Травма головного мозга сопровождается болью. Она возникает сразу, через месяцы, годы после события. В зависимости от продолжительности боли, врачи рекомендуют прием групп обезболивающих средств после сотрясения головного мозга. Помимо лекарственных препаратов, нельзя забывать о рецептах народной медицины.
В статье пойдет речь о препаратах, прием которых возможен сразу после сотрясения мозга. Когда боли возникают через месяцы и годы, выбор лекарства тоже важен и актуален. Мы рассмотрим некоторые аспекты лечения этих болей.
Головная боль — основной спутник сотрясения, которую необходимо обезболить
Незамедлительная или экстренная помощь
Фармакологами и клиницистами принято разделять обезболивающие лекарственные средства на две группы:
- Наркотические анальгетики или группа морфина.
- Ненаркотические анальгетики.
Каково отличие этих двух групп, интересное нам с вами? Главный и определяющий момент: наркотические анальгетики назначает исключительно врач, а отпускаются они по рецепту. Как показывает практика, если боль столь явная и нестерпимая, то пациенту нужно в стационар (больницу) до выяснения причин осложнений, возникших после сотрясения мозга. К наркотическим анальгетикам, которые принимают как обезболивающие средства, неврологи относят: трамал, промедол, морфин.
Многочисленная группа — ненаркотические анальгетики.
Доступные и распространенные лекарства:
- Группа пиразолона (анальгин).
- Группа парацетамола (парацетамол).
Испытанный годами анальгин
Основной эффект препаратов типа Анальгина – центральное обезболивание при сотрясении головного мозга. Действие сильное, так как метамизол натрия блокирует проведение нервных импульсов.
Обезболить головную боль при сотрясении можно анальгином
Противовоспалительный эффект достигается за счет блокирования избыточной выработки медиаторов воспаления. Зачем нужны — эти медиаторы воспаления? Организм реагирует на травму стремлением защитить целостность своей изначальной структуры.
Выпускается анальгин в следующих формах:
- свечи;
- порошки, для людей, кому трудно проглотить таблетку;
- таблетки;
- инъекции для внутривенного, внутримышечного введения (1 мл, 2 мл).
Противопоказания:
- прием 4 дня и больше;
- гипотония (сниженное артериальное давление);
- болезни печени и почек, анемия;
- начало и конец беременности;
- астма.
Максимальная доза для взрослого человека в сутки — 2000 мг.
Действие средства начинается через 20-30 минут, достигая максимальной концентрации в крови через 60-120 минут. После инъекции эффект достигается быстрее, так как препарат минует желудочно-кишечный тракт.
Следует учесть! Прием обезболивающего при головных болях запрещен, если раньше на него была аллергия.
Преемник анальгина – комбинированный седальгин
Седальгин – комбинированный препарат, кроме метамизола натрия в нем содержится кофеин и тиамин. Это лекарство увеличивает доступность анальгетиков в зоны более выраженной локализации боли. Прием, противопоказания не отличаются от таковых у анальгина.
Седальгин, в отличии от анальгина, действует более локально
К анальгетикам сформировалось отношение, как к срочным, доступным лекарствам. Мнения врачей разнятся: одни называют их небезопасными лекарственными средствами; другие считают, что альтернативные препараты имеют не менее опасные побочные эффекты. Поэтому российские и зарубежные доктора не рекомендуют длительный прием анальгетиков, в составе которых метамизол натрия.
Предпочтительная помощь ребенку при болях
Препараты типа Парацетамола, Ацетаминофена, Тайленола — обезболивающие средства при легких степенях сотрясения головного мозга. Отличие от анальгина — могут применяться при беременности, бронхиальной астме. Лекарства противопоказаны при:
- заболеваниях крови;
- болезнях почек;
- болях в животе.
Интересен тот факт, что парацетамол выпускается в таблетках, капсулах, суппозиториях, в виде сиропа. Это незаменимый препарат у маленьких детей. Применяют парацетамол следующим образом:
- Дети:
- Таблетки:
- 9 — 12 лет не более чем 2 грамма в сутки;
- 3 — 9 лет — 1 грамм.
- Свечи:
- 6 -12 лет — не более чем 2 грамма в сутки;
- 3 — 6 лет — 1 грамм.
- Сироп:
- 3 месяца – 12 месяцев по 5 мл сиропа;
- 12 месяцев жизни — 5 лет – по 10 мл сиропа;
- детям от 5 и до 12 лет по 10-20 мл сиропа в день.
- Взрослым рекомендована доза по 1- 2 грамма в сутки (таблетки, свечи).
Принимать лекарственные средства нужно после приема пищи, если нет других строгих указаний.
Вспомогательные средства
К этой группе относятся поливитамины, закаливание, прогулки на свежем воздухе. Применяя народные средства, не забудьте, что отвары, настойки дополняют основное лечение, рекомендованное врачом.
Здоровый образ жизни, в частности, закаливания, помогут избавиться от головных болей
Для улучшения сна применяют ванны с пустырником, но только не в острый период травмы. Пустырник предварительно заваривают.
Нижеперечисленные смеси сухих трав заливают 200 мл кипятка, дают настояться и принимают по 10-15 мл 2-3 раза в сутки:
- аралии 20 мг;
- смесь арники и листков мирта по десять грамм;
- смесь сухих листков мелиссы, ромашки по десять грамм.
Эти отвары успокаивают головную боль, восстанавливают работу головного мозга.
Отдаленная помощь после травмы
Больные после травмы мозга через месяцы или годы страдают посткоммоционным синдромом (боли, головокружения и слабость). Это серьезная медико-социальная проблема, так как резко снижает качество жизни работоспособных людей. У пациентов со временем формируется депрессия и неудовлетворенность жизнью.
Головная боль может длится долгое время после травмы
Международная ассоциация врачей по головным болям в этих ситуациях рекомендует прием средств типа амитриптилина, верапамила, ноотропные лекарственные препараты. Общее для этих лекарств — работать они начинают через несколько дней или недель. Действие комбинированное: купирование боли и восстановление нарушенных функций мозга. Применяют в виде таблеток. Рассмотрим амитриптилин и верапамил.
Антидепрессанты и верапамил
Препараты группы амитриптилина. Рассмотрим механизмы купирования боли антидепрессантами группы амитриптилина:
- Активирует собственные противоболевые рецепторы.
- Активизирует собственные анальгетические субстанции.
- Устраняет депрессию, что самостоятельно нейтрализует боль.
Назначает врач, так как лекарство рецептурное.
Препараты группы верапамила. Применяются у пациентов в отдаленные сроки после травмы головного мозга. Механизм этого препарата до конца не изучен. Верапамил предотвращает спазм внутренней сонной артерии. Именно этот сосуд играет роль в возникновении болей. Принимают лекарство курсами до полугода, первый эффект достигается к концу второй недели. Противопоказаниями являются: низкое артериальное давление, слабость, нарушения ритма.
Таким образом, обезболивающих лекарственных средств после сотрясения головного мозга много — средства для скорой помощи, лекарства для купирования посткоммоционного синдрома. Однако главные меры после подобных травм — полное спокойствие и постельный режим в остром периоде. Нельзя забывать, что организм в таких ситуациях тоже участвует в лечении.
Спасибо
В данной статье речь пойдет об одной из легких форм повреждения головного мозга. Данным повреждением является сотрясение мозга . Если «смотреть правде в лицо», то ученые всего мира до сих пор не могут разобраться, как именно развивается сотрясение головного мозга. Понятно лишь одно, получить сотрясение мозга может каждый. На самом деле, несмотря на то, что данное заболевание относят к категории легких форм повреждения, оно весьма опасно, так как способствует развитию многочисленных осложнений. Чтобы предупредить их развитие, следует вовремя обратиться за помощью к медперсоналу. Специалисты все досконально изучат, после чего назначат Вам необходимый курс лечения..сайт) поможет Вам узнать из этой статьи.
Причины и симптомы сотрясения головного мозга
Для начала давайте попробуем разобраться, каковы симптомы и причины возникновения сотрясения головного мозга. Начнем с причин, их на самом деле предостаточно. Сотрясение головного мозга может возникнуть в результате спортивной травмы , криминального обстоятельства, дорожно-транспортного происшествия, а также бытовой либо производственной травмы. Что касается симптомов, то человек, прежде всего, теряет сознание. Как только сознание к нему возвращается, его начинает беспокоить тошнота , рвота, головокружение , учащенное дыхание, чрезмерная потливость, головная боль , шум в ушах
и так далее и тому подобное. Если говорить о сотрясении головного мозга у детей, то они при получении данного рода повреждения сознание не теряют. У детей отмечается бледность кожного покрова, вялость, сонливость, рвота либо частое срыгивание, чувство беспокойства, учащенное сердцебиение и некоторые другие симптомы, которые уже через двое суток могут исчезнуть.
Препараты при сотрясении мозга
Давайте же вернемся к главному вопросу – какие лекарственные препараты используются при сотрясении головного мозга?На самом деле список данных препаратов достаточно велик. Это и снотворные средства, и обезболивающие медикаменты, и успокаивающие препараты. Все они необходимы больному для уменьшения проявления всех имеющихся симптомов. С их помощью удается уменьшить головную боль, нормализовать работу головного мозга, исключить беспокойство, избавиться от головокружения и бессонницы . Следует отметить, что данные лекарственные препараты могут быть назначены больному, как в виде инъекций, так и в форме таблеток. Все зависит от степени повреждения, возраста больного, а также его общего состояния здоровья .
К обезболивающим средствам, которые назначаются при сотрясении головного мозга, можно отнести пенталгин , седалгин, максиган, анальгин
и некоторые другие. Избавиться от головокружения помогут платифиллин с папаверином , беллоид, микрозер либо танакан
.
Корвалол , валокордин, пустырник , валериана
– все это успокаивающие лекарственные препараты. В качестве транквилизаторов выступают феназепам, нозепам, элениум, рудотель
и другие. Чтобы больной мог уснуть, ему дают на ночь реладорм либо фенобарбитал
. Довольно часто наряду с общим курсом терапии больному назначают также сосудистые и ноотропные медикаменты. Данные препараты ускоряют процесс восстановления работы головного мозга. В качестве ноотропных средств выступают аминолон, пикамилон, ноотропил
и другие. Список сосудистых препаратов возглавляют стугерон, сермион и кавинтон
.
В случае если больного беспокоят астенические явления, ему обязательно будет назначен препарат под названием пантогам . Не обходится курс терапии сотрясения головного мозга и без поливитаминов и тонизирующих медикаментов типа экстракта элеутерококка , корня женьшеня , пантокрина . При сотрясении головного мозга у пожилых людей ко всем вышеперечисленным препаратам добавляют еще противосклеротические средства .
Не стоит забывать и о том, что во время курса терапии сотрясения головного мозга больному следует вести здоровый образ жизни , соблюдать постельный режим, вовремя и правильно питаться, а также не заниматься умственной деятельностью хотя бы некоторый промежуток времени.
Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.Отзывы
Здравствуйте сыну 19 лет 2 раза его избили посли этого он стал склирозом и постоянно хочет спать если его будить он очень сильно пугается и плачит говорит что я его испугал что ему плохо помогите
Уменя очень частые приступы галавной боли несколько рас палучал сотресенье галавного мозга личился в домашних условиях народное средство править голаву канечно это памагло патом апять начала балеть подскожите какими лекарствоми лечится
Игорь, это один из признаков! Сделай дуплексное сканирование сосудов головного мозга. Если скорость наркшена - налицо ЧМТ, начинай делать капельницы с Церебрализином и Кавинтоном!
Здравствуйте у меня было уже два сотрясения по спорту...я футболист и оба сотрясения от поподания мяча. вот в воскресения получил по затылку мячом не очень сильно..но чувство такое будто снова сотрясение..влияет громкость в ушах...скажите пожалуйста что делать?и стоит ли продолжать играть в футбол...?
Помоги в 2009 году избили 2 подонка,лечился но голова через 3 года сильно заболела,помогите жить не хочу, пишите
У меня ОЧМТ попал в аварию 10 дней комы, хотел спросить память что то востонавливает? А то так жить больше не могу встаю на же грабли
Мне нужен лекарство от мозговой довления и сотресеный мозга.
Дима, для начала нужно перестать заниматься боксом. Во всяком случае никаких спаррингов и пропущенных ударов.
Доброго времени суток!Я занимаюсь боксом,случается,что пропускаю удары в голову после чего бывает но не всегда болит немного голова и засыпаю плохо. Какие препараты или витамины можно принимать в моем случае? Если можете посоветуйте что нибудь для улутшения мозговой активности.
Самое первое что надо сделать-это поправить голову. Замерить ниткой и поправить. Уходят все неприятные симптомы. Затем пропить ноотропы и в зависимости от состояния проколоть кортексин.
Спасибо вам большое
1. Никаких советов через интернет!
К Доктору, на обследование и постановку диагноза конкретно для Вас
2. По поводу снотворных и обезболивающих не знаю, но то что прописывают курс препаратов типа Диакарб - выгнать воду с целью предотвращения отека мозга - это точно. Причем подобные препараты принимаются по графику и вместе с препаратами для поддержания сердца (напр, Аспаркам),
Прошу помощи!!! Упала, ударилась о спинку своего дивана. Вроде бы не очень сильно. Очень сильно заболела голова и вот болит уже второй день, конечно, намного лучше стало. Но у меня учащенное сердцебиение, дышать немного сложновато, поможет ли тут только цитрамон и хотя бы несколько часов в день полежать?
Думаю, у что у меня было легкое сотрясение мозга, но в тот момент обратиться к врачу и соблюдать постельный режим возможности не было. Уже прошло 3 месяца с момента происшествия, к какому врачу нужно обратиться, какие процедуры пройти, чтобы проверить, нет ли последствий?
Меня на днях шандарахнули битой по бошке, я не вырубился, но бошку трехануло нехило. Я думаю у меня сотрясуха была, потому что бошка жутко болела, но на данный момент не болит, прошло уже три дня... Так вот че я хотел спросить, может кто в курсах, вот эти колёса толкают без рецепта "аминолон, пикамилон, ноотропил"???
При адекватном соблюдении режима и отсутствии отягощающих травму обстоятельств завершается выздоровлением пострадавших с полным восстановлением трудоспособности. У ряда больных по миновании острого периода сотрясения мозга отмечаются ослабление концентрации внимания, памяти, депрессия, раздражительность, тревога, головокружение, головные боли, бессонница, утомляемость, повышенная чувствительность к звукам и свету. Через 3-12 месяцев после сотрясения мозга эти признаки исчезают или существенно сглаживаются.
У меня после аварии было сотрясение головного мозга 15 дней пролежала в травме и 9дней в неврологии лучше было первые дни а сегодня упала от сильного головокружения что делать дальше как жить
У моего папы было сотрясение головного мозга. Первую неделю он провел в больнице, а вот когда он вернулся домой, я ужаснулась от количества лекарственных препаратов, которые ему нужно было принимать. Данные медикаменты заняли целую полку. Я в шоке, если честно. Я даже не знала, что лечение сотрясения головного мозга предусматривает прием такого большого количества препаратов. Сейчас отец чувствует себя немного лучше, но у него все равно время от времени кружится голова.
Наш эксперт - врач-невролог Елена Юрьева .
Эта травма считается легкой - не ушиб мозга, все-таки! Тем не менее при сотрясении возникают множественные микроушибы, многочисленные мельчайшие околососудистые отеки и кровоизлияния, нарушаются функции нервных клеток мозга, ухудшается их питание. И порой все это может обернуться близкими и отдаленными осложнениями: повышением внутричерепного давления, сильными головными болями, снижением остроты зрения.
На что жалуемся?
Самые «типичные» симптомы сотрясения мозга - головная боль, рвота (однократная или повторяющаяся), головокружение, может произойти и кратковременная потеря сознания. А если ничего подобного? Занимались ремонтом квартиры, сверзились со стремянки, ударились головой, но, кажется, все обошлось. Стоит ли беспокоиться? Стоит, если через несколько часов вы чувствуете слабость или вялость (не стоит это списывать на усталость), появляется потливость или вас раздражает включенный телевизор, яркий свет, не удается уснуть. Не оставляйте без внимания даже самые незначительные «отклонения от нормы». Лучше сто раз перестраховаться и после травмы показаться врачу, чем один раз ошибиться и потом еще долго расхлебывать последствия.
Лучше не откладывать
Идеальный вариант после травмы головы - добраться до поликлиники или травмпункта и сделать рентген, чтобы выяснить, нет ли повреждения костей черепа. При явных симптомах сотрясения необходимо сразу же вызвать «скорую». До ее приезда необходимо лечь в постель. Лучше - на низкую подушку, особенно если у пострадавшего после травмы была рвота.
К месту, которое вы ударили, нужно как можно быстрее приложить холодный компресс: используйте пакеты с замороженными продуктами из холодильника, обернув их в тонкое полотенце. Ни в коем случае нельзя принимать обезболивающие или любые другие препараты до осмотра врачом: это может «замаскировать» нарастающие симптомы ухудшения состояния.
Лечиться? Обязательно!
После сотрясения мозга (даже в самой легкой степени) обязательно нужно пройти курс восстановительного лечения. Он подбирается врачом конкретно в зависимости от тяжести травмы.
Даже при сотрясении мозга в легкой степени на 2-3 суток необходим постельный режим. Лучшее лекарство в первые дни - сон. Можно принимать мягкие : препараты на растительной основе с валерианой, пустырником. В комнате нужно задернуть шторы на окнах или опустить жалюзи, вечером не включать яркий свет, а пользоваться ночником. На несколько дней даже при вполне приличном самочувствии под запретом телевизор, компьютер, чтение.
Одно из последствий такой травмы - возникновение отеков. Для их профилактики врач может назначить легкое мочегонное с приемом препаратов калия, чтобы предотвратить его потери организмом с выходящей жидкостью. А вообще нужно стараться меньше пить, крепкий чай, кофе и другие тонизирующие напитки категорически исключаются, лучший вариант - минеральная вода. Предпочтительна молочно-растительная диета. Очень полезны бананы, цитрусовые, грецкие орехи.
Даже после легкого сотрясения мозга минимум на пару недель придется забыть о домашних делах и любых физических нагрузках, не торопитесь садиться за руль.
Если травма оказалась среднетяжелой или тяжелой и вы попали в больницу, врач, конечно, даст конкретные рекомендации после выписки, но не забывайте о том, что в течение года вы должны находиться на диспансерном учете у невролога.
Сотрясение головного мозга – самая частая разновидность закрытых черепно-мозговых травм. В большинстве случаев у пациентов диагностируются сотрясения легкой и средней степени тяжести.
Сам по себе этот диагноз не несет угрозы для жизни и здоровья пациента. Но, при неправильной диагностической и лечебной тактике повышается риск развития отдаленных остаточных явлений. Среди них на первый план выходят синдром хронической головной боли, невротические состояния, депрессивные расстройства, психические нарушения, снижение познавательных возможностей головного мозга.
Для назначения лечения врач проводит всестороннюю диагностику и выявляет все до единого последствия сотрясения
Лечебная тактика
Независимо от степени тяжести сотрясения головного мозга, перед началом лечения его должен осмотреть квалифицированный специалист.
Лучше всего, если это будет невролог. В крайнем случае нужно проконсультироваться у семейного врача – он также сможет подобрать необходимые лекарства.
В тяжелых случаях лечение проводится в неврологическом стационаре. При травмах легкой степени больной находится под наблюдением несколько первых суток, после чего ему назначают таблетки, которые он может пить в домашних условиях.
Для лечения сотрясения головного мозга и у взрослых, и у детей, пациентам назначают препараты таких групп:
- обезболивающие;
- нормализующие внутричерепное давление;
- снимающие отек головного мозга;
- антиоксиданты;
- сосудистые средства;
- нейропептиды;
- седативные препараты.
Обезболивающие
Основная задача этой группы препаратов – снять сильную головную боль, на которую жалуется пациент. С этой целью назначаются нестероидные противовоспалительные средства (НПВП). Они блокируют синтез простагландинов из арахидоновой кислоты путем угнетения фермента циклооксигеназы. В результате уменьшается чувствительность рецепторов к основным болевым медиаторам – брадикинину и гистамину.
После сотрясения головного мозга человека будут преследовать периодические головные боли. Снять их помогут обычные обезболивающие.
Так как в организме находится два вида циклооксигеназы (ЦОГ), все НПВП разделяются на две подгруппы – селективные и неселективные. Первые воздействуют только на ЦОГ2, которая активизирует выработку провоспалительных простагландинов. К ним относятся мелоксикам, целекоксиб, нимесулид. Вторая подгруппа блокирует оба типа ферментов ЦОГ1 и ЦОГ2. При помощи ЦОГ первого типа вырабатываются простагландины, регулирующие защитные свойства слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. К неселективным блокаторам ЦОГ относятся диклофенак, ибупрофен, индометацин. Следовательно, селективные блокаторы ЦОГ2 имеют меньше побочных эффектов со стороны ЖКТ, их рекомендуется назначать пациентам с заболеваниями ЖКТ. Принимать таблетки этой группы рекомендуется по 1 дважды в день.При необходимости доза может быть увеличена.
Нормализующие внутричерепное давление
С этой задачей успешно справляется диакарб. Он относится к группе мочегонных препаратов. Препятствуя всасыванию ионов натрия в почечных канальцах, он увеличивает количество выделяемой мочи. Угнетая активность карбоангидразы – фермента, находящегося в ЦНС, уменьшает выработку спинномозговой жидкости, благодаря чему используется при сотрясениях головного мозга и других ЧМТ. Схема лечения таблетками диакарба определяется строго индивидуально. Доза и периодичность приема зависят от тяжести травмы, степени внутричерепной гипертензии, индивидуальной чувствительности организма к препарату.
Снимающие отек головного мозга
Для снятия отека головного мозга после сотрясения в условиях стационара применяются осмотические диуретики и глюкокортикоидные средства.
Из осмотических диуретиков чаще всего используется манит. Он повышает осмолярность плазмы, благодаря чему происходит перераспределение жидкости из вещества головного мозга в сосудистое русло.
Глюкокортикостероидные средства – дексаметазон, преднизолон, метилпреднизолон. Они нормализуют тонус капилляров, уменьшают их проницаемость, благодаря чему жидкость остается внутри сосудистого русла. Кроме того, глюкокортикоиды угнетают выработку лейкотриенов – биологически активных веществ, которые увеличивают проницаемость сосудов.
И манит, и глюкокортикоиды назначаются по строго индивидуальным схемам, под контролем общего состояния пациента и выраженности симптомов.
Антиоксиданты
Одним из патогенетических звеньев при сотрясении головного мозга является мощный окислительный стресс. В результате травмы освобождается большое количество свободных радикалов. Они повреждают нейроны и вызывают их гибель. Антиоксидантные препараты нейтрализуют эти радикалы и выводят их из организма.
Для лучшего восстановления клеточной ткани, необходимо хорошее снабжение кислородом, помогут в этом милдронат и его аналоги.
Чаще всего неврологи назначают милдронат – высокоэффективный и безопасный препарат. В условиях стационара он вводится внутривенно, затем пациента переводят на таблетированную форму. Курс лечения длится до 1 месяца.
Сосудистые средства
Препараты этой группы нормализуют тонус сосудов, тем самым улучшая кровоснабжение в зоне повреждения. К ним относятся винпоцетин, ницерголин, цераксон, кавинтон. Благодаря нормальному кровоснабжению усиливается приток крови к поврежденному участку, а вместе с ней – питательных веществ и кислорода. Это способствует быстрейшей регенерации нейронов и уменьшает риск развития остаточных явлений.
Нейропептиды
К препаратам этой группы относятся церебролизин, актовегин, кортексин. Это средства животного происхождения, которые содержат короткие аминокислотные цепи массой не больше 10 тыс. дальтон, и свободные аминокислоты. Они усиливают регенерационные процессы, способствуя образованию новых отростков и соединению их с другими клетками головного мозга. Таким образом значительно увеличивается число выживших после сотрясения нейронов, улучшается прогноз для жизни и здоровья пациента.
Седативные препараты
Назначаются только тем пациентам, у которых отмечаются повышенная тревожность, нарушение сна, нервозность и подобные расстройства. Как правило, лечение начинают с препаратов растительного происхождения – экстракт валерианы, настойки боярышника, пустырника, таблеток на основе растительного сырья.
При сотрясении головного мозга человек часто лишается сна
При отсутствии желаемого эффекта переходят на синтетические препараты. При этом предпочтение отдают тем лекарствам, которые помимо седативного действия, способны улучшать кровоснабжение головного мозга – ноофен, нообут. Количество принимаемых таблеток определяется индивидуально. Как правило, пациентам требуется от 1 до 3 приемов в сутки. При разовом приеме пить лекарство рекомендуют вечером, за час до сна.
Препараты каждой группы обладают определенными побочными эффектами и противопоказаниями.
Чаще всего имеют место нежелательные явления со стороны ЖКТ при длительном лечении нестероидными противовоспалительными средствами и глюкокортикоидами. Возможны реакции повышенной чувствительности. Для осмотических диуретиков характерен так называемый синдром рикошета. Чтобы предотвратить подобные реакции, крайне нежелательно начинать лечение сотрясения головного мозга без консультации специалиста. Только он может подобрать те препараты, которые будут наиболее эффективными в каждом конкретном случае. Кроме того, врач может назначить необходимую терапию сопровождения, которая уменьшит риск развития побочных эффектов. Полноценное и вовремя начатое лечение значительно улучшат прогноз для больного.
Сотрясение мозга – временное функциональное нарушение мозговой деятельности, возникшее вследствие полученной травмы. Рассматривая черепно-мозговой травматизм, медики с уверенностью указывают на сотрясение мозга как на наиболее распространенную его разновидность. В качестве причин выступают различные факторы: спортивные происшествия, криминально-бытовые, дорожно-транспортные и многие другие.
В нашей статье поговорим о том, как проявляется клиническая картина после получения травмы, разберем некоторые особенности, а также выясним, какие существуют таблетки от сотрясения головного мозга.
Симптоматика
Потеря сознания – определяющий симптом, возникающий вследствие полученной травмы головы при сотрясении мозга. Хотя у пожилых людей и в детском возрасте могут быть и исключения. Наряду с этим могут возникать следующие проявления:
- тошнота и рвота (как правило, однократная);
- аритмия пульса, отклонение в темпе в любую сторону;
- учащенность дыхания;
- функциональное нарушение памяти.
Подобная картина вскоре нормализуется, физиологические процессы придут в норму, а память полностью восстановится. Однако при этом наступает следующая стадия, для которой могут быть характерными:
- слабость;
- головокружение и боль;
- тошнота;
- шумы в ушах;
- повышенная потливость;
- нарушение сна;
- дискомфортные ощущения.
Как правило, общее состояние пациентов нормализуется на протяжении первой, а реже – второй недели. Но некоторые симптомы могут сохраняться в течение более продолжительного времени. Это может зависеть от различных факторов, включая индивидуальные особенности организма пострадавшего.
Дети и пожилые люди. Особенности проявления
Возрастной фактор является определяющим в формировании клинической картины при сотрясении головного мозга.
Младенцы и дети младшего возраста обычно не проявляют изменений в сознании при получении травмы. В начале можно наблюдать побледнение кожных покровов, особенно лица, нарушение дыхания и сердцебиения, а затем наступает общая слабость и малыша тянет ко сну. На протяжении 2–3 суток сотрясение мозга может сопровождаться нарушениями сна, срыгиваниями при кормлении и другими изменениями в поведении. Затем это проходит.
Люди пожилого возраста при получении травмы головы, которая приводит к сотрясению мозга, теряют сознание в редких случаях. Вместо этого у них может наблюдаться дезориентация во времени и пространстве. В качестве основного симптома выступает пульсирующая головная боль, локализирующаяся в затылочной части головы. Клиническая картина нормализуется через 2–7 суток после травмы. Лицам, страдающим артериальной гипертензией, переносить подобные травмы значительно тяжелее.
Диагностика
Лечение сотрясения головного мозга в домашних условиях или в стационаре требует предварительной диагностики. Крайне важным является восстановление обстоятельств произошедшего. Немалую роль играют такие сопутствующие факторы, как психологическое состояние пострадавшего, алкогольное опьянение и другое.
Объективные диагностические признаки, указывающие на сотрясение мозга пострадавшего, нередко попросту отсутствуют. Утрата сознания на не короткий промежуток времени (не более нескольких минут), нарушение координации движения, подергивание глаз при направленном в сторону взгляде – все это могут зафиксировать врачи или очевидцы, но лишь в первые минуты произошедшего.
Любопытно, что не существует признаков инструментального и лабораторного характера, указывающих на сотрясение головного мозга. Объясняется это следующими причинами:
- отсутствие повреждений костной ткани черепа;
- отсутствие изменений внутричерепного давления;
- КТ (компьютерная томография) не выявляет травматических отклонений внутричерепных структур;
- М-эхоскопия (ультразвуковое исследование) не идентифицирует никаких патологий, возникших вследствие травмы;
- МРТ (магнитно-резонансная томография) не указывает на поражения травматического характера.
За сотрясением мозга могут скрываться нередко более сложные мозговые повреждения, поэтому ситуация требует наблюдения и обследования. По этой причине таких пациентов нередко госпитализируют в стационар, где им оказывается нейротравматологическая помощь.
Итак, определяющими симптомами, указывающими на сотрясение головного мозга пострадавшего, являются:
- утрата сознания, о чем может сообщить сам пострадавший или же очевидцы;
- жалобы на головную боль, тошноту и даже рвоту;
- отсутствие проявления более тяжелых симптомов, например, утрата сознания на полчаса и более, паралич конечностей и т. д.
Первая помощь
При получении пострадавшим травмы, предполагающей сотрясение головного мозга, первым делом необходимо обратиться за помощью в травмпункт или вызвать скорую помощь.
Если индивид находится без сознания, его нужно аккуратно уложить на правый бок, голову запрокинуть, а лицо повернуть по направлению к земле, чтобы слюна, возможные рвотные массы и кровь не застопорили дыхательные пути, а также не было западания языка. С целью исключения переломов позвоночника левая нога и рука должны быть согнуты под углом 900 в коленном и локтевом суставе соответственно.
После этого травматолог или невролог осмотрит его и отправит на рентген черепа. Оптимальным методом диагностики в этом случае является применение КТ и МРТ, однако не всегда в больнице есть возможность для таких обследований. В этом случае используется М-эхоскопия.
Во избежание осложнений в случае подтверждения диагноза, больной должен направляться в стационар, где какое-то время будет находиться под наблюдением врачейи проходить дальнейшее обследование.
Лечение сотрясения головного мозга
Препараты и все процедуры, касающиеся лечения пострадавших при сотрясении головного мозга, носят медикаментозный характер. Все лекарственные средства должны содержать в своем составе нейропротекторы. Ноотропил и пироцетам являются наиболее распространенными медикаментами. Максимальная разовая дозировка для взрослого пациента – 1200 мг, 2–3 раза на протяжении суток.
Также нередко врачи прописывают и другие средства и таблетки от сотрясения головного мозга:
- дегидратанты (например, Диакарб);
- восстанавливающие работу сосудов препараты в частности, Кавинтон);
- антиоксиданты (например, Милдронат и Актовегин внутривенно);
- Сомазина или Церебролезин внутривенно в качестве физраствора;
- различные витаминные комплексы, включающие витамин В, фосфор и фолиевую кислоту;
- седативные препараты – в случае бессонницы, головных болей и прочих расстройств (Адаптол, Дормиплант).
Прогноз
С целью восстановления полной трудоспособности, без каких-либо последствий, необходимо соблюдать соответствующий алгоритм лечения и придерживаться прописанных врачом и указанных в этой статье рекомендаций.
В некоторых случаях больные по прошествии острой стадии сотрясения мозга могут страдать функциональным нарушением памяти, расстройством концентрации внимания, испытывать необоснованную тревогу и раздражение, страдать головными болями, головокружением и т. д.
Как правило, на протяжении 3–12 месяцев эти признаки сглаживаются в значительной мере или полностью исчезают. Определяющими факторами в этом могут стать хронические заболевания, усугубившие клиническую картину, неоднократность подобных травм и т. п.
1–2 недели – период временной нетрудоспособности, которая, как правило, устанавливается, врачебно-трудовой экспертизой.
Лечение сотрясения головного мозга в домашних условиях возможно, но при условии обязательного предварительного обследования. Специалист назначает режим, дает нужные рекомендации и может прописать таблетки от сотрясения головного мозга, некоторые из которых в качестве примера мы указали выше.
Помните, что голова является важной нашей частью, без качественного функционирования которой станет невозможна и нормальная деятельность человека. Поэтому при первых же признаках, оговоренных в нашей статье, в отношении пострадавшего в неотложном порядке должны быть предприняты соответствующие меры.