«Гидрокортизон» (мазь) от чего помогает? Возможные побочные эффекты. Противопоказания к препарату

Гидрокортизоновая мазь – гормональный лекарственный препарат, обладающий противоаллергическими и противовоспалительными свойствами. Средство для наружного, местного применения широко используется в офтальмологии и дерматологии.

Гидрокортизоновая мазь представлена в двух видах - «обычная» (для наружного применения) и мазь глазная. Первая форма применяется для лечения инфекционных, бактериальных патологий кожного покрова и аллергических высыпаний. Глазная гидрокортизоновая мазь показана при заболеваниях глаз, вызванных различными типами ожогов или воспалением слизистой, дерматитом аллергического происхождения.

Препарат Гидрокортизоновая мазь обладает выраженным противовоспалительным эффектом, способствует устранению шелушения, зуда, раздражения, выведению токсинов. Значительно облегчает течение , борется с воспалительными элементами, высыпаниями на коже.

С другой стороны мазь снижает защитные функции эпителия, что дает возможность использовать ее для лечения заболеваний, при которых ткани иммунной системы разрушают собственные клетки (при аллергических патологиях).

В косметологии положительное действие достигается за счет действия активных элементов на глубокие слои кожи, что позволяет поддерживать необходимый уровень влаги в клетках. Но бесконтрольное использование препарата запрещено.

Быстрый переход по странице

От чего помогает препарат?

Лечение Гидрокортизоновой мазью проводится с осторожностью и только по согласованию с врачом-дерматологом или офтальмологом.

От чего помогает Гидрокортизоновая мазь? Для наружного использования препарат показан при наличии аллергических, воспалительных патологий кожного покрова немикробного происхождения (в том числе сопровождающиеся шелушением, зудом):

нейродермит, кожная экзема;
контактная или аллергическая форма дерматита;
эритродермия, псориаз;
, волосистой части, почесуха;
бородавчатый лишай;
укусы различных насекомых.

Глазная гидрокортизоновая мазь — для местного использования в офтальмологии: воспалительный процесс глазного яблока при целостном эпителии роговицы, после оперативного вмешательства, травм.

Ультразвук с Гидрокортизоновой мазью используется при лечении болезней суставов, гинекологических патологий. С помощью фонофореза устраняются такие патологии, как:

ЛОР заболевания;
нейродермиты, экземы;
сколиоз, артриты, остеохондроз, разные формы артроза;
патологии нервной системы;
воспаление репродуктивных женских органов;
невралгия, травмы;
рубцы после ожога.

Фонофорез с применением Гидрокортизона может вызвать отек, зуд и гиперемию кожи. У некоторых пациентов может наблюдаться повышенное давление. При первых признаках побочного действия рекомендуется уменьшить дозировку средства или сократить продолжительность лечения.

Гидрокортизоновая мазь — инструкция по применению, дозировки

Гидрокортизон предназначен для местного применения. Лечение необходимо проводить под строгим, тщательным контролем врача, так как медикамент может вызвать обратный эффект.

Наружно для лечения патологий эпидермиса

Мазь наносится на проблемные участки 3 раза/сутки. Курс терапии зависит от течения патологии и эффективности лечения – 6-14 дней, но не более 20 дней. На небольшие участки можно накладывать окклюзионные компрессы.

При использовании препарата у малышей от 2-х лет продолжительность терапии не более 14 дней, кроме того необходимо устранить некоторые мероприятия, способствующие всасыванию действующего вещества (окклюзионные, фиксирующие и согревающие повязки).

При зуде возле ануса перед нанесением мази проблемный участок следует промыть, хорошо просушить салфеткой.

Местно для лечения заболеваний глаз

Мазь в небольшом количестве закладывается за нижнее веко 3 раза/сутки на протяжении 7-14 дней.

Ультразвук с гидрокортизоном

Мазь при помощи шпателя наносится на пораженную область в небольшом количестве. По окончанию процедуры вытирать остатки средства не рекомендуется, их лучше оставить на коже, накрыв сверху калькой или целлофаном.

Гидрокортизоновая мазь от морщин

Наносить на проблемные участки массирующими легкими движениями 2 раза/сутки. Перед применением лекарства следует смыть косметику, очистить эпидермис от загрязнений. Перед использованием гидрокортизона рекомендуется провести тест на чувствительность.

Необходимо избегать контакта средства со слизистой глаз. Если на протяжении недели лечения мазью эффект отсутствует или симптоматика заболевания ухудшается, следует отказаться от использования препарата и проконсультироваться со специалистом.

Противопоказания и побочные действия

Гидрокортизоновая мазь не назначается при следующих патологических состояниях:

наличие язв, ран, травмированных участков кожи;
грибковые, бактериальные и вирусные болезни эпидермиса;
туберкулез кожного покрова;
сифилитические патологии эпидермиса;
вульгарная угревая сыпь, розацеа;
периоральный кожный дерматит;
опухоли эпидермиса.

Для местного использования мазь противопоказана при наличии следующих патологий:

грибковые, вирусные болезни глаз;
повреждение верхнего слоя роговицы;
туберкулез, трахома глаз.

Применение средства во время вынашивания малыша противопоказано. В период кормления грудью и детям до 12 лет только по назначению врача под его постоянным контролем. При наличии повышенной чувствительности к одному из компонентов использование препарата противопоказано.

С осторожностью: гипертензия, диабет, период вакцинации.

Нежелательное влияние средства на кожу, сетчатку

Гидрокортизоновая мазь имеет побочные действия, инструкция по применению подтверждает, что при местном использовании может наблюдаться: жжение, сыпь, инъекцирование сосудистой сетки склер. При продолжительной терапии возможно развитие экзофтальмы, глаукомы или катаракты.

При наружном использовании могут проявляться аллергические реакции, зуд, небольшой отек, гиперемия. При длительном лечении возможно образование вторичных патологий кожи, гипертрихоза. В таких случаях терапию прекращают.

Аналоги Гидрокортизоновой мази, список

При наличии повышенной чувствительности на один из компонентов гидрокортизона, врач порекомендует пациенту другой тип мази, схожего спектра действия:

«Тетрациклин»;
«Тобрекс»;
«Декса-Гентамицин»;
«Кортеф»;
«Акортин»;
«Эритомицин»;
«Кортейд».

Некоторые аналоговые препараты относятся к группе антибиотиков, другая часть – к медикаментам, обладающим только противовоспалительным действием. Подбор лекарственного средства будет зависеть от тяжести и типа патологии. Но замену одного препарата на другой должен осуществлять только квалифицированный врач.

Помните, что консультация врача обязательна, но если вы собираетесь использовать аналог уже назначенной Гидрокортизоновой мази - инструкция по применению, цена и отзывы на аналоги не распространяется и не могут использоваться в качестве руководства для лечения. Основной плюс Гидрокортизоновой мази – высокая эффективность, безопасность (при правильном лечении) и низкая стоимость (30-40 рублей) в зависимости от местности, города, где вы проживаете.

В 1 флаконе - порошка гидрокортизона натрия гемисукцината 100 или 500 мг.

В 1 мл суспензии - гидрокортизона ацетат 25 мг.

В 1 г глазной мази - гидрокортизона ацетат 10 мг или 25 мг.

Гидрокортизон Рихтер в 1 мл содержит гидрокортизона ацетата 25 мг и лидокаина гидрохлорида 5 мг.

Форма выпуска

Лиофилизированный порошок во флаконах для приготовления раствора для в/в и в/м инъекций 100 мг и 500 мг, прилагается растворитель (спирт) в ампулах.

Суспензия в ампулах для в/м и внутрисуставных инъекций 2,5% 1мл, 2 мл.

Мазь 1% для наружного применения по 5, 15, 20 и 30 г в тубе.

Мазь глазная 0,5% 3,5,10 г в тубе.

Глазная мазь Гидрокортизон ПОС 1%, и 2,5% в тубе.

Крем 1% в тубе по 10 мл.

Фармакологическое действие

Противоаллергическое , противовоспалительное .

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Википедия определяет гидрокортизон как высокоактивный гормон коры надпочечников. Он аналогичен кортизону, но более активен. Обладает выраженным действием на обмен углеводов, белков и жиров. В печени усиливает депонирование гликогена и синтез глюкозы, что активизирует выделение инсулина. Повышает уровень глюкозы в крови, задерживает натрий и воду, усиливает выведение кальция из организма.

Оказывает противовоспалительное , противоаллергическое , противошоковое действие . Обладает иммунодепрессивной активностью . Тормозит развитие лимфоидной и соединительной ткани, уменьшает проницаемость капилляров. В медицинской практике применяют естественный гидрокортизон или его синтетические эфиры (ацетат и натрия гемисукцинат). Сукцинаты и гемисукцинаты растворяются в воде и оказывают быстрое, но кратковременное действие при инъекционном введении. Ацетаты представляют собой суспензии не растворимые в воде.

Гидрокортизона ацетат проявляет преимущественно противовоспалительную активность. Ингибирует фосфолипазы A2, что влечет подавление синтеза простагландинов. Тормозит миграцию лейкоцитов макрофагов и тучных клеток в очаг воспаления, подавляет протеолитическую активность, задерживает рост фибробластов. Тормозит высвобождение гистамина. Уменьшает реакции гиперчувствительности, экссудативные процессы в очаге воспаления и гиперемию, оказывает медленно развивающийся, но продолжительный эффект. Его применяют для введения в мягкие ткани и внутрь сустава. Эффект при внутрисуставном введении наблюдается через 6-20 ч и длится несколько дней и недель. Местное применение мази подавляет воспалительные и аллергические реакции переднего отрезка глаза. По противовоспалительной активности в слабее .

Гидрокортизона гемисукцинат оказывает метаболическое и противовоспалительное действие . Является препаратом выбора при острой надпочечниковой недостаточности и прочих неотложных состояниях, при адреногенитальном синдроме .

Фармакокинетика

При в/в введении действие отмечается через 15 мин. Связывается с белками на 40-90%. Метаболизируется в печени. Выводится почками, T1/2 — 80-120 мин. Для поддержания высоких концентраций в крови вводится каждые 4–6 ч. При в/м введении абсорбируется медленно (до 48 ч). Хорошо проникает через слизистые. В плаценте метаболизируется 70%.

Мазь с гидрокортизоном проникает в эпидермис и накапливается в нем. Незначительно абсорбируется в системный кровоток, оказывая системное действие. Всасывание активного вещества повышается при применении на обширных участках, частом применении, при нанесении на кожу лица и в область складок, под окклюзионными повязками. У детей абсорбция более выражена, в связи с чем применяют на ограниченном участке, не длительно. При частом применении увеличивается кумуляция активного вещества в коже. Биотрансформируется в эпидермисе, всосавшийся в системный кровоток на 90% связывается с белками, метаболизируется в печени, выводится почками и с желчью.

Мазь Гидрокортизон для глаз плохо проникает через роговицу, но проникает в эпидермис и эпителий слизистой. Проникновение зависит от состояния роговицы и увеличивается при воспалении или повреждении слизистой глаза.

Показания к применению

Системное применение для заместительной терапии и лечения воспалительных процессов:

недостаточность надпочечников;
артериальная гипотензия ;
кардиогенный и травматический шок;
тиреотоксический криз ;
печеночная кома ;
коллапс при болезни Аддисона ;
астматический статус;
сывороточная болезнь;
сенная лихорадка ;
отек гортани;
нефротический синдром;
острая печеночная недостаточность;
обострения язвенного колита и болезни Крона ;
псориатический и ;
острый подагрический артрит ;
ювенильный артрит ;
дерматомиозит ;
спондилит ;
плечелопаточный периартрит ;
ревматический кардит .

Внутриартикулярное и периартикулярное введение:

реактивный синовит ;
острый ;
ревматоидный артрит ;
эпикондилит ;
острый тендосиновит ;
посттравматический ;
синдром запястного канала.

Местное применение мази:

аллергический дерматит ;
эксфолиативный дерматит ;
себорейный дерматит ;
зудящие дерматозы ;
аногенитальный зуд ;
фотодерматозы ;
укусы насекомых;
почесуха ;
эритродермия .

Применение глазной мази

, блефарит ;
блефароконъюнктивит ;
дерматит век;
и состояние после перенесенных кератитов;
(острый и подострый);
ирит ;
задний увеит и хориоидит ;
термические и химические ожоги;
состояние после оперативных вмешательств.

Противопоказания

Гидрокортизон в/в и в/м противопоказано вводить при:

повышенной чувствительности;
тяжелом течении гипертонической болезни;
болезни Иценко-Кушинга ;
нефрите ;
язвенной болезни ;
острых психозах;
остеопорозе ;
пептической язве ;
активных формах ;
почечной недостаточности ;
системных микозах ;
поствакцинальном периоде;
возрасте до 1-го года.

Противопоказано применять данную форму выпуска при беременности.

Местное применение мази противопоказано при :

бактериальных кожных заболеваниях;
вирусных и грибковых поражениях кожи;
проявлениях ;
туберкулезе кожи ;
язвах и ранах кожи;
опухолях кожи;
периоральном дерматите ;
вульгарных угрях ;
поствакцинальном периоде;
возрасте до 2 лет.

С осторожностью назначается при сахарном диабете , системном заболевании туберкулезом . С осторожностью применять на кожу лица в связи с возможностью появления побочных явлений (телеангиэктазии , периоральный дерматит ), даже после кратковременного применения. Для предупреждения инфекционных поражений кожи Гидрокортизоновую мазь рекомендуют назначать в сочетании с антибактериальными и противогрибковыми средствами.

Глазная мазь не назначается при :

вирусных заболеваниях глаз;
нарушении целостности роговицы;
туберкулезной, гнойной и грибковой инфекции глаз;
во время вакцинации;
трахоме .

При беременности возможно местное применение по назначению врача, если ожидаемый эффект превышает риск возможных осложнений для плода. Длительность применения у беременных не должна превышать 7–10 дней.

Побочные действия

Гидрокортизон в ампулах при в/м и внутрисуставном введении может вызвать:

задержку натрия и жидкости;
потерю калия;
застойную сердечную недостаточность;
нарушение ритма сердца;
гипокалиемический алкалоз ;
стероидную миопатию ;
некроз головок плечевых и бедренных костей;
остеопороз и патологические переломы;
язвенное поражение ЖКТ;
петехии и экхимозы ;
повышение внутричерепного давления;
психические расстройства;
судороги;
угнетение иммунитета;
нарушение менструального цикла;
подавление роста у детей;
синдром Иценко-Кушинга .

Для уменьшения побочных реакций назначают диету богатую калием и ограничением натрия. Контролируют артериальное давление, сахар крови и свертываемость.

Наружное применение мази Гидрокортизон может вызвать:

раздражение в месте нанесения препарата;
гиперемию ;
жжение;
зуд и сухость;
стрии ;
депигментацию кожи;
отечность;
атрофические изменения;
гипертрихоз ;
акнеподобную сыпь;
вторичные инфекционные поражения;
телеангиэктазии.

При длительном применении на больших участках могут возникнуть системные нежелательные эффекты, как проявление резорбтивного действия препарата (угнетение коры надпочечников, гипергликемия , синдром Кушинга , глюкозурия ). Для профилактики инфекционных поражений кожи необходимо сочетание с антибактериальными средствами.

Глазная мазь Гидрокортизон ПОС, имеющая большее содержание активного вещества вызывает:

жжение;
покраснение склер;
дерматоконъюнктивит ;
экзему век ;
вторичную стероидную глаукому (при длительном применении);
перфорацию роговицы (при нарушении ее целостности);
присоединение вторичной инфекции.

В связи с этим допускается применение мази до 2 недель.

Инструкция по применению Гидрокортизона (Способ и дозировка)

Мазь Гидрокортизон, инструкция по применению

Наносится тонким слоем на пораженные участки кожи 2–3 раза в день. Длительность лечения - 6-14 дней, а при упорном течении продлевается до 20 дней. При гипертрофических проявлениях применяют под окклюзионные повязки, которые меняют через 24-48 ч. Если после недельного лечения не отмечается улучшения, применение препарата прекращают и дальнейшее лечение согласовывают с врачом. Избегать попадания в глаза. С особой осторожностью применяют на кожу лица, поскольку возможно появление телеангиэктазий и атрофии. При длительном лечении назначают диету с ограничением натрия и вводят достаточное количество белка.

У детей подавление коры надпочечников развивается быстрее, кроме того снижается выработка гормона роста. Поэтому детям назначается только под врачебным контролем. При применении у детей 1 года ограничивают продолжительность лечения и не применяют окклюзионные повязки. В случаях необходимости применения мази на область лица под повязку длительность лечения ограничивается двумя неделями.

В отличие от мази крем 1% (Никомед) можно применять при солнечных ожогах, фотодерматитах и опрелости у детей. Может применяться на лице.

Глазная мазь Гидрокортизон, инструкция по применению

Мазь для глаз закладывается в конъюнктивальный мешок за нижнее веко, применяют полоску мази в 1-2 см 3 раза в день. После процедуры осторожно закрывают глаза. Длительность лечения до двух недель и продлевается только по назначению врача.

Не допускать контакта тюбика с поверхностью конъюнктивы глаза. Во время лечения не пользоваться контактными линзами. При одновременном применении капель мазь закладывается через 15 мин после закапывания. При использовании мази более 2 недель нужно контролировать внутриглазное давление.

Суспензия Гидрокортизон, инструкция по применению

Перед применением содержимое встряхивают для получения гомогенной суспензии. Гидрокортизон в ампулах вводят глубоко в ягодичную мышцу 50-300 мг, максимум 1000-1500 мг в сутки. При состояниях, угрожающих жизни, вводят 150 мг каждые 4 ч первые двое суток, затем через 8 ч. Детям назначают 1-2 мг на кг веса каждые 4 ч, суточная доза до 6-9 мг на кг веса.

В полость суставов взрослым и детям с 14 лет вводят 5-50 мг, детям младшего возраста 5-25 мг 1 раз в неделю. Курс лечения составляет 3-5 инъекций. Действие начинается через 6-20 ч и продолжается несколько дней или недель.

Суспензия Гидрокортизон Рихтер, содержащая гидрокортизон и лидокаин, вводится только периартикулярно или в полость сустава. Взрослым 5-50 мг. Разовая доза детям в возрасте от 3 месяцев до 1 года при периартикулярном введении - 25 мг, до 6 лет - 25-50 мг, 6-14 лет - 50 мг.

Повторное введение проводят через 3 недели. В один и тот же сустав вводится не более 3 раз в год, поскольку сказывается неблагоприятное влияние на гиалиновый хрящ. При тендините инъекцию делают во влагалище сухожилия (в сухожилие нельзя вводить).

Инструкция на препарат в ампулах (флаконах)

Лиофилизованный порошок гидрокортизона гемисукцинат растворяется в прилагаемом растворителе и вводится внутривенно или внутримышечно. При острых состояниях назначается Гидрокортизон в/в. В начале в течение 30 сек вводится доза 100 мг, затем в течение 10 мин увеличивается до 500 мг (по тяжести состояния). Повторяют введения каждые 2-6 ч. До стабилизации состояния (обычно 48-72 ч) назначаются высокие дозы. Суточная доза - 1000-1500 мг. Обычно 2/3 дозы вводят утром, а 1/2 в обед. Если необходима длительная терапия кортикостероидами, переходят на другой препарат, который не вызывает задержки натрия. Доза для детей - не менее 25 мг в день.

Порошок гидрокортизона натрия гемисукцинат, который хорошо растворяется в воде, можно применять для ингаляций с использованием небулайзера. Технически это выполнимо, но действие будет не местным, а системным. Это нужно учитывать, особенно когда выполняются ингаляции с гидрокортизоном детям, суточная доза в таком случае не должна превышать 25 мг препарата. Делать ингаляцию утром и вечером, не более 5 дней.

Физиотерапевтическое местное лечение с применением гидрокортизона дает хорошие результаты, повышает эффективность и часто применяется в комплексном лечении многих заболеваний.

Ультразвук с Гидрокортизоном

Ультразвук оказывает выраженное обезболивающее, спазмолитическое и противовоспалительное действие, стимулирует кровообращение, улучшает трофику. В результате быстрее рассасываются последствия кровоизлияний, инфильтратов, травматических отеков и экссудатов. При ультразвуковой терапии дополнительно применяют лекарственные средства на мазевой или гелевой основе. Их использование позволяет добиться лечебной концентрации в проблемной зоне. Используют подвижную методику: участок смазывают 1 % мазью и, плотно прижимая головку-вибратор, перемещают ее в по кругу или в продольном направлении. Прежде чем начать процедуры, необходимо учесть противопоказания на ультразвук с Гидрокортизоном:

системные заболевания кожи;
гнойничковые поражения на месте применения процедуры;
онкологические заболевания кожи ;
психоневрозы ;
беременность (вторая половина);
артериальная гипертензия III ст.;
выраженный атеросклероз ;
нарушением сердечного ритма;
артериальная гипотония ;
частые приступы стенокардии ;
тиреотоксикоз ;
остеопороз ;
осложненная язвенная болезнь ;
осложненная миопия ;
сахарный диабет тяжелого течения.

Фонофорез с Гидрокортизоном

Применяется при артрозоартритах , простатите , неврите лицевого нерва , зуде вульвы, . Заметный эффект наблюдается после 5-6 процедур, а устойчивый - после окончания полного курса.

Противопоказания на фонофорез с гидрокортизоном включают:

гипертоническую болезнь тяжелого течения;
сердечную недостаточность ;
нарушение сердечного ритма;
язвенную болезнь ;
сахарный диабет тяжелого течения;
вибрационную болезнь;
остеопороз ;
бронхоэктатическую болезнь ;
осложненную миопию ;
сирингомиелию .

Стоит учитывать и общие противопоказания для физипроцедур: онкозаболевания , кровотечения, беременность.

Электрофорез

Это метод воздействия на организм постоянного тока и лекарственных веществ, вводимых с его помощью. Активным электродом аппарата воздействуют на проблемную зону, а индифферентный электрод находится в руке пациента. При процедуре используется препарат в ампулах.

Показания на электрофорез с гидрокортизоном включают:

ревматические заболевания ;
травмы;
артрозы ;
бурситы и тендовагиниты ;
дерматологические заболевания и их последствия в виде рубцов (улучшается внешнее состояние кожи, почти полностью устраняются рубцы).

Передозировка

Передозировка при длительном применении препарата в/м или в/в может проявляется угнетением коры надпочечников, тошнотой и рвотой, гипергликемией , кровотечением, задержкой натрия и воды, повышением артериального давления, развитием синдрома Иценко-Кушинга , обострением хронических инфекций.

При местном применении мази острая передозировка маловероятна, но при длительном применении возможно появление симптомов хронической передозировки с системными проявлениями.
Лечение: симптоматическая терапия, постепенная отмена препарата.

Взаимодействие

Действие препарата при внутримышечном или внутривенном его введении ослабляют барбитураты, антигистаминные и противоэпилептические средства, диуретики - усиливают гипокалиемию. Снижается действие гипогликемических средств при таком способе введения.

Применение с НПВС повышает риск язвообразования, - гепатотоксичность.

Гидрокортизон уменьшает концентрацию в крови салицилатов и активность сахароснижающих средств. Сердечные гликозиды и диуретики усиливают гипокалиемию. При назначении с проявляется сердечная недостаточность.

Одновременное применение глазной мази и препаратов, которые вызывают повышение внутриглазного давления, способствует большему повышению внутриглазного давления.

Условия продажи

Мазь и глазная мазь отпускаются без рецепта врача.

Суспензия для инъекций - по рецепту.

Условия хранения

Температура хранения ампул 25°C, мази 5-15°C.

Срок годности

Препарат во флаконах и ампулах - 5 лет.

Мазь - 3 года.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Отзывы о Гидрокортизоне

Мази и кремы, содержащие кортикостероиды, имеют противоаллергическое противовоспалительное и противозудное действие. От чего мазь Гидрокортизон и при каких заболеваниях кожи ее используют? Это прежде всего, экзема, нейродермит, псориаз, зудящие и аллергические дерматозы, кожные проявления красной волчанки. Чаще всего к гормональной терапии прибегают только в случае неэффективности прочих средств местного лечения. Действительно, применение этой мази дает быстрый противовоспалительный эффект, через несколько дней исчезает зуд и отек.

Отзывы о мази Гидрокортизон чаще всего положительные и это касается лиц, которые первый раз попробовали использовать гормональную мазь. Те, у кого большой опыт применения мазей на основе гормонов, говорят о том, что преднизолон по противовоспалительной активности значительно превосходит гидрокортизон, кроме того, в меньшей степени задерживает в организме воду. А мази, содержащие дексаметазон и бетаметазон, еще более активны. Гидрокортизон и преднизолон относятся к первому поколению кортикостероидов, которые являются сравнительно слабо действующими веществами. Мази и кремы с этими субстанциями применяют в педиатрической практике, кроме того, их можно наносить на кожу лица. Судя по отзывам, при любой форме экземы лечение начинали с применения этой мази, в случае невыраженного эффекта использовали более сильнодействующие средства - Фторокорт или Полькортолон. Атрофия кожи, угри, гипопигментация, стрии - распространенные местные нежелательные реакции кортикостероидов, возникающие на лице и паховой области, поэтому на этих участках должны использоваться кортикостероиды низкой активности.

Для чего еще мазь может быть использована? Ее применяют при физиотерапевтических процедурах, например, при лечении ультразвуком заболеваний суставов и позвоночника, рубцовых контрактур, пяточных шпор. Под действием ультразвука рассасываются экссудаты, проявляется анальгезирующее, противовоспалительное и сосудорасширяющее действие. Аналогичное действие оказывает фонофорез с применением суспензии. Практически все, кто проходил лечение, оставили положительные отзывы о фонофорезе с гидрокортизоном. Отмечалась высокая эффективность, быстрое исчезновение болей и выздоровление. Эта процедура назначалась после гинекологических заболеваний, а также при гайморитах. Некоторые пациенты отмечали обострение после первых сеансов.

Появились сведения в интернете об использовании этой мази от морщин. На чем это основано и не вредно ли применять мазь с этой целью? Местное применение гидрокортизона вызывает задержку жидкости и некоторый отек, который скрывает морщинки и зрительно они становятся невидимыми. Но это временный эффект, по прекращении «процедур» жидкость теряется, и морщины проявляются снова. Врачи категорически против применения гидрокортизона в косметических целях. Прежде всего - это гормональный препарат, который оказывает системное воздействие на организм (в виде изменения обменных процессов) и местное - атрофия кожи, она истончается и процесс старения ускоряется. Кроме того, гормональная мазь вызывает привыкание кожи и снижение эффекта при местном применении. Учитывая противопоказания и возможные осложнения, не слишком ли высокая цена такого мнимого омоложения? Мазь и глазная мазь Гидрокортизон должны назначаться только врачом по строгим показаниям, нельзя проводить лечение ими самостоятельно. Глазная мазь назначалась больным при кератите, химических ожогах и после оперативных вмешательств. У некоторых больных первые дни применения ее отмечалось жжение, покраснение склер и зуд век, но после осмотра врача лечение было продолжено. Глазные капли с действующим веществом гидрокортизон отсутствуют. Если вас интересуют гормональные глазные капли, то это: Офтан Дексаметазон, Дексапос, Макситрол, Максидекс, Дексаметазон, в которые входит дексаметазон.

Гидрокортизон можно использовать для ингаляций при ларингите с противоотечной целью. Если используется суспензия для ингаляций - ее нужно разводить. Как разводить для ингаляций? Берут 1 мл суспензии и 2-3 мл физиологического раствора, заправляют ингалятор, дышат 5 мин. Ингаляцию проводят утром и вечером. Отзывы об ингаляциях положительные, поскольку быстро купируется отек и спазм, кашель уменьшается, облегчается дыхание.

Суспензия в нос иногда назначается в виде закапываний при гипертрофическом рините, но, как правило, это не эффективно и не удается избежать хирургического лечения. Отоларингологи часто выписывают аптечные капли, в состав которых входит раствор диоксидина, адреналина и суспензия гидрокортизона или мирамистин, називин и суспензия. Отмечаются хорошие результаты при лечении аллергического ринита и гайморита.

Цена Гидрокортизона, где купить

Все формы выпуска этого препарата предоставлены в аптечной сети по доступным ценам, поэтому купить их можно без особых проблем. Цена мази Гидрокортизон составляет 30-37 руб., цена глазной мази колеблется от 121 до 133 руб. Цена Гидрокортизона в ампулах (Фармак, Украина) составляет 147-155 руб. (за ампулы в количестве 10 шт.) Суспензия гидрокортизона с лидокаином (Гедеон Рихтер) стоит больше - 215-251 руб за 1 флакон.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Гидрокортизон . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Гидрокортизона в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Гидрокортизона при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения аллергических и воспалительных заболеваний у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Гидрокортизон - глюкокортикостероид, оказывает противовоспалительное, противоаллергическое действие. Уменьшает воспалительные клеточные инфильтраты, снижает миграцию лейкоцитов, в т.ч. лимфоцитов в область воспаления. Стабилизирует клеточные и субклеточные, в том числе лизосомальные мембраны и мембраны тучных клеток. Уменьшает связывание иммуноглобулинов с рецепторами на поверхности клеток и тормозит синтез или высвобождение цитокинов (интерлейкинов и интерферонов) из лимфоцитов и макрофагов.

Уменьшает освобождение арахидоновой кислоты из фосфолипидов и синтез ее метаболитов (простагландинов, лейкотриенов, тромбоксана).

Уменьшает экссудативную реакцию, способствует уменьшению проницаемости капилляров. Снижает выраженность раннего иммунологического ответа.

Обладает антиметаболическим действием и тормозит развитие соединительной ткани и рубцевание.

Предназначен для внутримышечного, внутри- и околосуставного введения, с целью оказания системного или местного противовоспалительного, а также противоаллергического действия. При внутрисуставном введении лечебный эффект наступает в течение 6-24 ч и длится несколько дней или недель.

Фармакокинетика

При внутрисуставном и околосуставном введении гидрокортизон проникает в системный кровоток. Метаболизируется в печени в тетрагидрокортизон и тетрагидрокортизол, которые выводятся почками в конъюгированной форме. Проникает через плацентарный барьер.

Показания

ревматические заболевания, сопровождающиеся артритами, в т.ч. остеоартроз при наличии синовита (за исключением туберкулезного, гонорейного, гнойного и других инфекционных артритов);
ревматоидный артрит;
плечелопаточный периартрит;
бурсит;
эпикондилит;
тендовагинит;
аллергические заболевания глаз (дерматиты век, блефариты, конъюнктивиты и кератоконъюнктивиты);
воспалительные заболевания переднего отдела глаза при отсутствии нарушения целостности эпителия роговицы (блефариты, конъюнктивиты и кератоконъюнктивиты);
термический и химический ожог глаз (после полной эпителизации дефектов роговицы);
острая надпочечниковая недостаточность;
аллергические реакции немедленного типа;
астматический статус;
профилактика и лечение шока;
инфаркт миокарда, осложненный кардиогенным шоком;
тиреотоксический криз;
тиреоидит;
врожденная гиперплазия надпочечников;
гиперкальциемия вследствие опухолевого заболевания, короткая или дополнительная терапия в остром периоде ревматических заболеваний;
коллагеновые болезни;
пузырчатка;
буллезный герпетиформный дерматит (болезнь Дюринга);
полиморфная буллезная эритема;
эксфолиативный дерматит;
грибовидный микоз;
тяжелые формы псориаза и себорейного дерматита;
тяжелые острые и хронические аллергические и воспалительные процессы с поражением глаз;
симптоматический саркоидоз;
синдром Леффлера, не поддающийся другим видам терапии;
бериллиоз;
очаговая или диссеминированная форма туберкулеза при одновременной противотуберкулезной химиотерапии;
аспирационный пневмонит;
вторичная тромбоцитопения взрослых;
приобретенная (аутоиммунная) гемолитическая анемия;
эритробластопения;
врожденная (эритроидная) гипопластическая анемия;
паллиативная терапия при лейкозах и лимфомах взрослых;
при острых лейкозах у детей;
для усиления диуреза или для снижения протеинурии при нефротическом синдроме без уремии, при нефротическом синдроме идиопатического типа или при красной волчанке;
в критической стадии язвенного колита;
туберкулезный менингит с развитием субарахноидального блока или с его угрозой (в сочетании с противотуберкулезной химиотерапией);
трихинеллез с поражением нервной системы или миокарда;
бронхиальная астма;
воспаление переднего отдела глазного яблока при ненарушенном эпителии роговицы и после травм и хирургических вмешательств на глазном яблоке;
нейродермит;
псориаз;
почесуха;
красный плоский бородавчатый лишай.

Формы выпуска

Мазь глазная 0,5%.

Суспензия для внутримышечного и внутрисуставного введения (уколы в ампулах для инъекций).

Мазь для наружного применения 1% (ухо, кожные покровы, нос).

Других форм будь-то таблетки или капли Гидрокортизона не существует, возможно, данные лекарства являются подделками.

Инструкция по применению и дозировка

Мазь глазная

В конъюнктивальный мешок вводят 1 см глазной мази 2-3 раза в сутки.

Суспензия для инъекций

Интра- и периартикулярно (в сустав).

В один день можно вводить не более, чем в 3 сустава. Повторное введение инъекции возможно при соблюдении 3-недельного интервала. Введение непосредственно в сустав может оказать неблагоприятное влияние на гиалиновый хрящ, поэтому один и тот же сустав можно лечить не более 3 раз в год.

При тендините инъекцию следует вводить во влагалище сухожилия - непосредственно в сухожилие вводить нельзя. Не приемлем для системного лечения и для лечения ахиллова сухожилия.

Взрослым: в зависимости от величины сустава и тяжести заболевания, 5-50 мг интра- и периартикулярно. В/м взрослым препарат вводят глубоко в ягодичную мышцу в дозе 125-250 мг в сутки.

Детям: 5-30 мг в сутки, разделив на несколько доз. Разовая доза при периартикулярном введении детям в возрасте от 3 мес до 1 года: 25 мг, от 1 года до 6 лет: 25-50 мг, от 6 до 14 лет: 50-75 мг.

Ампулы

Для парентерального применения. Режим дозирования индивидуальный. Применяют внутривенно струйно, внутривенно капельно (в капельницах), редко - внутримышечно. Для неотложной терапии рекомендуется в/в введение. Начальная доза составляет 100 мг (вводится за 30 сек) - 500 мг (вводится за 10 мин), затем повторно через каждые 2-6 ч, в зависимости от клинической ситуации. Высокие дозы следует применять только до стабилизации состояния больного, но обычно не более 48-72 ч, т.к. возможно развитие гипернатриемии. Детям - не менее 25 мг/кг в сутки. В виде депо-формы вводят внутри- или периартикулярно в дозе 5-50 мг однократно с интервалом 1-3 нед. Внутримышечно - 125-250 мг в сутки.

Мазь для наружного использования

Наружно - 1-3 раза в сутки.

Побочное действие

стероидный сахарный диабет или манифестация латентного сахарного диабета;
угнетение функции надпочечников;
синдром Иценко-Кушинга (в т.ч. лунообразное лицо, ожирение гипофизарного типа, гирсутизм, повышение АД, дисменорея, аменорея, миастения, стрии);
задержка полового развития у детей;
гипокальциемия;
повышение массы тела;
повышенное потоотделение;
задержка жидкости и ионов натрия (периферические отеки);
дезориентация;
эйфория;
галлюцинации;
маниакально-депрессивный психоз;
депрессия;
паранойя;
повышение внутричерепного давления;
нервозность или беспокойство;
бессонница;
головокружение;
головная боль;
судороги;
аритмии;
брадикардия (вплоть до остановки сердца);
развитие (у предрасположенных пациентов) или усиление выраженности хронической сердечной недостаточности;
повышение АД;
при интракраниальном введении (в нос) - носовое кровотечение;
тошнота, рвота;
стероидная язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
кровотечения и перфорация ЖКТ;
повышение или снижение аппетита, метеоризм;
икота;
внезапная потеря зрения (при парентеральном введении в области головы, шеи, носовых раковин, кожи головы возможно отложение кристаллов препарата в сосудах глаза);
склонность к развитию вторичных бактериальных, грибковых или вирусных инфекций глаз;
замедление роста и процессов окостенения у детей (преждевременное закрытие эпифизарных зон роста);
остеопороз (очень редко - патологические переломы костей, асептический некроз головки плечевой и бедренной кости);
разрыв сухожилий мышц;
снижение мышечной массы (атрофия);
при внутрисуставном введении - усиление боли в суставе;
стероидные угри;
стрии;
генерализованные (в т.ч. кожная сыпь, зуд кожи, анафилактический шок) аллергические реакции;
местные аллергические реакции;
при парентеральном введении - жжение, онемение, боль, парестезии и инфекции в месте введения, некроз окружающих тканей, образование рубцов в месте инъекции;
при внутримышечном введении (особенно в дельтовидную мышцу) - атрофия кожи и подкожной клетчатки;
синдром отмены;
гиперемия;
жжение;
сухость;
аллергический дерматит.

Противопоказания

повышенная чувствительность к гидрокортизону.

Для внутрисуставного введения и введения непосредственно в очаг поражения:

предшествующая артропластика;
патологическая кровоточивость (эндогенная или вызванная применением антикоагулянтов);
внутрисуставной перелом кости;
инфекционный (септический) воспалительный процесс в суставе и периартикулярные инфекции (в т.ч. в анамнезе), а также общее инфекционное заболевание;
выраженный околосуставной остеопороз;
отсутствие признаков воспаления в суставе ("сухой" сустав, например при остеоартрозе без синовита);
выраженная костная деструкция и деформация сустава (резкое сужение суставной щели, анкилоз);
нестабильность сустава как исход артрита;
асептический некроз формирующих сустав эпифизов костей.

Для наружного применения:

бактериальные, вирусные, грибковые кожные заболевания;
туберкулез кожи;
кожные проявления сифилиса;
опухоли кожи;
поствакцинальный период;
нарушение целостности кожных покровов (язвы, раны);
детский возраст (до 2 лет, при зуде в области ануса - до 12 лет);
розацеа;
вульгарные угри;
периоральный дерматит.

Для применения в офтальмологии:

бактериальные, вирусные, грибковые заболевания глаз;
туберкулезное поражение глаз;
трахома;
нарушение целостности глазного эпителия.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода; рекомендуется использовать минимальные дозы и кратковременную терапию. Дети, матери которых при беременности получали гидрокортизон, подлежат тщательному наблюдению для выявления признаков недостаточности коры надпочечников.

При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

В экспериментальных исследованиях показано, что глюкокортикостероиды (ГКС) могут вызывать нарушения развития плода. В настоящее время не имеется четкого подтверждения этих данных у человека.

Особые указания

С осторожностью применять в течение 8 недель до и 2 недель после вакцинации, при лимфадените после прививки БЦЖ, при иммунодефицитных состояниях (в т.ч. СПИД или ВИЧ-инфицирование).

С осторожностью применять при заболеваниях ЖКТ: язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, эзофагите, гастрите, острой или латентной пептической язве, недавно созданном анастомозе кишечника, неспецифическом язвенном колите с угрозой перфорации или абсцедирования, дивертикулите.

С осторожностью применять при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, в т.ч. после недавно перенесенного инфаркта миокарда (у больных с острым и подострым инфарктом миокарда возможно распространение очага некроза, замедление формирования рубцовой ткани и вследствие этого разрыв сердечной мышцы), при декомпенсированной хронической сердечной недостаточности, артериальной гипертензии, гиперлипидемии), при эндокринных заболеваниях - сахарном диабете (в т.ч. нарушении толерантности к углеводам), тиреотоксикозе, гипотиреозе, болезни Иценко-Кушинга, при тяжелой хронической почечной и/или печеночной недостаточности, нефроуролитиазе, при гипоальбуминемии и состояниях, предрасполагающих к ее возникновению, при системном остеопорозе, миастении, остром психозе, ожирении (3-4 степени), при полиомиелите (за исключением формы бульбарного энцефалита), открыто- и закрытоугольной глаукоме, беременности, лактации.

При необходимости внутрисуставного введения с осторожностью применять у пациентов с общим тяжелым состоянием, неэффективности (или кратковременности) действия 2 предыдущих введений (с учетом индивидуальных свойств применявшихся ГКС).

При недостаточной эффективности гидрокортизона в течение 48-72 ч и необходимости более длительной терапии целесообразно заменить гидрокортизон на другой глюкокортикоидный препарат, не вызывающий задержки натрия в организме. Во время лечения гидрокортизоном рекомендуется назначить диету с ограничением натрия и повышенным содержанием калия.

Вызванная гидрокортизоном относительная надпочечниковая недостаточность может сохраняться в течение нескольких месяцев после его отмены. Учитывая это, при стрессовых ситуациях, возникающих в указанный период, гормональную терапию возобновляют с одновременным назначением солей и/или минералокортикоидов.

У пациентов с активной формой туберкулеза гидрокортизон следует применять в сочетании с соответствующей противотуберкулезной терапией. При латентной форме туберкулеза или в период виража туберкулиновых проб следует тщательно контролировать состояние больного, а при необходимости провести химиопрофилактику.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении гидрокортизон повышает токсичность сердечных гликозидов (из-за возникающей гипокалиемии повышается риск развития аритмий); с ацетилсалициловой кислотой - ускоряет ее выведение и снижает ее концентрацию в плазме крови (при отмене гидрокортизона концентрация салицилатов в крови увеличивается и возрастает риск развития побочных явлений); с парацетамолом - повышение риска развития гепатотоксического действия парацетамола (индукция печеночных ферментов и образования токсичного метаболита парацетамола); с циклоспорином - усиление побочных эффектов гидрокортизона вследствие угнетения его метаболизма; с кетоконазолом - усиление побочных эффектов гидрокортизона вследствие снижения его клиренса.

Гидрокортизон уменьшает эффективность гипогликемических средств; усиливает действие непрямых антикоагулянтов производных кумарина.

Гидрокортизон уменьшает действие витамина D на всасывание ионов кальция в просвете кишечника. Эргокальциферол и паратгормон препятствуют развитию остеопатии, вызываемой ГКС.

Гидрокортизон усиливает метаболизм изониазида, мексилетина (особенно у "быстрых ацетиляторов"), что приводит к снижению их плазменных концентраций; повышает (при длительной терапии) содержание фолиевой кислоты; уменьшает концентрацию празиквантела в крови.

Гидрокортизон в высоких дозах снижает эффект соматропина.

Гипокалиемия, вызываемая ГКС, может увеличивать выраженность и длительность мышечной блокады на фоне миорелаксантов.

При одновременном применении с ГКС тиазидные диуретики, ингибиторы карбоангидразы, другие ГКС, амфотерицин В повышают риск развития гипокалиемии, препараты, содержащие ионы натрия - отеков и повышения АД.

НПВС и этанол (алкоголь) повышают опасность развития изъязвления слизистой оболочки ЖКТ и кровотечения, в комбинации с НПВС для лечения артрита возможно снижение дозы ГКС из-за суммации терапевтического эффекта. Индометацин, вытесняя ГКС из связи с альбуминами, увеличивает риск развития его побочных эффектов.

Терапевтическое действие ГКС снижается под влиянием индукторов микросомальных ферментов печени (в т.ч. фенитоина, барбитуратов, эфедрина, теофиллина, рифампицин) вследствие повышения скорости метаболизма этих веществ.

Ингибиторы функции коры надпочечников (в т.ч. митотан) могут обусловливать необходимость повышения дозы ГКС.

Клиренс ГКС повышается на фоне препаратов гормонов щитовидной железы.

Иммунодепрессанты повышают риск развития инфекций и лимфомы или других лимфопролиферативных нарушений, связанных с вирусом Эпштейна-Барра.

Эстрогены (включая пероральные эстрогенсодержащие контрацептивы) снижают клиренс ГКС, удлиняют T1/2 и их терапевтические и токсические эффекты. Появлению гирсутизма и угрей способствует одновременное применение других стероидных гормональных средств - андрогенов, эстрогенов, анаболиков, пероральных контрацептивов.

Трициклические антидепрессанты могут усиливать выраженность депрессии, вызванной приемом ГКС (не показаны для терапии данных побочных эффектов).

Риск развития катаракты повышается при применении на фоне других ГКС, антипсихотических средств (нейролептиков), карбутамида и азатиоприна. Одновременное назначение с м-холиноблокаторами, а также со средствами, обладающими м-холиноблокирующим действием (включая антигистаминные препараты, трициклические антидепрессанты), с нитратами способствует повышению внутриглазного давления.

При одновременном применении ГКС с живыми противовирусными вакцинами и на фоне других видов иммунизации повышается риск активации вирусов и развития инфекций.

Аналоги лекарственного препарата Гидрокортизон

Структурные аналоги по действующему веществу:

Акортин;
Гидрокортизон Никомед;
Гидрокортизон Рихтер;
Гидрокортизон-ПOС;
Гидрокортизона ацетат;
Кортейд;
Кортеф;
Латикорт;
Локоид Крело;
Локоид липокрем;
Солу-Кортеф;
Сополькорт Н.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

В терапии разнообразных заболеваний сейчас широко используют гормональные средства. Гидрокортизоновая мазь является одним из самых популярных препаратов, показанных для лечения кожных заболеваний, аллергии разной этиологии и даже глазных поражений воспалительного характера. В последнее время этот гормональный препарат стали применять и косметологии, чтобы устранять морщины.

Мазь гидрокортизон

Является глюкокортикостероидом местного применения. Его действующее вещество hydrocortisone выделено в кристаллическом виде из коры надпочечников и синтезировано с целью противовоспалительного действия. Мазь с гидрокортизоном относится к группе стероидов и предназначена исключительно для наружного применения. После нанесения на поверхность кожных покровов, лекарство накапливается в зернистых слоях эпидермиса, там же метаболизируется, а после переходит в печень. Выводится вместе с желчью кишечником и почками.

Состав

Мазь для наружного применения с гидрокортизоном можно встретить в форме тубы по 5 или 10 грамм или глазную в металлических упаковках, выпуском по 3, 5, 10 или 2,5 г. В составе препарата местного действия, помимо гидрокортизона ацетата, содержится вазелин, стеариновая кислота, ланолин, пентол, пропилпарагидроксибензоат, метилпарагидроксибензоат и вода. Мазь имеет белый цвет с желтоватым оттенком, присутствует слабовыраженный ланолиновый запах.

Гидрокортизоновая глазная мазь – это однородная, почти белая просвечивающаяся жирная масса, имеющая характерный запах мазевой основы. Активное вещество – гидрокортизона ацетат, вспомогательные – ланолин, белый вазелин, метилоксибензоат и жидкий парафин. Продается в разной концентрации гидрокортизона: 0,5%, 2, 5 % или 1%. Всасывается в системный кровоток у взрослых медленнее, чем у детей. Действующее вещество активно участвует в сложных химических реакциях организма, замедляя выработку медиаторов, которые провоцируют воспалительный процесс.

Показания к применению

Мазь гидрокортизоновую 1% назначают пациентам для профилактики и лечения воспалительных процессов кожи, вызванных физическим или химическим воздействием. Она также обладает противоаллергическим и противозудным действием. Более эффективна мазь у пациентов с острыми дерматозами, а меньший лечебный эффект дает больным с хроническими заболеваниями кожи. Применяют в косметологии гидрокортизон от прыщей, мелких морщинок, хотя этого показания нет в официальной инструкции. Согласно аннотации, мазь гидрокортизоновая показана для лечения:

инфицированных ран;
мокнущих дерматитов, особенно при обострении;
плохо заживающих ран, которые лечению не поддаются;
воспалительных процессов на коже;
аутоиммунных заболеваний немикробной этиологии;
трофических язв;
ожогов;
обморожений.

Глазная мазь Гидрокортизон

Через глазницу во внутриглазную жидкость гидрокортизон для глаз проникает плохо. Мазь отлично всасывается в эпидермис, системный кровоток и эпителий слизистой оболочки. Гидрокортизона ацетат оказывает антиметаболическое действие, уменьшает выраженность иммунологического ответа, тормозит рубцевание и образование соединительной ткани. Согласно инструкции, глазная мазь применяется при термических или химических ожогах, но только после заживления роговицы. Другое применение препарата:

аллергические патологии (кератоконъюнктивиты, конъюнктивиты, дерматиты век, блефариты);
после хирургического вмешательства (блефаропластика и прочие);
воспаление переднего отдела глаза:
симпатическая офтальмия.

От морщин

Хотя большинство медиков отрицательно относятся к такому способу омоложения, женщины согласны на любые методы, чтобы вернуть красоту. Перед началом курса следует проконсультироваться с дерматологом, чтобы избежать появления побочных эффектов. Общая длительность использования мази с гидрокортизоном от морщин не должна превышать двух недель. Перед применением препарата нужно нанести немного на кожу в локтевой области, чтобы убедиться в отсутствии аллергии. Если через 20 минут покраснений нет, то можно средство мазать на лицо, не допуская попадания на слизистую глаза.

От прыщей

С высыпаниями на коже могут столкнуться не только подростки, но и взрослые люди. Причиной угревой сыпи нередко становится беременность, длительный прием лекарственных средств или нарушение гормонального фона. Человек в любом возрасте будет чувствовать себя неуверенно, если на лице присутствует акне. Гидрокортизон – отличное средство против прыщей. Судя по отзывам, проблема уходит уже после первой недели применения. Мазь следует наносить на очищенную кожу точечно желательно на ночь.

Противопоказания

Поскольку мазь гидрокортизон – это гормональное средство, то следует очень серьезно отнестись к противопоказаниям. Кортикостероиды эффективны против многих заболеваний, но побочных эффектов у них тоже большое количество. К противопоказаниям Гидрокортизона относят, если у человека присутствует:

атрофия кожных покровов;
трахома или глаукома;
глазные болезни туберкулезного, вирусного, грибкового характера;
врачебный запрет на применение гормональных препаратов;
открытые раны;
нарушенная оболочка глаз;
чувствительность к компонентам мази.

Врачи не рекомендуют применять препарат для детей младше 18 лет. Абсолютно противопоказано средство новорожденным малышам до 2 лет. К сочетанию медикаментозных препаратов нужно относиться очень внимательно, так как гормональное средство не со всеми лекарствами совместимо. Длительное или бесконтрольное использования мази гидрокортизоновой может привести к таким побочным эффектам, как гипертрихоз, гиперкортицизм или развитие повторной инфекции.

Гидрокортизоновая мазь – инструкция по применению

Мазь используется исключительно по направлению врача. Длительность курса – 1-2 недели, но на усмотрение доктора продолжительность лечения может быть продлена до 20 дней, в зависимости от выраженности патологии. Препарат наносится на очищенную кожу тонким слоем 2-4 раза в сутки на пораженный участок, затем аккуратно пальцами втирается. При воспалительной инфильтрации средство используют вместе с окклюзионной повязкой. Герметичная изоляция защищает кожу от попадания воздуха и влаги.

Глазная мазь закладывается в конъюнктивальный мешок одноразовой лопаткой 1-2 раза/день с окклюзионной повязкой и 2-3 раза/сутки, если она не используется. Нередко с гидрокортизоном сочетается ультразвук. Процедура называется фонофорезом. Процесс эффективен при:

лечении суставов;
мышечной атрофии;
послеожоговых рубцах;
трофических язвах;
варикозных поражений;
патологий ЛОР органов;
болезненных травмах;
переломах трубчатых костей;
используется в невралгии и гинекологии.

Для детей

У ребенка нередко возникает атопический дерматит на волосистой части головы и лице (особенно на щеках). Сыпь часто начинается в складках коленей и локтей, между ногами и ягодицами. Особенно болезнь усугубляется, когда малыш ногтями царапает зудящие прыщи и заселяет под кожу бактерии, вызывая воспаления. Большинство врачей в этом случае порекомендуют мазь с гидрокортизоном в низкой концентрации и малой дозировке, чтобы не подвести ребенка к психологическому стрессу. Однако использовать ее надо осторожно, чтобы препарат отрицательно не воздействовал на развитие малыша.

При беременности

Во время ожидания ребенка использовать гидрокортизон нужно в крайнем случае, когда безопасные препараты не помогают. Если будет наблюдаться положительный эффект от лечения этим гормональным препаратом, то врачи разрешают его применять беременной на любом сроке. В период лактации от использования Гидрокортизона лучше отказаться. При необходимости применения кормление младенца грудью следует прекратить на весь курс лечения.

Гидрокортизон – один из самых простых и известных гормональных препаратов. Он используется в терапии множества заболеваний, благодаря быстрому действию и положительному результату. Цена наружных средств на основе этого вещества доступна каждому, и начинается от 30 рублей.

Однако на самом деле, положительные свойства этого препарата немного преувеличены, ведь длительный курс лечения может даже ухудшить состояние пациента. Какие преимущества и недостатки Гидрокортизоновой мази и как правильно ее применять?

Состав и форма выпуска

Hydrocortisone - главный компонент относится к группе кортикостероидных гормонов, которые естественным образом вырабатываются в организме человека. При наружном нанесении действие наступает практически мгновенно, а уже через час фиксируются пиковые концентрации.

В аптеке вы можете найти обычную Гидрокортизоновую мазь и отдельно глазную, так как офтальмология - область, которая требует особенного подхода в лечении пациентов и производстве препаратов. Концентрация активного вещества в медикаментах равна 1% и 0,5% соответственно.

Фармакологические свойства

Мазь гидрокортизоновая проявляет следующие свойства:

Влияет на белковый и углеводный обмен в клетках.
Перераспределение жировой ткани – катаболическое действие.
Регулирует концентрацию ионов натрия, калия и кальция.
Тормозит активность клеточного иммунитета в месте нанесения.
Оказывает противовоспалительное и антигистаминное действие.
Снижает выраженность зуда уже через 10-20 минут.
Уменьшает чувствительность кожи к раздражающим факторам.
Угнетает выделение арахидоновой кислоты и других подобных медиаторов.

При местном применении системные эффекты практически не проявляются, однако при превышении дозы или продолжительном использовании риск их развития значительно увеличивается. Именно поэтому необходимо точно следовать инструкции по применению и схеме, назначенной врачом.

Гормональные средства помогают в несколько раз быстрее и лучше других противовоспалительных препаратов. Это часто становится причиной их чрезмерного и бесконтрольного использования у пациентов, что приводит ко многим нежелательным проявлениям в дальнейшем. Однако именно высокая эффективность – основное преимущество Гидрокортизоновой мази, что обуславливает ее применение во многих областях медицины.

Показания

Гидрокортизоновая мазь помогает от:

воспалительных заболеваний кожи;
наружных симптомов аллергии;
нейродермита;
немикробной экземы.

На практике спектр назначений оказывается в два раза шире, так как Гидрокортизоновая мазь нашла свое применение для лечения косметологических проблем, заболеваний суставов и даже ЛОР-органов.

Побочные действия

Официальная инструкция по применению предупреждает пациентов о том, что возможны следующие побочные действия от препарата:

гиперемия при аллергии на компоненты;
отечность;
атрофические изменения кожи (при постоянном использовании);
вторичное инфицирование;
системные проявления (при превышении дозировки).

Гидрокортизоновая мазь для суставов

Сильное противовоспалительное действие и иммуносупрессивный эффект стали причиной широкого использования гидрокортизона в ревматологии. Независимо от этиологии заболеваний суставов или позвоночника, все патологические процессы сопровождаются воспалением, которое быстро купируют гормональные средства (мази, гели, кремы). Таким образом, улучшая самочувствие пациента, они в добавок устраняют главный этиологический фактор.

Вазоконстрикторный эффект оказывается также важен, так как препятствует образованию отека, который часто сопровождает заболевания суставов. Однако официальная инструкция мази Нижфарм не включает ревматологические проблемы в показания к применению. Несмотря на это, отзывы пациентов, прибегнувшим к подобной терапии, свидетельствуют о хорошем лечебном эффекте. Особенно популярна комбинированное использование гормональных средств с ультразвуком, который стимулирует местное кровообращение, создает вибрационный массаж и усиливает действие наружных средств. Фонофорез с гидрокортизоном для лечения миндалин – относительно новый способ терапии, не подкрепленный доказательной медициной.

Так как с жалобами к ревматологу обращаются, в основном, пациенты пожилого возраста, не последнюю роль в выборе лекарства играет то, что Гидрокортизоновая мазь очень дешевая. Сколько она стоит? Купить ее можно всего за 40 рублей.

Как правильно пользоваться гидрокортизоновой мазью

Препарат наносят только на пораженные участки кожи. Слой мази должен быть тонким, а для усиления эффекта разрешается накладывать окклюзионные повязки. Кратность применения – до трех раз в день. Продолжительность курса определяется индивидуально, но не рекомендуется использовать гидрокортизон больше 2 недель.

Для ребенка доктор корректирует дозировку и общую схему лечения. Важное значение имеет период отказа от препарата. В отличие от негормональных средств, резко отменять гидрокортизон нельзя. В течение недели пациент должен уменьшать слой мази и количество нанесений, постепенно сводя их на нет.

Препарат разрешается наносить на живот и другие части тела. Однако при дерматите на лице рекомендуется подобрать более безопасные гормональные средства последних поколений.

Благодаря высокой эффективности и быстроте действия Гидрокортизоновая мазь часто используется в косметологии для уменьшения прыщей на носу и снятия покраснений. Однако нужно понимать, что это не медикамент для постоянного использования. Непрерывное применение только ухудшает состояние кожи, приводя к атрофии тканей. Особенно сомнительно назначение гидрокортизона для избавления от морщин.

В гинекологии лекарство также популярно, так как дает возможность быстро снять симптомы дерматитов в области половых органов или бороться с рубцовым фимозом у мальчиков. Однако беременность является противопоказанием, как и период лактации.

Гидрокортизоновая мазь для глаз (0,5-процентная) назначается для устранения воспалительных и аллергических процессов. Однако вирусные и инфекционные заболевания являются противопоказанием к использованию, поэтому перед тем, как покупать лекарство, обязательно посещение врача. Применяют ее, закладывая за нижнее веко, после других медицинских средств (капель, примочек).

Препарат относится к рецептурной группе, как и большинство аналогов. Он не отличается высоким профилем безопасности. По совету знакомых или рекомендациям в интернете можно применять лишь средства свободного отпуска – на основе цинка, салициловой кислоты и других составляющих.

Гидрокортизоновая мазь действительно способна помочь решить многие проблемы со здоровьем. Однако для пациентов должен быть важен не только временный эффект, но и конечный результат.