Увеличение груди с использованием грудных имплантатов - одна из самых популярных операций в пластической хирургии. Согласно статистическим данным, ежегодно хирурги во всем мире проводят не менее 100 000 подобных операций.
Производители грудных имплантов ежегодно выпускают на рынок еще более качественные, безопасные и «естественные» модели. Однако, следует понимать, что у такой продукции есть не только плюсы, но и минусы. Даже самые продвинутые модели не лишены их. Поэтому важно знать о видах имплантатов и их особенностях.
Преимущества и недостатки грудных эндопротезов
Грудные имплантанты представляют собой эндопротезы из биосовместимого материала. С помощью них хирурги могут изменить форму и размеры молочных желез у женщины.
Как любая другая продукция грудные эндопротезы имеют преимущества и недостатки. К их преимуществам можно отнести:
- Высокую биосовместимость. Благодаря применению на производстве современных материалов, риски развития послеоперационных воспалительных процессов в организме пациентки сводятся к минимуму.
- Безопасность. Наполнители, применяемые в таких эндопротезах, не несут угрозы человеку. Даже если имплантат порвется в теле женщины, то содержащийся в нем современный плотный гель не покинет пределы эндопротеза.
- Высокий уровень имитации. Грудь женщины после операции выглядит совершенно естественно. Более того, на ощупь также невозможно определить наличие имплантата.
- Минимальные риски повреждения эндопротеза. Конечно, при сильной травме груди имплантат может быть поврежден, но угрозы здоровью его разрыв нести не будет.
К слову, в случае разрыва эндопротеза, женщина имеет право заменить его на аналогичный имплант за счет компании, изготовившей этот грудной имплант
.
Недостатки таких эндопротезов проявляются в следующих ситуациях:
- Размер имплантата был подобран неправильно. Он должен соответствовать тому размеру груди, который желает получить женщина.
- Проявление контура. То есть, контуры эндопротеза хорошо видны под кожей. Правда, происходит это только в том случае, если имплантат ставился под молочную железу. Кроме того, для проявления контура женщина должна лечь на спину. Если имплант ставился под мышцу, то никакого дефекта не наблюдается.
- Наличие импланта можно определить при прощупывании. Такой дефект проявляется тогда, когда эндопротез устанавливается под железу.
- Риск развития фиброзно-капсулярной контрактуры. Это происходит в тех случаях, когда используется протез с гладкой оболочкой.
Все перечисленные выше недостатки грудных имплантов проявляются только в случае ошибки врача. Если эндопротез был подобран правильно и установлен согласно рекомендациям, то никаких проблем с ним возникнуть не должно.
Виды грудных имплантов
Преимущества и недостатки того или иного импланта определяются его формой, вариантом установки, наполнителем, эксплуатационными качествами
. Именно эти параметры легли в основу классификации эндопротезов, используемых при имплантации груди.
Силиконовые протезы
Впервые они появились на рынке в 1991 году. Такие протезы имеют вид силиконовых мешочков. Их многослойная оболочка состоит из эластомеров. Внутри размещается гель. В качестве наполнителя используются:
- Гель высокой плотности. Он не подвержен деформации и не покидает пределы оболочки протеза при повреждении. Недостаток такого наполнителя - неестественный внешний вид.
- Гель стандартной плотности. Он имеет желеобразную консистенцию, поэтому в случае повреждения оболочки импланта может растекаться по тканям. Главное преимущество такого геля - обеспечение естественных форм.
- Soft Touch. Внешне такой наполнитель очень похож на гель высокой плотности, но лишен его отрицательных характеристик.
Силиконовые грудные импланты считаются самыми естественными
. Они позволяют точно имитировать женскую грудь. Кроме того, у них самый богатый ассортимент. Их можно устанавливать под грудную мышцу.
Главный недостаток силиконовых протезов кроется в необходимости делать большой разрез на коже для их установки. Также пациентка будет вынуждена регулярно проходить МРТ грудной клетки для выявления возможной деформации протеза .
Солевые протезы
Это самые старые имплантаты. Первые модели появились в 1960 году.
Внешне такой протез выглядит, как силиконовый мешочек с находящимся внутри физиологическим раствором. Причем заполнение протеза физиологическим раствором происходит непосредственно перед установкой. Делается это через специальный клапан на поверхности протеза.
Многие пластические хирурги при установке солевых эндопротезов идут на хитрость: наполняют оболочку физраствором после размещения ее в теле пациентки. Это позволяет уменьшить разрез и вручную откорректировать размеры протезы.
Основной минус солевого протеза - высокая вероятность его повреждения, после чего женщине придется второй раз проводить имплантацию груди.
К слову, некоторые женщины, установившие такие эндопротезы, рассказывают о булькающих звуках в груди при движении.
Солевые импланты сегодня используются редко. Их постепенно вытесняют с рынка гелевые аналоги.
Биоимпланты для эндопротезирования
Такие протезы также известны, как гидрогелевые. Внутри них находится природный полимер - карбоксиметилцеллюлоза. Это вещество совершенно безвредно для человека, поскольку при соприкосновении с тканями распадается на воду, углекислоту и глюкозу. Поэтому можно не бояться осложнений после повреждения протеза.
Импланты груди с гидрогелем выпускаются самых разных форм и размеров . Они не препятствуют рентгенологическому исследованию органов грудной клетки.
У них всего 2 недостатка:
1. Высокая стоимость. Позволить себе установку таких протезов могут немногие женщины.
2. С возрастом стенка импланта становится проницаемой и наполнитель может просачиваться через внешнюю оболочку.
Гидрогелевые протезы применяют в тех случаях, когда требуется серьезно увеличить грудь, и при этом она должна выглядеть максимально естественно.
Текстура поверхности эндопротеза во многом определяет области его применения. Сегодня выпускаются импланты с 2-мя поверхностями: гладкой и текстурированной.
Гладкая поверхность
На сегодняшний день имплантаты с такой поверхностью почти не выпускаются. Причина этого - возможность образования в груди после установки протеза. Эти новообразования деформируют протез. Такой процесс получил название фиброзно-капсулярной контрактуры. Кроме того, гладкая поверхность способствует смещению протеза при движении.
У гладкой оболочки имеется несколько плюсов:
- Высокая эластичность.
- Невысокая цена.
- Большие сроки эксплуатации.
Несмотря на очевидные преимущества таких протезов их перестали использовать из-за одного-единственного недостатка, который оказался слишком опасным для здоровья пациентки.
Текстурированная поверхность
Благодаря наличию пор такая поверхность легко обрастает соединительными тканями. Это позволяет полностью исключить вероятность развития осложнений после операции. Кроме того, текстурированная поверхность исключает возможность смещения протеза при движении.
Собственно, по этим причинам импланты с текстурированной поверхностью стали пользоваться повышенной популярностью у пластических хирургов.
По форме протезы бывают круглыми и анатомическими.
Круглые эндопротезы
Их используют в тех случаях, когда нужно устранить выраженную асимметрию или птоз грудных желез. Такие протезы имеют 2 подвида:
- Высокопрофильные.
- Низкопрофильные.
Хирурги любят работать с такими имплантатами, поскольку их легко устанавливать. Пациенты ценят такие протезы за невысокую стоимость.
У круглых эндопротезов есть один серьезный недостаток - они склонны к перевороту.
Анатомические импланты
Такие протезы стоят дороже, но позволяют решать более сложные задачи при имплантации груди. Эксперты рекомендуют отдавать предпочтение анатомическим имплантам с текстурированной поверхностью. Такой выбор позволит избежать смещения и деформации контура груди после операции.
Анатомические эндопротезы отлично поддерживают форму груди, но женщине придется отказаться от использования бюстгальтеров, так как они могут деформировать протезы и сделать их круглыми.
Правила выбора грудного имплантата
- Естественный размер грудных желез.
- Состояние кожи в области операции.
- Эластичность близлежащих тканей.
- Величину грудной клетки.
- Пропорции тела.
- Плотность молочных желез.
Как правило, хирург подбирает несколько вариантов протезов и предлагает их на выбор во время очередной встречи с пациенткой. Естественно, он советует обратить внимание на те модели, которые сделают грудь максимально естественной и красивой. Но окончательный выбор все равно остается за женщиной.
После определения типа импланта, решается вопрос с его формой. Для этого врач определяет, на каком расстоянии друг от друга находятся молочные железы, и уточняет расположение сосков.
Последний пункт подбора - согласование размеров. Сегодня благодаря компьютерному моделированию пациентка может видеть, как будет выглядеть ее грудь после операции.
Грудные импланты позволяют решить различные косметические проблемы. Одни женщины соглашаются на имплантацию груди по медицинским показаниям, другие желают привести свой внешний вид к определенным стандартам. И тем и другим хочется посоветовать не пытаться экономить на эндопротезах и выбирать высококлассных пластических хирургов, которые помогут сделать правильный выбор.
Последние 20 лет активно развивается отрасль эстетической хирургии. Все чаще именно представительницы прекрасного пола прибегают к пластическим операциям. Безусловно, лидирующие позиции занимают операции по увеличению молочных желез. Только в течение 2017 года было проведено более 156 тысяч данных хирургических вмешательств.
Зачем нужна маммопластика
Основные критерии для проведения корректировки груди:
- Желание иметь красивую и подтянутую форму бюста.
- Устранение последствий травм.
- Коррекция после проведенных операций.
- Устранение последствий неправильно проведенной пластической операции.
- Коррекция врожденной неправильной формы молочных желез.
Всех дам, собравшихся менять форму и размер своей груди, интересует ответ на вопрос о том, какие импланты груди лучше. Доктор поможет с выбором, а также предоставит следующую информацию, касающуюся имплантов:
- Их наполнение.
- Материал оболочки.
- Форма.
- Расположение в области молочных желез.
- Производители.
- Размер имплантов.
- Риски и осложнения.
- Реабилитация.
Имплантанты груди - это изготовленные из биосовместимого материала протезы, представляющие собой оболочку, заполненную специфическим составом.
Наполнение имплантов
Существует несколько препаратов, которые используются в маммопластике для наполнения оболочки ипмлантов.
1. Физиологический раствор.
Импланты, заполненные этим препаратом, появились в 1961 году. Состав: оболочка из силиконового материала и раствор хлорида натрия внутри. Оболочка грудных имплантов заполняется физиологическим раствором до или после операции.
Недостатками таких изделий считаются:
- Возможность разрыва или повреждения.
- Изменение формы груди через некоторое время после операции.
- Мягкость.
- Неестественность.
- Звук движения раствора.
Если солевые импланты разорвались или потеряли форму, их необходимо заменить.
Среди их достоинств можно отметить только небольшой разрез и минимальные шрамы после операции, а также хорошую совместимость (в случае попадания раствора в организм после повреждения оболочки, вреда внутренним органам не будет). В настоящее время такие импланты практически не используются.
2. Силикон.
Силиконовые имплантанты для груди используются с 1992 г. Они наполняются гелем Softtouch либо когезивным силиконовым гелем. У таких материалов плотная консистенция (сопоставимо с желе), поэтому при повреждении или разрыве не стоит бояться нежелательных последствий. Гель сохраняет свое положение и не растекается. Силиконовые импланты безопасны, сохраняют свою форму, поэтому так популярны. Они имеют и другие преимущества:
- Естественность внешнего вида груди.
- Невозможность определить наличие импланта.
- Отсутствие видимых границ.
Безусловно, есть у них и недостатки. Среди основных выделяют:
- Необходимость в обязательном порядке проходить МРТ раз в 2 года для определения целостности оболочки грудного импланта.
- Большой разрез во время операции.
Оболочка грудного протеза
Как и наполнители, оболочки у таких изделий тоже бывают разные.
1. Текстурированная.
Поверхность имеет мельчайшие поры, поэтому нет риска обрастания импланта соединительной тканью. Такие протезы лучше приживаются, что сокращает возможность возникновения осложнений. Имплант с текстурированной поверхностью отлично держится в груди и не смещается.
2. Гладкая поверхность.
Практически уже не используются импланты с гладкой поверхностью, поскольку высока вероятность осложнений после их установки. Речь идет об образовании оболочки из фиброзной ткани в груди или ее деформации.
Форма грудного протеза
Формы имплантов груди существуют двух видов:
1. Круглая.
Такую форму имплантов применяют для коррекции формы и устранения асимметрии при потере объема груди, ее «провисании», например, после кормления грудью или похудения. Они приподнимают грудь и делают ее максимально объемной. Первое впечатление создается такое, что с круглым имплантом грудь выглядит неестественно. Но позже мягкий гель круглых имплантов обретает каплевидную форму под действием силы тяжести, поэтому выглядит вполне натурально. Их установка проще, чем каплевидных имплантов, а стоимость, как правило, дешевле.
2. Анатомическая.
Протезы для груди бывают низко- и высокопрофильными. Каплевидный имплант отличается от круглого тем, что нижняя его часть немного больше в объеме. Считается, что анатомически они подходят больше, так как максимально приближены к естественной форме груди.
- Более высокая стоимость.
- Склонность к округлению.
- Риск смещения (если нижняя и верхняя части меняются местами, то это выглядит не вполне эстетично)
- Сложность установки.
- Возможность проявления неровностей вокруг краев импланта у худощавых девушек.
Этот вопрос решает только врач, который проводит операцию. Протез может располагаться в таких местах:
1. Над грудной мышцей, под молочной железой.
Рекомендуется при достаточном объеме молочных желез или при заметном провисании груди. Есть риск опущения импланта груди, а также появления заметных складок. Отек спадает за довольно короткий промежуток времени, легко и быстро проходит период реабилитации. Наименее травматичный вариант. Нагрузки на грудную мышцу (например, при интенсивных занятиях спортом) не деформируют импланты, но возможно обрастание плотной соединительной капсулой, что затрудняет маммографические обследования. Также при такой установке протеза могут быть заметны его края.
2. Под фасцией грудной мышцы.
Такое расположение импланта более надежно фиксирует его, чем в случае установки под молочную железу. Это наблюдается по той причине, что он лучше сращивается с фасцией. Из недостатков - вероятность смещения протеза и появление складок.
3. Под грудной мышцей.
Более сложная и длительная операция. После ее проведения необходимо время на реабилитацию, так как происходит частичное рассечение мышцы. Считается наиболее благоприятным вариантом с точки зрения возможных последствий. Возможна деформация из-за сокращений грудной мышцы, но прохождение маммографии не затруднено, плотная капсула не образуется. Имплант менее заметен.
Производители грудных протезов
Наиболее часто используются силиконовые импланты таких фирм:
- Mentor.
- Allergan.
- Natrelle.
- Eurosilicone.
- Arion Polytech.
- Ceroform.
Как правило, на сайте каждой клиники указано, с какими производителями она работает. Протезы всех компаний-изготовителей достаточно надежны. За последние 10 лет наблюдался довольно небольшой процент пациенток, обратившихся в клинику из-за возникновения каких-либо проблем после маммопластики.
Размеры
Чтобы грудные импланты смотрелись эстетично, необходимо правильно подобрать их объем. Считают, что приблизительно 150 мл гелевого наполнителя добавляют один размер к тому, который имеет женщина. Если увеличение груди имплантантами необходимо произвести на 2 размера, то выбираются протезы более объемные. Наполнителя в них должно быть 600 мл.
По размеру эндопротезы делятся на фиксированные (установка импланта ранее определенного размера) и регулируемые (объем наполнителя может меняться во время операции).
Видов имплантов груди существует много. На их выбор влияют такие факторы:
- Размеры и форма тела.
- Желаемый результат (объемный вариант или более естественный).
- Исходная форма и размер груди.
- Физическая активность и образ жизни пациента.
- Наличие провисающей кожи груди (после кормления).
- Целостность и объем тканей молочной железы (после беременности, естественного старения или после перенесенных заболеваний, таких как рак молочной железы).
Есть случаи, когда наполнитель вводится в оболочку в процессе операции. В таком случае хирург принимает индивидуальное решение о количестве вводимого геля.
Рассмотрим вариант, когда пациентка хочет 4 При имеющемся втором размере это не составит проблемы. Выбирается объем импланта около 300 мл. Если грудь очень маленькая, не каждый пластический хирург сможет увеличить ее до 4 размера.
Доступ для имплантации
Этот медицинский термин означает, в каком месте молочной железы будет производиться разрез для помещения протеза.
1. Инфрамаммарный (разрез под грудью).
Самый часто используемый метод для имплантации. Под молочной железой производится разрез 3-4 см. Благодаря этому устанавливают имплантат. Главное преимущество этого доступа - простота проводимой операции, но возможно проявление контуров импланта груди. Зато возможно использовать импланты любых форм и размеров. Это наименее травматичный для тканей груди способ.
2. Периареоллярный (разрез по краю ареолы).
Практически незаметный разрез. Производят его по границе кожи груди и ареолы. Через получившийся разрез устанавливают имплантат. Главное преимущество этого доступа - практически не заметен рубец, а устанавливать можно импланты и анатомической, и круглой формы. Недостаток метода - при небольшом размере ареолы установка импланта невозможна.
3. Подмышечный (разрез в области подмышки).
Разрез проводится в подмышечной впадине под прямым углом к руке. Технически такой вариант установки сложнее, чем предыдущие два, поэтому используется Главное преимущество подмышечного доступа - это отсутствие видимого рубца на груди. Главный недостаток - сложность проведения операции. Таким способом установить можно только импланты круглой формы, а анатомические сложно расположить правильно. Есть риск смещения импланта вверх.
4. Трансумбиликальный (через пупок).
Этот метод сейчас практически не используется из-за сложности его выполнения. Он заключается в выполнении разреза внутри пупка. Метод имеет много недостатков, например возможность неправильного расположения протезов, установка только имплантов круглой формы, заполненных физиологическим раствором. Преимущества заключаются в отсутствии рубца на груди.
Рекомендации пластических хирургов в выборе имплантов примерно одинаковы. Они говорят, что самостоятельно выбрать имплант и вариант установки возможно, но лучше консультироваться со специалистом, так как нюансов будущей операции, влияющих на то, какую форму, размер, фирму стоит выбрать, довольно много. Врач и пациентка должны прийти к совместному решению по поводу всех факторов. На данный момент во многих клиниках существует 3D-моделирование, позволяющее оценить предполагаемый результат.
Выбор клиники
Рассмотрим также вопрос выбора клиники и специалиста по маммопластике в Москве и в регионах России. Чем крупнее город, тем больше клиник предлагают подобные услуги. Зачастую легко запутаться в таком разнообразии, ведь только в Москве маммопластику выполняют в 185 клиниках. Отнестись к выбору нужно ответственно, ведь есть риск, что вместо красивой груди вы получите проблемы со здоровьем и судебные тяжбы. Основополагающим моментом для принятия решения не должна стать стоимость услуги, потому что качественно выполненная работа не может быть низко оплачена. Средняя стоимость увеличения груди имплантами - от 150 до 450 тысяч рублей.
Главные критерии выбора клиники:
- Данное учреждение имеет необходимые разрешающие документы, специализированные лицензии, а специалисты прошли необходимое обучение и имеют заверенные нотариусом копии об окончании вузов, а также курсов для повышения квалификации.
- Операция проводится хирургом, а также реаниматологом и операционной сестрой.
- Стоимость услуг включает послеоперационное обслуживание и наблюдение.
- Клиника достаточно известна, имеет уважение в медицинских кругах и хорошие отзывы пациентов.
- Наличие необходимого оборудования, особенно аппаратов интенсивной терапии и реанимации.
- Вас просят сдать необходимые анализы и обследования, основательно проверяют состояние здоровья, прежде чем назначить операцию.
- Врач рассказывает в подробностях об операции, о возможных осложнениях.
- Если вам несколько клиник отказывают в проведении маммопластики по медицинским показаниям, не ищите ту, где возьмутся вам помочь, так как есть риск столкнуться с непрофессионалами.
Риски при маммопластике
Данная операция относится к разряду сложных. После нее могут возникнуть такие нежелательные последствия:
- Деформация грудных имплантатов круглой формы. Возникает из-за неправильно установленного импланта, а также по причине того, что пациентка не носит компрессионное белье.
- Разрыв силиконового импланта. Редкие случаи, возникающие из-за дефектов протеза или при нарушении рекомендаций в течение реабилитационного периода.
- Образование плотной соединительнотканной капсульной оболочки.
- Потеря чувствительности ареолы и соска. Возникает из-за нарушения целостности нервных окончаний.
- Отеки при нарушении оттока лимфы.
- Образование грубых рубцов.
- Скопление жидкости или крови вокруг импланта.
Реабилитация
Этот процесс является одним из важных факторов, влияющих на конечный результат. В течение первых суток после операции необходимо находиться под наблюдением в клинике. Дальнейший период восстановления проходит дома. В течение нескольких дней требуется принимать обезболивающие препараты и антибиотики для профилактики воспаления. Нельзя поднимать руки. Спать разрешается только на спине. Обязательно нужно принимать антибиотики, а также препараты от возможного тромбообразования. Швы снимают через две недели. Необходим специальный уход за рубцами и ношение компрессионного белья. Поворачиваться на живот можно только спустя полгода. Запрещены физические нагрузки. В течение трех месяцев не рекомендуется посещать сауну, спортзал, бассейн.
Сегодня пластика груди (реконструкция и увеличение) считается самой распространенной из операций, выполняемых в области пластической и реконструктивной хирургии. На сегодняшний день с учетом развития новых технологий производители грудных имплантантов создали современные их модели. За всю историю существования грудных имплантов последнее поколение отличается более высоким качеством, безопасностью и «естественностью» от своих первых представителей.
Однако, как известно, предела совершенству не существует, и даже самые «продвинутые» модели все же имеют некоторые негативные стороны, которые могут неблагоприятно обернуться для вас. Следует отметить, что результат установки грудных имплантантов находится в прямой зависимости от правильности выбранного имплантата хирургом для конкретной пациентки, от применяемой техники их внедрения и, самое главное, от постоперационной реакции организма.
Виды, формы и поверхность имплантантов груди.
В современной пластической хирургии применяют два вида грудных имплантантов: силиконовые и солевые. Оба эти вида имеют силиконовую оболочку и наполнитель, только в первом варианте в его качестве выступает силиконовый гель, а во втором случае - физиологический раствор с 0,9% содержанием соли.
Силиконовые имплантанты различают также по плотности геля. Модели последнего поколения имеют когезивный (вязкий) гель, благодаря которому достигается необходимая степень упругости и сохраняется форма груди, а при разрыве такой наполнитель не просачивается через оболочку протеза. В отличие от ранее применявшегося жидкого силикона он ведет себя как единое целое, то есть однороден во всем объеме.
Солевые имплантанты имеют более выраженную мягкость при ощупывании, при этом зачастую обладают эффектом «бульканья» (наполнитель во время движения переливается, издавая характерные звуки). В случае разрыва оболочки физиологический раствор вытекает в ткани молочной железы, что довольно неприятно, но не опасно для жизни и здоровья. Стоимость таких имплантантов гораздо ниже силиконовых, за счет чего по-прежнему пользуются спросом.
Форма и размеры грудных эндопротезов различны. Тем не менее, для имплантации применяются в основном две формы эндопротезов - круглые и анатомические в форме капли. Последний вариант наиболее точно повторяет естественные контуры женской груди, поэтому является более востребованным и соответственно выше по стоимости.
Однако стоит отметить, что достаточно часто применение эндопротезов именно круглой формы дает наиболее оптимальный эстетический результат. Здесь важное значение имеют особенности строения молочных желез в каждом конкретном случае. К примеру, при проведении операции по увеличению плоской груди применяются имплантанты анатомической формы, а при увеличении и/или улучшении формы обвислой груди – эндопротезы круглой формы. Выбирая конкретную модель, пластический хирург отталкивается от пожеланий пациентки и размеров ее грудной клетки.
Модели грудных имплантантов последнего поколения имеют твердую силиконовую оболочку с гладкой или текстурированной поверхностью. Текстурированные (шероховатые) грудные импланты сделаны из оболочки более высокой плотности, благодаря чему существенно снижается риск разрыва, но при этом уменьшается свобода эндопротеза в грудном ложе. Помимо этого, текстурированная поверхность часто вызывает появление складок и морщин на груди, что существенно портит эстетическое впечатление. Стоимость имплантатов с такой поверхностью очень высокая. Грудные имплантанты с гладкой поверхностью более свободны в грудном ложе, обладают минимальным риском появления складок, однако из-за тончайшей оболочки имеет высокий риск разрывов. На этом фоне стоимость их значительно уступает имплантантам с текстурированной поверхностью.
Стоит сказать, что, несмотря на множество проводимых в этой области исследований, до сих пор не утихают споры относительно безопасности применяемого силикона. Многие из вас, наверное, слышали о массовых судебных процессах в Америке по поводу осложнений, спровоцированных вытекшим силиконовым гелем в результате разрыва протеза. Хотя, например, в Европе тот же самый силикон считается лучшим вариантом при проведении эстетических и реконструктивных операций на груди. Европейские ученые так и не выявили закономерности между силиконовыми имплантантами для груди и распространёнными аутоиммунными заболеваниями, заболеваниями соединительных тканей, онкологией или другими серьезными заболеваниями. Более того, не так давно было установлено, что у женщин, которые имеют силиконовый бюст, развитие раковых опухолей встречается на тридцать процентов реже.
Но одно установлено точно, и об этом риске пациентку предупреждает пластический хирург заранее, а именно, о возможности возникновения естественной реакции организма на инородное тело. Обычно эта реакция выражается в виде образования так называемой капсулы из соединительной ткани вокруг имплантата, которая в ряде случаев становится очень плотной, придавая груди чрезмерную и неестественную твердость на ощупь. Такое явление называют «капсульной контрактурой». Подобная капсула может сильно сдавливать сам эндопротез, вследствие чего возникает его деформация. Подобное явление имеет место в небольшом проценте случаев, поэтому спрогнозировать заранее реакцию организма после операции практически невозможно.
Как правило, после внедрения имплантанта грудь сохраняет свою мягкость и функции (можно кормить после родов). В данном случае необходимо регулярно проходить обследование молочных желез. Кстати, это касается не только женщин, увеличивших грудь, а вообще всех представительниц прекрасного пола после тридцати лет.
Многие женщины боятся разрыва грудного имплантата. Еще недавно это было достаточно серьезной проблемой, ведь при травме, например, жидкий гель вытекал, в результате чего терялась нормальная форма груди и возникало рубцевание здоровых тканей вокруг него. Благодаря современным технологиям, сегодня в качестве наполнителя имплантантов используется новый тип геля – когезивный. Он сохраняет первоначальную форму, после любого сжатия мгновенно восстанавливается. А в случае разрыва такой гель не вытекает и не вредит здоровью женщины, что делает его использование безопасным, продолжительным и эффективным с эстетической точки зрения. При этом его оболочка обладает высокой пластичностью, поэтому для его внедрения достаточно минимального разреза.
Преимущества силиконовых имплантантов для груди:
- Минимальный риск появления складок и морщин на груди, что дает возможность женщинам с небольшой грудью ставить его над мышцей за тканью молочной железы.
- Естественный вид и мягкость груди на ощупь, что сохраняет ее вид естественным.
- Очень легкий по сравнению с солевым, что сокращает риск его смещения вниз под действием силы тяжести.
- У силиконовых имплантантов последнего поколения риск просачивания наполнителя сквозь оболочку минимален.
- Наличие вероятности разрыва оболочки в отсутствии внешних признаков, вследствие чего затрудняется его обнаружение при обычном осмотре хирургом.
- Наличие более длинного и выраженного постоперационного рубца.
- Высокая стоимость.
- Высокий риск развития капсулярной контрактуры в случае разрыва оболочки.
- Проведение систематических магниторезонансных сканирований.
- Относительно низкая стоимость.
- При разрыве оболочки в организм проникает неопасный физраствор, а не чужеродный материал.
- Минимальные разрезы и рубцы, так как наполнение оболочки раствором осуществляется после установки.
- Минимальный риск развития капсулярной контрактуры.
- Разрыв оболочки выявляется достаточно легко без применения магниторезонансного сканирования.
- Визуально и наощупь понятно, что грудь не настоящая.
- Очень часто сморщиваются и смещаются.
- Не подходят женщинам с маленькой грудью, а также перенесшим мастэктомию, поскольку имплантант виден под кожей.
Размер эндопротезов исчисляют в миллилитрах. Так, одному размеру груди соответствует около 150 мл наполнителя или имплант, объем которого составляет 300 мл, соответствует второму размеру груди. При этом размер имплантов плюсуется к естественному размеру груди. К примеру, если женщина имеет второй размер, то после внедрения имплантанта объемом 300 мл, ее размер станет четвертым.
Импланты могут быть фиксированного и регулируемого размера. В последнем варианте наполнитель вводят в оболочку после установки импланта. Это дает возможность хирургу в случае необходимости скорректировать размер груди (добавить, либо убрать лишнее).
Вопросы относительно формы, размера или текстуры имплантанта специалист обговаривает с пациенткой. Он учтет пожелания женщины, но все же индивидуальные особенности организма будут учитывать в первую очередь (ширина грудной клетки, пропорции тела, плотность и общее состояние кожи). Поэтому в случае невозможности по медицинским соображениям осуществить желаемое настаивать на своем не следует.
Сколько времени служат грудные имплантанты?
Естественно, как и все в этом мире, имплантанты изнашиваются. У всех это происходит по-разному, все зависит от стиля жизни, физической нагрузки и т.п. В среднем спустя двенадцать-пятнадцать лет использования они покрываются трещинами. Поэтому через каждые десять лет после внедрения грудных имплантантов их необходимо проверять на приеме у хирурга.
Производители грудных имплантов.
Главным поставщиком эндопротезов для груди России является компания Ментор (Mentor). Помимо продукции данного производителя наши хирурги применяют модели компании Allergan Natrelle и CUI, а также компаний Силимед (Silimed) и Арион (ARION).
С 2009 года в нашу страну поступают лидеры продаж в Европе британские импланты Nagor производства холдинга GS Aesthetics и французские импланты Евросиликон его же производства. В конце 2011 года на нашем рынке появились французские импланты SEBBIN, которые считаются изделиями класса люкс.
Стоимость имплантов в основном зависит от их производителя, а также различных наценок.
В 1962 году была проведена первая в мире операция по увеличению груди с помощью силиконового импланта. С того момента импланты стали непрерывно совершенствоваться, а операция в невероятном темпе набирала популярность, и остается очень востребованной по сей день.
В современной пластической хирургии используются следующие виды имплантов для груди:
- силиконовые импланты;
- солевые.
И силиконовые и солевые грудные импланты состоят из силиконовой оболочки и наполнителя. Для первого импланта наполнителем служит силиконовый гель, а для второго – физиологический раствор.
Импланты различаются по форме, которая бывает 2 видов: круглая, каплевидная (анатомическая).
От марки и качества импланта зависит результат операции. Поэтому выбор имлантов – важнейший этап в процессе увеличения груди. При выборе женщины часто задаются вопросом: «Какие самые лучшие солевые и силиконовые имплантанты?» Сделать правильный выбор помогут рекомендации врача и отзывы имплантов.
Сейчас в мире очень много компаний, производящих грудные импланты. И среди них есть самые лучшие, популярные и надежные производители.
Лучшие производители имплантов для груди:
- Polytech;
- Mentor (Ментор);
- Allergan;
- McGhan;
- Импланты арион (Arion);
- Eurosilicone (евросиликон).
Импланты груди polytech – это импланты высочайшего качества. Продукция Polytech всегда проходит обязательную проверку на качество. Стерильность продукции polytech также подвергается строгому и тщательному контролю.
У имплантантов грудных от компании polytech бывают 2 типа оболочек:
- покрытие из микрополиуретановой пены;
- текстурированные импланты.
Компания polytech предлагает бесплатную пожизненную страховую программу, по которой при смещении импланта, разрыве оболочки, капсулярной контрактуре производится бесплатная замена импланта. То есть у продукции компании срок годности на всю жизнь пациентки.
Polytech производит имплантанты груди анатомической (каплевидной) и круглой формы.
Гель-наполнитель эндопротезов polytech обладает эффектом памяти, который при различных воздействиях и манипуляциях всегда принимает нужную форму.
У эндопротезов polytech механически и химически прочная, эластичная оболочка, состоящая из восьми слоев силиконового эластомера и имеющая специальный барьер, который препятствует проникновению в организм низкомолекулярных компонентов силикона.
Polytech на сегодняшний день – это один из самых надежных и безопасных производителей грудных имплантов.
Сколько стоят импланты груди Polytech? Их стоимость составляет в среднем 130 тысяч рублей.
Mentor (Ментор) – надежные и безопасные импланты, с которыми работают многие российские и зарубежные хирурги. Ментор предоставляет широкое разнообразие на рынке грудных имплантов.
Компания Mentor предоставляет пожизненную гарантию, поэтому при повреждении импланта происходит бесплатная замена.
Грудные импланты Mentor изготавливаются с применением запатентованного компанией Ментор геля-наполнителя, который обладает памятью формы, т. е. после любого механического воздействия эндопротез сразу восстанавливает прежнюю форму. Уникальный гель-наполнитель Ментор не вытекает при повреждении оболочки, но при этом он создает натуральную плотность груди.
Mentor выпускает грудные импланты с гладкой и текстурированной поверхностью. Текстурированная поверхность выполняется по уникальной технологии компании Ментор, обеспечивающую лучшее приживление эндопротеза с тканями. Благодаря этому риск осложнений минимален.
Mentor производит широкий ассортимент имплантов, различающихся по размеру, форме, профилю. Такой большой выбор позволяет выбрать индивидуально подходящий имплантант грудной, с учетом анатомических особенностей.
Грудные импланты Mentor анатомической формы имеют важную особенность: у них наиболее точные изгибы линий (курватура) среди других грудных эндопротезов такого вида. Благодаря точным изгибам грудь выглядит очень естественно.
Увеличение груди круглыми имплантами Mentor подойдет женщинам и девушкам нормального телосложения, потому что такая форма способна сделать красивый и большой бюст с выраженным верхним полюсом.
Пациенткам с небольшим весом гармонично подойдут грудные импланты Ментор каплевидной формы, так как края эндопротезов не будут заметны даже при маленьком количестве жировой ткани. При имплантации груди эндопротезами Ментор вероятный риск осложнений составляет всего лишь один процент.
Ментор выпускает специальные ипланты расширители, которые помогают реконструировать грудь после мастэктомии. Эти импланты воссоздают грудь женщинам, потерявшим ее в результате операции по лечению онкологии молочной железы. Эндопротезы расширители Ментор представляют собой баллон, расширяющийся после помещения в грудь и заполняющийся солевым раствором.
Сколько стоят эндопротезы Mentor? Продукция Mentor имеет стоимость от 110 тысяч рублей.
Импланты McGhan создаются с учетом всех мировых стандартов производства. Продукция McGhan перед продажей тщательно проверяется на прочность. Качество продукции McGhan подтверждено международной, российской и европейской сертификацией.
У имплантов McGhan имеется уникальная текстурированная поверхность, обеспечивающая хорошее приживление. Такая поверхность минимизирует риск развития такого осложнения, как капсулярная контрактура.
У имплантов макган (mcghan) круглой формы бывает несколько типов наполнителя: гель мягкой или стандартной когезивности soft touch, текучий гель. Анатомические эндопротезы McGhan в качестве наполнителя содержат стандартный или мягкий когезивный гель soft touch.
Импланты молочных желез McGhan проходят множество проверок качества материала и тестирование готовой продукции. На продукцию McGhan дается гарантию сроком на всю жизнь. При каких-либо осложнениях McGhan производит бесплатную замену эндопротеза.
Производство имплантов Allergan осуществляется под жесточайшим контролем качества. Импланты Allergan имеют барьерный слой, который исключают вытекание геля-наполнителя через оболочку.
Allergan производит широкий спектр форм, размеров, а также степени упругости эндопротезов, благодаря чему можно выбрать идеальный вариант для имплантации груди.
У имплантов Allergan имеется уникальная текстура «biocell». Благодаря такой текстуре вероятность смещения или поворота импланта Allergan, а также возникновения капсулярной контрактуры минимальна.
Allergan имеет очень широкий спектр размеров имплантантов грудных, что позволяет выбрать эндопротез нужной конфигурации, даже в самых сложных случаях.
Производитель грудных эндопротезов Евросиликон производит продукцию, которая соответствует самым строгим международным стандартам и требованиям выдвигаемых к подобным медицинским изделиям.
Импланты Евросиликон создаются с использованием новейшей технологии текстурирования оболочки, которая способствует врастанию тканей при имплантации груди. Новейшая технология имплантов евросиликон снижает риск осложнений. Компания предоставляет гарантию замены имплантов на всю жизнь (бесконечный срок годности).
Производитель Евросиликон предлагает качественную и безопасную продукцию по приемлемой цене.
В эндопротезах Евросиликон применяется наполнитель – высококогезивный гель, который сохраняет форму, обладает высокой пластичностью, создает естественные ощущения при прикосновениях.
Сколько стоят силиконовые импланты Евросиликон? Цена в среднем от 120 тысяч рублей.
ARION производит качественные солевые и силиконовые имплантанты уже более сорока лет. Компания предоставляет гарантию на всю жизнь, согласно которой в случае каких-либо повреждений эндопротеза происходит бесплатная замена.
Импланты арион имеют среднюю стоимость – 100 тысяч рублей.
Существует техника увеличения груди без имплантов. Увеличение груди может производиться при помощи собственного жира пациента.
Суть процедуры заключается в том, что с тела пациента с помощью липосакции забирается жир и пересаживается в зону молочных желез через микроскопические проколы.
Методика совершенно безопасна, так как не требует крупных разрезов, а маленькие проколы не повреждают нервные волокна и сосуды.
Процедура называется липофилинг или липомоделирование.
Подтяжка без имплантации груди происходит с помощью операции мастопексии.
Мастопексия – подтяжка груди без имплантов. Операция устраняет провисание (птоз) груди, восстанавливает форму и размер.
Птоз молочных желез возникает по разным причинам: резкая потеря или набор веса, беременность и кормление грудью, возрастные изменения.
Во время операции происходит иссечение избыточной и растянутой кожи и смещение молочной железы и соска.
Существует несколько техник выполнения мастопексии:
Для операции применяется общий наркоз. Мастопексия длится от двух до двух с половиной часов.
Стоимость мастопексии: средняя цена 70 000 рублей.
> > > Какие грудные импланты выбрать?
Маммопластика – серьёзная операция, на которую женщины идут для получения идеального бюста. Каждая по-своему оценивает, какие формы сделают её еще прекраснее, но не всегда объективно. В результате после полного восстановления у пациентки развиваются комплексы из-за неправильно выбранного размера имплантов , и появляется навязчивая идея сделать повторную операцию. Поэтому на консультации надо прислушаться к совету пластического хирурга, ведь он не визуально оценивает «рабочую зону», а с применением разных методик и расчетов.
Позволить хирургу выбирать размер груди: действительно ли это хорошая идея
Рассматривая фото до и после пластики, консультируясь со знакомыми и на форумах, потенциальная пациентка выбирает понравившийся вариант формы груди. В полной уверенности думает, что её грудь будет выглядеть как на фотографии, и настаивает на своём. О том, что это утопия, говорят несколько факторов:
- Близкие люди не могут дать объективную оценку в зависимости от личного восприятия:
- одних вполне устраивает внешний вид женщины без операции и считают, что ничего менять не надо;
- у других свой идеал и уверяют, что их совет самый правильный;
- третьи просто не хотят участвовать в выборе, чтобы в случае неудачи не быть «крайними».
- У каждой женщины есть свои индивидуальные особенности, поэтому опираться на советы подруг, которым была проведена увеличивающая маммопластика, нельзя. Даже в случаях, когда знакомая с грудью 4-го размера вызывает восхищение и называет конкретную модель эндопротезов, которые ей установили. Вероятно, что у неё совсем другое телосложение, и именно такие импланты вам не подойдут. Как следствие, свой внешний вид ими можно только испортить – будет заметно, что грудь силиконовая.
- Форма и размер имплантов, «отвоеванные» в споре с хирургом, с большой долей вероятности вызовут проблемы со здоровьем: боль в спине, быструю утомляемость, онемение участков кожи и др.
Только врач объективно оценивает, какой размер грудных имплантов подойдет конкретной пациентке. Её личные предпочтения он, конечно же, тоже учитывает.
Факторы, влияющие на выбор импланта
Главной целью маммопластики является эстетичность и красота бюста после установки эндопротезов, независимо от причин, которые подтолкнули пациентку к хирургическому вмешательству. Чтобы ее достичь хирург учитывает множество факторов:
- Природный размер бюста. Имплант становится дополнением грудной железы, а не ее заменой. Одинаковые модели эндопротезов дают разный результат женщинам при исходном объеме груди 1-го и 2-го размера чашечки бюстгалтера.
- Рост пациентки. У миниатюрной женщины эндопротез большого размера выдаст искусственность груди, а у высокой – станет прекрасным дополнением, потому что будет смотреться более естественно.
- Ширина грудной клетки. Для пациентки худенького телосложения имплант среднего размера будет казаться огромным, а грудь женщины с широкой спиной визуально не увеличит совсем.
- Форма груди. При равных показателях роста женщин и размера чашечки бюстгальтера может возникнуть необходимость выбора разных по величине имплантов в случае, если бюст одной остался упругим, а у второй выражен птоз (обвисание).
- Изгиб грудной клетки. Расположение костной ткани может делать грудь более выпуклой или «прятать» ее часть.
- Эластичность кожи. Невозможность достаточного растяжения дермы становится препятствием для установки импланта желаемого размера.
- Проблемы со здоровьем. От определенного объема зависит вес силиконового импланта груди, и он может оказаться недопустимым при болезнях позвоночника.
Как правильно подобрать размер импланта молочной железы
На первый приём лучше идти подготовленной, чтобы получить одобрение врача для проведения увеличивающей маммопластики. Определиться с приблизительным размером эндопротеза можно самостоятельно, сделав необходимые замеры:
- Отметить прямую линию от ямки между ключицами до пупка.
- На расстоянии 1,5-2 см от линии А провести параллель. Она не должна быть такой же длинной – верхняя точка на уровне подмышечной впадины, нижняя – под грудью.
- Нарисовать горизонталь от подмышечной впадины до линии А, чтобы получился перпендикуляр.
- От нижнего края соска провести вертикальную линию длиной 5-6 см и отметить точку.
- Провести перпендикуляр к линии А, проходящий через точку Г. Затем нужно соединить наклонной линией точку на подмышечной впадине линии В до пересечения с линией Д. И сделать два замера: 1й- по горизонтали через середину соска от линии Б до наклонной линии, 2-й — по вертикали через середину соска от линии В до линии Д.
Кликнув по изображению, Вы подтверждаете, что Вам исполнилось 18 лет!
Опираясь на полученные результаты, по таблице необходимо выбрать объем грудных имплантов.
Значимой окажется разница только в 100 мл. Меньший объем никак не сказывается визуально и на ощущениях, поэтому не стоит мучиться в сомнениях из-за 40-50 мл.
Подходящей величиной будет наименьшая.
Использование наружных сайзеров
Соглашаясь на операцию надо понимать, что грудные импланты не накладки, которые можно снять или заменить другими. Это часть тела, и ощущения должны быть комфортными на работе, при занятиях спортом, во время сна и прогулок.
Все производители эндопротезов предлагают сайзеры, которые можно носить некоторое время до маммопластики, чтобы выбрать подходящий размер, но с учетом рекомендаций:
- Носите плотный облегающий бюстгальтер, лучше спортивный. Сайзеры покрывают грудь, а не находятся под мышцей или железой, поэтому не дают четкого представления без должной утяжки.
- Ходите в разной одежде, меняя фасон и цвет. Облегающие топы визуально придают объём, свободный покрой уменьшает его.
- Когда смотритесь в зеркало, представляйте, что видите другую женщину и давайте объективную оценку «ее» внешности.
Узнать мнение членов семьи тоже стоит, не забывая о том, что у них могут быть свои идеалы пропорций.
Какие бывают формы имплантов
Для получения бюста мечты важен не только объём, но и форма эндопротеза. Они бывают двух видов:
- Круглые. Создают максимальную пухлость и приподнятость бюста, но выдают «силиконовость», особенно если неправильно выбран объём. Положительным моментом является естественная форма при активных движениях, в горизонтальном положении женщины.
- Каплевидные. Напоминают природную форму груди, поэтому получили название анатомических. Но у таких имплантов есть минус: когда женщина принимает положение лёжа на спине, грудь не «растекается», как настоящая, а выступает вверх.
В установке определенного вида эндопротезов есть положительные и отрицательные стороны. Выбор делают после изучения множества показателей физиологического и эстетического характера, учитывая противопоказания.
Увеличение груди до 2 размера
Сделать маленький бюст более привлекательным сможет небольшая коррекция. Достаточно увеличить грудь до 2-го размера, чтобы получить идеальные пропорции.
Для миниатюрных девушек такой вариант является лучшим для визуальной естественности и привлекательности.
Грудь такого объема у одних женщин выглядит естественно и красиво, у других – слишком ненатурально, у третьих – практически незаметна. И когда пациентка говорит врачу, что хочет бюст 3-го размера, то имеет в виду глубину чашечки бюстгальтера.
Определить, сколько мл хочет пациентка, опираясь только на желание «3-го размера», хирург не может. А все потому, что такой величины попросту нет. При одинаковом размере С, но разной величине охвата под грудью (например, 80 см и 72 см) чашечки бюстгальтера отличаются.
Пластика груди 4 размер и больше
Пышные формы подходят не всем, и к тому же установка имплантов большого объема может быть попросту противопоказана по состоянию здоровья.
В медицинской практике существует множество случаев, когда женщина настаивает на желаемом размере грудных эндопротезов. Такие ситуации часто возникают при беседе с пациентками небольшого роста и худенького телосложения. Несмотря на предостережения хирургов о вероятных осложнениях и сложном реабилитационном периоде, пациентка идет на операцию.
В 35% случаев это кандидаты на повторную маммопластику, в ходе которой эндопротез заменяют на модель меньшего объема.
Перед маммопластикой пластический хирург проводит большую подготовительную работу для того, чтобы выбранный размер эндопротеза подошел пациентке. Во многих случаях врачи рекомендуют женщине применять не сайзеры, а рис, отмеренный в желаемом объеме в мл и засыпанный в капроновый чулок. Плотный спортивный бюстгальтер в этом случае необходим. Также важно учесть, сколько весят импланты грудные определенного объема. Ведь приобретенная красота перестанет радовать, если постоянно будут болеть руки и спина под тяжестью эндопротезов.
Таблица размеров имплантов молочной железы
Для ознакомления в статье представлены данные из каталогов производителей грудных эндопротезов.
В первой таблице — средний профиль круглых имплантов Ментор с текстурированной оболочкой Siltex, наполнитель Когезив.
| Объем (см3) | Диаметр (см) | Проекция (см) | Номер в каталоге |
|---|---|---|---|
| 100 | 8,8 | 2,5 | 354-1007 |
| 125 | 9,3 | 2,8 | 354-1257 |
| 150 | 10,2 | 2,7 | 354-1507 |
| 175 | 10,7 | 2,8 | 354-1757 |
| 200 | 11,2 | 2,8 | 354-2007 |
| 225 | 11,4 | 3 | 354-2257 |
| 250 | 11,5 | 3,3 | 354-2507 |
| 275 | 12,4 | 3,4 | 354-2757 |
| 300 | 12,6 | 3,5 | 354-3007 |
| 325 | 12,9 | 3,6 | 354-3257 |
| 350 | 13,4 | 3,7 | 354-3507 |
| 375 | 13,4 | 3,8 | 354-3757 |
| 400 | 13,5 | 3,9 | 354-4007 |
| 450 | 13,9 | 4,1 | 354-4507 |
| 500 | 14,2 | 4,3 | 354-5007 |
| 550 | 14,8 | 4,4 | 354-5507 |
| 600 | 15,4 | 4,5 | 354-6007 |
| 700 | 16,8 | 4,3 | 354-7007 |
| 800 | 17,2 | 4,6 | 354-8007 |
Во второй таблице — размерная таблица круглых имплантов Monobloc®Silicone c текстурированной поверхностью фирмы Арион. Средний профиль (HP).
| Объем (см3) | Диаметр (см) | Проекция (см) | Номер в каталоге |
|---|---|---|---|
| 95 | 7,4 | 2,9 | HP 095 |
| 110 | 7,6 | 3,1 | HP 110 |
| 125 | 8,1 | 3,2 | HP 125 |
| 130 | 8,4 | 3,4 | HP 130 |
| 140 | 8 | 3,5 | HP 140 |
| 150 | 8,7 | 3,5 | HP 150 |
| 165 | 9,1 | 3,5 | HP 165 |
| 170 | 9,3 | 3,6 | HP 170 |
| 185 | 9,6 | 3,6 | HP 185 |
| 190 | 9,9 | 3,6 | HP 190 |
| 195 | 10 | 3,6 | HP 195 |
| 205 | 10,1 | 3,7 | HP 205 |
| 210 | 10,2 | 3,7 | HP 210 |
| 235 | 10,3 | 3,8 | HP 235 |
| 240 | 10,6 | 3,8 | HP 240 |
| 250 | 10,8 | 3,9 | HP 250 |
| 275 | 11,1 | 3,9 | HP 275 |
| 285 | 11,2 | 4 | HP 285 |
| 290 | 11,5 | 4 | HP 290 |
| 320 | 11,8 | 4,2 | HP 320 |
| 330 | 12,5 | 4,3 | HP 330 |
| 360 | 12,6 | 4,4 | HP 360 |
| 400 | 12,7 | 4,4 | HP 400 |
| 430 | 13,3 | 4,5 | HP 430 |
| 500 | 13,4 | 4,5 | HP 500 |
| 530 | 13,5 | 4,8 | HP 530 |