Как выходит полип. Может ли полип выйти с месячными

Свернуть

Полип – это разрастание слизистой в матке на определенном участке. Представляет собой тело на ножке. Если он находится на начальном этапе, то заметить его при осмотре очень трудно. Зачастую болезнь протекает бессимптомно. Однако если все-таки при помощи УЗИ или гистероскопии у женщины диагностировали доброкачественно образование, может ли полип в матке рассосаться? Обязательно ли прибегать к хирургическому вмешательству? Ответ на вопрос находится ниже.

Какова вероятность того, что новообразование в матке рассосется самостоятельно?

Ответ на этот вопрос зависит от ряда обстоятельств. Например:

  • размер образования;
  • возраст пациентки;
  • предрасположенность к раку.

На самом деле, в медицинской практике существуют случаи, когда полипы рассасывались самостоятельно. Но это происходило в том случае, если новообразование было совсем маленьким, или женщина помогла ему рассосаться при помощи народных методов.

Однако при диагностировании этого образования, не стоит надеяться на чудо и думать, что именно в вашем случае он рассосется. Ведь этот диагноз опасен. Вот лишь некоторые из последствий невылеченного образования в матке:

  • перерастание в рак;
  • анемия из-за постоянных маточных кровотечений;
  • бесплодие;
  • постоянные боли при половом контакте;
  • очень болезненные месячные.

Как видно, те опасности, которые таит данный диагноз, побуждает женщину обратиться к доктору для назначения лечения. Только доктор, по результатам обследования, может предположить рассосется он или нет.

Еще один момент, который влияет на то, рассосется ли полип сам, это причина, по которой он образовался. Бывает, при устранении причины уходит и следствие.

Основные причины появления заболевания:

  • гормональный дисбаланс;
  • проблемы со щитовидной железой;
  • хронические воспаления органов малого таза;
  • травмы в матке;
  • длительное использование ВМС;
  • сахарный диабет;
  • ожирение;
  • стрессы;
  • иммунные отклонения.

Если доктор поймет, что причина, которая вызвала образование полипа, легко устраняема, то он направит все силы на ее лечение. Тогда он может рассосаться вслед за причиной. Однако стоит помнить, что это исключение из правил, а не частое явление.

Возможен ли выход полипа в период менструации?

Важно помнить, что полип, это не просто безопасный нарост, а клеточное нарушение, которое может перерасти в рак. Надеяться, что он просто выйдет с месячными не совсем разумно.

Почему? Потому что, даже при медикаментозном гормональном лечении можно добиться лишь отслоения нароста от стенок матки. Некоторые, увидев во время менструации вышедшие сгустки крови, начинают предполагать, что это вышел полип. Но помните, что сгустки крови при менструации – это один из симптомов наличия эндометриоза или другого отклонения.

Вывод: выход полипа во время месячных возможен, но только в редком случае. Даже если это произошло, то важно провериться весь ли он вышел, чтобы избежать рецидива.

Если на очередном обследовании полип не обнаружен, значит ли это, что он рассосался?

Конечно, если вы входите в число тех женщин, которым удалось убрать причину образования полипа, то есть вероятность того, что при повторной диагностике он не обнаружен из-за саморассасывания. Но здесь нужно понять, какой метод обследования был выбран при повторной диагностике. Ведь некоторые методы диагностики не в состоянии поставить вышеупомянутый диагноз. Может получиться так, что его просто не обнаружили из-за маленьких размеров, а он начнет расти и повлечет за собой тяжелые последствия. Какими методами диагностики стоит пользоваться?

  • Осмотр. При этом методе доктор не всегда может заметить полип в матке. Не вооруженным взглядом гинеколог увидит лишь тот, который находится в цервикальном канале.
  • УЗИ позволяют понять, есть ли нарост в полости матки.
  • Метрография. Метод диагностики заключается во введении в матку контрастной жидкости для осмотра всех неровностей и обнаружения полипов.
  • Гистероскопия дает 100%-ную вероятность обнаружения полипа, как в матке, так и за ее пределами.

Народные средства для ускорения процесса рассасывания

Если доктор заверил, что полип очень мал и не несет серьезной опасности, можно использовать народные методы для рассасывания доброкачественного образования.

  • Настой из трав матки боровой, грушанки. На маленькую ложку травы берут стакан кипятка. Затем настоять час. Пить по трети стакана 3 раза за день. Матку боровую выпить за 30 мин. до еды, а траву грушанку после еды через те же 30 минут.
  • Много положительных отзывов собрал метод применения тампонов с черным облепиховым маслом. Ставить во влагалище на ночь. Курс лечения – от недели до месяца.

Подробнее в ролике

Сайт - медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему "может ли полип выйти с месячными" и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

Задать свой вопрос

Вопросы и ответы по: может ли полип выйти с месячными

2016-02-06 12:08:01

Спрашивает Полина :

Мне по УЗИ поставили диагноз аденоматоз ІІ степени, полип тела матки (1 см). Данное осложнение возникло, как мне объяснила гинеколог, из-за того что Клайру принимала с перерывами. О том что нельзя прекращать прием препарата мне врач не рассказывала. Теперь она советует мне не идти на выскабливание, подождать может полип выйдет с месячными. У меня большие сомнения в компетентности этого врача. Дайте пожалуйста совет по данной ситуации.

Отвечает Ситенок Алена Ивановна :

Добрый день. А зачем Вы принимали препарат Клайра с перерывами?! Это абсолютно недопустимо! По поводу полипа - ждите менструацию, на 7-10 день повторное УЗИ органов малого таза, если полип на месте - гистероскопия/выскабливание. Тут не бывает разных вариантов!

2013-05-21 06:37:52

Спрашивает наталья :

Здравствуйте! на узи мне сказали что похоже на железистый полип Гиперплазия эндометрия м-эхо толщина 26мм. нужно повторно пройти узи после месячных. Скажите может полип выйти с месячными? и обязательно нужно чистку делать? или есть какието другие способы лечения? спасибо

Отвечает Гераскевич Лариса Николаевна :

Доброго дня. Не чекайте УЗД, робіть вишкрібання і отримуйте лікування по результату аналізу. Поліп ніде самостійно не дінеться,а 26 ендометрій - це у 2 рази більше норми.

2012-10-17 16:28:13

Спрашивает Эльвира :

Здравствуйте, мне 27 лет, я не рожала, абортов не было, было всего три беременности, перва из них которая закончилась в 2008г. внематочной беременностью с удалением правой трубы,в 2010г. была замершая на 7 нед.2дн., и в 2012г.10 августа замершая на 7 нед., после выскабливания выделения были сукровичные и все, через месяц в сентябре я обратилась к врачу с отсутствием месячных, врач отправила на узи, узи обнаружило полип эндометрия 4 мм(как сказал узист что полип маленький и может выйти с месячными), врач прописала уколы прогестерон 10дней, после уколов пошла на прием, осмотрев меня на кресле врач сказала что есть признаки что месячные придут, сказала подождать еще неделю, через неделю месячных так и нет!Врач прописала мне регивидон 3 дня по 2таб., я пропила но месячных так и нет. Врач отправила сдавать анализы на гормоны Т4, ТТГ, Кортизол и пролактин, все в норме кроме пролактина 779мЕд/л, пролактин мономерный(пост-ПЭГ) - 654 мЕд/л, тоже повышенный. Что это может быть?нет месячных из за повышенного пролактина?И как можно вылечить это?спасибо большое заранее.

Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич :

Из-за повышенного пролактина или наличия полипа отсутствия месячных быть не может. В заключении УЗД врач описал полип, а какова была толщина эндометрия? Возможен вариант, что при выскабливании вычистили так, что эндометрий просто не успел подрасти до планируемых месячных. Вам нужно подождать до следующего предполагаемого цикла. Кроме того, желательно провести контрольный УЗД, чтобы исключить факт беременности (маточной или внематочной) и измерить толщину эндометрия. Если месячные не наступят и в следующем цикле, нужно сдать кровь на половые гормоны.

2012-10-13 05:47:22

Спрашивает Эльвира :

Здравствуйте, мне 27 лет, я не рожала, абортов не было, было всего три беременности, перва из них которая закончилась в 2008г. внематочной беременностью с удалением правой трубы,в 2010г. была замершая на 7 нед.2дн., и в 2012г.10 августа замершая на 7 нед., после выскабливания выделения были сукровичные и все, через месяц в сентябре я обратилась к врачу с отсутствием месячных, врач отправила на узи, узи обнаружило полип эндометрия 4 мм(как сказал узист что полип маленький и может выйти с месячными), врач прописала уколы прогестерон 10дней, после уколов пошла на прием, мой врач в отпуске я пошла к другому врачу, осмотрев меня на кресле врач сказала что есть признаки что месячные придут, сказала подождать еще неделю, через неделю месячных так и нет!Врач прописала мне регивидон 3 дня по 2таб., я пропила но месячных так и нет уже два дня прошло после регивидона. Помогите мне пожалуйста, как мне вызвать месячные?И скажите пожалуйста в моей ситуации уже пора становится на учет по бесплодию?

Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич :

Во-первых, я бы советовал сдать кровь на ХГЧ, чтобы исключить внематочную беременность, ведь месячные не начались на фоне уколов прогестерона. Исключив внематочную, нужно вызвать месячные, советую прием дуфастона по 1 таб. 2 раза в день на протяжении 10 дней. После начала месячных с 1-ого дня м.ц. необходим прием КОК хотя бы 3 мес. для нормализации цикла. Учитывая ситуацию, желательно было бы сдать анализ крови на антитела к ХГЧ и прогестерону (правда, эти анализы делают не всюду) и кариотипирование. Консультация репродуктолога не повредит, но на нее нужно идти с результатами анализов.

2013-10-16 11:10:52

Спрашивает Елена :

Здравствуйте. Мне 34 года, 3 года никак не могу забеременеть,не рожала, абортов не делала,пошла на УЗИ поставили диагноз полип эндометрия, сделала выскабливание. Через неделю после выскабливания сделали УЗИ, сказали что остался сгусток крови там где был полип, и типа он выйдет со следующими месячными. Я думаю что может не до конца удалили. Может ли такое быть? И через сколько заживает эта рана после операции. Сказали прийти после месячных чтобы опять сделать УЗИ.Сделала гистологию написано хронический цервицит,полип стромально-железистый, что это как его лечат и можно ли после этого забеременеть? Спасибо.

Отвечает Пурпура Роксолана Йосиповна :

Конечно, при наличии полипа рациональнее проводить гистероскопию, в ходе которой прицельно можно полип удалить. При обычном выскабливании иногда удаляют верхний слой, а основа теоретически может остаться. Вам правильно сказали прийти после месячных, на 7-8 день м.ц. и оценить есть полип или нет. Наличие полипа может быть одной из причин не наступления беременности.
Хронический цервицит лечат путем назначения противовоспалительной терапии, если она оказывается не эффективной, тогда проводят криодеструкцию.

2012-08-07 15:19:06

Спрашивает Наталия :

Здравствуйте. Ходила на трансвагинальное УЗИ, заподозорили полип, сказали сделать УЗИ еще раз через месяц, в более подходящий день. И если диагноз подтвердится, то полип нужно удалять.
У меня боли при месячных начались 2 года назад, есть коричневые выделения после месячных.
При последней ментруации вышел большой (с 5 рублевую монету) темный сгусток, достаточно плотный, плотнее, чем обычные сгустки крови.
Сегодня в середине цикла (за день до овуляции) вышел большой темный сгусток (размером со сливу) как очень плотное желе, прозрачно-темно-красный. Раньше крови в середине цикла никгда не видела.
Я живу очень далеко от больницы, не могу поехать туда за советом.
Скажите, пожалуйста, может ли быть, что таким образом вышел полип?

Отвечает Гуньков Сергей Васильевич :

Уважаемая Наталья. Спонтанное (самопроизвольное) излечение по интересующей Вас проблеме невозможно: необходимо оперативное лечение – не ждите осложнений в виде неопластического процесса.

2011-12-10 18:32:43

Спрашивает Екатерина :

Мне 29 лет, беременностей не было, ОЧЕНЬ ХОЧУ РЕБЕНКА__!
При обледовании на узи обнаружили полип эндометрия.Сделали гистероскопию. Назначили Дюфастон 2табл-день, с 14 по 26 день.Цикл-28 дней. Первый месяц-пропила по схеме. Во второй было подозрение на Б., поэтому на 26 дней не отменяла..В итоге, через 5 дней задержки пошли мес., а в первый день Мес.вышел очень крупный сгусток,похожий на эмбрион.Отдала на гистологию-НЕ ПЛОД!На 12 день цикла ПОСЛЕ ЭТИХ МЕСЯЧНЫХ на узи обнаружили синехию (под подозрением).Может ли это быть из-за приема дЮФАСТОНА или это произошло после того, как оторвался столь крупный сгусток. Пить ли мне его сейчас(завтра 14 день. И как так быстро появились синехии, если на узи после гистеры матка была совершено чистая (по Узи).

Отвечает Феськов Александр Михайлович :

Добрый день, Екатерина! На УЗИ мы только можем подозревать синехии полости матки, дуфастон не может приводить к образованию спаек. Мы не можем проводить коррекцию назначений, потому что мы не видели вас и не знаем более детальную информацию о Вас. Чтобы откорректировать назначения Вам нужно обратиться к своему лечащему врачу или к нам в клинику.

2011-08-03 14:54:12

Спрашивает Анара :

Здравствуйте!!! Мне 25 лет. У меня задержка, последние месячные были 15 июня. Месячные всегда были регулярные, правда очень болезненные. Сдала анализ на ХГЧ отрицательный. Узи обнаружило киста правого яичника, гиперплазия эндометрия. Гинеколог при осмотре поставила диагноз полип и эрозия шейки матки. Сказала какой то гормональный дисбаланс есть. Может быть что он на фоне того, что я поздно начала жить половой жизнью? Киста может быть фоликулярная? Сейчас лечусь. Со всем этим я могу в будущем забеременеть. Я только недавно вышла замуж и очень переживаю. Ответьте пожалуйста, я так сильно боюсь!!! Заранее спасибо!!!

Отвечает Дикая Надежда Ивановна :

Скорее всего это фолликулярная киста. Принимайте лечение, а с месячных начните низкодозированные противозачаточные средства(Ярина, Клайра или Линдинет), на их фоне киста уйдет. После месячных пройдите в кабинете патологии шейки матки кольпоскопию(подтвердить или снять диагноз: полип ш/м).

2011-07-12 10:59:15

Спрашивает Анна :

Здравствуйте.Мне 38 лет, дочери от первого брака 20 лет,был второй брак прожили вместе 10лет в течении нескольких лет предохранялись, а когда решили завести ребенка ничего не получилось,моя доктор сказала,что у меня все в порядке надо проверить мужа.Проверили, сдали спермограмму обнаружили простатит сперма не подвижна вообще начал лечение,потом бросил не до лечился(любил выпить),на этом все и осталось,в результате развод.Вышла замуж в третий раз, у мужа от первого брака двое детей, младшему скоро 14 лет.В браке живем 6 лет периодически предохранялись. В период 2006-2008гг очень часто были темные кровяные выделения в поликлинику(по месту работы и месту жительства 3 доктора разные) обращалась регулярно ничего не видели(и на УЗИ тоже), пока наша доктор не ушла в отпуск вместо нее приезжала консультант(у меня кровило постоянно, я уже не знала критические дни или нет) вот тогда и обнаружили полип якобы торчал из шейки матки и отправили срочно на выскабливание в сентябре 2008г,Все прошло успешно(гистология без раковых клеток) прошла курс лечения Норкалут3мес Ярина 8мес.,делала кольпоскопию в мае 2009г,сказали все нормально рожать можно потологии нет.Через год,периодически снова начали появляться кровянистые выделения,а наша доктор по месту работы "да видно шейка кровит,но ничего нет все нормально УЗИ ничего не показывает"и это в течении года, пока не забрала скорая с кровотечением в феврале 2011г.Было сделано выскабливание (если не ошибаюсь гистероскопом)и снова поллип тела матки и эндометриоз даже на шейке матки все удалили по чистели,лечение Жанин 4мес., свечи йодоксид 14дн.,свечи с меттилурацилом 20дн.Там в клинике пообщавшись с лечащим врачем по поводу бесплодия назначили МСГ. Цикл всегда был 24дн. после лечения Жанином цикл увеличился до 31дн. Последние месячные 30.06.,МСГ назначили на 06.07.,теперь приведу результаты этих иследований.УЗИ ОМТ(матка,придатки).Транс-абдоминально,транс-вагинально.Тело матки в retroflexio.Контуры ровные,границы четкие,форма грушевидная,размерами 55*48*53мм,не увеличена,эхоструктура неоднородная.В области передней стенки участок повышенной эхогенности с жидкостными включениями,диаметром 12мм(аденомиоз?,миома?).Эндометрий слоистой структуры, толщеной 7мм.Шейка матки размерами 35*22мм,обычной структуры и эхогенности.Правый яичник у ребра матки,размерами34*24мм,не увеличен,контуры ровные,границы четкие,неоднородной структурыс жидкостными включениями,диаметром 2-5мм(фолликулы),обычной эхогенности. Левый яичник у ребра матки, размерами 36*21мм,не увеличен,контуры ровные,границы четкие,неоднородной структуры с жидкостными включениями, диаметром2-7мм(фолликулы)и жидкостным образованием,диаметром 23мм(доминантный фолликул),обычной эхогенности. В полости малого таза небольшое количество свободной жидкости не выявлено.Заключение:УЗ признаки миомы матки,аденомиоза(?) Метросальпинография заключение:полость матки треугольной формы,отклонена кзади.Маточные трубы визуализируются на всем протяжении,слева труба колбасовидно расширена в ампулярном отделе.Выхода контраста в брюшную полость нет.Очень много спаек,проходимости нет. Как мне сказали для ЭКО отличные результаты,но мне не хотелось бы делать ЭКО. С этими результатами пошла еще к одному врачу,назначили УЗИ, перед месячными и сразу после, для определения миома или аденомиоз,сдать сперму мужа т.к младшему ребенку 14лет и" все может быть" ,еще сказали,что МСГ не всегда точное в начале цикла т.к может быть спазмирование,но делали под общим наркозом,нужно ли делать лапароскопию,поможет ли??????????Помогите пожалуйста.

В общем смысле, полип является результатом патологического разрастания слизистой оболочки органа. В большинстве случаев подобные новообразования имеют доброкачественное течение. Однако полипы привлекают к себе внимание из-за возможности их прогрессирования до злокачественного роста.

В гинекологии особую онконастороженность представляют полипы слизистой полости тела матки – эндометрия, а также полипы, расположенные в устье маточной трубы.

Этиология, механизм развития и факторы риска

Слизистая оболочка полости матки имеет внутренний базальный слой, при патологическом изменении которого, может возникнуть образование в виде полипа. Сначала утолщенные очаги этого слоя вытягиваются, принимая полиповидную форму на широком основании, которое вследствие сокращения матки утончается, после чего образуется полип на «ножке».

Полипы в матке возникают вследствие гормонального дисбаланса на фоне повышенного уровня эстрогенов. В нормальных условиях эстрогены работают через рецепторы ядра клетки и обеспечивают физиологическое ежемесячное превращение слизистой оболочки полости матки. Изменение таких рецепторов на определенном участке, может привести к увеличению концентрации эстрогенов, которые и провоцируют аномальное деление клеток.

Более того, формирование полипов тела матки обусловлено патологическим преобразованием кровеносных сосудов. Толстостенные склерозированные сосуды в виде сплетений располагаются в ножке полипа. Происхождение фиброзных полипов связано с хроническим воспалением тела матки.

Необходимо отметить, что в образовании миомы матки задействованы те же механизмы. Отличительной чертою миомы является ее гладкомышечное строение, т.е. патологические пролиферативные процессы происходят в среднем слое – миометрии.

Рост миомы также связан с местным увеличением уровня гормонов из-за дефекта рецепторов к ним. Поэтому лечение и миомы и полипов предусматривает гормонотерапию.

Рассмотрим следующие факторы риска:

Наиболее частой локализацией полипов является слизистая дна или углов тела матки. Такое расположение зачастую затрудняет их полное удаление во время операции, особенно если диагностические выскабливания выполняются без гистероскопического контроля.

Классификация

Полипы в матке состоят из трех компонентов: железистый, стромальный и сосудистый. В зависимости от их сочетания и выделяют следующие виды:

  1. Железистый – преобладает железистый компонент.
  2. Фиброзный – преобладает строма, железы могут отсутствовать.
  3. Аденофиброзный – имеет смешанное строение.
  4. Аденоматозный – имеет обильную железистую ткань с интенсивным ростом эпителия, поэтому относится к предраку эндометрия.
  5. Ангиоматозный – отличается выраженным сосудистым компонентом с интенсивным кровотоком.

Обособленно можно выделить группу так называемых ятрогенных полипов, образовавшихся в результате неудачного медицинского вмешательства. Например, осложнением после аборта является формирование плацентарного полипа, когда выполняется неполное удаление содержимого полости матки. В некоторых случаях при хорошей сократительной деятельности матки остатки плодного мешка могут самостоятельно выйти. Но чаще происходит их задержка в полости с последующим воспалением не только эндометрия, но и миометрия, что в дальнейшем может крайне неблагоприятно отразиться на репродуктивном здоровье женщины. Медикаментозный аборт с помощью таблеток также не является гарантией безопасного исхода.

Среди других причин формирования полипа в матке, можно выделить неполный самопроизвольный выкидыш, в том числе в результате замершей беременности. Поэтому после любого прерывания беременности обязательно необходим узи контроль.

Плацентарные полипы также могут образоваться после родов, когда происходит задержка частей последа в матке, это может быть либо плацентарная ткань, либо участки окоплодных оболочек.

К факторам риска относят тяжелое течения беременности и родов, например, гестоз, хронически эндомиометрит, воспаление околоплодных оболочек. Отдельно можно выделить неправильное форсированное ведение акушеркой третьего периода родов при неполном отделении плаценты от стенок матки. Как правило, после родов акушер тщательно осматривает целостность детского места, и в случае дефекта выполняет ручное обследование, а при необходимости и кюретаж полости матки.

Пренебрежение или недооценка ситуации со стороны врача впоследствии могут стать причиной новообразования, проявлением которого является обильное маточное кровотечение после родов.

Симптомы при полипах эндометрия

Проявление полипов матки, как и миомы, характеризуется различными маточными кровотечениями. У молодых женщин они протекают в виде обильных и длительных месячных, что быстро может привести к тяжелой анемии. В менопаузе могут наблюдаться повторяющиеся или однократные скудные кровянистые выделения из полости матки. В отдельных случаях имеет место «контактное кровотечение» во время полового акта.

Плацентарные полипы после родов сопровождаются обильным кровотечением через 2-4 недели. Часто такое кровотечение носит гипотонический характер из-за нарушения сокращения матки в связи с сопутствующим воспалительным процессом. Длительные мажущие выделения и тянущие боли внизу живота спустя 2-3 недели после аборта могут быть симптомами плацентарного полипа.

Боли – редкое явление при таком заболевании. Фиброзный и аденофиброзный полипы чаще протекают бессимптомно. Полипы слизистой тела матки имеют различные размеры, вплоть до 4-6 см и более. Если ножка длинная и тонкая, то образование может быть подвижным.

Иногда при сильном сокращении матки, как во время родов, он может выйти из шейки матки. Это «рождающийся» полип, и если его ножка тонкая, то может произойти ее отрыв.

Тогда полип самостоятельно выходит из полости матки, так как теряет питание. В другом случае, такой полип может быть зажат спазмированным маточным зевом, что приведет к нарушению его кровотока и развитию некротических изменений. Характерными симптомами будут интенсивные схваткообразные боли внизу живота, повышение температуры.

Как выявляют заболевание?

В гинекологии диагностика полипов, как и миомы, зачастую не вызывает затруднений. Первым этапом является УЗИ исследование с помощью вагинального датчика. На УЗИ особое внимание уделяется изучению М-эхо – это отражение от слизистой и стенок тела матки.

Полипы в матке на УЗИ выглядят в виде округлых образований с ровными контурами и повышенной эхоплотностью. В отличие от субмукозной миомы, визуализируется ножка. Также, УЗИ позволяет определить приблизительные размеры образования, например, фиброзный чаще имеет размеры до 1см, железистый – в пределах 2 см, а аденоматозный может достигнуть и 4-5 см в диаметре. Тяжелее диагностировать на ранних этапах плацентарный полип после родов, так как полость матки в этот период расширена и заполнена сгустками крови.

УЗИ позволяет отличить полип от других образований тела матки (миомы, гиперплазии и т.д.). Отличительной особенностью миомы является наличие капсулы. Для правильно интерпретации результата – УЗИ необходимо выполнять на 3-7 день менструального цикла.

Бывают случаи, когда гиперэхогенные участки накануне месячных ошибочно расцениваются как полип, тогда женщину просят прийти после месячных.

Если подобный очаг на контрольном УЗИ может исчезнуть, то, скорее всего это был кровяной сгусток или отслоившийся слой эндометрии. Имея стромальный компонент, самостоятельно рассосаться полип не может.

На втором этапе выполняется гистероскопическое исследование с последующим раздельным диагностическим выскабливанием слизистой. Гистероскопия в настоящее время является более информативным инструментальным методом, где врач может визуально оценить состояние полости матки, определить место расположения и точные размеры полипа в см, взять прицельную биопсию в случае необходимости.

Также гистероскопически можно проконтролировать эффективность выскабливания. Например, чтобы предупредить рецидив необходимо удалить полип вместе с основанием его ножки. В современной гинекологии имеются гистерозектоскопические установки, позволяющие еще на этапе диагностики выполнить полное удаление образования с прижиганием основания ножки.

На третьем этапе проводится гистологическое изучение полного соскоба из матки. Гистология является решающим и окончательным методом, позволяющим определить виды полипов, выявить атипические или злокачественные клетки.

Основные принципы лечения полипов эндометрия

В целом лечение основано на соблюдении трех основных принципов:


Особенности гормонального лечения

После удаления полипа проводится длительный курс гормонотерпии. У молодых женщин лечение направлено на восстановление нормального овуляторного цикла и репродуктивной функции, так как часто полипы препятствуют процессу имплантации. Назначают оральные контрацептивы, прогестагены, агонисты гонадолиберина. Лечить гормонами необходимо в течение длительного времени, не менее 6 месяцев, с УЗИ контролем через 3 месяца от начала терапии.

В перименопаузальный период для прекращения менструации более распространенно группой препаратов являются прогестины, лечить которыми можно свыше 12 месяцев. Необходимо отметить, что гормональное лечение подбирается строго индивидуально, также в частном порядке доктор определяет сроки и схемы терапии.

В некоторых случаях гормональное лечение не требуется. Считается, что фиброзный полип в виду отсутствия железистого компонента нечувствителен к гормональным препаратам, поэтому при полном его удалении рецидив исключен. Напротив, железистый полип хорошо лечить гормональными препаратами, что является необходимым условием, чтобы предотвратить рецидив.

Более длительно необходимо лечить аденоматозный полип, который быстро растет из-за выраженной пролиферативной активности и опасен в виду возможной малигнизации.

Особенности хирургического лечения

В настоящее время в гинекологии широко применяется метод электрохирургической гистерорезектоскопии при лечении доброкачественных заболеваний матки, таких как миомы, полипы и гиперплазии эндометрия. Лечение основано на полном удалении образования из полости матки с помощью электрической петли, что позволяет исключить рецидив болезни. Особую сложность для удаления представляют разрастания, расположенные в маточной трубе.

Гистерорезектоскопия является методом выбора при лечении пациенток репродуктивного периода, если имеется рецидив аденоматозного полипа при отсутствии эффекта от длительной гормональной терапии. Если раньше атипический или аденоматозный полип, являясь предраком, подлежали радикальному хирургическому удалению (экстирпация матки), то сегодня с помощью эндоскопической аппаратуры имеется возможность сохранить орган.

В целом, предотвратить рецидив можно при комплексном двухэтапном лечение – хирургическое удаление полипа и длительная адекватная гормональная терапия.

Особенности лечения плацентарных полипов

Плацентарный полип после родов часто дебютирует симптомами обильного кровотечение с признаками инфицирования матки, которые быстро прогрессируют.

Поэтому в условиях стационара осуществляется интенсивная инфузионная, антибактериальная терапия; назначаются препараты, сокращающие матку. Из-за риска перфорации матки выполняется щадящее выскабливание полости под контролем гистероскопа. В подобных ситуациях женщина после родов вынуждена прекратить лактацию.

Полипы, образовавшиеся в результате неполного аборта, подлежат повторному выскабливанию. В тот же день назначают прием оральных котрацептивов сроком не менее 6 месяцев.

Особенности гомеопатического лечения и питания

Гомеопатия как метод лечения полипов эндометрия имеет второстепенное значение. Учитывая этиологию заболевания связанную с нарушением гормонального фона, женщинам репродуктивного возраста назначают гомеопатические препараты, направленные на нормализацию менструации (например, Циклодинон). Также гомеопатия может применяться симптоматически.

Травяные сборы (боровая матка, чистотел) обладают способностью сокращать матку, уменьшая, таким образом, кровотечение. Необходимо понимать, что гомеопатия и ее методы не могут вылечить патологические разрастания слизистой, также гомеопатия не имеет таких ресурсов, чтобы предотвратить рецидив заболевания.

Как упоминалось выше, дополнительным местом образования эстрогенов является жировая ткань. Поэтому комплексное лечение включает снижение массы тела при ожирении. Питание таких пациенток должно быть сбалансированным. Разнообразие в еде, ее гастрономические качества, баланс минералов и витаминов, белков, жиров и углеводов – вот то, на чем построена адекватная диета.

Правильное питание, учет потребляемых калорий, ежедневные фрукты и овощи – залог успеха.

Современная медицина обладает всеми возможностями, чтобы своевременно выявить, адекватно лечить и реабилитировать пациенток с данным заболеванием. Ежегодное посещение гинеколога, чуткое отношение к своему здоровью и выполнение всех рекомендаций врача позволят избежать тяжелых осложнений.

Может ли полип матки выйти с месячными? Этим вопросом задаются многие женщины и надеются на утвердительный ответ. Что говорят специалисты? Ведь теоретически произойти такое может, поскольку каждый месяц матка избавляется от эндометрия. Нужно ли его лечить, или достаточно дождаться менструации?

Доброкачественное новообразование, напоминающее гриб. У него имеется ножка и головка диаметром от нескольких миллиметров до 3 см. Средний размер – 10 мм. Появляется во внутренней полости матки – эндометрии либо внутри канала шейки. Образования способны возникнуть в любом возрасте начиная с 10 лет, когда организм только готовится к менструации. Чаще всего формируется у женщин перед менопаузой. Бывают единичные, множественные.

Признаки полипов:

  1. Сбой менструального цикла с задержкой, кровотечением;
  2. Кровянистые выделения после полового акта, в результате задевания полипов;
  3. Бели в большом количестве;
  4. Боль внизу живота;
  5. Выделения с примесью крови в период между менструациями;бесплодие.

Полипы долгое время развиваются бессимптомно, доставляют беспокойство нерегулярные критические дни. С этой проблемой как раз и обращаются женщины к гинекологу. Полипы большого размера обнаруживаются при осмотре , маленькие на УЗИ. Угрозы для жизни от них нет, но в 2% случаев перерождаются в злокачественную опухоль. В связи с этим, к терапии полипов матки приступают сразу после обнаружения.

Причины возникновения

Несмотря на широкую распространенность заболевания среди женщин разных возрастов, истинная причина возникновения новообразований не установлена. Вероятнее всего, стимулируют развитее полипов гормональные сбои, воспалительные процессы. Кроме этого, существует несколько факторов, стимулирующих рост патологических клеток.


Полип способен сам рассосаться, чем еще больше озадачивает специалистов. Лечение всегда начинают из гормональной терапии. Если она не дает результата, проводят операцию.

Как избавиться от полипов?

Медикаментозное лечение предусматривает длительный прием гормональных препаратов, в среднем полгода. При выборе эффективного средства учитывают возраст женщины.

  1. До 35 лет. Ярина, Регулон, Жанин. Комбинированные препараты с содержанием эстрогена, прогестерона.
  2. До 40 лет. Норколут, Дюфастон, Утрожестан. Препараты с содержанием синтетического прогестерона.
  3. После 40. Диферелин, Лейпрорелин, Золадекс.

Если причиной развития полипов стал воспалительный процесс, инфекция, назначают антибиотики – Гентамигин, Зитролид.

Полноценное лечение не дает гарантии полного выздоровления. Женщина должна периодически обследоваться. Если терапия не дала положительного результата, обнаружен полип большого размера, много новообразований, проводят хирургическое вмешательство. Предварительно назначают исследование полости матки, шейки, для уточнения места расположения полипов. Лучшее время – 2 день после окончания менструации.

  • Гистероскопический метод или выскабливание. Процедуру проводят на 12 день менструального цикла. В это время эндометрий наиболее тонкий, полип хорошо виден, можно удалить его под корень. Множественные новообразования удаляют выскабливанием, единичный – щипцами. Затем прижигают жидким азотом, йодом.
  • Лапароскопический метод. Проводят в случае превращения доброкачественного новообразования в злокачественную опухоль. Матку отсекают, достают через небольшой разрез в брюшной полости.Удаление полипа не является залогом полного выздоровления, чтобы избежать повторной ситуации, необходимо вести активный образ жизни, правильно питаться, избегать стрессов, стараться контролировать гормональный фон.

Полипы детородного органа представляют собой образования доброкачественного характера, которые характеризуются локализованным разрастанием слизистой поверхности матки в форме бугорка на тонкой ножке. Каждая пациентка, получив такой диагноз, желает знать о заболевании как можно больше.

Так, в частности, многие больные интересуются, может ли полип эндометрия рассосаться? Действительно были случаи того, что наросты пропадали сами собой и без использования медицинских препаратов. Впрочем, после выяснения всех обстоятельств оказывается, что образование было очень маленьким. Практически никогда наросты не выходят вместе с менструацией, и рассчитывать на подобный исход не следует. Чтобы определить причину патологии и возможность самоизлечения, необходимо разобраться в ситуации более детально.

Полип эндометрия может располагаться в полости матки и в шейке органа, бывает одиночным и множественными. Наросты нередко развиваются на фоне патологического (избыточного) разрастания эндометрия— гиперплазии.

Как быстро растет полип эндометрия, ещё один актуальный вопрос, волнующий пациенток, но он тоже не имеет однозначного ответа. Все зависит от того, какой тип полипа выявлен у больной. Полипы эндометрия различаются размерами и своей гистологической структурой. Выделяется ряд образований:

  • Аденоматозный полип детородного органа можно назвать наиболее крупным видом. Диаметр наростов может быть 4 см, но бывают и совсем большие образования, составляющие в диаметре 10-15 см.;
  • Железистый полип образуется из эндометриальной ткани и желез. Это небольшие образования, диаметр которых, как правило, не превышает 1,5 см. Они не представляют опасности и почти никогда превращаются в онкологические.
  • Фиброзный нарост в детородном органе. Это весьма твёрдые и довольно заметные образования, включающие фиброзную ткань;
  • Железисто-фиброзный нарост в матке. Относится к смешанному типу, по величине может доходить до 3-х см в диаметре.


Полип эндометрия симптомы

Маленькие по размерам образования (до нескольких миллиметров) обнаруживаются специалистом в ходе исследования и не проявляются симптоматически. При крупных полипах большего размера (более сантиметра) возможны следующие жалобы:

  • долгие по времени и интенсивные месячные;
  • сильная или мажущая секреция с кровью в период между месячными;
  • маточные кровотечения у пациенток в постменопаузе;
  • схваткообразные болевые ощущения в области под пупком;
  • бесплодие.

Ультразвуковое обследование помогает определить эхопризнаки полипа эндометрия. УЗИ оптимальнее проходить сразу после критических дней.

Причины полипа эндометрия

Развитие наростов объяснено тем, что нарушена гормональная деятельность яичников из-за слишком большого количества эстрогенов и нехватки прогестерона. Основанием возникновения железистых наростов эндометрия обычно бывают проблемы в функционале эндокринной системы, особенно у пациенток с лишним весом, гипертонией и прочими нарушениями здоровья. Проблемы с эпителием внутреннего слоя матки, выскабливания полости органа, прерывания беременности - все эти факторы повышают опасность появления наростов.

Чем опасен полип эндометрия

Многие откладывают визит к врачу и само лечение данной патологии на потом, стараясь не замечать беспокоящие проявления. Но такое легкомыслие чревато серьёзными последствиями.
Образования в детородном органе специалисты-медики называют предраковой ситуацией. Наиболее трагичным следствием наростов эндометрия является их превращение в раковые образования.
Также наросты вызывают нарушение ежемесячного цикла, невозможность зачать ребёнка и проблемы с благоприятным исходом вынашивания эмбриона, если зачатие уже произошло.
Бесплодие диагностируется при наростах в матке, появляющихся из-за гормонального сбоя. Наросты нарушают целостность эндометрия, а, следовательно, шансы, на то, что плодное яйцо успешно имплантируется, очень незначительны. Кроме того, из-за образований в маточной полости во время беременности происходят кровотечения, которые вызывают отслойку плаценты. Также образования приводят к нарушению маточно-плацентарное кровоснабжения, что ведет к кислородному голоданию эмбриона, задержке в развитии плода, плацентарной недостаточности. Поэтому лучший вариант - удаление образований. Состояние пациентки и выделения после гистероскопии полипа эндометрия наблюдаются в дальнейшем врачом.