только усугубите процесс.

Единственно возможное лечение – удаление нерва и пломбирование каналов , которое обязательно проводится под местной анестезией.Что можно колоть от зубной боли кормящей маме мы рассмотрим ниже.

Боль в зубе и вокруг него также могут вызвать воспалительные процессы в челюстной кости , вызванные ушибом, ударом, давними травмами или таким заболеванием, как остеомиелит. Даже неправильный прикус или дефекты строения челюсти, а также ношение протезов, брекетов и имплантов может способствовать болевому синдрому.

Во время беременности активизируются разрушительные процессы в зубе и обостряются начальные стадии кариеса

Повышенная чувствительность эмали также доставляет неприятные ощущения пациентке. Острая реакция на температурные и вкусовые раздражители может быть связана с истончением и разрушением эмали в результате беременности, со слишком усердной чисткой зубов, особенностями рациона.

Итак, к усугублению патологических процессов приводит отсутствие своевременного медицинского лечения. Из осложнений следует ожидать подвижность зуба или даже его выпадение, появление гнойных нарывов, абсцессов, кист и свищей в околозубных тканях, сепсис и общую интоксикацию организма, что куда более опасно в период лактации, чем применение медикаментов.

Терапия в период лактации

Все патологические процессы и заболевания требуют своевременного лечения в стоматологическом стационаре во избежание серьезных осложнений на внутренние органы и кровеносную систему.

Зубную боль при грудном вскармливании терпеть не стоит , особенно, когда нет возможности немедленно записаться к дантисту. Каждая женщина должна уметь облегчить состояние в домашних условиях перед походом к врачу.

В первую очередь следует устранить возможную причину болезненности. Почистите тщательно зубы фторирующей пастой или гелем для чувствительной эмали. Очистите межзубные промежутки с помощью стоматологической нити или специального ершика.

Финальным этапом пройдитесь ирригатором , наполненным антисептическим раствором. Возможно, если вы тщательно очистите кариозную дырку или десневые карманы от болезнетворных агентов и остатков пищи, боль отступит на некоторое время.

Если вы прощупали языком или пальцем кариозную полость, то обработайте ее любым антисептиков и заложите в дно лекарство, можно даже по рецептам домашней медицины (горошина прополиса, тампон, смоченный соком алоэ и т.д.).

Эффективными для мам оказываются капли Дента , производящие обезболивающий, успокаивающий эффект. Также можно нанести стоматологический гель с обезболивающим и охлаждающим эффектом. Такие средства абсолютно безопасны для малыша, так как не всасываются в молоко.

Фурацилин

Устранить болезненность при воспалении мягких тканей и кровоточивости десен помогут полоскания раствором Хлорофиллипта, Фурацилина (пару таблеток на 200 мл теплой воды), марганца, перекиси (подбираем 3% раствор), соды и соли. Обеззараживающий и антимикробный результат дает Хлоргексидин, которым также можно выполнять полоскания без возможности ожога слизистой.

Обезболивание в период лактации

Устранение причины дискомфорта действительно помогает притупить боль. Но что делать, когда причина скрывается в стоматологическом заболевании, которое невозможно определить по обычным симптомам? Или причиной боли служат внутренние изменения и патологические процессы? В этом случае до похода к дантисту необходимо обезболить область, чтобы не терпеть мучения.

Мы рассмотрели выше, какие местные обезболивающие от зубной боли помогут при грудном вскармливании. Гели, капли и компрессы не всасываются в молоко, однако, обладают низкой эффективностью.

К примеру, на запущенных стадиях кариеса и при осложнениях (гингивит, пульпит), а также ряде других серьезных стоматологических болезней боль становится настолько нестерпимой, что невозможно есть и спать, а обычные полоскания и аппликации достаточно бестолковые.

Также бывают случаи, когда в негусто населенных регионах дантисты работают по определенным дням или сеансы расписаны на неделю вперед.

В таких ситуациях спасти могут только сильные анестетики, большинство из которых следует принимать вовнутрь.

Наиболее популярным и безопасным для малыша средством является Парацетамол. Его действующие компоненты всасываются в молоко только в 0,1% объеме, что никак не влияет на развитие и здоровье младенца.

Также вы можете попробовать Ибупрофен , который в том числе производит расслабляющий и успокаивающий эффект. Курс лечения этими препаратами не должен превышать 3-е суток, при этом дозировка должна быть строго рассчитана по инструкции.

Ибупрофен

Более сильные пеоральные препараты должны приниматься только с разрешения врача и, по возможности, в виде разового приема. Если дома нет Парацетамола или Ибупрофена, примите любой анальгетик, но только перед сном сразу после кормления малыша.

За долгий перерыв в кормлении большая часть препарата выведется естественным образом. Грамотное лечение в кабинете стоматолога позволит устранить боль уже с первого посещения, поэтому нет необходимости употреблять таблетки каждый вечер.

Что касается местного обезболивания, то в кабинете стоматолога перед началом процедур применяют Лидокаин или Ультракаин в незначительных дозах, которые всасываются в мочу и быстро выводятся из организма.

Даже при условии всасывания этих препаратов в молоко они безопасны для грудничка (кроме случаев индивидуальной аллергической реакции на компоненты). Дантист обязательно разъяснит маме о концентрации вещества в организме, полученной дозе и приблизительном времени выведения.

Мы рассмотрели, как устранить зубную боль при лактации без вреда для матери и грудничка.Но приведем еще несколько советов, которые позволят избежать стрессовых ситуаций и ошибок.

Мамам следует понимать, что домашние процедуры временно приостанавливают процесс и действуют только на ранних стадиях.

Не откладывайте поход к дантисту, даже если нашли в аптеке годовой запас целебных трав и Парацетамола. Да, полоскания и компрессы безвредны для ребенка, но вредят маме, так как откладывают необходимое лечение. А анестетики спасают только на несколько часов, в то время как инфекция распространяется глубже и может вызвать необратимые изменения.

Вследствие гормональных сбоев и серьезных физиологических нагрузок во время беременности, зубы после родов у женщины ослаблены. Организм истощен и не в состоянии противостоять вредным микроорганизмам. В результате, зубы подвержены кариесу гораздо чаще после родов, чем до них. Обычные люди имеют возможность облегчить боль и общее состояние различными медикаментами, но молодым мамам во время грудного кормления большинство анальгетиков противопоказано. Что делать, если появилась зубная боль при грудном вскармливании? Какие обезболивающие мне можно принимать? Ответы на эти вопросы мы сейчас рассмотрим.

Особенности приема болеутоляющих при грудном вскармливании

Для женщины, кормящей младенца, нежелательно использовать лекарственные препараты, в том числе и анальгетики. Иногда возникают ситуации, когда болезненные ощущения на столько сильные, что невозможно терпеть. В частности, зубная боль. Лучший способ избавиться от нее – посетить врача-стоматолога, но не всегда есть возможность быстро попасть в поликлинику.

В таких случаях разрешено применять анальгетики, соблюдая рекомендации по приему лекарств:

при выборе обезболивающего обязательна консультация с врачом;
необходимо тщательно изучить инструкцию к препарату, обратить особое внимание на пункт о применении в период беременности и лактации;
не превышать дозировку, указанную в аннотации к лекарству;
помнить, что даже разрешенные препараты, так или иначе, отрицательно влияют на ребенка, поэтому их нужно применять осторожно;
при использовании анальгетика следить за реакцией малыша.

Могут возникать случаи, когда прием препарата необходим, но он нежелателен из-за попадания в молоко. В таких ситуациях, после применения лекарства проводится сцеживание, при этом учитывается время попадания действующих веществ в кровь (из инструкции). Если у мамы после родов появилось воспаление десен, треснул и болит зуб, есть неприятный запах изо рта – нужно не затягивать с посещением врача и без промедлений лечить возникшие нарушения.

Разрешенные препараты

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Обезболивающих препаратов, полностью безопасных для приема в период лактации, не существует. Обезболить можно условноразрешенными анальгетиками, при использовании которых ожидаемая польза от применения для мамочки высокая, а потенциальный риск для ребенка минимален. К таким средствам относятся:

Парацетамол и его аналоги (Эффералган, Рапидол, Милистан, Панадол, Парален, Апап лайт). Препарат назначают мамам чаще всего, так как риск сравнительно минимален. Существует определенное правило его приема при ГВ – во время или сразу после кормления. Максимальная концентрация препарата в крови достигается через 30 минут после приема, полностью выводятся активные вещества из организма в течение 4-х часов. К моменту следующего кормления в крови останется незначительное количество действующих веществ (около 0,5%), которые не будут опасными для ребенка. На всякий случай, можно сцедить немного молока перед применением лекарства, чтобы была возможность покормить малыша до полного выведения препарата из организма. При приеме парацетамола нужно учитывать, что в состав данного препарата входят дополнительные вещества, которые могут быть противопоказаны при беременности и лактации. Например, Парацетамол определенных фармацевтических компаний содержит Повидол, запрещенный кормящей маме.
Ибупрофен (Нурофен, Ибупром) назначают при грудном вскармливании как обезболивающее, противовоспалительное и жаропонижающее средство. Он разрешен, так как попадает в молоко в небольшом количестве, не нанося особого вреда ребенку. Принимается препарат сразу после еды и кормления малыша. Желательно сцедить молоко для следующего вскармливания, так как наибольшая концентрация активных веществ в крови достигается после 1,5-2 часов после приема препарата.

При применении нужно тщательно изучать инструкцию и проверять наличие веществ, которые отрицательно влияют на организм ребенка.

Например, Нурофен-Плюс – тот же Ибупрофен, но каждая его таблетка содержит 8 мг кодеина, категорически запрещенного при лактации.

Многие рекомендуют Кеторолак, Кеторол, Кетанов и Напроксен. Однако в инструкции к этим препаратам указано, что они противопоказаны при лактации и их применение возможно исключительно при назначении врачом, когда польза для матери превышает негативное влияние на ребенка. Но не каждая мама согласится улучшить свое самочувствие за счет здоровья малыша. Лучше выпить не Кетанов, а Ибупрофен или Парацетамол.

При лечении зубов разрешается применять обезболивающие препараты - Лидокаин и Ультракаин (подробнее в статье: ). При использовании других анестетиков желательно сцедить молоко.

Какие обезболивающие препараты нельзя принимать во время лактации?

При грудном вскармливании противопоказано большинство анальгетиков, так как их применение может нанести непоправимый вред здоровью грудничка. Рассмотрим категорически запрещенные обезболивающие при беременности и ГВ.

Ацетилсалициловая кислота. Все лекарственные препараты, в состав которых она входит (Аспирин, Цитрамон, Цитропак, Аскофен и т.д.), запрещены к использованию во время лактации. При их применении мамой, у ребенка могут развититься следующие заболевания:

бронхоспазмы;
приступы астмы (при склонности к аллергии);
расстройства работы ЖКТ;
нарушение функций печени и острая печеночная недостаточность;
риск поражения синдромом Рейе, при котором у ребенка возникает отек головного мозга.

Анальгин. Препараты на основе метамизола натрия (Анальгин, Баралгин, Андипал, Пенталгин и т.д.), запрещенные в ряде стран мира, при применении во время лактации могут стать источником следующих негативных последствий:

воспаление слизистой желудка и кишечника;
нарушение функций костного мозга;
нарушение деятельности почек и печени (чаще всего возникает у грудничков, которые приняли Анальгин с молоком);
аллергическая реакция - от кожных проявлений (крапивница, красные пятна, шелушения) до анафилактического шока;
спазмы дыхательной системы;
болезни крови (например, Анальгин вызывает агранулоцитоз, который характеризуется высоким процентом смертельных исходов или серьезными осложнениями).

Кодеин. Сам по себе он не применяется в качестве обезболивающего средства при зубной боли, но содержится во многих препаратах (Солпадеин, Нурофен Плюс, Пенталгин-Н, Седал-М, Каффетин). Под воздействием ферментов кодеин превращается в морфин и попадает в кровь матери и молоко. Действие вещества достаточно токсично. Морфий может спровоцировать у ребенка повышенную сонливость, артериальную гипотензию, сильно затрудненное дыхание, расстройство пищеварения, в клинических случаях развивается острая дыхательная недостаточность с летальным исходом.

Народные средства

При зубной боли на помощь кормящей мамочке придут проверенные временем народные рецепты. Народные средства менее вредны, но не очень действенны. Рассмотрим основные методы нетрадиционной медицины, которые помогают снять или уменьшить зубную боль у кормящей женщины до посещения врача-стоматолога.

1 ч.л. перекиси водорода (3%) на стакан воды - полоскать не менее 3-х минут, 3-4 раза в день;
по 1-й чайной ложке соли и соды на 200 мл. воды - полоскать каждые 2 часа;
отвар дубовой коры, ромашки и зверобоя - устраняет зубную боль, снимает воспаление десен, процедуру рекомендуется проводить каждые 1,5-2 часа;
настойка мелиссы (на стакан кипятка 1 ст.л. травы) - полоскать 3-4 раза в день, также рекомендуется пить полезный и ароматный чай (на 1 литр воды 1 ст.л. мелиссы).

Примочки и аппликации на больную область:

Стоит отметить, что не все рецепты народной медицины подходят кормящим мамам. Противопоказаны средства, в состав которых входят:

спирт (всевозможные спиртовые настойки, особенно с применением внутрь), так как через молоко матери он попадет в кровь ребенка;
чеснок, перец, горчица, полынь - влияют на вкус молока, делая его неприятным и горьким, из-за чего грудничок может отказаться от груди;
шалфей и мята перечная прекрасно помогают справиться с зубной болью, но если вы планируете продолжительное грудное вскармливание, они категорически противопоказаны, так как являются природными средствами для прекращения лактации.

Профилактика зубной боли у кормящих матерей

После беременности и родов необходимо восстановить гормональный баланс и не запустить зубы. Правила профилактики включают:

чистку зубов - не реже двух раз в сутки, в течение 3-х и более минут без нарушения техники процесса;
щетка для зубов должна быть средней жесткости и меняться каждые 2-3 месяца;
для удаления остатков пищи между зубами используется зубная нить (флосс) и специальный ополаскиватель;
после еды не используются зубочистки;
профессиональная чистка зубов с удалением зубного камня и реминерализацией, если ослаблена эмаль, проводится 2 раза в год;
профилактические осмотры у стоматолога не менее одного раза в 3 месяца;
дневной рацион кормящей мамы должен включать в себя продукты, обогащенные кальцием, и необходимым количеством микроэлементов и питательных веществ.

Какое обезболивающее при лактации можно принять, когда болит голова, от зубной боли или при месячных? Насколько безопасны современные средства для малышей? Какие могут использоваться кормящими женщинами, а какие категорически запрещены. Список допущенных к использованию препаратов и правила их приема.

Причин внезапной боли может быть множество, как и мест ее локализации. Голова, спина, нижняя часть живота, зуб, ухо… Современная фармакология предлагает десятки средств, однако далеко не все из них может принимать кормящая мама. Несмотря на небольшую часть действующего вещества, проникающего в грудное молоко (обычно не более 10%), иногда даже этого оказывается достаточно, чтобы нанести непоправимый вред ребенку.

Правила приема

По словам фармаколога первой степени, кандидата медицинских наук Олега Ромашова, важно соблюдать правила приема обезболивающих средств, даже если вы используете самые безопасные из них. Дело в том, что назначение данных препаратов состоит во временном устранении проблемы - снятии болевого синдрома. Тогда как болезнь, если она есть, никуда не девается. И ситуация будет повторяться снова и снова.

Выясните причину боли и устраните ее. Боль в зубе требует немедленного обращения к стоматологу. С регулярными болями в голове следует посетить терапевта, так как они могут служить признаком вегетососудистой дистонии, повышенного или пониженного давления. Периодические боли в период менструаций специального лечения не требуют, однако если они слишком выраженные и доставляют беспокойство, не лишним будет посетить гинеколога.
Используйте допущенные обезболивающие при грудном вскармливании. Если болит зуб или болит спина, нельзя бросаться за первым средством в вашей аптечке. Уточнить, насколько оно совместимо с периодом лактации, можно в аннотации к средству. Обратите внимание на раздел «Использование в период беременности и лактации». Безопасные средства обычно содержат формулировку: «Применение требует оценки степени риска для плода или ребенка и ожидаемой пользы для матери».
Принимайте средство однократно. Регулярный прием препарата от боли создает угрозу здоровью ребенка и женщины. Использовать любые анальгетики постоянно недопустимо, так как их действие изучено лишь в случае разового и периодического приема. Последствия от регулярного применения не изучались даже для такого безопасного препарата, как «Парацетамол».
Используйте рекомендованную дозировку. Использование дозировки «поменьше, чтобы не навредить малышу» не имеет смысла. Вы не получите облегчения боли, тогда как ребенок все равно съест свою «порцию» препарата из грудного молока.
Уточните период всасывания средства в кровь и его полураспада. Обычно обезболивающие средства быстро поступают в кровь, в течение 30 минут. В это время они приходят и в грудное молоко. Период их полураспада, то есть выведения из организма и молока, несколько дольше, составляет до двух часов. При необходимости выпить препарат, рассчитайте самое безопасное время его приема. Удобным моментом для этого является окончание кормления перед сном малыша. Если вы уверены, что кроха в ближайшие пару часов грудь не попросит, принять таблетку можно без лишних волнений.

Обезболивающие препараты обычно обладают и жаропонижающим действием. Поэтому в период острой боли и повышенной температуры при ОРЗ вы можете использовать одни и те же проверенные средства.

Разрешенные средства

Уточнить, какие обезболивающие можно при грудном вскармливании, позволяют несколько источников. В международной медицинской практике используется справочник Томаса Хейла «Лекарства и молоко матери» в редакции 2010 года. Еще одним проверенным источником информации можно считать электронный справочник E-LACTANCIA, разработанный специалистами госпиталя Марина Альта в Испании.

Согласно данным источникам, перечень безопасных обезболивающих препаратов включает несколько средств.

«Парацетамол»

В продаже представлен под этим же названием, а также под коммерческими «Панадол», «Ацетаминофен», «Эффералган». Рекомендован к приему беременными и кормящими женщинами Всемирной организацией здоровья. Безопасность и эффективность исследовались в ходе испытания международного центра ALSPAC. В испытании принимали участие 12 тысяч беременных женщин, по результатам отрицательного воздействия на здоровье женщин и малышей выявлено не было.

Признан средством, полностью совместимым с грудным вскармливанием. В молоко попадает до 20% от объема действующего вещества, принятого матерью. Нет данных о токсичном или ином негативном воздействии данного количества средства на организм ребенка. Кроме того этот объем меньше рекомендованного к приему младенцем в случае повышения температуры или для облегчения болевого синдрома при боли в горле, ухе, от прорезывания зубов.

Чтобы снизить уровень действующего вещества в грудном молоке, принимайте «Парацетамол» сразу после кормления. Лекарство концентрируется в крови в течение 30 минут, выводится в течение двух часов. Безопасная дозировка для кормящей матери составляет до 650 мг препарата каждые 6 часов. Принимать «Парацетамол» следует при необходимости, не внося корректировки в режим грудного вскармливания.

«Ибупрофен»

Препарат группы НПВС или нестероидных противовоспалительных средств. Обеспечивает выраженный обезболивающий эффект, дополнительно снижает интенсивность воспаления. В продаже представлен под торговыми марками «Ибупрофен», «Нурофен», «Ибупром», «Ибуфен». Признан полностью совместимым с грудным вскармливанием.

Помогает снять болевой синдром умеренной интенсивности, при этом возможна коррекция дозировки в зависимости от ожидаемого эффекта. Минимальная дозировка составляет 200 мг каждые 6-8 часов. Для быстрого снятия болевого синдрома возможен прием 400 мг средства, после дозировку снижают до 200 мг. Безопасным считается объем действующего вещества 400 мг каждые 6-8 часов, пока в этом есть необходимость.

В молоко проникает незначительный объем действующего вещества - не более 0,7 % от принятого матерью. В таком количестве препарат не оказывает никакого воздействия на организм ребенка. «Ибупрофен» разрешен к приему грудным детям в возрасте от трех месяцев в соответствующей дозировке в качестве обезболивающего, жаропонижающего средства. Поэтому кормящие мамы могут принимать его без волнений.

«Кетанов»

Препарат группы нестероидных противовоспалительных средств. В продаже представлен под торговыми марками «Кетанов», «Кетаролак», «Кетальгин». На основании данных международного справочника лекарственных средств E-LACTANCIA является полностью совместимым с грудным вскармливанием, оказывает болеутоляющий и умеренный жаропонижающий эффект. При этом в инструкции к самому препарату указывается запрет на использование в период беременности, лактации.

Признан безопасным Американской Академией Педиатрии, рекомендуется женщинам в период грудного вскармливания для устранения болевого синдрома. Степень проникновения в грудное молоко ничтожно мала. В максимальной дозировке не рекомендуется принимать в течение двадцати одного дня после родов из-за риска кровотечения.

Максимальная концентрация в плазме достигается в течение 40-50 минут после приема, период полураспада - 4-6 часов. Дозировка составляет 10 мг 3-4 раза в сутки, при боли высокой интенсивности возможен прием в дозировке 20 мг каждые 4-6 часов.

«Диклофенак»

Препарат группы НПВС, в международной практике признан безопасным средством, совместимым с грудным вскармливанием. В продаже представлен в виде таблеток, мазей, в ампулах. Аналоги «Вольтарен», «Ортофен», «Диклак». В инструкции к средству указано, что в период лактации необходимо решить вопрос о приостановлении грудного вскармливания. При этом медицинский справочник E-LACTANCIA указывает на отсутствие риска его приема при кормлении грудью из-за высокой интенсивности связывания с белками плазмы и минимальной секреции в грудное молоко.

Противопоказания к приему препарата: высокое кровяное давление, язва желудка. Дозировка составляет 25-50 мг до трех раз в сутки. В молоке концентрируется в течение одного часа с момента приема.

Запрещенные средства

Некоторые популярные препараты от боли нельзя использовать в период лактации. Остановимся на распространенных средствах.

«Анальгин»

Действующее вещество «Метамизол» входит в состав «Анальгина», а также ряда других препаратов «Дипирон», «Рональгин», «Баралгин», «Темпалгиг», «Спазмалгон». Эти обезболивающие для кормящих мам не подходят. Они опасны для малыша, создают угрозу тяжелых заболеваний у взрослых даже при однократном приеме. Поэтому в ряде стран мира препараты на основе «Метамизола» запрещены к продаже (Великобритания, США), однако в России и других странах СНГ остаются доступными в аптечной сети.

По данным справочника лекарственных средств E-LACTANCIA «Метамизол» имеет первую группу риска при грудном вскармливании, то есть прием его кормящей матерью возможен с крайней осторожностью. Однако этот риск необоснован, так как, проникая в минимальном количестве в грудное молоко (около 1,2% от материнской дозировки), препарат способен угнетать функцию почек, нарушать работу системы кроветворения ребенка. При невозможности использования безопасной альтернативы средства суточная дозировка не должна составлять более 1 мг. Максимальная концентрация средства в крови и молоке достигается в течение часа, поэтому планировать кормления необходимо через двух, трехчасовой промежуток после приема.

«Нимесулид»

Препарат относится к группе НПВС, что позволяет считать его потенциально безопасным. Однако данное средство, а также его аналоги «Нимесил», «Найз», «Нимид» в международном классификаторе лекарственных препаратов относятся ко второй группе риска при грудном вскармливании. То есть использование их запрещено в силу отсутствия данных о безопасности в период лактации и беременности.

«Нимесулид» начал использоваться в США с 2002 года для лечения болей суставов. Но исследования, проведенные Европейским Агентством по лекарственным препаратам, побудили национальную комиссию США (FDA) ввести ограничения по его приему за счет сужения профиля больных, ограничения по возрасту (не менее двенадцати лет), уменьшения продолжительности курса. Приняты рекомендации избегать приема средства при беременности и лактации, несмотря на то, что действующее вещество активно связывается с белками крови и в молоко поступает в очень малом количестве.

Проверить совместимость лекарственного средства с грудным вскармливанием вы можете самостоятельно. Для этого посетите сайт http://e-lactancia. org/, введите в строку поиска название лекарственного средства латиницей и получите результат по группе риска препарата. Портал публикует актуальные сведения о текущей ситуации в сфере фармации.

Какие обезболивающие можно при лактации, нельзя решать самостоятельно. Важно использовать разрешенные международным сообществом средства в рекомендованной дозировке, чтобы не допустить негативных последствий для малыша. При этом терпеть боль нет необходимости, так как в продаже представлено достаточное количество безопасных лекарств.

Распечатать

Зубная боль при грудном вскармливании чаще всего появляется вследствие того, что до беременности будущая мама не вылечила все проблемы с зубами. Но вы же здесь не для того, чтобы узнать что нужно было сделать, а для того, чтобы узнать какие болеутоляющие можно принимать матери, чтобы обезболить проблемные зубы.

Да, самым верным способом является приём обезболивающего. Почти все они способны снять боль при лактации, однако, не все безопасны. Сейчас разберёмся какие таблетки можно пить, чтобы успокоить зубную боль и не навредить своему малышу, и какая альтернатива существует в народной медицине.

Что делать, если нет возможности срочно посетить врача? Зубная боль может застать в самый неподходящий момент: ночью или когда нет возможности оставить ребёнка и пойти к доктору. В таком случае можно выпить таблетку обезболивающего, разрешённого для молодых мам. Главное при этом – соблюдать несколько важных правил.

Принимать препараты от зубной боли кормящей маме нужно правильно и только после консультации с врачом. Некоторые женщины пытаются унять неприятные озузения первыми попавшимися средствами из аптечки, хотя не все таблетки совместимы с грудным вскармливанием и могут навредить малышу через молоко. Перед применением обязательно нужно читать инструкцию.

Оксана Шийка
Стоматолог-терапевт
Не стоит превышать дозировку. Обезболивающее пьют один раз, в редких случаях несколько раз в день, но с обязательным интервалом в 4–5 часов.
При любой боли анальгетики могут причинить малышу вред, а вот парацетамол считается безопасным. Но даже его не стоит принимать слишком часто и самостоятельно увеличивать допустимые дозы. Парацетамол полностью всасывается примерно через 20–30 минут после приёма. Лучше всего принимать его за 2–3 часа до следующего кормления.
На видео консультант по грудному вскармливанию рассказывает какие лекарства и почему можно и нельзя пить при лактации:
Список разрешённых препаратов
При вскармливании грудью однозначно разрешены следующие группы медикаментов.
Парацетамол и его производные с иными коммерческими названиями – Панадол, Эффералган, Ацетаминофен.
Парацетамол Панадол Эффералган Ацетаминофен
Ибупрофен (МИГ 400, Нурофен), как жаропонижающее и обезболивающее средство. При постоянной и сильной боли их можно принимать 4 раза в сутки или через каждые 3 часа.
Ибупрофен МИГ400 Нурофен
Лидокаин и Ультракаин как местные анестетики, которые используются только в качестве инъекций. Их можно ставить за 2–3 часа до кормления грудью либо сразу после. В некоторых ситуациях препарат может вызвать аллергию и повышенную нервозность у ребёнка вследствие попадания действующих веществ в молоко.
Лидокаин Ультракаин
Диклофенак, Ортофен, Вольтарен, как лекарства из группы нестероидных противовоспалительных препаратов, концентрация которых после попадания в молоко в течение 1–2 часов минимальна.
Диклофенак Ортофен Вольтарен
На видео доктор Комаровский рассказывает о приёме лекарств во время беременности и кормления грудью:
Запрещённые препараты
Несмотря на низкую концентрацию действующего вещества уже спустя 1 час после приёма, в период лактации категорически запрещено употреблять обезболивающие на основе метамизола – Анальгин, Баралгин, Спазмалгон.
Анальгин Баралгин Спазмалгон
Запрещены и некоторые другие препараты:
Темпалгин;
Нимесулид;
Найз;
Нимесил.

Темпалгин Нимесулид Найз Нимесил
Оксана Шийка
Стоматолог-терапевт
Перед приёмом любого лекарственного средства лучше всего посоветоваться с врачом. Так как не всегда молодая мама может попасть к доктору оперативно, стоит заранее обсудить список допустимых препаратов со специалистом при выписке из роддома или с педиатром, курирующем малыша.
Доступные народные средства
Народные средства очень популярны у кормящих мам. Чтобы успокоить больной зуб, можно попробовать один из следующих рецептов:
смешать соль с содой (по 1 ч. л. на 1 стакан тёплой воды) и полоскать рот до 6 раз в сутки;
кору дуба залить водой (в пропорции 1 ст. л. средства на 1 стакан кипятка), прогреть на водяной бане 15 минут и полоскать рот после каждого приёма пищи;
при воспалениях можно обрабатывать рот Хлоргексидином или Биглюконатом;
делать полоскания слабым раствором 3%-й перекиси водорода;
развести Фурацилин для полоскания (3 таблетки на стакан воды).

исключить приём слишком горячих, холодных, острых блюд;
отрегулировать диету, добавить большее количество продуктов, содержащих кальций;
проходить профилактические осмотры у стоматолога не реже двух раз в год;
осторожно относиться к обезболивающим препаратам.

При кормлении грудью у некоторых женщин наблюдается повышенная отёчность слизистых тканей, кровоточивость зубов. Это связано с изменениями в гормональном фоне, недостатком витаминов, кальция и микроэлементов. При правильной поддержке организма негативные проявления можно купировать на начальной стадии.
Оксана Шийка
Стоматолог-терапевт
Зубная боль у кормящей мамы не является поводом для самолечения! Неизвестные обезболивающие при зубной боли при грудном вскармливании могут нанести вред ребёнку и привести к отравлению неокрепшего организма.
Современные методы обезболивания можно использовать при ГВ, поэтому не нужно откладывать лечение и даже удаление зубов до завершения кормления. Главное, не забудьте заранее сообщить врачу о своём положении.