Что лечит врач невролог и с какими симптомами к нему обращаться. Невропатолог

Грохот больших городов. Автомобили, захватывающие все большие пространства. Наше стремление добиться в жизни многого. Конкуренция. Стресс. Быстрое и некачественное питание. Этого достаточно, чтобы привести нашу нервную систему в негодность.

Но оказывается, болезни нервов известны давно. Понятия «головной и спинной мозг» знали уже в древности. Это было уже в трудах Гиппократа, Цельса, Ибн Сины.

Лечит болезни нервной системы невропатолог (с 1980 года ).

Причины подобных болезней кроются в нарушениях работы нервных клеток. Это провоцируют воспалительные процессы в головном и спинном мозге, волокнах нервов.

Задачи врача-невропатолога

Задача невропатолога, внимательно осмотрев, расспросив больного о его состоянии, выяснив, не было ли похожих случаев в семье, изучить причины, симптомы болезни, выработать методику лечения, восстановления и профилактики.

Если это необходимо, врач отправит на дополнительное обследование.

Задача врача сопровождать больного на протяжении всего лечения, начиная с определения курса, пронаблюдать за результатами назначений.

Еще одной задачей врача является установление доверительных отношений с пациентом. Тогда можно говорить об эффективности лечения.

Что лечит невропатолог

Боль разной локализации - вот основной признак многих заболеваний нервной системы.

Чаще всего это бывает головная боль, явление до того распространенное, что 70% людей на Земле страдают от него регулярно.

Это может быть не намного реже встречающаяся боль в спине, лицевая боль.

Врач анализирует причины и проводит лечение.

Невропатолог помогает людям при и головного мозга, пережившими инсульт и борющимися с его последствиями, страдающими расстройствами памяти и невропатиями.

Врачи стараются облегчить течение болезней Альцгеймера и Паркинсона. Выясняют причины потери памяти, обмороков, нарушений сна.

Какие заболевания лечит невропатолог?

Невропатолог лечит огромное количество болезней.

Для удобства их можно сгруппировать по тому, как они возникают и развиваются.

Заболеваний, которые вызывают воспаления

Расстройство деятельности сосудов

Инсульты, мигрени, широко распространенная вегето-сосудистая дистония.

Аутоиммунные

Рассеянный склероз, нейропатии.

Врожденные патологии

Детский церебральный паралич, гидроцефалия.

Опухоли

Самое тяжелое: доброкачественные и злокачественные новообразования головного и спинного мозга.

Заболевания, о которых слышали все - различные виды .

А так же судорожные расстройства (эпилепсия), параличи и парезы разного характера. Гиперкинезы: болезни, вызванные повышенной возбудимостью нервов (тики, тремолы). Последствия полученных травм позвоночника и черепа. Последствия вредных привычек: алкогольные поражения нервной системы.

Имеются и заболевания, причину которых трудно пока выяснить, но даже в этом случае врач может помочь и облегчить состояние пациента.

Когда обращаться к врачу?

Если вы испытываете непонятную вялость, вам кажется, что ваши ноги вас не слушаются, вам не хочется разговаривать и жизнь кажется не в радость, то надо срочно нанести визит невропатологу.

Возможно, это симптомы начинающейся болезни.

Не терпите сильные и частые головные боли, особенно когда к ним добавляется раздражительность, неприятие яркого света и громких звуков. Чаще всего это симптомы мигрени, но поставить диагноз может только врач.

Если вы постоянно просыпаетесь ночью и долго не можете уснуть, и при этом вам больно шевелить шеей, руки кажутся тяжелыми, посещение поликлиники нельзя откладывать.

Даже если вы чувствуете только легкое покалывание в кончиках пальцев рук и ног, и это вас почти не беспокоит - посетите врача. Самое опасное - это покалывания в одной из сторон тела, при которых трудно двигаться, и кажется, что мышцы ослабли, Это может оказаться признаком нарушения в работе периферических нервов или нарушения кровообращения мозга. Надо срочно идти к врачу.

У вас нарушилась координация движений или вы внезапно потеряли сознание? Это более чем серьезный повод заняться своим здоровьем. Если обнаружилось, что вы не можете вспомнить очевидное, и случаются расстройства сознания, то вам надо серьезно лечиться.

Частые головокружения могут указывать на проблемы в работе головного мозга и на другие неврологические заболевания. При первом случае судорог, тиков надо обращаться к врачу.

Люди часто терпят боль в спине, считая это несерьезным поводом для посещения специалиста. Они объясняют свое состояние усталостью, тем, что неудачно подняли что-то тяжелое. А зря. Такая боль может обернуться неприятными последствиями.

Иногда надо проанализировать свои ощущения. Так, слабость важно отличать от усталости. При слабости человеку не удается поднять даже что-то очень легкое. А усталый человек может это сделать, только надо немного поднапрячься Слабость чаще всего распространяется на отдельные мышцы, а усталость на все. Усталость бывает от недосыпания, перенапряжения или простуды, а слабость говорит о серьезных проблемах.

Зрение, ухудшающееся со временем, требует наблюдения у офтальмолога, а мгновенное ухудшение нередко является признаком неврологических проблем.

Надо посетить невролога и в том случае, если в глазах двоится.

Если вы вдруг перестали чувствовать запахи, то это серьезный синдром многих заболеваний.

Вам или вашим близким показалось, что вы стали неуклюже двигаться? Не надо самому пытаться исправить походку, тут необходима консультация врача.

Если вы почувствовали, что слишком долго подбираете слова в беседе, надо посетить врача.

Методы диагностики

Если врач не сумел поставить диагноз после беседы с пациентом и обследовании с помощью неврологического молотка, то он использует другие виды диагностики.

Прежде всего это диагностика при помощи различного медицинского оборудования.

Она называется инструментальной диагностикой и включает в себя электроволновые, лучевые и ультразвуковые методы. В наши дни их количество увеличивается, и точность в постановке диагнозов растет.

На электрических явлениях основано несколько способов в диагностике.

Электроэнцефалография - метод объективного исследования состояния головного мозга, когда регистрируются его биологические поля.

Это помогает установить очаг патологии и выявить болезнь на ранних стадиях. Применяется при опухолевых, ишемических, дегенеративных, воспалительных заболеваниях.

Электронейромиография регистрирует электрическую активность мышц, то есть работу периферийной нервной системы, так диагностируют дистонию, склероз.

На лучевых явлениях основаны исследования с помощью рентгена и компьютерной томографии . Их назначают при черепно-мозговых травмах, опухолях, аномалиях в развитии.

Магнитно-резонансная и ядерно-магнитная томография дают динамическую картинку работающего органа; метод эффективен для выявления заболеваний сосудов мозга, склероза, межпозвоночной грыжи.

На ультразвуковых методах основаны несколько видов исследований.

Для исследования кровотока в сосудах рук и ног проводится ультразвуковая допплерография периферических сосудов. Ее назначают при жалобах на боли в конечностях, хромоту, зябкость в руках и ногах.

Это исследование глазных сосудов оценивает характер нарушения кровотока на глазном дне при различных заболеваниях.

Эхо-энцефалография изучает головной мозг при помощи ультразвука. Это высокоинформативная диагностика удобна при исследовании болезни в динамике для определения результативности лечения.

Врач может отправить больного и в лабораторию.

Основным лабораторным исследованием в неврологии, является люмбальная пункция, определяющая состояние спинномозговой жидкости, что важно при воспалительных и инфекционных заболеваниях нервной системы.

Для установления диагноза применяются клинический и биохимический анализ крови , иммунологические анализы.

Медицина имеет большие возможности. От нас требуется только одно - своевременно обратиться к врачу. Тогда есть шанс на успешное выздоровление.

Неврология – это раздел медицины, который занимается заболеваниями центральной и периферической нервной системы. Также он изучает причины и механизм развития болезни, ее симптомы, способы диагностики и лечения болезни, а также профилактические мероприятия.

Причины возникновения неврологических болезней

Современный темп жизни, ухудшение экологической обстановки, малоподвижный образ жизни, постоянные стрессы, хронические заболевания, интоксикация организма – это все факторы, которые способствуют развитию болезней нервной системы. С возрастом риск возникновения заболеваний значительно возрастает. Однако в последнее время неврологические заболевания значительно молодеют.

Осложнения при беременности, патология плаценты, токсикоз, кислородное голодание и родовые травмы могут вызвать нарушения в деятельности нервной системы у ребенка и дать осложнения в более взрослом возрасте. В связи с этим число пациентов врачей, которые занимаются лечением НС, постоянно растет, среди них много и детей младенческого возраста.

Специалисты, которые лечат заболевания нервной системы, называются неврологи. Раньше специальность врачей называлась «невропатолог». Такая смена термина иногда вводит пациентов в заблуждение.

Что лечит невролог

Болезни нервной системы очень разнообразны. В их основе лежат:

  • нарушения в работе нервных клеток – нейронов, и связей между ними;
  • различные воспаления инфекционного и неинфекционного характера, которые возникают в головном и спинном мозге и в волокнах нервов.

Чаще всего к неврологу обращаются по поводу мигрени. Это заболевание характеризуется приступами сильной головной боли, которая чаще имеет односторонний характер. С такой проблемой регулярно сталкиваются более 75% жителей крупных городов.

Также очень распространенной проблемой являются заболевания вегетативной нервной системы. Они проявляются в виде скачков артериального давления, болезненности в груди слева, хронической усталости, головокружения, беспокойства и страха. На эти явления жалуется больше половины населения нашей планеты.

Кроме того врач-невролог занимается лечением межпозвоночных грыж, остеохондрозов , радикулитов и вегето-сосудистой дистонии; защемлением нервных волокон; сотрясениями головного мозга и их последствиями. К этому специалисту обращаются также люди, которые страдают эпилепсией, недостаточностью мозгового кровообращения, инсультами, расстройствами памяти, невритами и полиневропатиями .

Еще одной сферой деятельности невролога являются осложнения остеохондроза, энцефалитов различного происхождения и новообразования в головном мозге и других отделах нервной системы.

Обращаются к неврологу по поводу дегенеративных состояний НС, таких как старческая деменция , болезнь Альцгеймера , болезнь Паркинсона .

Ошибкой будет считать, что этот специалист занимается лечением различных психических нарушений. Это не так. За коррекцию отклонений в психическом состоянии отвечает психиатр. Однако довольно часто неврологические болезни могут сопровождаться и симптомами нарушения психики. Тогда за лечение пациента берутся оба специалиста.

Симптомы неврологических заболеваний

Многих людей интересует: при появлении, каких признаков необходимо обращаться за помощью к специалисту в области неврологии. Вас должны насторожить следующие симптомы:

  • общая вялость
  • слабость конечностей
  • периодические потери сознания
  • невротические расстройства
  • онемение различных участков тела
  • расстройства сна и памяти
  • ухудшение слуха, зрения и обоняния

Также любая является поводом обратиться к врачу. Дело в том, что ее последствия могут проявиться спустя некоторое время и привести к серьезным осложнениям.

Методы исследования

В современной медицине используются новейшие методы диагностики. Это ультразвуковые исследования, электроэнцефалография, электронейромиография, рентгенография, компьютерная томография (КТ) головного и спинного мозга, магниторезонансная томография дуплексное сканирование магистральных артерий головы и различные лабораторные методы (люмбальная пункция и др). Однако опрос пациента врачом и изучение истории его болезни остаются одним из основных способов получения информации, которая необходима для постановки правильного диагноза.

Методы лечения

Методы лечения, применяемые в неврологии, можно разделить на четыре группы:

  1. Медикаментозные методы включают в себя все лекарственные средства, которые применяются при различных болезнях НС.
  2. К безмедикаментозным методам относят: диеты, фитотерапию, методы нетрадиционной медицины, иглоукалывание. Также широко используются лечебный массаж, рефлексотерапия, мануальная терапия.
  3. Физические методы включают в себя различные комплексы упражнений для профилактики и лечения неврологических заболеваний. Также сюда входят физиотерапевтические процедуры: лазеротерапия, магнитотерапия, диадинамотерапия, миостимуляция, электрофорез.
  4. Хирургический метод используется в тех случаях, когда остальные средства не оказали достаточного действия и болезнь продолжает прогрессировать. Врачи-нейрохирурги проводят различные операции на головном и спинном мозге, нервных волокнах.
Профилактика заболеваний нервной системы

Лечение заболеваний нервной системы требует комплексного подхода и часто занимает много времени. Необходимо помнить, что болезнь легче побороть на начальном этапе. Поэтому будьте внимательны к своему здоровью и обращайтесь к специалисту при первых тревожных симптомах.

Для того, чтобы предупредить развитие неврологических заболеваний необходимо вести здоровый образ жизни и отказаться от вредных привычек. Систематические занятия спортом и умеренные физические нагрузки способствуют оздоровлению организма в целом и нормальной работе нервов и сосудов. Также очень важным фактором является правильное питание. В рационе должно быть много витаминов, фруктов и продуктов богатых различными омега-кислотами. Это орехи, яйца, жирные сорта рыбы и растительные масла.

Как мы экономим на добавках и витаминах : пробиотики, витамины, предназначенные при неврологических болезнях и пр. и мы заказываем на iHerb (по ссылке скидка 5$). Доставка в Москву всего 1-2 недели. Многое дешевле в несколько раз, нежели брать в российском магазине, а некоторые товары в принципе не найти в России.

В Юсуповской больнице пациентам с заболеваниями нервной системы оказывают полный перечень медицинских услуг – амбулаторно-поликлиническую помощь, стационарное лечение, диагностику и реабилитацию. Врачи также занимаются профилактикой неврологических заболеваний. В клинике неврологии пациентов лечат профессора и врачи высшей категории, которые имеют большой опыт в неврологии и регулярно повышают свой уровень квалификации.

Кандидаты и доктора медицинских наук являются ведущими специалистами в области неврологии. Они занимаются лечебной и научной работой. Для лечения пациентов применяются авторские методики, результаты исследований, которые выполняются в Юсуповской больнице.

Клиника неврологии оборудована высокотехнолгичным диагностическим оборудованием ведущих фирм Европы, Японии и США. Наиболее сложные исследования пациенты могут пройти в клиниках-партнёрах. Неврологи индивидуально подходят к лечению каждого пациента. Они назначают комплексное лечение новыми эффективными препаратами, обладающими минимальным спектром побочных эффектов. Наиболее сложные случаи обсуждаются на экспертном Совете.

Какие болезни лечит невролог

Неврологи Юсуповской больницы лечат пациентов с патологией центральной и периферической нервной системы. Заболевания проявляются параличами, утратой температурной, болевой, тактильной чувствительности, судорогами или расстройствами психического здоровья. К компетенции неврологов относятся следующие состояния:

Неврологи Юсуповской больницы лечат следующие заболевания:

Врачи клиники неврологии Юсуповской больницы лечат все заболевания нервной системы.

Что делает невролог на приёме

На приёме невролог обследует пациентов, сначала врач собирает анамнез и выясняет обстоятельства заболевания или травмы. Если пациент затрудняется ответить на вопросы, невролог получает необходимые сведения от родственников или сопровождающих лиц. Он выявляет нарушения сознания, речи, двигательной активности.

После этого невролог проводит внешний осмотр пациента. Во время осмотра можно выявить асимметрию лица, тремор, паралич. При помощи сжимания руки проверяется сила мышц конечности (при наличии неврологической патологии она может быть сниженной на одной стороне).

Невролог проводит исследование рефлексов (менингеальных, зрачковых, сухожильных (со сгибателей и разгибателей), надкостничных, а также кожных и со слизистых оболочек). Сухожильные рефлексы проверяют путём нанесения короткого удара специальным молоточком в области сухожилия искомой мышцы.

Выделяют следующие виды рефлексов со слизистых оболочек:

  • нёбный (при прикосновении к слизистой нёба оно подтягивается;
  • глоточный (воздействие на слизистую оболочку глотки провоцирует глотательное движение);
  • роговичный (веки смыкаются при дотрагивании до роговичной оболочки глаза); анальный (при покалывании кожи около анального отверстия сфинктер рефлекторно сокращается).

Проверку кожных рефлексов проводят путём раздражения кожи каким-либо предметом. В результате возникает локальное сокращение мышц. Различают следующие кожные рефлексы:

  • брюшные – в ответ на быстрые движения ручки неврологического молоточка по коже живота происходит сокращение прямых и косых абдоминальных мышц;
  • подошвенный рефлекс проявляется пальцев ног при воздействии на кожу стопы;
  • кремастерный – при воздействии на кожу внутренней стороны бедра яичко подтягивается вверх.

Прикладывая к коже пациента пробирки, наполненные водой разной температуры, невролог проверяет поверхностную температурную чувствительность. Для того чтобы определить болевую чувствительность, врач проводит лёгкое покалывания кожи иглой. Чувствительность к тактильным раздражителям изучает с помощью кисточки, ватки, отрезка мягкой ткани, кисточки, ватки.

Что делает невролог дальше? Он изучает глубокую чувствительность. Для того чтобы исследовать глубокое мышечно-суставное чувство, производит пассивные движения в различных суставах тела обследуемого. Врач обращается внимание на то, может ли пациент объяснить, какие движения были выполнены. С целью проверки чувства давления помещает на кожу предметы различного веса. В норме человек ощущает на внутренней поверхности предплечья и ладонной поверхности кисти давление до 0,02 г.

Следующим этапом неврологического обследования является исследование сложной (комбинированной) чувствительности. Невролог проверяет чувство координации, локализации, координации, способность воспроизводить графические символы, «нарисованные» тупым предметом на коже.

Далее переходит к исследованию функций мозжечка. Невролог на приёме проверяет устойчивость в позе Ромберга, проводит пальценосовую пробу. Также выполняется проба на диадохокинез. В положении стоя с закрытыми глазами пациента, просят вращать в разные стороны кисти. При наличии органического поражения мозжечка движения будут более размашистыми на одной стороне. Пяточно-коленная проба заключается в том, что пациент, лёжа на спине, прикасается пяткой одной ноги к колену на противоположной нижней конечности. При проведении указательной пробы пациенту необходимо дотронуться до кончика неврологического молоточка врача указательным пальцем.

Дополнительные методы обследования

Для проведения дифференциальной диагностики и верификации диагноза невролог назначает инструментальные и лабораторные исследования. Некоторые из них выполняют амбулаторно, а другие – в стационарных условиях.

При наличии заболеваний головного и спинного мозга, травм головы, позвоночника и других неврологических заболеваний применяют рентгенологические методы исследования. С помощью краниограммы (рентгенограммы череп) выявляют врождённые дефекты костей черепа, микроцефалию, гидроцефалию, микроцефалию, переломы или дистрофические изменения костей черепа. На рентгенограммах видны изменения, характерные для новообразований головного мозга и повышения внутричерепного давления. Рентгенография позвоночника позволяет выявить пороки развития позвоночника, травматические повреждения и изменения тел позвонков при их туберкулёзном их поражении.

К рентгеноконтрастным методам исследования относится вентрикулография и контрастная миелография. Ценным методом обследования, позволяющим получить изображение сосудов головного мозга после введения рентгеноконтрастного вещества, является ангиография. С помощью этого диагностического метода уточняют локализацию патологического очага, выясняют его природу и характер. На рентгенограммах видны изображения вен, артерий, венозных синусов.

Компьютерная томография – метод исследования, который позволяет увидеть точные и детальные малейшие изменения плотности мозговой ткани. К методам нейровизуализации относится магнитно-резонансная томография.

Электроэнцефалография – метод регистрации биотоков мозга. Их регистрируют на бумаге или на экране электронно-лучевой трубки. Анализ электроэнцефалограммы позволяет неврологам выявить волны, которые различаются по частоте колебаний, форме, амплитуде, регулярности и выраженности на внешние раздражители. Во время ультразвукового исследования врач получает сведения об изменениях в сосудах головного мозга.

Неврологи Юсуповской больницы назначают пациентам клинические и биохимические анализы. Лаборанты для исследования используют наиболее точные реагенты. При наличии показаний проводят генетическое обследование.

Запишитесь на приём к неврологу по телефону. Врач проведёт обследование, назначит необходимые анализы и дополнительное обследование. Получив их результаты, после постановки окончательного диагноза назначит индивидуальное лечение.

Список литературы

Цены на диагностические исследования у невролога

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику. Перечень оказываемых платных услуг указан в прайсе Юсуповской больницы.

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.

Человек в течение дня подвергается негативному влиянию извне, что объясняется нахождением на трудной работе с повышенной нагрузкой.

Ухудшается самочувствие от попадания в стрессовые ситуации, из-за чего появляются раздражительность, чрезмерные переживания, депрессия. Эти неблагоприятные факторы провоцируют сбой нормального рабочего процесса центральной нервной системы, способствуют развитию заболеваний.

Специализация невролога

Исследованием признаков и механизмов появления недугов занимается неврология, изучающая проблемы, связанные не только с ЦНС, но и с периферической системой.

Невролог – врач, специализирующийся на изучении неврологических заболеваний. Он проводит диагностические, лечебные и профилактические мероприятия, позволяющие избавиться от болезней данного направления.

Нервная система объединяет в себе структуры:

  • нервные сплетения;
  • пучки;
  • окончания и волокна;

При запуске патологических процессов, поразивших мозг, перестают стабильно работать другие органы. Данный факт объясняет взаимосвязь неврологии с органами чувств, функциональностью эндокринной системы и ЖКТ.

Врачебная помощь понадобится при появлении болевого синдрома в области головы, шеи, груди, живота, спины. Визит не откладывать при наличии тиков и ритмичных подрагивай конечностей, так как подобное относится к симптомам неврологических болезней. Если не принять меры, то имеется риск и нанесения вреда мозгу.

Неврологический осмотр

Основная задача заключается в обследовании нервной системы и выявлении проблем, отрицательно воздействующих на нее.

В кабинете врач невролог осматривает пациента, выслуживает жалобы. Анамнез нужен для получения информации о симптомах, что позволит выяснить степень протекания и регулярность заболевания, затем устанавливается диагноз. Обследование проводится индивидуально с каждым больным, другие варианты рассматриваются в случае тяжелой болезни.

Медицинская карта помогает узнать о состоянии здоровья, о перенесенных ранее недугах. Общее представление вырисовывается благодаря справке и результатам сдачи анализов. Когда отсутствует возможность сделать точный диагноз, тогда возникает необходимость назначения исследований.


Осмотр состоит из таких действий

  • глазной нерв проверяется при помощи молоточка, за перемещением которого нужно проследить без поворотов головы;
  • чувствительность лица оценивается благодаря иголкам, дотрагивающимся до симметрических участков;
  • координация движений наблюдается при помощи позы Ромберга – нужно ровно встать с закрытыми глазами, поставить ноги вместе, вытянуть вперед руки. Потом указательный палец правой и левой рук поднести к носу, если патологий нет, то положение самого пациента не изменится;
  • проверка слухового аппарата камертоном;
  • измеряется артериальное давление;
  • суставы и мышцы обследуются в то время, когда закрывает глаза пациент, чем палец врач отводит в разные стороны, после чего нужно определить направление движений;
  • по мимике проверяются рефлексы, для этого понадобится высунуть язык, наморщить лоб;
  • предусмотрен осмотр мышц методом пожатия руки и сгибания-разгибания локтей, баллы начисляются по пятибалльной шкале;
  • спинной мозг и паравертебральные болевые точки исследуются путем рисования на спине больного символов;
  • изучение реакции на свет;
  • молоточком несильно постукивают по сухожилиям для проверки рефлексов верхних и нижних конечностей;

Кроме визуального осмотра прибегают в некоторых случаях к пальпации, позволяющей заметить отклонения.

Диагностические исследования

Если не удается поставить диагноз при неврологическом осмотре, тогда рационально назначить обследование. Существуют такие методы исследований:

  • компьютерная томография;
  • оценка состояния спинномозговой жидкости – для взятия биоматериала нужна пункция, для которой понадобится местная анестезия. Процедура представляет собой прокалывание участка поясничного отдела позвоночника. По результатам становится ясно об новообразованиях, о попадании вирусов и чужеродных тел;
  • рентгенография отделов тела;
  • электроэнцефалография;
  • доплеровское сканирование – вычисляет признаки стеноза и проблемы с сонной артерией;
  • ангиография сосудов головного мозга;
  • электронейромиография;
  • магнитно-резонансная томография отделов мозга и спины;

При необходимости приходится делать анализ крови, мочи, гормональные тесты.

Симптоматика патологий

К неврологу направление пациенты получают после посещения терапевта, ЛОРа, окулиста, хирурга. С какими симптомами обращаться к данному специалисту поможет понять этот перечень:

  • регулярные , происходящие чаще 1 раза в неделю;
  • ухудшение памяти, чрезмерная рассеянность, беспричинная паника;
  • нарушение сна, проявляющееся или сонливостью;
  • головокружения, обморочное состояние, шум в ушах;
  • осложнения работы речевого аппарата;
  • низкая чувствительность или полное ее отсутствие, онемение мягких тканей и пальцев конечностей;
  • упадок сил;
  • боли головы, шеи, спины;
  • нарушение координации движений.

Бывают ситуации, когда наблюдается как один, так и несколько проблем единовременно. Пытаться самостоятельно устранить недуги запрещается, поскольку существует вероятность появления негативных последствий от неправильного лечения.

Беременным женщинам рекомендуется посетить невролога во избежание возникновения отклонений, поскольку в этот период плод развивается, позвоночник будущей матери видоизменяется. Происходит дестабилизация рабочего процесса вегетативной нервной системы, что спровоцировано сбоем гормонального фона.

Виды заболеваний

Болезни, относящиеся к этой категории, поражают много людей по всему миру.

Возраст больного не имеет значения, а узнать, что лечит невролог у взрослых, покажет список:

  • миелит, менингит, полиомиелит;
  • инсульт или сбой кровообмена, сопровождаемого повреждением областей головного мозга;
  • злокачественные опухоли в головном и спинном мозге;
  • бессонница, спровоцированная эмоциональным возгоранием, нервным и психическим расстройствами;
  • – искривление позвоночника;
  • радикулит, межпозвоночная грыжа, спондилез;
  • геморрагический и – нейроны головного мозга погибают в результате ухудшения кровообращения;
  • мигрени, рассеянный склероз.
  • болезни Альцгеймера и Паркинсона;
  • упадок сил хронической формы.

Своевременное обращение к врачу позволяет исключить риск развития заболевания тяжелой формы, также поможет предотвратить рецидивы.

Обследование детей проводится на начальном этапе жизни, чтобы опровергнуть или подтвердить наличие патологий, способных повлиять на нервную систему. Детский врач занимается терапией проблем:

  • менингит, энцефалит;
  • гипоксические поражения;
  • отклонения, обнаруженные после интоксикации ребенка, страдающего желтухой;
  • синдром Дауна, фенилкетонурия;
  • ДЦП – малыша ставят на учет, родители получают советы по уходу, приему медикаментов и физиотерапии;
  • послеродовые патологии головного и спинного мозга.

Пациенты младшего и подросткового возраста, у которых случаются эпилептические припадки, нуждаются в проведении диагностических и терапевтических мероприятиях, что входит в компетенцию эпилептолога.

Лечение сосудов

Исследованием состояния у взрослых занимается ангионевролог, способный выявить болезни и предложить способы устранения. Врач выписывает рекомендации, побуждающие пациента вести здоровый образ, исключающий потребление спиртной и табачной продукции.

Невропатолог лечит такие заболевания как:

  • инсульт и его осложнения;
  • нарушения работы сосудов;
  • мозговая венозная дисфункция;
  • аномалии, обнаруженные в позвоночном отделе;
  • синдром Паркинсонизма;
  • сосудисто-мозговая недостаточность хронической формы;
  • ухудшение кровоснабжения в головном мозге;
  • выявления факторов, провоцирующих развитие инсульта.

Если понадобятся дополнительные исследования, то выписывается направление на рентген сосудов, липидограмму, определяющую уровень содержания холестерина. Также назначается коагулограмма – оценка свертываемости крови.

Отличие от невропатолога

В 80-х года широко применялся термин «невропатолог» – специалист, которым считали человека, получившего диплом, свидетельствовавший об окончании обучения в медицинском ВУЗе по специализации – неврология. Эти доктора разрабатывали методики диагностики, терапии и профилактики болезней нервной системы. Позже понятие претерпело изменений, после чего данных медицинских работников стали называть неврологами, что привычно для современных людей, живущих в XXI веке.

По изучению анамнеза пациента определяется, каким будет первичное обследование. По полученной информации получится предложить наиболее эффективный способ терапии, направленной на скорейшее выздоровление больного. Также немаловажную роль играет профилактика, предотвращающая повторение проблемы.

Поскольку не представляется возможности исключить неблагоприятное воздействие извне, то желательно придерживаться рекомендаций, снижающих риск ухудшения самочувствия. Сюда относятся:

  • правильное питание – добавление в рацион качественной свежей продукции, исключив вредную пищу, крепкий чай и кофе;
  • устранение вредных привычек наподобие курения, злоупотребления алкоголем, что причиняет вред нейронным связям головного мозга, сосуды теряют прежнюю эластичность;
  • 8-ми часовой сон – перед ночным отдыхом нужно проветрить помещение. Желательно лечь на кровать, повернувшись на левый бок и расположившись на восточной стороне. Когда окончательно проснулись, то следует полежать 10-15 минут, не делая спешных порывистых движений;
  • по возможности ограничить контакт с раздражителями, вызывающими стресс, подавленность, страх и прочие психологические расстройства;
  • устранение инфекций, проникнувших в организм, сразу после обнаружения первичных симптомов;
  • активный образ жизни (спорт, физические нагрузки и упражнения)
  • ежедневные прогулки на природе не реже 2 часов.

Когда выполняются советы врача, то возрастают шансы оставаться здоровым какое-то время, и не приходится мучатся от недосыпания, нервных срывов, депрессии.


Обследование неврологических больных: как проходит прием и обследования

Нервная система человека настолько хрупкая, что ее повредить может любой внешний фактор наподобие конфликтной ситуации, тяжелой работы, физических нагрузок и прочего. Если на фоне данных неблагоприятных условий самочувствие ухудшилось, следует уточнить происхождение проблемы. Для установления диагноза понадобится обследование неврологического больного, в процессе которого удастся выявить признаки конкретного расстройства.

Как врач получает клиническую картину?

Первостепенными исследовательскими способами в неврологии считается наблюдение за рефлексами и мышечной активностью, также проверки черепных нервов и движений, несвойственных при естественных условиях. Сюда причисляют оценку чувствительности нервов и работоспособности вегетативной нервной системы.

Прием невролога подразумевает то, что пациент сперва сообщает личные сведения, рассказывает о жалобах и анамнезе, включающего историю болезни, образа жизни, сексуальные связи, наличие заболеваний у родственников и подобное. Затем наступает очередь неврологического обследования, состоящего из общего осмотра и изучения внутренних органов. Оценивается состояние нервной системы, что позволяет назначить диагностический способ для конкретизации недуга.

Исследование неврологической чувствительности

Чтобы вычислить болевой порог, применяют булавку, чей острый кончик соприкасается с наружным слоем. Пробирки, наполненные водой низкой и высокой температуры, прикладываются к участкам, с которыми также проходит тактильный контакт при помощи ваты.

Серьезное неврологическое обследование состоит в определении работоспособности мышц и суставов. Больному с прикрытыми глазами необходимо поочередно выполнять действия в мелких суставах рук и ног. Находясь в таком положении, пациент пытается назвать точное расположение конечностей. Если обнаружены отклонения, тогда прибегают к крупным суставам.

Камертон – инструмент, помогающий изучить вибрационное чувство. Медицинский предмет имеет ножку, начинающую в определенный момент совершать колебательные движения, после чего ею прикасаются к симметричным участкам. На получение реакции на вибрации выделяется 15-20 секунд.

Прием невропатолога понадобится для прохождения тестов на чувствительность:

  • кожно-кинестетическое чувство – палец соприкасается с кожным покровом, после чего им двигают в разные стороны, а больной должен вычислить направление;
  • стереогноз – потребуется закрыть глаза, в руку пациента вкладывается предмет, который предстоит наощупь узнать;
  • дискриминационная чувствительность – на верхний слой наносят раздражения в двух местах, необходимо определить дистанцию между точками;
  • двумерно-пространственное чувство – знаки или символы «рисуются» на эпидермис, после чего их стоит угадать.

Есть несколько видов отклонений, среди которых это сегментарный, периферический и проводниковый. Топический анализ становится следующим этапом, если обнаруживаются патологии.

Исследование функций вегетативной нервной системы

За координацию правильного рабочего процесса лимфатических и кровеносных сосудов, желез, органов отвечает ВНС. Прием врача невролога понадобится для выявления нарушений, которые становятся известны по результатам обследования, включающего изучение строения человека, состояния зрачков, особенности эпидермиса, подкожно-жировой слой, пульса, температуры, артериального давления.

Для сравнения показателей больного с теми, что считаются нормой, делаются такие анализы:

  • ортостатическая проба – для лежащего человека, меняющего положение, оптимальным значением частоты сердцебиения является 10-12 ударов в минуту, а АД возрастает на 5-10 мм рт. ст.;
  • температура – измеряется электротермометром;
  • глазосердечный рефлекс – при отсутствии проблем со здоровьем сердцебиение снижается на 6-12 ударов в минуту, если прикоснуться к глазным яблокам. Когда параметр понижается на 16 ударов, это ваготония;
  • солярный рефлекс – на зону, где находится солнечное сплетение, немного надавливают, сердцебиение замедляется на 4-12 ударов в минуту;
  • проба на дермографизм – на верхнюю область грудной клетки наносят раздражение в виде штрихов. Кроме ваготонии может наблюдаться симпатотония, в первом случае проявляется красная сыпь, во втором – белая;
  • клиностатическая проба – при смене вертикального положения на горизонтальное пульс сокращается на 10-12 ударов в минуту;
  • аспириновая проба – перорально применяется аспирин весом 1 г, после чего наблюдают за реакцией. Если отклонения отсутствуют, то пот выступает наружу в большом количестве, чего не происходит при заболевании.

Неврологический осмотр помогает получить сведения, подтверждающие или опровергающие наличие аномалий, после чего упрощается назначение лечебного курса.

Оценка координации движений

О присутствии нарушений сообщает походка, естественность легко определима за счет проведения специальных процедур. Среди них это:

  • проверка на адиадохокинез, представляющего собой расстройство двигательной активности, возникшее из-за проблем с мозжечком. Следует вытянуть вперед руки, затем в быстром темпе выполнить размашистые движения кистями;
  • пяточно-коленная проба – необходимо занять лежачее положение, после чего потребуется пяткой одной ноги дотянуться до колена другой нижней конечности. Затем этой же пяткой нужно провести, начиная от голени, и заканчивая голеностопным суставом;
  • поза Ромберга – глаза закрываются, ноги выпрямляются и ставятся вместе, руки располагаются перед грудью, и, если пациент заваливается на какую-то из сторон, то это указывает на патологии мозжечка;
  • пальценосовая проба – предстоит с закрытыми глазами руку подальше отвести и пальцем коснуться кончика носа.

Во время обследования учитываются позы, мимика, речевой аппарат, походка, ритмичность движений и подобное.

Функциональная диагностика черепных нервов в неврологии

Подлежит исследованию обонятельный нерв, чья работа определяется за счет проведения тестов. Пациенту подносят стеклянный сосуд, наполненный жидкостью, источаемой аромат. Запах напоминает керосин, мяту и другие известные компоненты. Необходимо точно установить какое из веществ сейчас находится перед больным.

Окулист проверяет состояние зрительного нерва благодаря проверкам восприятия цветовой гаммы, возможности совершать глазными яблоками движения, также оценивается способность четко видеть окружающие объекты и так далее.

Тройничный нерв изучается для выявления степени болевого синдрома в месте разветвления, тестируются ощущения, вызванные в симметричных участках.

Для изучения лицевого нерва осматривается не только лицо, но и орган слуха, вкусовые рецепторы на 2/3 языка, проверяется выработка слюны и функциональность слезных желез.

Кохлеовестибулярный нерв дает возможность воспринимать звуки, эту способность позволяют выяснить камертон и шепот. Также нерв помогает удерживать равновесие, проверяемое за счет нахождения на кресле Барани, совершающего обороты вокруг оси. Языкоглоточный и блуждающий нервы исследуют по движениям языка, вкусу, издании звуков.

Функциональная диагностика заболеваний нервной системы

Нарушения определяются по письму, чтению, разговору. Неврологический осмотр пациента подразумевает оценку возможности выполнять последовательные движений, (зрительный и тактильный) умения воспринимать целостность образов.

Проведение тестирования помогает определить легкость понимания речи других людей, при этом предлагаются задания, чья сложность постепенно увеличивается.

Когда доктор показывает изображения, то пациент должен дать определение каждому из них, а, если он этого не сделает, значит, есть повод подозревать наличие афазии.

Неврологическое исследование рефлексов

Уделяют внимание рефлексам, бывающим глубокими, поверхностными и патологическими. К первой категории относятся:

  • коленный – применяется молоточек, с чьей помощью делаются удары по сухожилиям надколенника, а реакцией служит разгибание голени;
  • запястно-лучевой – молоточком ударяется по шиловидному отростку лучевой кости, а рука в это время сгибается в области локтя;
  • ахиллов – удары по ахилловому сухожилию, стопа должна сгибаться;
  • бицепитальный – удары по сухожилию двухглавой мышцы, предплечье сгибается;
  • трицепитальный – удары по сухожилию трехглавой мышцы, полусогнутое предплечье в локте сгибается.

К поверхностным рефлексам причисляются глоточный, подошвенный, роговичный, брюшной. К патологическим – хватательный, хоботковый, ладонно-подбородочный, также симптомы Бабинского, Россолимо верхний и нижний.

Дополнительные методы клинической диагностики

Не всегда визуальный осмотр невролога и стандартные диагностические мероприятия позволяют сделать выводы, способные повлиять на назначение эффективной терапии. На помощь приходят дополнительные исследования, к некоторым из них относится:

  • электроэнцефалография – исследование головного мозга, полученные данные изучаются лично врачом и с помощью компьютера;
  • допплерография – оценка работы системы кровообращения;
  • миелография – выявление аномалий в позвоночном канале;
  • рентген черепа и позвоночника – определение травм и обнаружение признаков заболеваний;
  • КТ – получение снимков срезов мозга;
  • МРТ – диагностирует наследственные патологии;
  • спинномозговая пункция – взятие биоматериала, на основе чего вычисляются воспалительные процессы ЦНС, также выявляются факторы, поразившие головной и спинной мозг.

Встречаются случаи, когда возникает необходимость проведения повторных процедур для диагностики неврологических болезней. Это может происходить до, в процессе или после терапии, что позволяет улучить лечение за счет пересмотра способов устранения заболеваний.

Невролог – это специалист, занимающийся проблемами головного мозга. Устаревшее название – невропатолог. Специальность подразделяется на несколько профилей, например, на терапевта-невролога и невролога-эпилептолога.

Невролог занимается лечением заболеваний центральной и периферийной нервной системы

Что входит в компетенцию врача

Врач занимается обследованием головного мозга, спинномозговой жидкости, нервной и периферийной систем. В услуги невролога входит решение таких задач, как:

  • Восстановление больных после сердечных приступов, инсультов и инфарктов.
  • Диагностирование болезней нервной системы и назначение лечебной терапии.
  • Восстановление нормального функционирования головного мозга.
  • Восстановление питания и кровообращения головного мозга.
  • Назначение санитарно-курортного лечения.

Детский невролог проводит осмотр детей до года в 1, 3, 6, 9, 12 месяцев. Запись к неврологу в первые месяцы жизни не нужна.

Детский невролог проводит профилактический осмотр каждые 3 месяца

Услуги невролога включают в себя проведения массажа, рефлексотерапии и лечебной гимнастики.

Какие заболевания лечит невролог

Взрослый и детский невролог фиксирует такие диагнозы, как:

  • Головные боли.
  • Мигрени.
  • Лицевая боль, в том числе нервный тик, дрожь в мышцах.
  • Неврит нерва лица.
  • Невралгия тройничного нерва.
  • Боль в шейном отделе (например, грыжа межпозвоночного диска).

К неврологу следует обращаться при появлении боли в шейном отделе позвоночника

  • Боль в грудном отделе.
  • Инфаркт, инсульт и послеоперационное восстановление.
  • Спинная боль (остеохондроз, грыжи, радикулит).
  • Болезни позвоночника (люмбалгия, люмбаго, защемление седалищного нерва).
  • Мышечные судороги.
  • Эпилепсия.
  • Различные неврозы.
  • Травмы головы, черепно-мозговые травмы, сотрясение и ушибы мозга.
  • Вегето-сосудистая дистония (ВСД), дистонический синдром.

В компетенцию невролога входит лечение вегето-сосудистой дистонии

  • Болезнь Паркинсона.
  • Полинейропатия.
  • Депрессия.
  • Чувство тревоги, панические атаки.
  • Хроническая усталость.
  • Бессонница.
  • Сколиоз.

Невролог лечит защемление седалищного нерва

Детский невролог часто проводит лечение юношеского и детского сколиоза, детского церебрального паралича, эпилепсии, синдрома Туретта, подростковой депрессии, синдрома дефицита внимания, обостренного гиперактивностью, перинатальной постгипоксической энцефалопатии у новорожденных детей.

В каких случаях необходимо обращаться

Записаться на прием к неврологу взрослый пациент и дети после 14 лет могут, если обнаружены следующие симптомы:

  • Шум в ушах.
  • Ноющая тянущая боль в позвоночнике.
  • Бессонница, сопровождающаяся пробуждениями более трех раз за ночь.
  • Нарушается координация при движении.
  • Пальцы рук и/или ног немеют и покалывают.

Покалывание пальцев рук - симптом нарушения работы нервной системы

  • Частые тики и судороги конечностей.
  • Частые головные боли, головокружения, мигрени.
  • Слабость и вялость.
  • Расстройства памяти.
  • Ухудшение органов чувств, например, слуха и обоняния.

Неотложно записаться к врачу стоит, если произошел даже единичный обморок. Такие признаки могут свидетельствовать о многих заболеваниях.

Потеря сознания в анамнезе требует консультации невролога

Записаться к детскому специалисту необходимо при следующих признаках:

  • Нарушен сон.
  • Участились случаи подергивания конечностями (особенно при повышении температуры).
  • Чуткий сон, бессонница, частые пробуждения (особенно в ночное время).
  • Общая рассеянность.
  • Ребенок быстро утомляется.
  • Есть жалобы на головокружение.
  • Появилось раздражение.
  • Частое срыгивание у грудничка.
  • У грудничка трясется подбородок и конечности.
  • Поджимание пальцев.

Осмотр детского невролога требуется в случае, если ребенок плохо спит и быстро устает

Какие анализы и методы диагностики использует

После того, как получена консультация невролога, специалист для подтверждения диагноза дает направление на обследования. В зависимости от результатов приема это может быть:

  • УЗ допплерография артерий рук и ног.
  • УЗ допплерография вен рук и ног.
  • УЗ дуплексное сканирование шейных сосудов.
  • УЗ дуплексное транскраниальное сканирование шейных и головных сосудов.
  • УЗИ головного мозга (часто использует детский невролог пациентам до года).
  • Нейроортопедическое обследование.
  • Ортопедическая диагностика.
  • Электронейромиография верхних и нижних конечностей.

Для диагностики заболеваний невролог может назначить допплерографию вен ног

  • Электроэнцефалография головного мозга.
  • Магниторезонансная томография.
  • Компьютерная томография.
  • Рентгенография.
  • Нейросонография.
  • УЗИ шейного и поясничного отдела позвоночника.

Детский врач-невролог часто использует метод стволового слухового вызванного потенциала. Зачастую необходимо на обследования записаться за 1-2 недели.

В диагностических целях невролог назначает проведение УЗИ шейного отдела позвоночника

Как проходит прием

Записавшись на прием невролога, необходимо запросить свою медицинскую карту. Первым делом врач ознакомится с предыдущими диагнозами и жалобами.

Стандартная схема приема такова:


Прием детского невролога проходит следующим образом: малыша кладут на пеленальный столик. Специалист обращает внимание на состояние кожи, форму и размер головы, позу, в которой удобно грудничку. Врач фиксирует реакцию на звук и свет, активность ребенка.

Детский невролог на приеме выявляет степень активности ребенка

Где принимает специалист? Пройти невролога можно в поликлинике по месту жительства (необходимо обязательно записаться). Также услуги невролога оказываются в частных клиниках (принять врач может без записи).

Чтобы реже обращаться за консультацией специалиста, следует соблюдать следующие правила:

  • Отказаться от приема любых спиртных напитков и табакокурения. Такие вредные привычки пагубно влияют на состояние нервной системы.
  • Следует соблюдать режим сна и бодрствования. Оптимальный режим сна составляет 9 часов.
  • Ежедневно после пробуждения следует выполнять гимнастику.

Для профилактики развития заболеваний нервной системы следует ежедневно выполнять утреннюю зарядку

  • Необходимо ограничивать просмотр телевизора и работу за компьютером. Ежечасно должны делаться перерывы 10-15 минут.
  • В режим дня нужно включить пешие прогулки по 40-60 минут.
  • Нужно стараться уменьшить эмоциональную и умственную нагрузку, избегать стрессовых ситуаций.
  • Для укрепления нервной системы необходимо употреблять свежие овощи и фрукты, принимать витамины.

Какие заболевания входят в компетенцию невролога, вы узнаете из видео: